Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Лечебная тактика при привычном вывихе плечевого сустава

Выявить травму можно по болезненным ощущениям, деформации плеча и нарушении двигательной функции конечности.

Основные признаки вывиха плеча:

  • Привычный вывих и нестабильность плечевого суставаОстрая боль в плече. После травмы возникают болезненные ощущения, особенно, если речь идёт о первом вывихе. При повторном смещении боль менее выражена или отсутствует;
  • Ограничение движений повреждённой руки в плече. Пострадавший не может выполнить активные движения, а пассивные движения сопровождаются пружинистым сопротивлением. Это объясняется потерей контакта суставных поверхностей;
  • Деформация плеча. После травмы плечо становится несимметричным. С повреждённой стороны сустав уплощается, а ключица и акромион лопатки образуют выступ. Иногда можно рассмотреть или прощупать головку плеча;
  • Отёчность тканей на плече. После смещения суставных поверхностей развивается воспаление. Воспалительный процесс может возникнуть вследствие сдавливания крупных сосудов, жидкость медленнее протекает и выходит из просвета.

Кроме того, по внешним симптомам можно выявить тип вывиха. При переднем смещении повреждённая рука и плечо отведено. Плечо имеет резкие очертания, головка плеча находится под клювовидным отростком. Пациент не может отвести плечо, подвигать рукой внутрь и дотянуться к противоположной конечности.

При заднем смещении характерна позиция приведения и внутреннего вращения. Плечо имеет резкие очертания, впереди проступает клювовидный отросток, головка плеча находиться под акромионом. Пациент не может отвести руку и совершить внешнее вращение.

При нижнем смещении конечность отведена, согнута в локте, часть от локтевого сустава до кисти располагается над головой. Головка плеча находиться в подмышке на груди.

Вывих плечевого сустава

Анатомия плечевого сустава не отличается сложным строением, но функциональность его значительно уязвима. Вывих сустава плеча выражается в отсутствии сочленения головки кости плеча с суставной впадиной лопаточной кости. В этом случае происходит блокирование движения плеча и отведения руки в сторону или вверх.

Травматизм является причиной вывиха больше пятидесяти процентов случаев. Такие случаи могут наблюдаться при обычных произвольных движениях или при падении. Предрасположенность к этим ситуациям объясняется несоответствием размеров головки и впадины плечевой капсулы, недостаточного мышечного тонуса, дисфункции связочного механизма и т. д. Одним из самых привычных вывихов – передний (вывих плеча по проекции к лопатке).

Привычный вывих плечевого сустава может появиться после:

  • Совершения движения замахивания или резкого поднятия вверх руки;
  • Выполнения гимнастических движений;
  • Одевания или раздевания предметов: сумки, одежды.
  • Подтягивания после сна;
  • Длительного стажа работы, связанной с усиленной работой верхнего плечевого пояса, например, маляры и штукатуры;
  • Достижения пожилого возраста (дегенерация и изношенность организма).

При травме сосудов кровоснабжения и иннервации капсулы сустава, хрящевой и костной ткани, сухожилий, а также переломах, привычный вывих плечевого сустава считается осложненным и в последствии, может повторяться. Такие привычные вывихи имеют время дисфункциональных процессов, а именно:

  1. Свежие (первые дни);
  2. Недавние (больше недели);
  3. Затянувшиеся (около месяца).

Осложнение привычного вывиха сустава плеча, как правило, наблюдается после некорректного вправления его в домашних условиях, при отсутствии положения покоя руки и обезболивающей терапии. Процесс заживления при этом, происходит длительно и в результате, образуются тяжи и рубцы, которые являются преградой к мобильности сустава плеча, что и приводит к привычным вывихам.

Страдающие этой патологией, люди, как в молодом, так и пожилом возрасте отмечают частое повторение вывиха даже без физических провокаций, а это говорит о хроническом проявлении болезни. В таких случаях, пациенты самостоятельно занимаются вправлением вывиха плеча в домашних условиях и это может достигать до трех раз в день.

Вывих плечевого сустава является патологией, которая сопровождается появлением ряда внешних симптомов, которые позволяют почти всегда безошибочно определять этот недуг. В основном, это признаки, указывающие на изменение структуры и функции сустава, а также на изменение формы плеча и надплечья.

  • Резкая боль в области сустава. Сразу после вывиха возникает резкая боль, которая максимально выражена в том случае, если вывих произошел впервые. В случае повторных вывихов болевой синдром может быть менее выраженным либо отсутствовать вообще. Связано болевое ощущение с разрывом и натяжением суставной капсулы, в которой содержится большое количество нервных болевых окончаний, а также с повреждением мышц плеча и сухожильно-связочного аппарата.
  • Ограничение движений в плечевом суставе. Активные целенаправленные движения в плечевом суставе становятся невозможными. При пассивных движениях (с посторонней помощью) может определяться симптом «пружинистого сопротивления», то есть возникает некоторое эластичное сопротивление любым движениям. Связано это с тем, что при вывихе суставные поверхности смещаются и теряют контакт, в результате чего сустав утрачивает свою функцию.
  • Видимая деформация области плечевого сустава. При вывихе одного из плечевых суставов области плеча становятся несимметричными. С пораженной стороны наблюдается уплощение сустава, заметен выступ, образованный ключицей и акромионом лопатки, в некоторых случаях можно разглядеть или прощупать смещенную головку плечевой кости.
  • Отек тканей области плеча. Отек возникает в результате развития воспалительной реакции, которая сопровождает травматическое смещение суставных поверхностей. Отек развивается под действием провоспалительных веществ, которые расширяют мелкие кровеносные сосуды и способствуют проникновению плазмы и жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство.

Для переднего вывиха характерно:

  1. свободная верхняя конечность и плечо в положении отведения;
  2. плечо в положении внешнего вращения;
  3. угловатый контур плеча по сравнению со здоровой стороной;
  4. головку плечевой кости можно прощупать под клювовидным отростком и ключицей;
  5. пострадавший не может отвести плечо, совершить внутреннее вращение, а также коснуться противоположного плеча.

Для заднего вывиха характерно:

  • рука удерживается в положении приведения и внутреннего вращения;
  • плечо приобретает угловатый контур, впереди заметен выступающий клювовидный отросток лопатки;
  • головка плечевой кости ощупывается позади акромиона;
  • пострадавший сопротивляется движению отведения и внешнего вращения.

Для нижнего вывиха характерно:

  1. рука полностью отведена и согнута в локте, предплечье располагается над головой;
  2. головка плечевой кости можно прощупать в подмышечной впадине на грудной клетке.

Начинать лечение привычного вывиха нужно в полноценного обследования. Врачу необходимо установить истинную причину, по которой происходит постоянное разобщение костных структур в плечевом суставе. Толкьо выяснив, что препятствует нормальной и постоянной фиксации головки плечевой кости, врач сможет устранить действие данного патологического фактора.

Поэтому, если вам необходимо лечение привычного вывиха плеча без хирургического вмешательства, то первое, что нужно сделать – это записаться на прием к нашему врачу ортопеду. Первичная консультация проводится совершенно бесплатно.

Комплексное лечение привычного вывиха плечевого сустава включает в себя следующие виды терапевтического воздействия:

  • массаж и остеопатия улучшают процессы движения и микроциркуляции крови, лимфатической жидкости;
  • кинезитерапия и лечебная гимнастика направлены на восстановление эластичности сухожильной и связочной ткани, усиления тонуса мышечных групп плечевой зоны;
  • рефлексотерапия позволяет с помощью акупунктурного воздействия на биологически активные точки, расположенные на теле пациента, запускать процессы регенерации поврежденных тканей;
  • лазерная терапия, электромиостимуляция и другие виды физиотерапевтического воздействия помогают быстро восстановить целостность плечевого сустава и предотвратить повторные эксцессы привычного вывиха плеча.

Весь курс разрабатывается индивидуально. В зависимости от того, какая структура плечевого сустава повреждена, врач может делать упор на улучшение состояния хрящевых, костных тканей или окружающих мягких тканей.

Поэтому единой схемы лечения для всех пациентов не существует. В основе успешное терапии лежит индивидуальный подход. При нём врач сначала находит то место, которое требует вмешательства, затем проводит сеансы необходимое терапии. пациент получает быстрый и продолжительный эффект.

Признаки привычного вывиха плечевого сустава те же, что и обычного:

  • характерная деформация – в том месте, где должна быть головка плечевой кости, определяется впадина, а сама сместившаяся головка выпирает сбоку;
  • боли;
  • невозможность выполнения движений верхней конечностью со стороны поражения.

Характеристики болей:

  • Привычный вывих и нестабильность плечевого суставапо локализации – в области пострадавшего плечевого сустава;
  • по распространению – как таковой иррадиации не отмечается, но так как вывихнутая конечность нередко располагается в крайне неудобном положении, у больного может болеть вся рука, по этой же причины отмечается ощущение отекания;
  • по характеру – зачастую ноющие, тянущие;
  • по интенсивности – боли могут быть разной выраженности, от небольшой болезненности до резких, порой невыносимых ощущений;
  • по появлению – возникают в момент смещения головки плечевой кости из суставной впадины, могут сохраняться, если напряжение мягких тканей над сместившейся головкой выраженное.

Обычно повторное повреждение появляется вследствие неправильного лечения первичной травмы. Существует 3 разновидности вывихов:

  • Врожденный, возникающий в результате внутриутробных травм или недоразвития плечевого сустава.
  • Нетравматический приобретенный, характеризующийся спонтанным смещением подвижного соединения или появляющийся на фоне остеомиелита, туберкулеза костей или опухолей сустава.
  • Травматический, который образуется вследствие травм, сопряженных с переломами или разрывом связочного аппарата плеча.

Ушиб плечевого сустава

Привычный вывих диагностируется у человека, если травма произошла в период от 3 месяцев до 2 лет после первичного вывиха. С каждым разом промежуточный интервал сокращается, причем головка плечевой кости выходит из суставной впадины при более незначительных нагрузках.

С уменьшением повреждающей силы наблюдается и ослабление симптоматики. Первая травма и последующие 2-3 вызывают сильную болезненность. Затем болевой синдром практически не ощущается, при этом вправить плечо не составляет особого труда.

Четкая визуализация контуров костей в области вывиха

Привычный вывих характеризуется следующими симптомами:

  1. 1. При смещении головки плечевой кости наблюдаются ее контуры под кожей. Травмированный участок деформируется.
  2. 2. Со временем со стороны повреждения увеличивается объем мышц плечевого пояса.
  3. 3. Уменьшается диапазон подвижности конечности, особенно ограничивается отведение руки назад.
  4. 4. Если привычный вывих провоцирует повреждение кровеносных сосудов или нервов, то возникают кровоподтеки, отсутствует пульс на пораженной конечности. Наблюдаются чувства покалывания и онемения.

Категорически запрещается самостоятельно вправлять сустав, поскольку можно спровоцировать повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний. Это состояние способно привести к потере двигательной функции руки.

Человека с привычными вывихами беспокоит боль в плече, чувство дискомфорта, щелчки при движении сустава.

Характерный симптом – потеря ощущений движения в суставе. Симптомы смазаны, выражены слабее, чем при первичном вывихе.

Есть ограничение движений в суставе. Больные не могут снять вещь с верхней полки, пользоваться задним карманом брюк, застегнуть бюстгальтер.

Больное надплечье опущено, мышцы этой зоны выглядят «похудевшими».

Поведение больных отличается повышенной осторожностью, они тщательно продумывают свои движения. Их походка скована, а плечо прижато к груди, мышцы напряжены.

Избегают резких движений, в глазах поселяется страх. Меняется не только походка, но и поведение, появляется тяжелое навязчивое состояние страха.

Обобщая все разновидности вывихов рассматриваемого участка тела, стоит выделить следующие признаки вывиха плеча.

  • Проблемы с сенсорным восприятием в зоне предплечья, плеча и кисти;
  • Кровоподтеки, потеря сенсорных функций кожи и колющая боль, если нервные окончания были травмированы;
  • Отечность в зоне поражения;
  • Плечевой сустав визуально деформирован и отличается от здорового;
  • Движения затруднительны, отличаются пружинящим характером и ограниченной амплитудой;
  • Боль, распространяющаяся на зону повреждения – основной симптом вывиха плеча.

Что такое вывих?

​Вернуть утерянные бытовые функции.​

​Симптомы травмы напоминают те, что человек испытывает при переломах и подвывихах суставов. Поэтому для диагностики необходим квалифицированный осмотр специалиста.​

​Операции проводятся в индивидуальном порядке. Решение о том или ином способе лечения принимается в каждом случае отдельно, на основании выводов о характере смещения головки. При этом учитывается конкретная причина, приведшая к сбою в стабильной работе плечевого сустава.​

  1. ​Привычный вывих плеча — это патология, при которой головка плечевой кости покидает суставную сумку самопроизвольно. Обычно это следствие неверного лечения травмы, произошедшей в результате падения на руки, удара и так далее. Шестнадцать процентов больных, вывихнувших плечо впервые, впоследствии страдают от рецидивов.​
  2. ​Медикаментозная терапия в данном случае не дает необходимого эффекта. Быстро устранить вывих плеча лечение без хирургического вмешательства не поможет.​

Симптомы проблемы

​Любые движения плечом невозможны, наблюдается стойкое пружинящее сопротивление. Болевой синдром может проявляться по-разному, от резкой боли до незначительной. Визуально определить проблему не так просто, потому как отека обычно нет.

Иногда имеется некоторая атрофия мышц, но она возникает при многократном вывихе плеча. Определить самостоятельно наличие привычного вывиха сложно. Человек может перепутать данное состояние с обыкновенной травмой и использовать соответствующие методы лечения.​

​Привычный вывих плеча — это нестабильное, патологическое состояние сустава. В данном случае часто наблюдается повреждение головки плечевого сочленения. Травму могут спровоцировать не только серьезные физические нагрузки.

Пациенты, страдающие этой патологией, должны вовремя начинать курс восстановления плечевого сустава. Это процесс длительный, и многое зависит от того, как быстро человек обратится за помощью к врачу.

  1. ​ограничение диапазона движений в суставе;​
  2. ​Избегать резких движений плечевого сустава в течение короткого времени после снятия гипса.​
  3. ​Искажения очертания сустава, чувствуется отсутствие головки плечевой кости, которая перемещается в район подмышки.​
  4. ​Вывих плечевого сустава — наиболее распространенная проблема, касающаяся опорно-двигательного аппарата. Причина — своеобразная конструкция, которая обеспечивает наибольший диапазон движений среди всех суставов нашего тела. В данной статье мы рассмотрим, как распознать вывихи плеча, симптомы болезни. Профилактика и лечение как важные мероприятия для предотвращения и избавления от последствий такого рода травм также будут описаны в представленном материале.​
  5. ​Упражнения для разработки и восстановления плечевого сустава после вывиха разрабатываются для каждого пациента с учетом его особенностей. Принимаются во внимание возраст, здоровье, сопутствующие заболевания. Лечебная физкультура помогает справиться с контрактурой и полностью восстановить утраченное здоровье сустава.Хирург дополнительно порекомендует посещение кабинета физиотерапии, лечение народными средствами и сеансы массажа.Все виды медицинской помощи необходимо согласовывать с лечащим врачом. Так, массаж плеча при вывихе в некоторых случаях определенное время противопоказан. Отвары и травяные настои могут быть несовместимы с лекарственными средствами.Методы традиционной медицины при вывихе плечевого сустава направлены на предотвращение повторной травмы. В большинстве случаев удается добиться устойчивой ремиссии.​
  6. ​Самостоятельно вправлять плечо запрещается. Это может привести к серьезному повреждению связок и тканей. В результате реабилитация плечевого сустава после вывиха займет больше времени. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и доставить в хирургическое или травматологическое отделение.фиксация руки при вывихе Так как осложнения после вывиха – это достаточно часто явление, рекомендуется соблюдать следующие правила:​

​Сроки ограничения подвижности после оперативного вмешательства значительно различаются. В зависимости от вида повреждений сустава, личных анатомических особенностей пациента, вида проведенной операции фиксация может длиться от 10 дней до нескольких недель.

​Как правило, причиной развития привычного вывиха является недостаточное обеспечение неподвижности во время восстановления после первичной травмы. Причем заметить заболевание сразу довольно сложно. Повторный вывих появляется в течение полугода после первого.

Затем их возникновение учащается, до десяти раз в год. Способствовать появлению патологии могут индивидуальные особенности анатомии (например, слабая степень вогнутости впадины лопатки), а также слабость околосуставных мыщц.​

​Если количество повреждений не превышает 2-3, можно попробовать прибегнуть к массажу, который направлен на укрепление мышц.​

  • ​Иногда привычный вывих и вовсе не беспокоит, поэтому к врачу не обращаются. Однако проблема никуда не исчезает, а только усугубляется. Для устранения вывиха требуется операция.​
  • ​Различают несколько вариантов привычного вывиха плеча. Все они имеют свои особенности и проявляют себя по-разному. При травме основная составляющая плечевого сустава может смещаться в разные стороны. Диагностировать тип повреждения самостоятельно достаточно сложно.​
  • ​рецидивы даже после банальной травмы;​

​Применять холодные компрессы для уменьшения отека.​

Реабилитация

​Боль увеличивается при попытке движения сустава (поэтому больной держит руку ближе к телу).​

  1. ​Вывихом мы называем потерю контакта суставных поверхностей друг с другом. Травмы происходят чаще всего во время занятий спортом или дорожно-транспортных происшествий. Особенно подвержены этому люди, занимающиеся волейболом, хоккеем, гандболом и зимними видами спорта. При травмах плеча необходима правильная диагностика.​
  2. ​Одна из наиболее популярных травм среди спортсменов — это вывих плеча. Как правило, чаще всего страдают от этого те спортсмены, которые редко проходят медицинское обследование, но постоянно нагружают плечевые суставы. Первичный вывих плеча не считается большой проблемой, однако при неправильном лечении он плавно переходит в более серьезное заболевание — привычный вывих сустава. Однако это происходит не часто — если верить статистикам, то примерно в 30 случаях из ста. Тяжесть травмы зависит от привычных нагрузок, физических данных и возраста спортсмена.​
  3. ​Первая помощь при вывихе плеча. Накладывается фиксирующая повязка. Пострадавшему можно дать обезболивающее средство и приложить к месту травмирования лёд.​
  4. ​Звоните нам:​
  5. ​Что происходит при первичном вывихе плеча? Разрывается суставная капсула, головка плеча выходит из сумки. Вправление кости на место — это, по сути, минимальная мера. Ведь травма может сопровождаться изменением костных тканей в области повреждения, преобразованием поверхностей частей сустава, возникновением атрофии или гипотрофии мыщц.​
  6. ​При отсутствии желаемого результата самым надежным способом устранения проблемы становится операция.​

​Для определения проблемы врач назначает ряд обследований. К их числу относят:​

​Передний вывих встречается наиболее часто. Более чем в 90% случаев у человека наблюдается именно такой тип травмы. Произойти вывих может вследствие полученных ранее повреждений. Не исключено неожиданное смещение сустава при неправильном движении.

Осложнения

  • несвоевременно начатое лечение первичного вывиха;
  • физическая нагрузка на конечность при растяжении связок;
  • неправильная фиксация суставных соединений при травмах плеча, которая полностью не обездвиживает руку и не способствует восстановлению тканей;
  • ранний отказ от иммобилизации;
  • слишком высокая гибкость связок, при которой сустав полноценно не удерживается на месте;
  • ослабление мышц-вращателей;
  • увеличение головки плечевой кости.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение суставов кленовыми листьями рецепт
alt
При таком типе травмы пострадавший человек может ощущать умеренную боль.
  • суставно-плечевые связки;
  • суставная капсула;
  • мышцы плечевого пояса;
  • отрицательное внутрисуставное давление;
  • соединение между суставными поверхностями.
  • Плечевая кость. Представляет собой длинную трубчатую кость, которая формирует верхнюю часть скелета свободной верхней конечности. На верхнем ее конце располагается суставная головка, которая непосредственно участвует в формировании плечевого сустава. Головка является шарообразной, благодаря чему она способна совершать движения почти во всех плоскостях. Головка переходит в более тонкую часть кости, называемую анатомической шейкой плеча.
  • Лопатка. Это плоская треугольная кость, которая располагается позади грудной клетки, и на латеральном (внешнем) угле которой расположена суставная впадина. Размеры суставной впадины относительно площади головки плечевой кости достаточно небольшие, что обеспечивает максимальную свободу движения в суставе, но что ослабляет сам сустав, так как уменьшает площадь соприкосновения и прочность сочленения. По периметру суставной впадины находится суставная губа – эластичное формирование, образованное хрящевой тканью, которое служит для некоторого укрепления сустава (увеличивает площадь впадины, но за счет своей эластичности мало влияет на подвижность самого сустава). Вверху и над суставной впадиной располагается клювовидный отросток лопатки. Вверху и сзади от суставной впадины находится акромион – костный вырост, который участвует в формировании сустава с ключицей (акромиально-ключичный сустав).
  • признаки вывиха плечевого сустава;
  • признаки осложненного вывиха плеча.

Рентген

Анатомические особенности

Сустав образован одним из концов лопатки и плечевой костью. Причём эти суставные поверхности не соответствуют друг другу: головка плечевой кости в несколько раз больше, чем край лопатки. Такое несоответствие, хоть оно и несколько компенсируется выростом края лопатки (суставной губой), все же увеличивает риск вывиха этого сустава.

Особенности строения плечевого сустава приводят к неизбежным повреждениям окружающих тканей:

  • разрыв капсулы сустава разной степени;
  • отрыв связок от края лопатки;
  • вдавление и деформация головки плечевой кости;
  • отрыв бугорков кости вместе с мышцами и связками.

Головка плечевой кости в момент вывиха может смещаться в разные стороны. Поэтому выделяют несколько разновидностей повреждения:

  1. передний;
  2. нижний;
  3. задний;
  4. надключичный;
  5. подключичный;
  6. внутриключичный.

Травма происходит обычно при чрезмерном вывороте плеча в сочетании с приложением силы.

Причины

Что такое вывих?

Согласно статистике, эту травму диагностируют в 60% от общего числа вывихов. Это объясняется строением подвижного соединения, которое позволяет совершать движения в широком диапазоне и разных плоскостях.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Основные причины смещения плечевой кости:

  • Высокая степень подвижности плечевого сочленения;
  • Минимальная площадь соединения поверхностей суставов;
  • Относительно большой или тонкий суставный мешок;
  • Частое повреждение руки во время падения.

Чаще всего плечо травмируется под воздействием травматической силы на руку или сам сустав. Травма возникает в результате падения на выставленную, вытянутую или отведённую конечность.

Если травма присутствовала в прошлом, то повышается вероятность повторного или привычного смещения кости. Это объясняется тем, что во время первой травмы разрывается суставный мешок или связочный аппарат. Также подобная проблема возникает в результате некорректного лечения вывиха.

К первым относятся:

  • подъем верхней конечности;
  • неосторожная ротация (поворот) в плечевом суставе;
  • незначительный ушиб

и другие.

Ко вторым относятся:

  • неловкий поворот пациента во время половых сношений;
  • попытка поднести ложку ко рту – при этом больной помнит о существующем у него нарушении и, казалось, не выполняет никаких сверхъестественных усилий;
  • легкое опускание верхней конечности вниз (например, с целью расстегнуть «молнию» брюк в туалете)

и так далее.

Казуистические причины привычного вывиха плечевого сустава встречаются не так часто, но о них в целом следует помнить людям, у которых диагностирована данная патология – такие причины могут спровоцировать вывих совершенно неожиданно в разных ситуациях.

Выявлено, что в первую очередь наступлению повторного вывиха плечевого сустава непосредственно способствуют:

  • повреждение суставной губы (повреждение Банкарта);
  • дефекты головки плечевой кости, которые развиваются в заднебоковом направлении данной анатомической структуры.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Суставная губа- это образование из соединительнотканных волокон и хряща, которое прикрепляется по окружности суставной впадины лопатки, помогая делать вогнутую суставную поверхность плечевого сустава более глубокой и тем самым не позволяя головке плеча «выскакивать» из впадины лопатки при активных движениях.

Заднебоковые дефекты головки плечевой кости, которые довольно часто диагностируются у больных с привычными вывихами, развиваются при компрессионных переломах – нарушениях целостности кости с вдавливанием одного патологического костного фрагмента в другой.

Выявлены факторы, которые непосредственно к формированию описываемой патологии не приводят, но при наличии которых она наступает чаще. К таким предрасполагающим факторам относятся:

  • отсутствие, неполноценность или кратковременность иммобилизации (обездвиживания при травматологическом нарушении со стороны верхней конечности – в частности, в области плечевого сустава);
  • попытки пациентов слишком рано после вывиха выполнять физические нагрузки верхней конечностью со стороны поражения – особенно это касается нагрузок в спортзале;
  • некоторые особенности строения плечевого сустава.

При перечисленных обстоятельствах мягкие структуры верхней конечности в области плечевого сустава, которые были повреждены во время травматического вывиха, не успевают полноценно восстановиться на уровне тканей. При этом:

  • образуются участки несращения;
  • формируются довольно грубые стойкие соединительнотканные рубцы;
  • возникает своеобразный мышечный дисбаланс – неправильное перераспределение физической нагрузки между отдельными мышечными массивами верхней конечности;
  • плечевой сустав становится нестабильным.

Непосредственной причиной повторных вывихов в основном выступают такие активности со стороны плечевого сустава, как:

  • абдукционные движения – отведение (отдаление) верхней конечности от туловища;
  • наружная ротация – разворот верхней конечности по ее оси ладонной поверхностью наружу;
  • отведение плечевого сустава назад (например, при попытке одеться или раздеться).

Чаще пациенты отмечают, что причиной повторного вывиха плеча является комбинация двух или трех упомянутых движений.

Пациенты со склонностью к привычному вывиху плечевого сустава должны помнить, что зачастую он наблюдается в результате таких типичных действий, как:

  • одевание;
  • поднятие руки с целью достать какой-то предмет в быту или в рабочих условиях;
  • подтягивание на перекладине – зачастую это случается в первый раз после травматического вывиха, так как далее такие пациенты остерегаются заниматься физическими упражнениями с задействованием плечевого сустава;
  • поднятие тяжестей

и ряд других.

Вывихи во сне происходят реже.

Обратите внимание

Чем чаще повторяется вывих, тем легче он возникает. Каждое последующее разобщение суставных поверхностей плечевого пояса наступает при все менее выраженном физическом усилии по отношению к скомпроментированному плечевому суставу.

Количество вывихов до того момента, пока пациент не займется серьезно своей проблемой, может значительно варьировать – от 2-3 до нескольких десятков.

Этиологические факторы, то есть причины, данной травмы давно изучены. В любом случае происходит чрезмерное воздействие физической силы как прямо, так и опосредованно на сустав.

К частым причинам данного патологического состояния относят:

  • Падение человека с любой высоты, при котором приземление происходит на вытянутые прямые руки;
  • Занятия спортом. Выполнение упражнений, в которых активно задействованы плечевые суставы (например, тяжелая атлетика, спортивная и художественная гимнастика и так далее). В этом случае происходит постепенное растяжение суставной капсулы и связочного аппарата, удерживающего сустав в анатомически правильном положении. Вследствие чего любое неловкое движение приводит к вывиху;
  • Прямой удар в область плеча. Чаще всего это происходит в драках;
  • Дорожно-транспортные происшествия. Этот этиологический фактор может привести к любой травме, в том числе и к вывиху плечевой кости;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (туберкулез, артрит, артроз, остеомиелит, остеодистрофия).

Вывих плечевого сустава обычно развивается в результате травматического воздействия на один из компонентов сустава, пояса верхней конечности или свободной верхней конечности, которое может развиться по причине удара, падения, сильного и резкого мышечного сокращения или движения.

alt

В зависимости от направления смещения плечевой кости относительно суставной поверхности лопатки выделяют несколько типов вывихов, каждый из которых в той или иной степени различается по механизму возникновения.

Наиболее частой причиной вывиха плечевого сустава вне зависимости от формы является прямое (удар самого сустава ) или непрямое травматическое воздействие.

Отдельного упоминания заслуживают вывихи, возникшие в результате сильного и резкого сокращения мышц плечевого пояса со смещением суставных поверхностей и разрывом сухожильно-связочного аппарата. В некоторых случаях он может сопровождать судороги (неконтролируемые мышечные сокращения ), возникшие в результате патологии центральной нервной системы (эпилепсия ), отравления некоторыми токсинами, а также под воздействием электрической стимуляции.

Нередко возникает «привычный» вывих плеча, то есть развивается патологическая ситуация, при которой смещение суставных поверхностей приобретает хронический характер. Связано возникновение данной патологии с повреждением формирований, обеспечивающих функциональную и анатомическую целостность сустава.

Нестабильность в суставе – причина привычного вывиха плеча.

Плечо — уникальный сустав, способен совершать движения в различных плоскостях, здесь возможен любой вид движения. Это мастер виртуозности. Ему помогают две группы стабилизаторов: пассивные и активные.

Первый – это плотно прилегающая головка плечевой кости, ключица, отросток лопатки, клювовидный отросток и капсула с ее связками.

Второй (активный) – это мышцы вращательной манжеты и мышцы окружающие сустав.

Именно они помогают оставаться головке плечевой кости в нужном положении по отношению к суставной впадине лопатки.

Такое положение, когда головка остается в углублении лопатки и не вывихивается за ее пределы, называется стабильностью сустава. Это норма.

Патологией принято считать состояние, при котором головка плечевой кости смещается и выходит за пределы суставной впадины лопатки под действием внешней силы либо при неловком движении. Такая патология носит название – вывих.

Если вывих приобретает устойчивую тенденцию повторяться, то он называется привычный вывих.

Профилактика и лечение как важные мероприятия для предотвращения и избавления от последствий такого рода травм также будут описаны в представленном материале.

Что такое вывих?

Вывихом мы называем потерю контакта суставных поверхностей друг с другом. Травмы происходят чаще всего во время занятий спортом или дорожно-транспортных происшествий. Особенно подвержены этому люди, занимающиеся волейболом, хоккеем, гандболом и зимними видами спорта. При травмах плеча необходима правильная диагностика.

  • Передний вывих. Переднее смещение плечевой кости встречается наиболее часто, почти в 95 – 98% случаев среди всех вывихов плечевого сустава. При данном типе повреждения головка плечевой кости смещается вперед под клювовидный отросток лопатки, теряя при этом контакт с суставной впадиной лопатки. Развивается переднее смещение плечевой кости в результате непрямого травматизма свободной верхней конечности, находящейся в положении разгибания и внешнего вращения. Также вывих может произойти в результате прямого воздействия на плечевую кость при ударе сзади. В редких случаях смещение может возникнуть в результате мышечного сокращения при конвульсиях. Врожденное поражение соединительной ткани, которая участвует в формировании суставной сумки, может привести к повторным или привычным передним вывихам с минимальным повреждением соседних мягких тканей, нервов и сосудов.
  • Задний вывих. Заднее смещение головки плечевой кости при вывихе в плечевом суставе встречается реже переднего, однако значительно чаще других форм патологии. Данный вариант вывиха возникает в результате как прямого травматизма, когда место приложения силы находится в передней области плечевого сустава, так и непрямого, когда место приложения силы находится в отдалении от сустава (в области предплечья, локтя, кисти). Задний вывих обычно возникает при ударах плеча, находящегося в положении сгибания и внутреннего вращения.
  • Нижний вывих. Смещение головки плечевой кости вниз относительно суставной впадины встречается крайне редко. Данная форма вывиха развивается в результате воздействия на плечо, находящееся в положении чрезмерного отведения (рука поднята выше горизонтального уровня). В результате плечевая кость смещается под суставную впадину, фиксируя конечность в патологическом положении (рука поднята над головой). Зачастую при нижнем смещении возникает повреждение сосудов и нервов, которые проходят в области подмышечной впадины.
  • Другие виды смещения. Среди других возможных вариантов смещения плечевой кости отмечают передненижний и задненижний вывих. Данные формы патологии встречаются достаточно редко и являются комбинацией других соответствующих форм смещения.

Ошибки в диагностике и лечении

Диагностика вывиха плечевого сустава основывается на клинической картине, которая в большинстве случаев является довольно специфичной и позволяет установить диагноз без дополнительных исследований. Однако, так как в некоторых случаях данный недуг может сопровождаться рядом тяжелых осложнений.

  1. Рентген. Рентгенография рекомендуется всем пациентам с подозрением на вывих плечевого сустава, так как позволяет точно определить тип вывиха и предположить возможные осложнения. Вправление вывиха без предварительной рентгенограммы недопустимо. При подозрении на вывих рекомендуется рентгенография плечевого сустава в двух проекциях — прямой и осевой. На рентгеновских снимках определяется степень смещения головки плечевой кости и направление смещения, а также переломы костей, если они есть.
  2. Компьютерная томография (КТ). При вывихе плечевого сустава на КТ можно точно определить направление вывиха, положение головки плечевой кости по отношению к суставной поверхности лопатки. Возможно определение переломов и трещин костей, если таковые имеются. При необходимости может быть использовано внутривенное введение специального контраста, позволяющего лучше визуализировать мягкие ткани и сосуды исследуемой области.
    При вывихе плечевого сустава врач может назначить КТ в следующих случаях:
    • если рентгенография не позволяет точно определить объем поражения сустава;
    • при подозрении на перелом плечевой или лопаточной кости, которые не отображаются на обычной рентгенограмме;
    • при подозрении на повреждение сосудов плеча (КТ с контрастом);
    • при планировании операции на плечевом суставе.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Показания к МРТ при вывихе плечевого сустава:
    • уточнение результатов обычной рентгенографии при наличии противопоказаний к КТ;
    • сомнительные данные, полученные при КТ;
    • определение объема поражения периартикулярных тканей (разрывы капсулы сустава, связок, мышц);
    • для диагностики сдавливания сосудов плеча (не требуется введение контраста).
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) плечевого сустава. Данное исследование, как правило, назначается при подозрении на скопление жидкости (крови) в полости плечевого сустава. Однако по данным УЗИ может быть также определен характер поражения периартикулярных тканей (разрывы капсулы, связок, мышц), а при использовании УЗИ в режиме Доплера (режим позволяющий судить о скорости и качестве кровотока) может быть определено наличие и степень сдавления сосудов плеча.

Рентгенография в переднезадней и аксиальной проекциях, МРТ-диагностика, артроскопия в более сложных случаях, обследование плечевых суставов с использованием анестезии – все это методы подтверждения диагноза и дифференциации между различными типами классификации POLAR.

Схема расположения головки плеча в норме и при переднем и заднем вывихах.

Схема расположения головки плеча в норме и при переднем и заднем вывихах.

В случае первого типа нестабильности в суставе применятся два вида операции – с реконструкцией анатомической аномалии (операция Банкарта), и без нее. Во втором случае используется ряд техник, которые позволяют ограничить патологическую тенденцию к выходу головки плечевой кости их сустава.

На сегодняшний день данные виды оперативных вмешательств не пользуются популярностью у ортопедов по причине отсутствия полного решения патологических изменений, имеющих место в плече, а также высокой частоты ограничения подвижности в суставе в некоторых плоскостях.

Нестабильность плеча по типу POLAR II, при которой наблюдается повышенная слабость сустава с вытекающими из этого последствиями в виде повторно возникающих вывихов плеча, в первую очередь лечится при помощи правильно подобранных физиотерапевтических техник.

Полноценная реабилитация плеча в данном случае позволяет укрепить мышечный каркас сустава, что помогает в свою очередь добиться стабилизации данного сочленения, координации движений в нем и контроля над его полной функциональностью.

Внешний вид верхней конечности при вывихе плеча.

Внешний вид верхней конечности при вывихе плеча.

Хирургическое вмешательство является последним методом коррекции нарушений в плечевом суставе и только в случае, когда полный курс физиотерапии не дал положительного результата.

Лечение нестабильности плеча требует комплексной работы врачей, реабилитологов и пациента.

Лечение нестабильности плеча требует комплексной работы врачей, реабилитологов и пациента.

POLAR III или нетравматическая и неструктуральная нестабильность в суставе лечится только методом физиотерапевтических процедур.

Данный вид травмы является сложно поддающимся к терапии, что требует задействования не только физиотерапевта, специализирующегося на патологиях плеча, но и ортопеда-специалиста, а в некоторых случаях и психолога.

Очень часто такие пациенты быстро сдаются и пытаются найти других специалистов, которые бы сказали, как лечить их патологию, однако, к сожалению, только выстроенная программа реабилитации приносит плоды при таком виде привычных вывихов.

Пациенты с задним вывихом плеча, хоть и достаточно редкие в практике ортопеда, однако, так же требуют восстановление плеча после вывиха для предупреждения нестабильности. Как и в случае с POLAR III даже правильно подобранная физиотерапия может затянуться на годы, к чему стоит морально подготовить больного.

Рентген

Суть метода заключается в получении изображения анатомических структур плеча на специальной пленке с помощью рентгеновских лучей. Рентгеновские лучи, проходя через организм человека, частично поглощаются, при этом степень поглощения зависит от типа ткани и органа.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

При подозрении на вывих рекомендуется рентгенография плечевого сустава в двух проекциях — прямой и осевой. На рентгеновских снимках определяется степень смещения головки плечевой кости и направление смещения, а также переломы костей, если они есть.

Компьютерная томография представляет собой современный метод, с помощью которого можно послойно изучить органы и ткани организма путем получения соответствующих снимков высокого разрешения. В основе компьютерной томографии лежат рентгеновские лучи и современные компьютерные технологии.

Суть метода заключается в том, что пациент, который в течение нескольких минут лежит на столе компьютерного томографа, «просвечивается» серией рентгеновских лучей, исходящих из вращающегося вокруг него прибора, который делает множество снимков.

Основное преимущество перед обычной рентгенографией заключается в том, что после компьютерной обработки получается более четкое и детальное послойное изображение исследуемых внутренних органов и анатомических структур.

При вывихе плечевого сустава на КТ можно точно определить направление вывиха, положение головки плечевой кости по отношению к суставной поверхности лопатки. Возможно определение переломов и трещин костей, если таковые имеются.

При необходимости может быть использовано внутривенное введение специального контраста, позволяющего лучше визуализировать мягкие ткани и сосуды исследуемой области. Важно отметить, что при КТ, как и при рентгенографии, пациент подвергается лучевой нагрузке, поэтому назначение КТ всегда должно быть обосновано.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Воспаление лучезапястного сустава симптомы и лечение

Однако современные компьютерные томографы позволяют минимизировать дозу облучения, поэтому сегодня КТ считается относительно безопасным методом исследования и единственным противопоказанием для его проведения является

  • если рентгенография не позволяет точно определить объем поражения сустава;
  • при подозрении на перелом плечевой или лопаточной кости, которые не отображаются на обычной рентгенограмме;
  • при подозрении на повреждение сосудов плеча (КТ с контрастом);
  • при планировании операции на плечевом суставе.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Магнитно-резонансная томография является современным высокоточным методом исследования внутренних органов и тканей организма, который считается абсолютно безопасным и безвредным для человека. Сама процедура идентична компьютерной томографии, однако в отличие от КТ, где для получения изображения используются рентгеновские лучи, при МРТ применяется эффект ядерного магнитного резонанса, что позволяет получить более точные изображения мягких тканей, связок, хрящевых поверхностей, капсулы суставов, сосудов.

  • уточнение результатов обычной рентгенографии при наличии противопоказаний к КТ;
  • сомнительные данные, полученные при КТ;
  • определение объема поражения периартикулярных тканей (разрывы капсулы сустава, связок, мышц);
  • для диагностики сдавливания сосудов плеча (не требуется введение контраста).

Ультразвуковое исследование является современным безопасным методом обследования, основанным на использовании ультразвуковых волн. Данное исследование, как правило, назначается при подозрении на скопление жидкости (

) в полости плечевого сустава. Однако по данным УЗИ может быть также определен характер поражения периартикулярных тканей (

), а при использовании

Разновидности вывихов

Встречаются следующие формы вывиха плечевого сустава:

  • Передний вывих. Переднее смещение плечевой кости встречается наиболее часто, почти в 95 – 98% случаев среди всех вывихов плечевого сустава. При данном типе повреждения головка плечевой кости смещается вперед под клювовидный отросток лопатки, теряя при этом контакт с суставной впадиной лопатки. Развивается переднее смещение плечевой кости в результате непрямого травматизма свободной верхней конечности, находящейся в положении разгибания и внешнего вращения. Также вывих может произойти в результате прямого воздействия на плечевую кость при ударе сзади.
    В редких случаях смещение может возникнуть в результате мышечного сокращения при конвульсиях. Врожденное поражение соединительной ткани, которая участвует в формировании суставной сумки, может привести к повторным или привычным передним вывихам с минимальным повреждением соседних мягких тканей, нервов и сосудов.
  • Задний вывих. Заднее смещение головки плечевой кости при вывихе в плечевом суставе встречается реже переднего, однако значительно чаще других форм патологии. Данный вариант вывиха возникает в результате как прямого травматизма, когда место приложения силы находится в передней области плечевого сустава, так и непрямого, когда место приложения силы находится в отдалении от сустава (в области предплечья, локтя, кисти ). Задний вывих обычно возникает при ударах плеча, находящегося в положении сгибания и внутреннего вращения.
  • Нижний вывих. Смещение головки плечевой кости вниз относительно суставной впадины встречается крайне редко. Данная форма вывиха развивается в результате воздействия на плечо, находящееся в положении чрезмерного отведения (рука поднята выше горизонтального уровня ). В результате плечевая кость смещается под суставную впадину, фиксируя конечность в патологическом положении (рука поднята над головой ). Зачастую при нижнем смещении возникает повреждение сосудов и нервов, которые проходят в области подмышечной впадины.
  • Другие виды смещения. Среди других возможных вариантов смещения плечевой кости отмечают передненижний и задненижний вывих. Данные формы патологии встречаются достаточно редко и являются комбинацией других соответствующих форм смещения.

Привычный вывих может развиться на фоне повреждения следующих структур:

  1. сухожилия мышц, стабилизирующих плечо;
  2. связки плеча;
  3. суставная сумка;
  4. суставная губа, расположенная на суставной впадине лопатки.

В подавляющем большинстве случаев впервые возникший вывих плечевого сустава сопровождается повреждением (разрывом или растяжением ) перечисленных структур. В результате этого, даже после вправления плечевой кости, сустав утрачивает прежнюю стабильность и оказывается предрасположенным к последующим смещениям

Реабилитация

Требуется проведение следующих лечебных мероприятий:

  • ограничение подвижности в верхней конечности с помощью повязки;
  • выполнение вращательных движений, сгибаний и разгибаний в лучезапястном суставе для улучшения кровообращения в руке;
  • использование холодных компрессов;
  • прием противовоспалительных и обезболивающих лекарственных препаратов;
  • применение физиотерапевтических методов (электрофорез, фонофорез с новокаином, противовоспалительными средствами).

Первая фаза реабилитации длится 14 дней после вправления вывиха или операции. На II этапе разрешают плечом делать плавные движения вверх-вниз и вперёд-назад для разминки. После гимнастики к суставу прикладывают холод, чтобы уменьшить боль и предотвратить отек.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Третья фаза реабилитационного периода наступает после снятия фиксирующей лонгеты. Этот период длится около 3 месяцев. Теперь разрешается совершать осторожные нерезкие движения верхней конечностью с постепенно возрастающей амплитудой. Целью этапа является восстановление физиологического объема движений в плече.

Комплекс ежедневной гимнастики включает следующие упражнения:

  • подъём плеч (пожимание);
  • разведение рук при наклоне, затем – стоя;
  • подъём рук вперед;
  • отведение рук вверх, потом в стороны, согнув локти под углом 90°;
  • круговое вращение вперёд-назад.

На протяжении 2–3 этапа помимо электрофореза могут быть назначены озокеритовые аппликации, лазерная и магнитная терапия, электростимуляция мышц в повреждённой области.

Заключение

Лечение привычного вывиха плечевого сустава – процесс длительный и сложный. Операция является самым эффективным методом терапии. После неё физиологическая функциональность сустава возвращается в 95–97% случаев без последующих рецидивов привычных вывихов.

Реабилитация необходима для дальнейшего лечения. Также нужно учитывать следующие нюансы:

  1. Избегать резких движений плечевого сустава в течение короткого времени после снятия гипса.
  2. Применять холодные компрессы для уменьшения отека.
  3. Фармакологическое лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов. Если боль интенсивная, можно попросить врача выписать анальгетики. Препарат «Нурофен Плюс» необходимо принимать через каждые 6 часов по 15 мл.
  4. Совершать терапевтические процедуры. Они способствует обезболивающему и противовоспалительному действию (криотерапия), восстановлению поврежденных мягких тканей (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук), увеличивают массу и силу мышц (электростимуляция), улучшают кровоснабжение и питание тканей (вихревая ванна для верхней конечности).
  5. Массаж тканей, прилежащих к суставу, снимает напряжение, а также улучшает кровоснабжение и питание.
  6. Мобилизация плечевого сустава.

Выполнять лечебные упражнения в начальной стадии реабилитации лучше всего с психотерапевтом. Необходимо подобрать легкие манипуляции без нагрузки на больной сустав, например: изометрические упражнения и задачи на растяжку, стимулирующие нервно-мышечную ткань.

Постепенно вводятся упражнения на упор, укрепляющие силу мышц и улучшающие стабильность, эластичность мягких тканей. На последнем этапе лечения используются упражнения для всей верхней конечности, увеличивающие силу, контролирующие движение и работу, улучшающие динамику движений плечевого сустава.

Кинезиотерапия заключается в обматывании сустава специальными эластичными пластырями. Они оказывают сенсорное действие, улучшают функционирование суставов. Наложенные на лопаточные сочленения пластыри обеспечивают стабильность, улучшают процессы заживления и уменьшают риск травмы во время выполняемых физических упражнений.

Реабилитация после снятия повязки состоит из трех основных этапов. На первом этапе допускается выполнение первых движений плечом. Болезненные ощущения должны быть исключены, плечо в исходном положении необходимо поддерживать.

Комбинированные движения не допускаются, в противном случае может произойти ремиссия вывиха. Поддерживающую повязку стоит сменить на мягкую на срок до 2 недель. При наличии отеков можно продолжать делать холодные компрессы после тренировок.

На втором этапе упражнения направлены на укрепление мышц надплечья и плеча. Длительность данного этапа составляет 3 месяца. Упражнения более активные, исходное положение должно по-прежнему сопровождаться поддержкой плеча.

В течение полугода можно постепенно возвращаться к спортивным нагрузкам, если ранее пациент профессионально занимался спортом. Вес утяжелителей можно увеличивать, вводить упражнения при вывихе плечевого сустава, характерные для конкретного вида спорта, которым занимается пациент.

Лечение вывиха народными средствами не представляется возможным, однако, на этапе реабилитации для ускорения процесса восстановления и купирования болевого синдрома можно использовать следующие рецепты.

  • Компрессы из спиртовой настойки корня девясила;
  • Примочки с кашицей из лука и сахара в пропорции 1:10;
  • Компрессы из водной настойки пижмы (3 ложки пижмы на стакан теплой воды);
  • Растирки из смеси корня брионии и растительного масла (1 чайная ложка порошка на полстакана масла).

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Физиотерапия восстанавливает структуру и функциональность повреждённого сустава, стабилизирует его. Физиопроцедуры устраняют отёчность, снижают боль, рассасывают тромбы, стимулируют местный кровоток. Кроме того, ткани насыщаются кислородом, укрепляется иммунитет, быстрее восстанавливается повреждённый сустав.

Для лечение плечевого сустава после вывиха применяют следующие процедуры:

  • Вас заинтересует…Привычный вывих и нестабильность плечевого суставаВосстановительный период после вывиха плечевого сустава

    Высокоинтенсивная магнитотерапия устраняет воспалительные реакции, купирует боль уже после первых сеансов. Быстрее восстанавливаются повреждённые ткани;

  • Низкоинтенсивная магнитотерапия обладает противовоспалительным эффектом, устраняет отёчность, ускоряет восстановление повреждённых тканей;
  • Диадинамотерапия улучшает кровообращение, вследствие чего ткани насыщаются питательными веществами и кислородом. Процедура устраняет болезненные ощущения, повышает тонус скелетной мускулатуры;
  • Индуктотермия стимулирует кровообращение, дыхание и питание тканей, нормализует иммунитет. Эта процедура обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
  • Аппликации парафином стимулируют местный кровоток, уменьшает отёчность и воспаление;
  • Местная криотерапия ускоряет заживление тканей, улучшает кровообращение и нормализует иммунитет.

Физиотерапию применяют в составе комплексного лечения для ускорения регенерации повреждённого сустава и устранения некоторых симптомов без применения медикаментов.

Однако при сильной боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов и т. д.

В реабилитацию после вывиха плечевого сустава входят гимнастические упражнения, но при этом пациент должен строго соблюдать указания врача. Больной сустав должен пребывать в покое, но при этом необходимо тренировать его мускулатуру. Особенно это относится к мышцам, которые отвечают за повороты плеча.

Комплекс упражнения для восстановления двигательной функции плечевого сустава:

  • Привычный вывих и нестабильность плечевого суставаПрикладывайте к повреждённому участку мешочек со льдом на 15 минут несколько раз за сутки;
  • Сжимайте и разжимайте пальцы повреждённой руки;
  • Через 14 дней после вправления смещённой кости, разминайте повреждённое плечо, для этого двигайте им в разные стороны. Все движения должны быть аккуратными и плавными. При возникновении боли, остановите тренировку;
  • Через 4–5 недель пробуйте двигать всей повреждённой конечностью, отводите её, опускайте, вращайте;
  • По истечении 6–7 недель рекомендуется выполнять разные движения плечом, при этом важно восстановить диапазон движений. По разрешению врача можно выполнять упражнения с небольшой нагрузкой, постепенно увеличивая вес.

ЛФК способствует укреплению мышц, помогает достигнуть стабильности сустава. При правильном и регулярном выполнении упражнений снижается вероятность повторных вывихов.

Массаж рекомендуется проводить с первых дней после вправления вывиха. На период иммобилизации массируют спину и здоровую руку. После снятия гипса проводят щадящий массаж. Процедура стимулирует кровообращение, останавливает полную амплитуду движений, предотвращают атрофию мышц, укрепляет сумочно-связочный аппарат.

Правильно проводимая реабилитация предупреждает привычный вывих плеча, поэтому после любой подобной травмы рекомендуется обращаться к специалистам. Это могут быть мануальные терапевты, инструктора по лечебной физкультуре, массажисты, остеопаты или ортопеды.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Преимущества клиники мануальной терапии заключается в том, что здесь пациент попадает к опытному специалисту, которые назначает необходимые процедуры и ведет постоянные контроль за улучшением состояния.

Врачи в нашей клинике мануальной терапии знают о том, как лечить привычный вывих и готовы применить эти знания на практике. Если у вас есть подобная проблема, записывайтесь на первичный бесплатный прием.

После операции плечо иммобилизируют шиной на 4-6 недель, которую необходимо несколько раз в день снимать, чтобы выполнять лечебные упражнения.

Они подбираются врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от повреждения.

Иммобилизация уменьшает риск повторных разрывов, создает наилучшие условия для заживления.

Длится курс реабилитации до 8 недель, такой срок позволяет восстановить функцию сустава. Полное восстановление наступает через полгода.

В обязательный курс реабилитации входит физиолечение, массаж, ЛФК, использование ортопедических приспособлений.

Физиолечение – обязательная часть реабилитации. Она значительно ускоряет процессы заживления.

Причины вывиха плеча

К сожалению, довольно серьезным является диагноз «вывих плечевого сустава». Реабилитация и лечение без точной диагностики могут привести к многочисленным осложнениям. К ним относятся:

  • нестабильность сустава;
  • повреждение периферических нервов (ощущение покалывания, расстройства чувствительности всей верхней конечности);
  • ограничение диапазона движений в суставе;
  • рецидивы даже после банальной травмы;
  • дегенеративные изменения плечевого сустава.

Первая помощь при подозрении на вывих плеча должна заключаться в ограничении движений в области поврежденного сустава, устранении травматического фактора, а также в своевременном обращении за медицинской помощью.

При подозрении на вывих плеча следует предпринять следующие меры:

  • обеспечить полный покой сустава (прекратить все движения);
  • приложить лед или любой другой холод (позволяет уменьшить воспалительную реакцию и отек тканей);
  • вызвать скорую медицинскую помощь.

Крайне не рекомендуется самостоятельно вправлять вывих плеча, так как, во-первых, без должной квалификации это сделать крайне сложно, а во-вторых, это может привести к повреждению расположенных рядом мышц, нервов и сосудов.

При подозрении на вывих плечевого сустава рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь, так как, во-первых, врач скорой помощи может облегчить болевой синдром пострадавшего, а во-вторых, может исключить некоторые серьезные осложнения.

Таким образом, если после травматизма, ставшего причиной вывиха сустава, состояние больного стабильно и скорая помощь вызвана не была, следует как можно скорее обратиться в местный травматологический пункт.

Следует иметь в виду, что чем раньше будет произведено вправление вывиха, тем выше шансы на полноценное восстановление функции сустава.

Пострадавший должен обеспечить максимальный покой поврежденному суставу. Достигается это путем позиционирования свободной верхней конечности в положении отведения (приведения при заднем вывихе). Предплечье при этом согнуто на уровне локтя и покоится на валике, прижатом сбоку туловища.

Не рекомендуется облокачиваться или упираться на поврежденное плечо или свободную верхнюю конечность, так как это может спровоцировать еще большее смещение суставных поверхностей, разрыв связочного аппарата и повреждение сосудистого пучка.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов не рекомендуется, однако при невозможности получить быструю медицинскую помощь пострадавший может принять некоторые обезболивающие препараты, тем самым уменьшив негативные переживания от болевого ощущения.

Можно принять следующие препараты:

  1. парацетамол в дозе 500 – 1000 мг (одна – две таблетки);
  2. диклофенак в суточной дозе 75 – 150 мг;
  3. кеторолак в дозе 10 – 30 мг;
  4. ибупрофен в суточной дозе до 1200 – 2400 мг.

Прикладывание льда к пораженному суставу также позволяет уменьшить интенсивность боли.

В некоторых случаях вывих плеча сопровождается развитием ряда осложнений, среди которых наибольшую опасность представляет повреждение сосудисто-нервного пучка, а также перелом плечевой кости и повреждение мягких тканей.

Вывих плеча может быть осложнен следующими патологическими ситуациями:

  1. Повреждение Банкарта. Возникает при разрыве суставной капсулы в сочетании с отрывом участка передней суставной губы. Значительное повреждение суставной губы нередко требует хирургического вмешательства. Внешне данное повреждение ничем не отличается от неосложненного вывиха, однако болевое ощущение может быть более интенсивным.
  2. Повреждение Хилл – Сакса. Возникает при переломе задней части головки плечевой кости (при переднем смещении) в результате соударения с суставной впадиной. При данном повреждении может наблюдаться некоторая крепитация (хруст) костных отломков, однако в большинстве случаев диагностика этой патологии требует дополнительных исследований.
  3. Перелом костных структур области плеча. Под воздействием травматического фактора, вызвавшего вывих, могут возникнуть переломы плечевой кости, ключицы и акромиона. Все эти повреждения будут сопровождаться классическими признаками перелома — сильная боль в пораженной области, нарушение функции плеча (которая нарушается и на фоне вывиха), укорочение кости (за счет смещения костных отломков), крепитация (специфических хруст костных отломков при их ощупывании)
    .
  4. Повреждение нервов. Повреждаются пролегающие в данной области нервные пучки. Чаще всего повреждается подмышечный нерв, что сопровождается онемением плеча в области дельтовидной мышцы и слабостью мышц при отведении и внешнем вращении плеча. При повреждении лучевого нерва, который располагается вблизи от подмышечного, наблюдается онемение кисти, локтя, слабость мышц-разгибателей.
  5. Повреждение сосудов. Повреждение подмышечной артерии встречается редко, однако может развиться у пожилых пациентов с атеросклеротическими изменениями при переднем и нижнем смещении плечевой кости. Данная патология сопровождается снижением или исчезновением пульсовой волны в области лучевой артерии.
  • обеспечить полный покой сустава (прекратить все движения);
  • приложить лед или любой другой холод (позволяет уменьшить воспалительную реакцию и отек тканей);
  • вызвать скорую медицинскую помощь.

Крайне не рекомендуется самостоятельно вправлять вывих плеча, так как, во-первых, без должной квалификации это сделать крайне сложно, а во-вторых, это может привести к повреждению расположенных рядом мышц, нервов и сосудов.

При подозрении на вывих плечевого сустава рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь, так как, во-первых, врач скорой помощи может облегчить болевой синдром пострадавшего, а во-вторых, может исключить некоторые серьезные осложнения.

Тем не менее, при условии отсутствия признаков повреждения нервов или сосудов можно обойтись и без вызова скорой помощи. Однако следует понимать, что лечение вывиха может быть проведено только в условиях медицинского учреждения и только квалифицированным персоналом.

Таким образом, если после травматизма, ставшего причиной вывиха сустава, состояние больного стабильно и скорая помощь вызвана не была, следует как можно скорее обратиться в местный травматологический пункт.

Пострадавший должен обеспечить максимальный покой поврежденному суставу. Достигается это путем позиционирования свободной верхней конечности в положении отведения (

). Предплечье при этом согнуто на уровне локтя и покоится на валике, прижатом сбоку туловища. При этом для обеспечения полной неподвижности рекомендуется использовать повязку, поддерживающую руку (

Не рекомендуется облокачиваться или упираться на поврежденное плечо или свободную верхнюю конечность, так как это может спровоцировать еще большее смещение суставных поверхностей, разрыв связочного аппарата и повреждение сосудистого пучка.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов не рекомендуется, однако при невозможности получить быструю медицинскую помощь пострадавший может принять некоторые

, тем самым уменьшив негативные переживания от болевого ощущения. В большинстве случаев следует использовать

, которые благодаря своему воздействию на синтез некоторых биологически активных веществ способны снизить интенсивность болевого ощущения.

Прикладывание льда к пораженному суставу также позволяет уменьшить интенсивность боли.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Вывих плеча – одна из самых распространенных травм, происходит по физиологическим или патологическим причинам. В большинстве случаев бывает выпадение верхней части плеча или передний вывих плеча. Если же поверхности сустава сохранили контактирование, то такая травма называется – «подвывих плеча».

Для обозначения такого типа травмирования, используют следующие определения:

  • Вывих плечевого сустава;
  • Вывих плеча.

Признаки

Признаки вывиха плечевого сустава:

  1. Внезапно появляющиеся резкие боли и нарушение двигательной активности.
  2. Конечность механически отводится в сторону, иногда совместно с плечом. В редких случаях, происходит сгибание и деформация плеча. При сравнении травмированного плеча со здоровым, становится ощутимо, что головка плечевого сустава не на своем месте. Результат – полная неподвижность плеча.
  3. Немаловажный симптом – слабый пульс, так как головка кости пережимает кровеносный сосуд.
  4. Достаточно часто нарушается чувствительность кистей и пальцев рук.

Характерные признаки развития:

  • Сильнейшие приступообразные боли и отечность в области травмы;
  • Снижена подвижность травмированной конечности;
  • Потеря характерной гладкости плеча;
  • Полная потеря чувствительности предплечья;
  • Онемение поврежденной конечности и кровоподтеки в месте повреждения.

При откладывании лечения, капсульная полость плечевого сустава может быстро потерять былую эластичность и необходимую плотность. Фиброзные ткани постепенно заполоняют области вокруг сустава.

Начинаются атрофические процессы мышечной массы, что способно привести к серьезным дистрофическим изменениям. Нередко первичный вывих плечевого сустава заканчивается разрывом прилежащих мягких тканей.

В этом случае травма доставляет заметную болезненность, а при повторном травмировании болевые ощущения могут не проявиться вообще.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

Важно! При любом проявлении симптомов ни в коем случае не нужно самостоятельно вправлять сустав, последствия могут быть самыми плачевными!

Плечевой сустав у человека очень подвижен и подвержен более учащенной двигательной активности. Вывихи зачастую встречаются именно в этом месте. Любые движения выворачивают и выкручивают плечевой сустав, но для того, чтобы получить подвывих плечевого сустава, движения нужно выполнить с серьезным нарушением его объема.

Первая помощь

  • неправильное развитие суставной губы впадины лопатки (это образование состоят из волокон соединительной и хрящевой ткани и представляет собой естественный ограничитель для подвижности головки плечевой кости);
  • деформация головки плечевой кости, в том числе и травматического характера, например, после оскольчатого перелома;
  • растяжение связок плеча с последующим рубцеванием и утратой привычной фиксирующей функции;
  • выраженная дистрофия мышц, окружающих плечевой сустав, в результате чего возникает дестабилизации сочленения костей;
  • деформирующий остеоартроз, выражающийся в деформации впадины лопаточной кости и головки плечевой;
  • воспалительные процессы, в том числе и плече-лопаточный периартрит.

Повышенная предрасположенность к развитию привычного вывиха плеча наблюдается у мужчин. Женщины страдают в меньшей мере. Может возникать двухсторонняя патология. В 85 % случаев привычный вывих плечевого сустава – это односторонняя патология, проявляющаяся на той руке, которая рабочая.

Мануальное лечение без операции привычного вывиха плеча – это усилия врача и пациента, направленные на восстановление эластичности связочного аппарата, улучшение состояния суставной губы и повышение тонуса окружающих групп мышц.

Все это в комплексе дает выраженный и долгосрочный результат. При этом подобная терапия исключает все возможные риски послеоперационных осложнений. У пациентов отсутствует риск гнойного септического расплавления костной ткани, некрозов головки кости, развития остеомиелита и многих других серьезных послеоперационных осложнений.

​Это происходит потому, что после первичного надрыва, повреждается суставная губа, связка и суставная лопатка, а во время физических нагрузок мышцы растягиваются и становятся слабее. Именно поэтому вывихи происходят все чаще и чаще.​

​При вывихе плечевого сустава необходимо сразу же доставить человека в медицинское специализированное учреждение. Медики проведут полный осмотр, установят вид травмы и при необходимости выполнят дальнейшие процедуры.​

​Тяжесть травмы в этом случае существенно ниже, чем в случае с травматическим или привычным вывихом. По этой причине таким повреждениям плеча пациент часто не придает значения. Не удивительно, что застарелый подвывих фиксируется практически у трети пациентов, обратившихся за помощью по причине неприятных ощущений в плечевом корпусе, спустя несколько месяцев после самой травмы.

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

​Консервативные методы при лечении привычного вывиха плеча не являются эффективным. Больные с таким диагнозом подлежат оперативному лечению в стационаре.​

​операция, целью которой является укрепление суставов;​

  1. ​компьютерную томографию.​
  2. ​Из-за травмы плеча повреждаются сухожилия и сустав теряет свою стабильность​
  3. ​Чтобы облегчить боль, следует дать анальгетик или нестероидный препарат противовоспалительного действия («Нурофен Плюс» или «Ибупрофен» по 15 мл через каждые 6 часов). Восстановление обычно занимает 3-6 недель.​

​Массаж тканей, прилежащих к суставу, снимает напряжение, а также улучшает кровоснабжение и питание.​

​После на плечо (там, где лопаточные сочленения) накладывают гипс при помощи повязки. Такая иммобилизация конечности, как правило, длится около 4-х недель. После снятия повязки из гипса и исследования рентгенограммы, если не наблюдается повторный вывих плечевого сустава, реабилитация становится необходимым условием для восстановления работы больного плеча. Также рекомендуется еще в течение двух-трех месяцев воздержаться от физической активности.​

​Передний плечевой вывих сустава. Это наиболее распространенный тип смещения, который, как правило, возникает в результате падения на вытянутую руку или на плечо.​

​Симптомы привычного вывиха плеча ничем не отличаются от симптомов обычного вывиха.​

Методы диагностики

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

​На сегодняшний день используют две основных методики вправления. Перед началом процедуры человеку вводится внутримышечно промедол, обезболивают сустав раствором новокаина. Эта мера позволяет расслабить мышечные ткани и провести манипуляции максимально безболезненным и эффективным способом.​

  • ​Лечение вывиха плечевого сустава требуется пациентам, у которых в результате резкого направленного удара при падении или толчка, а также вследствие патологических изменений нарушается анатомически правильное расположение сочлененных костей. Головка кости выходит из суставной сумки с одновременным разрушением капсулы и повреждением мягких тканей.врачебный осмотр при диагностике вывиха Этиология травм позволяет разделить все вывихи на две группы:​
  • ​Существует огромное множество видов операций, способных устранить симптомы привычного вывиха плеча.​

​пластические вмешательства;​​Диагноз устанавливается на основании полученного анамнеза.​​Кроме травм, есть и другие негативные факторы, которые способны спровоцировать вывих плечевого сустава.​

​Затем рекомендуется выполнять упражнения на растяжку мышц руки и плеча. После серии таких занятий, когда конечность будет полностью работоспособна, можно вернуться к спорту, но только в специальной одежде, чтобы в случае падения она предотвращала вывих плечевого сустава.

Лечение в домашних условиях и реабилитация после травмы возможны при систематическом выполнении упражнений на растяжку, чтобы мышцы были эластичны и менее подвержены повреждениям. В случае перенапряжения мышц, например, после интенсивной тренировки, можно прикладывать к плечу лед.​

​Мобилизация плечевого сустава.​

​Иногда для лечения поставленного врачом диагноза «привычный вывих плечевого сустава» операция является необходимой частью восстановительного процесса, так как могут быть выявлены и другие проблемы, такие как:​

Устранение проблемы

​Задний плечевой вывих сустава. Такого рода смещения могут быть вызваны прямым ударом или резкими поворотами плеча.​​Во-первых, он сопровождается сильной острой болью в области плечевого сустава. Интересно то, что каждый следующий вывих менее болезненный, чем предыдущий.

В некоторых случаях сустав может онеметь и перестать двигаться, а иногда он сопровождается кровоподтеком. Несмотря на то, что плече пухнет и болит, определить диагноз самостоятельно невозможно. Это должен сделать врач, назначая иногда для этого МРТ, рентген или компьютерную томографию.

​​Вправление вывиха плеча по Кохеру — одна из самых сложных методик. Чревата последствиями и сложным периодом восстановления после процедуры. Используется метод Кохера, когда другие методы не дали положительных результатов.​

Привычный вывих и нестабильность плечевого сустава

​Привычный или хронический — причин патологии может быть множество: родовая травма, дисплазия, неграмотно оказанная помощь при первичном вывихе, сопутствующие заболевания и нарушения обмена веществ.​

  • ​Оперативное вмешательство можно проводить на капсуле плечевого сустава.​
  • ​комбинированные методы, включающие несколько методик;​
  • ​Если человек не раз получал вывих плеча, врач изучает предыдущие рентгеновские снимки и принимает во внимание особенности травм, полученных в прошлом.​
  • ​Генерализованная гипермобильность суставов. Это явление характеризуется избыточной амплитудой движений. Проявляется оно в 10-15% случаев повреждений.​

​Это тяжелая травма, связанная с невозможностью перемещения руки из-за того, что произошел вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях (первая помощь): выпить обезболивающие препараты в дозировке, которая указана в инструкции, привязать руку к телу, а затем срочно посетить ортопеда или травматолога.

​Выполнять лечебные упражнения в начальной стадии реабилитации лучше всего с психотерапевтом. Необходимо подобрать легкие манипуляции без нагрузки на больной сустав, например: изометрические упражнения и задачи на растяжку, стимулирующие нервно-мышечную ткань.

Постепенно вводятся упражнения на упор, укрепляющие силу мышц и улучшающие стабильность, эластичность мягких тканей. На последнем этапе лечения используются упражнения для всей верхней конечности, увеличивающие силу, контролирующие движение и работу, улучшающие динамику движений плечевого сустава.​

​перелом костей плеча;​

Причины развития

​В первую очередь при подозрении на повреждение сустава, плечо нужно обездвижить. Идеальный вариант — использование специального бандажа, но также можно перевязывать платком или другой повязкой. Чтобы устранить боль, к плечу прикладывают любой холодный предмет.

По возможности нужно выпить обезболивающее лекарство и сразу отправиться на прием к врачу. Однако категорически противопоказано самостоятельно лечить вывих, так как можно сделать только хуже. Заниматься этим может исключительно профессионал.​

​Вправление вывиха плеча по Джанелидзе — максимально эффективная и простая методика. Позволяет достичь желаемого эффекта в 80-90% случаев. Необходимо, чтобы произошло достаточное обезболивание плечевого корпуса и соответственно должное расслабление мышц. Только в таком случае методика Джанелидзе будет иметь успех.​

Симптомы

​Травматический — начинается исключительно по причине ударов, толчков и воздействия большой физической силы. Лечение после вправления плеча в результате травмы, требует длительного времени. В 20% случаев переходит в хроническую форму.​

​Если есть необходимость, используется контрастная артрография. Когда определить наличие привычного вывиха плеча непросто, назначают диагностическую артроскопию. После качественно проведенной диагностики подбирают наиболее эффективные методы лечения.​

​Во многих случаях вывих плеча можно вправить с помощью специалиста. Обычно к врачу обращаются при крайне сложной ситуации или неправильной постановке сустава на место, когда наблюдается сильная деформация.

Если пациент уже не раз получал вывих плеча, то на месте головки сустава можно увидеть впадину. Человека мучает ноющая боль, пострадавшую руку он придерживает. Это обычные для данного явления симптомы.​

Симптомы

  • Мышцы лопаточной и дельтовидной зоны могут быть атрофированы и данный симптом можно обнаружить при внешнем осмотре;
  • Выраженное изменение функций плечевого сустава без изменения его конфигурации;
  • Активное наружное вращение плеча за счет его отведения в прямой угол ограничено;
  • Может наблюдаться симптом Степанова, симптом Бабича, Симптом Вайнштейна;
  • Мощность дельтовидной мышцы снижена;
  • Симптом ножниц;
  • Электровозбудимость дельтовидной мышцы снижена, о чем можно узнать посредством электромиографии;
  • Головка плечевой кости подвержена умеренному остеопорозу, который можно обнаружить на снимках рентгена.

Признаки

  • Врожденные. Они связаны с нарушением внутриутробного развития костно-суставной системы плода;
  • Приобретенные. Они возникают под воздействием различных патологических факторов. Эта группа вывихов, в свою очередь, подразделяется на: травматические и нетравматические.

Народные средства лечения

В составе комплексного лечения вывиха плечевого сустава в домашних услвоиях можно применять народные средства. Однако перед их использованием, необходимо проконсультироваться с врачом.

alt

Рецепты для лечения вывиха плеча:

  • Смешайте муку и уксус до консистенции густого теста. Лепёшку приложите к поражённому участку, и обмотайте эластичным бинтом;
  • Измельчите листья свежей полыни, приложите к больному плечу, а сверху обмотайте мокрой холодной повязкой;
  • Измельчите листья и цветы лаванды, залейте маслом подсолнечника в соотношении 1:5. Дайте маслу настоятся на протяжении 30 суток, периодически его помешивая. Это лекарство поможет устранить боль при вывихе и растяжении связок;
  • Измельчите сухой корень брионии, возьмите 6 г порошка, залейте 1 л горячей воды, поставьте на медленный огонь и кипятите его 15 минут. Процедите отвар и используйте для компрессов;
  • Измельчённый корень преступня в количестве 5 г залейте 100 мл масла оливки, подсолнуха, льна и т. д. Лечебным маслом растирают больной сустав;
  • Залейте 3 ст. ложки пижмы 200 мл кипятка и настаивайте 1 час, процедите и охладите. Отвар используют для компрессов на повреждённое плечо. Растение восстанавливают подвижность сустава;
  • Заварите 100 г манжетки 500 мл кипятка, дайте жидкости настоятся, а через 4 часа процедите. Готовый отвар используют для компрессов, который прикладывают к повреждённому плечу на полчаса. При регулярном применении манжетка предотвращает последствия вывиха.

Перед применением любого средства нужно посоветоваться с врачом.

Вывих плечевого сустава допускает народное лечение. Большая часть мер направлена на ослабление болевых ощущений. Однако стоит отметить, что народная медицина не способна заменить традиционную. Она лишь может дополнять средства, прописанные врачом.

Отметим, что речь идёт о реабилитации. А до того, как вывих не вправят, все перечисленные ниже методы применять не будет смысла. В некоторых случаях они даже могут навредить, поэтому всё нужно делать своевременно.Народные способы лечения:

  • Корень бриония нужно высушить, а затем измельчить. Взять нужно половину чайной ложки и вскипятить в 500 мл воды. Через 15 минут выключить, дать остыть и процедить отвар. Теперь смешать столовую ложку отвара с половиной стакана масла подсолнечника. Получившееся средство подойдёт для растираний болезненного сустава.
  • Для того чтобы восстановить подвижность сустава, рекомендуется использовать пижму. Нужно взять её цветки – три столовых ложки. Их следует залить крутым кипятком и оставить в таком виде на час. После этого жидкость потребуется процедить. Настой пригодится для влажных компрессов.
  • Можно использовать василёк, так как он хорошо снимает боль. Нужно взять 3 чайных ложки цветков, засыпать в 500 мл кипятка и оставить на 60 минут. Далее потребуется процедить отвар и охладить. Отвар отлично подойдёт для внутреннего применения. Его следует выпивать по полстакана три раза в день, желательно перед едой.
  • Эффективной считается мазь, которая часто применяется при реабилитации. Нужно взять 100 г растительного масла и столько же прополиса. Смешать их вместе, а затем подогреть на водяной бане. Выключать можно тогда, когда прополис полностью растворится. Далее средство следует охладить, и потом можно использовать по назначению. Хранить следует не больше 90 дней.
  • Для лечения привычного вывиха плеча можно использовать следующее средство. В основу входят корень и кора барбариса. Данные ингредиенты надо обязательно измельчить в ступке, а затем смешать до однородной массы. Взять ровно чайную ложку смеси, а потом засыпать в стакан молока и довести до кипения. Данное лекарство нужно пить 3 раза в сутки по одной чайной ложке. Оно хорошо тем, что обладает укрепляющим эффектом.
  • Действенными считаются спиртные настойки. В их состав могут входить разные ингредиенты, и это зависит, прежде всего, от желаемого эффекта. К примеру, можно сделать настойку с использованием арники горной. Взять 20 г её цветков, после чего добавить 200 мл спирта. Настаивать нужно в течение недели, после чего процедить. Выпивать следует по половине чайной ложке два раза в день.
  • Полезным действием обладает смесь тёртого лука и сахара. Овощ можно брать в свежем или в печёном виде. Потребуется использовать 1 луковицу и 10 чайных ложек сахара. Их необходимо будет смешать, а затем применять в качестве примочек. Повязку менять через 5-6 часов.
  • Можно использовать девясил, в этом случае понадобится его корень. Растение следует измельчить, затем залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут, после чего делать с получившимся отваром примочки и компрессы. К слову, такое средство будет достаточно эффективным и в тех случаях, когда у человека есть растяжение или разрывы связок.
  • Неплохая настойка получается из листа фикуса. Его необходимо измельчить (взять 1 штуку), после чего залить стаканом водки. Настоять в течение двух недель. Желательно оставить в холодном и тёмном месте. Далее нужно будет процедить, добавить столовую ложку мёда и яичный желток. Смесь следует втирать в больное место на ночь, далее плечо нужно укутать шерстяным платком. Курс лечения длится 2 недели, после чего нужно сделать перерыв. При необходимости терапию можно будет повторить.

Теперь должно быть понятно, что делать, если произошёл плечевой вывих. Безусловно, нужно наблюдаться у специалиста, чтобы он убедился в эффективности терапии и подтвердил постепенное восстановление. Вывихиваться плечо может у каждого, и никто от этого не застрахован. Но, если знать методы лечения, то тогда удастся как можно быстрее восстановиться.

его необходимо нагреть, смочить в нем бинты и прикладывать к больному суставу. Хорошо помогает мелко нарубленный репчатый лук или «тесто» из стакана муки и ложки уксуса. Их нужно накладывать на поврежденное место и держать полчаса.

Меры профилактики

Главными мерами профилактики привычного вывиха плечевого сустава являются:

  • предупреждение любой травматизации плечевого сустава, которая может привести к его вывиху;
  • укрепление плечевого сустава и плечевого пояса с помощью физических упражнений.

Вывихи плечевого сустава, вне зависимости от обстоятельств, тяжести и сложности – это всегда изнуряющая организм травма, приносящая человеку только болевые ощущения. Но как же сделать так, чтобы шансы получить такую травму снизились до минимальных?

  • Как только в области плеча начались боли, необходимо сразу же прекратить любую физическую активность;
  • Рекомендуется регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление и растяжку плечевых мышц;
  • После любой продолжительно физической активности, в которой были задействованы плечевые суставы, необходимо использовать лед. Используется лед точно также, как было описано выше;
  • Также необходимо использовать средства индивидуальной защиты от перенапряжений и падений, если есть вероятность вывиха плеча или растяжения сустава.