Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

Что делать при растяжении связок коленного сустава?

Степень тяжести травмирования связок во многом зависит от силы удара, падения, резкости движения, несвойственного коленному суставу, и широты его неестественной амплитуды. Исходя из этого, специалисты выделяют 3 стадии:

  1. Характеризуется надрывом незначительного числа волокон и подразумевает собой растяжение. Боль и припухлость в области травмирования присутствуют, но их выраженность не сильная. Трудоспособность ноги слегка нарушена.
  2. Отмечаются множественные разрывы тяжей. Любое движение в суставе болезненно. Отек значительный.
  3. Это самая тяжелая стадия, поскольку ей присущ полный разрыв связки или отрыв от места соединения с костью. Болевой синдром довольно острый, отечность сильная. Функция колена нарушена в совершенстве. Иногда к основным симптомам добавляется кровоизлияние под кожу (гематома).

Растяжение связок коленного сустава характеризуется микротравмами его соединительных волокон. При развитии данной травмы развивается характерная симптоматика. Симптомы растяжение связок колена следующие:

  • Боль в области колена. Болезненные ощущения возникают сразу после получения травмы или в первые 2 часа после ее возникновения. Они усиливаются при ощупывании поврежденного места, при активных и пассивных движениях в суставе, а также попытке опереться на больную ногу. Интенсивность боли различается в зависимости от степени повреждения связок и наличия/отсутствия осложнений;
  • Припухлость в области сустава.Растяжение связок коленного сустава лечение — СуставыОтек нарастает постепенно. Сначала образуется небольшая припухлость, но со временем отечность может распространиться за пределы коленного сустава;
  • Нарушение двигательной активности в сочленении. После травмы отмечается скованность и затруднение в движениях. А в тяжелых случаях двигательная активность полностью утрачивается, человек не может наступать на ногу и сгибать/разгибать ее;
  • Хруст или щелчки, которые можно услышать при движении ногой в колене;
  • Гематомы. Они образуются вследствие повреждения кровеносных сосудов в зоне возникновения травмы. Гематомы могут отсутствовать или, наоборот, появляться обширные кровоподтеки.

Чаще всего повреждается именно подколенное сухожилие, это место прикрепления мышцы к костям. Иногда наблюдается и незначительное растяжение мышечных волокон. В тяжелых случаях диагностируется разрыв мышечной ткани.

Данная травма чаще возникает при занятии активными видами спорта. При растяжении происходит травмирование единичных или множественных мышечных волокон. При этом возникают патологические симптомы, характерные для данной травмы. Клиническая картина зависит от степени тяжести травмы.

Степень тяжести растяжения подколенного сухожилия и мышечных волокон Патологические симптомы
1 степень (легкое растяжение) Основные признаки повреждения:

  • Незначительная боль под коленом и в задней поверхности бедра;
  • Небольшая припухлость в подколенной области.
2 степень (средняя степень тяжести) Основные признаки травмы:

  • Внезапная, интенсивная боль сразу после травмы, которая локализуется в задней поверхности бедра, по ходу мышцы;
  • Усиление боли при пальпации, при сгибании и разгибании ноги;
  • Значительная отечность;
  • Нарушение двигательной активности;
  • Наличие кровоподтеков.
3 степень (тяжелое растяжение) Основные признаки травмы:

  • Острая боль в области задней поверхности бедра и нижней части ягодицы;
  • Сильный отек;
  • Невозможность ходить и двигать конечностью.

При возникновении посттравматической боли в колене необходимо как можно скорее обратиться к травматологу, чтобы он провел функциональные тесты до возникновения отека, препятствующего сгибанию/разгибанию коленного сустава.

Иначе диагностировать растяжение связок колена придется уже при только помощи функциональной рентгенографии либо МРТ.

Чаще всего растяжению/разрыву подвержены внутрисуставные крестообразные и коллатеральные связки колен (См. Анатомию колена):

  1. Передняя крестообразная связка (ПКС) отвечает за фронтальную стабильность колена, ограничивая его смещение вперед.
  2. Задняя крестообразная связка (ЗКС) обеспечивает заднюю стабильность, препятствуя смещению назад.
  3. Коллатеральная медиальная (большеберцовая) связка удерживает коленный сустав от смещения кнаружи.
  4. Коллатеральная наружная (малоберцовая) связка4 не дает колену уйти внутрь.

Рассмотрим по отдельности причины и признаки повреждения каждой из этих четырех связок.

ПКС состоит из двух пучков — переднего внутреннего и заднего наружного, параллельных друг другу при выпрямленном колене и пересекающихся при сгибании/разгибании:

  • при сгибании больше растягивается передний внутренний пучок;
  • при разгибании — задний наружный.

Причины разрыва ПКС* — разнонаправленные движения бедренной и берцовых костей (бедра и голени) — бедро отклоняется вовнутрь, а голень наружу, либо наоборот:

  • при первом варианте может произойти параллельная травма — повреждение медиального мениска;
  • при втором варианте (бедро наружу, голень внутрь) — повреждение латерального мениска.

trusted-source

Чаще разрыв ПКС происходит у женщин спортсменок:

  • Уменьшение нагрузки на коленные связки напрямую связано с силою мышц бедра, а женские мышцы менее сильные, чем у мужчин.
  • При сгибании колена четырехглавая мышца сокращается у женщин больше, чем у мужчин.
  • Меньшая эластичность женских связок, предположительно, связана с эстрогеном и прогестероном.

Травма голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, особенно баскетболистов, футболистов, теннисистов и т.д. Во время соревнований и на тренировках спортсмену приходится совершать прыжки, стремительно бежать и резко останавливаться.

В группу риска попадают гиперактивные дети, которые не сидят на месте, а почти постоянно находятся в движении, прыгают, интенсивно бегают и резко останавливаются.

В быту получить растяжение связок голеностопного сустава может любой человек. Риск потенциального получения травмы возрастает, когда приходится догонять общественный транспорт, при падении, при вывихе, при поскальзывании зимой на льду.

При повреждении связочного аппарата появляется резкая боль, затем отек и гематома. Нарастающая боль, не проходящая в течение длительного времени, значительная отечность травмированного сустава – это повод для обращения в травматологическое отделение для исключения переломов и трещин в костях голеностопа.

В случае повреждения связок рекомендуется тугая повязка или тейп на ногу. В первые сутки после травмы необходимо прикладывать лед. Начиная со вторых суток можно начинать физиотерапевтические мероприятия, массаж голеностопа, антифлогистические препараты. При растяжении связок применяют:

  • Индовазин;
  • Лиотон;
  • Троксевазин;
  • Долобене.

Их наносят на область поражения легкими массирующими движениями дважды в день. Со временем отек уменьшается, гематома исчезает. Мазь в каждом конкретном случае подбирается врачом с учетом особенностей травмы и склонности пациента к аллергическим реакциям.

Связочный аппарат колена травмируется в случае чрезмерных форсированных нагрузок на колено, вследствие чего связки растягиваются и могут разорваться.

Ситуации, в результате которых может возникнуть растяжение связочного аппарата коленного сустава:

  • занятия спортом, где требуется быстро сгибать и разгибать ногу в колене (прыжки в длину и высоту, бег, поднятие штанги, занятия хоккеем, футболом и др.);
  • поднятие тяжестей (погрузочно-разгрузочные работы, перенос тяжелых сумок, чемоданов);
  • внезапное начало движения или резкая остановка (прогулка с маленьким ребенком, выгул собаки);
  • падения на коленную чашечку или удары в область колена.

Травма колена

Симптомокомплекс, возникающий при растяжении связок колена:

  • возникновение кровоподтека и гиперемии в месте травмы;
  • ограничение подвижности сустава;
  • ощущение хруста во время перемещения;
  • сильная боль при пальпации сустава.

Применять обезболивающие мази можно сразу при установлении точного диагноза (растяжение связочного аппарата колена), согревающие мази можно использовать на 2-3 сутки после получения травмы. Для профилактики возникновения стойкого ограничения двигательной возможности сустава применение мазей необходимо сочетать с лечебной гимнастикой.

Срок, когда можно будет начинать заниматься восстанавливающими упражнениями, определит травматолог. Комплекс упражнений разработает врач отделения физиотерапии с учетом индивидуальных особенностей и характера травмы.

Наиболее часто применяемыми средствами при растяжениях связок колена являются:

  • НПС (Индометацин, Вольтарен, Диклофенак);
  • препараты, содержащие стероидные гормональные компоненты (мазь с преднизолоном, гидрокортизоном);
  • лекарственные средства, имеющие в своем составе кетон терпенового ряда, камфору, кислоту никотиновую и эфирные масла, оказывающие согревающее и местное раздражающее воздействие;
  • средства с охлаждающим эффектом (в состав входят ментол и хлорэтил);
  • мази, обладающие анестетическим действием (Ультрафастин);
  • средства рассасывающего действия (содержащие гепарин);
  • мазевые формы препаратов, укрепляющие сосуды (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин);
  • комбинированные препараты — одни из наиболее действенных (Диклобене, Никофлекс, Апизатрон, Финалгон).
Растяжение связок коленного сустава – характеристика
Растяжение связок коленного сустава

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений.

Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать.

Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

  • хоккей;
  • футбол;
  • лыжи;
  • баскетбол;
  • бег;
  • фигурное катание;
  • бодибилдинг;
  • пауэрлифтинг;
  1. Народное средство от растяжения будет работать только в составе комплексной терапии с препаратами при сильном повреждении волокон, но вполне может помочь при незначительной травме.
  2. Компресс при растяжении, согревающий и снижающий воспаление  можно сделать из глины и яблочного уксуса.
  3. Солевой компресс на основе глины охлажденный в морозильной камере используется для снятия боли и отека.
  4. Лечение уриной пропагандируется из-за кератолических свойств мочевины, но подходит больше для поверхностных поражений кожи при ожогах или трещинах, так как растяжения связок являются травмами закрытого типа.
  • Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
  • Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
  • Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Признаки растяжения связок коленного сустава

В коленном суставе существует две пары связок – крестообразные и боковые. У спортсменов при выполнении физических упражнений чаще всего происходит растяжение мышц и сухожилий колена. Такая травма для них типична. Иногда удары или падения приводят к разрыву коленного мениска.

Степени разрыва

Факторы, провоцирующие растяжение связок коленного сустава:

  • Выполнение неестественных для колена движений. Такие моменты зачастую происходят на тренировках и соревнованиях.
  • При резкой смене направления движения во время бега или прыжка.
  • Частичный разрыв мышц и сухожилий – травма типичная для баскетболистов, футболистов и хоккеистов.
  • Растяжение связок колена может произойти в результате прямого удара по задней, передней или боковой области колена. Травма может случиться при падении с лестницы или на скользкой дороге.
  • Нередко повреждение связок происходит при столкновении спортсменов друг с другом.

Несмотря на то, что все знают о существовании такой травмы, растяжения связок колена не существует. Дело в том, что связочные волокна не обладают большой эластичностью и не способны растягиваться, если на них действует большая сила, то волокна просто разрываются.

Специалисты знают, что под бытовым названием «растяжение связки» скрывается их частичный или полный разрыв. От количества разорванных волокон связки зависит степень травмы.

Коленный сустав укреплен несколькими связками, но особое клиническое значение имеют только несколько самых больших связочных элементов колена, повреждение которых чревато утерей функции сустава:

  • крестообразные связки;
  • боковые связки;
  • связка коленной чашечки.

Растяжение связок коленного сустава имеет симптомы, которые характерны для аналогичных травм других суставов. Так, самым первым и наиболее заметным проявлением данной травмы является сильная боль.

Именно этот симптом является основной отличительной чертой растяжения связок — при растяжении мышечных волокон болевые ощущения появляются значительно позже.

Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

Это связано с тем, что в самих связках находится много сосудов и нервных окончаний, которые травмируются при растяжении или разрыве, являясь причиной появления сильной боли и гематом.

Одним из достаточно характерных проявлений этого повреждения является появление своеобразного «хруста» и болезненных щелчков, которые человек чувствует при движении. Появление припухлости и отека — также одно из «обязательных» проявлений травмы, но оно проявляется не сразу, как и гематома.

Также очень заметный признак травмирования — нарушение подвижности сустава. Обычно речь идет о ограниченности или затруднении в движениях сустава, что напрямую связано с болью и образованием отека.

При серьезных травмах (надрывах или разрывах связки) может наблюдаться излишняя подвижность, «разболтанность» сустава. Это связано с тем, что поврежденные связки уже не могут в полной мере выполнять свою основную функцию — удерживать сустав в его естественном положении и ограничивать его подвижность в нормальных пределах.

1) Боль: острая — при травмах, тупая ноющая — при чрезмерных нагрузках;

3) Хруст и щелчки в суставе при попытках движения;

4) Образование припухлости и выход наружу кровоподтёков;

Диагностика лучше, когда она производится врачом!

После расспроса об обстоятельствах получения травмы, врач осматривает повреждённую область, проводит тесты для определения тяжести травмы и устанавливает, какая именно связка повреждена.

Растяжение связок коленного сустава – характеристика

Дополнительно может быть назначен рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография).

После того, как произошло травмирование, необходимо объективно оценить всю картину, а после этого обязательно обратиться к специалисту.

Симптомы растяжения связок:

  1. Сильная боль в случае с растяжением связок появляется не сразу после получения травмы, а позже. Как правило, приступы боли можно почувствовать уже спустя 20-30 минут после растяжения. В некоторых случаях боль может нарастать при малейших попытках нагрузки на поврежденное колено.
  2. Характерная припухлость, а также гематома в районе колена – это также вполне характерный симптом для растяжения связок. Размер и степень опухлости зависит от силы растяжения.
  3. Также можно наблюдать затруднения во время движения и появление характерного хруста в колене. Как затруднение, так и излишняя подвижность сустава – это признак растяжения связок или даже их разрыва.

После того как случилось растяжение, обязательно следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач установит правильный диагноз, назначит лечение, и процесс восстановления будет быстрым и успешным.

Любая травма не проходит бессимптомно. Изначально возникает сильный болевой синдром, усиливающийся, когда человек двигает конечностью.

Симптомы растяжения связок коленного сустава таковы:

  • Гематомы (могут выступить позже);
  • Трудность в передвижении;
  • Сустав хрустит и щелкает;
  • Боль при пальпации;
  • Прогрессирующая отечность колена;
  • Краснота.

При растяжке внутренней боковой связки коленного сустава признаки идентичны нарушению целостности нервов, но отечность в этом случае наблюдается по внешней стороне ноги.

Если вы обнаружили признаки растяжения, то необходим врачебный осмотр у травматолога. Если вовремя не принять меры, связку можно разорвать полностью, а это лечится гораздо дольше. Главное отличие повреждения боковой связки коленного сустава от травмы мышечной ткани на колене это то, что связки начинают болеть сразу, а мышцы только через пару дней.

Серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь становится идеальной средой для развития бактерий.

Надеяться на быстрое восстановление не стоит. На полное исчезновение болезненных ощущений может уйти много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Важную роль играет степень сложности повреждения колена.

Скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:

  • Быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
  • Обращать внимание на то, что опасность зимой увеличивается в разы;
  • При регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
  • Выполнять комплекс упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

Клинические симптомы, которыми сопровождается растяжение, могут различаться в зависимости от тяжести повреждения. Например, при легкой травме, характеризующейся разрывом небольшого участка связочных структур, пострадавшие обычно ощущают лишь небольшой дискомфорт в ноге и незначительную, быстро проходящую боль.

​Благодаря связочному аппарату в колене, сустав поддерживается в стабильности. Человек может легко приседать, ходить, поворачиваться в любые стороны и выполнять другие движения.

Коленной сустав имеет две крестообразные связки и две боковые. При выполнении физических нагрузок спортсмены чаще всего переживают растяжение связок колена.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Таранно пяточно ладьевидный сустав движения

Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

Иногда неудачные падения или удары о твердые предметы приводят к разрыву менисков коленного сустава. ​

  • ​При первой степени повреждается небольшой участок связочных структур. Незначительный болевой сидром существенно не ограничивает подвижность;​
  • ​При неполном разрыве связок коленного сустава лечение проводится без операции. При необходимости проводится процедура пункции, после чего на ногу пострадавшего накладывается гипс. Больной должен носить гипс до пяти недель и постоянно быть под наблюдением врачей. В случае же полного разрыва непременно нужна операция.​
  • ​разрыв наружных боковых связок;​

​Отвар из лаврового листа​

​характерный треск в суставе;​

​При растяжении таких средств помощи обычно хватает. При желании можно обратиться к народной медицине.

Следующий этап потребует уже активности пациента: настанет время потихоньку давать себе нагрузки, очень дозированные, нарастающие постепенно. ​​Впрочем, если дело ограничилось растяжением – считайте, что вам повезло.

Эту травму вполне можно вылечить в домашних условиях, однако показаться врачу нужно обязательно. ​

  • ​Степень тяжести получения травмы влияет на период восстановления. Для восстановления после получения травм связок коленного сустава потребуется времени от двух недель до года.​
  • ​Причины растяжения связок:​
  • ​Лечить растяжение связок колена мазями необходимо сразу после повреждения. Чтобы предотвратить образование стойких ограничений (контрактур) их лучше сочетать с лечебной гимнастикой.​
  • ​2 степень – частичный разрыв связки проявляется сильной болью, гематомами и отеком;​
  • ​Восстановление разрыва проводится различными методами. Самым простым из них является классическая операция. Связки соединяют через открытый доступ к очагу повреждения. В свою очередь артроскопические операции менее травматичны. Операция на коленном суставе может проводиться только спустя 5-6 недель после получения травмы. Специалисты опасаются проводить вмешательство в организм на более ранних сроках, ведь она может повлиять на развитие контрактуры.​
Мышцы, которые нуждаются в укреплении:
  • четырехглавую и двуглавую мышцу бедра;
  • подколенные сухожилия;
  • ягодицы;
  • икры.
Упражнения в положении лежа:
  1. Сжатие четырехглавой мышцы бедра без движения колена: лежа сжимать мышцу, задерживая напряжение на 3 с. по 10-20 раз каждые 3-4 часа.
  2. Лежа на спине поместить свернутое полотенце под травмированное колено, потянуть пальцы ног на себя, сжимая мышцы бедра, медленно поднять ногу вверх, сохраняя опору под коленом, и задержать на 3-5 сек. Выполнять 10-20 раз три раза в день.
  3. Лежа на спине согнуть здоровую ногу, выпрямить травмированную. Потянуть пальцы на себя, сжать мышцы бедер и поднять прямую ногу на 20-30 см над кроватью, задержать на 3-5 с., сохраняя колено прямым, медленно опустить. Повторять 10-20 раз дважды в день.
Для увеличения подвижности сустава:
  1. При длительном сидении (более 30 минут), поднимать ноги поочередно, задерживая в выпрямленном состоянии на 3-5 с. по 5-20 раз несколько раз в день.
  2. Для усиления четырехглавой мышцы бедра сидя на стуле маршировать, поднимая колено вверх и вниз на протяжении минуты при длительном сидении каждые 20 минут.
Упражнения для задней поверхности ног:

Механизм растяжения

Аппарат коленного сустава представлен несколькими группами связок. Крестообразные (передняя и задняя). Находятся в центре сустава и перекрещены относительно друг друга. Передняя крестообразная связка стабилизирует мыщелок большеберцовой кости и не дает колену смещаться вперед, травмируется чаще при ударе полусогнутой ноги сзади.

Лед на колено при растяжении

Задняя крестообразная связка имеет дугообразную форму, удерживает колено от патологического смещения назад, травмируется при ударе колена спереди или чрезмерном разгибании. Также крестообразные связки повреждаются при перекручивании голени и падении с высоты на ноги.

Боковые связки. К ним относятся внутренняя (медиальная) и наружная (латеральная) связки. Они укрепляют внутрисуставную капсулу в местах ее наибольшего натяжения, ограничивая чрезмерные движения. Повреждаются в основном при излишнем приведении или отведении колена.

Поперечная связка соединяет и стабилизирует передние части латерального и медиального менисков. Связка надколенника участвует в разгибании коленного сустава. Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Его прочность и эластичность обеспечивают коллагеновые волокна.

Также связки могут быть травмированы при прямом ударе в колено, частых микротравмах, отрыве фрагмента кости при переломе. Растяжение связок может наступить на фоне воспалений и дистрофических изменений сухожильного аппарата.

Например, при триаде Турнера происходит травмирование передней крестообразной связки, тяжи большеберцовой кости и внутреннего мениска. Множественные травмы связок возникают при авариях и катастрофах. Свежие и повторные травмы чаще отмечаются у детей, спортсменов.

Первая помощь

При диагностировании повреждений соединительнотканных структур большое значение имеет выяснение механизма травмы. Наиболее информативными являются такие исследования, как ультразвуковое исследование, МРТ и артроскопия.

Определить разрыв коленной связки на рентгенологическом снимке можно только по косвенным признакам, например, по увеличению суставной щели. Разрыв коллатеральных связок часто сочетается с повреждением менисков или КС.

Прежде всего, хороший врач сначала должен подробно расспросить своего пациента о том, при каких обстоятельствах он получил такую серьезную травму как растяжение связок коленного сустава. После этого доктор обязательно должен внимательно осмотреть область поврежденного колена, а затем пропальпировать ее, чтобы определить, насколько серьезно полученное повреждение.

Также при осмотре травматолог вполне может выяснить, какая именно из связок повреждена и в какой степени. Чтобы уточнить предварительный диагноз, а также составить план лечения такой патологии как растяжение связок коленного сустава, доктор должен назначить рентген пораженной области или же МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Первая помощь:

  1. Вызывайте скорую помощь. Повреждение может быть серьезнее, чем вы предполагаете, поэтому вам необходимо помочь специализированного медика.
  2. Постарайтесь полностью обездвижить ногу. Положите ее на небольшое возвышение так, чтобы она оказалась выше уровня сердца.
  3. Если вы чувствуете сильную боль, то следует выпить обезболивающее, например, Найз. Если же у вас аллергия, то примите те таблетки, которые вам разрешены.
  4. Чтобы снять боль можно также использовать холодный компресс. Лучше всего взять лед, завернуть его в ткань и приложить к коленному суставу.

Как только приехала скорая помощь, врач проведет первичный осмотр, чтобы выявить характер травмы. Далее, лучше всего произвести дополнительный осмотр, чтобы получить точные данные о повреждении коленного сустава.

Для этого существует несколько методов:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ коленного сустава) позволяет точно определить состояние костей, хрящей и связок;
  2. Ультразвуковое исследование коленного сустава (УЗИ) считается самым доступным методом, но результаты не всегда достоверны;
  3. Компьютерная топография (КТ) – альтернатива МРТ;
  4. Рентген-снимок помогает врачу выявить характер повреждения, но на нем невозможно увидеть мягкие ткани и связки;
  5. Артроскопия проводится в крайнем случае, при тяжелом характере повреждения. Заключается в исследовании коленного сустава изнутри.

Первая помощь при растяжении связок, если она оказана своевременно и по всем правилам, поможет предупредить развитие нежелательных осложнений и сделать процесс лечения легче.

В первую очередь пострадавшего следует уложить (усадить) так, чтобы он не испытывал дискомфорта и поврежденный сустав находился в максимальном покое.

Чтобы обездвижить сустав, нужно сделать тугую повязку при помощи эластичного бинта (также можно использовать обычный бинт либо шарф).

Если сустав приобрел нетипичную подвижность, следует сделать шину из небольшой доски, куска фанеры, линейки или других подходящих материалов. Шину следует расположить с обеих сторон от места травмы и забинтовать так, чтобы максимально обездвижить сустав.

Для снижения отечности и боли можно наложить холод (лед, смоченное ледяной водой полотенце и т.п.). Если появились кровоподтеки, следует поднять вверх поврежденную конечность, что поможет предотвратить отечность околосуставных тканей.

Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

[4], [5]

Если существует вероятность разрыва, нужно сделать шину из подручных средств.

Шина поможет не только обездвижить ногу, но и поддержит, защитит поврежденный участок. Также она поможет уменьшить болезненность, предотвратит возможные осложнения травмы.

При накладывании шины нужно убедиться, что она обездвижила сустав ниже и выше места повреждения.

Сделать шину можно из любого материала, который находится поблизости (картон, дощечки, свернутые журналы, зонтики и пр.).

Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

Во время шинирования нужно аккуратно освободить травмированную ногу от одежды или обуви, при наличии отрытых ран нужно наложить частые повязки.

Шинировать лучше всего вдвоем, что позволит избежать дополнительного травмирования поврежденной ноги.

Шину следует накладывать таким образом, чтобы она выходила за пределы повреждения и обхватывала поврежденный участок с двух сторон.

Между шиной и кожей пострадавшего можно вложить чистое полотенце, простынь и пр., чтобы снизить давление на поврежденную часть тела. Перевязывая шину нужно следить за тем, чтобы повязка не была слишком тугой, иначе может нарушиться кровообращение и усилиться болезненность.

Холодный компресс можно прикладывать только в первые два дня после травмы. В день допускается делать не более четырех процедур. Для снижения отечности ногу рекомендуется держать в приподнятом вверх положении.

Помощь при растяжении связок важно оказывать сразу после травмы. При повреждении голосовых связок основная помощь заключается в максимальном спокойствии голосовых связок, т.е. рекомендуется разговаривать только в крайних мерах и не сильно повышая голос.

Симптомами повреждения связок является хриплый голос, часто покашливание, полная или частичная пропажа голоса. Нередко в горле появляется ощущение инородного предмета.

Повреждение связок могут спровоцировать не только повышенные нагрузки (громкий крик, пение и пр.), но и стрессы, оперативные вмешательства, травмы, вирусные инфекции, опухоли.

Чтобы помочь воспаленным голосовым связкам нужно устранить раздражающие факторы (пыль, разговор на повышенных тонах, переохлаждение). Также следует не употреблять острые, соленые, кислые блюда, холодные и газированные напитки.

Поврежденные голосовые связки нужно в тепле, пить теплые (не горячие) напитки (чай, лучше с медом).

Помощь при растяжении связок следует оказывать после предварительного оценивания тяжести повреждения. При разрыве связок появляется острая боль, конечность приобретает неестественное положение. При любых попытках движения болезненность усиливается, появляется отечность. Также может появиться головокружение, тошнота, обморочное состояние.

Движение при разрыве связок значительно ограничивается, например, при разрыве связок на стопе сгибание подошвы становится не возможным, при разрыве коленных связок на колене образуется гематома, нога не разгибается/сгибается, при разрыве связок голени можно наблюдать смещение ноги назад.

При разрыве связок следует приложить холодный компресс на поврежденный участок, обездвижить сустав при помощи шины.

Разрыв голеностопных или коленных связок является самой распространенной травмой.

Обычное подворачивание ноги может обернуться тяжелой травмой, особенно в пожилом возрасте.

Первая помощь при растяжении связок или разрыве связок поможет предупредить дальнейшее травмирование и немного улучшит состояние пострадавшего. Основной задачей при разрыве связок является полное обездвиживание сустава, при этом нужно обеспечить неподвижность не только поврежденного сустава, но и расположенных выше и ниже места травмы, движение которых может вызвать болезненность или дальнейшую травматизацию тканей (например, при повреждении коленных связок, повязку или шину нужно накладывать от бедра до щиколотки).

Растяжение связок коленного сустава

При повреждении ноги, перед тем, как оказать помощь нужно снять с пострадавшего обувь, так как через некоторое время может появиться сильная отечность и сделать это будет крайне тяжело.

Чтобы уменьшить отечность, конечность можно поднять выше уровня тела.

При оказании первой помощи при растяжении или разрыве связок следует придерживаться основного принципа – покой, холод, фиксация.

Помощь при растяжении связок помогает уменьшить тяжелые последствия травмы, а также облегчить состояние пострадавшего. При оказании первой помощи необходимо помнить, что при растяжении или разрыве нельзя крутить, вправлять и пр.

поврежденную конечность, такие манипуляции могут только ухудшить состояние. При растяжении или разрыве, как уже говорилось, нужно обездвижить сустав, что поможет избежать дальнейшей травматизации и уменьшить боль.

[6], [7], [8]

В большинстве случаев постановка правильного диагноза не представляет особых затруднений. В лабораторных анализах специфических признаков нет.

Рентгенологическое исследование выполняют для исключения костной патологии. При застарелых травмах при развитии деформирующего артроза можно обнаружить характерные последствия.

Выполняя осмотр, в первую очередь отмечают наличие отечности, кровоподтеков, ссадин на коленях. Обследование требуется для обнаружения первой степени растяжения связок, симптомы порой отсутствуют.

Средствами диагностики серьезных повреждений в медицинских учреждениях используют специальные тесты, показывающие изменение отклонения голени сзади и спереди и рассмотрение состояния крестообразных и коллатеральных связок.

  1. Внешний осмотр поврежденной области, фиксацию симптомов и жалоб больного. Врач может также измерить степень отклонения коленного сустава от оси конечности.
  2. Рентгенография. Она необходимо для дифференциальной диагностики, чтобы исключить перелом.
Артроскопия коленного сустава

На фото процедура артроскопия коленного сутава

  1. Артроскопия. Такой метод исследования применяется для диагностики и лечения. Он максимально точный, так как поврежденные связки осматриваются изнутри.
  2. МРТ. Тут уже врачи могут полностью рассмотреть мягкие ткани послойно. Метод позволяет определить состояние сустава в мельчайших подробностях.

Только после установки точного диагноза можно начинать лечение. Затягивать с этим не стоит, так как возможны осложнения: формирование кисты Беккера, развитие артрита. Для спортсменов

разрыв связок коленного сустава

может означать завершение карьеры.

Какие симптомы имеет травма

Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.

При повреждении связок необходимо обеспечить неподвижность сустава.

К поврежденной части тела можно приложить холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, и болевые ощущения уменьшатся.

После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение — тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Лечение надрыва суставных связок обычно включает:

  • Чтобы отеки и болезненные ощущения прошли как можно быстрее, на протяжении нескольких дней после травмы человек должен избегать физических нагрузок.
  • На протяжении первых суток после травмы к колену нужно прикладывать холодный компресс или пакет со льдом на 15-20 минут. Это поможет сузить сосуды и предотвратить появление синяков.
  • Поврежденный сустав должен находиться в покое, т.е. Полностью обездвижен с помощью бандажа или эластичных бинтов.
  • Когда человек лежит — под его травмированную ногу кладутся подушки или валик. Это нужно чтобы нога находилась выше уровня сердца и отек спал быстрее.
  • Для купирования болезненных ощущений и снятия воспаления врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они выпускаются как в виде таблеток и в виде разных мазей и гелей.
  • Спустя 3-4 дня после травмы, чтобы уменьшить боль и вернуть подвижность суставу колену разрешается прикладывать тепло — грелку или теплый влажный компресс.
  • Для скорейшего выздоровления рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры, делать аппликации из медицинского парафина, электрофорез, УВЧ.
  • Для ускорения процесса восстановления врач может посоветовать выполнять легкие физические упражнения
  • Для устранения отечности и болевого синдрома можно делать самомассаж, хотя все же рекомендуется, чтобы эту процедуру выполнял специалист.
  • Если травма коленных связок была слишком серьезной, и после проведения лечения сустав и остался слишком подвижным, врач может провести оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство проводится не раньше, чем через 5-6 недель от момента получения травмы. Суть операции — пластическое восстановление связок. Для этого используются: аутотрансплантаты (из надколенных связок), донорские аллотрансплантаты, органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий). Иногда применяются и синтетические материалы — это капрон, лавсан.

При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются быстро.

Сроки восстановления при надрыве коленных связок во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько своевременно было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.

Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной должен выполнять комплекс легких физических упражнений, которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.

Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.

растяжение связок коленного сустава

Если же надрыв был значительным или произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.

Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Прежде чем их применять, рекомендуется посоветоваться с врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Крем для обезболивания суставов

Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения. Народная медицина с симптомом этого заболевания справиться не сможет, поэтому стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

При лечении надрыва коленных связок эффективны разные мази. Народная медицина предлагает рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. Такая мазь быстро снимает болезненные ощущения и эффективно при борьбе с воспалительными процессами.
  2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание целебно действует на повреждённый сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
  3. Полезно воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Такая смесь поможет значительно ускорить восстановительный процесс после полученной травмы.
  4. Полезно использовать картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Такая смесь усиливает воздействие каждого компонента.

Народная медицина предлагает правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за повреждения сустава:

  • Ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
  • После травмирования соблюдать постельный режим не менее 2 дней;
  • Выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за долгого пребывания без активных движений;
  • На протяжении часа повреждённой конечности рекомендуется придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.

Полезно соблюдать рекомендации:

  • Использовать холодные компрессы, для чего подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в 3 часа для устранения болезненных ощущений;
  • Нельзя нагревать повреждённое колено, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.

Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность колена и способствуют более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности.

Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

Часто неприятность случается при занятиях спортом. Высокие физические нагрузки не всегда идут на пользу здоровью.

Вызвать растяжение связок коленного сустава могут какие-то движения, не свойственные для колена, вызывающие внезапное сгибание ноги:

  • резкие остановки или изменение направления во время бега;
  • прыжки;
  • приземления;
  • поднятие тяжестей;
  • падение на колено

Любая физическая деятельность, вызывающая напряжение в колене, может закончиться растяжением связок.

Признаки растяжения коленных связок:

  • плохая подвижность колена;
  • возникающая боль при ощупывании колена;
  • щелчки и хруст в коленном суставе, сопровождающиеся болью;
  • кровоподтеки, припухлость появляющиеся через несколько часов после травмы
  1. Обездвиживание пострадавшего сустава.
  2. Прикладывание холода к травмированному месту, обезболивание.
  3. Лечение медпрепаратами и теплом

Чтобы восстановить связки в первую очередь в домашних условиях необходимо обеспечить полный покой больной ноге в течение первых 3 дней. Важно не переносить вес тела при ходьбе на травмированное колено.

Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

Это позволит уменьшить отёк и быстрее вылечить травму. Покой для колена должен соблюдаться до исчезновения боли. После этого начинают делать несложные разминочные движения, постепенно увеличивая нагрузку.

Для снятия болевого синдрома используйте холод. Это способствует сужению кровеносных сосудов и уменьшению воспаления. В качестве холодного компресса в домашних условиях используйте колотый лед, упакованный в пластиковый пакет или мешок с замороженными продуктами.

Обязательно оберните пакет влажным полотенцем, чтобы избежать обморожения. Время процедуры не должно превышать 20 мин., повторять её можно до 4 раз в день. Обычно холод прикладывают к колену в первые 3 дня или до исчезновения боли.

Для фиксации коленного сустава накладывают повязку из эластичного бинта. Манипуляция поможет оградить пострадавший сустав от лишних движений. Повязка должна быть тугой, но при этом не должно возникать онемение пальцев на ноге. В течение дня можно перевязывать бинт для комфортного состояния.

Старайтесь соблюдать постельный режим, во время которого укладывайте ногу на какое-нибудь возвышение (подушку, одеяло), что влияет на уменьшение припухлости.

Для снятия болевого синдрома в первые дни после растяжения принимают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов. Важно соблюдать дозировку и не принимать указанные препараты длительное время, так как они имеют ряд побочных эффектов.

Через два дня после травмирования можно проводить процедуры с помощью мазей и тепла.  Лечение тепловыми процедурами поможет снять боль и улучшит подвижность коленного сустава.

Растяжение связок коленного сустава лечение — Суставы

Наиболее эффективными для лечения растяжения связок коленного сустава считаются мази комплексного воздействия. Такие мази обладают болеутоляющим, противовоспалительным и охлаждающим действием.

  1. Мазь Никофлекс хорошо обезболивает, оказывает противовоспалительное действие.
  2. Ментоловая мазь кроме ментола, обладающего охлаждающим свойством, содержит и противовоспалительные вещества.
  3. Финалгон окажет согревающее и болеутоляющее действие.
  4. Долобене − комбинированный препарат, содержащий гепарин. Гель обладает противоотечным действием, повышает прочность и эластичность сосудов, способствует оттоку жидкости из пораженных тканей. Применение средства способствует снижению свертываемости крови и предотвращает образование тромбов в сосудах. Диметилсульфоксид препятствует развитию воспаления, подавляет рост болезнетворных бактерий, способствует быстрейшей регенерации тканей.
  5. Мазь или гель Димексид эффективно снимает болевые ощущения и препятствует образованию воспалительных процессов.

Мази и гели наносят на пораженную область 2 раза в день легкими массажными движениями. После нанесения мази поврежденное колено необходимо плотно обмотать хлопчатобумажной тканью.

Симптомы растяжения паховых связок

Различают несколько степеней растяжения паховых связок:

  • Первая степень повреждения является самой легкой и сопровождается незначительным дискомфортом в области травмированного бедра. В этих случаях травматическое повреждение не сковывает движения человека.
  • Для второй степени характерны легкая боль в зоне повреждения и ограничение возможности выполнения ряда упражнений (прыжки, бег, махи ногами и т.д.) В редких случаях возможно проявление синяков и отеков.
  • Третья степень тяжести сопровождается сильной болью при ходьбе, а так же мышечными спазмами, отеками и синяками.

Если говорить о симптомах хронического растяжения паховых связок, то они будут отличны от классической формы. Подобная травма проявляется зачастую с началом образования вторичных патологий. Этот процесс представляет собой рубцовые изменения мышечной и сухожильной тканей.

Острая форма травмы представляет собой комплекс симптомов. Прежде всего, это острая боль в области повреждения. Иногда радиус болевых ощущений может охватывать не только внутреннюю часть бедра, но и внешнюю. Подвижность в зоне травматического повреждения становится ограниченной.

В случае подострой формы симптомы менее заметные, но все же имеются. Низкий уровень болевых ощущений в области травмы, легкая припухлость и незначительное ограничение подвижности бедра.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Травмы связочных тканей

Физические методы лечения помогают справиться с острыми последствиями травмы и улучшить заживление тканей в периоде восстановления.

Некоторые из них назначаются даже во время иммобилизации, что ускоряет выздоровление. Как правило, показаны следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез.
  • Лазеротерапия.
  • Волновое лечение.
  • Парафинотерапия.
  • Криотерапия

Давно известно, что правильно лечить повреждения коленного сустава, в том числе и растяжения, невозможно без упражнений ЛФК. Гимнастика является необходимым компонентом реабилитации после травм, поэтому необходимо уделить ей должное внимание.

В то же время следует придерживаться определенных правил во время занятий ЛФК:

  • Выполнять упражнения только после устранения боли и других острых признаков.
  • Обеспечить раннее восстановление физической активности.
  • Некоторые виды движений должны применяться даже в период иммобилизации.
  • Сначала проводить легкие упражнения, а затем переходить к силовым тренировкам.
  • Занятия должны быть ежедневными и регулярными.

Для каждого пациента разрабатывают индивидуальную программу ЛФК, которая будет включать упражнения, способствующие повышению силы четырехглавой и подколенной мышц, укреплению связочного аппарата и стабилизации коленного сустава. Сначала занятия выполняют в стационарных условиях, а затем и дома.

Оперативное вмешательство

Здоровый сустав и с разрывом связки

Классические операции на коленных связках, в результате которых удается добиться их восстановления, а, после, и выздоровления пациента, давно применяются в современной травматологии. Однако они имеют и свои недостатки. Это касается хода операции, объема оперативного вмешательства, и периода реабилитации после.

Хирургическое лечение показано при полном разрыве связки (крестообразной, боковой, надколенника). После восстановления целостности тканей конечность иммобилизируют. Сложнее проходит лечение растяжения связочного аппарата, сопровождающиеся образованием костных дефектов, в месте крепления связки к бедренной или большеберцовой кости.

Как лечить растяжение связок колена в домашних условиях в первые 2-3 дня после травмы

  1. Появление кровоизлияний и гематом;
  2. Человек с трудом передвигается;
  3. Во время движений слышен хруст и щелчки;
  4. Во время ощупывания чувствуется боль.

Первое время после травмы человек может нормально ходить. Затем появляется отечность в колене и боль. Движения ограничиваются. Как утверждают травматологи, мнимое благополучие после травмы еще больше травмирует пострадавшее колено.

Повреждение связок коленного сустава нужно отличать от повреждений мышц. Когда повреждаются мышцы, боль появляется только спустя сутки. Если болезненные ощущения и другие симптомы наступили в течение трех часов после получения травмы, значит, произошло повреждение связок в колене.

Существует три степени повреждения связок в колене. Основные их симптомы:

  • Первая степень характеризуется повреждением маленького участка связочных структур. Появляются слабые боли. Человек может, как прежде нормально передвигаться;
  • При второй степени связки частично разрываются, что приводит к появлению сильной боли, гематом и отеков;
  • Во время третьей степени связки полностью разрываются. Чувствуется сильная боль, сильный отек мягких тканей, кожа синеет, движения сустава сковываются.

Степень тяжести получения травмы влияет на период восстановления. Для восстановления после получения травм связок коленного сустава потребуется времени от двух недель до года.

При растяжении коленного сустава важно определить степень тяжести патологического состояния. От этого во многом зависит тактика лечения. Можно выделить такие стадии растяжения:

  1. Первая. В этом случае присутствует небольшое повреждение волокон мягких тканей, но, в общем, связки остаются целыми. Болевые ощущения не выражены, а отек или покраснение может отсутствовать вообще. Человек вполне может самостоятельно ходить, хотя и ощущает некоторый дискомфорт. Лечение тут разрешается проводить в домашних условиях, не применяя обездвиживания конечности и большого количества таблеток. Важна только умеренная нагрузка на ногу (в первые дни лучше дать пострадавшему суставу отдохнуть).
  2. Вторая. Тут положение уже более серьезное, так как повреждается капсула колена и происходит существенный разрыв связок. У больного наблюдается опухание сочленения, покраснение кожи, а также острый болевой синдром.
  3. Третья. Тут речь идет о полном отрыве волокон сухожилия от костей. Человек не может наступить на ногу, опереться на нее. Боль очень сильная и не утихает даже в состоянии покоя. Коленный сустав полностью обездвижен или же характеризуется гипермобильностью. Тут уже примочками и мазями не обойтись. Требуется срочная госпитализация, полная иммобилизация коленного сустава и длительное лечение.
Три степени растяжения связок колена

Три степени растяжения связок коленного сустава

Связки сустава

Сначала пациент обязан выполнять простые упражнения для сохранения тонуса мышц. Они не должны причинять боль. Упражнения могут выполняться, сидя на стуле. Нагрузка должна быть умеренной.

Массаж коленного сустава

Массаж коленного сустава – эффективный вспомогательный компонент комплексной терапии различных заболеваний, который направлен на снижение симптоматики, воздействие на механизм патологии, предотвращение осложнений

В период восстановления практикуются сгибания и разгибания коленного сустава, расслабление и напряжение мышечных тканей, отведение конечности в сторону. После операции отказаться от костылей нужно уже через 1,5 месяца. Спортсмены к тренировкам могут вернуться только через полгода.

После того как подвижность ноги восстановится, можно начать ездить на велосипеде. Очень полезным считается посещение бассейна, так как колено можно натренировать без лишней нагрузки.

Степени растяжения как и способ лечения определяются уровнем нарушения целостности:

1 степень – затронуто менее 10% волокон, не требует специального лечения;

2 степень – больше 50% волокон разорвано, но связка цела;

3 степень – разрушение связки, может потребоваться операция.

Связки надколенника

Срок лечения растяжения связок коленного сустава обусловливается объемом и локализацией поражения.

Анатомические особенности сустава, сила мышц и характер нагрузок предопределяют риски и характер поражения. Проявления растяжения связок коленного сустава, сроки восстановления и терапевтические мероприятия зависят от локализации поврежденных волокон.

Растяжение бывает 3 степеней:

  • 1 степень (лёгкая) – симптомы не сильно ощущаются, кратковременная длительность болевых ощущений. Происходит при слабых травмах. Выражается как отёк и синяк.
  • 2 степень (средняя) – чувствуется затруднение в колене при ходьбе, повреждение обнаруживает выраженную форму. Показано лечение и осмотр врача.
  • 3 степень (тяжёлая) – выражается резкой болью при движении, связанная с разрывом единственной мышцы либо групп мускулов. Ощущается скованность движения либо неконтролируемое смещение в коленном суставе. Возможно смещение голени вперед, это свидетельствует о нарушении крестообразной связки. Когда голень смещается сзади, говорят о нарушении крестообразных связок.

Растяжение мышц

Часто происходит повреждение сразу нескольких связок: коллатеральных и крестообразных. Одновременно способны повреждаться сухожилия и мениски. При тяжёлой степени случаются разрывы нервных волокон, сосудов, мышечных сухожилий сзади и спереди коленной чашечки, даже отрыв мышц от костей.

В зависимости от тяжести травмы связочного аппарата выделяют три степени повреждения:

  1. Легкая при микроразрывах связки. Симптомы незначительны и исчезают полностью через пару недель.
  2. Средняя – отрывы отдельных коллагеновых волокон, из-за чего целостность сустава нарушается, он «расшатывается». Последнее затрудняет движения в колене. Обычно лечение занимает месяц.
  3. Тяжелая – при полном отрыве связки (или связок). Появляется сильный болевой синдром, сустав полностью теряет стабильность, из-за чего обычные движения невозможны. При этом появляются новые – патологическая подвижность. Травму часто сопровождают повреждения сосудов и нервных пучков, иногда – сухожилий (вплоть до отрыва). Подобные травмы требуют оперативного вмешательства и продолжительного послеоперационного восстановления.

В медицине вообще-то такой травмы «растяжение» не существует, под растяжением связки подразумевается ее разрыв. Всего существует три степени разрыва связок коленного сустава.

Первая степень разрыва (это и есть то, что в быту называют растяжением связки):

  • в глубине связки возникают микроскопические, невидимые при обычном рентгене, разрывы;
  • чувствуется боль в колене, возрастающая при движениях;
  • видимая отечность может отсутствовать;
  • стабильность (положение костей относительно друг друга) в норме.

Вторая степень:

  • в волокнах связки наблюдаются видимые (макроскопические) разрывы, направленные к поверхности;
  • боль сочетается с отеком, возможны появление гематом;
  • стабильность может быть нарушенной.

Третья степень:

  • полный разрыв глубинных поверхностных волокон связки в месте повреждения;
  • резкая боль с ограничениями подвижности;
  • при разрыве связки в суставной полости — гемартроз (кровоизлияние в сустав) с увеличение признаков отечности;
  • нарушение стабильности колена.

Растяжение связок не всегда сразу же замечают, особенно разрывы первой-второй степени. И даже при третьей степени человек может порой продолжать ходить с болью и ощущением большей свободы в колене. Это объясняется тем, что колено укреплено со всех сторон, в том числе задними подколенными связками и менисками (например, медиальный мениск подстраховывает колено при разрыве передней крестообразной связки). Нередко также разрыв связки принимают за вывих колена.

Травма может произойти, если резко взмахнуть ногой, внезапно остановиться, упасть или неудачно приземлиться после прыжка. Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава бывает от удара в коленку спереди. При ударах с других сторон, повреждаются другие коленные связки.

Степени тяжести растяжения связок коленного сустава и характерная для них симптоматика:

  • 1 степень. В данном случае клинические проявления выражены слабо. Пациента беспокоит незначительная болезненность в суставе. При этом двигательная активность сохранена. Человек может слегка прихрамывать. Отек ограниченный или и вовсе отсутствует. Симптомы исчезают через 7 – 10 дней;
  • 2 степень. Боль острая и сильная, резко усиливается при сгибании и разгибании колена, а также при ходьбе. Отек выраженный, может обнаруживаться кровоподтек небольшого размера. Сустав становится подвижным, ходьба и движения затруднены;
  • 3 степень. В этом случае происходит разрыв связочного аппарата. Боль интенсивная, неутихающая в покое. Обширная отечность, кровоподтеки различного размера (единичные или множественные). Признаки воспалительного процесса: гиперемия (покраснение) и местная гипертермия (повышение температуры тела в области повреждения). Двигательная активность резко ограничена или невозможна.

При растяжении 1 степени:

  • Покой поврежденной конечности. Проводится иммобилизация области сустава с помощью тугой повязки из эластичного бинта или тейпа, также могут использоваться мягкие фиксаторы;
  • Использование холода первые 3 – 4 дня, начиная с 5 дня можно делать согревающие компрессы. Это поможет избавиться от отечности и воспаления;
  • Возвышенное положение конечности. Помогает уменьшить отек за счет оттока лимфы;
  • Обезболивающие средства применяются не часто, так как в данном случае боли несильные.

При растяжении связок коленного сустава 2 степени:

  • Иммобилизация конечности с помощью бандажа полужесткого, жесткого или гипсовых повязок. Длительность данного периода от 21 до 28 суток;
  • Криотерапия;
  • Применение обезболивающих и противовоспалительных средств в виде таблеток, мазей и растворов для инъекции;
  • Через 5 – 7 дней можно вводить физиотерапевтические процедуры с согревающим эффектом.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Операция по замене тазобедренного сустава

Лечение растяжения 3 степени тяжести:

  • Хирургическое лечение, направленное на восстановление целостности связок и устранение возникших осложнений;
  • Иммобилизация конечности с помощью гипсовой повязки длительностью от 60 дней;
  • Медикаментозное лечение по назначению врача.

Как укрепить связки коленного сустава?

Второй степени соответствует значительное повреждение волокон при целых связках. Умеренные отеки и синяки наряду с болями появляются первые двое суток. В колене уменьшается стабильность.

Использование бандажей, в том числе навесных ортезов и реабилитационных петель, поможет остановить дальнейшее повреждение. Физиотерапетические процедуры ультразвуком, фрикционный массаж для быстрого заживления. Симптомы проходят за 4-6 недель.

Третья степень указывает на разрыв связок с большим отеком, невозможностью согнуть коленный сустава, которое становится неустойчивым и прогибается. Ношение ортезов — строго обязательное, выбирать модели с возможной многоступенчатой фиксацией.

Подобранная реабилитологом лечебная физкультура улучшат подвижность, силу и кровообращение, что поможет быстрее и полностью восстановиться, а также купировать симптомы.

Бандаж следует снимать несколько раз в день для проведения тренировки. Потребность передвигаться с опорой на костыли зависит от того, как долго заживает растяжение в каждом индивидуальном случае.

Восстановление занимает 6-8 недель, а функции сустава восстанавливаются за 3-4 месяца с помощью укрепляющих упражнений.

Упражнения стоит начинать с первых дней реабилитации:
  1. Сидя на стуле, поставить пятки напротив ножек, упираясь ступнями в пол. Нажимать пяткой назад в ножку, удерживать положение 3-5 с. по10-20 раз, дважды в день.
  2. Сидя на стуле (или стоя) напрягать ягодичные мышцы, удерживая напряжение по 2-5 секунд, по 10-20 раз каждые 3 часа.
  3. Лежа на животе с выпрямленными ногами медленно сгибать ногу в колене, поднося пятку к ягодице насколько это возможно. Упражнение увеличивает подвижность в суставе, улучшает кровообращение. Выполнять по 10-50 раз трижды в день.
  4. Выполнять упражнение в пункте два стоя с опорой на стул, задерживая ногу согнутой на 3-5 сек.по 10-20 раз дважды в день. Колени и голени обязательно должны составлять одну вертикальную линию.
  5. Лежа на спине согнуть ноги в коленях под углом 90 градусов, ступнями упереться в пол или кровать. Подтянуть копчик в себя, поднять таз от кровати и задержать положение на 3-5 секунд. Повторить 10-25 раз дважды в день. Дышать нормально, без задержек.
  6. Лечь на бок, согнуть колени под углом 90 градусов, ступни сложить вместе. Поднимать верхнее колено, удерживать по 3 секунды, медленно опускать. Выполнять по 10-25 раз на каждую сторону дважды в день.

Тренировка связок коленного сустава включает подъемы со стула – безопасный аналог приседаний с контролем движения, которые можно усложнять добавлением веса в руках.

Необходимо укреплять голень не только подъемами на носки. Усиление стабилизирующих мышц происходит при тренировке баланса. Начинать со стойки на одной ноге, доводя время до минуты. Затем добавлять прогрессию нагрузок – выполнять небольшой наклон вперед с прямой спиной.

Упражнения для укрепления связок коленного сустава включают растяжку. Лежа на спине закинуть пояс за стопу одной выпрямленной ноги, тянуть ее на себя 20 сек. Сидя на коленях с прямой спиной, пряча голени под себя и пятками упираясь в ягодицы, либо лежа на спине тянуть ногу до соприкосновения пятки с ягодицей.

Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.

Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

При растяжении большеберцовой связки появляются следующие признаки:

  • Сразу после травмы возникает боль, которая затухает самостоятельно через некоторое время. Однако при любой попытке движения она вновь появляется.;
  • При ощупывании (пальпации) сустава возникает болезненность с его внутренней стороны.;
  • Отек колена и его тугоподвижность;

Максимальному риску разрыва большеберцовой связки, как растяжения мышц бедра подвержены лыжники, теннисисты, баскетболисты, футболисты, и бейсболисты.Малоберцовая связка, которая проходит по наружной стороне коленного сустава травмируется, чаще всего, когда голень резко выворачивается внутрь (например, при ударе по мячу).

Синовит коленного сустава

Растяжение передней крестообразной связки часто сопровождается полным или частичным ее разрывом. Наиболее частой причиной подобных травм является сильное скручивание бедра, особенно в том случае, если стопа фиксирована (например, шипы на кроссовках погружены в землю, а бедро вращается).

В данном случае характерны такие симптомы:

  1. Интенсивная боль и слышимый «треск» в момент травмы. Иногда у спортсмена возникает чувство, что колено как бы «распадается».
  2. Невозможность осуществить какое-либо движение в суставе сразу после ушиба.
  3. Некоторое время спустя начинает появляться отек, который достигает максимального развития через 4-5 часов.
  4. Человек не может передвигаться самостоятельно, как из-за растяжения связки, так и из-за отечности колена.

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

  • боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
  • отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
  • скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
  • баскетбол;
  • бег;
  • фигурное катание;
  • хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью;

В течении травмы выделяют три степени тяжести:

  1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель)..
  2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.
  3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

Стоит отметить, что за лечение следует длительный процесс реабилитации. Все зависит от самого человека и его желания.В целом же, если вовремя все начать, то никаких серьезных последствий не будет. Многое зависит от самого человека.

Плохие результаты лечения связаны в первую очередь с неполной, неправильной или несвоевременной диагностикой повреждений.

Даже в том случае, если технически операция была выполнена с осложнениями, а период реабилитации был проведен по всем правилам, результат будет удовлетворительным.Нередко растяжение связки надколенника приводит к формированию кисты Бейкера, а впоследствии – появлению артритов суставного со-членения костей.

При тяжелой травме, помимо разрыва связок, наблюдается порыв сухожилий, отсоединение мышцы, а также частичный скол костной ткани. Переломы и трещины, при отсутствии правильной диагностики – частое явление, симптомы которого могут сглаживаться растяжением связок.

Неприятное осложнение травмы колена – разрыв нервов, при неправильном срастании способный вызывать хронические боли в колене. Болевой шок при высокой степени порыва связки – возможная причина спазма сосудов, нарушающего трофику и приводящего к атрофии мышцы конечности.

По окончании диагностики и установки правильного диагноза, существует принцип благоприятного исхода. Как говорят специалисты, ничем страшным данное нарушение мышц не грозит, однако не своевременно оказанная помощь, может привести к неблагоприятным последствиям.

Таким образом они будут сопровождать пострадавшего всю жизнь. Как известно, вовремя не вылеченные связки, нарушают основные функции человеческого организма, то есть функции, за счет которых человек выполняет движения.

Поврежденные связки становятся вялыми и не имеют прежней эластичности. Если же человек ранее вел спортивный образ жизни, то после не удачного или несвоевременного лечения ему придется об этом забыть.

Для этого на помощь приходят специальные упражнения. Даже обыкновенные приседания способны облегчить ситуацию и помочь добиться желаемого. Если речь идет о силовых тренировках, то наращивать нагрузку нужно постепенно.

Никаких рывков, не стоит сразу же переоценивать свои возможности. Ну и наконец, всегда нужно придерживаться рекомендаций тренеров. Таким образом, никакое растяжение связок коленного сустава не страшно.

Какие связки можно потянуть в колене

Для процедур в домашних условиях используют электрогрелку, обычную резиновую грелку с налитой в нее горячей водой или пластиковую бутылку.

Можно делать простые разогревающие компрессы: смочить в горячей воде кусок тонкой натуральной ткани, приложить к колену, держать до остывания ткани.

  1. Выполнение движений нетипичных для колена. Такое часто происходит на соревнованиях, когда быстро и резко сгибают ногу в колене;
  2. Если быстро сгибать коленной сустав при беге, прыжках, резкой смене направления связки также травмируются;
  3. Частичный разрыв связок могут получить спортсмены, которые занимаются хоккеем, футболом, баскетболом и горнолыжным спортом;
  4. Растяжение связок коленного сустава может произойти из-за прямого удара в заднюю, боковую или переднюю зону колена. Такой вид травмы может случиться при падении на дороге, покрытой льдом или на лестнице;
  5. Спортсмены получают травмы связок при столкновении друг с другом.

Указав точные причины получения травмы, пациент облегчит доктору работу. И врач поставить правильный диагноз и назначит эффективное и действенное лечение.

Через четыре для после травмы к колену можно прикладывать согревающие компрессы, которые будут помогать снимать боль. Тепло также устранит застой крови в суставе.

Лечение и укрепление связок в коленном суставе происходит с помощью таких способов:

  • Для снятия болевых ощущений в коленном суставе, в него вводят новокаин, накладывают гипсовый лангет на две недели. Спустя полтора месяца спортсмены могут продолжить тренировку;
  • При разрыве боковой связки, расположенной внутри, доктор проводит операцию. Сшиваются разорванные связки и фиброзная капсула. После проведения оперативного вмешательства на колено накладывают гипсовый лангет, который помогает укрепить поврежденные связки, чтобы они быстрее восстановились;
  • Лечение растяжения связок в колене происходит путем применения специальных мазей и параллельного выполнения лечебной физкультуры. Разновидности мазей:
    1. Лечение осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Применяется вольтарен, диклофенак;
    2. К стероидным гормонам относятся гидрокортизоновая и преднизолоновая мази;
    3. Согревают поврежденное колено с помощью камфоры, никотиновой кислоты, эфирных масел;
    4. Охлаждающим эффектом обладают ментоловые и хроэтиноловые мази;
    5. Рассасывают отеки мази с гепарином;
    6. Защита сосудов происходит с помощью троксевазина, венорутона, аэсцина;
    7. Более эффективными считаются комбинированные мази – апизартрон, меновазин, диклобене гель.
  • Народные способы лечения.
  • со значительными длительными нагрузками (бегом, ездой на велосипеде, приседаниями);
  • резкими остановками;
  • разнонаправленными движениями бедра и берцовых костей голени;
  • внезапным изменением направления движения;
  • падениями, ушибами и т. д.

Связка растягивается:

  • под влиянием усилия, приложенного на противоположной стороне — например, сильный удар по задней поверхности колена может привести к растяжению или разрыву передней крестообразной связки;
  • при создании разнонаправленных усилий в костях сочленения.
  • Боковых (внутренних и наружных);
  • Крестообразных (передних и задних);
  • Связок надколенника.

Следует отметить, что при растяжении тех или иных связок колена могут возникать соответствующие характерные симптомы:

  • Растяжение боковых связок коленного сочленения. В данном случае травма происходит при сильном отклонении колена в боковой проекции. Пациент жалуется на боль различной интенсивности с наружной или внутренней боковой поверхности, там же возникает и отечность. Голень отклоняется при поражении наружной боковой связки во внутрь, а при растяжении внутренней связки – наружу;
  • Растяжение крестообразных связок коленного сустава. Болевые ощущения локализуются спереди или сзади колена. Отек может быть односторонним (сзади, спереди) или обширным. Неустойчивость сустава;
  • Растяжение связки надколенника. Боль в области надколенника и ниже его. Припухлость выявляется под надколенником. Надколенник находится выше физиологического места расположения, он может быть патологически подвижным.

Устранение симптомокомплексов

Мазь Никофлекс

Назначения осуществляются после осмотра, сбора анамнеза и проведения дополнительных исследований. Симптоматическое лечение может назначить только врач. Самолечение в данном случае неуместно, так как могут возникнуть осложнения.

Отечности

Отечность при растяжении связок может быть как незначительной, так и весьма обширной. Отек – это скопление лимфы в области повреждения. Чтобы его устранить, необходимо обеспечить отток лимфы. С этой цельюназначаются следующие манипуляции:

  • Тугое бинтование. Лучше всего с этой целью подходит эластичный бинт. Но бинтовать нельзя слишком туго. При правильном наложении повязки пальцы ноги не должны холодеть и/или синеть;
  • Возвышенное положение конечности. При легком растяжении на сутки, при более тяжелых травмах на 3 – 5 дней;
  • Наложение холода на больное место в первые несколько суток;
  • Тепловые процедуры начиная с 4 – 5 дня после растяжения;
  • Массаж поврежденной области можно применять через 5 – 8 дней после повреждения. Начинать следует с легких поглаживающих движений, направленных от стопы к малому тазу.

Болевого синдрома

Болевой синдром при растяжении может быть различной интенсивности. Чтобы создать более комфортные условия для пациента необходимо снять боль. Лечение, направленное на устранение такого симптома, как боль:

  • Покой конечности. Необходимо отказаться от нагрузок на больной сустав;
  • Иммобилизация конечности с помощью различных бандажей. Фиксаторы подбираются в соответствии с тяжестью травмы;
  • Криотерапия. Устранение боли с помощью местного воздействия холода;
  • Применение тепла через 4 – 5 дней после травмирования также поможет уменьшить болевые ощущения;
  • Назначение лекарственных препаратов с обезболивающим эффектом. В данном случае назначаются анальгетики (Кеторол, Темпалгин, Пенталгин) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).

Признаки воспаления возникают при тяжелом растяжении, а также при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Лечение, направленное на устранение воспалительных признаков:

  • Применение холода на область воспаления. При наличии таких признаков, как гиперемия и местная гипертермия, воздействие теплом запрещено;
  • Иммобилизация сустава различными способами;
  • Применение НПВП (Ибупрофен, Найз, Нурофен, Вольтарен и другие) в виде гелей, мазей и таблеток. В тяжелых случаях могут использоваться гормональные противовоспалительные средства.

От первой помощи – к осмотру врача

Следует отметить, что растяжение связок является серьезной травмой вне зависимости от степени ее тяжести. Именно поэтому необходимо обратиться за консультацией специалиста сразу же при травмировании области коленного сустава. Этот вопрос может возникнуть у человека, который впервые получил травму.

При растяжении и любом другом повреждении колена следует получить консультацию травматолога.

Если симптомы не ярко выражены, то есть боль слабая, небольшой отек, движения сохранены, то можно обратиться к травматологу в травматологический пункт или поликлинику в ближайшие несколько часов после получения травмы.

  • Интенсивная и острая боль;
  • Резкое нарушение движения;
  • Сильная разболтанность сустава;
  • Обширный и быстро нарастающий отек.

В этом случае следует вызвать Скорую помощь. Если пациент с вышеперечисленными симптомами откажется от обращения к травматологу, то разовьются осложнения (разрыв связок, вывих, подвывих, воспаление мягких тканей и сустава, нестабильность сустава).

  • Покой или существенное ограничение активности;
  • Холод к больному месту в течение первых трех суток;
  • Сухое тепло в последующие дни;
  • Фиксирующая повязка;
  • Обезболивающая таблетка.

А дальше – непременно к врачу. Если после осмотра выяснится, что вам повезло и повреждено только незначительное количество волокон соединительной ткани, в лечении не будет ничего неожиданного и продлится оно не слишком долго.

боль

Ведь то, сколько заживает такая травма, напрямую зависит от масштаба повреждения.

Лежать, подняв пострадавшую конечность повыше во избежание отека. Не исключено, что придется освоить костыли на некоторое время.

В первые дни, как уже было сказано, нужно почаще прикладывать лед. Не слишком надолго – 10-15 минут достаточно, но повторять эту процедуру нужно несколько раз в день.

При растяжении таких средств помощи обычно хватает. При желании можно обратиться к народной медицине.

Следующий этап потребует уже активности пациента: настанет время потихоньку давать себе нагрузки, очень дозированные, нарастающие постепенно.