Синовит плечевого сустава лечение симптомы причины профилактика

Симптоматические проявления

Как мы уже выяснили, синовит плечевого сустава может быть спровоцирован различными причинами и иметь вариативные формы. В зависимости от этих факторов меняется скорость прогрессирования недуга. В том случае, когда речь идет об инфекционном синовите, человек заметит первые признаки в считанные часы, при неинфекционной форме это может затянуться на несколько дней.

Симптоматика синовита

Симптоматика синовита

Симптомы заболевания:

  • появление припухлости в области плечевого сустава;
  • наличие болезненных ощущений при любом движении плечом, которые усиливаются при нагрузке;
  • проявление боли не только непосредственно в плече, но и в шее или руке;
  • ощущение боли при выполнении повседневных действий: становится тяжело переносить даже самые небольшие предметы;
  • постоянное желание изменить положение руки, при том, что она находится в привычном для человека положении;
  • привычка сгибать руку в локте и прижимать к груди (это частично снимает боль);
  • колебания температуры: чаще всего она увеличивается именно в области поражения, хотя иногда распространяется и на все тело;
  • низкий уровень подвижности сустава;
  • ощущение затруднений при попытке совершить вращательные движения;
  • слабость;
  • недомогание.
Недомогание и температура при гнойной форме синовита

Недомогание и температура при гнойной форме синовита

Если речь идет о гнойном синовите, то к описанным выше симптомам добавляется покраснение кожного покрова, а также сильное повышение температуры.

Лечение синовита нужно начинать незамедлительно

Лечение синовита нужно начинать незамедлительно

Осложнения

В том случае, если синовит плечевого сустава будет беспрепятственно развиваться, это может привести к острому воспалению сустава, говоря другими словами, гнойному артриту. Как осложнение могут развиваться периартрит (поражение околосуставных тканей) и панартрит (воспаление связок).

В запущенных формах синовит приводит к развитию флегмоны — заболеванию с воспалением мягких тканей. Нередким гостем в таких ситуациях является сепсис.

Флегмона

Флегмона

Осложнения

Флегмона

Клиническая картина в острых случаях проявляется в виде резкого ухудшения состояния пациента. Повышается температура тела, появляются признаки интоксикации (головные боли, ломота в теле, боль в мышцах, слабость, сонливость).

Местные симптомы синовита плечевого сустава следующие:

  • боль в области плеча, распространяющаяся на предплечье и воротниковую зону;
  • невозможность двигать рукой в привычной для человека амплитуде;
  • боль усиливается при попытке поднять, опустить или отвести руку в сторону;
  • вокруг поражённого сустава возникает плотный отек;
  • кожные покровы вокруг плеча резко гиперемированы, горячие и сухие на ощупь;
  • пальпация болезненная, головка плечевой кости не прощупывается.

Минимальный синовит плечевого сустава отличится стертой клинической картиной. Пациента может беспокоить периодических скрип при движении рукой и ощущение, что движения ограничены и затруднены. Многие описывают данной состояние как «не хватает суставной смазки».

И действительно, при умеренном синовите плечевого сустава может отсутствовать острая воспалительная реакция. Внутри суставной капсулы наблюдается резкая недостаточность синовиальной жидкости. Она загустевает и утрачивает способность подпитывать хрящевые оболочки головки плечевой кости и суставной впадины.

Очень часто минимальный синовит плечевого сустава связан с недостаточной работоспособностью окружающих мышц плеча. Подвержены заболеванию люди, ведущие малоподвижный образ жизни без оказываемых регулярных физических нагрузок на плечевой пояс.

Умеренный синовит плечевого сустава приводит к быстрому разрушению хрящевых оболочек. Уде спустя год у пациента определяется вторая степень деформирующего остеоартроза. Это дегенеративное заболевание требует немедленного лечения.

Гораздо сложнее выявить потенциальную причину развития экссудативной формы синовита плечевого сустава. Это может быть воспаление окружающих мягких тканей, травмы, гематомы в области сочленения костей.

Синовит плечевого сустава лечение симптомы причины профилактика

Перед тем, как лечить синовит плечевого сустава, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Делается рентгенографический снимок – он исключает травматическое и дегенеративное изменение костной ткани (переломы, трещины, остеофиты, экзостозы, костные наросты).

Затем назначается УЗИ окружающих мягких тканей для исключения очагов воспаления, разрастания новообразований и нагноения (флегмоны, гематомы, гигромы, липомы и т.д.). В сложных случаях делается пункция для забора синовиальной жидкости. Также может назначаться МРТ обследование.

После постановки точного диагноза назначается противовоспалительное лечение, по окончанию которого необходима комплексная полноценная реабилитация. Если её не провести, то с вероятностью в 80 % у пациента разовьется поствоспалительный деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

Если вы перенесли острый или хронический синовит плечевого сустава, то можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии для проведения комплексной реабилитации. Первый прием ортопеда предоставляется каждому пациенту бесплатно.

Основные признаки при синовите плечевого сустава – выраженная отечность в зоне ключицы и дельтовидной мышцы. Поражение характеризуется:

  • Округлостью больного сочленения, невозможностью прощупывания костных структур сустава;
  • Любые движения пораженной конечностью и ношение в ней тяжелых предметов вызывают всплески болезненных ощущений;
  • Пациент постоянно держит руку в полусогнутом состоянии – с небольшим выдвижением вперед (со стороны выглядит, как будто конечность находится на привязи).

При синовите после травмирования у больного может наблюдаться незначительное увеличение показателей температуры тела.

Острая форма

Серозный синовит определяется по выраженной болезненности в момент произвольных движений и пальпаторном исследовании. Болезненные ощущения могут иррадиировать в шейный отдел или верхнюю конечность.

У пациента наблюдается резкое повышение уровня температуры тела, при гнойных формах показатели превышают 38 градусов.

Кожные поверхности плечевой зоны краснеют, а воспалительный процесс может постепенно распространяться на соседствующие ткани и иметь форму парасиновита. На внутренних поверхностях сочленения выявляется отечность, оболочки приобретают глянцевость и тестообразную структуру.

Хроническая форма

Этот тип патологического процесса не является самостоятельным заболеванием – только последствием запущенного острого недуга и отсутствия необходимого лечения. Симптоматические проявления характеризуются особенностями:

  • Отсутствие выраженной болезненности и отечности – не наблюдается переполнение суставной жидкостью сочленения;
  • В проблемной зоне ощущается припухлость;
  • Утолщение синовиальной поверхности обусловлено фиброзным перерождением;
  • У пациентов отмечается повышенная утомляемость и ощущение тяжести в проблемной зоне.

Дальнейшее развитие болезни характеризуется резкой ограниченностью движений сочленения и нестабильным поведением сустава.

Причины развития

Синовит плечевого сустава вызывает развитие таких характерных признаков:

  • отек,
  • значительная боль,
  • повышение температуры тела,
  • местная гиперемия,
  • деформация,
  • нарушение функциональной активности.

При хроническом синовите наблюдается лишь незначительная боль в конечности, а выраженные признаки воспаления отсутствуют. Однако, больные жалуются на симптомы общего недомогания, слабость. В случае длительного рецидивирующего процесса появляется разболтанность сустава и ограничение движений в нем вплоть до развития анкилоза.

Выраженность болевого синдрома значительно выше при большом количестве и гнойном характере эксудата. Это объясняется сильным давлением расширенной синовиальной полости на нервные корешки, расположенные в суставной полости.

  • Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
  • Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на
    занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные
    инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
  • Сильный стресс, неврогенные заболевания.
  • Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка,
    стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную
    оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической
    и кровяной системы организма.

Изнутри полость плечевого сустава выстелена синовиальной оболочкой. В норме она тонкая, скользкая и эластичная.

Под действием повреждающих факторов она может воспаляться, становиться отечной и неспособной выводить жидкость. В результате у человека развивается синовит, лечение которого нужно начинать без промедлений.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  1. Перенесенные травмы плечевого сустава.
  2. Фурункулы, абсцессы, раны в области плеча.
  3. Наличие очагов инфекции в организме.
  4. Нарушения обмена веществ (подагра).
  5. Инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Аллергические заболевания.
  7. Эндокринные расстройства.
  8. Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз или другие дегенеративно-деструктивные заболевания суставов.

Патологическая симптоматика развивается вследствие различных по этиологии причин, среди которых наиболее частыми являются:

  • травмы, дегенеративно-дистрофические процессы в области сустава;
  • нарушения в работе эндокринных желез;
  • регулярные монотонные движения в суставе;
  • слаботренированные связки плечевого сустава у профессиональных спортсменов;
  • открытая раневая поверхность в области плеча, через которую возможно инфицирование;
  • защемления нервных окончаний, невриты и невриномы;
  • артриты, артрозы и вторичные остеоартрозы;
  • гемофилии, заболевания сифилисом и туберкулез.

Факторами, провоцирующими воспалительное образование в плечевом сочленении, могут быть:

  • попадание от очагов воспаления инфекции;
  • травмы, сильные ушибы, переломы, растяжения связок;
  • гемофилия;
  • аллергические реакции;
  • слабый связочный аппарат;
  • ухудшение состояния после перенесения заболеваний пневмонией, бронхитом или сахарным диабетом;
  • иные суставные заболевания — вторичный остеоартроз, артрит;
  • постоянные стрессовые ситуации и многое другое.
  • Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
  • Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
  • Сильный стресс, неврогенные заболевания.
  • Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка, стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической и кровяной системы организма.

Наиболее частой причиной развития болезни является хроническая либо острая травма плеча. Это могут быть как переломы, так и обычные ушибы и вывихи.

Синовит плечевого сустава лечение симптомы причины профилактика

Изнутри полость плечевого сустава выстелена синовиальной оболочкой. В норме она тонкая, скользкая и эластичная. Под действием повреждающих факторов оболочка может воспаляться, становиться отечной и неспособной всасывать жидкость. В результате у человека развивается синовит, лечение которого нужно начинать без промедлений.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  1. Перенесенные травмы плечевого сустава.
  2. Фурункулы, абсцессы, раны в области плеча.
  3. Наличие очагов инфекции в организме.
  4. Нарушения обмена веществ (подагра).
  5. Однообразные движения в плечевом суставе, повторяющиеся на протяжении длительного времени (характерно для спортсменов — пловцов, баскетболистов и др.).
  6. Инфекции, передающиеся половым путем.
  7. Аллергические заболевания.
  8. Эндокринные расстройства.
  9. Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз или другие дегенеративно-деструктивные заболевания суставов.

При инфекционном синовите патогенные микроорганизмы могут проникать в суставную полость с током крови или лимфы. Возможно и контактное занесение инфекции при открытых переломах и ранениях. Воспаление при этой форме болезни вызвано бактериями, поэтому хорошо поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными средствами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ювенильный идиопатический артрит у детей что это Причины лечение

При асептическом (неинфекционном) синовите микробов в полости плечевого сустава не выявляют. В этом случае воспаление имеет реактивный характер. Недуг обычно лечат противовоспалительными препаратами. Обязательно назначают лекарства, направленные на борьбу с основным заболеванием.

Синовит плечевого сустава – это распространённая патология, на которую часто не обращают внимания. Особенно если боли возникают на стороне «нерабочей» руки. В подобных случаях воспаление приобретает хронический характер течения.

Плечевой сустав постоянно опухший и болезненный при пальпации. Тем не менее люди редко обращаются с этими жалобами за медицинской помощью. Так происходит из-за того, что такие заболевания, как синовит, бурсит плечевого сустава редко сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.

Часто люди привыкают к дискомфорту и не придают ему должного значения. Тем не менее следует знать, что даже умеренный синовит плечевого сустава способен постепенно привести к необратимым последствиям.

Главным из них является развитие остеоартроза. Синовит – это воспаление соединительнотканной прослойки, находящейся на внутренней поверхности сустава. При данном заболевании наблюдается отёк ткани, в результате чего возникает припухлость в области сочленения.

Синовит плечевого сустава лечение симптомы причины профилактика

Александр Леонидович Мясников, врач высшей медицинской категории, рассказывает о том, как за 99 руб* полностью вылечить суставы и наконец, забыть о мучительной боли! Подробнее>>

Диагностика

Диагностику синовита плечевого сустава проводит
травматолог-ортопед. 

На приеме врач расспросит вас о перенесенных и хронических
заболеваниях, аллергии, реакции на медикаменты. Важны также сведения
о ваших привычках (например, активный или сидячий образ жизни,
занятия спортом) и любые симптомы, которые вызывают у вас
беспокойство.

Затем будет произведен внешний осмотр с целью выявления аномалий в
работе плечевого сустава. Попутно врач определит, имеются ли
искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз, кифосколиоз и прочие) и
плоскостопие.

Для постановки окончательного диагноза понадобится лабораторная
диагностика (общий анализ крови, мочи, скорость оседания эритроцитов
для выявления воспалительного процесса, а также бактериоскопическое
исследование синовиальной жидкости на предмет инфекционного
возбудителя).

Чтобы получить точные данные о состоянии плечевого сустава,
проводят магнитно-резонансную томографию или
рентгенографию.

Синовит плечевого сустава
Снимок МРТ пациента с синовитом плечевого сустава

Диагностикой данного заболевания занимается травматолог-ортопед, который во время приема расспрашивает больного о перенесенных недугах, их характере, повторяемости и других важных факторов. Кроме того, специалист узнает, нет ли у пациента повышенной чувствительности к какому-либо препарату.

На приеме человек должен рассказать о том, какой образ жизни он ведет, злоупотребляет ли алкоголем и табакокурением, любит ли заниматься спортом и т. д. Затем необходимо подробно и обстоятельно рассказать профессионалу, какие именно проблемы беспокоят больного.

Диагностирование синовита

Диагностирование синовита

На первой стадии врач проводит внешний осмотр, который помогает ему выявить аномальные отклонения в функциональности плечевого сустава и понять, искривлен ли позвоночник. Однако полученных данных будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, а потому специалист проведет лабораторную диагностику, в ходе которой пациенту нужно будет сдать кровь, мочу.

Обязательно придется сдать анализы

Обязательно придется сдать анализы

Доктор также проводит бактериоскопическое исследование синовиальной жидкости, чтобы определить, есть ли в ней возбудитель инфекции.

Пункция плечевого сустава

Пункция плечевого сустава

Для того, чтобы выявить воспаление, обращают внимание на эритроциты. На завершающем этапе пациент проходит МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Серозный вариант патологического отклонения не требует специфического лечения:

  • Повязка на плечоНаложение тугой повязки, ограничивающей свободное движение сочленения;
  • После нескольких суток экссудат самостоятельно впитывается в поверхности, болезненные ощущения и отечность проходит;
  • При отсутствии желаемого эффекта пациентам назначается пункция, с выведением излишков скопившейся жидкости.

Гнойный тип болезни требует вскрытия полости, удаления всего содержимого и установки дренажа для свободного выхода гноя. Манипуляция осуществляется путем хирургического надреза или пункцией.

Назначаются при синовите плечевого сустава в случаях исключения. При гнойных формах рекомендуется максимальное удаление синовиальных поверхностей с установкой последующего дренирования. Причиной назначения служит вероятность рубцевания и сморщивания в соединительных тканях, нарушение функциональности указанного сочленения.

При тяжелых формах патологического процесса происходит полное удаление поврежденных поверхностей. В послеоперационном периоде плечо фиксируется при помощи шины – с целью его полного обездвиживания.

Синовит плечевого сустава лечение симптомы причины профилактика

Необходима для подавления воспалительного процесса и снижения симптоматических проявлений заболевания. Пациентам назначаются противовоспалительные медикаментозные средства нестероидного типа. Терапия проводится:

  1. «Ибупрофеном»;
  2. «Диклофенаком»;
  3. «Кетопрофеном».

Острая форма болезни, совмещенная с водянкой сочленения, требует применения кортикостероидов – «Гидрокортизона», «Дексаметазона» в форме инъекций.

Гнойные варианты процесса подразумевают использование антибактериальных и антисептических лекарственных препаратов. Антибиотикотерапия проводится после изучения состава суставной жидкости – определение проникшего в организм возбудителя и его отношения к указанным веществам.

Манипуляции необходимы для разностороннего влияния на пораженные поверхности, в качестве обезболивающих и противовоспалительных средств, для стимуляции кровообращения и лимфотока, положительного влияния на нервную систему.

К часто назначаемым процедурам относят:

  • Электростимуляцию;
  • Грязелечение;
  • Парафиновые обертывания;
  • Электрофорез;
  • УВТ.

Все процедуры назначаются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Синовит плечевого сустава требует незамедлительного обращения к специалистам при травматизациях, инфекционных и прочих поражениях. Своевременное лечение позволит избежать необходимости хирургического вмешательства, позволит в сокращенные сроки вернуться к привычному для больного образу жизни.

Опытный специалист может поставить диагноз уже после обследования пациента. Для этого ему достаточно поговорить с ним и осмотреть его. Однако для того, чтобы уточнить причину синовита и разработать тактику лечения, врачу необходимы результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.

Таблица 1. Методы, которые помогают в диагностике патологии.

Метод Описание Цель проведения
Диагностическая пункция и исследование полученной жидкости С помощью специального шприца из суставной полости забирают гнойное или серозное содержимое. Манипуляцию выполняют под местной анестезией. Дает возможность выяснить характер воспалительного процесса. Наличие гнойного экссудата указывает на инфекционный синовит, в то время как при асептическом воспалении выявляют серозный транссудат.
УЗИ, КТ, МРТ Неинвазивные визуализирующие методы исследования. Их проведение абсолютно безболезненно. Позволяют увидеть патологические изменения суставных хрящей и оболочек.
Рентгенография Пациенту делают снимок пораженного плечевого сустава, который затем анализирует врач-рентгенолог. Выявляет переломы и вывихи. Обычно проводится в случае травм.
Артроскопия Лечебно-диагностическая процедура, при которой внутрисуставную полость осматривают изнутри с помощью прибора — артроскопа. При необходимости специалист во время артроскопии удаляет разросшуюся ткань синовиальной оболочки или ее обрывки. Помогает оценить тяжесть болезни и степень повреждения плечевого сустава. Метод очень ценен при хроническом течении синовита.
Биопсия синовиальной оболочки Врач получает кусочек синовиальной оболочки и отправляет его на гистологическое исследование. Биопсия важна в диагностике злокачественных новообразований, хронических специфических инфекций и некоторых других болезней.

Народные методы лечения ни в коем случае НЕЛЬЗЯ использовать ВМЕСТО традиционных. Следует помнить, что при гнойном синовите несвоевременное обращение к врачу может привести к фатальным последствиям. Поэтому средства народной медицины можно применять лишь вместе с назначенными процедурами и препаратами.

Если специалист утверждает, что болезнь зашла слишком далеко и необходима пункция, отказываться от нее нельзя. Не стоит надеяться на то, что лечебные настойки и компрессы помогут убрать гной. И тем более нельзя верить, что народная медицина может спасти от любого недуга.

Методы народной медицины довольно эффективны при хроническом синовите. Их регулярное применение позволяет добиться поразительных результатов. Главное – соблюдать дозировку и режим приема лекарств.[pt_view id=»f2549aau1v»]

Опытный специалист может поставить диагноз уже после обследования пациента. Для этого ему достаточно поговорить с ним и осмотреть его. Однако для того, чтобы уточнить причину синовита и определиться с тактикой лечения, врачу необходимы результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.

Таблица 1. Методы, которые помогают в диагностике патологии.

Метод Описание Цель проведения
Диагностическая пункция и исследование полученной жидкости С помощью специального шприца из суставной полости забирают гнойное или серозное содержимое. Манипуляцию выполняют под местной анестезией. Дает возможность выяснить характер воспалительного процесса. Наличие гнойного экссудата указывает на инфекционный синовит, в то время как при асептическом воспалении выявляют транссудат.
УЗИ, КТ, МРТ Неинвазивные визуализирующие методы исследования. Их проведение абсолютно безболезненно. Позволяют увидеть патологические изменения суставных хрящей и оболочек.
Рентгенография Пациенту делают снимок пораженного плечевого сустава, который затем анализирует врач-рентгенолог. Выявляет переломы и вывихи. Обычно проводится в случае травм.
Артроскопия Лечебно-диагностическая процедура, при которой внутрисуставную полость осматривают изнутри. При необходимости специалист удаляет оттуда разросшуюся ткань или ее обрывки. Помогает оценить тяжесть болезни и степень повреждения плечевого сустава. Метод очень ценен при хроническом течении синовита.
Биопсия синовиальной оболочки Врач получает кусочек синовиальной оболочки и отправляет его на гистологическое исследование. Биопсия важна в диагностике злокачественных новообразований, хронических специфических инфекций и некоторых других болезней.

Синовит плечевого сустава лечение симптомы причины профилактика

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • артропневмографию;
  • рентген и ультразвуковое исследование пораженного сустава;
  • МРТ и КТ (в большинстве случаев назначается для того, чтобы отличить бурсит от синовита и артрита);
  • выполнение диагностической артроскопии;
  • сбор общего анализа мочи и клинического анализа крови;
  • для определения возбудителя патологического процесса проводится забор жидкости из оболочки сустава.

Артроскопия позволяет хирургу выполнить диагностику и дальнейшее лечение сустава изнутри

Если синовиты плечевых суставов вызваны аллергической природой развития воспалительного процесса, метаболическими или эндокринными нарушениями, требуется обязательная консультация и дальнейшее наблюдение аллерголога и эндокринолога.

Диагностическая пункция и исследование полученной жидкости С помощью специального шприца из суставной полости забирают гнойное или серозное содержимое. Манипуляцию выполняют под местной анестезией. Дает возможность выяснить характер воспалительного процесса. Наличие гнойного экссудата указывает на инфекционный синовит, в то время как при асептическом воспалении выявляют серозный транссудат.
УЗИ, КТ, МРТ Неинвазивные визуализирующие методы исследования. Их проведение абсолютно безболезненно. Позволяют увидеть патологические изменения суставных хрящей и оболочек.
Рентгенография Пациенту делают снимок пораженного плечевого сустава, который затем анализирует врач-рентгенолог. Выявляет переломы и вывихи. Обычно проводится в случае травм.
Артроскопия Лечебно-диагностическая процедура, при которой внутрисуставную полость осматривают изнутри с помощью прибора — артроскопа. При необходимости специалист во время артроскопии удаляет разросшуюся ткань синовиальной оболочки или ее обрывки. Помогает оценить тяжесть болезни и степень повреждения плечевого сустава. Метод очень ценен при хроническом течении синовита.
Биопсия синовиальной оболочки Врач получает кусочек синовиальной оболочки и отправляет его на гистологическое исследование. Биопсия важна в диагностике злокачественных новообразований, хронических специфических инфекций и некоторых других болезней.
  • масло из лаврового листа;
  • водная настойка черного ореха;
  • солевые компрессы;
  • натуральный мед;
  • китайский лук;
  • хозяйственное мыло;
  • настой, мазь или отвар из окопника;
  • целебные травяные сборы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вывихи предплечья - вправление вывихов предплечья

Острый синовит

Для острого синовита характерно неожиданное начало и быстрое прогрессирование. Симптомы болезни появляются в течение нескольких часов и доставляют больному невыносимые страдания. У человека появляются признаки интоксикации и воспалительные изменения в крови.

Характерные проявления патологии:

  • сильные режущие или ноющие боли;
  • отечность и покраснение в области плеча;
  • уменьшение объема движений рукой;
  • сглаженность контуров плеча;
  • тошнота, головная боль;
  • повышение температуры и озноб;
  • слабость, апатия, повышенная утомляемость.

Внешне острый синовит может напоминать тендосиновит – воспаление оболочек, которые окружают сухожилия. Последний обычно развивается вследствие травм и растяжений. Различить эти два заболевания сможет врач-травматолог. Для этого ему нужно провести тщательный осмотр и обследование пациента.

Профилактические меры

Нельзя говорить о том, что есть волшебные средства, позволяющие полностью исключить риск развития синовита плечевого сустава, но при определенных усилиях можно максимально понизить его. В первую очередь необходимо уделять внимание своему здоровью и своевременно избавляться от инфекционных болезней.

Видео — Хронический синовит

Как известно, основная функция суставов – это обеспечение движений. Кроме того, хрящевые образования нужны для скрепления костных структур между собой. Поэтому патологии суставов приводят не только к затруднению активных движений, но и повышают риск развития остеохондроза и анкилоза.

Одним из подобных заболеваний является синовит. Это воспалительное поражение внутренней поверхности сустава чаще всего развивается вследствие травм. В большинстве случаев в патологический процесс вовлечено одно сочленение.

Нарушение движений и болевые ощущения возникают при поражении крупных суставов. Примером является синовит плечевого сочленения, при котором наблюдается дискомфорт при отведении, подъеме руки. Человеку становится сложно выполнять привычные движения: есть, писать, нести сумку и т. д.

Хронический синовит

Хроническая форма болезни чаще всего развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза. Такой синовит приводит к гипертрофии и склерозированию ворсинок синовиальной оболочки, которые затем отшнуровываются с формированием так называемых хондромных тел и рисовых телец. Эти образования дополнительно травмируют плечевой сустав изнутри и вызывают болезненные ощущения.

Из-за массивного повреждения синовиальной оболочки нарушается всасывание внутрисуставной жидкости. В результате у больного образуется хроническая водянка сустава. Плечо сильно отекает, увеличивается в размерах и деформируется. При скоплении большого количества выпота появляется симптом флюктуации.

Для хронического синовита характерно вялое течение. Человек может ощущать ноющие боли, которые усиливаются во время движений. Позже больной замечает, что ему становится трудно сгибать и разгибать руку в плече. Со временем его состояние постепенно ухудшается.

Причины возникновения

Синовит плечевого сустава может возникать вследствие нескольких причин. В большинстве случаев он развивается в результате экзогенных факторов. К ним относятся различные виды травм плечевого сочленения.

К примеру, синовит может возникнуть при переломе или образовании трещины костей верхней конечности, неправильного сращения под гипсом. Иногда воспаление внутренней суставной поверхности возникает при вывихах и даже ушибах.

Кроме того, синовит плечевого сустава может наблюдаться при системных воспалительных реакциях. К подобным заболеваниям относится ревматоидный артрит, туберкулёз костей, подагра, остеоартроз, анкилозирующий спондилит.

Также синовит может развиться на фоне септического поражения, инфекционного эндокардита. При подобных патологиях воспаление внутренней поверхности сустава возникает из-за попадания микроорганизмов из отдалённых очагов с током крови.

Симптомы заболевания развиваются вследствие изменения пропитывания плазмы сквозь сосудистую стенку. В результате возникает местный отёк. Болевой синдром обусловлен сдавлением сочленения синовиальной жидкостью, которая выделяется в большом количестве.

Классификация

В зависимости от этиологии выделяют инфекционное и асептическое воспаление синовиальной оболочки. В первом случае заболевание развивается из-за проникновения бактериальных или вирусных частиц в суставную полость.

Патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную жидкость и размножаются там. Вследствие этого развивается воспалительная реакция. Чаще всего в подобных случаях поражены и другие суставные образования.

Помимо этого, синовит классифицируется по характеру течения патологии. Таким образом, различают острое и хроническое воспаление внутренней поверхности сустава. Длительно текущая патология часто приводит к развитию осложнений.

С чего начинать лечение

Синовит плечевого сустава лечение симптомы причины профилактика

В первую очередь больному плечу необходимо обеспечить полный покой и неподвижность. Его можно иммобилизировать (обездвижить) с помощью тугой повязки или шины. При этом пациенту следует побольше отдыхать и поменьше вставать с постели.

При легком течении синовита больному назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Как правило, с их помощью удается добиться полного выздоровления. Однако при остром гнойном синовите консервативного лечения бывает недостаточно.

3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии! Подробнее>>

Симптомы болезни

В зависимости от типа и причины возникновения синовита заболевание
может протекать с различной скоростью — появление серьезных
симптомов варьируется от нескольких часов при инфекционном или
травматическом синовите до нескольких дней при неинфекционном.

Основные признаки синовита плечевого сустава:

  • Припухлость на груди между ключицей и дельтовидной мышцей.
  • Болезненность при движении плечом, нагрузке. При этом болевые
    ощущения могут проявляться в области шеи или в руке — на расстоянии
    ладони от плеча.
  • Боль появляется во время переодевания, поврежденной рукой тяжело
    переносить ношу, будь то сумка, пакет или чашка с чаем.
  • Инстинктивное изменение привычного положения руки. При поражении
    плечевого сустава пациенты часто держат руку согнутой в локте,
    ближе к груди — как на перевязи.
  • Повышение температуры во всем теле или только в месте поражения.
    Изменения можно заметить, если сравнить тыльной стороной ладони
    температуру кожи плеча и ближайших областей.
  • Снижена подвижность плечевого сустава, ощущаются затруднения при
    вращательных движениях.
  • Общая слабость, чувство недомогания.
  • В случае гнойного синовита возможно покраснение кожи плеча и
    ближайших участков и резкое повышение температуры до 38 градусов и
    более.

Синовит плечевого сустава, не вылеченный на начальной стадии,
может стать хроническим.

Инфекционная

При неспецифической форме развития болезни основной причиной являются пневмококки и стрептококки. При специфической форме – трепонема и палочка Коха.

Аллергическая

Существует инфекционная разновидность недуга, которая встречается достаточно редко. Лечение такого типа синовита заключается в остановке развития инфекционного процесса в тканях, входящих в состав плечевого сустава.

При развитии асептического синовита пациент жалуется на следующие симптомы:

  • небольшой отек в месте развития воспалительного процесса;
  • локальное повышение температуры;
  • скованность и ограниченность двигательной активности;
  • покраснение в месте воспаления.

Острое развитие гнойного синовита проявляется в виде присутствия сильной боли, значительного ограничения подвижности сустава и сильного отека, при котором очертания сустава сглаживаются.

Во всех случаях проявляются характерные признаки синовита в виде общей слабости, тошноты, головной боли, озноба и повышения температуры тела.

Плечевой сустав

При остром асептическом синовите плечевого сустава, пациент жалуется на дискомфорт и умеренные боли в области плеча. Пораженный сустав и околосуставные ткани увеличены в объеме и имеют небольшой отек.

Выполняя пальпацию сустава, у больного может наблюдаться болезненность. Следует также отметить, что при хроническом синовите, отек и боль в области плеча имеет менее выраженный характер.

Острая гнойная форма синовита развивается стремительно быстро и сопровождается сильными болевыми ощущениями даже при малейших движениях плеча. Кожа в области плеча гиперемированная а пальпация болезненная.

Для гнойной формы синовита  характерно повышение температуры, озноб, слабость головная боль и пр.

Первое появление боли в плечевом суставе

  • Появление боли и припухлости в области ключицы и дельтовидной мышцы.
  • Наличие выраженного дискомфорта и скованности при движении.
  • Иррадиирование боли в область шеи или руки.
  • Уменьшение болевого синдрома при держании руки на перевязи в согнутом положении.
  • Повышение температуры, появление недомогания и слабости.

В данном случае к общим клиническим проявлениям болезни присоединяется рвота.

Синовит плечевого сустава проявляется в первую очередь выраженной симптоматикой, локализующейся в области верхних конечностей. При этом появляется боль во время поднятия рук. При проведении пальпации часто присутствует болезненность, что указывает на наличие воспалительного процесса.

При острой форме асептического типа, симптомы синовита плечевого сустава выражаются в жалобах больного на дискомфорт, слабые боли и скованность в движениях. Объективно при осмотре можно увидеть:

  • незначительный отек;
  • сглаженные контуры сустава при увеличении его в объеме;
  • сильное покраснение;
  • незначительное повышение местной температуры.

Острый гнойный процесс развивается очень быстро. Буквально за несколько часов сустав охватывает сильная боль, которая становится невыносимой при каждом движении.

Отек сустава

К характерным симптомам синовита прибавляются признаки общей интоксикации:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • озноб;
  • головная боль;
  • тошнота.

При хроническом течении асептической формы симптомы синовита смазаны. Отек едва заметен, а боль почти не выражена. Но, если не провести адекватного лечения, в суставе начнутся дегенеративно-дистрофические изменения, лечение которых сильно затруднено, и не всегда эффективно.

Признаки заболевания могут быть ярко выраженными или смазанными, поэтому пациенту вряд ли удастся точно диагностировать этот недуг без помощи доктора. Чтобы установить диагноз, необходимо воспользоваться услугами специалиста. Самостоятельно можно лишь предположить наличие недуга, ориентируясь на такие симптомы:

  1. Боль и опухание в плечевом суставеБолевые ощущения в плечевых суставах. Резкая боль может появиться в результате совершения телодвижений или при сильном нажатии на плечи. В спокойном состоянии тоже возможно появление болезненных ощущений ноющего или тупого характера.
  2. При остром протекании недуга может чувствоваться скованность плечевого сустава, а в особо запущенных случаях рука становится неподвижной. Больной постоянно держит конечность в согнутом состоянии (как будто она висит на повязке).
  3. Из-за воспалительного процесса, протекающего в организме, у человека может подняться температура.
  4. Визуально тоже можно заметить изменения. Плечо припухает, меняет свою форму, очертания немного сглаживаются. При гнойном синовите на коже появляется покраснение.
  5. Пациент, страдающий от этого воспаления, ощущает общую слабость, недомогание.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезни шелти суставы

Несвоевременное лечение синовита нередко становится причиной развития других, более тяжелых недугов: гнойного артрита, флегмоны, панартрита и даже сепсиса.

Острый синовит легко поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев его удается вылечить без каких-либо последствий. Конечно, залогом выздоровления является своевременный визит к врачу.

Хроническая форма синовита лечится гораздо хуже. Основная причина этого – сопутствующие дегенеративные заболевания (артрит, остеоартроз).

При отсутствии или неправильном лечении синовита возможен ряд осложнений, среди которых:

  • развитие гнойного артрита;
  • септическое заражение крови и теносиновит сухожилий;
  • образование флегмоны, сопровождающейся гнойным воспалением мягких тканей;
  • наиболее опасными осложнениями синовита являются периартрит (воспаление околосуставных тканей) и панартрит (острый воспалительный процесс в связках);
  • при хроническом неинфекционном синовите возможно развитие водянки, которая впоследствии приводит к разболтанности сустава и хроническим вывихам и подвывихам.

В качестве профилактических мер по предупреждению развития осложнений синовита рекомендуется соблюдение режима труда и отдыха, ограничение физических нагрузок и обращение за медицинской помощью при появлении дискомфортных ощущений в области плечевого сустава.

При своевременном диагностировании синовита и назначении консервативной терапии прогноз на выздоровление благоприятный. В этом случае общая длительность лечения составляет не более 2 недель. Столько же времени необходимо для полного восстановления функциональности сустава.

В большинстве случаев синовит не приводит к полному ограничению движений. Поэтому человек может выполнять привычную работу. Тем не менее резкие движения в плечевом суставе сопровождаются болевым синдромом.

В отличие от артрита, деформации сочленения не наблюдается. Однако появляется припухлость в области плеча. При инфекционном воспалении симптомы синовита сочетаются с клинической картиной основного заболевания.

Выраженность болевого синдрома зависит от характера экссудата. При гнойном воспалительном процессе пациент не может совершать активных движений в суставе. Лечение синовита заключается в медикаментозной терапии.

Также применяются народные рецепты, помогающие справиться с воспалением. При развитии тяжёлых осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение необходимо, когда в полости сустава скапливается большое количество жидкости, а также происходит инфицирование костной ткани.

Хроническая форма

Зачем нужна пункция

При инфекционном воспалении в суставной полости скапливается большое количество гноя. Он вызывает сильную боль и чувство распирания в плече. Однако это не самое худшее. Гной может расплавить синовиальную оболочку, частично разрушить суставные структуры, проникнуть в кровяное русло и вызвать сепсис.

Поскольку антибиотики не могут уничтожить выпот, возникает необходимость извлечь его механическим путем. Для этой цели лучше всего подходит пункция. Во время процедуры гнойное содержимое удаляется через тонкую иглу, а сустав практически не травмируется. К тому же врач получает возможность промыть синовиальную полость и ввести туда лекарства.

К сожалению, при запущенном хроническом синовите пункция малоэффективна. В этом случае больному могут порекомендовать сделать операцию (частичную, тотальную или субтотальную синовэктомию с удалением всей синовиальной оболочки или её части).

Стадии синовита плечевого сочленения

В зависимости от фазы воспалительной реакции выделяют 3 стадии, характерные для такой патологии, как синовит плечевого сустава. Симптомы заболевания напрямую связаны с характером экссудата. В большей степени это касается болевого синдрома.

Первая стадия развивается сразу после травмы или проникновения микроорганизмов в суставную полость. Она характеризуется незначительным раздражением синовиальной оболочки и гиперемией. Отёк и экссудация выражены незначительно.

Стадия серозного воспаления (вторая) развивается, если не было начато лечение синовита. Она характеризуется выраженной экссудацией и отеком тканей. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживается инфильтрация и пролиферация клеток.

В полости сустава накапливается большое количество экссудата желтого цвета и фибриновые сгустки. Переход в третью стадию наблюдается при развитии гнойного воспаления. Отёк становится более выраженным, в экссудате обнаруживается большое количество лейкоцитов и нейтрофилов.

Синовит плечевого сустава наиболее опасен на стадии гнойного воспаления. В результате присоединения бактериальной инфекции в патологический процесс часто вовлекаются прилежащие ткани. В результате развиваются такие осложнения, как артрит, остеомиелит, сепсис.

Лекарственная терапия

При инфекционном синовите больному всегда назначают антибиотики. Наиболее эффективным является их интрасиновиальное или внутримышечное введение. Антибактериальные средства подбираются индивидуально, с учетом чувствительности микробов к разным видам антибиотиков. Врачи чаще всего назначают пациентам цефалоспорины и аминогликозиды.

Синовит

Таблица 2. Препараты, которые используют для борьбы с синовитом.

Группа Представители Механизм действия
Антибиотики Амикацин, Цефуроксим, Цефтриаксон. Убивают вредных бактерий, вызвавших воспаление. Побороть инфекцию можно лишь с их помощью.
Нестероидные противовоспалительные средства Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз. Снимают боль, отек. Активно борются с воспалительным процессом.
Кортикостероидные гормоны Гидрокортизон, Дексаметазон. Оказывают мощный противовоспалительный эффект. Незаменимы при водянке плечевого сустава.
Хондропротекторы Дона, Артра, Структум, Терафлекс. Защищают суставные хрящи от разрушения. Полезны при хроническом течении синовита, который возник на фоне артрита или артроза.

Стероидные и нестероидные препараты обычно используют в виде мазей и гелей. Их наносят на кожу плеча, чтобы облегчить самочувствие человека. Также их могут вводить интрасиновиально. Хондропротекторы чаще всего принимают в форме таблеток.[pt_view id=»35f5c73jrz»]

Антибиотики Амикацин, Цефуроксим, Цефтриаксон. Убивают вредных бактерий, вызвавших воспаление. Побороть инфекцию можно лишь с их помощью.
Нестероидные противовоспалительные средства Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найз. Снимают боль, отек. Активно борются с воспалительным процессом.
Кортикостероидные гормоны Гидрокортизон, Дексаметазон. Оказывают мощный противовоспалительный эффект. Незаменимы при водянке плечевого сустава.
Хондропротекторы Дона, Артра, Структум, Терафлекс. Защищают суставные хрящи от разрушения. Полезны при хроническом течении синовита, который возник на фоне артрита или артроза.

Стероидные и нестероидные препараты обычно используют в виде мазей и гелей. Их наносят на кожу плеча, чтобы облегчить самочувствие человека. Также их могут вводить интрасиновиально. Хондропротекторы чаще всего принимают в форме таблеток.

Физиотерапевтические процедуры

Методы физиотерапии оказывают дополнительное обезболивающее, рассасывающее и противоотечное действие. Многие из них улучшают лимфоток и микроциркуляцию в тканях плеча, тем самым помогая снять воспаление. Поэтому так важно включать физиотерапевтические процедуры в лечение синовита.

Методы, которые применяют в остром периоде:

  1. СМ-токи;
  2. УВЧ;
  3. магнитотерапия;
  4. гальванические токи;
  5. электрофорез.

Методы физиотерапии оказывают дополнительное обезболивающее, рассасывающее и противоотечное действие. Многие из них улучшают лимфоток и микроциркуляцию крови в тканях плеча, тем самым помогая снять воспаление. Поэтому так важно включать физиотерапевтические процедуры в лечение синовита.

После затихания восталительных процессов больному потребуется лечебная физкультура. Специальные упражнения помогут быстрее восстановить функции плечевого сустава, то есть его способность нормально сгибаться и разгибаться. Также полезны будут парафин, лечебные грязи и массаж.[pt_view id=»aab0854mp0″]

После затихания восталительных процессов больному потребуется лечебная физкультура. Специальные упражнения помогут быстрее восстановить функции плечевого сустава, то есть его способность нормально сгибаться и разгибаться. Также полезны будут парафин, лечебные грязи и массаж.

Открытие пенсионерки из г. Ижевска шокировало мировую медицину: «Я ЛЕЧУ СУСТАВЫ ПРОСТЫМ КОПЕЕЧНЫМ КРЕМОМ» Подробнее>>

Профилактика и прогноз

Предотвратить синовит можно если избегать чрезмерных нагрузок на суставы, при этом сохраняя умеренную двигательную активность. И также важно вовремя лечить все хронические инфекционные патологии и трофические расстройства.

Состояние больных после перенесенного синовита является тяжелым и требует длительного периода реабилитации. Благодаря этому в большинстве случаев удается восстановить полноценную функциональную активность плеча.

Острый синовит легко поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев его удается вылечить без каких-либо последствий. Конечно, залогом выздоровления является своевременное начало лечения и выполнение всех назначений врача.

Повышенная температура

Хроническая форма синовита лечится гораздо хуже. Основная причина этого – сопутствующие дегенеративные заболевания (артрит, остеоартроз). Такой синовит прогрессирует из года в год и приводит к постепенному разрушению сустава. Адекватная терапия помогает приостановить течение болезни и сохранить трудоспособность больного.

Чтобы не допускать развития таких заболеваний суставов, как
синовит, необходимо вовремя заниматься лечением воспалительных
процессов и инфекций, попавших в организм. При занятиях спортом
важно не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, равномерно развивать
как мышечный, так и связочный аппарат.

В общих случаях синовит плечевого сустава хорошо поддается
консервативному лечению. С заболеванием удается справиться в
течение двух недель. Такой же период потребуется на
восстановительные мероприятия. Врач обязательно проконсультирует
вас, как избежать рецидива.

Статью рецензировалдоктор медицинских наук, профессор
Шварцман Григорий Исаакович,Северо-Западный медицинский
университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см.
карту)по телефону:
8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Ищите хорошего врача?

Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Профилактика и прогноз синовита плечевого сустава

Первичная профилактика заключается в ограничении физических нагрузок. Если деятельность человека связана с монотонной работой руками, необходимо чередовать двигательную активность с отдыхом.

Синовит плечевого сустава – это воспалительное заболевание, которое может иметь острое или хроническое течение. Недуг вызывает сильные боли, отек, трудности при сгибании и разгибании руки. Синовит бывает инфекционным, асептическим и аллергическим. Разные виды болезни требуют совершенно разного подхода к лечению.

Синовит плечевого сустава

Синовитом плечевого сустава называют воспаление синовиальной оболочки – плотной эластичной мембраны, выстилающей его полость. Болезнь проявляется сильными болями и ограничением подвижности плеча. Для лечения синовита применяют средства традиционной и народной медицины, физиопроцедуры, хирургические методы.