Распух сустав на запястье

Травмы

Кисти очень часто подвергаются травмированию.

Кисти часто подвергаются травмированию, видов которого несколько. Так, при повреждении связочного аппарата лучезапястного сустава боль изначально острая, позже тянущая, движения болезненны и могут быть ограничены.

Если случился вывих фаланги пальца одной из кистей, то место травмы отекает, заметна явная деформация, частота и количество движений снижены. Если происходит вывих таких мелких костей, как полулунная, ладьевидная, гороховидная, это может привести к значительным нарушениям функциональности кисти, однако распознать такого рода повреждение достаточно сложно.

При переломах кисти движения резко ограничены, место повреждения отечно, возможна патологическая подвижность, хруст обломков. Лечение травм кисти бывает консервативным и оперативным. Консервативная терапия заключается в иммобилизации с помощью гипса или ортеза, физиотерапии, массаже, лечебной физкультуре.

Введение

Запястье – это участок, соединяющий кисть руки с костями предплечья. Оно образовано восемью многогранными костями, уложенными в два ряда.

Поскольку запястье отвечает не только за множество движений в руке, но и принимает на себя силовые нагрузки на верхние конечности, этот участок особенно уязвим. И чем раньше будет установлена причина боли, и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в нем.

В рамках данной статьи разберемся в причинах боли в запястьях, расскажем о методах самостоятельной диагностики и отличительных признаках заболеваний, а также приведем максимально возможный список других причин боли в запястьях.

Тендинит

Это воспаление сухожилий кисти. При подозрении на тендинит следует обратить внимание на род деятельности человека. Болезнь характерна для людей, повторяющих однотипные движения руками: спортсменов, грузчиков, пианистов, швей.

Боли поначалу не выражены, затем становятся острыми, особенно при нагрузке на кисть. Пациенты жалуются на слабость при работе руками, отечность, иногда хруст по ходу сухожилий. Лечение заключается в устранении нагрузок, содержании кисти в состоянии покоя в течение нескольких дней, противовоспалительной терапии (нестероидные препараты в виде таблеток и местных форм), физпроцедурах.

Боль в левом запястье руки: способы лечения и основные причины

Боль в запястьях может быть сильной и почти незаметной, усиливаться по ночам или беспокоить круглые сутки; при движениях пальцами в районе запястья и тыла кисти может ощущаться поскрипывание – все это важные диагностические признаки.

Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к

костей и

связок.

Во всех случаях будут беспокоить:

  • острая боль в запястном суставе;
  • ограничение подвижности;
  • припухлость запястья.

Чаще всего перелому подвергаются ладьевидная и полулунная кость, это будет заметно на рентгеновском снимке.

В тяжелых случаях пострадавший будет жаловаться на острую боль в запястье, а при осмотре можно будет заметить очевидную деформацию сустава, его патологическую подвижность, кровоподтек и значительную припухлость.

Для легкой степени перелома характерно только наличие отека и незначительный дискомфорт в запястье. В данном случае возможны диагностические ошибки, и оставление перелома без внимания. Последствием такого невнимания к боли в запястье становится полная потеря подвижности в суставе.

Растяжение запястьяРастяжению или разрыву могут подвергаться как связки, удерживающие вместе кости запястья, так и соединяющие предплечье с кистью.

Растяжение запястья характеризует острая боль в суставе, невозможность выполнять прежний объем движений рукой, нестабильность сустава. Постепенно нарастает отек места повреждения.

Первая помощьНа данном этапе важно предупредить развитие осложнений: болевого шока, потери крови или еще большей травматизации пострадавшей конечности.

  • Если перелом открытый, и из раны течет кровь: в первую очередь, нужно остановить кровотечение.
  • На место перелома накладывается лед (его нужно завернуть в ткань) – он снимет острую боль, предупредит отек и уменьшит кровотечение.
  • На рану, если она имеется, накладывается стерильная марлевая повязка.
  • После этого конечность нужно зафиксировать шиной (или прибинтовать ее к небольшой дощечке), чтобы предупредить смещение обломков кости, дальнейшую травматизацию и боль.
  • Далее необходимо обратиться к врачу (вызвать «Скорую помощь» или явиться в травмпункт самостоятельно).

Будьте осторожны при использовании

  • Спреи для местного применения (распыляемые на кожу) нельзя использовать на открытые раны. Иначе препарат попадет в общий кровоток в значительной концентрации, и может привести даже к гибели человека.
  • Местные обезболивающие препараты действуют очень короткое время. Многократное их использование нежелательно из-за возможности развития передозировки.
  • Обезболивающие таблетки (порошки) могут вызвать обострение имеющейся у пострадавшего язвыжелудка, вести к желудочному кровотечению и прочим нежелательным последствиям. Возможность их применения до приезда скорой помощи лучше уточнить у пострадавшего.

Для диагностики боли в запястье вследствие травмы производятся рентгеновские снимки в специальных проекциях.

ЛечениеПри переломах костей запястья без смещения, на конечность накладывают гипс на 1-6 месяцев, в зависимости от вида перелома. Повторный (контрольный) рентгеновский снимок делается после снятия гипсовой повязки.

Важно! Боли в запястье, спустя много времени после травмы, могут быть признаком остеоартроза (осложнения несросшегося перелома ладьевидной кости запястья). При этом будет отмечаться боль при напряжении сустава, повороте ладони верх и вниз, и ограничение подвижности. Как и в случае с любой болью в запястье, нужно обязательно показаться врачу.

Повреждение запястья может возникнуть из-за чрезмерной повторяющейся нагрузки на него (например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле).

Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Диагностическим признаком возникшего тендинита будет крепитация – это ощущение потрескивания в сухожилии, идущем от запястья к пальцам, при движении. Воспаляться могут сразу несколько сухожилий. Заболевание развивается постепенно, о чем будут говорить нарастающие со временем боли по ходу сухожилий.

Распух сустав на запястье

Из других симптомов тендинита важно отметить:

  • боль при движении пальцами или кистью;
  • ощущение потрескивания в сухожилиях;
  • значительные сложности с захватом предметов больной рукой.

Для диагностики данного заболевания проводится врачебный осмотр и оценка характера и локализации боли, степени подвижности в суставе, а также присутствие потрескивания в сухожилиях запястья. Этого бывает достаточно.

При неэффективности проводимого лечения, или наличии сомнений в правильности диагноза (подозрения на переломы и др. заболевания костей), выполняется рентгенография (рентгеновский снимок) запястья.

ЛечениеПри болях в запястье, вызванных тендинитом, необходимо обеспечить суставу полный покой и зафиксировать его шиной или лонгетой. Дальнейшее лечение проводится у врача.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК) – так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре

Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отеках, особенно выраженных во второй половине беременности. Отеки на руках чаще всего приводят к сдавливанию срединного нерва.

Симптомы данного заболевания затрагивают от 20 до 60% беременных женщин. Они могут быть слабо выраженными, или доставлять серьезный дискомфорт. Как правило, с рождением малыша боли проходят. В редких случаях боли в запястье при СЗК продолжаются еще несколько месяцев.

Симптомы СЗК:

  • боль в запястье, ощущение зуда, жжения, покалывания или дрожи в пальцах;
  • симптомы усиливаются ночью, хотя могут беспокоить и днем;
  • дискомфорт ощущается на ладонной поверхности четырех пальцев (от большого до безымянного) и самой ладони. Если онемение присутствует в мизинце и передается на тыл кисти, это говорит о другом заболевании;
  • слабость в пальцах при захвате предметов, особенно большого;
  • онемение может распространяться дальше ладони, если затронуты ветви срединного нерва. Может отмечаться похолодание кисти, побледнение кожи вследствие сужения сосудов, повышенная чувствительность к холодным температурам;
  • общее ухудшение самочувствия, наличие отеков на ногах и руках.

Для постановки диагноза проводится ряд проб на пассивное сгибание и разгибание конечности, постукивание по ходу нерва и др. В качестве дополнительного метода исследования делают электромиографию. Данное исследование заключается в записи электрических импульсов в мышцах, что позволяет выявить участок пораженного нерва, или выявить отличную от СЗК причину болей в запястьях.

Боль в запястьях при беременности: помощь и лечениеВо время очередного ночного обострения боли в запястьях попробуйте сменить положение тела для сна. Далее приведем ряд простых правил, которые помогут вам снизить дискомфорт:

  • избегайте подкладывания руки под голову во время сна;
  • для возвращения чувствительности при онемении и ослабления боли потрясите руками;
  • днем можно попробовать выполнять несложные упражнения: регулярно сжимать и разжимать пальцы кисти (этот прием можно проводить, если он не усиливает боли);
  • постарайтесь отказаться от работы, связанной с постоянными движениями пальцами рук (печати на клавиатуре, игры на пианино и т.д.);
  • во время сидения перед телевизором попробуйте придать рукам возвышенное положение (например, положите их на спинку дивана).

если вышеприведенные меры не приносят облегчения, нужно обязательно показаться врачу. Оставленный без внимания и полноценного лечения, СЗК может привести к необратимому повреждению срединного нерва и тяжелым нарушениям функций всей руки.

Врач может порекомендовать прием витаминов, питающих нерв, а также ношение специальной шины на запястье по ночам. Такая шина будет удерживать запястье в удобном положении, и уменьшать напряжение мышц и давление на нерв.

В случае крайней необходимости проводится операция, при которой делается надрез косой связки запястья, что приводит к освобождению срединного нерва от сдавливания.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведет к отеку самого нерва.

Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома или СЗК (см. описание выше).

Важно! В механизме сдавливания нерва запястья большую роль играют заболевания позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков и остеохондроз характеризуются повреждением нервов, идущих от спинного мозга, в том числе к рукам.Для профилактики туннельного синдрома рекомендуется соблюдать ряд правил:

  • выбирать удобную позу посадки, правильно располагать перед собой монитор и клавиатуру;
  • использовать удобные клавиатуру и мышь, источник дополнительного освещения;
  • делать перерывы в работе с разминкой мышц;
  • при возникновении устойчивой боли в запястье нужно исключить физические нагрузки на больную руку на 2 недели и обеспечить покой конечности при помощи шины.

Туннельный синдром может возникнуть не только как профессиональное заболевание. Мы уже говорили, что данное заболевание часто беспокоит беременных женщин во второй половине беременности. Также СЗК может быть следствием

, или сопровождать

Боль в запястье у телефонистов, портных, пианистов, а также при регулярном выкручивании мокрого бельяПрофессиональное заболевание, чаще встречающееся у взрослых женщин, занимающихся игрой на пианино, работой на телефоне, постоянным выкручиванием мокрого белья или половой тряпки, называется стенозирующий теносиновит (или тендовагинит).

  1. Инфаркт миокарда. Сердечный приступ в некоторых случаях начинается с болей и покалывания в кисти, чаще в левой.
  2. Сахарный диабет. Из-за нарушения кровообращения кисти могут становиться более чувствительными.
  3. Беременность. Возможно онемение, покалывание, боли в кистях.
  • Если вы заметили отечность кистей, снимите с рук все украшения (кольца, браслеты).
  • При получении травмы кисти сразу зафиксируйте ее в неподвижном состоянии и приложите холод.
  • Если возникает боль в случае нагрузок, их следует значительно снизить.
  • Если работа связана с повторяющимися движениями, в результате чего возникает боль в кистях, постарайтесь сменить вид деятельности или сделайте перерыв.
  • Посетите врача при любых симптомах: он должен установить точный диагноз.
  1. Ежедневно старайтесь выполнять специальные упражнения для укрепления мышц кистей.
  2. При выполнении повторяющихся движений (работа с молотком, гребля, игра в теннис, волейбол, гольф, подметание, вязание и т. д.) делайте перерывы.
  3. Старайтесь долго не находиться в позе с фиксированным положением рук, когда читаете книгу, работаете за компьютером. Делайте гимнастику, разминайте пальцами другие суставы рук. Держите осанку.
  4. При работе с вибрирующими предметами используйте специальные перчатки с материалом, ослабляющим вибрацию.
  5. Во время занятий спортом пользуйтесь экипировкой.
  6. Старайтесь не переохлаждать кисти рук.
  7. Воздерживайтесь от курения, поменьше употребляйте кофеин. Эти вещества сужают кровеносные сосуды, в результате кровь в должном объеме не поступает к кистям.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Заболевание тазобедренного сустава симптомы и лечение — Суставы

Синдром щелкающего пальца

В области запястья окруженный костными стенками и поперечной связкой запястья проходит срединный нерв. Он может оказаться сдавленным вследствие ряда причин. Среди них называют профессиональную деятельность (длительная работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах), гормональные изменения, ревматоидный артрит, кисты, опухоли, переломы в данной области.

Болит рука в запястье: причины и лечение лучезапястного сустава

Отекшие ткани сдавливают нерв, и он воспаляется. Боль выраженная, кисть немеет, ограничена подвижность пальцев. В случае возникновения туннельного синдрома необходима смена деятельности, противовоспалительная терапия, фиксация кисти ортезом, а в некоторых случаях хирургическая коррекция.

Если у человека присутствует постоянное перенапряжение кисти (это также может появиться у женщин в климактерическом периоде), синовиальные оболочки, покрывающие сухожилия сгибателей пальце, отекают, и свободное скольжение затруднено.

Согнутый палец становится сложно разогнуть, если прилагаются усилия, слышится щелчок. Со временем появляется боль в области внутренней поверхности пальцев. В этом случае предпочтительней оперативное лечение – рассечение кольцевидной связки, проходящей в сухожильном канале. Подвижность пальца восстанавливается уже на операционном столе.

При этом заболевании пальцы кистей немеют, а кожные покровы бледнеют. Провоцирующим фактором является холод, стрессовые ситуации. Наблюдается сужение сосудов кожи, вследствие чего ограничивается приток крови к кистям.

Содержание статьи:

  • Причины болей в руках
  • Возможные заболевания
  • Лечение

Боль и ограничение подвижности в суставах пальцев рук – распространенное явление среди людей старших возрастных групп. Согласно статистике патологии мелких суставов кистей у людей старше сорока лет встречается у каждого десятого, а после шестидесяти – у каждого третьего.

У женщин это может быть связано с возрастными изменениями гормонального фона. Однако болят суставы пальцев рук не только у людей после сорока – есть заболевания, при которых такая проблема может возникнуть в любом возрасте.

Предрасполагающими факторами к развитию различных поражений пальцев кистей являются:

  • патологии иммунной системы;
  • хронические инфекции;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственные факторы;
  • травмы кистей, включая часто возникающие микротравмы (спортивные или профессиональные);
  • длительно воздействующие вредные факторы: постоянное нахождение рук в холодной воде и др.

Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний.

Запястье ежедневно испытывают большие механические нагрузки, следовательно и лучезапястный сустав подвержен различным травмам, переломам, вывихам и заболеваниям, устранить последствия которых помогают не только лекарственные препараты, но и медицинские фиксирующие приспособления – ортезы, бандажи и туторы.

Их применение рассчитано на предотвращение травм, а также на уменьшение времени восстановления, если она все же произошла. Фиксаторы также активно используется для лечения и профлактика хронических заболеваний суставов.

Распух сустав на запястье

Для того, чтобы правильно выбрать устройство для иммобилизации, необходимо знать, какие виды изделий существуют, в чем их отличия и особенности.

Лучезапястный сустав – это сложное и многофункциональное сочленение, соединяющее запястье и лучевую кость. Он обеспечивает движение руки в нескольких плоскостях. От здоровья этого сустава зависит работоспособность руки.

Особенностью запястья является еще и то, что синовиальная оболочка питается большим количеством сосудов, через нее проходит множество нервов, обеспечивающих чувствительность кисти. Поэтому это место остро реагирует на любые патологические процессы.

После травмы, перенапряжения, ущемления нерва или инфицирования часто развивается артрит лучезапястного сустава. Заболевание встречается не очень часто, но обычно протекает с сильными болями и ограничением подвижности руки. Поэтому нужно вовремя начать лечение, тогда работоспособность можно восстановить.

Причины заболевания

Очень редко артрит лучезапястного сустава возникает сам по себе. Чаще всего он развивается после травм или является осложнением таких заболеваний:

  • туберкулеза, венерических болезней;
  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
  • гриппа, ОРВИ.

Но возникнуть воспаление может и по другим причинам. Статистика показывает, что артрит запястья – это профессиональная болезнь. Ей подвержены строители, спортсмены, люди, работающие за компьютером. При постоянных физических нагрузках на сустав происходят микротравмы мышц, сухожилий и хрящевой ткани.

Виды артрита

По своему строению сустав является сложным сочленением, в образовании которого принимает участие несколько костей: лучевая, локтевая и запястные (полулунная, ладьевидная, трехгранная).

Учитывая активную вовлеченность кисти во всех сферах человеческой жизни, любые отклонения в работе лучезапястного сустава вызывают особую обеспокоенность.

Наиболее часто приходится сталкиваться с болью в указанной области.

Как правило, это является признаком патологических изменений в самом суставе или окружающих тканях.

Появление боли служит сигналом о неполадках в организме. Нельзя пренебрегать этим симптомом, уделив ему должное внимание, можно уберечься от многих осложнений.

Причины

Боль в запястье имеет различное происхождение – она может быть вызвана травмой, воспалением, сжатием нервных волокон, дегенеративными процессами. Все зависит от патологии, которая стала причиной возникновения этого симптома. К подобным заболеваниям можно отнести:

  • Травмы лучезапястного сустава (ушибы, вывихи, растяжения, переломы).
  • Тендовагинит (болезнь де Кервена), перитендинит, синовит, стилоидит.
  • Туннельные синдромы.
  • Артриты.
  • Остеоартроз.

Кроме того, боль в руке может иметь отраженный характер – при болезнях шейного отдела позвоночника, локтевого и плечевого сустава. При этом патологические импульсы из первичного очага распространяются по ходу нервных волокон, создавая впечатление изменений в лучезапястном сочленении.

Патология лучезапястного сустава часто возникает у людей, занимающихся монотонным ручным трудом, спортсменов, а также не является редкостью в обычных бытовых условиях. Кроме того, провоцировать указанные изменения могут некоторые заболевания общего характера, протекающие с поражением опорно-двигательного аппарата.

Большое разнообразие причин боли в суставах руки создает некоторые сложности в диагностике заболевания. Однако, у опытного специалиста, знакомого с особенностями каждой болезни, не возникнет сомнений в правильности диагноза.

Симптомы

Боль в суставе – только симптом, указывающий на возможность развития многих заболеваний.

Для того чтобы определить, какая патология вызвала появление такого признака, необходимо обратить внимание на другие проявления, характерные для различных болезней.

Подробное рассмотрение сходств и отличий в симптоматике позволит поставить точный диагноз и определить необходимую лечебную тактику.

Травмы

Проявления травм лучезапястного сустава зависят от вовлеченных структур и степени их повреждения.

Нарушение целостности связок, мышц и костей будет сопровождаться схожими признаками.

Некоторые из них могут наблюдаться не только при травме, но и при воспалении, а поэтому необходимо дальнейшее определение вида патологии. К таким симптомам относят:

  • Боль в месте повреждения (возможно ее распространение на соседние участки).
  • Отечность мягких тканей.
  • Гематома (при повреждении сосудов).
  • Ограничение движений конечностью.
  • Деформация сустава.
  • Болезненность при пальпации руки.

Переломы часто затрагивают кости запястья и характеризуются нетяжелым течением. Их проявления часто скрываются за растяжением связок, а поэтому диагностика может запаздывать, что создает условия для дальнейшего развития тугоподвижности.

Если произошел перелом лучевой кости, то симптоматика становится более выраженной, положительны пробы с нагрузкой по оси, можно услышать крепитацию (хруст) костных отломков при пальпации.

В таких случаях нарастает видимая припухлость, движения в кисти ограничиваются из-за боли. В быту чаще происходит повреждение правой руки, которая у большинства людей функционально более активна.

При острой травме нельзя ждать развития всех симптомов – нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы предупредить возможные осложнения.

Болезнь де Кервена

Воспаление общего сухожильного влагалища большого пальца (приводящей мышцы и короткого разгибателя) приводит к формированию специфического тендовагинита – болезни де Кервена. При этом в области шиловидного отростка лучевой кости образуется соединительная ткань, что приводит к рубцеванию и сужению синовиального канала.

Болезнь де Кервена характеризуется признаками, которые отличают ее от других тендовагинитов:

  • При отведении кисти возникает боль в области шиловидного отростка, которая может отдавать в кончик большого пальца или локоть.
  • Болезненность при надавливании на точку в области суставной щели на 1 см от шиловидного отростка.
  • Разгибание большого пальца не причиняет боли.

Распух сустав на запястье

Патология развивается при постоянной нагрузке на большой палец с необычными движениями (например, у пианистов или портных).

Если нервы проходят в костных или сухожильных каналах, то при их ущемлении могут развиваться туннельные синдромы. Причиной патологии может быть отечность тканей или образование плотных наростов. К подобным заболеваниям относят синдром запястного (карпального) канала.

Проявления туннельного синдрома возникают постепенно. Чаще наблюдается поражение правой руки, которая работает с компьютерной мышью. При этом характерна постоянная боль в области запястья и ладонной поверхности кисти. Может наблюдаться онемение кожи и снижение силы мышц.

Боль в запястьях: в каком случае нужно обращаться к врачу?

Выделяют несколько симптомов, при которых необходимо незамедлительно обратиться в больницу:

  • при потере чувствительности пальцев рук;
  • если болезненные ощущения продолжаются несколько дней;
  • после нагрузки на запястья боль усиливается;
  • визуально видна деформация формы запястья;
  • появление уплотнений и отеков;
  • ограничивается двигательная функция руки;
  • имеются болевые ощущения при движении;
  • появляется хруст или скрип при движении кистью.
  • боль в запястье длится более двух суток;
  • боль в запястье сопровождается отеком, тугоподвижностью в суставе и/или нарушением формы конечности;
  • невозможно выполнять физическую работу руками;
  • боль в запястье усиливается после физической нагрузки, присутствует нарушение чувствительности в каком-либо отделе руки;
  • боль в запястье сочетается с болью в грудной клетке или одышкой; это может быть признаком сердечного приступа; в данном случае потребуется экстренная помощь врача.

Боли в запястьях обычно обусловлены либо заболеваниями структур опорно-двигательного аппарата (костей, связок, сухожилий, мышц), либо патологией суставов, либо нарушением работы нервной системы. Поэтому при боли в запястьях оказывается необходимым обращаться либо к врачу травматологу-ортопеду, либо к

, либо к

. Ниже мы рассмотрим, в каких случаях и к какому врачу необходимо обращаться при боли в запястье в сочетании с различными другими симптомами.

Когда боль в запястье возникла после травмы руки любого характера и происхождения (падение на руку, выкручивание кисти, случайное или намеренное придавливание дверью, падение тяжелого предмета и т.д.), имеет различную интенсивность (от сильной до слабой), сочетается с отеком, то необходимо обязательно обратиться к врачу-травматологу (записаться), а его отсутствие – к хирургу (записаться). Можно обратиться к травматологу или хирургу как в поликлинике, так и в травмпункте.

Если боль в запястье возникла вследствие частых высоких физических нагрузок на руку (работа на телефоне, игра на пианино, портняжный труд, подъем тяжестей, игра в гольф, теннис, частое выкручивание тряпок или белья и т.д.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подвывих коленного сустава симптомы

) и сочетается с ощущением потрескивания (крепитации) при движении кистью или пальцами, трудностями при попытке захватить любой предмет поврежденной кистью или сжать ее в кулак, ощущении препятствия при сгибании-разгибании большого пальца (после преодоления препятствия слышится щелчок), то подозревается тендинит (воспаление сухожилий) или тендовагинит (воспаление сухожильных влагалищ мышц).

Если у любого человека (часто у беременных женщин и людей, постоянно работающих за компьютером) в области запястья ощущается боль, которая сочетается с зудом, жжением, покалыванием и дрожью в пальцах (большом, указательном, среднем, безымянном) на стороне ладони, трудностью при попытке схватить любой предмет кистью, отеками на ногах и руках, возможно с онемением предплечья, похолоданием, побледнением и чувствительностью к низким температурам кожи кисти, то подозревается синдром запястного канала (туннельный синдром), и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Распух сустав на запястье

Если через несколько месяцев после травмы запястья появляются стойкие боли в самом запястье, присутствующие постоянно, усиливающиеся при работе руками и надавливании на кости запястья, то подозревается болезнь Кинбека.

В таком случае необходимо обращаться к врачу ортопеду-травматологу. Чаще всего болезнь Кинбека возникает у людей, работа которых связана с постоянной нагрузкой на кисти (например, у крановщиков, столяров, рубщиков, слесарей, работников с отбойными молотками).

Если присутствует боль в запястье, сочетающаяся с припухлостью тыльной стороны запястья, слышимым нежным поскрипыванием при шевелении пальцами, а также нарушением подвижности большого и указательного пальцев, то подозревается перитендинит (болезнь де Кервена), и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду.

Если боли в запястье волнообразны (то усиливаются, то уменьшаются), присутствуют в течение длительного промежутка времени, сочетаются с припухлостью, покраснением и разгорячением (на ощупь горячая) тканей в области суставов запястья, ограничением подвижности и ощущением скованности кисти, возможно имеются боль, покраснение, припухлость и ограничение движений в других суставах, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если в запястье появляются периодические приступы болей длительностью от нескольких часов до недель, сочетающиеся с покраснением, отеком и разгоряченностью тканей запястья, а после завершения приступа запястье может стать деформированным, то подозревается подагра или псевдоподагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если человек страдает жгучими, стреляющими болями, идущими от шеи, через заднюю или переднюю поверхность руки и запястье к среднему или безымянному пальцу, сочетающимися с уменьшением силы мышц руки и запястья, возможно онемением кисти, то подозревается корешковый синдром, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Если боль в запястье обусловлена артритом лучезапястного сустава, то есть, помимо болей, имеется еще воспаление, припухлость, а также признаки какой-либо другой системной инфекции (множественные высыпания на коже и слизистых оболочках, дискомфорт или жжение при мочеиспускании, субфебрильная температура тела или периодические приступы лихорадки, ознобы, головная боль, слабость, недомогание, возможно потливость по ночам или проливные поты), то подозревается инфекционный артрит (гонорейный, туберкулезный, бруцеллезный), и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Однако врач-ревматолог направит больного на консультацию к специалисту, занимающемуся лечением основной инфекции, спровоцировавшей артрит (при гонорейном артрите – к венерологу (записаться), при туберкулезном – к фтизиатру (записаться), при бруцеллезном – к инфекционисту (записаться)).

Если боль в запястье связана с видимым и хорошо прощупываемым через кожу округлым образованием, похожим на опухоль, болезненным при надавливании на него, то подозревается гигрома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или хирургу.

Если боли в запястье обусловлены курковым пальцем, согнутым в суставах так, будто лежит на спусковом крючке, то необходимо обращаться либо к ортопеду (записаться), либо к хирургу.

Если появляется боль в запястье в сочетании с изменением цвета, нарушением чувствительности кожи кисти, отсутствием пульса на лучевой артерии, неустраняемым сгибанием кисти в запястье и пальцев в суставах, то подозревается контрактура Фолькмана, и в таком случае следует обращаться либо к врачу-ортопеду, либо к хирургу.

Поскольку боль в запястье обуславливается различными патологиями, то при наличии данного симптома врач может назначать разнообразные обследования и анализы. В каждом случае перечень анализов и обследований определяется тем, какое именно заболевание предполагает врач на основании всей имеющейся у человека совокупности клинических симптомов.

Таким образом, очевидно, что фактически выбор анализов и обследований при боли в запястьях зависит от того, какие еще симптомы присутствуют у человека, так как именно они и позволяют врачу поставить предположительный диагноз.

Если боли в запястье той или иной интенсивности возникли после любого травматического воздействия (падение на руку, выкручивание кисти, случайное или намеренное придавливание дверью, падение тяжелого предмета и т.д.

Боль в запястье правой и левой руки: причины и лечение лучезапястного сустава

Когда боли в запястье появляются в результате частой и сильной физической нагрузки на руку (например, работа телефонисток, пианистов, портных, подъем тяжестей, игра в гольф, теннис и т.д.), сочетаются с потрескиванием при движениях кистью и пальцами, затруднениями при попытках взять в руку любой предмет или сжать кулак, ощущением препятствия при сгибании-разгибании пальца (а после преодоления препятствия слышен щелчок), то врач подозревает тендинит или тендовагинит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Выслушивание треска и похрустывания при движении кистью и пальцами с помощью фонендоскопа;
  • Прощупывание (пальпация) области поражения;
  • Рентген кисти и запястья (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография (записаться) кисти и запястья.

В обязательном порядке производится ощупывание запястья и выслушивание треска и хруста фонендоскопом, позволяющие в совокупности с характерными симптомами поставить точный диагноз. В сомнительных случаях может назначаться магнитно-резонансная томография.

Когда у человека (особенно часто наблюдается у беременных женщин и людей, постоянно работающих за компьютером) имеется боль в запястье, сочетающаяся с зудом, жжением, покалыванием и дрожью в пальцах руки (большом, указательном, среднем, безымянном) со стороны ладони, трудностями при попытке взять любой предмет в руку, возможно отеком на руках и ногах, онемением предплечья, а также похолоданием, побледнением и высокой чувствительностью к низким температурам кожи кисти, то врач подозревает синдром запястного канала (туннельный синдром) и назначает следующие обследования:

  • Биохимический анализ крови (записаться);
  • Анализ крови на наличие ревматоидного фактора (записаться);
  • Неврологическое обследование (определение чувствительности, силы мышц в зоне поражения и т.д.);
  • Электромиография (записаться);
  • Электронейрография;
  • Рентген запястья;
  • УЗИ запястья (записаться);
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) запястья.
  • Сильный или долго не проходящий отек запястья и кисти.
  • Деформация руки в запястье.
  • Боль длится больше двух дней.
  • Слабость в руке, невозможно выполнять движения и удерживать предметы.
  • Боль сопровождается болью за грудиной, одышкой, нарушением дыхания, болью в позвоночнике, сильной головной болью.
  • Боль усиливается в ночное время, после нагрузки на руку, любой работы или занятий спортом.
  • Движения в суставе ограничены, руку в запястье невозможно разогнуть, повернуть и т.д.
  1. Если вы уверены, что запястье болит в результате травм и повреждений, то идти необходимо к хирургу.
  2. При хронической длительной боли в запястье разбираться в её причинах должен терапевт.
  3. По показаниям терапевт может направить на консультацию к ревматологу или артрологу.
  • После травмы кисти боль не проходит, появился отек и скованность в движениях.
  • Отек кисти и/или покраснение и повышение температуры кожных покровов.
  • Резко возникшее покалывание в кисти.
  • Онемение кисти или пальца.

Болезнь де Кервена

Причины опухолей кистей рук могут быть разнообразными, чаще всего это свидетельствует о том, что возникли проблемы с такими важными органами, как печень, сердце или почки.

Если пациент заметил такие признаки, увеличение размера кистей рук, он должен быть серьезно обеспокоен таким явлением.

Лучше нанести визит в клинику или к лечащему врачу, чтобы выявить причину и принять соответствующие меры. Всегда гораздо проще справиться с недугом, если симптомы замечены вовремя. Поэтому лучше не откладывать исследование.

Чаще всего отеки запястья появляются по утрам. Ночью метаболизм замедляется, жидкость не успевает своевременно выводиться.

Вследствие этого происходит ее накопление в тканях. Обычно в это время суток проще всего заметить отеки. Они могут привести и к серьезным проблемам, сказаться на обычной жизнедеятельности.

Если опухают кисти рук и болят суставы, запястья, это заметно невооруженным взглядом. Увеличение размера и объема пальцев обычно можно заметить  чисто визуально. Особенно заметен отек при сравнении с другой рукой.

Можно провести еще один дополнительный тест на запястье. После нажатия на место, где должна располагаться кость, образуется ямочка. Этот тест практически необходимо проводить тучным людям. Ямочка при опухоли образуется быстро, но пропадает достаточно медленно.

Впрочем, отек кисти, запястья может быть вполне естественным явлением, особенно с утра, если человек выпил слишком много жидкости. Но такой отек проходит быстро в течение дня, не более, чем через пару часов после сна.

Но даже в этом случае стоит обратиться к врачу, чтобы исключить возможные недуги. Лучше вовремя обнаружить проблему. Если опухли и болят суставы и кисти рук, то это уже серьезный признак. Болевые ощущения нельзя игнорировать.

Так что если сустав кисти опух и болит, нужно срочно пройти обследование. Если к вечеру рука не пришла в обычное состояние, то это уже свидетельствует об отказе какого-то органа функционировать нормально. Нужно исследовать сустав и установить причину такого явления.

А если опухоль сустава появляется вечером, ночью, то это говорит о проблемах с какими-либо органами.  Очень просто установить отек кисти, если человек носит украшения, например, кольца. Снять их бывает очень затруднительно, если кисти или пальцы увеличиваются в объемах.

Не только большое количество выпитой жидкости приводит к обычным отекам, но и большой объем употребленного алкоголя, излишек острой или жирной пищи. Это уже ненормально, обычно органы справляются с возможными проблемами.

У будущих родительниц возникают отеки рук, особенно часто непосредственно перед родами. Это происходит от большого скопления жидкости в организме,  а также может быть вызвано и проникновением инфекции, что нельзя оставлять без внимания.

Вот только некоторые причины и факторы, которые приводят к опуханию конечностей:

  • ушиб, другие повреждения, приводят к образованию отека. Увеличение тканей в объеме вызвано вполне объяснимым воспалительным процессом. Его нужно по возможности купировать, приложив лед. Но обращение к врачу обязательно, если ограничена возможность в движении сустава. Чтобы исключить перелом, нужно обязательно сделать рентгеновский снимок;
  • аллергическая реакция также сможет быть причиной опухоли. Аллергия может возникнуть после использования парфюма и кремов, порошков и чистящих средств, созданных с применением агрессивных химических компонентов. Нужно выявить конкретный компонент, вызывающий аллергию, использовать перчатки или отказаться от определенной косметики;
  • если опухли запястья рук, то стоит проверить, имеется ли аллергия на экзотические продукты. Если употреблялись таковые, нужно исключить подобную реакцию;
  • кисти могут увеличиться в объеме вследствие закупорки сосудов. Если кровообращение ограничено, нужно устранить причину, такое явление вызывающее;
  • отеки кисти рук, запястья часто появляются у будущих родительниц. К такому последствию приводит скопление жидкости, как уже говорилось. Если анализы не показывают наличия определенных недугов, нужно прибегнуть, по рецепту врача, к воздействию мочегонных;
  • отек суставов может стать свидетельством проблем со щитовидной железой. Такие недуги нельзя игнорировать, нужно провести своевременное обследование, обратиться к эндокринологу, к нему может направить и терапевт;
  • нужно также исследование таких органов, как печень, почки. Также привести к увеличению объема запястий может сердечная недостаточность. При наличии таких недугов обычно также наблюдаются и другие симптомы, боль, головокружение и т.д.;
  • не только недуги и заболевания становятся причинами отеков. Если распухли суставы на кисти руки, то это может быть связано с большими нагрузками, переутомлением. Физическая работа может быть очень энергозатратной, тяжелой. Если человек производил распил дров, копал землю в течение длительного промежутка времени, это может сказаться на объеме запястья. Необходим отдых, такие нагрузки чрезвычайно рискованны;
  • плохой сон, отсутствие правильного питания, переохлаждение и другие неблагоприятные факторы также влияют на состояние конечностей. Нужно соблюдать диету, пересмотреть график работы и т.д.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезни суставов пальцев рук перечень основных диагнозов и способов лечения

Что важно сделать, если возникла опухоль суставов кисти рук:

  • отек запястья может стать следствием нарушения водного объема. Нужно устранить факторы, которые его вызывают, например, не стоит находиться на солнце длительный промежуток времени, выйти на улицу из душного помещения и т.д.;
  • следует устранить препятствия, которые препятствуют кровообращению. То есть, снять неудобные браслеты, предметы гардероба, если причина опухоли в них;
  • стоит исключить острые блюда из рациона, ограничить потребление алкогольных напитков. Также и соленые продукты приводят к задержке жидкости в организме;
  • также необходимо рассмотреть вариант ограничения употребления жидкости, продуктов, которые содержат много влаги;
  • нужно тщательно проветривать помещения, производить постоянные упражнения, чтобы улучшить водный обмен в организме. Необходимо правильно питаться, постоянно тренироваться;
  • контрастный душ и сауна также помогут.

Все эти средства помогают при обычных отеках, которые не являются признаком заболевания. Если имеются недуги, то нужно провести правильное лечение под контролем врача. Обратиться к нему нужно как можно быстрее.

Болезнь де Кервена

  Очень часто пациенты, приходящие на прием к врачу, жалуются на боль в области лучезапястного сустава.

Отчего может болеть рука в области запястья

Эти симптомы могут проявляться при разнообразных болезнях (остеоартроз, некротическое поражение костных тканей и прочее).

Лучезапястный сустав очень важен для комфортного существования каждого человека. Ведь это сочленение отвечает за движение кисти. Если дискомфорт чувствуется в косточке на запястье руки, тогда необходимо обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить наличие серьезного заболевания.

Примечательно, что боль не всегда свидетельствует о наличии какого-либо дегенеративного процесса.

Бывает так, что ее причины кроются в определенных физиологических состояниях, к примеру, беременная женщина часто испытывает дискомфорт в лучезапястном суставе.

В таком случае специальное лечение проводить не следует.

Но чаще всего боли провоцируют следующие причины:

  • подагрический артрит;
  • генетическая предрасположенность;
  • опухоль в зоне лучезапястного сустава;
  • травмы руки;
  • поражение нервов;
  • стоматические болезни (бруцеллез, сифилис);
  • воспаления костей кисти руки (артрит).

При этом левое запястье часто немеет либо покалывает. Зачастую кисть обеих рук травмируются из-за сильной физической нагрузки. В таком случае в пораженной области появляется сильная боль.

Также лучезапястный сустав может поражаться, если осуществляется лечение прочих болезней с помощью определенных медикаментов.

Распух сустав на запястье

Еще причины боли могут крыться в артрозе либо болезни Пейрони.

Более того, если болит запястье, то, скорее всего, человек страдает от сердечно-сосудистой патологии, включая инфаркт.

Почему появляется болевой синдром в запястье в период беременности?Довольно часто болевой синдром сопровождает женщину во время вынашивания ребенка. В медицине есть понятие – синдром запястного канала. Самым кризисным считают третий триместр беременности.

Как правило, болевой синдром появляется вследствие повреждения срединного нерва, располагающегося на руке. Но главные причины его возникновения кроются в наборе массы тела и образовании отечности, которая часто преследует женщин, находящихся в положении.

Однако, не все беременные страдают от боли в запястье. Но если она возникает, то зачастую сопровождается покалыванием и чувством жжения в руке.

Иногда появляется дрожь. Интенсивность боли увеличивается в ночное время. При этом дискомфортные ощущения преследуют женщину постоянно.

Специфика болезненных проявлений при повреждении нерва в том, что они локализируются на внешней стороне ладони в участке, где располагаются первые 4 пальца. Изредка неприятные ощущения скапливаются в мизинце. Вероятнее всего, что такой симптом свидетельствует о наличии другой патологии.

К дополнительным проявлениям этого явления относят:

  • отечность;
  • мышечная слабость в верхней конечности;
  • недомогание;
  • ухудшение общего самочувствия.

Исследование такого состояния состоит из внешнего осмотра, результативности тестов при пассивном сгибании и разгибании руки. Также врач иногда проводит перкуссию левой либо правой руки. Эта методика позволяет установить в какой точке нерва сосредотачивается боль.

В качестве дополнительной диагностики назначается электромиография. Касательно терапевтических способов, то специальное лечение в таком случае не используется.

  1. Растяжение/вывих;
  2. Межпозвонковая грыжа;
  3. Артрит, воспаление в суставе;
  4. Перелом;
  5. Сердечный приступ;
  6. Подагра;
  7. Остеоартроз.

Виды артрита

Боли в кистях при болезнях внутренних органов и состояниях организма

Нижеприведенные советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

  • регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
  • при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
  • уменьшите скорость выполнения повторяющихся движений, а также прилагаемое при этом усилие;
  • чаще изменяйте свое положение (к примеру, смените позу, когда держите в руках книгу, чтобы нагрузка пришлась на другие группы мышц);
  • захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
  • при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
  • соблюдайте правила предосторожности при работе с инструментами, прячьте острые предметы от детей;
  • во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
  • организуйте свое рабочее место: сделайте его удобным, уберите все лишнее;
  • каждый час работы за компьютером делайте 5-10 минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти;
  • для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь, убирайте посторонние предметы с пола, воздерживайтесь от передвижений по квартире до полного высыхания пола после влажной уборки;
  • воздерживайтесь от подъема тяжелых предметов – лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям;
  • обратите внимание на свое хобби и домашние дела – нет ли в них повторяющихся движений с нагрузкой на запястья?

Питательная

, поддерживающая в хорошей форме наши запястья, должна содержать витамин Д и кальций (последний содержится в молоке, йогурте и сыре,

и др. темно зеленых овощах).

Употребляйте

и жирные сорта рыбы, в них в достаточном количестве содержатся омега-3

Следите за своим весом, проводите профилактику отеков при беременности (правильное питание и питьевой режим позволяют свести данную проблему к минимуму).

Физические упражненияАктивный образ жизни и занятия физическими упражнениями стимулируют рост костной ткани и ее укрепление. Занимайтесь любыми видами спорта по 45-60 минут каждый день. Благодаря активным движениям усиливается вентиляция легких и кровообращение в тканях, за счет этого идет рост костей и мышц (плавание на рост костей не влияет, поскольку тело в воде меньше испытывает силу земного притяжения, соответственно, не готовится к противодействию ей).

КурениеКурение и употребление табачных изделий повышают риск развития остеопороза, препятствуют достаточному кровоснабжению тканей и их восстановлению после травм.

ПредостереженияНедопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье! Домашние или симптоматические методы направлены только на избавление от симптомов. Листья лопуха и капусты, навоз опасны своей непроверенной эффективностью.

А использование мазей на основе змеиного и пчелиного яда — отсутствием целенаправленного действия на причину и потерей драгоценного времени, которое можно было потратить на профессиональное лечение. Неграмотное лечение может привести к обострению заболевания или необратимой потере функции движения в руке.

Тепловые процедуры на сустав также могут ухудшить состояние. Недопустимо греть сустав при его воспалении, в подобном случае скорее помогут холодные компрессы. Обо всем этом нужно сначала проконсультироваться с врачом!

Будьте внимательны к БАДам. Как правило, пищевые добавки могут претендовать лишь на дополнение к основному лечению, но никак не исключают его.

Здоровья вам!

Подагра сопровождается накоплением мочевой кислоты. Это может вызывать сильные боли в области кистей. Остеоартроз – преждевременное старение тканей хрящей. Этот процесс вызывает боль, которая обычно проявляется после длительной работы руками и при их сильной усталости.

Чтобы не пострадать от внезапной неожиданной боли в кистях рук, необходимо:

  1. регулярно выполнять ручную гимнастику, которая укрепит мышцы;
  2. реже захватывать предметы одними пальцами, чаще – всей кистью;
  3. давать запястьям отдохнуть, не перегружать их, особенно если первые отголоски боли уже появились;
  4. при занятиях спортом пользоваться защитными повязками на запястья;
  5. после каждого часа работы на клавиатуре разминать руки;
  6. стараться не поднимать слишком тяжелые предметы без надобности;
  7. никогда не заниматься самолечением, если речь идет о запястьях.

Подагрический артрит

Виды артрита

Приступ подагрического артрита провоцируется погрешностями в питании — употреблением мяса, жирной, копченой пищи, алкоголя.

При подагре в суставах накапливаются ураты – соли мочевой кислоты. Чаще воспаляется сустав у основания первого пальца ноги, затем процесс распространяется и на другие сочленения, в том числе и на лучезапястный сустав.

Боль очень выраженная (жгучая или пульсирующая), которая сопровождается отеком, покраснением и длиться может до нескольких суток. Приступ подагры следует купировать противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс).

В большинстве случаев это системное воспалительное заболевание начинается с болей в кистях рук, а именно в суставах у основания пальцев и лучезапястных сочленениях. Поражение симметричное, боли беспокоят больше в утренние часы, сочетаясь со скованностью движений.

Также характерен стойкий отек, горячие кожные покровы. На более поздней стадии на кистях появляются плотные ревматоидные узелки, деформации пальцев по типу «лебединой шеи», «бутоньерки». Лечение ревматоидного артрита заключается в назначении базисных препаратов (метотрексат), гормонов (преднизолон), противовоспалительных средств и применении местной терапии (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

Системная красная волчанка

Еще задолго до проявления болезни могут воспаляться мелкие суставы кистей. При невысокой активности процесса боль может возникнуть в одном или нескольких суставах и быстро пройти. В других случаях характерен отек, покраснение, нарушение функции, стойкие боли.

Артрит имеет симметричный характер. Мышцы кистей атрофируются. Основой лечения являются цитостатические препараты, кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства. Иногда требуется плазмаферез.