Послеоперационное восстановление коленного сустава

Содержание:

Особенности операции

При артроскопическом лечении заболеваний коленного сустава сроки госпитализации могут быть различными (в среднем длительность пребывания в стационаре сегодня составляет 15-30 часов). В большинстве случаев при операциях на менисках стационарный этап лечения составляет несколько часов, а при артропластике крестообразных связок – 1-3 суток.

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, восстановление после операции проходит быстро и, относительно, безболезненно. Как правило, через 2-3 дня ранка от артроскопа заживает, однако для полного восстановления коленного сустава может потребоваться время от двух недель до 2-3 месяцев.

Для успешного восстановления после перенесенной операции необходимо соблюдение нескольких основных правил:

  1. По возвращению домой, во избежание возникновения осложнений следует точно следовать инструкциям хирурга-ортопеда. Прежде всего, для уменьшения припухлости, первые несколько дней нужно держать ноги как можно выше. Пациенты покидают стационарное отделение с повязкой на колене. Очень важно следить за тем, чтобы разрезы оставались сухими и чистыми. Водные процедуры (душ или ванна), а также перемена повязок производится строго по указаниям лечащего врача.
  2. Осмотр травматолога и перевязки производятся в первые 24 часа после операции, а затем на 3-4-е и 7-12-е сутки. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки, а при необходимости производят пункцию коленного сустава с последующей эвакуацией жидкости. Швы, как правило, снимаются на 7-12-е сутки.
  3. Восстановление в амбулаторных условиях проходит с обязательным использованием противовоспалительных и сосудистых препаратов, назначенных лечащим врачом.
  4. На протяжении недели необходимо наложение эластичного бинта на конечность.
  5. В течение 3-5 дней показано местное лечение холодом, а также, при необходимости, назначается лимфодренаж.
  6. Двигательная активность пациента контролируется лечащим врачом (она зависит от типа выполненной операции).

Так, после менискэктомии больному показана ходьба с дозированной нагрузкой на ногу уже с первых суток после операции. При этом необходимо использование трости или специальных костылей с опорой под локоть в течение недели после операции.

При пластике передней крестообразной связки восстановление в послеоперационном периоде также предусматривает в течение трех недель использование костылей с опорой под локоть. Первые несколько дней пациент передвигается без нагрузки на ногу, а затем при ходьбе на пол ставится стопа (без переноса тяжести на прооперированную конечность). При отсутствии болей производится постепенное увеличение осевой нагрузки.

  • Высокий риск развития осложнений после наркоза. В этом случае необходим выбор иного вида обезболивания или метода обследования/лечения.
  • Нестабильное состояние пациента. Чтобы решить эту проблему, требуется предварительная стабилизация состояния больного.
  • Наличие острых или обострение хронических заболеваний. В таком случае требуется предварительное медикаментозное лечение.
  • Анкилоз (костный или фиброзный) сустава.
  • Гнойные процессы в предполагаемой области проведения манипуляции.
  • Обширное кровоизлияние в полость сустава.
  • Нарушение целостности капсулы сустава.
  • Остеомиелит.
  • Туберкулез костей.
  • Период менструации.
  • диагностическая санация сустава;
  • резекция менисков;
  • шов менисков или сухожилия;
  • восстановление и пластика связок;
  • резекция кисты;
  • аутохондропластика.

Осложнения случаются редко при выполнении манипуляции специалистами (хирургами с опытом работы в эндоскопии) на хорошем оборудовании и в соответствующих стандартам условиях. И все-таки о возможных рисках стоит знать. К ним относятся:

  • инфицирование (нагноение раны, гонит, эмпиема, сепсис);
  • повреждение элементов сустава в ходе манипуляции;
  • поломка инструментов артроскопа с выпадением элементов в полость сустава;
  • возникновение футлярного синдрома;
  • тромбозы, тромбоэмболии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • осложнения, связанные с наркозом: внезапная остановка сердца, анафилактический шок.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо выделять возможные риски у каждого конкретного пациента. Для этого практикуется всесторонняя диагностика организма и медикаментозная подготовка.Артроскопию должен проводить только профессионал.

  • в отличие от открытой артротомии артроскопия не требует длительного реабилитационного периода;
  • не осуществляется вскрытие сустава;
  • выполняется в амбулаторных условиях;
  • менее болезненна;
  • занимает меньше времени;
  • не требует длительной реабилитации.

Эта фаза длится от момента окончания манипуляции до удаления дренажа. На данной стадии необходимо использовать местную криотерапию, прикладывая к колену грелку со льдом или специальный пакет на 30-40 минут.

С целью профилактики осложнений со стороны сосудистого русла нужно производить эластическое бинтование конечности или использовать компрессионный трикотаж. В некоторых случаях хирурги рекомендуют надевать жесткий ортез или шину.

В первые дни после операции необходимо щадить конечность и придавать ей возвышенное положение.

Гимнастика в исходном положении лежа на спине:

  • идеомоторные упражнения, выполняемые мысленно;
  • напряжение и сокращение четырехглавой мышцы бедра и ягодиц;
  • поднятие прямой ноги;
  • выполнения движений в голеностопном суставе.

Послеоперационное восстановление коленного сустава

После получения разрешения от врачей, т. е. при отсутствии противопоказаний можно начинать заниматься в положении стоя.

В случае выполнения пластики капсульно-связочного аппарата требуется иммобилизация сустава на 2 недели. Этот период приравнивают к первому этапу реабилитации.

На данном этапе к вышеуказанным упражнениям (положение то же) добавляются пассивные движения в коленном суставе с малой амплитудой (при этом пятка не отрывается от поверхности), затем амплитуду увеличивают.

При отсутствии противопоказаний можно заняться плаванием, пешими прогулками без утомления.

В случае возникновения отечности врач назначит дренажный массаж.

Послеоперационное восстановление коленного сустава

Добавляются занятия на велотренажере с нагрузкой, а также езда на велосипеде, упражнения с сопротивлением.

Можно выполнять различные упражнения, но активные занятия спортом все еще противопоказаны.

Через месяц после проведения артроскопии при отсутствии противопоказаний пациенту разрешается ходьба в ортезе с полной нагрузкой на оперированную ногу. На данном этапе необходимо заняться укреплением мышц бедра и ягодиц.

В течение второго месяца пациенту разрешается выполнять функциональные упражнения, направленные на задействование нескольких мышечных групп для увеличения силы, выносливости и объема движений, а также добавления отягощения (силовые тренировки) и блоковые тренажеры.

По окончании второго месяца при отсутствии противопоказаний разрешается свободный двигательный режим, занятия на равновесие и координацию.

До полного восстановления сустава абсолютно противопоказаны скручивающие, резкие и высокоамплитудные движения.

Указанная манипуляция протекает с минимальными болевыми ощущениями, а рана, которая остается после введения артроскопа, заживает на протяжении двух-трех дней. Восстановление подвижности сустава занимает от двух недель до нескольких месяцев.

Срок госпитализации для проведения указанной операции зависит от существующей патологии коленного сустава. Стационарный этап лечения обычно занимает от нескольких часов до нескольких суток, в том случае, если проводится артроскопическая пластика крестообразных связок, то он может быть увеличен до трех-пяти дней.

Во время стационарного лечения пациентам проводится интраоперационная антибиотикопрофилактика, предусматривающая введение антибиотика широкого спектра действия. Кроме того с использованием компрессирующего трикотажа осуществляется профилактика тромбоэмболических осложнений.

Восстановление после артроскопии коленного сустава на начальном этапе проходит в положении лежа, при необходимости сустав фиксируется отрезной повязкой. Также больному проводят обезболивающую терапию с применением противовоспалительных и нестероидных препаратов.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава в первые дни предусматривает ограничение весовой нагрузки на прооперированную конечность. На данном этапе рекомендуется использование специального приспособления, под название ортез.

Врач детально объясняет пациенту, каких именно нагрузок на прооперированный сустав ему следует полностью избегать, а также рассказывает о том, какие физические упражнения рекомендованы для скорейшего восстановления.

Так спустя сутки после операции можно осуществлять изометрическое напряжение мышц бедра, а также делать легкие движения в голеностопном суставе. После удаления дренажа из ранки, обычно это происходит на вторые сутки после операции, добавляются пассивные движения коленного сустава в наиболее щадящем и безболезненном диапазоне.

В период амбулаторного лечения на протяжении одной-трех недель проводятся перевязки со сменой асептических повязок. Если появляется отек коленного сустава, тогда осуществляется пункция, необходимая для оттока скопившейся жидкости.

Швы снимаются через семь-десять суток, при обязательном осмотре хирурга и травматолога. Дальнейшее эластичное бинтование конечности проводится от трех до пяти дней. Также пациент в это время принимает эффективные сосудистые и противовоспалительные препараты.

  • эластическое бинтование конечности от переднего отдела стопы до средней трети бедра;
  • иммобилизация (обеспечение неподвижности ноги) в течение 12 часов;
  • изометрические упражнения для безопасной разработки ноги, которые заставляют мышцы напрягаться, но без движения суставов;
  • пассивные и активные движения, массаж на 3-5 сутки;
  • занятия на тренажерах, в бассейне с 10-14 суток.
  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
  • эластическое бинтование конечности от переднего отдела стопы до средней трети бедра;
  • иммобилизация (обеспечение неподвижности ноги) в течение 12 часов;
  • изометрические упражнения для безопасной разработки ноги, которые заставляют мышцы напрягаться, но без движения суставов;
  • пассивные и активные движения, массаж на 3-5 сутки;
  • занятия на тренажерах, в бассейне с 10-14 суток.

    Обсудите с врачом допустимые нагрузки на коленный сустав после операции

Терминология

Изначально надо определиться с теми терминами, которые будут использованы в этой статье. Рассмотрим понятие «артроскопия». Как и большинство медицинских терминов, оно имеет латинское происхождение. Так, первая часть (arthro) в переводе оказывается суставом, а вторая (skopien) означает «смотреть». Если дословно перевести само название, можно понять, что артроскопия – это «смотреть сустав».

Послеоперационное восстановление коленного сустава

Медицина же дает более точное и развернутое определение. Так, артроскопия – это современный малоинвазивный метод оперативного вмешательства, при котором специалисты обследуют внутреннюю структуру коленного сустава, а также содержание особой суставной полости.

Ход проведения диагностирующей процедуры

Рассматриваем далее такую процедуру, как артроскопия коленного сустава. Восстановление после операции не будет столь длительным, как это бывало ранее. А все потому, что сама операция, как уже было сказано выше, малоинвазивная.

Так, в коленный сустав вводится артроскоп, благодаря которому изображение коленного сустава будет выводиться на экран монитора. При этом сам сустав заполнят специальной жидкостью, при помощи которой качество картинки будет улучшено в разы, а полученная информация станет максимально полной и достоверной.

Резекция почки — единственная процедура для онкобольных во избежание развития метастаз по всему организму, также возможность вернуться хоть на какое-то  время к нормальному образу жизни. Опухоль удаляется совместно с близлежащими тканями при одностороннем или двустороннем поражении органа.

Хирургическое вмешательство, как правило, назначается на 1-3 стадии рака, также при диагностировании опухоли Вильмса либо переходноклеточной формы рака. 4-ая же стадия даже после резекции почки шансы на выживаемость дает не более 2-ух лет.

Цервикалгия – это достаточно распространенный синдром, который ежегодно наблюдается примерно у 10 % людей, проживающих в развитых странах. Существует множество предрасполагающих факторов для появления такого синдрома, как цервикалгия, в том числе;

длительное пребывание в одной позе; резкое поднятие тяжести; неправильное питание; отсутствие физической активности; переохлаждение; нарушения осанки частые стрессы; ожирение; расстройства сна; нарушения обмена веществ; психические расстройства вредные привычки.

Учитывая, что шея человека поддерживает в вертикальном положении голову за счет набора позвонков связок и мышцы и при этом обеспечивает высокую подвижность, при сочетании нескольких неблагоприятных факторов велик риск появления микротравм, временной подвижности и цервикалгии.

В редких случаях цервикалгия может быть спровоцирована опухолями и инфекционным поражением. Помимо внешних причин, провоцирующих кратковременные приступы боли в шее, цервикалгия может появиться вследствие ряда заболеваний мышц, связок и естественного изнашивания костно-хрящевых элементов позвоночника.

Наиболее часто цервикалгия наблюдается на фоне остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, травматического поражения мягких тканей и связок, воспаления, при некоторых онкологических заболеваниях, остеомиелите и т.д.

Остеохондроз позвоночника, как правило, характеризуется снижением высоты позвоночного столба и появлением грыж межпозвоночных дисков. Межпозвоночные диски служат защитной подушкой для твердых костных позвонков, так как способствуют амортизации при движении тела, что защищает костные структуры от трения.

При остеохондрозе, который чаще наблюдается у людей старше 40 лет, имеют место дегенеративные процессы в межпозвоночном диске, что приводит к постепенному его усыханию и появлению протрузий. По мере разрушения межпозвоночного тела фиброзное кольцо может разорваться, причем пульпозное ядро выдавливается в появившееся отверстие.

Послеоперационное восстановление коленного сустава

Травмы разной степени являются довольно распространенной причиной появления цервикалгия. Все дело в том, что шея очень подвижна, поэтому как в повседневной жизни, так и при занятиях спортом сохраняется риск получения травм сухожилии, мышц или элементов позвоночника. При наличии незначительного повреждения цервикалгия проходит уже через короткое время.

Воспалительные процессы могут спровоцировать цервикалгию. Особенно часто цервикалгия наблюдается при ревматоидном артрите, способном повредить связки, располагающиеся в шее. Как правило, ревматоидный артрит поражает верхнюю часть шеи, именно поэтому симптомы цервикалгии в этой области имеют более выраженный характер.

Вертеброгенная цервикалгия. Этот вид болевого синдрома в шее диагностируется при наличии разных болезней шейного отдела позвоночника, в том числе ревматоидного артрита, спондилеза, межпозвоночной грыжи, остеопороза, артроза фасеточных суставов и так далее.

Невертеброгенная цервикалгия. Этот вид болевого синдрома в шее появляется вследствие растяжения мышц и связок при травмах, невралгии, миозите и фибромиалгии. Помимо всего прочего, этот синдром может разиться вследствие тромбоза, эпидурального абсцесса, заглоточного абсцесса, субарахноидального кровоизлияния. и т.д.

В свою очередь, вертебрильная цервикалгия подразделяется на дискогенную и спондилогенную. Симптомы полностью зависят от первичного заболевания, спроецировавшего появления болевого синдрома и ограниченности подвижности шеи. Кроме того, может быть выделена хроническая и острая форма этого синдрома.

Печеночная недостаточность может возникнуть вследствие уже перенесенных заболеваний или отравления, тяжелыми металлами или передозировке алкоголем, наркотиками, медикаментами.

Различают острую и хроническую недостаточность. Основными признаками заболевания является желтушность кожи, появление сосудистых звездочек, гнойная сыпь, зудящая сыпь, изменение цвета языка, тошнота, горечь во рту.

При длительном течении заболевания и игнорировании симптомов наступает печеночная кома. Перед коматозным состояние характеризуется усилением желтушности, печением, нарушениями сна, заторможенностью.

Под воздействием сильного воспалительного процесса при образовании грыжи происходит выпячивание диска с характерным воздействием на нервные корешки. Помимо того, может наблюдаться дополнительное осложнение в виде отхождения элемента диска от основы.

Грыжа межпозвоночного диска

Болевой синдром в области шеи. Данный признак является основным и проявляется не только в области шеи, но и может отдавать лопатку, плечо. Первые стадии недуга характеризуются незначительными болями, что имеют приступообразный характер.

Головная боль. Локализуется болезненность именно в нижней части затылка и усиливается во время кашля либо смены положения головы. В дополнение к головной боли может возникнуть головокружение. Онемение конечностей.

Появление мурашек, чувства онемения характерны только для верхних конечностей. Скачки АД. Грыжи шейного отдела могут характеризоваться изменениями показателей артериального давления, что может окончиться инсультом.

Проблемы со слухом и зрением. В ушах возникает шум, а зрение резко ухудшается, особенно заметен этот симптом, когда больной делает резкие повороты головой. Сильное утомление, что может привести к потере сознания.

Стадии остеохондроза

Послеоперационное восстановление коленного сустава

Очень часты случаи, когда остеохондроз – основной виновник образования грыжи, по симптоматике бывает схожим с инфекционными недугами, снижающими защитные иммунные функции. Таким образом, специалист должен собрать полный анамнез, обследовать пациента и отправить на дополнительные исследования, чтобы подтвердить точный диагноз грыжи шейного отдела.

Схематичное изображение межпозвоночной грыжи

Направление на рентген легких выписано, как же подготовиться к нему? Предварительной подготовки не требуется. Перед проведением процедуры надо снять украшения (цепочки, бусы, колье), чтобы они не исказили результат.

Непосредственно перед процедурой медицинский работник попросит вас надеть специальную запахивающуюся на талии юбку для защиты половых органов от облучения. Далее доктор выбирает необходимую проекцию (переднюю, заднюю или иногда снимок делается в положении лежа на боку).

Проводится рентген органов грудной клетки достаточно просто. Вся процедура заключается в размещении пациента между воспринимающим устройством и лучевой трубкой. Воспринимающее устройство (пленка или кассета) регистрирует колебания лучей, возникающих во время прохождения через тело человека.

Послеоперационное восстановление коленного сустава

Перед проведением процедуры пациент надевает свинцовую защиту, закрывающую репродуктивные органы. Важно также снять с себя все металлические украшения и предметы, расположенные в районе грудной клетки, так как это может сбить интерпретацию полученных данных при исследовании.

Перед тем как сделать снимок, пациента просят глубоко вдохнуть, после чего задержать дыхание на пару секунд. Подобный подход позволяет получить качественную картину внутренних органов по завершению исследования.

На сегодня список НВПС постоянно расширяется и на аптечные полки регулярно поступают препараты нового поколения, способные за короткий промежуток времени одновременно понизить температуру, снять воспаление и боль.

Благодаря мягкому и щадящему воздействию минимизируется развитие негативных последствий в виде аллергических реакций, а также поражения органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Разработка сустава после травмы, перелома

Практически всем, кто прошел через пластику коленного сустава, показано изометрическое напряжение ягодичных мышц, разгибателей и сгибателей бедра, движения стопой.

Помимо этого, в процессе реабилитации добавляют активные движения коленом, которые производят по закрытому контуру, то есть, во время упражнения пятка всегда должна быть в плотном контакте с поверхностью.

Со временем добавляют упражнения для укрепления мышц ног. В положении лежа медленно поднимают прямую ногу и удерживают ее на весу не менее 5-7 секунд (похожее упражнение выполняют стоя). Хорошо зарекомендовало себя плаванье и гимнастика со жгутом (упражнения для восстановления икроножных мышц).

4-6 неделя

восстановление колена после операции

Больному разрешено ходить в ортезе с полной опорой на конечность, передвигаться при помощи одного костыля или вовсе без дополнительной опоры (все зависит от состояния пациента).

К 4-6 неделе после операции человек уже должен научиться без боли сгибать и разгибать коленный сустав до угла 90 градусов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение солью в домашних условиях: солевые растворы и повязки для суставов, самые эффективные рецепты

Ходить в этот период необходимо медленно, не хромая на оперированную конечность.

медленные пружинящие приседания; плаванье в бассейне; велотренажер с низкой нагрузкой; упражнения с легким сопротивлением.

Если после ЛФК пораженный сустав стал отекать, а боль усилилась, то упражнения следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

6-8 неделя

Сейчас пациенту будут показаны силовые упражнения, ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на восстановление координации движений, плаванье, упражнение на блоковых тренажерах.

Во время занятий нельзя слишком усердствовать, ведь происходит реабилитация коленного сустава, его перестройка. Прочность связок и суставного сочленения снижена, и они нуждаются в защите. Поэтому заниматься следует без резких сгибаний, махов, перегрузок и разгибаний прооперированной ноги.

8-12 неделя

плаванье; занятия на велотренажере; удержание равновесия на надувной подушке; щадящие выпады; боковые шаги; занятия с платформой.

Лечение к 8 неделе предусматривает ходьбу без каких-либо ограничений по времени и скорости.

Каждый человек, кто вынужден был перенести операцию на коленном суставе, должен понимать, что верно и грамотно организованная реабилитация предотвратит развитие осложнений.

Также нельзя забывать, что после оперативного вмешательства с применением артроскопа в редких случаях бывает проникновение инфекции и активное развитие артрита коленного сустава, гемартроза (кровоизлияния в полость сустава). По этой причине необходимо следить за чистотой прооперированной ноги, состоянием повязки.

Послеоперационное восстановление коленного сустава

Если лечение физкультурой будет слишком активным, то такие необдуманные действия зачастую провоцируют затек суставной жидкости, дальнейшую инфильтрацию внутрь сустава и ряд других достаточно неприятных осложнений.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава будет успешной при условии точного соблюдения всех рекомендаций. В результате пациент сможет вернуться к полноценной и активной жизни без боли.

Уязвимость коленного сустава объясняется его строением и расположением. Травмы, постоянные нагрузки нередко заканчиваются операциями. После эндопротезирования, операции по восстановлению связок, на мениске необходима грамотная реабилитация.

Восстановление колена после снятия гипса обязательно сочетает ЛФК и массаж. Все действия направлены, прежде всего, на стимуляцию кровотока. Поэтому пациенту рекомендована спортивная ходьба, занятия на специальных тренажерах, изометрические упражнения по сокращению бедренных мышц.

Немаловажной на первых этапах является и растяжка, так как после длительного обездвижения сухожилия и связки сокращаются, что ограничивает амплитуду движений. Однако тренировка проводится в щадящем режиме без перегрузок поврежденного сустава.

Выполняем наклон туловища попеременно к обеим ногам, расставленным на ширину плеч – 15 повторов. Сидя на стуле, сгибаем и разгибаем ногу в больном суставе. Амплитуда должна быть до допустимых безболезненных параметров. 15 повторов.

Лежа на спине, сгибаем колено, скользя пяткой по коврику – 15 повторов. Повторяем сгибы в положении, лежа на животе – 15 раз. Садимся на стул, выпрямляем ногу и удерживаем ее на весу до 5 –7 секунд. Лежа на спине выполняем упражнение велосипед. Сгибайте больную ногу, не допуская болезненных ощущений.

Если выполнять определенные упражнения больно или тяжело, вначале уменьшите количество повторов. Увеличивайте повторы и амплитуду постепенно.

Видео — Ранняя реабилитация после операции на коленном суставе. Часть 2

После проведения операции пациент некоторое время находится на стационарном лечении. При этом выполняются следующие восстановительные процедуры:

  1. После артроскопии назначается однократное (при необходимости, двукратное, через 24 часа) введение антибиотиков широкого спектра действия (интраоперационная антибиотикопрофилактика).
  2. В целях профилактики тромбоэмболических осложнений пациентам показано ношение эластичного бинта или компрессирующего трикотажа (первые 3-5 суток после операции). Также в этот период вводятся препараты низкомолекулярного гепарина и антикоагулянты (в таблетированной форме).
  3. Хорошо себя зарекомендовала криотерапия в постоперационном периоде (в течение 1-3 суток назначается местно холод с интервалом в 30-40 минут).
  4. В раннем послеоперационном периоде пациенту следует обеспечить полный покой. Для этого коленный сустав фиксируется ортезной повязкой. Прооперированная конечность должна находиться в выпрямленном положении. Реабилитация после пластики крестообразных связок требует использования шарнирного ортеза с углом сгибания 20 градусов или послеоперационного тутора.
  5. В обязательном порядке пациенту проводится обезболивающая терапия, и назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
  6. После артроскопии для устранения послеоперационных отеков выполняется ручной лимфодренирующий массаж или аппаратный лимфодренаж.
  7. ЛФК на самых ранних этапах (на I сутки) предусматривает выполнение движений в голеностопном суставе и изометрическое напряжение мышц бедра. На II сутки, после удаления дренажа, добавляются пассивные движения в коленном суставе, а также производится активизация, требующая дополнительной опоры (костылей или трости).

В процессе реабилитации после операции на мениске пациенту показано ношение полужесткого или мягкого наколенника или наложение на суставную поверхность эластичного бинта. Пластика ПСК предусматривает фиксацию коленного сустава послеоперационным шарнирным ортезом.

Вместе с тем после артроскопии по врачебным показаниям назначается электростимуляция мышц бедра, легкий массаж, мобилизация надколенника и физиотерапевтические процедуры.

Практически всем пациентам, перенесшим артроскопию коленного сустава, показаны изометрические напряжения ягодичных мышц, сгибателей и разгибателей бедра и движения стопой. Также в процессе восстановления добавляются активные движения в колене, проводящиеся в закрытом контуре (при движении пятка должна находиться в контакте с поверхностью).

Постепенно добавляются упражнения, укрепляющие мышцы конечности (в положении лежа медленное поднятие прямой ноги (носок на себя) и удержание на весу в течение 5-7 секунд). Аналогичное упражнение выполняется в положении стоя, а также хорошо себя зарекомендовала гимнастика со жгутом для разработки икроножных мышц и плаванье.

IV-VI неделя

Пациенту разрешается ходьба в ортезе с полной опорой на ногу, либо передвижение с одним костылем, или вообще без дополнительной опоры (это зависит от общего состояния больного).

К этому времени человек должен безболезненно разгибать и сгибать колено до 90 градусов. Ходить следует небольшими шагами, медленно, не прихрамывая на прооперированную ногу.

Упражнения ЛФК в этот период должны быть направлены на укрепление мышц бедра (упражнения с легким сопротивлением, медленные пружинящие приседания, велотренажер с минимальной нагрузкой, занятия в бассейне).

VI-VIII неделя

В этот период пациенту показаны силовые тренировки, упражнения и ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на координацию движений, занятия в бассейне и упражнения на блоковых тренажерах.

Вместе с тем следует учитывать то, что связка коленного сустава находится в процессе перестройки, в связи с чем, её прочность снижена, и суставное сочленение нуждается в защите. Поэтому восстановление должно проходить без скручивающих нагрузок, резких сгибаний, разгибаний и маховых движений прооперированной конечности.

VIII-XII неделя

Упражнения должны быть направлены на укрепления мышц конечности и координацию движений (плаванье, велотренажер, занятия с платформой, удержание равновесия на специальной надувной подушке, боковые шаги и аккуратные выпады). В этот период разрешается ходьба без ограничений.

Во время разрыва, растяжения, ударов мениска, удаления и других травм – необходимо срочно обратиться к специалисту. Пациенту должна быть оказана медицинская помощь. Следует принимать лекарственные препараты, проходить физиопроцедуры и больше времени уделять отдыху. Методы лечения зависят от тяжести болезни, возраста пациента и физических данных.

спазмами в области колена, отеками обоих ног, сильными болями в ступнях и связках, ограничением в движениях. В будущем такие болезни приводят к ослаблению организма. Из-за этого может произойти потеря контроля движений.

Это приводит к увеличению нагрузок на связки и суставы. Происходит образование выпот. Такие травмы приводят к неправильному положению конечностей. Чтобы во время реабилитации произошло восстановление – необходимо выполнять упражнения. Их проводят как в специализированных клиниках, так и дома.

  • Приседания;
  • Ходьбу;
  • Небольшой бег в течение получаса;
  • Приседания на прооперированной ноге. Опытные специалисты рекомендуют выполнять 75% от числа приседаний на здоровой ноге;
  • Выполнение возможных и имитационных упражнений;
Комплекс может включать следующие упражнения:
  1. К осложнениям после артроскопии коленных суставов и последствиям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки.
  2. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит.
  3. Нужно просто изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники, и обращаться исключительно в медучреждения с безупречной репутацией.

Терминология

Время выздоровления после операции

Чем же завершается артроскопия коленного сустава? Восстановление после операции, а именно период до полного выздоровления, в каждом отдельном случае может отличаться. И точных цифр тут нет, ведь все зависит от множества факторов:

  • насколько обширными и серьезными были изменения в коленном суставе;
  • какие меры были предприняты сразу же после операции.

Сам процесс выздоровления также может протекать по-разному. Однако чтобы все прошло гладко, нужно с самого начала, сразу же после операции, соблюдать определенные правила поведения. Итак, доктора советуют в первое время после процедуры чрезмерно не использовать и не нагружать оперированный сустав, поэтому придется отказаться от физических нагрузок и длительных прогулок. Ведь все это может вызывать отечность, что, естественно, будет провоцировать болевые ощущения.

Не рекомендуется применять препараты группы НПВП при беременности, особенно в третьем триместре. Хотя прямых тератогенных эффектов не выявлено, считается, что НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и почечные осложнения у плода.

Оперативное лечение разрыва мениска

По последним данным канадских исследователей применение НПВП на сроках до 20 недель беременности ассоциировалось в повышенным риском невынашивания (выкидыша). По результатам проведенного исследования риск выкидыша увеличивался в 2,4 раза вне зависимости от дозы принимаемого препарата.

Причины, виды и симптомы травм колена

Такой восстановительный процесс включает в себя несколько этапов.

  1. Использование эластичных бинтов, которыми перебинтовывают ноги. Начинают с переднего отдела стопы и продвигаясь вверх до середины бедра.
  2. Процесс иммобилизации заключается в том, что пациенту обеспечивают полную неподвижность конечность, который длится на протяжении 12 часов.
  3. Массаж, который проводится на третьи сутки.
  4. Изометрические упражнения проводят с целью безопасной разработки конечности. Эти упражнения способны напрягать мышцы, но суставы в это время остаются обездвиженными.
  5. Упражнения на тренажерах либо в плавательном бассейне начинаются с десятых суток после операции.

Все эти этапы зависят от нескольких факторов, от состояния, в котором находится пациент, на отсутствие у него каких-либо осложнений и как сильно нарушена двигательная функция ноги.

Реабилитация колена
Врач поможет пациенту восстановить коленный сустав после операции

Физиотерапия и ее направления у каждого пациента абсолютно разные и как будет проходить реабилитация, зависит от того как быстро заживает рана. Многое зависит и от четырехглавой мышцы бедра, какой уровень нарушения тонуса, какие есть осложнения и другие конкретные случаи.

Фазы реабилитации

Первая – послеоперационная. На этой фазе рана еще свежа, болезненна, тонус мышцы бедра полностью отсутствует. Как правило, в этот период ногу фиксируют шиной и проводят стимуляцию по сокращению четырехглавой мышцы бедра.

Вторая – раннего заживления. Основные признаки этой фазы незначительные болевые ощущения и быстрое нагноение. Тонус мышцы во время сгибания колена на 90 градусов по-прежнему отсутствует. На этой стадии назначают изометрические упражнения, увеличивают количество движений. Вводят занятия на велотренажере без использования нагрузок.

Третья фаза – позднего заживления. Тонус бедра восстанавливается, боль отсутствует. Пациент самостоятельно сгибает колено до 120 градусов. Гнойные выделения носят умеренный характер. Пациент продолжает заниматься на велотренажере, добавляя нагрузку. Добавляются пешие прогулки и плавание, также проводят массаж на коленный сустав.

Четвертая фаза – восстановления. В этом периоде гнойные выделения полностью отсутствуют, частично восстановлены мышцы, двигательные функции находятся в норме. На этом этапе рекомендуется значительно увеличивать физические занятия, делать массаж.

По мере выполнения реабилитационного плана сустав восстанавливается, мышцы крепнут и расширяется диапазон разрешенных упражнений. В среднем на то, чтобы полностью восстановиться после операции на колене, уходит от полугода до года.

По истечении шести месяцев надлежит пойти на прием к лечащему врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит анализы. По результатам приема врач даст рекомендации по дальнейшей реабилитации и степени разрешенной активности.

Игровыми и контактными видами спорта лучше не заниматься от 9 до 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Разумеется, до полного выздоровления все изменения в нагрузках следует согласовывать с лечащим врачом и осуществлять их под его наблюдением.

Разрабатывая программу реабилитации после операции, следует учитывать много факторов:

  • степень вмешательства;
  • состояние пациента;
  • ход и динамике восстановления.

Артроз коленного сустава

Ответственный и занимающий много времени послеоперационный период необходимо пройти с тщательным соблюдением всех назначений, прослеживая динамику и прислушиваясь к собственным ощущениям. При выполнении этих условий прогноз на полное выздоровление чаще всего благоприятный.

Достоинства:

  • определение и устранение проблемы

Недостатки:

  • длительный период восстановления

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ МОЕГО КОЛЕННОГО СУСТАВА началась год назад (весной 2015г)… как-то после очередной тренировки (к тому времени на шейпинг я ходила уже пол года) я заметила что мое колено опухло. Естественно первой мыслью было посещение врача который мне сразу скажет что со мной и каковы мои дальнейшие действия, но… определение моего диагноза заняло ГОД!

Я распишу в красках все с чем мне пришлось столкнуться — уверена многие уже побывали у бестолковых «врачей» вердикт которых — мажь проблемное место «Дип Релифом» и пей обезбаливающее и/или противовоспалительное…

Я полтавчанка и конечно же походы по врачам я начала с родного города, первый врач на приеме у которого я побывала — узист, которого мне посоветовал тренер (я наивная думала что тренер уж наверняка знает что такое травма колена, да и ног в целом соответственно посоветует мне что-то адекватное).

Через пару дней

Обездвиживание колена

Через пару дней после узиста я посетила другого врача в отделении травматологии, который как раз проводит операции на суставах и вроде как должен знать в чем может быть проблема, он фыркнул на мое УЗИ и сказал что УЗИ неинформативно опять же назначил гель и эластичный бинт.

Делать нечего… они ж врачи им лучше знать в общем отходила я на физ. процедуры 2 недели, конечно же за счет Лидокаина казалось что проблема отступила хотя колено все так же было подпухшим, по началу я ходила на тренировки (пару недель), но потом решила не слушать врача и совсем перестала посещать шейпинг.

Из-за того что нагрузка на колено была минимальная — то есть обычная ежедневная ходьба, без дополнительных нагрузок в зале мое колено вроде бы как затихло и все вроде стало хорошо… но я стала замечать что мое колено ОЧЕНЬ сильно болит при длительной ходьбе (прогулка по парку, осмотр достопримечательностей, к примеру), после таких нагрузок боль усиливалась до крайней точки когда можно только сидеть, а каждый последующий шаг давался с большим трудом и болью, но если стандартный режим — вроде все нормально.

Ноябрь 2015

«Добила» я свое колено в ноябре 2015г. при переезде — много раз пешком поднималась с вещами на 8й этаж (лифт в новом доме заработает только через пол года, денег на грузчиков не было, а друзей напрягать не хотелось).

Это был реально шок — я погнала к врачам снова — на этот раз я попала к хирургу, который мне назначили Троксевазин, гель типа Дип Релифа и УЗИ (мол «у тебя могут быть проблемы с сосудами»).

В попытках лечить залечить колено прошло еще несколько месяцев — колено болело все больше, практический каждый вечер по пути домой ( пешком на 8й этаж) мое колено распухало, уже начала проявляться скованность движений в колене, путь домой от остановки к дому занимал в 3-4 раза больше времени чем обычно, слезы сопли истерики от безысходности думаю это и так понятно.

Спрашивая у знакомых совета может кто знает достойного врача я попала к мануалу (ОЧЕНЬ специфический дядя), который сказал мне что у меня проблема с головой и мне надо к психологу))), что мол проблема с коленом из-за того что я сильно переживательная. Через время еще один врач говорил то же самое))) еще немного и я бы поверила в это.

К счастью я сильный человек и из каждой ситуации стараюсь найти выход, а не просто смириться с проблемой или прислушиваться к советам неадкватов) … я вспомнила что у меня в Харькове есть замечательная тетя — достаточно известный гинеколог, мнению которой я безоговорочно доверяю, последней надеждой было спросить совета у нее — она вращается в кругу врачей, да и так у нее много знакомых, которые могут посоветовать к кому можно обратиться с той или иной проблемой.

Она порекомендовала мне обратиться к врачу ортопеду… я созвонилась с ним и первое что он у меня спросил делала ли я МРТ. Кстати это первый врач за год, который порекомендовал мне сделать МРТ, УЗИ по его словам не информативно!

МРТ я решила сделать в новом мед. центре «Медион» цена там выше чем в государственных больницх (1050грн), но оборудование Siemens avanto 1.5 T новое и считается лучшим в своем роде (такое оборудование есть только в некоторых городах Украины — но по большому счету любое МРТ сильно навороченное или старенькое покажет что проблема есть, а вот определить что ТАМ ВНУТРИ на самом деле можно только во время операции), цена в областной больнице к примеру 600грн.

Результаты МРТ

МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений в левом коленном суставе в области заднего рога медиального мениска, передней крестообразной связки; начальные проявления деформирующего остеоартроза левого коленного сустава.

Так выглядела моя киста ДО операции

вроде бы ничего ужасного, если бы последствия которые могут быть если она разорвется…

Попала я на прием спустя пару дней после результатов МРТ, врач-ортопед оказался молодым, приятным, умным… посмотрев диск с результатами МРТ, досконально посмотрев снимки, проверив мои мышцы, связки и т. д.

(для этого правильный ортопед проводит ортопедическую диагностику по которой определяется в чем конкретно проблема), в моем случае боли не было ни при сгибании колена, ни при скручивании и т. д. только при пальпации под коленом я ощущала боль.

Врач-ортопед порекомендовал мне обратиться к другому врачу/ортопеду он же хирург в военном госпитале по улице Культуры, 5. Тщательно осмотрев снимки и продиагностировав мою ногу он пришел к выводу что без артроскопии не обойтись (киста Бейкера очень коварная и если ничего не предпринимать из маленького образования которое давит на сосуды и помимо неприятных ощущений и скованности движения может преобразоваться в онко-зболевание, а это уже совсем другое дело!).

  • Наилучшим можно считать тот результат, когда пациент способен выполнять абсолютно любые обязанности. Коленный сустав должен быть стойким, не стесняющим движения.
  • К превосходному результату причисляют: стойкий коленный сустав, неограниченность в движениях, небольшие болевые ощущения. Таким пациентам разрешено возвращаться к своей работе и заниматься спортом.
  • К неплохому результату относят: стойкий сустав, ограниченность в движениях на 15-20°, резкие болевые ощущения. Таким пациентам категорически запрещено давать на ноги физические нагрузки.
  • Плохим результатом считается нестойкий сустав, непрерывные болевые ощущения, сильные отеки, ограничение в движениях.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Энхондроматоз коленных суставов

Терминология

Визиты к докторам

Если была проведена такая процедура, как артроскопия коленного сустава, восстановление после операции начинается с первых визитов к доктору. Следует отметить, что после такой манипуляции у человека останутся швы.

Со временем их придется снять. Также доктор должен будет наблюдать пациента, чтобы избежать всевозможных осложнений. Точно нужны будут перевязки, может понадобиться пункция (если отек будет сильно выраженным). Однако важнее всего соблюдать следующие правила:

  • В первые 2-4 дня после операции пациенту обязательно нужен покой. В это время ногу категорически запрещается нагружать. Могут понадобиться костыли или трость для облегчения нагрузки на больную конечность. Важно также помнить, что при движении в колене может возникать боль – это нормально.
  • Для облегчения дискомфорта к коленному суставу рекомендуется прикладывать холод. Например, лед можно использовать примерно 4-5 раз в сутки на протяжении 15-20 минут. Это в первую очередь поможет справиться с отеком, который точно возникнет (будет разниться только интенсивность его проявления).
  • Восстановление после артроскопии коленного сустава не пройдет и без наложения давящей повязки. Однако в таком случае надо знать, что бинтовать ногу эластичным бинтом нужно от самой стопы до середины бедра.
  • Ну и, конечно же, во время отдыха нога должна находиться немного выше уровня сердца. Придется ее помещать на небольшую возвышенность (например, подушку).

Артроскопия коленного сустава: восстановление после операции, отзывы, упражнения

Видео — Ранняя реабилитация после операции на коленном суставе. Часть 2

Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов; Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон; МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;

Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов. УЗИ тазобедренного сустава.

Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем. С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости;

инфекционное воспаление, или артрит;

дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);

Упражнения для реабилитации коленного сустава

вывихи;

переломы;

асептический некроз головки бедренной кости;

воспаление околосуставной сумки (бурсит);

неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;

туберкулез.

К самым распространенным переломам, приводящим к болям в тазобедренном суставе, относится перелом шейки бедра.

Причины

Перелом шейки бедра возникает как осложнение снижения прочности костей при остеопорозе. Чаще всего развивается у женщин после 60 лет. В 90% случаев перелом возникает при неудачном падении с высоты своего роста, например, при гололеде.

Симптомы

Резкая боль в тазобедренном суставе при движении и надавливании на него, отдает в пах, внутреннюю поверхность бедра. Быстро развивается отек, может образоваться синяк над областью тазобедренного сустава.

Диагностика

Заподозрить перелом шейки бедра позволяют возраст больного, факт травмы (падения), данные полученные при осмотре больной ноги. Подтверждается диагноз на основании рентгеновских снимков.

Лечение

В распоряжении врача ортопеда-травматолога имеется как консервативные методики лечения перелома шейки бедра, так и хирургические техники. Неоперативные методы лечения обладают очень низкой эффективностью и применяются только у больных, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию.

К таким методам относится наложение гипсовой повязки на больную ногу от поясницы до пятки. В связи с тем, что восстановительные после 60 лет проходят медленно, срастание бедренной кости происходит в очень редких случаях.

остеосинтез, когда головка скрепляется с телом кости с помощью хирургических винтов или штифта;

полная замена сустава на протез.

Причины

непосредственного попадания микроорганизмов в ткани сумки во время проникающего ранения;

перейти воспалительного процесса с окружающих тканей или с током крови;

после операции по протезированию тазобедренного сустава;

нарушения осанки, походки;

профессиональный велоспорт;

остеоартрит тазобедренного сустава с образованием костных разрастаний и отложением солей в сухожилиях мышц, к бедренной кости в области околосуставной сумки.

Симптомы

Главным симптомом бурсита является боль, которая распространяется вниз к колену по внешней стороне ноги. Болезненным является и ощупывание бедра в проекции большого вертела. В начальный период заболевания боль острая, резко усиливается во время попыток движения ногой в тазобедренном суставе.

Болевые ощущения связаны с накоплением в сумке воспалительной жидкости и возникающему трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Может отмечаться увеличение окружности бедра за счет отека, повышение температуры тела.

Диагностика

Диагноз бурсит ставится только после того, как другие причины развития болей в тазобедренном суставеисключены.

Распространение болей по наружной поверхности ноги и болезненность в месте расположения больного вертела на бедренной кости помогают установить диагноз. Подтверждается он с помощью рентгенологического исследования.

Лечение

Целью лечения является снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Для этой цели используют медикаментозные методы: нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций курсом. В острый период заболевания необходимо ограничение подвижности в тазобедренном суставе в виде постельного режима.

Сильные боли являются показанием для введения кортикостероидных препаратов внутрь околосуставной сумки. Таким образом достигается быстрый противовоспалительный эффект.

При гнойном воспалении проводится хирургическое вскрытие сумки и очищение её полости с установлением дренажа. Это позволяет предотвратить переход воспаления непосредственно на сустав.

При безуспешности попыток консервативного лечения может встать вопрос об оперативном удалении всей видоизмененной околосуставной сумки. Чаще всего для этого используют эндоскопические методики.

Аспирин; Ибупрофен; Напроксен; Индометацин; Диклофенак; Целекоксиб; Кетопрофен; Этодолак. Мелоксикам.

Одни лекарственные препараты слабее, не столь агрессивны, другие рассчитаны на острый артроз, когда требуется срочное вмешательство, чтобы остановить опасные процессы в организме.

Не секрет, что препараты первого поколения НПВС оказывали неблагоприятное влияние на слизистую желудка. Поэтому ученые поставили себе цель – снизить нежелательные воздействия. Была разработана новая форма выпуска.

В таких препаратах действующее вещество находилось в специальной оболочке. Капсула изготовлялась из таких веществ, которые в кислой среде желудка не растворялись. Они начинали разрушаться только при попадании в кишечник.

Это заставило химиков синтезировать совершенно новые вещества. От предыдущих препаратов они принципиально отличались механизмом воздействия. НПВС нового поколения характеризуются селективным влиянием на ЦОГ-2, а также угнетением продукции простагландинов.

Это позволяет достигать всех необходимых эффектов – обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного. При этом НПВС последнего поколения позволяют минимизировать влияние на свертываемость крови, работу тромбоцитов, слизистую желудка.

Противовоспалительный эффект обусловлен снижением проницаемости стенок сосудов, а также уменьшением вырабатывания разнообразных воспалительных медиаторов. За счет такого воздействия минимизируется раздражение нервных болевых рецепторов.

Ревматизм. Артрит ревматоидного типа. Заболевание Гонартроз. Артрит реактивного типа. Подагра. Красная волчанка. Болезнь Бехтерева. Гнойные воспаления с формированием бурсита. Аллергическая реакция на что-либо.

Массаж колена

Диклофенак; Нимесулид; Кетопрофен; Лорноксикам; Дикскетопрофен; Ибупрофен; Парацетамол.

Механизм действия неселективных нестероидных противовоспалительных средств – блокирование фермента циклооксигеназы 1, 2 типа, что приводит к нарушению образования простагландина, уменьшению выраженности воспалительной реакции.

Селективные НПВП избирательно блокируют 1-циклооксигеназу, поэтому не влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Представителями группы является нимесулид, найз. Создание таких медикаментов должно было решить вопрос возможности длительного использования противовоспалительных препаратов для обезболивания суставов, но выявились другие негативные реакции – разрушение гепатоцитов с увеличением размеров печени на фоне длительного использования лекарственных средств.

По статистике регулярно принимают противовоспалительные препараты около 30 мин человек мира. Еще около 300 млн. используют данные средства периодически. Доля фармацевтического рынка, который занимает НПВП в России – 30%.

Не будем рассказывать о том, что данные обезболивающие таблетки при боли в суставе ежедневно назначает терапевт пациентам «пачками». Пожилые люди хорошо знакомы с диклофенаком, ибупрофеном, кеторолаком, применяемыми для купирования боли при заболеваниях суставов, позвоночника.

Заболевание является показательным для анализа эффективности применения противовоспалительных средств и хондропротекторов. Терапия остеоартрозов 2, 3 степени проводится НПВП. При 4 степени необходимо оперативное лечение.

Костыли для реабилитации

Диклофенак при болях в суставах назначается на 10 дней с последующим перерывом для снятия воспаления устранения болевого синдрома. Популярность назначения средства обусловлена наличием противовоспалительного, жаропонижающего, обезболивающего эффектов.

Местные анестетики – группа веществ, вызывающих временную потерю тканевой чувствительности из-за выпадения нервных импульсов. Применяются для регионарной, инфильтрационной, поверхностной анестезии при хирургических и стоматологических обследованиях. При болях в суставах применяются следующие местные анестетики:

  • Ушибы
  • Разрыв связок, сильные растяжения. Такой вид травмы называется надрывом. Проявляется после серьезных падений, при занятиях спортом, после дорожно-транспортных происшествий. Во время разрыва следует ограничить физическую активность.
  • Травмы мениска – подразделяются на внутренние и боковые. Разрыв может произойти у людей старшего возраста и спортсменов.
  • Вывих – один из самых редких видов травм. Проявляется после дорожно-транспортных происшествий, сильных столкновений в хоккее и футболе.
  • Переломы внутри суставов – проявляются при падениях и у людей старшего поколения.
  • Различные хрящевые повреждения – включают в себя сильные ушибы, вывихи, переломы.

Важно!

  • I – послеоперационная. Сюда можно включить свежие раны, острую боль в области колена, атонию четырехглавой мышцы бедра.
  • II– начальное заживление. Сюда входит затихшая боль, реактивный выпот, атонию при сгибании колена на 90°.
  • III– окончательное заживление. В эту фазу входит полное отсутствие боли, атонии мышц, сгибание колена до 120°. В большинстве случаев присутствует слабовыраженный выпот.
  • IV – реабилитация. В этой фазе наблюдается неограниченность движений, частичное или полное восстановление мышц. При этом отсутствует выпот, но ограничение в занятиях спортом присутствуют.
  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Терминология

Если дословно перевести само название, можно понять, что артроскопия – это «смотреть сустав».

  • повреждение суставного хряща;
  • травмы хрящевого амортизатора сустава;
  • болезнь Кенега (отделение небольшого участка хряща от прилежащей кости со смещением его в полость сустава);
  • повреждение связок коленного сустава;
  • вывих коленной чашечки;
  • хондроматоз коленного сустава (формированием в полости сустава хрящевых образований округлой формы);
  • синовиты (воспаление синовиальной оболочки);
  • гонартроз коленного сустава;
  • неясная клиническая картина – спорный диагноз;
  • жалобы после ранее выполненных операций на суставе.

Упражнение на растяжку

Терминология

В обязательном порядке любая тренировка дополняется упражнениями на растяжку. Такие движения помогут снять мышечное напряжение и вернуть эластичность сухожилиям, связкам, которые после длительно обездвижения укорачиваются.

К основному комплексу можно добавить такие упражнения:

Садимся на пол с вытянутыми ногами. Тянемся носками от себя до появления легкой боли. Повторяем натяжение носков, но теперь уже от себя. Не вставая с коврика, выполните наклон туловища к прямым ногам.

Старайтесь руками обхватить носки и притянуть туловище к ногам. Сидя на коврике, расставьте ноги. Выполняйте наклоны сначала к правой ноге, между ног, следом к левой. В каждом положении задерживайтесь до 8 счетов.

Упражнения на растяжку в обязательном порядке включаются в любую тренировку, как на начальном этапе реабилитации, так и во время профилактических тренировок.

купирование болей; устранение воспалительного процесса в тканях; снятие мышечных спазмов; укрепление мышц спины; восстановление функций позвоночника.

анальгетики, нестероидные средства, миорелаксанты, витамин B. Иногда для уменьшения раздражения нервных корешков могут потребоваться инъекции анестетика, кортизона или стероидов. Они действуют более медленно и могут вызывать болезненную реакцию.

Мануальная терапия. Массаж должен делать исключительно специалист. В начале терапии процедуры должны быть более щадящими, в дальнейшем техника массажа изменяется. В данном случае очень важно избегать воздействия на больную область спины.

Вытяжение позвоночника. Цель метода — увеличение расстояния между позвонками и уменьшение сдавливания нервных корешков. Систематические процедуры позволяют убрать подвывих в межпозвонковых суставах и уменьшить давление внутри дисков.

Лазеротерапия. Применяется для нормализации метаболизма, обеспечение насыщения тканей в поражённой зоне, улучшения иммунитета, а также биохимических процессов в организме. Этот метод оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Магнитотерапия. Эффективна на всех стадиях заболевания. Также укрепляет иммунитет и улучшает состояние кровеносной системы. Иглотерапия. Используется как вспомогательный метод терапии для уменьшения болей.

Лечение даёт стойкий результат. Ударно-волновая терапия. Применяется как профилактический метод. Способствует исправлению осанки, уменьшению давления на нервные корешки, повышению тонуса и укреплению мышц спины.

Грязевые аппликации и ванны. Снимают воспаление, нормализуют кровообращение, ослабляют спазмы в мышцах, способствуют регенерации тканей. Процедуры очень эффективны при нарушении половой функции, а также при других осложнениях протрузии. В период острого болевого синдрома использовать аппликации запрещено.

Болезненное мочеиспускание с ощущением жжения и рези, обнаружение кровянистых выделений в моче – явные признаки острого проявления цистита. Основные помощники в борьбе с приступом – тепло, обильное питье и отдых.

При отсутствии в моче кровянистых выделений допускаются согревающие процедуры. Можно попарить ноги, принять теплую ванну. Температура воды не должна превышать 40⁰С. Эффект будет лучше, если в ванну добавить травяные отвары, настои.

Широко применяется хвощ полевой. Им заполняют трехлитровую емкость на две трети, наливают кипяток. Через 3 часа процеженный настой выливают в ванну, наполненную теплой водой. Сидят в ней до момента, пока вода не начнет остывать.

Грелка помогает снять болевые симптомы

Менискэктомия и сшивание

Хороший результат оказывает грелка, приложенная к пояснице или между ног. Согревание тела помогает быстрее снять острый приступ, уменьшить болевые ощущения. Вместо грелки, подойдет пластиковая бутылка, наполненная теплой водой.

Наличие крови в урине является противопоказанием для прогревания. В таком случае можно применить спринцевание отваром из эвкалипта. Сухие листья залить кипятком, настаивать 2 часа. Выполнение процедуры через каждые 3 часа позволяет быстро избавиться от симптомов.

Все перечисленные методы могут не только облегчить состояние в период приступов цистита, но и предупредить приступы их возникновение при хронической форме заболевания.

Если острые боли при мочеиспускании, рези в мочевом пузыре или появились кровяные выделения в моче можно предположить, что это приступ цистита. Нужна квалифицированная медицинская помощь, но если у вас нет возможности в этот момент обратиться к врачу, нужно хотя бы отложить все дела и встречи и постараться быстро попасть домой.

Вы сможете обезболить приступ с использованием лекарственных препаратов. Обязательно при этом нужно прилечь и согреться. Вместе с лекарственными препаратами можно употреблять чай или травяной сбор, который используют при болезнях почек.

Если в моче не присутствуют кровяные выделения можно погреться в ванне или попарить ноги. После этого потеплей одеться – носки, колготки, теплая пижама и лечь в постель. В этот момент пуховое одеяло будет как раз кстати. Можно использовать грелку, чтобы согреть тело в области поясницы и между ногами.

После приема всех этих процедур острота приступа должна исчезнуть, но это не означает, что не нужна консультация врача. Лучше всего на следующий же день отправиться в больницу и сдать анализы. Только после прохождения обследования можно будет поставить окончательный диагноз.

Снятие приступа не означает, что он не может произойти повторно, а большое количество таких приступов приведет к хроническому течению цистита.

Смысл снятия приступа заключается в согревании тела в области нижнего таза. Для этого еще используют хорошо нагретый камень. Это может быть кусок гранита или обычный кирпич. На нем нужно посидеть около 15 минут.

метод

Можно заварить отвар из эвкалипта и настаивать его в течение нескольких часов. После этого спринцеваться каждые два часа. Такой способ подойдет при наличии крови в урине. Обязательно употребляйте как можно больше жидкости.

Многие женщины отказываются от воды или чая, мотивируя это тем, что у них сильные боли при мочеиспускании. Но это только удлиняет приступ. Минимальный объем жидкости должен составлять 200 – 250 мл в течение каждого часа. Это может быть теплая минеральная вода, чай травяной или зеленый.

«Но-шпа»; «Анальгин»; «Спазмалгон»; «Папаверин»; «Диклофенак»; «Кетанов».

Если боль очень сильная можно использовать свечи. Назначать самостоятельно курс лечения или ставить диагноз нельзя. В период снятия приступа не рекомендуется использовать антибактериальные препараты, чтобы врач смог провести правильное обследование и поставить диагноз.

Самолечение приводит к временному приостановлению болезни, но неспособно ее вылечить. В процессе обследования может выясниться, что цистит не имеет инфекционной природы, и принятие антибактериальных средств не будет являться правильным выбором.

В том случае, если приступ цистита не в первый раз и пациент знает об этой проблеме, допускается применение препаратов, которые воздействуют на микроорганизмы.

«Монурал»; «Фурадонин»; «Нолицин».

«Фурадонин» поможет избавиться от боли и будет действовать как мочегонное средство. Поэтому после первого посещения туалета боль должна утихнуть. Если вы почувствовали облегчение, обязательно нужно поесть. Это поможет избежать обморока при воздействии мочегонных препаратов.

ревматоидный артрит

После принятия противомикробных препаратов облегчение будет ощущаться через несколько часов.

После принятых вами экстренных мер может наступить облегчение и посещение человеком больницы будет отложено, этого делать категорически не стоит. Срочные меры и прием обезболивающих направлены на то, чтобы избавить от боли, а она может вернуться в любой момент.

Упражнения могут заключаться в сгибании и разгибании колена, совершении вращательных движений. При этом выполняться они могут из положения лежа или стоя в зависимости от самочувствия пациента. Обратите внимание, что курс лечебной физкультуры должен проходить под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений важно сразу же прекратить физическую активность.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хламидиоз разрушает суставы

После выписки из стационара наступает этап амбулаторного лечения, во время которого делаются регулярные перевязки, если требуется, выводится жидкость, через срок от недели до двух снимаются швы.

  • Тренировка задних мышц бедра. Нужно лечь на пол и постараться как можно сильнее согнуть ноги в коленях до того момента, пока не появится боль. Так необходимо проделать 10 раз.
  • Как должно проходить восстановление после артроскопии коленного сустава? Упражнения – вот что очень важно. Следующее занятие: нужно лечь на живот, а под стопы подложить валик. Суть упражнения в том, чтобы надавить ногами на валик и «оторвать» колени от кушетки.
  • Следующее упражнение также проводится в положении лежа. Здоровая нога в колене согнута, больная – нет. Оперированную конечность нужно «отрывать» от кушетки, не сгибая.
  • Теперь нужно проводить занятие в положении стоя. Так, больную ногу нужно будет поднять на 45°, удерживая на весу примерно 5 секунд.
  • В положении лежа на спине (под коленями лежит валик из полотенца) нужно понемногу стараться сгибать больную ногу в колене.
  • В ходе этого упражнения оперированную конечность придется поднимать в прямом положении, удерживать на весу ее следует не более 15 секунд.
  • Теперь придется встать около спинки стула. Держась за нее, надо будет понемногу начинать приседать. В самом низком положении следует задержаться секунд на 10.
  • Реабилитация после артроскопии коленного сустава не обойдется и без растяжки передней части бедра. Так, рекомендуется больную ногу согнуть в колене и захватить рукой стопу. Так нужно простоять около 5 секунд.
  • Немного приседаем на одной ноге, задерживаясь в максимально низком положении на 5 секунд.
  • Медленно поднимаемся по небольшим ступенькам.
  • Следующее упражнение проводится в положении сидя. Оперированную ногу помещаем на стул, максимально при этом выпрямляя.
  • Реабилитация после артроскопии коленного сустава включает также и растяжение задней группы мышц бедра. В таком случае надо обхватить больную ногу руками, поочередно сгибая и разгибая ее в колене.
  • Важно отметить, что на данном этапе уже можно пользоваться велотренажером. Максимальное количество времени, проведенное на велосипеде – 10 минут.
  • Что еще должна включать реабилитация после артроскопии коленного сустава? Отзывы пациентов рекомендуют в это время не лениться, а как можно больше ходить. Недолго, но часто. Важно помнить, что после таких прогулок не должна болеть или отекать нога.

Особенности начального восстановительного периода

4-6 неделя

6-8 неделя

8-12 неделя

Этот комплекс можно начинать выполнять сразу после замены сустава или другой операции.

Не вставая с кровати, сгибаем здоровую конечность. Прооперированную ногу отрываем от поверхности, и приподнимает где-то на 20 – 25 см. Стараемся удержать больную ногу на 5 –8 счетов и аккуратно опускаем.

Лежа на спине, сгибаем слегка обе ноги в коленях, пятки не отрываем от поверхности. Напрягаем бедренные мышцы и удерживаем напряжение по возможности до 10 счетов и расслабляемся. Повторяем напряжения 10 раз.

Делаем валик из полотенца и располагаем его под стопами. Надавливаем ногами на валик, напрягая мышцы голеней и подколенные связки. 10 повторов. Не вставая, сгибаем ноги и упираемся в пол стопами. Выполняем изометрическое напряжение ягодиц, удерживая его до 5 счетов.

Такой облегченный комплекс применяется не только после эндопротезирования, но и любого сложного оперативного вмешательства.

Становимся у стены так, чтобы больная нога была снаружи. Поднимаем больную ногу, немного согнув в колене. Удерживаем ее на весу до 5 – 7 счетов. Медленно ставим ногу на пол. Держимся руками за спинку стулу.

колена

Вес переносим на здоровую ногу. Сгибаем ноги в коленях, приседая. В полуприседе задерживаемся до 6 счетов и поднимаемся. Понадобится степ или любая возвышенность, скамеечка до 20 см. Становимся прооперированной ногой на степ, переносим на нее вес и поднимаемся, отрывая здоровую конечность от пола. Возвращаем эту же ногу на пол. Сделайте до 10 подъемов.

Тренировочная ходьба. Ходить необходимо начинать уже на 7 –14 день после хирургического вмешательства. В начале это будет несколько шагов. Позже доводите прогулки до 10 минут. А через полтора – два месяца можно переходить и на пешие прогулки или легкие пробежки на улице.

VIII-XII неделя

Постепенно добавляются упражнения, укрепляющие мышцы конечности (в положении лежа медленное поднятие прямой ноги (носок на себя) и удержание на весу в течение 5-7 секунд). Аналогичное упражнение выполняется в положении стоя, а также хорошо себя зарекомендовала гимнастикасо жгутом для разработки икроножных мышц и плаванье.

VI-VIII неделя

Вместе с тем следует учитывать то, что связка коленного сустава находится в процессе перестройки, в связи с чем, её прочность снижена, и суставное сочленение нуждается в защите. Поэтому восстановлениедолжно проходить без скручивающих нагрузок, резких сгибаний, разгибаний и маховых движений прооперированной конечности.

VIII-XII неделя

  • введение болеутоляющих, противовоспалительных, сосудистых средств, антибиотика широкого спектра действия и прием БАДа на основе глюкозамина и хондроитина;
  • обработку раны, наложение стерильной повязки для профилактики ее инфицирования;
  • бинтование эластичным фиксирующим бинтом, чтобы максимально обездвижить сочленение, а также воспрепятствовать развитию отека;
  • надсуставную криотерапию, то есть прикладывание сухих компрессов изо льда на чашечку с целью предупреждения отечности мягких тканей, уменьшения болевых ощущений.

На протяжении этого времени нагрузки на сочленение исключены. Колено фиксируется в выпрямленном состоянии, нога располагается в приподнятом положении. Пока от пациента потребуется, помимо прохождения вышеуказанных процедур, выполнять упражнение на сокращение четырехглавой мышцы бедра и изометрическую разминку голеностопа.

Приблизительно по истечении 48-72 часов происходит заживление ранки, и, как правило, пациента выписывают из стационарного отделения, но на этом послеоперационное лечение не заканчивается. Доктор должен осведомить, где и как продолжить дальнейшие мероприятия, нацеленные на окончательное восстановление после артроскопии коленного сустава.

В отзывах об артроскопии – операции по восстановлению коленного сустава после травм – можно прочитать, что некоторым больным разрешили покинуть стационарное подразделение клиники на следующий день. Действительно, бывает и такое.

Однако не надо универсализировать все медицинские случаи, ведь каждый из нас понимает, что сроки госпитализации, как и восстановления, напрямую зависят от тяжести и этиологии диагноза и масштабности хирургического воздействия.

Поэтому, кому-то может потребоваться пробыть в стационаре 1-3 дня, а кому-то и 10 суток. Еще раз заострим внимание, что, независимо от времени госпитализации, реабилитация обязательна для коленного сустава!

Памятка пациента

Итак, артроскопия коленного сустава позади, раннее восстановление после операции прошло на «отлично», отзывы лечащего врача о проведенном лечении положительные. При удовлетворительной клинической картине вас отпускают из больницы, назначив амбулаторное лечение.

  1. В течение первой недели ноге необходимо, как было уже отмечено, обеспечить по максимуму возвышенное положение, чтобы снизить отечность.
  2. Нельзя мочить операционный шов, следить за тем, чтобы он оставался сухим и чистым. Вопрос о принятии водных процедур следует согласовать со специалистом.
  3. На асептическую обработку и перевязки пациенту нужно являться к врачу каждые два дня на протяжении 7-12 суток. Возможно, если в суставе будет выявлено скопление выпота, в момент контрольных посещений сделают его эвакуацию при помощи пункции. Швы снимаются не ранее чем по истечении недели.
  4. Прием сосудистых, обезболивающих медикаментов и хондропротекторов надо продолжить принимать по схеме, разработанной хирургом. Холодные сухие компрессы применяют примерно в течение 5 суток с момента хирургии.
  5. Если была совершена менискэктомия коленного сустава, выражаясь простым языком, резекция мениска, реабилитация уже на вторые сутки после артроскопии включает аккуратную ходьбу с лимитированной нагрузкой на больную ногу. Ходить следует 5-7 суток (дозировано!) исключительно с поддержкой, используя вспомогательные ортопедические средства, служащие для дополнительной опоры.
  6. При восстановлении после артроскопии коленного сустава, когда мениск не удалялся, а сшивался, потребуется ходить с костылями дольше. Около месяца применяются костыли, при этом при передвижении нельзя переносить вес тела на проблемную конечность. При пластике ПКС ходьба с поддержкой прописывается минимум на 3 недели.
  7. В момент выполнения прописанных упражнений ЛФК после артроскопии на коленный сустав надевается наколенник умеренной жесткости либо эластичная повязка. Пациенту могут прописать ношение ортопедического приспособления (ортеза), которое фиксируется под разрешенным углом сгибания, к примеру, если была сделана коррекция связочных структур. На время ночного отдыха ортезное устройство устанавливается в позицию разгибания.

В том случае, если производилось сопоставление разорванных связок или менисковых фрагментов, с разработкой колена придется повременить определенное время, пока соединенные ткани прочно не срастутся.

Физиотерапия

С целью ускорения процессов репарации применяются эффективные физиотерапевтические тактики терапии, выполняемые амбулаторно, такие как:

  • электромиостимуляция;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ-лечение;
  • легкий лимфодренажный массаж.

Физиотерапию могут составлять и другие процедуры, при этом каждая из них подбирается сугубо в индивидуальном порядке. Важно учесть, что физикальные приемы задействуются на протяжении всех стадий реабилитации коленного сустава после артроскопии.

Они комплексно стимулируют механизмы саморегенерации, налаживают обмен веществ, улучшают трофику тканей, предупреждают послеоперационные последствия, активируют кровообращение и отток лимфы, сводят на нет болевой синдром и воспалительные реакции.

4-6 неделя

медленные пружинящие приседания; плаванье в бассейне; велотренажер с низкой нагрузкой; упражнения с легким сопротивлением.

6-8 неделя

8-12 неделя

плаванье; занятия на велотренажере; удержание равновесия на надувной подушке; щадящие выпады; боковые шаги; занятия с платформой.

Длительность такой облегченной тренировки будет около 3 – 7 дней:

Не вставая с кровати, сгибаем здоровую конечность. Прооперированную ногу отрываем от поверхности, и приподнимает где-то на 20 – 25 см. Стараемся удержать больную ногу на 5 –8 счетов и аккуратно опускаем.

Лежа на спине, сгибаем слегка обе ноги в коленях, пятки не отрываем от поверхности. Напрягаем бедренные мышцы и удерживаем напряжение по возможности до 10 счетов и расслабляемся. Повторяем напряжения 10 раз.

Делаем валик из полотенца и располагаем его под стопами. Надавливаем ногами на валик, напрягая мышцы голеней и подколенные связки. 10 повторов. Не вставая, сгибаем ноги и упираемся в пол стопами. Выполняем изометрическое напряжение ягодиц, удерживая его до 5 счетов.

Становимся у стены так, чтобы больная нога была снаружи. Поднимаем больную ногу, немного согнув в колене. Удерживаем ее на весу до 5 – 7 счетов. Медленно ставим ногу на пол. Держимся руками за спинку стулу.

Вес переносим на здоровую ногу. Сгибаем ноги в коленях, приседая. В полуприседе задерживаемся до 6 счетов и поднимаемся. Понадобится степ или любая возвышенность, скамеечка до 20 см. Становимся прооперированной ногой на степ, переносим на нее вес и поднимаемся, отрывая здоровую конечность от пола. Возвращаем эту же ногу на пол. Сделайте до 10 подъемов.

  • устранения воспалительного процесса;
  • улучшения процессов кровообращения;
  • профилактики атрофии мышц.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Однако это еще не все, что нужно знать о такой процедуре, как артроскопия. Если была проведена операция на коленном суставе, возможно возникновение самых различных осложнений. Но тут важно отметить, что частота их появления очень низка.

Показания и противопоказания

Какие же послеоперационные проблемы могут беспокоить? Чаще всего это инфекции, тромбозы, тромбофлебиты, а также тромбоэмболии, когда происходит закупорка вены или артерии. Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Появился жар или озноб, существенно повысилась температура тела.
  • В оперированном коленном суставе ощущается боль, есть покраснения.
  • У пациента не проходят или же постепенно нарастают болевые ощущения.
  • Сильная отечность в районе оперированного сустава.
  • Появилась боль в груди, одышка, дыхание стало затрудненным.

Помните: чем ранее человек обратится за квалифицированной помощью, тем быстрее он получит эффективное лечение.

Важно!

  1. повышение общей температуры тела;
  2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень и тазобедренный сегмент;
  3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
  4. местные инфекции, абсцессы;
  5. тромбоэмболия сосудов;
  6. внутрисуставное кровоизлияние;
  7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
  8. кровотечение из раны;
  9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
  10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Понятно, что любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Большую роль играет степень поражения почек, также эффективность проведенной операции по удалению опухоли в целом или может быть, остались остатки пораженной ткани, способных дать метастазы в дальнейшем.

Если ничего ни делать, ни выполнять рекомендации лечащего врача то это может привести к необратимым последствиям, и переход болезни в хроническое состояние. В счет не берется онемение стопы во время беременности, недостатка витаминов и длительного пребывания в неудобной позе, так как они легко корректируются, и не связаны с патологиями.

При постоянно повторяющихся эпизодах онемения следует как можно быстрее, обратится к специалисту. В случае не своевременного обращения возможно распространение чувства онемения на всю конечность, ощущение тяжести и покалывания, и последующее понижение двигательной функции всей конечности, что приводит к ухудшению качества жизни и трудностям при передвижении.

осложнения онемения стопы

Из-за неспособности стать на стопу идет неправильное распределение веса, в результате страдают фаланги пальцев, увеличивается нагрузка на позвоночник и усиливаться болевые ощущения. После этого зачастую присоединяется депрессия, нервозность и нарушение сна из-за неспособности вести нормальный образ жизни, особенного у более молодого поколения.

На самом деле риск осложнений после прививки очень мал. Все современные вакцины очищены от лишних примесей; они проходят к тому же тщательную проверку. Но иногда некоторые компоненты препаратов, которые организм не смог принять, могут вызывать некоторые побочные эффекты.

Многие медики настаивают, что детям крайне необходима прививка от гепатита А. Побочные действия, как правило, легкие. А вот осложнения на печень после перенесения заболевания — это намного тяжелее для ребенка.

общая слабость;боль в мышцах;головная боль;непродолжительное понятие температуры;рвота или диарея;зуд, покраснение и небольшая припухлость на месте укола.

менингиты и другие поражения нервной системы;отек Квинке;некоторые сбои в работе других органов;васкулиты;кома.

При введении иммуноглобулина также иногда характерны боль в месте инъекции, миалгия и температура немного выше нормы.

Родители должны знать, что давать жаропонижающее нужно только при подъеме температуры выше 38 0С. Но тяжелые осложнения от прививки от гепатита А — редкие исключения, не правило.

При изготовлении множество дипломированных специалистов проверяют все факторы риска и стараются избавить препараты от лишних консервантов. Возможно, вакцины будущего будут абсолютно безопасны для здоровья, но пока мы еще только на пути исследований.

Хоть побочные действия перечислены довольно серьезные, все же риск у ребенка погибнуть от заболевания не меньше, чем от последствий вакцины. И родителям маленьких детей нужно дважды взвесить риски, чтобы принять окончательное решение.

Во многих случаях при диабетических проблемах с почками ограничение потребления соли помогает понизить артериальное давление, уменьшить отеки и замедлить развитие диабетической нефропатии. Если у вас артериальное давление в норме, то ешьте не более 5-6 граммов соли в сутки. Если у вас уже гипертония, то ограничьте потребление соли до 2-3 граммов в сутки.

Теперь самое главное. Официальная медицина рекомендует при диабете “сбалансированную” диету, а при диабетической нефропатии — даже понизить потребление белка. Мы предлагаем вам рассмотреть возможность использования низко-углеводной диеты, чтобы эффективно понизить сахар в крови до нормы.

Дополнительная фиксация суставного сочленения после артропластики

Лечение

Тест на рекомбинантный иммуноблотинг. Анализ методом полимеразной цепной реакции. Анализ на билирубин. Ультразвуковое исследование брюшной полости, на определение структурных изменений в печени.

Ложноположительный анализ на выявление антител к гепатиту наблюдается достаточно редко, однако может стать для пациента настоящим псхоэмоциональным потрясением и причинить массу дискомфорта. Специалисты рекомендуют не впадать в отчаяние в случае положительного результата анализа, а пройти дополнительные виды исследований на заболевание гепатитом.

И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ…

Не многие знают, что вылечить Гепатит можно в домашних условиях!

Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств, затяжных курсов антибактериальной и восстановительной терапии и т.д.!

Для этого вам понадобится средство с большим содержанием природного дигидрокверцетина. Результат лечения удивляет даже бывалых врачей. Живые клетки добывают только из смолы и коры дикой лиственницы.

Наши читатели подтвердили эффективность данного способо лечения! Ольга Кричевская оставила свой отзыв о лечении Гепатита тут>>

Данная болезнь является очень непростой, с точки зрения медицины, поэтому так важно как можно раньше обнаружить белковые молекулы вируса HBsAg, то есть антиген. Инфекция отличается наличием различных форм.

Кроме того, имеет значение, как недуг будет дальше развиваться. Выявление ранних маркеров дает возможность диагностировать заболевание практически в самом начале его возникновения. Это позволяет своевременно спланировать лечебный курс.

Что в итоге?

Каждый пациент, перенесший артроскопию коленного сустава должен понимать, что правильно организованная реабилитация предотвратит развитие возможных осложнений. Следует отметить, что при операции с использованием артроскопа они случаются достаточно редко, однако в процессе восстановления необходимо быть очень осторожным, чтобы предупредить проникновение инфекции и развитие артрита коленного сустава, а также не допустить возникновение гемартроза (кровоизлияния в суставную полость).

Вместе с тем чрезмерная активность и необдуманные действия могут спровоцировать затек суставной жидкости и последующую инфильтрацию внутри коленного сустава, а также ряд других неприятных моментов.

Одним из методов диагностики и лечения патологий коленного сустава является артроскопия. Для того чтобы понимать предмет беседы, необходимо в общих чертах ознакомиться с анатомией коленного сустава.

Операции на коленном суставе чаще всего проводят из-за травм, поражения его болезнью. Современная медицина предлагает эффективные методики диагностического обследования, лечения и замены костных соединений.