Лучезапястный сустав и растяжение связок: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей

Классификация

По тяжести травмы растяжения делятся на три степени:

  1. При первой степени связка сильно натягивается и происходит надрыв отдельных волокон;
  2. Во время второй степени разрывается до пятидесяти процентов тканей сухожилия;
  3. При третьей степени возникает полный разрыв связки или ее отрыв от места крепления.

При полных разрывах у человека может быть диагностирована и другая попутная травма. Растяжение третьей степени нередко происходит во время вывиха лучезапястного сустава или при переломе луча.

В зависимости от того, что стало причиной повреждения, и в каком положении во время получения травмы находилась кисть, растяжение может быть одним из следующих:

  1. Травма волокон ладьевидной связки — самый распространенный вид. Происходит, когда человек падает с опорой на ладонь, при этом кисть загибается в сторону лучевой кости.
  2. Повреждение волокон трехгранных связок возникает при падении на кисть, согнутую во внутреннюю сторону.

Симптомы и лечение растяжений зависят от степени тяжести травмы.

Симптомы и стадии растяжения связок лучезапястного сустава

Симптомы повреждения запястья руки во многом зависят от степени развития осложнения. Различают три стадии:

  • легкая степень. Происходит микронадрыв связки. Характеризуется появлением умеренных болевых ощущений, которые почти не мешают двигательной активности человека. Все же во время сгибания и разгибания боль может усиливаться. Отека тканей не наблюдается;
  • средняя степень. Характеризуется частичным разрывом связки. Болевые ощущения выражены намного отчетливее. Наблюдается ограниченность в подвижности. В поврежденной области появляется отечность и кровоизлияние;
  • тяжелая степень. Происходит разрыв связки. На руке появляется гематома и обширный отек. Боль обладает сильным и резким характером. Отечность просто не дает возможности двигать рукой.
Растяжения связок лучезапястного сустава вызывает боль, отёчность, гематомы, скованность.

Тяжесть повреждения зависит от степени разрыва соединительных волокон и целостности окружающих тканей — кровеносных сосудов и нервов. В целом симптомы растяжения следующие:

  • сильная боль;
  • отечность;
  • припухлость;
  • гематома;
  • ограниченность движений;
  • ощущение болезненного прострела в локоть или плечо, если задеты нервы.
Стадия Симптомы
Легкая Целостность связок почти не нарушена
Боль умеренная
Двигательная функция сохранена
Отек и гематома отсутствуют
Средняя Боль сильная
Связки порваны частично
Ограниченность движений
Отек
Тяжелая Полный разрыв связок
Интенсивная боль
Частичная или полная утрата двигательной функции
Обширная гематома и отечность
Состояние может усугубиться вывихом суставов

Клиническая картина

Признаки растяжения первой степени очень легко перепутать с симптомами ушиба мягких тканей, поэтому пострадавший иногда не обращает на них внимания. Болевой синдром выражен в умеренной степени, отечность и гематома отсутствуют.

При второй степени лучезапястный сустав отекает, возможно появление кровоподтёка. Движения в запястье становятся ограничены и ведут к усилению болезненных ощущений. При третьей степени сустав становится нестабильным, присутствует сильная боль и гематома, отек локализуется не только в районе травмы, но и может иррадиировать в кисть.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болят суставы: лечение, причины появления боли в суставах

Когда повреждается трехгранная связка, симптоматика такая же, как и при растяжении ладьевидной связки, однако человек может сгибать кисть во внутреннюю сторону, а движения в сторону предплечья становятся невозможными из-за сильных болезненных ощущений. Первая помощь должна оказываться пострадавшему сразу же после обнаружения любых признаков травмы.

Диагностика

При растяжении лучезапястного сустава лечение назначается только после того, как врач проведет обследование, установит вид и степень повреждения, поставит точный диагноз. Для этого сначала проводится сбор анамнеза.

Если сильно повредились сосуды, то это может стать причиной гемартроза — скопления крови в суставной капсуле. Чтобы это определить, доктор проводит артроскопию.

Лучезапястный сустав и растяжение связок: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей

При подозрении на разрыв связки лучезапястного сустава необходимо обратиться к специалисту. Диагностика в первую очередь начинается с осмотра места повреждения. Врач расспросит о возможных причинах появления повреждения и постарается оценить его тяжесть.

Похожая статья:Повязка на голеностопный суставКак вылечить растяжение связок?

Он также может назначить дополнительные методы исследования, среди которых:

  • лабораторная диагностика. Она включает в себя общий анализ крови, при котором будет наблюдаться лейкоцитоз, а также ускоренные показатели скорости оседания эритроцитов. Кроме того, берут пункцию синовиальной жидкости, в которой обнаруживают белковый спектр, а также повышенное количество лейкоцитов;
  • рентгеновский снимок. Рентгенография позволяет определить точную локализацию повреждения, а также провести дифференциальный анализ с переломом и разрывом мышц;
  • МРТ, УЗИ.

Оказание доврачебной помощи

При наличии следующих симптомов крайне важно незамедлительно обратиться к врачу:

  • нестерпимые болезненные ощущения в области лучезапястного сустава, которые не проходят в течение нескольких дней;
  • ограниченная подвижность;
  • кожные покровы покраснели и стали горячими на ощупь;
  • ниже места растяжения человек не ощущает конечность;
  • чувство головокружения и слабости.

Первая помощь при растяжениях направлена на облегчение состояния пострадавшего до момента его транспортировки в травматологический пункт.

Чтобы оказать человеку первую помощь, необязательно иметь медицинское образование или навыки, достаточно придерживаться некоторых простых правил и действовать спокойно и с уверенностью.

  • Снять украшения. При растяжении запястье отекает, поэтому необходимо снять с травмированной руки часы, браслеты, расстегнуть рукав рубашки.
  • Обезболить. Любая травма, а тем более растяжение связочного аппарата, сопровождается болезненными ощущениями. Для их купирования следует дать пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Если повреждение возникло у ребенка, ему можно дать препарат, который разрешен к применению в педиатрии, например, парацетамол или детский препарат на основе ибупрофена.
  • Наложить тугую повязку. Перетянув запястье с помощью эластичного или обычного бинта, удастся предотвратить сильную отечность.
  • Сделать холодный компресс. Воздействие холода сузит сосуды и уменьшит подкожное кровоизлияние. Также холод частично убирает болевой синдром. Держать компресс нужно не менее пятнадцати минут и не более получаса. После получасового перерыва повторить манипуляцию.
  • Иммобилизовать конечность. Для того чтобы рука не двигалась и находилась в приподнятом состоянии, ее необходимо подвесить к шее на косынку или шарф, захватывая не только предплечье, но и кисть.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Крем Пантофлекс – развод пенсионеров?

Следующий шаг после того, как будет оказана первая помощь — доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где будет поставлен диагноз и назначены лечебные мероприятия.

Лечебные мероприятия

Лечение зависит от тяжести травм. В первую очередь травматолог проводит обезболивание поврежденной конечности. В тяжелых случаях могут понадобиться новокаиновые блокады. Блокады необходимо сделать несколько раз с интервалом в 4 дня, затем вводятся противовоспалительные препараты.

Лечение при повреждении связного аппарата – это достаточно длительный процесс. Методы борьбы включают в себя не только купирование боли, но и регенерацию тканей, которые были повреждены.

В период реабилитации больным назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, мануальную терапию, лечебные ванны.

На следующий день после травматизации можно смело шевелить рукой. Более того, необходимо делать массаж с применением разогревающих мазей.

Лучезапястный сустав и растяжение связок: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей

Если вовремя начать лечить данное осложнение, то в будущем никаких беспокойств и дискомфорта оно не принесет!

После постановки диагноза доктор решает, как лечить растяжение в каждом конкретном случае. При легкой и средней травме больной может лечиться дома, иногда приходя на осмотр к доктору в поликлинику. Лечение заключается в снятии воспалительного процесса в конечности.

В течение первых двух дней следует делать холодные компрессы и применять охлаждающие местные средства. Начиная с третьего дня место растяжения можно прогревать и мазать согревающими мазями, оказывающими раздражающее действие. В состав таких мазей обычно входит красный стручковый перец, пчелиный яд или муравьиная кислота.

Во время прохождения лечения необходимо обездвижить сустав и беречь его от любых нагрузок. На ночь фиксирующую повязку лучше снимать, чтобы предотвратить нарушение кровообращения в кисти. В течение дня рука должна находиться в подвязанном к шее положении.

При полном разрыве связок лечение должно проходить в стационаре. Чаще всего при третьей степени травмы проводится операция, в ходе которой доктор восстанавливает целостность связочного аппарата.

В редких случаях требуется трансплантация связок в верхнюю конечность из другой части тела. Если имеется гемартроз, то врач проводит пункцию и удаляет из суставной капсулы застоявшуюся кровь. После хирургического вмешательства на руку пациента накладывается гипсовая повязка. Носить гипс следует приблизительно полтора — два месяца.

Легкие растяжения можно лечить с помощью рецептов народной медицины. Для этого применяются травяные отвары, компрессы, примочки.

Они снимают воспалительный процесс, убирают болезненные ощущения, снимают отечность и способствуют рассасыванию гематомы. Однако лечить растяжение народными способами, особенно у ребенка, следует только после консультации с доктором.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чешутся ноги выше колен и живот

Реабилитационные упражнения

После лечения, неважно, каким способом оно проводилось, человека ожидает восстановление. Особенно это важно, если лечение заключалось в ношении гипсовой повязки. Мышечная ткань под гипсом частично атрофируется, теряет свою силу, ее и предстоит восстановить.

Для этой цели больному следует проходить физиотерапевтические процедуры, к примеру, электрофорез, прогревание парафиновыми аппликациями, гидротерапия, грязелечение. Хороший эффект при восстановлении мышечных тканей дает массаж.

Повреждение кисти руки

Упражнения восстановят подвижность пальцев. Среди них:

  • движения пальцами с имитацией игры на пианино;
  • круговые вращения кистью;
  • движения кистей в стороны;
  • для улучшения мелкой моторики показано собирание мелких предметов с поверхности (спички, бусинки, пуговицы);
  • катание ладонью по столу мячика.

Нагрузка увеличивается постепенно. Лучше проводить упражнения под контролем специалиста.

Можно совмещать ЛФК с массажем. Еще лучше во время массажа втирать лечебную мазь для усиления терапевтического эффекта.

Массаж будет способствовать быстрейшей реабилитации. При правильном подходе подвижность сустава восстанавливается полностью.

Профилактика

Конечно, от периодических падений не застрахован никто, и растяжение руки предотвратить невозможно. 85 % растяжений происходит именно в быту. Но соблюдать некоторые меры предосторожности все же возможно.

К ним относится острожное и аккуратное обращение с травмированной рукой в течение ближайших 6 месяцев после травмы, использование фиксаторов, бандажей, тейпирования для защиты запястья при спортивных тренировках, постоянное укрепление мышц запястья упражнениями.

Перед любой физической активностью связки и мышцы кисти обязательно нужно разминать и разогревать разминкой. Следует также избегать набора веса и правильно питаться.

Для снижения вероятности возникновения растяжений следует придерживаться некоторых профилактических правил:

  1. Если человек занимается спортом или ведет очень активный образ жизни, он должен ходить в напульсниках. Они помогают снизить нагрузку с запястья. Во время спортивных занятий можно обматывать руку небольшим эластичным бинтом.
  2. Перед тем как приступить к тяжелым физическим упражнениям, следует делать разминку, она помогает растянуть и разогреть связки, чтобы уменьшить риск получения травмы.
  3. Во время ходьбы, бега и прогулок нужно смотреть под ноги, чтоб не упасть.
  4. От любых занятий руки должны периодически отдыхать.

Если выполнять эти рекомендации, скорее всего, растяжений получится избежать. Если травма, всё же, произошла, то при условии своевременного обращения к доктору, лечение даст хороший эффект, а травма не оставит последствий.