Признаки повышенного пролактина у мужчин

Признаки и симптомы повышенного уровня пролактина

Наиболее частый, ранний и самый заметный симптом – это снижение либидо, уменьшение потенции вплоть до полной потери интереса к половой жизни. Его отмечает более половины мужчин, страдающих гиперпролактинемией. Также возможно снижение активности сперматозоидов, что приводит к низкому шансу зачатия.

Среди нарушений половой системы заметно уменьшение наружных мужских половых органов и увеличение груди (гинекомастия). У некоторых мужчин возможно появление выделений из молочных желёз. Изменяется фигура мужчины – увеличивается объём бёдер, плечи становятся более узкими, в целом силуэт начинает напоминать женский.

Происходит увеличение массы тела и перераспределение жира. Лишний вес образуется в основном на бёдрах, ягодицах и груди, формируя женоподобную фигуру. При этом мужчина может отмечать развитие ожирения даже без изменения в уровне физической активности и режима питания.

Повышается уровень холестерина в крови, как следствие – растёт риск атеросклероза (наиболее частый признак при бессимптомной гиперпролактинемии). Пациент может испытывать боли в сердце, приступы стенокардии. Довольно высок риск инфаркта, инсульта и тромбоэмболических осложнений.

При длительном течении страдает костная система – из неё вымывается кальций, и развивается остеопороз. Высокий риск переломов костей, в том числе патологических (возникающих при обычных, а не экстремальных нагрузках). Пациент может жаловаться на боли в костях, ломоту в суставах. Возможны судороги.

Диагноз ставится по результатам трёх анализов крови на пролактин с интервалом в 7-10 дней. Однократно обнаруженный повышенный пролактин не имеет диагностической ценности. Для более достоверного результата в день перед анализом мужчине нужно соблюдать диету с ограничением количества мяса, избегать физических нагрузок и стрессов, а также приёма лекарств, повышающих его уровень.

Для уточнения причин заболевания может потребоваться назначение дополнительных методов обследования – МРТ или КТ головного мозга, УЗИ предстательной железы, обследование глазного дна, полей зрения, обследования печени и почек.

пролактина и мастопатии

В первую очередь необходимо лечение основного заболевания, но это не всегда возможно и не всегда даёт быстрый эффект. Поэтому есть необходимость в патогенетическом и симптоматическом лечении гиперпролактинемии.

Для снижения уровня пролактина используются лекарственные средства, снижающие его выработку. Препараты бромкриптина являются наиболее старыми в данной области, обладают рядом выраженных побочных эффектов, а их эффект длится недолго, но до недавнего времени они не имели альтернативы.

Абергин – более современный препарат, не влияющий на другие гормоны гипофиза, кроме пролактина. Он действует дольше и менее сильно снижает артериальное давление. Норпролак – одна из самых современных разработок в этой области.

Золотым стандартом лечения гиперпролактинемии на сегодняшний день считается Достинекс. Он действует длительно, и принимается дважды в неделю, отличается крайне высокой эффективностью. Обладает не только ингибирующим действием на синтез пролактина, но и противоопухолевым.

Как правило, приём препаратов, снижающих уровень пролактина, приводит к нормализации выработки мужских половых гормонов. Если этого не происходит, назначают заместительную андрогенную терапию – препараты тестостерона и его аналогов.

Если у женщины повышен пролактин, симптомы могут быть характерными для данной патологии. Пролактин -это гормон, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Пролактин у женщин -это основной гормон, который отвечает за репродуктивность, регулирует лактацию, овуляцию и менструальный цикл.

признаки повышенного пролактина у мужчин

Этот гормон еще полностью не изучен. Основные функции:

  1. Благодаря пролактину растут и развиваются молочные железы у девушек в период полового созревания. У кормящих женщин он служит стимулом выработки молока.
  2. Важная функция -создание условий для образования в яичниках желтого тела. В результате поддерживается высокий уровень прогестерона, который нужен, чтобы благополучно выносить ребенка.
  3. Этот гормон влияет на формирование материнского инстинкта.
  4. Регулирует работу надпочечников.

Для мужчин этот гормон тоже имеет большое значение. Причины:

  • регулирует образование спермы;
  • участвует в образовании тестостерона;
  • служит стимулом выработки секрета предстательной железы.

Пролактин имеет большое значение для здоровья репродуктивной системы человека.

Этот гормон является еще и естественным контрацептивом, он предупреждает беременность у кормящих женщин.

Изменение его уровня бывает достаточно часто, оно влияет на здоровье людей. Когда пролактин повышен, это называется гиперпролактинемией.

Что это такое?

Повышение уровня пролактина бывает при следующих состояниях:

  • пролактинома (опухоль гипофиза) -при нарушении его функций гормон вырабатывается в избытке;
  • анорексия -нарушение психики, при этом человек не ест из боязни пополнеть;
  • гипотиреоз -нарушение работы щитовидной железы, при котором уменьшается выработка ее гормонов;
  • синдром поликистозных яичников -заболевание женской половой сферы с нарушением менструального цикла, оволосением.

Пролактин бывает высоким при заболеваниях почек, печени, это может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Содержание гормона повышается у беременных женщин, у кормящих ребенка грудью, при физических нагрузках, стрессе.

Этот гормон оказывает большое влияние на разные процессы в организме, поэтому определить повышенный его уровень довольно трудно. В основном анализ крови на содержание пролактина сдают при бесплодии, ведь если уровень его повышен, отсутствует овуляция. Но повышенный пролактин имеет разные признаки, которые подразделяются на несколько групп.

Пролактин считается Пролактин гормон и мастопатия

Нарушение репродуктивной функции. Когда повышен пролактин, эти признаки встречаются наиболее часто. Сниженное половое влечение и отсутствие оргазма -эти признаки появляются в основном у мужчин.

Симптомы повышенного пролактина у женщин:

  • сбои в менструальном цикле, отсутствие месячных;
  • бесплодие -это самая частая причина определения содержания пролактина в крови, если он повышен, отсутствует овуляция и зачать ребенка невозможно;
  • если зачатие все же произошло, наблюдается невынашивание беременности и на ранних сроках происходит выкидыш;
  • сухость влагалища, отсутствие полового влечения;
  • выделения из молочных желез, хотя женщина не является кормящей матерью;
  • сильные головные боли.

У них избыток гормона проявляется следующими признаками:

  • увеличение молочных желез;
  • возникновение эректильной дисфункции;
  • головная боль;
  • ухудшение зрения.

Нарушения, связанные с молочными железами. Если повышен пролактин, часто появляются эти признаки. У мужчин это чаще всего гинекомастия -увеличение грудных желез. Основные признаки повышенного пролактина у женщин проявляются болями в грудных железах, их увеличением, выделением из сосков.

Нарушения, связанные с гормональным дисбалансом.

Высокий пролактин вызывает следующие симптомы:

  • появление различных высыпаний на коже, угрей;
  • гирсутизм -появление волос у женщин на всем теле;
  • нередко увеличивается вес, т.к. гормон вызывает увеличение аппетита, в результате образуются жировые отложения;
  • высокий уровень инсулина и нечувствительность к нему;
  • проблемы со щитовидной железой.

Метаболические нарушения. Если повышен пролактин, могут хуже усваиваться некоторые минеральные вещества. Чаще всего в организме ощущается нехватка кальция, в результате кости становятся хрупкими, возможны их переломы.

Нарушения работы центральной нервной системы. Избыток гормона приводит к ухудшению памяти, зрения, бессоннице и депрессиям. Часто больные испытывают слабость, усталость.

Лечение заболевания

При наличии симптомов высокого содержания пролактина следует обратиться к врачу. Уровень гормона определяется анализом крови. Такой анализ проводится трижды. Если уровень повышен, врач назначает лечение.

Сейчас существуют препараты нескольких поколений. Препарат первого поколения -Бромкриптин. Он нормализует уровень гормона, но имеет много побочных эффектов. Лекарства второго и третьего поколения почти не имеют побочных явлений, в течение нескольких недель приводят уровень пролактина к нормальным показателям.

Если гиперпролактинемия существует у беременной женщины, это грозит самопроизвольным прерыванием беременности. В этом случае назначается индивидуальное лечение, чтобы беременность сохранить.

Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами для лечения данного заболевания.

Профилактика. Для профилактики этого заболевания каких-то особых мер не разработано. Врачи советуют вести правильный образ жизни, сбалансированно питаться, не злоупотреблять лекарствами.

Пролактин или пептидный гормон, является продуктом функции гипофиза, являющегося частью головного мозга и относящегося к семейству пролактиноподобных белков. Репродуктивная функция организма подвержена сильному влиянию данного гормона.

Пролактин гормон и мастопатия

Пролактин способствует росту ткани молочных желез, развитию протоков в железах, доказано участие гормона нормальном протекании всего процесса беременности. Созревая, яйцеклетки кормящей женщины подавляются гормоном.

Пролактин поддерживает выделение грудного молока и даже влияет на процесс возникновения привязанности к ребенку матери. От этого гормона зависит функциональность почек, иммунной системы, и даже процесс жирового обмена.

Отклонение уровня пролактина в организме женщины сторону повышения говорит о наличии патологической или физиологической гиперпролактинемии.

Патологическая форма заболевания имеет место, когда у пациентов наблюдается:

  • болезнь гипофиза (киста мозга, наличие менингиомы, пролактиномы и др.),
  • болезнь гипоталамуса,
  • наличие цирроза печени, эстрогенпродуцирующих опухолей, идеопатической, гиперпролактинемии и др.

Лечение повышенного пролактина

Проблемы высокого уровня пролактина возможно решить только после тщательного обследования женщины и определения точной причины, вызывающей избыточную секрецию гормона.

Первичная гиперпролактинемия может быть вызвана естественными причинами, связанными со стрессом, систематическими интенсивными физическими нагрузками. Перечисленные факторы провоцируют превышение допустимых значений пролактина, которые со временем приводят к формированию мастопатии (локальной или диффузной), если действие причинного фактора не устраняется.

Затем для коррекции нарушений назначаются гормональные препараты. Широко для таких целей используется Бромокриптин, который получают из алкалоидов спорыньи. Он направлен на активацию рецепторов и синтеза вещества, способного блокировать избыточную секрецию пролактина.

Существуют более современные препараты, которые относятся ко второму и третьему поколению. Это Хинаголид и Каберголин, соответственно. Преимущество данных препаратов в меньшей частоте побочных реакций и длительности действия.

Последнее обстоятельство диктует необходимость принимать лекарственное средство 1 раз в сутки (Хинаголид) или 1 раз в 2 недели (Каберголин). Для сравнения Бромокриптин назначается 2 раза в сутки, что снижает приверженность лечения им.

Если чрезмерная выработка пролактина спровоцирована опухолью гипофиза, что привело к мастопатии у женщины, целесообразно назначение Достинекса (каберголина). Это связано с его максимальной эффективностью в отношении новообразования и более высокой скоростью уменьшения патологического процесса.

В тех случаях, когда невозможно допустимыми дозами лекарственных средств скорректировать уровень пролактина (при опухоли гипофиза), рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Перед проведением операции за определенное количество дней или недель назначается курс консервативного лечения в повышенных дозах.

Редко возникают ситуации, когда консервативное и хирургическое лечение оказывается неэффективным, поэтому пациенткам с гиперпролактинемией, и как ее следствием, мастопатией назначается лучевая терапия. Курс лечения подбирается индивидуально для каждой женщины.

По данным статистики, практически половина женщин репродуктивного возраста страдает от различных форм мастопатии. Основной причиной такой большой распространенности является тот факт, что патологическое разрастание тканей молочных желез происходит в результате сбоя в выработке гормонов, привести к которому могут даже самые незначительные нарушения в состоянии здоровья. Разберемся, как же можно не допустить развития мастопатии.

Насколько опасно повышение пролактина и как проходит лечение повышенного пролактина?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит колено при сгибании: причины и лечение

Здравствуйте. Мне 24 года. С 12 лет страдаю от частых (не реже 1 раза в неделю, иногда приступы по несколько дней подряд) головных болей, от которых уже не помогают обезболивающие. Также с 12 лет у меня гиперпролактинемия.

на основании МР картины убедительных данных за объемное образование гипофиза не получено. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (2008 год): извитости правой ПА в стосном канале без выраженного нарушения гемодинамики в покое.

Ультразвуковая доплерография артерий шеи и основания мозга (2012): спектральные и скоростные показатели кровотока по магистральным артериям шеи (БЦА) и артериям основания головного мозга без гемодинамических асимметрий, в пределах возрастной нормы.

Кровоток по обеим НБА антеградный. ВРС (2013): реактивность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы при проведении ортостатической пробы сниженная. Вегетативное обеспечение деятельности при проведении ортостатической пробы характеризуется сниженной активацией симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Адаптационные резервы организма снижены (-4). Уровень функционирования физиологической системы – умеренно снижен [2]. Примерно раз в год сдаю кровь на пролактин. Каждый раз результат повышенный (в 2011 г. 32.

2 нг/мл при норме до 19.00, в 2012 г. 37.2 нг/мл) Вопрос: могут ли головные боли быть связаны с повышением пролактина? Как все-таки выяснить причину этого повышения? Какие еще исследования мне стоит сделать? Помогите, пожалуйста.

Добрый день! Маловероятно чтобы головные боли были связаны с гиперпролактинемией без наличия какого-либо достаточного объемного образования в гипофизе. Ваш врач — эндокринолог и невролог. С уважением, доктор Григорьев.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Пролактином называют гормон, занимающий ведущее место в обеспечении эффективной и исправной работы репродуктивной системы человека. За его продуцирование ответственна передняя доля гипофиза.

отрицательное влияние пролактина гормон и мастопатия

Функции пролактина непосредственно или косвенно связаны с продолжением рода.

От концентрации гормона зависит формирование груди у девочек в период полового созревания, наличие молока у женщин, только что родивших кроху. Пролактин оберегает от нежелательной беременности во время лактации и обеспечивает наличие либидо у партнеров обоих полов.

Повышение концентрации пролактина сверх установленной нормы называется гиперпролактинемией. Ее наличие у женщин приводит к нежелательным явлениям, а именно:

  • сбоям в менструальном цикле;
  • фригидности;
  • отсутствию малейшего сексуального влечения.

Такие проявления могут спровоцировать серьезную патологию молочных желез, внутренних половых органов, повышают опасность опухолей.

Часто после сбоев в менструальном цикле наступает длительное отсутствие месячных. В совокупности все перечисленные явления приводят к бесплодию.

Аналогичный результат грозит и мужчинам, у которых повышенный пролактин. Ведь содержание этого гормона влияет на уровень выработки тестостерона, активность сперматозоидов. При наличии гиперпролактинемии продуцирование главного мужского активного вещества уменьшается.

Таким образом, повышение пролактина грозит отсутствием потомства и невозможностью ощутить радость материнства и отцовства, предвкушение которой заложено в человеческих генах.

Повышенный пролактин часто является и причиной, и следствием бесплодия.

У представителей разных полов повышение пролактина проявляет себя неодинаково.

Гиперпролактинемия у женщин выражена такими симптомами:

  • месячные не наступают на протяжении шести и больше месяцев;
  • попытки забеременеть не приводят к успеху, хотя половые акты регулярны и проходят без использования противозачаточных средств;
  • появляется грудное молоко без наличия лактации или беременности;
  • отмечается постоянная головная боль и заметное ухудшение зрения.

Когда гиперпролактинемия присутствует у мужчин, то происходят такие нежелательные явления:

  • вес начинает уверенно увеличиваться;
  • растут грудные железы. И происходит это не по причине увлечения бодибилдингом или тяжелой атлетикой;
  • появляется мелкая сыпь на всех участках тела;
  • может заметно уменьшиться волосяной покров;
  • все чаще появляются проблемы с эрекцией;
  • половое влечение угасает.

Последние два проявления воспринимаются мужчинами особенно болезненно и заставляют их обратиться к докторам.

Наблюдаются и общие симптомы для обоих полов:

  • минимальная травма может привести к перелому;
  • повышается содержание сахара в крови;
  • наблюдается множественный кариес;
  • все чаще посещает бессонница;
  • появляются симптомы депрессии, в первую очередь – подавленное настроение.

Лишний пролактин погашает действие гормонов, при помощи которых формируются такие немаловажные чувства, как физическое наслаждение и удовольствие, радость и небольшая эйфория. Сводится к нулю действие дофамина, который оказывает решающее влияние на либидо.

Первая группа причин наблюдается у здорового человека. Ведь уровень пролактина на протяжении дня не остается одинаковым. Его концентрация меняется постоянно. И происходит это незаметно для человека, когда он спит, принимает пищу, занимается спортом или сексом. Такие колебания считаются нормальными.

Сверхнормативный уровень пролактина возможен у здоровых людей в таких ситуациях:

  • активные занятия физическими упражнениями в день сдачи анализов или же за сутки до процедуры;
  • эмоциональные потрясения;
  • длительные или хронические болевые ощущения;
  • несдержанность в курении и приеме алкоголя;
  • недавний половой акт;
  • длительное воздержание от еды (голод) или соблюдение меню с низким количеством калорий;
  • злоупотребление белковой пищей;
  • медицинские исследования, процедуры и беспокойство перед их проведением;
  • беременность и кормление грудью.

Физиологические причины могут повлиять на рост пролактина в пределах 15 % по сравнению с нормой. Это временное явление, которое не влияет на половое здоровье и функции.

Когда роль физиологических факторов исключена, а пролактин остается высоким, то в организме возможно наличие недугов.

Органическая вызывается, как правило, опухолями в гипофизе или гипоталамусе, такими как:

  • герминома и пролактинома;
  • краниофарингиома и глиома;
  • менингиома и аденома гипофиза.

Функциональная гиперпролактинемия обычно появляется как следствие каких-либо иных недугов. К ним можно отнести:

  • саркоидоз и туберкулез;
  • цирроз печени и почечную недостаточность;
  • травмы и ушибы грудной клетки;
  • гипотиреоз;
  • поликистоз яичников.

Отдельно следует отметить, что повышение пролактина могут вызвать лекарственные препараты и наркотические средства. Наибольшее влияние на уровень гормона оказывают:

  • антидепрессанты;
  • гипотензивные средства, применяемые при патологическом росте артериального давления;
  • препараты, блокирующие дофамин;
  • средства с эстрогенами, в том числе и гормональные контрацептивы;
  • опиаты (героин, тебаин, морфин, кодеин, дезоморфин);
  • кокаин.

Причины выработки высокого уровня пролактина

Гиперпролактинемия может быть физиологической – уровень данного гормона повышается во время сна, при снижении уровня глюкозы в крови, после приёма белковой пищи, при стрессе и больших физических нагрузках.

Причины патологической гиперпролактинемии следующие:

  • Болезни гипофиза, гипоталамуса;
  • Гипотиреоз;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Цирроз печени;
  • Хронический простатит;
  • Болезни надпочечников.

Кроме того, гиперпролактинемия может быть идиопатической (когда причины заболевания установить не удалось), а также может быть побочным эффектом некоторых препаратов или процедур (в этом случае стоит поставить вопрос о целесообразности подобного лечения и возможности замены на другие методы).

Последствия данного заболевания длч организма мужчины могут быть хорошо заметны внешне – изменяется фигура, голос, иногда поведение, ухудшается потенция, возможно развитие бесплодия. Но в большинстве случаев гиперпролактинемия является не основной патологией, а симптомом другого заболевания, от которого исходит основная угроза для здоровья.

  • кормлении грудью,
  • наличии гипогликемии,
  • спортивных нагрузках,
  • стрессах,
  • беременности,
  • страхах, вызванных необходимостью посещения медучреждения,
  • стимуляции сосков при физических напряжениях или наличии белья низкого качества. Головной мозг получает от выделений из сосков сигнал, провоцирующий дополнительное выделение пролактина.

Об антидепрессантах, эстрогенах, нейролептиках, амфитаминах и наркотиках говорится в высказываниях специалистов, как еще об одной из причин повышения уровня пролактина.

Содержание этого гормона у женщин считается нормальным на уровне 40–530 мЕд/л. Вырабатывается высокий уровень пролактина у здоровой женщины, в основном, при беременности, а также при грудном вскармливании и родах.

нарушение функций гипоталамуса или гипофиза, частые стрессовые ситуации, заболевания почек или щитовидной железы, симптомы цирроза печени, наркомания, употребление некоторых лекарств, например, антидепрессантов или нейролептиков, гиповитаминоз B6, хронический простатит, заболевания аутоиммунного характера.

О гиперпролактинемии возможно утверждать только после подтверждения устойчивости увеличения содержания гормона. Это может произойти только после сдачи анализа крови в лаборатории.

Пролактин гормон и мастопатия

Цирроз печени; Хронические стрессы; Недостаток витамина В6; Аутоиммунные заболевания; Гипотиреоз; Почечная недостаточность; Нарушение функций или опухоль гипофиза.

Симптомы, говорящие о наличии гиперпролактинемии

уменьшение роста волос, депрессия, нарушения репродуктивной системы – уменьшение полового влечения, эректильная дисфункция, а также бесплодие, изменения в процессе жирового и углеводного обмена, приводящие к ожирению, гинекомастия – рост молочной железы у мужчин, а также выделение из неё молозива – галакторея.

Поскольку гормон пролактин оказывает многогранное действие на человеческий организм, то и симптомы тоже будут многочисленными. Чтобы как-то систематизировать, принято объединять симптомы в синдромы.

В первую очередь необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • Регулярность и обилие месячных. Менструация при таком диагнозе бывают редко, могут отсутствовать совсем.
  • Отсутствие овуляции приводит к невозможности забеременеть. Если же это происходит, вероятность выкидыша остается очень высокой.
  • Отношение к сексу (снижение влечения, если оно не связано с физическим утомлением или хроническим недосыпанием).
  • Молочные железы — их рост и наличие мастопатии, наличие выделения молока из сосков. У некоторых пациенток данный процесс длится долгое время.
  • Наличие остеопороза,повышение хрупкости костей, ломкости ногтей. Длительная гиперпролактинемия влияет на обмен кальция в организме. При этом происходит его интенсивное вымывание из костных тканей, что ведет к повышению их ломкости.
  • Появление сухости влагалища и снижения волосяного покрова на половых органах.
  • Высыпания на коже, акне, угри. Наличие гирсутизма — сильного роста волос на груди, лице и животе.
  • Увеличение массы тела. Пролактин оказывает влияние на аппетит, усиливая его. При повышенном уровне гормона человек постоянно хочет есть, что приводит к увеличению веса.
  • Нарушается работа щитовидной железы из-за изменения гормонального фона.
  • Высокий уровень пролактина в крови приводит к нарушению зрения и проблемам с памятью. Клетки, вырабатывающие гормон, при длительной работе начинают расти, появляется опухолевое образование, называемое пролактиномой. Опухоль имеет доброкачественную природу, однако может оказывать сильное давление на зрительные нервы, тем самым лишая человека зрения. Помимо этого, образование оказывает влияние на нервную систему.
  • При высоком количестве гормона у женщины постепенно развивается нечувствительность к инсулину, уровень которого в крови становится выше.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Простужен плечевой сустав

Кроме того, симптомы повышенного пролактина могут проявиться в виде стойкой бессонницы, появляется депрессия и наступает быстрая утомляемость.

Уточнить диагноз, при наличии одного или нескольких симптомов, может только врач, который назначит обследование и соответствующее лечение.

Способы снижения уровня — лечение болезни

стимулирует иммунитет, участвует в регулировании веса, формирует половое влечение, участвует в реакциях, регулирующих выработку и подвижность сперматозоидов, участвует в развитии вторичных половых признаков.

Норма содержания у мужчин такого биологически активного вещества в крови составляет 2,5–16 нг/мл. Уровень этого гормона подвержен изменению в течение суток. Так, его максимум достигается во время сна, под утро.

концентрации пролактина

Изменение уровня от нормы в течение дня может колебаться в пределах 10–15%. Такие колебания считаются естественными. Однако повышенное содержание пролактина в крови может быть стойко, именно тогда его высокий уровень провоцируется патологическими заболеваниями. Такое состояние называется гиперпролактинемия.

Пролактин – гормон, который продуцируется гипофизом и имеет непосредственное влияние на репродуктивную функцию женского организма, способствует росту молочных желез у девушек, отвечает за грудное вскармливание после рождения ребенка.

Катя с волнением готовилась к свадьбе, она то и дело прокручивала в голове фрагменты будущей семейной жизни. Еще в начале отношений молодые обсудили, что не будут заводить детей сразу, поэтому с вопросами планирования семьи Катя обратилась к гинекологу.

Для того чтобы подобрать подходящее противозачаточное средство, врач предложил сдать анализы на гормоны. Однако полученные результаты неожиданно стали поводом для беспокойства. Один из гормонов – пролактин – имел очень высокие показатели.

Как пояснила врач, такой уровень пролактина наблюдается у женщин, находящихся на 3-м месяце беременности. Однако Катя половой жизнью никогда не жила, поэтому беременность исключалась. Врач констатировала, что не может рекомендовать своей пациентке никаких противозачаточных средств, кроме презервативов.

И тут же добавила: «Тебе надо лечиться, иначе в будущем ребенок может родиться с отклонениями». Нетрудно представить тревогу, охватившую Катю. Волнений с предстоящей семейной жизнью и так было немало, а тут еще такая неприятность.

Что это за гормон пролактин, как он влияет на женский организм, действительно ли опасно повышение его уровня – мы будем выяснять вместе с врачом-эндокринологом высшей категории, кандидатом медицинских наук Курмановой Анель Камелевной.

ЭЗ: Как гормон пролактин влияет на здоровье женщины?

Анель Камелевна: Гормон пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза (гипофиз – часть головного мозга). Пролактин имеет большое значение для женского организма, так как влияет на репродуктивную функцию.

Он контролирует образование прогестерона, поддерживая желтое тело (это временная железа внутренней секреции в организме женщины, которая образуется после овуляции для выработки женского гормона – прогестерона).

Пролактин способствует процессу имплантации оплодотворенной яйцеклетки, т. к. увеличивает число рецепторов, чувствительных к прогестерону. Однако роль пролактина в регуляции овариальной функции до сих пор до конца не изучена.

Известно, что пролактин влияет на лактацию у кормящих матерей. Кроме того, этот гормон обладает анаболическим и метаболическим действием, т. е. влияет на обмен веществ, ускоряет синтез белков. Следует отметить характерный для него иммунорегулирующий эффект.

Кроме того, пролактин может влиять на поведенческие реакции. Он тормозит функцию щитовидной железы, нарушая обратную связь между тироксином и тиреотропным гормоном (ТТГ), уровень ТТГ при этом может быть повышенным.

Вышесказанное указывает на значимость нормального уровня пролактина в женском организме.

Еще задолго до посещения врача Катя отмечала у себя нерегулярность менструального цикла, но не придавала этому особого значения. Кроме того, ее сильно беспокоил лишний вес, с которым она усиленно боролась.

Жесткие ограничения в еде все-таки позволяли ей поддерживать физическую форму, чего нельзя было сказать об эмоциональной сфере: ее частенько одолевали тягостные мысли, которые сопровождались плаксивостью, постоянно хотелось спать.

ЭЗ: Почему повышенный уровень пролактина у женщины – это повод насторожиться?

Анель Камелевна: Если выработка пролактина выше нормальных показателей, можно говорить о гиперпролактинемии. У женщин с гиперпролактинемией возможно нарушение менструального цикла в виде его удлинения, вплоть до полного отсутствия менструальных выделений в течение нескольких месяцев, а может быть и лет (аменорея).

У женщин с повышенным уровнем пролактина может быть первичное и вторичное бесплодие, иногда наблюдаются дисфункциональные маточные кровопотери. В ряде случаев у таких женщин встречается избыточный вес или ожирение, некоторых пациенток беспокоят головные боли, эмоциональная неустойчивость.

ЭЗ: Какое обследование требуется в этих случаях?

● исследование функционального состояния щитовидной железы – определение уровня ТТГ, СвТ4, СвТ3;

концентрацией Пролактин гормон и мастопатия

● у женщин с избыточным весом определяют уровень холестерина, липопротеидов высокой плотности, липидов низкой плотности, триглицеридов, а также уровень сахара в крови натощак и через 2 часа после употребления 75 г глюкозы (глюкозотолерантный тест);

● при выявлении патологии на МРТ головного мозга требуется осмотр окулиста (поле зрения, глазное дно).

ЭЗ: Какие возможны варианты лечения?

Анель Камелевна: При гиперпролактинемии назначаются препараты, относящиеся к агонистам дофамина.

Дозы и длительность применения препаратов индивидуальны, лечение проходит под регулярным контролем уровня пролактина. Если выявлена микроаденома гипофиза (пролактинома), то необходима повторная МРТ гипофиза через каждые 6 месяцев.

ЭЗ: Каков прогноз выздоровления?

Анель Камелевна: В каждом случае сроки лечения определяются индивидуально. При стойкой нормализации уровня пролактина необходима постепенная отмена препаратов (планомерное снижение дозы до полной отмены).

Надо заметить, что жених Кати отнесся с пониманием к ее проблемам со здоровьем. Чтобы начать полноценное лечение, они нашли опытного эндокринолога. Врач-эндокринолог не подтвердил мнение коллеги о том, что при высоком пролактине плоду грозят отклонения в развитии.

Пролактин и мастопатия молочных желез у женщин

Но сообщил, что при таких показателях пролактина Кате угрожает бесплодие. И тут же добавил, что при рациональном лечении у 80–90 % женщин удается восстановить репродуктивную функцию. Также эндокринолог предупредил Катю, что даже после курса успешной терапии может произойти рецидив заболевания.

Последствия

Первоначально заболевание рассматривается как воздействие различных психогенных причин на организм мужчины. Психогенная импотенция – один из самых распространённых первоначальных диагнозов для таких пациентов. Развитие ожирения очень часто происходит, когда в наличии высокий уровень пролактина в крови.

Некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы: снижение памяти, быструю утомляемость, болезненные ощущения грудной клетки в области сердца без чёткого местоположения. При этом возможно проявление частых головных болей, дрожания рук и ног, а также повышение потливости.

Из-за длительного удержания повышенного уровня гормона может быть вызвано уменьшение плотности костей и, как следствие, усиление их хрупкости. Такое заболевание называется остеопороз. Именно это обстоятельство – основная причина постоянных и частых переломов. Таковы симптомы и последствия при отсутствии своевременного лечения.

Функция и побочные эффекты

Уменьшение производства сперматозоидов; Снижение вторичных половых признаков; Бесплодие; Ожирение; Снижение жизненного тонуса; Эректильная дисфункция; Снижение либидо и потенции; Увеличение молочных желез по женскому типу; Бессонница; Депрессивные состояния.

Такой симптом повышенного пролактина у мужчин, как снижение полового влечения, обусловлено замедлением действия дофамина – гормона, ответственного за половое возбуждение.

Репродуктивные и сексуальные нарушения

Проблемы в обмене веществ – один из характерных признаков повышенного пролактина. Быстрое снижение плотности костей, развитие остеопороза, сопровождающееся болями, повышение сахара в крови и многое другое очень часто наблюдаются у пациентов с таким гормональным нарушением.

Из-за увеличения инсулина в крови мужчины постоянно испытывают чувство голода. Вместе с этим активизируется процесс отложения жира, влекущий за собой стремительный набор веса. По статистике, от ожирения страдает 40-60 % пациентов мужского пола с гиперпролактинемией.

Повышенная утомляемость и слабость; Нарушение памяти; Боли в области сердца без определенной локализации.

Наиболее частым и весомым проявлением избытка пролактина являются нарушения в работе органов репродукции, причем как у женщин, так и у мужчин. Рассмотрим сначала признаки у представительниц прекрасного пола, а затем перейдем к мужчинам.

Симптомом повышенного пролактина считается  быстро снижающаяся плотность костей и развитие остеопороза, который нередко сопровождается болями. Выраженность симптомов может ослабляться при снижении пролактина в крови.

Пролактин оказывает стимулирующее действие на бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к резистентности, т.е. нечувствительности, к инсулину. Проявляется это повышенным содержанием инсулина в крови, но сахар крови при этом в норме.

Повышенный инсулин в крови вызывает увеличение аппетита и отложение жира, что приводит к ожирению. Поэтому  около 40-60 % пациентов с гиперпролактинемией страдают ожирением. Помимо этого у 19 % наблюдается повышенный уровень холестерина, у 15 % — повышены триглицериды в крови.

Развитие сахарного диабета при гиперпролактинемии явление редкое. Об этом явлении я обязательно буду говорить в других моих статьях.

Психоэмоциональные нарушения обычно в виде депрессии, нарушении сна. Это встречается примерно у 20-30 % всех больных.

Также пациенты жалуются на повышенную утомляемость, слабость, снижение памяти, боли в области сердца без четкой локализации. Это наблюдается  у 15-25 % пациентов.

Как уменьшить пролактин

Соблюдение правильного режима дня (достаточный сон, избегание стрессов, отказ от вредных привычек, сбалансированная диета); Прием анаболических стероидов в комплексе с антиэстрогенами; Применение препаратов для повышения дофамина (парлодел, бромокриптин и другие); Использование средств, угнетающих выработку пролактина (ТЗ и тироксин).

Перечисленные медикаментозные средства обладают очень сильным действием, поэтому не следует принимать их без назначения врача.

Некоторые пары очень долго планируют беременность, но при этом не учитываются очевидные проявления гормонального нарушения.

Сегодня вы узнаете о симптомах повышенного уровня пролактина, какие признаки возникают  чаще всего у мужчин и женщин, когда гормон повышен и к чему это приводит.

Используя материал данной статьи, вы можете сравнить свои ощущения и, возможно, подтвердить свои опасения.

Пролактин повышен: симптомы у мужчин и женщин

Также содержание гормона начинает колебаться в период беременности. В третьем триместре происходит усиленное продуцирование эстрогенов, что провоцирует скачок пролактина. В этот период он может превысить норму более чем в три раза.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава

Пролактин и мастопатия

Непосредственно перед родами пролактин несколько уменьшается, чтобы сразу после рождения крохи снова вырасти: гормон поддерживает процесс превращения молозива в молоко и лактацию.

С годами у здоровой женщины содержание гормона имеет тенденцию к снижению.

Повышенный пролактин патологической природы у представительниц прекрасного пола встречается в десять раз чаще, чем у мужчин. Они склонны к заболеваниям, которых у сильной половины быть не может:

  • фибромиома матки;
  • опухоли в молочных железах;
  • поликистоз яичников.

Минимум у трети женщин с подобными недугами наблюдается повышенный пролактин. Существует гипотеза, что это связано со стимулирующим влиянием эстрона на синтез гормона.

Опухоли и прочие заболевания головного мозга у женщин случаются также гораздо чаще, чем у мужчин. Нередко развивается доброкачественная пролактинома небольших размеров. Плохо, что ее появление возможно в достаточно молодом возрасте – 36 лет.

Высокий пролактин возможен и на фоне постоянного приема определенных лекарств. В основном это касается оральных контрацептивов, содержащих эстроген.

Вызвать гиперпролактинемию могут и антидепрессанты, и противорвотные средства.

Для мужчин повышенное содержание пролактина чревато снижением иммунитета и развитием хронического простатита – болезни, очень неприятной не только в физическом отношении, но и психологическом. Ведь снижается половая сила и либидо.

Пролактин гормон и мастопатия

Аденома гипофиза – доброкачественная железистая опухоль – наиболее частая причина роста концентрации пролактина у мужчин. Нередко развиваются новообразования относительно больших размеров – макропролактиномы.

На уровень пролактина оказывает существенное влияние прием препаратов:

  • предназначенных для лечения язвенной болезни, гастритов и колитов;
  • психотропного действия;
  • наркотиков и галлюциногенов.

Довольно часто причина роста пролактина остается невыясненной и недуг считается идиопатическим, то есть возникшим без видимых причин.

Норма гормона пролактина

Разрушение передней доли гипофиза приводит к  в 10 % случаев, вызывающему снижение репродуктивной функции. У 15-20 % происходят спонтанные кровоизлияния в опухоль, но симптомы проявляются только у трети больных.

Симптомы проявляются в виде головных болей, снижения зрения, паралича мышц глаза. Сдавливание  перекреста зрительных нервов, что проявляется ограничением полей зрения.  При длительном сдавливании происходят необратимые процессы.

Пролактин гормон и мастопатия

сонливость прыщи выпадение волос изменение температуры тела покраснение лица боли в груди потливость тошноту гул в голове

Напомню, что данные проявления совершенно не указывают четко на проблему с пролактином, поэтому не должны быть основанием для постановки диагноза, без наличия самых главных нарушений, а именно проблем с репродуктивной функцией организма.

В любом случае, если пролактин выше нормы, нужно не затягивать с лечением и устранить проблему.

Вот такие многочисленные симптомы повышенного уровня гормона пролактина возникают вследствие причин, которые необходимо выявить  перед назначением адекватного лечения. В следующей статье «Как эффективно снизить высокий пролактин?

Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей.

У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов.

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым.

  1. В период полового созревания именно пролактин влияет на активизацию роста груди и принимает непосредственное участие в подготовке организма к лактации. После рождения ребёнка, во время кормления грудью пролактин отвечает за стимулирует и регулирует количество грудного молока.
  2. Пролактин поддерживает присутствие в женских яичниках жёлтого тела. Это позволяет сохранить на высоком уровне прогестерон, представляющий огромную важность для вынашивания ребёнка.
  3. Гормон регулирует работу надпочечников путём активизации выработки андрогенов.
  4. Гормон пролактин влияет и на поведенческие реакции женщины. Именно благодаря ему формируется так называемый материнский инстинкт.
  1. Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
  2. Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.
  3. Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.

Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации?

Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных.

Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:

  • невозможность зачать ребёнка;
  • месячные отсутствуют на протяжении длительного периода времени (больше 6 месяцев);
  • выделения молока из женской груди (при этом сама пациентка не беременна, и не кормит малыша грудью);
  • сильное ухудшение зрения по неясным причинам;
  • частое появление головных болей;
  • увеличение груди.

Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:

  • увеличиваются грудные железы;
  • дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
  • появление зрительных расстройств;
  • мужчина жалуется на головные боли;
  • бесплодие;
  • снижение полового влечения.
  1. За сутки до забора крови необходимо исключить сексуальные контакты.
  2. Нельзя перед процедурой посещать бани, сауны.
  3. Запрещено употреблять алкоголь даже в маленьких количествах.
  4. Накануне сдачи анализов для выявления уровня пролактина воздержитесь от стрессов и эмоциональных всплесков (они способствуют резкому росту пролактина в крови).
  5. Перед обследованием желательно избегать травм груди.
  6. За 30 минут до сдачи анализа на пролактин постарайтесь расслабиться и полежать.
  7. За 1 час, а ещё лучше — за сутки до забора крови на анализ откажитесь от курения.

Пролактин гормон и ДФКМ мастопатия

Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.

Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией).

Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлятьмЕд/л. При беременности пролактин у женщин выше нормы, и может достигать мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л.

Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазонемЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются.

Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.

  1. Фолликулярная (первые дни после начала месячных концентрация пролактина находится в пределах нормы).
  2. Перед наступлением овуляции наблюдается резкий скачок лютеотропного гормона в крови.
  3. Лютеиновая (уровень пролактина возрастает по сравнению с фолликулярной фазой).

Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.

Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.

Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина).

В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться. Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона.

В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка.

Пролактин ниже нормы у женщин наблюдается при:

  • менопаузе;
  • травмах головного мозга (сотрясениях);
  • приёме некоторых медикаментов;
  • туберкулёзе гипофиза;
  • кровоизлияниях в гипофизе.

Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями.

Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л илинг/мл.

Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает.

Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения.

Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.