Среднезапястный сустав латынь — Все про суставы

Учение о мышцах – миология (myologia) общая миология

В
организме человека различают три
типа мышечных тканей:

  • гладкую
    (неисчерченную) мышечную ткань
    (непроизвольную);

  • поперечнополосатую
    (исчерченную) скелетную (произвольную)
    мышечную ткань;

  • поперечнополосатую
    (исчерченную) сердечную мышечную ткань;

Помимо
этих основных типов выделяют дополнительно
еще специализированные
виды
мышечной ткани (миоэпителиальные
клетки потовых, молочных, слюнных желез
и т.д.).

Лучезапястный суставной комплекс

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:

  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава.

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения. При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом.

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).

Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.

Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.

1. Статическая, динамическая и тоническая работа

Мышцы
как активная часть аппарата движения,
осуществляют работу не только при
движениях, но и в состоянии покоя (поза).

2.
Теплообразовательная функция

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

Мышечная
ткань является преобразователем от 20
до 40% химической энергии молекул
питательных веществ, например глюкозы,
остальная энергия переходит в тепло,
которое используется для поддержания
температуры тела.

3.
Укрепление суставов

Мышцы
можно рассматривать как один из видов
непрерывного соединения при помощи
скелетной мускулатуры (synsarcosis).

4.
Мышцы
содержат специальные нервные образования
(рецепторные поля),
благодаря которым человек ощущает
положение тела в пространстве, чувствует
температуру, механическое давление и
т.д.

5.
Участие в осуществлении речи, мимики,
дыхания, пищеварения, движения глаз и
др.

6.
Поддерживание естественного положения
внутренних органов, т.
е. определяют естественное положение
внутренних органов, создают опору для
них (мышцы таза, живота), обеспечивают
внутрибрюшное давление, являются ложем
для некоторых внутренних органов,
образуют стенки полостей.

7.
«Перифереческие сердца». При
своем сокращении скелетная мышца
обеспечивает обратный ток крови или
лимфы от периферии к сердцу по венам и
лимфатическим сосудам.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Контрактура коленного сустава - что это такое, симптомы и лечение

Мышца как орган

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

Каждая
скелетная мышца является органом, так
как она имеет собственное название,
состоит в основном из поперечнополосатой
(исчерченной) мышечной ткани, имеет
определенный источник развития, свою
особую форму, строение, топографию
(положение), источники кровоснабжения
и иннервации, пути лимфоотока и выполняет
определенную функцию.

Каждая
скелетная мышца образована пучками
поперечнополосатых мышечных волокон,
которые связаны рыхлой соединительной
тканью – эндомизием,
в пучки 1-го порядка, а те в свою очередь
в пучки 2-го, 3-го и т.д. порядков.

Соединительнотканная прослойка вокруг
этих пучков называется перимизием.
Пучки, объединяясь, образуют мышцу в
целом, которая покрыта тонкой
соединительнотканной оболочкой –
эпизием
или наружным
перимизием.

В
каждой мышце различают тело,
corpus,
головку, caput,
и хвост,
cauda.
Проксимальное
сухожилие, или проксимальная часть
мышцы, связанная с костью, называется
головкой и является началом мышцы.

Дистальное сухожилие, или дистальный
конец мышцы, прикрепляющийся к другой
кости, называется хвостом; это место
принято называть прикреплением мышцы.
Сухожильное растяжение называется
апоневрозом.

Структурно-функциональной
единицей мышцы является мион
— мотонейрон
с иннервируемой группой мышечных
волокон. Каждое подходящее к мышце
нервное волокно ветвится и заканчивается
моторными бляшками.

Число мышечных
волокон, связанных с одной нервной
клеткой, колеблется от 1 до 350 в плечелучевой
мышце и 579 в трехглавой мышце голени.
Кровоснабжение мышечной ткани мозаично:
в поверхностных областях васкуляризация
в 2 раза больше, чем в глубоких.

Анатомо-физиологические особенности кисти

Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:

  1. Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
  2. Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
  3. Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.

Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.

Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.

Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.

По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.

Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.

Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.

Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.

Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).

Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как снять отек при ревматоидном артрите наиболее эффективными процедурами

Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.

Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.

2)внутренняя
косая мышца живота,m.
obliquusinternusabdominis.
Функция:поворачивает
туловище в свою сторону. При двустороннем
сокращении опускает ребра и сгибает
позвоночник.

3)поперечная
мышца живота,m.
transversusabdominis.
Функция:при двустороннем
сокращении уменьшаются размеры брюшной
полости (основная мышца брюшного пресса).

1)
квадратная
мышца поясницы,m.
quadratuslumborum.
Функция:при
одностороннем сокращении наклоняет
позвоночник в свою сторону, при
двустороннем — удерживает позвоночник
в вертикальном положении.

Рис.
xxvi.
Мышцы живота

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

1.
Поверхностная
фасция,
fasciasuperficialis,
является
продолжением
общей поверхностной (подкожной) фасции
туловища.

2.
Собственная
фасция,
fasciapropria,
разделяется на несколько пластинок и
покрывает все мышцы живота.

3.
Поперечная
фасция,
fasciatransversalis,
— продолжение общей подбрюшинной
фасции, fasciasubperitonealis,
которая выстилает стенки брюшной
полости.

1.
Белая
линия,
linea
alba
— плотная соединительнотканная (фиброзная)
пластинка между мечевидным отростком
и лобковым симфизом, образована
переплетением сухожильных волокон по
срединной линии апоневрозов всех мышц
боковых стенок брюшной полости.

2.
Влагалище
прямой мышцы живота,
vaginam.
rectiabdominis,
это сухожильный футляр прямой мышцы
живота, образованный апоневрозами мышц
боковых стенок брюшной полости.

Рис.
xxvii.
Строение влагалища прямой мышцы живота
выше (А)

и
ниже (Б) пупка

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

Влагалище
прямой мышцы живота выше пупка имеет
следующее строение: передняя
стенка
состоит из апоневроза наружной косой
мышцы живота и переднего листка апоневроза
внутренней косой мышцы живота; задняя
стенка
состоит из заднего листка апоневроза
внутренней косой мышцы живота, апоневроза
поперечной мышцы живота, поперечной
фасции (fascia
transversalis)
и париетальной брюшины.

Ниже
пупка влагалище прямой мышцы живота
имеет следующее строение: передняя
стенка
состоит из апоневрозов всех трех мышц
боковой стенки живота; задняя
стенка
представлена поперечной фасцией (fascia
transversalis)
и париетальной брюшиной.

3.
На внутренней
поверхности передней брюшной стенкибрюшина
формирует следующиепупочные
складки: срединная
пупочная складка,
plicaumbilicalismediana
(образована заросшим мочевым ходом
зародыша), медиальная
пупочная складка,
plicaumbilicalismedialis
(заросшей пупочной артерией) и латеральная
пупочная складка,
plicaumbilicalislateralis
(образована функционирующей нижней
надчревной артерией).

Рис.
xxviii.
Складки и ямки внутренней поверхности
передней брюшной стенки*

Между
медиальной и латеральной пупочными
складками видна
медиальная паховая ямка,
fossainguinalismedialis,
которой на наружной поверхности брюшной
стенки соответствует поверхностное
паховое кольцо.

Через эту ямку могут
проходить прямые паховые грыжи. Сбоку
от латеральной пупочной складки заметна
латеральная
паховая ямка,
fossainguinalislateralis,
соответствующая глубокому паховому
кольцу. Через эту ямку могут выходить
косые паховые грыжи.

4.
Паховый
канал,canalisinguinalis,
— щель (промежуток) между медиальной
третью паховой связки и нижним краем
внутренней косой и поперечной мышц
живота. В этом канале у мужчин проходит
семенной
канатик, funiculusspermaticus,
у женщин — круглая
связка матки, ligamentumteresuteri.
Паховый канал имеет 4 стенки и 2 кольца.

1.
Передняя стенка —
апоневроз наружной косой мышцы живота
(aponeurosis
m.
obliquus
extemi
abdominis).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гель лошадиная сила для суставов отзывы

2.
Задняя стенка
— поперечная
фасция (fascia
transversalis)
и париетальным листком брюшины.

3.
Верхняя
стенка —
свободные (нижние) края внутренней косой
мышцы живота (m.
obliquus
internus
abdominis)
и поперечной мышцы живота (m.
transversus
abdominis).

4.
Нижняя стенка
— паховая
связка (ligamentum
inguinale).

Паховый
канал имеет 2 кольца: поверхностное и
глубокое.

Поверхностное
паховое кольцо, anulusinguinalissuperficialis,
находится в передней стенке пахового
канала несколько выше лобкового бугорка
и ограничено: сверху — медиальной ножкой
(crus
mediale);

Глубокое
паховое кольцо, anulusinguinalisprofundus,
располагается в задней стенке пахового
канала в виде углубления поперечной
фасции, которая переходит на семенной
канатик. На брюшине соответствует
глубокому паховому кольцу латеральная
паховая ямка, расположенная кнаружи от
латеральной паховой складки.

Слабые
места стенок брюшной полости

Слабые
места стенок брюшной полости — это
истонченные участки, где отсутствует
мышечный слой. Эти места могут служить
воротами выхода грыж.

Слабые
места верхней стенки брюшной полости
это 2 парных треугольника диафрагмы: 1
-пояснично-реберный
треугольник,
trigonumlumbocostale;
2
— грудино-реберный
треугольник,
trigonumsternocostale.

Слабые
места передней стенки:белая
линия,
lineaalba
(выше пупка);пупочное
кольцо,
annulusumbilicalis;
поверхностное
и глубокое паховые кольца,annulusinguinalissuperficialisetannulusinguinalisprofundus;
бедренное кольцо, annulusfemoralis.

Между
задним краем наружной косой мышцы живота
и нижним краем m. latissimus dorsi образуется
небольшой промежуток,
ограниченный
снизу гребнем подвздошной кости —
поясничный
треугольник (Петитов),trigonum
lumbale, —
место образования поясничных грыж.
Дном этого треугольника является
внутренняя косая мышца живота.

Соединения ребер

Сустав
головки ребра,
art.
capitis costae,
образован
суставными поверхностями реберных ямок
(или полуямок) на телах грудных позвонков,
а также суставной поверхностью головки
ребра.

По
классификации сустав простой у I,
XI
и XII
ребер и сложный у всех остальных ребер,
шаровидный,
комбинированный.

Сустав
укрепляется комплексом связок:
внутрисуставной
связки головки ребра, lig.
capitiscostaeintraarticulare,
(отсутствует
у I,
XI,
XII
ребер)
и лучистыми связками головки ребра,
ligg.
capitiscostaeradiata.

Реберно-поперечный
сустав, art.
costotransversaria,
образован сочленением суставной
поверхности бугорка ребра и реберной
ямки на поперечном отростке II-X
грудных позвонков.

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

По
классификации сустав простой,
цилиндрический первого типа (цилиндр
вращается вокруг окружности),
комбинированный, одноосный.

Сустав
укрепляется реберно-поперечными
связками, ligg.
costotransversaria.

Функции.
Реберно-позвоночные и грудино-реберные
суставы в функциональном отношении
являются комбинированными. При вращении
ребер (вокруг одной оси) происходит их
опускание (при выдохе) и поднимание (при
вдохе).

Соединение
передних концов
ребер происходит по-разному. Первое
ребро образует
с грудиной гиалиновый синхондроз.
Остальные истинные
ребра
(со II
по VII)
формируют простые, плоские, комбинированные
грудино-реберные
суставы,
artt.
sternocostales.

Рис.
v.
Соединение ребер с грудиной*

Суставная
капсула укреплена лучистыми
грудино-реберными связками,
ligg.
sternocostaliaradiata.
Ложные
ребра
(VIII-X)
своими хрящевыми концами соединяются
c
вышележащими ребрами по типу синдесмоза.

Грудная клетка в целом

Грудная
клетка представляет собой костно-хрящевое
образование, состоящее из 12 грудных
позвонков, 12 пар ребер и грудины,
соединенных между собой. Она является
вместилищем и защитой для сердца и
крупных сосудов, легких, пищевода и
других органов.

Благодаря движениям
грудной клетки осуществляется вдох и
выдох. В грудной клетке различают верхнее
и нижнее отверстия (апертуры), подгрудинный
угол, образованный правой и левой
реберными дугами.

Среднезапястный сустав латынь - Все про суставы

Рис.
vi.
Грудная клетка*

Форма
грудной клетки зависит от типа телосложения
человека: при долихоморфном типе грудная
клетка плоской
формы,
при мезоморфном она цилиндрическая,
при брахиморфном – коническая.
Некоторые заболевания также оказывают
влияние на форму грудной клетки:
рахитическая (килевидная, грудь
сапожника), эмфизематозная (бочкообразная).