Полиостеоартроз коленных суставов

Особенности полиостеоартроза

Это хроническое заболевание, которое не имеет воспалительной природы, вызвано поражением суставов и его составных частей. Возникает оно в основном у людей старшей возрастной группы – кому исполнилось более 50 лет, но и молодые люди тоже входят в эту группу риска, хотя гораздо реже.

Как и все болезни, полиостеоартроз имеет свои специфические черты.

Развитие недуга происходит таким образом:
  • сужается суставная щель;
  • происходят утолщения и уплотнения суставной капсулы;
  • утолщается хрящевой слой;
  • в суставе начинает собираться жидкость, и именно она сковывает подвижность;
  • разрастаются кости – неофиты, но такая патология происходит только в том случае, если болезнь не лечится.

В некоторых эпизодах одновременно поражающее действие приходится на суставы межфаланговые на ногах, а также коленные и тазобедренные.

Что такое полиостеоартроз?

Множественный остеоартроз – определение большой группы суставных болезней разного происхождения, основой их считается изначальное разрушение хрящевых тканей сустава, развитие которых истончает его. По итогу костная ткань разрастается, нарушая конгруэнтность (соответствие) поверхностного слоя суставов. Поражённые суставы посылают мозгу болевой сигнал.

Чтобы растолковать понятие полиостеоартроз и определить, что это такое и как его лечить, надо дать определение основополагающему термину этого недуга – артрозу.

Поврежденный сустав и здоровый
Повреждённый сустав и здоровый

Артроз (греч. arthron – сустав; синонимы: остеоартроз, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз) – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Исходя из медицинских наблюдений, это наиболее часто встречающийся вид среди суставных заболеваний.

Частота возникновения его определяется возрастом. Данные последних медицинских и лабораторных тестов показали, что симптомы рентгенологического типа артрозов проявляются у 87% женской половины и 83% у мужской, возраст которых колеблется от 55 до 64 лет.

У 22% обследованных женщин и у 15% мужчин, которые также прошли медицинские исследования, а возраст их превышает 50 лет, найдены признаки не только рентгенологического типа, но и наблюдается явная клиника.

Причины

Артрозы дифференцируются на первичные и вторичные. На данное разделение влияют предшествующие патологии или же их отсутствие.

  1. Степень болезни считается первичной, если при её возникновении не было заметных причин, если биологическая составляющая пациента превышает отметку в сорок лет, а также если суставной хрящ находился до этого в изначальном виде. Чаще всего эта форма болезни оказывает негативное влияние на 2–3 сустава единовременно, выражаясь медицинскими терминами, является полиартикулярной.
  2. Форма заболевания считается вторичной, когда артрозы поражают пациента, независимо от его возраста, если больной до этого был травмирован либо имеет нарушения сосудистой системы, статическую аномалию, асептический некроз кости, врождённую дисплазию, а также если артрит поражает только один или 2–3 сустава.
Артроз суставов
Артроз суставов

Существует 3 стадии развития этой болезни:

  1. На первом этапе болезни наблюдается неравномерное сужение суставной щели и заострение её поверхностных краёв. Этот этап не предусматривает глобальной скованности движений, напротив — на нём она минимальна, и если в это время удаётся вовремя диагностировать недуг, то лечение его не создаст проблем.
  2. Вторая стадия болезни усугубляется снижением подвижности сустава, возникновением в нём хрустов и тресков и атрофией мышц.
  3. Последняя третья стадия определяется по следующим признакам: подвижность очень ограничена или отсутствует вовсе, суставы претерпевают деформацию, образуются большие остеофит, суставная щель отсутствует.

Несмотря на то, что ни этиология, ни патогенез артрозов досконально не выяснены, всё же можно выделить причины появления данного недуга.

  1. Первое место этиологического фактора определяется статической нагрузкой, которая превышает изначально возможные функциональные ресурсы сустава, и следующие за этим небольшие механические травмы.
  2. Биологический возраст. С его развитием происходит изменение и изнашивание сосудов синовиальной оболочки.
  3. Расстройства эндокринной системы, рост активности гормонов гипофиза, а также низкая функция щитовидной железы.
  4. Ожирение. Люди с лишним весом не только увеличивают нагрузки ног и суставов стопы, но и подвергаясь негативному воздействию, приобретают метаболические нарушения, лишают опорно-двигательный аппарат возможности нормально функционировать.
  5. Воздействие инфекций, аллергенов и токсических факторов.
  6. Патологические изменения вен голени.
  7. Наследственность.
Известно несколько причин, которые способны спровоцировать развитие патологии
Известно несколько причин, которые способны спровоцировать развитие патологии

Современная медицина, изучив патологию суставов при артрозе, даёт следующее описание проблемы. Долгосрочное перенапряжение организма и излишние нагрузки отрицательно воздействуют на ткани хряща любого из суставов тела.

Из-за них происходит разрушение хрящевых клеток, более всего страдает при этом поверхность хрящевого слоя, которая значительно теряет эластичность. Прогресс дистрофии хрящевых тканей приводит к приобретению поверхностным слоем хряща клочковидной структуры.

полиостеоартроз

Как выглядит болезнь

Деформирующий полиостеоартроз возникает, как результат повреждения структуры хрящей и последующей их деструкции. В этом случае принято говорить о первичном поражении суставов, когда изменяется структура здорового хряща.

К другой распространенной причине развития остеоартроза пальцев рук или ног относится нарушение соответствия нагрузки на всю поверхность суставов, когда некоторые части переживают большее давление.

Это может быть связано, например, с ношением тяжестей, хождением в тесной обуви. В этом случае деформирующий остеоартроз поражает небольшой участок кисти или стопы, вызывая узелковые образования.

К изменениям хрящевой ткани суставов может привести:

  • инфекционный и неинфекционный артрит;
  • подагра;
  • гемартроз;
  • гемохроматоз;
  • гемофилия;
  • пирофосфатная артропатия;
  • остеонекроз;
  • нарушения обмена веществ;
  • акромегалия;
  • болезни желез внутренней секреции.
Причины заболевания

Причины возникновения заболевания

Наследственность нередко вызывает полиостеоартроз, когда болезнь пальцев рук передается от матери к дочери, причем дети наследуют и особенности структуры хрящевой ткани.

Также одной из причин можно назвать травмирование пальцев рук, коленей, тазобедренных суставов в результате сильных ударов с повреждением мягких тканей и костей. В этом случае полиостеоартроз также будет вторичной патологией.

Суставная патология пальцев рук и ног имеет несколько ярких признаков:

  1. Возникает синдром скованности и затруднения движений, особенно после сна, длительного статического положения. В течение получаса после начала движений суставы разрабатываются.
  2. Полиостеоартроз выражается хрустом и болями в суставных тканях. Сначала они возникают после длительных физических нагрузок, а затем даже после незначительных. Со временем боли в пальцах рук и ног, коленях или тазобедренных суставах усиливаются. Когда заболевание запущено, то боли возникают даже в состоянии покоя, особенно вечером и по ночам.
  3. Суставы на пальцах меняют свою форму, формируются так называемые узелки между фалангами.

Суставной хрящ располагается в области сочленения костей, которые формируют сустав, и представляет собой упругую соединительную ткань, защищающую кости от истирания. Хрящ при соприкосновении костей в сочленении облегчает их движение, а также работает как амортизатор.

Сам сустав имеет оболочку, которая секретирует синовиальную жидкость в межсуставное пространство. Эта субстанция работает в качестве смазки суставных поверхностей. Она заключена во внешнюю капсулу, соединяющую все элементы суставного соединения в одно целое.

Клетки хряща – хондробласты – выделяют коллаген во внеклеточный матрикс. Именно он отвечает за такие характеристики хрящевой ткани, как прочность и гибкость.

С возрастом способность к обновлению клеток снижается. Если износ хрящевой ткани сустава происходит быстрее, чем процесс ее восстановления, то она источается и теряет свои свойства. Поэтому артроз чаще всего наблюдается либо у пожилых людей с пониженной способностью к регенерации, либо у спортсменов или людей тяжелого физического труда, которые продолжительными активными нагрузками провоцируют быстрый износ хряща.

Степень риска для развития артроза определяется некоторыми факторами.

  1. Возраст.
    Полиостеоартроз чаще диагностируется у пожилых людей.
  2. Масса тела.
    Лишний вес оказывает повышенное давление на суставы, увеличивая нагрузку, растет риск их повреждения при движении.
  3. Пол.
    Женщины больше склонны к развитию болезни, чем мужчины.
  4. Травмы.
    Случайные мелкие и крупные травмы могут повредить суставные ткани, увеличивая вероятность развития заболевания.
  5. Болезни.
    Некоторые эндокринные и аутоиммунные нарушения оказывают влияние на состояние суставов, провоцируют возникновение артроза.
  6. Род занятий, профессия.
    Работа, требующая повышенной нагрузки на суставы, увеличивает риск заболевания.
  7. Генетика.
    Люди, в семейной истории которых есть родственники с аналогичной болезнью, чаще склонны к развитию артрозов.

Для оптимального функционирования суставов необходима достаточная выработка коллагена и других химических соединений. В силу возраста или при сопутствующих заболеваниях у человека происходит нарушение питания клеток сустава, после чего начинают развиваться полиостеоартроз и патологические видоизменения.

Суставной хрящ, который является природным амортизатором, утрачивает эластичность и перестает синтезировать хрящевые клетки, чтобы восполнить истончаемую структуру. Такой процесс может долго не проявляться выраженными симптомами в большинстве случаев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Связки тазобедренного сустава болят как лечить

В дальнейшем, когда хрящевая прослойка становится совсем тонкой, полиостеоартроз распространяется на кости, включенные в заболевшее сочленение. Надкостница утолщается и становится толще, постепенно закрывая просвет суставной щели.

Происходит деформация и появление единичных костных наростов. На этом этапе у человека возникает характерный звук хруста в суставе при движении и болезненные ощущения при движении.

Синовиальная жидкость меняет состав, становится более вязкой и уже не может в достаточной мере справляться со своими функциями, вызывая воспаление синовиальных оболочек. Затяжное течение приводит к серьезной деформации, возникновению контрактуры или полного обездвиживания, что грозит инвалидностью.

Полиостеоартроз суставов осложняется множественным поражением суставов. С развитием заболевание может «выключать» из работы целую конечность. При болезни одного сустава, соседние сочленения берут на себя выполнение его нагрузки, компенсируя неработоспособность звена.

Развитие полиостеоартроза у целого ряда суставов доставляет большее страдание больному, вызывая дополнительные осложнения со стороны опорно-двигательной системы.

Ученые до конца не выявили все причины, которые вызывают заболевание,

но все же можно выделить такие:
  • наследственный фактор, причем замечено, что в этом случае передается болезнь по женской линии. Предположительно, что в этом преимущественно виноваты аномалии в строении хрящевой ткани,

    Причиной возникновения заболевания может быть лишний вес

    которые заложены генетически;

  • нарушенный обменный процесс или процесс кровообращения;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • отклонения в работе щитовидной железы;
  • травматические поражения;
  • длительные и сильные нагрузки, при которых были задействованы суставные ткани колена.

Полиостеоартроз с поражением коленных суставов является заболеванием самостоятельным, но нередко его возникновение провоцируют другие болезни.

При малейших подозрениях на полиостеоартроз с поражением коленных суставов нужно обращаться в больницу, так как заболевание носит хронический характер, начинают деградировать суставы с другими элементами, что может привести к разрушению костной ткани.

  • наследственные изменения хрящевой ткани, которая теряет упругость, прочность и перестает выдерживать динамические нагрузки;
  • слабость связочно-мышечного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания щитовидной, околощитовидной и других желез внутренней секреции.

Негативные проявления болезни

У страдающего полиостеоартрозом на пальцах сформировываются воспалительные узелки, которые бывают двух видов.

  • Главным отличием узелков Бушара является тот факт, что зачастую они образовываются неспешно и постепенно.

Место поражения – суставы кистей рук, которые находятся немного дальше от ногтевой пластины.

Так как этот вид образования повреждает боковые части суставов, то со временем естественная форма пальцев меняется на веретенообразную.

  • Что касается узелков Гебердена, то они формируются недалеко от ногтей, поражая тыльную сторону хрящевых суставов. Возникают в основном симметрично – одновременно в тех же местах на обеих руках.

Размеры таких узелков бывают разные: начиная от объёма зерна риса и заканчивая габаритами горошины.

Образование узелков Гебердена легко выявить визуально – поражённые места обретают красноватый оттенок и опухлости.

Зачастую воспаление сопровождается болевыми спазмами и жжением, но бывают и исключения.

А в период осложнения недуга возникают болевые ощущения пульсирующего характера и прекращаются только тогда, когда покров эпидермиса над пузырём прорвётся и воспалительная жидкость вытечет.

Ежели прорыв не произойдёт, то период обострения может продлиться на срок от пары недель до нескольких месяцев.

полиостеоартроз суставов рук

По истечении этого периода болевые синдромы, покраснение и опухлости пройдут, а узелки уплотняться.

Если полиостеоартроз не лечить, то деградация суставов кистей рук будет только усиливаться, а подвижность станет туже.

Периодически обострения могут возникать беспричинно, так же и исчезать.

С прогрессированием узелков Бушара или Гебердена будут постоянно деформироваться руки.

Но к счастью, эта болезнь не имеет никакого влияния на состояние организма в целом.

У больных этим недугом часто встречается и ризартроз, который образовывается на суставах больших пальцев.

Развитию ризартроза способствует работа, которая связана с постоянными нагрузками на большие пальцы рук.

Но также и может образовываться вследствие единичного повреждения.

Полиостеоартроз, что это такое и как лечить

Сопровождается такая разновидность артроза болью, а также хрустом и тяжелой подвижностью пальцев.

Симптомы полиостеоартроза развиваются очень медленно. На ранних стадиях разрушения хряща обычно нет явных признаков заболевания. Поскольку патология носит преимущественно дегенеративный, а не воспалительный характер, она может протекать незаметно в течение длительного срока.

После первичного проявления симптоматика постепенно усугубляется.

    К наиболее распространенным признакам развивающегося полиартроза относятся:

  • болевой синдром в суставах, интенсивность которого возрастает при движении и уменьшается в покое;
  • снижение гибкости сочленения;
  • движения суставов сопровождаются хрустом и скрипом. Возникновение посторонних звуков вызвано нарушением соответствия формы сочленяющихся поверхностей вследствие деструкции тканей, блокировки фрагментами разрушенного хряща, находящимися в суставной полости (образование так называемой «суставной мыши»);
  • увеличение пораженных суставов в размерах, что связано с отечностью тканей, скоплению синовиальной жидкости, либо с образованием остеофитов – краевых костных наростов на сочленяющихся костях.

Характерным признаком полиостеоартроза пальцев рук является образование уплотнений в области дистальных (узелки Гебердена) и проксимальных (узелки Бушара) межфаланговых суставов.

Образование узелков Гебердена – твердых опухолей размером с горошину – происходит на тыльных и боковых сторонах крайних суставов пальцев рук (среднего, указательного, безымянного, редко мизинца). Узелки формируются одновременно в одних и тех же местах на обеих руках, вначале сопровождаются болями и жжением.

встречаются реже, часто сопутствуют узелкам Гебердена, но развиваются медленнее. Имеют вид узловатых образований в середине пальцев, что придает им веретенообразную форму.

С течением времени те и другие узелки и деформированные суставы значительно меняют геометрию кистей, придавая им облик «рук с узловатыми пальцами».

Большинство людей, страдающих от полиостеоартроза, испытывают скованность в суставах первые полчаса после пробуждения утром, а также после продолжительного периода бездействия. В течение дня подвижность обычно улучшается, однако, чрезмерное усилие может вызвать боль.

По мере прогрессирования заболевания тугоподвижность сустава усиливается, амплитуда движения заметно отличается от нормальной. Такая потеря гибкости снижает уровень мобильности и самостоятельности человека.

Болезнь проявляется очень решительно: возникают сильные боли, особенно после сна трудно сделать первые шаги. Спустя какое-то время боль отпускает, но возвращается вновь, особенно в вечернее время.

Полиостеоартроз пальцев рук

Появляются болевые ощущения и после физической нагрузки. Когда болезнь только заявляет о себе, многие не придают значения тому факту, что длительные усилия сказываются на колене. Но проходит время, и даже самая незначительная нагрузка будет очень болезненной. Все это время чувствуется ограничение подвижности сочленений сустава.

Больной сустав со временем начнет менять форму. Если сделать на ранних этапах болезни рентгеновский снимок, то аномалию можно будет выявить.

О полиостеоартрозе могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • затрудненные и скованные движения в суставах, возникающие после сна;
  • болевой синдром и хруст в суставах;
  • деформация.

Боль начинает усиливаться при переохлаждении, перемене погоды или физическом перенапряжении. Обычно она возникает ближе к вечеру, а также после физического перенапряжения.

Часто начинают формироваться остеофиты, которые являют собой костные выступы на суставах.

При наличии таких признаков важно обратиться к врачу. После определения диагноза специалист назначит соответствующее лечение, которое позволит избежать тяжелых осложнений.

Пациенту важно знать, когда следует обращаться к врачу. Все понимают, что лучше это сделать раньше, ведь от своевременности лечения будет во многом зависеть его результат. К сожалению, полиостеоартроз может довольно длительно протекать бессимптомно или иметь скудные признаки, на которые не все обращают внимание.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроскопия коленного сустава вологда - Лечение Суставов

Полиостеоартроз коленных суставов

Дегенеративный процесс в суставе сопровождается появлением боли – основного признака остеоартроза. Она бывает различной, что зависит от характера и преобладающих механизмов патологии:

  1. Механическая – беспокоит в конце дня и ночью (наиболее типична).
  2. Стартовая – возникает в начале нагрузки (при реактивном синовите).
  3. Рефлекторная – развивается из-за спазма окружающих мышц.
  4. Отраженная – появляется при движениях (связана с поражением суставной капсулы и сдавлением нервов).
  5. «Блокадная» – внезапная и резкая, провоцируется ущемлением участка хряща между суставными поверхностями, делая невозможными любые движения.

Сначала болевой синдром возникает при выраженной или продолжительной нагрузке, вынужденных позах, быстро исчезая в покое. А в дальнейшем это развивается даже из-за незначительных движений. Кроме боли, пациенты с полиостеоартрозом ощущают утреннюю скованность в пораженных суставных группах, которая продолжается около получаса.

Уже в начальной стадии появляется отек тканей суставов, изменяющий их форму. Генерализованный остеоартроз часто приобретает узловую форму, когда поражаются межфаланговые суставы кистей. Над ними образуются специфические утолщения, делая пальцы рук визуально «веретенообразными».

Они называются узелками Гебердена и Бушара – появляются соответственно на дистальных (концевых) и проксимальных межфаланговых суставах. Формируются деформации и контрактуры, которые порой становятся причиной серьезной тугоподвижности.

Существует несколько симптомов этой болезни:

  1. Изначально о себе заявляет боль. Ноющее состояние суставов сигнализирует мозгу посылами боли. Но первые ступени заболевания характеризуются тем, что боль исчезает, если пациент просто отдохнёт, выспится или примет тёплую ванну.
  2. Длительное хождение или интенсивные телодвижения сопровождаются звуком в виде хруста или треска в суставах, что объясняется несоответствием сочленений и нарушением анатомической формы суставов.
  3. Скованность движений либо в тяжёлой форме – обездвиженность. Из-за скопления жидкости образуется отёчность, костная ткань разрастается, и боль усиливается, причём в этой фазе недуга ни тёплая ванна, ни какой-либо другой отдых не останавливают боль.
  4. Видоизменение сустава. Первые три симптома в своём развитии приводят к тому, что дистальные уплотнения поражают сочленения суставов пальцев, именуемые в медицине, как узелки Гебердена. Кроме них могут образовываться проксимальные уплотнения, которые локализуются, в основном, на фалангах пальцев, а называются – узелки Бушара. Весь процесс протекает с неимоверной болью и ощущением жжения.
Видоизменение суставов при полиостеоартрозе 
Видоизменение суставов при полиостеоартрозе

Полиостеоартроз обычно соотносят именно с последним, заключительным пунктом симптоматики, так как «узловатые» пальцы считаются самым ярким проявлением этого вида болезни.

Проявления полиостеоартроза

Классическое лечение артроза не всегда подходит при таком диагнозе, поскольку болезнь имеет специфические проявления:

  • при генерализованном артрозе поражаются три и более сустава, чаще всего симметричные (коленные, тазобедренные, межфаланговые), заметны геберденовские узелки;
  • при поражениях межпозвоночных суставов боль возникает в разных отделах позвоночника, однако возможны и вторичные симптомы – головокружение, нарушение зрения, мигрень, свидетельствующие о сдавливании ветвей позвоночной артерии;
  • если полиостеоартроз сопровождается спондилезом поясничного и шейного отделов с разрастанием остеофитов и дегенеративными изменениями в тканях хряща, бывает онемение конечностей, «перемежающаяся» хромота, шум в ушах и другие неприятные симптомы;
  • иногда множественный остеоартроз развивается наряду с периартртом или тендовагинитом – воспалением тканей, отеками сухожилий и капсул.

Вся эта богатая симптоматика затрудняет не только диагностику болезни, но и ее лечение.

Полиостеоартроз может сопровождаться самыми неожиданными симптомами

Советы врачей

Полиостеоартроз коленных суставов

Существует ряд советов медиков, которые помогут предотвратить наступление полиостеоартроза,

особенно если имеется наследственная предрасположенность:
  • периодически обследоваться, особенно людям старше 40-летнего возраста;
  • установить контроль над собственным весом;
  • наладить рацион питания, в котором не должно быть излишнего количества жареной, острой, соленой пищи, а основным компонентом станут овощи и фрукты;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • не нагружать сильно коленный сустав;
  • не оставаться долго в фиксированной позе.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, специалист сначала осматривает пациента и собирает анамнез. Также больного направляют на рентгенографию.

На начальной стадии болезни на снимках видны небольшие просветления под хрящами сустава и в тканях костей. Рентген позволяет обнаружить разрушение сустава, его деформацию и образование остеофита.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • анализ крови (общий);
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ мочи.

После постановки диагноза специалист назначает соответствующее лечение в зависимости от степени тяжести и стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей организма.

На фото геберденовские узлы при полиостеоартрозе

Выявленные признаки должны послужить поводом для незамедлительного обращения к врачу для полного обследования, постановки диагноза и назначения должной терапии.

Специалист-ревматолог выставляет диагноз на основании визуального осмотра, лабораторных исследований (клинический анализ, ревмопробы) и рентгенографии пораженных суставов.

Рентген способен выявить имеющуюся патологию на всех ее стадиях:

  • сужение или отсутствие суставной щели;
  • мелкие просветления в кости под суставным хрящом, в костях фаланг пальцев рук;
  • деформацию и истончение хрящевого слоя;
  • наличие остеофитов;
  • геберденовские узлы;
  • избыток жидкости в суставной капсуле;
  • увеличение суставной щели;
  • уплотнение хрящевого слоя костной ткани;
  • явную деформацию суставов.

лечение и симптоматика заболевания суставов рук

Деформирующий полиостеоартроз (ДОА) нуждается в проведении целого ряда исследовательских анализов, основанных на проведении инструментальных процедур. Но любому диагносту сначала необходимо:

  1. Тщательно изучить историю болезни, так как это позволяет выявить основу данного недуга, развитие которого привело к ДОА.
  2. Собрать анамнез, это позволит выявить физиологические факторы, повлиявшие на развитие болезни.
  3. Первичный осмотр и пальпация подвергшейся изменению области.
  4. Оценка суставов, их возможности относительно двигательной функции.
  5. Детальный опрос больного. Он позволяет выяснить время появления болезни, степень выраженности симптоматики, указывающую на фазу протекания недуга.
При первых симптомах заболевания следует обратиться к специалисту
При первых симптомах заболевания следует обратиться к специалисту

Самыми необходимыми процедурами в постановке диагноза являются:

  • рентгеноскопия;
  • ультрасонография;
  • пункционная биопсия;
  • КТ и МРТ.

Когда проведение диагностики окончено, лечение назначается высококвалифицированным доктором.

На начальной стадии диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, который покажет сужение суставных щелей, развитие остеофитов.

остеофиты

Остеофиты стопы

Для уточнения диагноза врач может назначить:

  • томографию для выявления размеров остеофитов;
  • рентгенологическое обследование с помощью контрастного вещества;
  • сцинтиграфию.

Медикаментозное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов и хондропротекторов, которые помогают улучшить питание хрящевых тканей, чтобы замедлить процесс их разрушения. Местно узелковый полиостеоартроз лечится мазями и гелями, снимающими боли и укрепляющими хрящевую ткань.

физиотерапия

Физиопроцедуры при полиостеоартрозе

Немедикаментозное лечение включает в основном физиопроцедуры. Больным рекомендуется пройти один из курсов:

  • электромиостимуляции;
  • фонофореза;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • лазерной терапии;
  • локальной криотерапии;
  • ударно-волновой терапии.

Полиостеоартроз коленных суставов

Полиостеоартроз также требует проведения лечебной физкультуры для пальцев рук и ног.

Больным рекомендуется контролировать вес, чтобы избегать чрезмерной нагрузки на стопы.

Поставить точный диагноз для назначения эффективных лечебных процедур может только квалифицированный специалист после проведения ряда обследований:

  • визуальный осмотр и сбор анамнеза заболевания;
  • рентгенологическое обследование суставов;
  • компьютерная томография даст возможность создать правильную картину о болезни;
  • магнитно-резонансный метод;
  • артроскопия изучит внутренние изменения в капсуле;
  • биохимическое исследование синовиальной жидкости.

Для того чтобы диагностировать полиостеоартроз никаких сложных процедур не нужно.

И часто определяется по внешнему виду рук больного. Но для того чтобы убедиться в правильности диагноза, необходимо сдать клинический анализ крови и анализ на ревмопробы, а также сделать рентген кистей.

При помощи рентгенографии врач легко выявит признаки, которые характерны для этого недуга.

А вот на изменение в анализах крови полиостеоартроз никак не влияет.

В случае обнаружения отклонений от нормальных показателей, необходимо проводить дополнительные исследования, потому что это может оказать более серьёзная болезнь, чем

артроз

.

Полиостеоартроз необходимо дифференцировать от разных видов артрита, которые имеют схожую симптоматику. В отличие от артрита болезненность суставов обычно не сопровождается отеком или покраснением. Требуется комплексная диагностика, которая состоит из нескольких процедур:

  1. анализ крови на инфекционные и воспалительные показатели для исключения артрита;
  2. рентгеновское обследование для визуального подтверждения наличия остеофитов и сужения суставной щели;
  3. Исследования при полиартрозе суставов

  4. забор (пункция) суставной жидкости из пораженного сочленения и ее анализ;
  5. артроскопия – хирургическая манипуляция для осмотра сустава с введением специального эндоскопа в его полость.

Традиционное лечение

Лечение артрозов имеет положительную динамику при терапии традиционным способом. Оно находится в прямой зависимости от нескольких факторов: места поражения, его формы и общего самочувствия человека, страдающего данным заболеванием.

Традиционное лечение артрозов
Традиционное лечение артрозов

Медикаменты в виде сульфата хондроитина хорошо подходят, если стадия болезни не выше второго уровня. Препараты если и не восстановят хрящ, то, по крайней мере, притормозят его развитие. Лечение полиостеоартрозов направлено также на то, чтобы снять спазмы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз 2 степени плечевого сустава

Для этого рекомендуется применение миорелаксирующих препаратов. Для снятия боли и устранения воспалительного процесса врачами показано проведение курса, использующего нестероидные противовоспалительные средства.

Такие препараты, как «Нимесулид», «Диклофенак», «Индометацин» хорошо справляются с симптомами артроза, но список побочных эффектов их обширен. К тому же длительное их применение приводит к тому, что хрящи теряют способность регенерации.

Гимнастика признана важной составляющей в комплексном лечении артрозов. Эта терапевтическая процедура значительно облегчает течение заболевания, а также восстанавливает поражённые участки, возвращая их функциональные способности. ЛФК всегда считалась лучшим средством профилактики подобного рода заболеваний.

Гимнастический комплекс упражнений будет зависеть от локации заболевания. Существуют сборники упражнений для коленного, плечевого и тазобедренного суставов. Подбор их осуществляется специалистом, исходя их индивидуальных особенностей пациента.

Упражнения ЛФК для коленного сустава
Упражнения ЛФК для коленного сустава

Терапия и процедуры

Вместе с медикаментами и оздоровительной гимнастикой нередко назначаются и физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • лазерное лечение;
  • фонофорез;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия.
Электрофорез - процедура, которую проводят в комплексе с медикаментозным лечением
Электрофорез — процедура, которую проводят в комплексе с медикаментозным лечением

Несмотря на видимый «щадящий» эффект, каждая из этих процедур имеет свои противопоказания, которые, несомненно, стоит учитывать.

Хорошие результаты получают пациенты при санаторно-курортном оздоровлении, потому что в них применяется целый спектр разных процедур. Это могут быть: грязевые аппликации, сероводородные и радоновые ванны, специальные виды массажа.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Поэтому используют следующие методы терапии:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диета;
  • ЛФК.

Кроме того, при лечении необходимо снизить нагрузку на пораженные суставы.

Питание при лечении полиостеоартроза

Важной составляющей лечения патологии является диета. Ее целями являются нормализация веса (ожирение – фактор, провоцирующий остеоартрозы) и получение организмом достаточного количества мукополисахаридов, которые способствуют образованию смазки в суставах.

Мукополисахариды содержатся в следующих продуктах:

  • холодец;
  • мясные бульоны;
  • рыба жирных сортов;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • фрукты;
  • желе;
  • черный хлеб.

Больным необходимо отказаться от помидоров, черного перца и яиц (особенно желтка). Также важно исключить прием спиртных напитков, специй и пряностей. Больным необходимо ограничить употребление соли.

Питание должно быть дробным: необходимо есть небольшие порции, но не менее шести раз в сутки. Рекомендуются также разгрузочные дни, которые заключаются в употреблении яблок или кефира и творога на протяжении суток.

Для снижения болевого синдрома и улучшения обменных процессов специалист может предложить лечебное голодание.

Больным, имеющим лишний вес, нужно сократить употребление жиров и углеводов и обогатить рацион продуктами, в состав которых входит клетчатка. В таком случае категорически запрещается употреблять шоколад, газированные напитки, колбасные изделия, выпечку и сладости.

Диетологи разработали специальный план питания при данном заболевании. При его составлении учитывалось: определение энергозатрат, ограничение простых углеводов, снижение потребления жиров, увеличение количества приёмов пищи, уменьшение объёма порций, исключение вредных привычек, увеличение блюд с высоким содержанием клетчатки, ограничение потребления соли.

Больному необходимо обогатить свой рацион питания овощами и фруктами
Больному необходимо обогатить свой рацион питания овощами и фруктами

Людям с данным заболеванием показаны:

  • овощи и фрукты — листья шпината, салата, петрушки; огурцы, помидоры, болгарский перец, морковь, свёкла, капуста;
  • бобовые;
  • мясо и рыба;
  • молочные продукты.

Запрещены:

  • консервации;
  • фастфуд;
  • свинина;
  • колбаса;
  • рафинированные жиры;
  • приправы и усилители вкуса;
  • алкоголь.

Хирургическое лечение

Методы хирургического вмешательства рекомендованы пациентам, степень заболевания которых трактуется, как тяжёлая, то есть тем пациентам, кому консервативное лечение не помогло.

Хирургия может быть показана пациентам с диагнозом деформирующий полиостеоартроз коленного или плечевого суставов, потому что это заболевание не имеет положительной динамики при лечении консервативными методами, для них проведение операции является необходимостью.

Хирургическое вмешательство проводят при тяжелой форме заболевания
Хирургическое вмешательство проводят при тяжёлой форме заболевания

Больших успехов хирургия достигла при эндопротезировании суставов. Сегодня успешно проводятся операции по неполной замене поражённой ткани хряща или кости. Возможно также и полностью заменить весь сустав целиком.

Но, как и все остальные, данные виды операций возможны лишь при невозможности применения других методов, потому что, как известно, любой вид вмешательства в организм несёт определённые последствия и имеет ряд противопоказаний.

Народное лечение

Люди, страдающие заболеваниями суставов, активно используют методы народной медицины, передавая рецепты мазей и втираний из уст в уста или же вычитывая их в интернете. Народная медицина действительно имеет смысл, но только на первоначальных ступенях развития болезни.

В качестве лечения можно воспользоваться народными средствами
В качестве лечения можно воспользоваться народными средствами

Фактически все рецепты народного лечения направлены на то, чтобы кровообращение в пострадавшем суставе стало более интенсивным, а воспаление сошло на минимум. Вот некоторые из них:

  1. Все составляющие берутся в одинаковых пропорциях — меркой выступает обычная столовая ложка. Мёд, горчица и растительное масло. Тщательно всё размешиваем и подогреваем. Дождавшись закипания, тушим огонь, не давая смеси кипеть долго. Накладываем получившийся состав на хлопчатобумажную ткань и прикладываем компресс к больному суставу. Сверху обматываем его целлофановой плёнкой и чем-то тёплым, оставляем на два часа.
  2. Цветы донника, зверобой и хмель. Берём по две столовые ложки каждой травы, добавляем 50 грамм сливочного масла, хорошо растираем и накладываем на больное место, компресс не снимаем около двух часов.
  3. Масло пихты и сосны, берём по 10 мл каждого. Нагреваем до 30–35 градусов, пропитываем им отрез ткани или марли. Посыпаем его тонким слоем соли и прикладываем получившийся состав на несколько часов.

Возможные осложнения и прогноз

Больным полиостеоартрозом необходимо набраться большого терпения и безоговорочно исполнять все назначения врача, потому что процесс лечения занимает довольно немалый промежуток времени.

Не помешает также и профилактика. Важно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, не подвергать руки травмам, переохлаждениям и чрезмерным нагрузкам.

Такая разновидность артроза не относится к заболеваниям, которые несут с собой большую опасность.

Полиостеоартроз не вызывает никаких негативных последствий, даже если его не лечить.

Ухудшается только внешний вид пальцев рук. Но если вовремя обратиться к специалисту и начать лечение, то легко можно устранить этот непривлекательный вид.

На прогноз полиостеоартроза влияют следующие факторы:

  • форма и локализация заболевания;
  • возраст;
  • общее самочувствие пациента.

По понятным причинам, течение первичных артрозов более благоприятное, нежели чем вторичных, так как у первичных гораздо менее выражены клинические признаки.

Строение сустава

Тяжёлое положение вторичных усугубляется тем, что у пациента уже есть предыдущие заболевания и травмы. Хуже всего поддаются лечению артрозы последней стадии развития, часто именно они приводят пациентов к инвалидности.

Пожилые и старые люди страдают от полиостеоартрозов гораздо сильнее, нежели молодые или люди среднего возраста. Полное избавление от артрозов, к сожалению, не представляется возможным, так как восстановить хрящ у взрослого человека на 100% нельзя.

При несвоевременном лечении заболевания развиваются тяжелые осложнения. Чаще всего сустав полностью разрушается, формируется анкилоз, характеризующийся полной неподвижностью пораженного участка.

В запущенных случаях требуется уже не консервативное, а хирургическое лечение.

При деформирующем артрозе (начиная с 3 степени) ограничивается способность больного к самообслуживанию и передвижению, устанавливается инвалидность первой группы. При умеренных нарушениях статико-динамической функции может быть инвалидность второй или третьей группы.

Где развивается полиостеоартроз

Полиостеоартроз является тяжелой патологией, которая снижает качество жизни человека и может привести к осложнениям. Именно поэтому его необходимо лечить с комплексным подходом.

2146 0

Полиостеоартроз – это хронический и довольно неприятный недуг, течение которого обусловлено постепенным разрушением хрящей, а со временем и изменением в костной ткани суставов.

Приставка «поли» в наименовании диагноза подразумевает одновременное развитие заболевания не в одном суставе, а в нескольких, часто в трех. Чаще всего полиостеоартроз касается коленных суставов, кистей рук, стоп, но иногда болезнь поражает позвоночник.

Обычно заболевание прогрессирует у людей, достигших пятидесятилетнего возраста. Болезнь не воспалительного характера, не затрагивает внутренние органы, но слишком снижает качество жизни пациента из-за сильных болевых ощущений и ограничения двигательной функции суставов.