Замена тазобедренного сустава санкт петербурге

Показания и противопоказания

Эндопротезирование применяется при разных заболеваниях и травмах сустава, в результате которых утрачивается двигательная функция.

Операция по суставному эндопротезированию имеет некоторые противопоказания, среди которых:

  • тяжёлые заболевания сердца, лёгких печени;
  • гнойная инфекция;
  • инфекция в области сустава;
  • незрелость скелета;
  • аллергия (на наркоз, материалы протеза);
  • острые заболевания сосудов ног;
  • онкология.

Решение о возможности проведения операции врач принимает на основании истории болезни, а также результатов проведённых исследований.

Виды и стоимость протезов

Давайте разберёмся по стоимости самого протеза. Естественно, цены приведём на него приблизительные, поэтому на них необходимо только ориентироваться, точную стоимость вам скажут уже в самой клинике, которая будет делать протезирование:

  • Тотально бесцементный 125-170 тысяч рублей;
  • Тотально цементный 90-130 тысяч рублей;
  • Однополюсный 55-100 тысяч рублей.

Из приведённых приблизительных цен видно, что стоимость операции по замене тазобедренного сустава может обойтись от 155 до 285 тысяч рублей. Да, сумма не маленькая, немного кусается. И всё же такие расценки будут зависеть от многих факторов.

Лучше, чтобы опыт врача, проводящий замену сустава, был не менее пяти лет. От всех действий и будет у вас вырисовываться цена замены тазобедренного сустава, которая складывается из стоимости протеза и самой операции. Также вам надо знать, что в цену эндопротезирования лечение сопутствующих патологий не входит.

Эндопротезирование тазобедренного сустава или тотальная артропластика представляет собой сложнейшую операцию по замещению поврежденного бедра искусственным суставом — биологически совместимым, износостойким протезом, который состоит из шаровидной головки и вогнутой чаши.

Болезненные, тугоподвижные суставы не только мешают выполнять самые простые повседневные движения, но и значительно нарушают ритм нормальной жизни. Эндопротезирование суставов является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности.

Потребность в подобных операциях в России составляет более 300 тысяч в год. Значительные успехи в разработке и внедрении в медицинскую практику последних достижений хирургии, появление на рынках России продукции ведущих ортопедических фирм мира, позволяют хирургам-ортопедам использовать в своей работе высококачественные имплантаты, применять эндопротезирование, как самый эффективный способ лечения заболеваний и повреждений суставов.

В каких случаях показаны подобные операции? Что является противопоказанием для их проведения? Как начинается заболевание? В чем заключается операция? — данные вопросы волнуют каждого, кто почувствовал нездоровье своих суставов.

Боль — это первый признак возможного заболевания. Сначала боли могут беспокоить периодически, незначительно, в последующем доставляя все больше неудобств и страданий, иногда они становятся постоянными, каждое движение превращается в пытку.

Следующий шаг — нарушение функции конечности, чаще всего, носит прогрессирующий характер, вплоть до полного обездвиживания. И наступает момент, когда консервативное лечение становится бесполезным.

Показаниями к эндопротезированию суставов являются следующие состояния:

  • дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;
  • посттравматические артрозы;
  • ревматоидные артриты;
  • болезнь Бехтерева;
  • асептический некроз головки бедра;
  • диспластические артрозы;
  • ложные суставы шейки бедра и плеча;
  • неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какая операция сложнее замена тазобедренного сустава или коленного

К противопоказаниям для данного вида оперативных вмешательств можно отнести следующие сопутствующие заболевания:

  • острый и хронический остеомиелит;
  • туберкулез;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний;
  • психо-неврологические заболевания.


Эндопротезирование тазобедренного сустава считается неизбежным в случаях наличия остеоартроза, ревматоидного артрита, перелома шейки бедра, костной опухоли и остеонекроза.

Факторами решения об эндопротезировании также могут служить следующие симптомы:

  • постоянная боль, непрекращающаяся при приеме обезболивающих средств и применении других консервативных методов лечения;
  • боль, обостряющаяся при ходьбе, даже с палкой или ходунками;
  • боль в паховой или тазобедренной области, которая не позволяет заснуть;
  • боль, препятствующая выполнению элементарных действий (вставание со стула, подъем по лестнице и т.д.
  • боль, которая ограничивает деятельность, доставляющая пациенту удовольствие (пешая ходьба, путешествия, шоппинг и т.д.).

Операция эндопротезирования сустава — высокотехнологичное, точное и эффективное оперативное вмешательство, целью которого является возвратить пациенту безболезненный, подвижный сустав, позволяющий вернуться к привычной жизни, обрести утраченные функции.

По способу крепления протезы бывают цементируемые и бесцементные. Тип и комплектацию протеза подбирает врач, обсудив с пациентом все интересующие его вопросы.

Консультация

Во время консультации врач определит показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проведет необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволит выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения.

  • инфекция в области операции;
  • кровопотеря во время операции или после нее;
  • тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом);
  • развитие пневмонии;
  • вывих протеза, что потребует увеличения сроков лечения.

Перед операцией

рентгенографию;компьютерную томографию;УЗИ;магнитно-резонансную визуализацию;лабораторные анализы крови и суставной жидкости.

Выбор материала, из которого изготавливается протез, зависит от ряда факторов, включая возраст пациента, уровень его двигательной активности и предпочтения хирурга. При эндопротезировании тазобедренного сустава используются следующие протезы:

  1. Имплантат типа «металл-пластик» – можно сказать, что это универсальный протез, который состоит из металлической шаровидной головки и вогнутой чаши с пластиковой прокладкой между ними. Металлические элементы изготавливаются из титана, нержавеющей стали или хромированного кобальта, пластиковые – из полиэтилена. Протез крепится к кости методом «плотной посадки», либо с помощью костного цемента.
  2. Имплантат типа «металл-металл» изготавливается из тех же материалов, но без пластиковой прокладки между металлическими элементами конструкции. Скорость износа такого имплантата составляет 0.01 мм в год (что в 10 раз меньше протеза типа «металл-пластик»), но при этом повышается концентрация в крови ионов металла.
  3. Имплантат типа «керамика-керамика» — наиболее стойкий к механическим контактным повреждениям и истиранию протез.

Подготовка к операции

Подготовка к операции начинается с консультации специалиста, который проведёт тщательный осмотр, а также назначит ряд обследований (рентген, КТ, МРТ), направленных на определение характера повреждения и подбора наиболее подходящего эндопротеза. Если у пациента есть какие-либо аллергии, то он обязательно должен сказать о них врачу.

Кроме того, пациенту нужно будет пройти стандартные предоперационные исследования, которые позволят определить его состояние здоровья (анализы крови и мочи, рентген грудной клетки, ЭКГ, тест на свёртываемость крови).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при коксартрозе тазобедренных суставов: что должно быть в меню

На заключительном этапе подготовки к операции больного осмотрит анестезиолог с целью подбора подходящего наркоза.

Госпитализация обычно происходит за один-два дня до операции.

Операция за пределами России

Иногда пациент, узнав о необходимости протезирования тазобедренного сустава настроен исключительно на заграничное оперативное вмешательство. Так сказать, на вкус и цвет товарищей нет. Каждый делает свой выбор.

В данном случае мы можем посоветовать вам, направить запрос в клиники Германии и Израиля. Эти страны достаточно хорошо проводят такие операции. За границей, вы являетесь иностранным гражданином, приехавшим на получение лечения, поэтому местные квоты к вам не относятся.

Выше мы просчитали приблизительную цену замены тазобедренного сустава в России. Для некоторых такая цена может показаться заоблачной. Не каждый человек способен оплатить столько. Понимая такую ситуацию, наше государство разработало квоту, за счёт неё можно осуществить замену тазобедренного сустава.

Восстановление

Крайне важно соблюдать рекомендации врача в период реабилитации и восстановления после операции.

После вмешательства пациента переводят в стационар, где он проведёт около десяти дней. Выписка происходит после снятия швов. В первые дни показан приём антибиотиков для предотвращения развития инфекции, а также обезболивающих препаратов.

Уже на второй день больному разрешено присаживаться в постели, делать специальные упражнения для мышц ноги. Если восстановление проходит по плану, то на 3 день разрешают ходить с костылями или манежем.

После выписки нужно продолжить реабилитацию согласно предписаниями врача. Ограничения по нагрузке на прооперированную ногу следует соблюдать не менее полутора месяцев.

Хирургическое отделение медицинского центра «СМ-Клиника» обладает всем необходимым оборудованием для проведения операции любой сложности по эндопротезированию суставов. Также в клинике вы сможете пройти полную предоперационную подготовку и курс восстановления после хирургического вмешательства.

Ведущие врачи

Посмотреть всех

  • Колядин Максим Александрович

     Дунайский пр., 47

  • Данилкин Алексей Валерьевич

     Пр. Ударников, 19

  • Митин Андрей Викторович

     Пр. Ударников, 19

  • Гребенюк Михаил Викторович

     Пр. Ударников, 19

  • Кикаев Адлан Олхозурович

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Кустиков Антон Александрович

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Петров Артем Викторович

     Дунайский пр., 47, Ул. Маршала Захарова, 20

  • Халтыров Мингиян Игоревич

     Пр. Ударников, 19

  • Борисова Ольга Михайловна

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Лесечко Анатолий Федорович

     Дунайский пр., 47

Скрыть

Адреса

Замена тазобедренного сустава по квоте

По сути, человеку всегда хочется снизить свои финансовые затраты, тем более касающиеся медицинских услуг. Итак, частные медучреждения с квотами практически не работают, а вот обратившись в муниципальную больницу, появляется допустимый вариант заменить сустав с небольшими расходами, то есть получить квоту.

Небольшие затраты, связанные с заменой тазобедренного сустава будут включать в себя только покупку самого протеза. Остальное, то есть анестезия, отдельная палата или койко-место, питание, забор анализов все будет оплачиваться за счёт государственного бюджета.

Для получения квоты на такое вмешательство, нужно соответствовать определенным требованиям: не курить, не злоупотреблять алкоголем, снизить вес до нормальной массы тела.

Получение квоты

Сначала необходимо обратиться в муниципальную больницу. Там необходимо представить все требующие медицинские заключения и рентгеновские снимки, подтверждающие,например, артроз тазобедренного сустава. Когда пакет документов в клинику предоставлен, обязательно надо получить протокол о проведении операции за счёт квоты.

Такую бумагу выдаёт администрация больницы, в которую вы обратились. Затем с этим документом обращаетесь в Министерство здравоохранения, потому как только оно ставит на очередь на подобные дорогостоящие операции.

  • Заявление в письменной форме по образцу;
  • Решение о проведение операции по квоте;
  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • свидетельство ПФР;
  • если есть инвалидность, то подтвердить наличие её справкой;
  • выписку из медицинской карты, где представлены сведения о состоянии здоровья, диагнозе, проведённых видах исследований, подтверждение поставленного диагноза;
  • результаты анализов.

Очередь примерно ожидают 3 месяца, зависит это от различных причин, поэтому не надо волноваться, а просто надо подождать.

Оговоримся сразу, что замена тазобедренного сустава по квоте имеет некоторые минусы. Это касается самого протеза. Вам могут поставить протез тот, который есть на данный момент в наличии, а не какой вам хочется.

Следующий минус в такой манипуляции, это гарантии относительно квалифицированного хирурга. По квоте, вам операцию может провести молодой специалист без большого опыта.

Квота, в последнее время, получаемая через Министерство здравоохранения, становится всё больше недоступной. Наше действующее законодательство предполагает оплачивать операцию и пребывание в больничном учреждении имея полис ОМС.

Изначально планировалось, что с 2015 года за счёт полиса ОМС будут оплачиваться такие операции. На сегодняшний день эта схема оплаты находится в стадии перехода. У врачей и медицинских учреждений не получается наладить систему такого подхода по эндопротезированию, одна из возникших проблем — это естественно, финансирование.

Если вам такой вариант по протезированию неприемлем, есть другой. Называется индивидуальная реабилитация или другая разновидность квоты.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) I кат. сложности от 90000 от 8994
Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) II кат. сложности от 110000 от 10993
Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) III кат. сложности от 150000 от 14990

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Индивидуальная программа

По программе индивидуальной реабилитации, возможно проведение операции как в простой клинике, так и в коммерческой за счёт бюджета государства. Суть её сводится к тому, что изначально пациент получает консультацию врача, и оформляет необходимые документы.

При такой программе срок ожидания операции сокращается, необходимо ждать около 21 дня.

Этой программой предусмотрено использование протезов только от ведущих фирм производителей в этой сфере. Операцию проводит достаточно квалифицированный врач. Как видите, плюсов намного больше, чем при простом обращении по квоте.

Каждый человек вправе выбрать тот вариант, который ему более подходит.

Ведущие врачи

Посмотреть всех

Скрыть