Лечение хряща коленного сустава — Суставы

Травматические повреждения

Травматическое повреждение гиалинового хряща, как самостоятельная травма, встречается редко. Его повреждения являются следствием иных травм коленного сустава.

Как это происходит?

Суставной хрящ повреждается при прямой травме (удар, падение). Повреждение может произойти и при сочетании прямой травмы с ротацией суставных поверхностей, когда не туда пошло колено.

Первый вариант травматического повреждения гиалинового хряща (моментальный).

Разрушение и травма хряща могут возникнуть в момент самой травмы. Это зависит от силы и нагрузки, которые не выдержало колено.

Например, при травме возникает разрыв крестообразной связки. Кости смещаются в нехарактерном направлении и тем самым травмируют (повреждают) мениск. Если сила достаточно большая, то дальше повреждается гиалиновый хрящ.

Второй вариант повреждения гиалинового хряща (постепенный).

Этот случай относится ко мне конкретно. У меня произошёл разрыв крестообразной связки. Так как в моём случае связка оказалась очень важна в вопросе сохранения стабильности сустава, то при нестабильности и нарушении амплитуды движения через некоторое время произошло повреждение мениска.

poverhnost_hrasha

Кроме того, напомню про статью о травмах мениска. Там подробно рассказывается про хондромные тела и суставные мыши, которые, свободно перемещаясь в полости сустава, неизбежно приводят к его повреждениям.

Вспомогательные методы терапии гонартроза

1 ст. – начальная.

Гиалиновые хрящи уплощаются, теряют жидкость, а с ней свои амортизационные возможности. Синовиальная жидкость стает вязкой, перестает омывать, смазывать суставные концы. Первым «звоночком» артроза есть артралгия коленного сустава – болезненность при движении.

2 ст. – прогрессирование.

Хрящи истончены, по краям костей нарастают компенсаторные участочки обызвествления и окостенения (остеофиты), щель сустава сужается, накапливается транссудат (избыточная жидкость в следствие воспаления).

как лечить артроз коленного сустава медикаментозным лечением

3 – 4 ст. – фиброзирование (зарастание рубцовой тканью) и окостенение.

Гиалиновые хрящи полностью разрушены. Суставная щель зарастает. Сустав деформирован, случаются вывихи, подвывихи. Движения стают невозможными или амплитуда их минимальна. Боль иногда не выносима. Требует постоянного купирования анальгетиками. Пациент ходит с опорой или обездвижен.

Выделить продукт, способный вылечить артроз, невозможно. Вся диета направлена на похудение. Уменьшение веса освободит конечности от нагрузки. Рассчитать идеальный вес просто. Указанная формула позволит определить индекс массы тела (ИМТ). Старайтесь, чтобы он не превышал 25.

ИМТ= вес(кг)/рост(м)*рост(м)

Диапазон ИМТ Описание
Ниже 20 Пониженный вес
20-25 Нормальный вес
25-30 Несколько избыточный вес
Свыше 30 Сильно избыточный вес (ожирение)

Электротерапия, магнитотерапия, индуктотермия, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия,ударно-волновая терапия, применение лазеров, аэроионотерапия, светолечение способны облегчить состояние пациента, снимая спазмы, боль.

Массаж проводят вручную, с помощью приборов, даже струей воды. Он укрепит мышцы. Снимет боль, спазмы, отек. Увеличит расстояние между костями, уменьшит трение.

Доверить можно только классному мануальному терапевту. Сила тракции зависит от веса, состояния мышц пациента. Процедура разводит суставные поверхности. Дает отличные результаты в руках специалиста. Эффект приравнивается к оперативному лечению.

Занятия предпочтите с нагрузкой статического характера. Большинство упражнений выполняют лежа, в медленном темпе. Непременный контроль тренера или врача — инструктора по ЛФК. Амплитуда движений индивидуальная.

Лечение хряща коленного сустава — Суставы

Артроз коленного сустава можно лечить в спортклиниках. Плюсом занятий в клинике считают индивидуальный подход и контролируемость занятий. Инструкторы отдельно для каждого случая напишут специальную программу, где учитываются физические способности пациента, сопутствующие заболевания. Контроль над выполнением не позволит лениться и обеспечит прекрасный результат в короткие сроки.

Программы по реабилитации клиник включают в себя ЛФК, массаж необходимых зон, физиотерапевтические процедуры, занятия на специально разработанных тренажёрах для коленных суставов, например, «Артроне».

Тейпирование;

Тейпирование (кинезиотейпирование) колена – фиксация сустава клейкими лентами.

Ожидаемые эффекты:

  • Снятие воспаления;
  • Укрепление связок;
  • Обезболивание.

Тейпы бывают жесткие, эластичные.

Для профилактики травм колена кольца бинтуют сверху-вниз, создавая на колене длинный Х. Накладывают до 4 слоев ленты. К занятиям приступают через 45 мин.

Для реабилитации бинтование проводят снизу-вверх. В остальном принципы сходны.

Гирудотерапия — лечение пиявками медицинскими. Она предлагает свои ответы на вопрос: «Как лечить гонартроз коленных суставов?»  Проверив отсутствие противопоказаний (беременность заболевания крови, сердца), можно приступать к лечению пиявками под контролем специалиста.

Ожидаемые эффекты:

  • Разжижение крови, улучшение кровоснабжения хряща, суставной сумки;
  • Восстановление эластичности гиалина, за счет увеличения гидрофильности хрящевых клеток (способности накапливать и удерживать воду внутри клеток).

Процедура проводится в кабинете или клинике. На чистую кожу, с обеих сторон от надколенника помещаются по две пиявки. При последующих процедурах пиявок устанавливают на точки наибольшей болезненности и основные точки.

Как вылечить гонартроз? Методик множество. Для результата используйте комплексный подход, сочетайте традиционные и нетрадиционные методы лечения артроза коленных суставов. Не забывайте о спорте. Гонартроз будет побежден.

Разрушенная ткань коленного сустава привносит в жизнь человека достаточно большие проблемы это и постоянная боль, и снижение двигательной активности. В наши дни в медицине используют современные методики хирургического восстановления хрящевых тканей это:

  • метод туннелизации;
  • метод артропластики;
  • метод микрофрактурирования;
  • замещение дефектовхондроцитами.

Туннелизация

Туннелизация представляет собой легкое оперативное вмешательство, в процессе которого формируются каналы в прилегающих к хрящу костных тканях. Эти действия позволяют механически убрать повышенное внутрикостное давление и привести в норму микроциркуляцию, которая обеспечивает ткани необходимым количеством кислорода.

После процедуры исчезает дискомфорт и боли. Нога практически нормально функционирует и уже через сутки после операции можно спокойно передвигаться.

perelom_mishelka

Противопоказанием для данной процедуры является воспалительный инфекционный процесс в самом суставе или его структурах.

Артропластика

Артропластика являет собой эндопротезирование. Это достаточно эффективный и действенный метод восстановления хрящевой ткани, который пользуется достаточно большим спросом. Во время процедуры удаляются все пораженные участки, и проводится их замена искусственными протезами.

После хирургической процедуры у больного полностью пропадают боли, и улучшается качество жизни на многие годы.

Противопоказаниями являются активная и системная инфекция, неврологические патологии, поражающие ноги и нарушение периферического кровообращения.

Задачей этого метода является стимуляция образования хрящевой ткани естественным образом. Микрофрактурирование применяется тогда, когда происходит крупномасштабное разрушение структур, то есть разрушение доходит до костей.

В поврежденной области, хирург при помощи специальных инструментов проделывает маленькие отверстия, чтобы многофункциональные клетки имели возможность выйти и могли стать основой для хряща-заменителя.

Дегенеративные повреждения

Что касается дегенеративных повреждений, то здесь тоже всё просто. С возрастом, из-за наплевательского отношения к своему здоровью, а следовательно и суставам, хрящи не получают необходимых питательных веществ.

microfracturirovanie

Страдает от того же самого и синовиальная жидкость, и мениски. Мениски высыхают, твердеют, хрящ тоже теряет былую упругость и способность амортизировать и противостоять нагрузкам. Он начинает истончаться, трескаться.

[stextbox id=»info»]Остеофиты – костных разрастания, имеющие вид наростов. Представляют собой отложение кристаллов кальция (в народе, отложение солей).[/stextbox]

Из-за недостатка подвижности структура коленного сустава начинает атрофироваться, суставная жидкость становится густой, вязкой. Так как хрящ питается посредством суставной жидкости, то поступление питательных веществ к хрящевой ткани прекращается, состояние сустава всё больше ухудшается.

Из-за истончения хряща и отсутствия нормальной суставной жидкости уменьшается расстояние между костями. При ходьбе начинается лишнее трение, поверхности суставов начинают цеплять друг друга. Разрушительные процессы продолжают все больше прогрессировать.

По утрам начинает чувствоваться скованность и другие болезненные состояния. Это происходит и при выполнении нагрузок, и в покое. Болезненным становится ходьба по лестнице. Чтобы избавиться от боли, мы начинаем прихрамывать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Воспаление локтевого сустава причины

Ну и когда боль становится совсем невыносимой, а хряща уже нет, то всё это дело спиливается и ставится искусственный сустав. Я думаю, алгоритм, в принципе понятен.

И здесь я повторюсь. Всегда надо помнить, что травмы в молодом возрасте, последующие операции, неправильные физические нагрузки и наплевательское отношение к своему здоровью и суставам в дальнейшем могут достаточно быстро привести к дегенеративным изменениям и разрушению менисков и хрящей.

Если у Вас была операция на суставе, была травма мениска и хряща, то Вы, как никто другой, должны думать и заботиться о своих суставах, делать всё возможное для преобладания восстановительных процессов в суставах над разрушительными.

Болит коленный сустав. Чем лечить?

Лечение можно разделить на традиционное медикаментозное и нетрадиционное, использующее народные методы, акупунктуру.

Традиционные схемы работают в двух направлениях:

  1. Восстановление разрушенного хряща;
  2. Устранение боли, восстановление подвижности в суставе.

Хондропротекторы, единственные лекарства для лечения артроза коленного сустава, останавливающие разрушение хряща, делающие его структурным. Они усиливают выработку синовии, снимают воспаление, усиливают обмен веществ в зоне поражения.

Фармакологи разработали 4 поколения хондропротекторов. Для лечения остеоартроза коленных суставов пользуются препаратами всех поколений. Но максимум эффективности достигается при внутрисуставном применении алфлутопа, гиалгана, хиалубрикса, остенила, креспин геля в сочетании с оральным или инъекционным приемом комбинированных хондропротекторов (хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота в сочетании с анальгетиками, производными серы) 3- 4 поколения: мовекс, терафлекс адванс, артрон комплекс, хондроитин комплекс.

Дополнительно для лечения артроза применяют мази хондроксид, хондрофлекс, в составе которых хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота – основные компоненты хондропротекторов.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимут реактивное воспаление, боль. Преимущество отдают производным эноловой кислоты – мовалису. Он не угнетает естественную репарацию хряща. Не обладает ульцерогенными свойствами (эрозии, язвы в желудке). Так же назначают ибупрофен, диклофенак. В отличие от мовалиса, последние раздражают слизистую желудка. А по новым данным, усиливают разрушение хряща, вызывая прогрессирование артроза. Поэтому длительный прием диклофенака не приветствуется;
  • Сосудорасширяющие средства. Трентал, циннаризин, снимают спазм сосудов. улучшают кровоток, нормализуют питание элементов сустава;
  • Мышечные релаксанты. Мидокалм снимет мышечный спазм, усилит кровенаполнение сосудов. Не применяют для людей с патологиями сосудов мозга. Может вызвать спутанность сознания;
  • Гормоны надпочечников. Гидрокортизон, кеналог вводят в сустав, пораженный артрозом. Быстро снимают воспаление, отечность, боль. Есть ограничения по количеству уколов, до 3-х в сустав. Положительный эффект краткосрочный.

Некоторые лекарства при гонартрозах вводят внутрисуставно или параартикулярно: хондропротекторы, анальгетики (лидокаин, тримекаин), гормоны (дипроспан, кеналог-40, гидрокортизон). Это носит общее название «блокада».

hondroplastika_hrjasha

Методика процедуры:

  • Пациент лежит на спине, а под колено подкладывают валик;
  • Под обезболиванием, иглу вводят под надколенник с наружной стороны, проникая в полость сустава;
  • Количество лекарства рассчитывает врач.

Как многие инвазивные процедуры блокады имеют противопоказания:

  • незрелость костей, хрящей;
  • не санированные очаги инфекции;
  • болезни сердечно-сосудистой и органов дыхания;
  • тромбофлебит, тромбоэмболия в острой стадии;
  • инфекционные болезни, острый период.

Хирургическое вмешательство, при котором через специальные доступы вскрывается суставная сумка. Становятся возможны манипуляции непосредственно в сумке. С помощью артротомии коленного сустава удаляют обломки разрушенного хряща, костных наростов ( «суставные мыши»), проводят пластику связок при «разболтанном» суставе, ставят на место сдвинутые мениски, восстанавливают подвижность при анкилозе (срастание суставных концов бедренной и берцовых костей).

Метод считают малоинвазивным, эндоскопическим. Через крошечный разрез на коже вводят в сустав гибкий фиброскоп. Им проводят манипуляции по удалению «суставных мышей», откачиванию воспалительной жидкости или с целью диагностики травм менисков или опухолей.

Травматические повреждения

Как это происходит?

Как Вы знаете из статьи про хрящи, в них нет нервов и кровеносных сосудов, и болеть они не могут, но при их повреждении мы испытываем боль. Боль вызывает раздражение нервных окончаний вокруг линии соединения хряща и кости.

Острая и резкая боль в коленном суставе сразу после травмы при повреждении суставного хряща может иметь некоторую специфику. В зависимости от места повреждения, боль может усиливаться при определенных движениях, при сгибании на определенный угол.

При ходьбе боль можно не ощущать. Также возможны блокады сустава (невозможность до конца согнуть или разогнуть сустав) вследствие попадания оторванного и свободно болтающегося в суставе фрагмента хряща, защемляющегося между другими структурами сустава.

Также гиалиновым хрящом выстлана внутренняя поверхность надколенника и его повреждение тоже может провоцировать боль. В этом случае боль возникает при активных и пассивных движениях надколенника. Такая боль может быть слабой и умеренной, при этом неопределенной локализации, усиливаться в месте повреждения при физической нагрузке.

Диагностика повреждения суставного хряща

Если есть основание думать, что поврежден суставной хрящ, пострадавшего нужно срочно доставить к врачу.

Доктор, при ручном обследовании, обращает внимание на три вещи:

  • есть ли отек колена;
  • слышна ли крепитация (хруст в суставе);
  • нарушена ли подвижность колена.

Также применяют методы аппаратного обследования при помощи рентгена и МРТ. Архинеобходимы такие обследования если:

  • пострадавшему больше 55 лет;
  • наблюдается слабость мышц над головкой малоберцовой кости;
  • больной испытывает дискомфорт при пальпации надколенника;
  • невозможность согнуть колено на 90°;
  • есть трудности в передвижении, например, человек не может спокойно пройти, по крайней мере, 4 шага.

Лучшим выбором аппаратного обследования является Магнитно-резонансная томография. Этот вид обследования в состоянии выявить даже самые незначительные повреждения, в то время как рентген может и не показать серьезные повреждения хрящей.

Дело в том, что диагностировать однозначно и точно повреждение хряща довольно сложно. Рентгеном увидеть хрящ невозможно, прощупать руками тем более. Здесь надо сказать, что даже самый эффективный способ диагностики МРТ (магнитно-резонансная томография) в отношении хряща тоже может быть ошибочным и неточным, не говоря уже о других методах (УЗИ, компьютерная томография и т.д.

) Только действительно обширные повреждения обнаруживаются данным способом. Поэтому артроскопическое исследование, то есть способ проникновения в сустав, чтобы увидеть всё своими глазами – самый действенный.

Как восстановить хрящевую ткань сустава?

Основной причиной появления болезней суставов является неправильный обмен веществ, который возникает в результате несбалансированного питания и неправильного образа жизни. Причиной могут стать злоупотребление курением, алкоголем, жирной и жареной пищей, отсутствие в рационе нужных организму витаминов и минералов, слабая физическая активность, плохие условия труда.

Часто заболевания суставного хряща возникают из-за инфекционных поражений суставов. Хроническое переохлаждение суставов также провоцирует начало и развитие болезни. Воспалительный процесс в коленном суставе может начаться из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки.

Даже незначительная травма коленного сустава может привести к развитию и обострению заболевания. Болезнями суставов страдают как мужчины, так и женщины.

Но у мужчин чаще можно встретить заболевания позвоночника, а у женщин — заболевания периферических суставов.

Суставный хрящ в коленном суставе играет очень большую роль для движения человека. Он представляет собой прочную, упругую, гладкую прокладку, главными функциями которой являются:

  • распределение нагрузки при ходьбе;
  • обеспечение легкого скольжения костей относительно друг друга.

Удивительно, но хрящевая ткань коленного сустава устроена так, что ее очень легко можно повредить даже нагрузкой в 1 кг, приложенной не в том месте. Такое никогда не случится, если сустав заключен в прочный корсет связок, который удерживает кость в нужном положении.

Восстановление хряща коленного сустава возможно лишь при поступлении достаточного количества питательных веществ к хрящевой ткани. За день колени сгибаются и разгибаются огромное количество раз. Если существует недостаток смазки — синовиальной жидкости, то соприкасающиеся суставы будут все больше разрушать друг друга.

Кровь в коленный сустав практически не поступает (в суставных хрящах нет капилляров). При отсутствии должного питания рост и восстановление хрящевой ткани становятся невозможными. Для поддержки своего существования хрящевая ткань вынуждена брать нужные ей микроэлементы и витамины из синовиальной жидкости.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Магнитные наколенники для суставов отзывы

Чтобы регенерация хрящевой ткани протекала быстрее, необходимо поддерживать высокий уровень хондроцитов — основных клеток хрящевой ткани. Это обеспечивается за счет полноценного питания, которое возможно через синовиальную жидкость.

Однако, если коленный сустав будет оставаться в неподвижном состоянии, питательные вещества не смогут проникнуть в ткань. Восстановление суставов хрящей почти полностью зависит от двигательной активности.

Первое, что надо сделать, это пересмотреть свой рацион. Следует принимать исключительно натуральные продукты. Однако это не означает, что в пищу надо принимать лишь продукты растительного происхождения.

В первую очередь надо исключить прием газированных вод, фастфуда, пережаренных жирных блюд. Они не только снижают уровень кислотности в желудочно-кишечном тракте, но и препятствуют выработке гормонов роста. Прием пищи нужно осуществлять 5-6 раз в сутки. Порции должны быть маленькими или средними.

Количество гормонов роста в крови напрямую зависит от интенсивности тренировок. Чем интенсивнее будут занятия, тем быстрее будет проходить восстановление хрящевой ткани суставов. Однако не стоит переусердствовать.

После тренировок не должно быть чувства изможденности, должно оставаться бодрое состояние организма. При повреждениях сустава интенсивность занятий следует обговаривать с врачом. Он же подскажет, какие именно упражнения следует делать. Любая тренировка должна включать в себя разогрев поврежденного сустава и позвоночника.

При лечении артроза колена следует подобрать правильный комплекс мер для излечения болезни. В первую очередь следует установить правильный диагноз. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Обезболивающие средства следует принимать только по назначению врача. При нарушении хрящевой ткани коленного сустава принимают хондопротекторы, благодаря которым идет быстрое восстановление поврежденных хрящевых тканей.

Дополнительно принимают согревающие мази, противовоспалительные кремы и сосудорасширяющие препараты. Лечащий врач может назначить накладывание различных компрессов на болезненный сустав, а также инъекции и физиопроцедуры.

Не стоит забывать, что медикаментозные средства не лечат артроз коленного сустава, а лишь помогают избавиться от неприятных симптомов заболевания. Многие из них имеют побочные действия, и длительное их использование нежелательно.

Хрящ представляет собой тонкую эластичную ткань.В коленных суставах есть два типа хрящей: волокнистый (мениск) и гиалиновый. Волокнистая ткань очень прочная и может противостоять давлению. А гиалиновый более эластичный и закрывает поверхность, по которой суставы двигаются.

артроз коленного сустава

Хрящевая ткань в первую очередь выполняют соединительную функцию, основным назначение такой ткани является снижение трения в местах соединения костей. Вся внутренняя поверхность сустава покрыта синовиальной жидкостью, которая выступает в качестве смазки.

Точно так, как для автомобиля важно машинное масло для человеческих суставов важна синовиальная жидкость. Второй важной функцией этой жидкости является обеспечение хрящевой ткани питанием. Ведь в суставных хрящах практически нет капилляров, и кровь туда не поступает. Поэтому все питательные вещества поступают из синовиальной жидкости.

При активной физической нагрузке суставы, будь то локтевой, коленный или тазобедренный, быстро изнашиваются. Чтобы не развился дегенеративно-дистрофический процесс, необходимо способствовать быстрому восстановлению хрящей, связок и других суставных элементов.

  • Лекарства (препараты хондропротекторы в виде таблеток, мазей, кремов, уколов).
  • Питание.
  • Народная медицина.

Любые лекарства для плечевого, локтевого, коленного или любого другого сустава, обеспечивающие восстановление структуры хрящей, должно быть в первую очередь одобрено лечащим врачом.

Для оптимального функционирования крупных суставов необходимо нормальное количество синовиальной жидкости. В настоящее время разработано немало лекарственных препаратов, которые способствуют продукции внутрисуставной жидкости. Наиболее распространённые лекарства из этой группы:

  • Ферматрон.
  • Синокром.
  • Гиалуром.

Ферматрон

тейпирование колена

Для восстановления свойств синовиальной жидкости применяют Ферматрон, который вводится внутрь сустава. Кроме того, этот препарат уменьшает воспаление, снимает боль, улучшает подвижность сустава, стимулирует продукцию гиалуроновой кислоты и т. д.

Клинический эффект сохраняется достаточно длительное время. Побочные реакции практически отсутствуют. Применение Ферматрона во время беременности и в период грудного вскармливания зависит исключительно от лечащего врача.

Комбинированное введение внутрь сустава сразу нескольких лекарственных препаратов вместе с Ферматроном не рекомендуется. Цена одного укола этого лекарства, который производится британской компанией «Ферментах», составляет почти 6300 рублей.

Синокром

Улучшить состояние и продукцию синовиальной жидкости в крупных суставах поможет Синокром. Рекомендованный курс терапии состоит из пяти инъекций, которые вводятся исключительно внутрь суставов. Клинический эффект обычно сохраняется на протяжении 4–6 месяцев.

При использовании Синкрома у некоторых пациентов отмечались местные побочные реакции в виде болезненности сустава, покраснения или отёчности. Если наблюдаются выраженные побочные симптомы, необходимо удалить препарат из сустава. Крайне редко наблюдалось развитие аллергической реакции (кожный зуд, высыпания и др.).

Стоимость одного укола – примерно 3500 рублей.

Гиалуром

В качестве временного замещения синовиальной жидкости может применяться раствор Гиалурома, который вводится внутрь крупных суставов. Препарат облегчает болезненные ощущения и способствует улучшению подвижности поражённых суставов.

  • Инфекционное поражение суставов.
  • Наличие открытых и инфицированных ран в области планируемого введения препарата.
  • Нарушение свёртываемости крови.
  • Повышенная чувствительность к активным компонентам лекарства.

Введение Гиалурома внутрь сустава осуществляется только опытным специалистом. Примерная схема терапии включает 3 инъекции на протяжении 3 недель (один укол раз в 7 дней). На сегодняшний день цена одной инъекции Гиалурома – 5200 рублей.

Приём и использование лекарственных препаратов в виде таблеток, капсул, мазей, гелей или уколов, восстанавливающих хрящевую ткань и синовиальную жидкость в коленном, тазобедренном или другом суставе, должен быть согласован с вашим лечащим врачом. Самостоятельное лечение без консультации у специалиста может привести к тяжёлым последствиям.

Оперативное лечение хряща

Во время операции на коленном суставе или при артроскопическом исследовании, обнаружив повреждение гиалинового хряща, хирург диагностирует проблему и принимает решение о лечении.

На начальном этапе, при обнаружении повреждения, при артроскопии проводят артроскопическую санацию коленного сустава и его лечение. Артроскопическое лечение предполагает лазерную коабляцию хряща, вымывание изменённой синовиальной жидкости, удаление оторванных частичек хрящевой ткани с продуктами распада суставного хряща и удаление нежизнеспособных участков суставного хряща.

[stextbox id=»info»]Лазерная коабляция — шлифовка или полировка лазером суставного хряща, выравнивание его поверхности.[/stextbox]

При этом хирург проводит одну из самых распространённых операций на хряще в данном случае (мне делали именно это) – микрофрактурирование. Данный метод основан на стимуляции естественного образования хрящевой ткани.

Применяется микрофрактурирование в тех случаях, когда повреждение хряща уже начало достигать поверхности кости. В зоне повреждения, при помощи специального инструмента (шило-перфоратор), хирург проделывает небольшие отверстия, необходимые для выхода стволовых клеток костного мозга, которые могут стать основой для хряща-заменителя.

Также, применяемая при данном методе микроперфорация (повреждение) кости, улучшает питание повреждённого хряща и усиливает его регенерацию. Микрофрактурирование можно проводить только при здоровой костной ткани (что такое здоровая кость написано здесь).

Проведение операции микрофрактурирования с микроперфорацией кости

Как я уже сказал, обширные разрушения хряща уже можно диагностировать методом МРТ. Поэтому способ лечения при таких разрушениях выбирается заранее.

На сегодняшний день выделяется две основные методики:

  • трансплантация хондроцитов (трансплантация на уровне клеток хряща),
  • «Мозаичная хондропластика» или костно-хрящевая аутопластика.

Мозаичная хондропластика. При этом методе лечения повреждённый участок хряща удаляется из сустава. Фрагмент здорового, не повреждённого хряща берётся из той части хряща, которая не подвергается значительным нагрузкам или в течении жизни вообще не участвует в работе сустава.

Затем этот фрагмент устанавливается вместо удалённого, разрушенного участка. Места забора закрываются искусственным материалом. Здесь существуют различные способы и технологии, выбираемые врачом, в зависимости от его возможностей и умения и состояния пациента, но принцип один.

Операция мозаичной хондропластики

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена коленного сустава по квоте

Трансплантация хондроцитов. Операция проводится в два этапа. Во время первой операции частицы хряща берутся из коленного сустава. Вместе с кровью самого пациента отправляются в лабораторию. В лаборатории клетки выращиваются в специальном контейнере в течение 6-и недель. По истечении этого срока получают клеточную суспензию.

Во время второй операции выращенные клетки вводятся в область повреждения. Для этого область дефекта хряща сначала освежается, и клетки (сфероиды) вводятся на освежённый участок повреждения.

Как Вы понимаете, такой способ очень дорог и проводится преимущественно при лечении за рубежом.

Развитие болезни суставного хряща колена

Патология вызвана зачастую ее повреждением, что происходит вследствие частых травм колена. В результате, в области мыщелка бедренной кости на месте хряща образуются участки окостенения и отложения солей кальция.

Это происходит неравномерно, и поэтому пациентом ощущаются мелкие крупицы под кожей. Кроме этого, при переломах в области коленной чашечки и бедра, которые длительное время не поддаются лечению, образуется воспаленный очаг, провоцирующий развитие костной ткани на месте хряща, чаще всего эластического.

Возникновение остеофитов связано также с нехваткой питательных веществ и влаги, из-за чего ткань истончается и поддается дистрофии. Нарушение трофики часто развивается у людей с чрезмерной нагрузкой на суставы в результате трудовой деятельности или избыточной массы тела.

Эти расстройства провоцируют неравномерный воспалительный процесс и дистрофические изменения хряща коленного сустава. В зависимости от стадии течения, болевые проявления могут быть незначительными или нарушать нормальное функционирование ОДА человека.

При появлении негативных факторов хрящ становится шероховатым, существенно истончается, а в некоторых случаях даже высыхает и покрывается трещинами. Мягкое скольжение становится невозможным, вместо него происходит сильное трение, поверхности суставов начинают цеплять друг друга.

При отсутствии лечения процесс дегенерации продолжается. При сниженной амортизации кости начинают расплющиваться, тем самым увеличивая суставную площадку. Больной может наблюдать появление остеофитов — костных разрастаний, имеющих вид наростов.

Из-за недостатка прокачки и подвижности структура коленного сустава начинает атрофироваться, суставная жидкость становится густой, вязкой. Это приводит к ослаблению поступления полезных питательных элементов к хрящевой ткани, что сильно ухудшает состояние больного.

Из-за истончения хряща значительно уменьшается расстояние между сочленяющими костями. При ходьбе начинается сильное трение суставов. Разрушительные процессы продолжают все больше прогрессировать. Больной начинает чувствовать утреннюю скованность, болезненное состояние.

Это происходит и при выполнении нагрузок, и в полном покое. Особо выраженными болезненные симптомы становятся при ходьбе по лестнице. Чтобы предохранить болезненную ногу, человек начинает прихрамывать. В запущенных случаях пациент уже не может передвигаться без трости или костылей.

Суставной хрящ повреждается при травматическом «скручивании» в коленном суставе. В суставных хрящах нет нервов и кровеносных сосудов, но тем не менее, при их повреждении, пострадавший испытывает боль.

Болевые ощущения вызывает раздражение нервов вокруг линии соединения хряща и кости. К тому же отломившийся кусочек хряща травмирует связки, а это мешает человеку нормально двигать ногой. Ко всем неприятностям добавляется то, что вес тела начинает давить на «голую» кость и происходит отек колена.

Заключение

На этой высокой ноте я закончу данную статью, что бы не нагружать Вас сильно. Осталось разобрать не менее важный вопрос: «Операцию то мы провели, а вот что нам делать потом?»

Если Вы внимательно читали, то обратили внимание на то, что лечение и операции проводятся и возможны только при здоровой костной ткани, здоровом хряще и других факторах, определяющих, в каком состоянии находится наш организм.

Как Вы понимаете, после проведения всех процедур, когда врачи хирургическим путём уже сделали всё, что они могут на сегодняшний день, вся ответственность за исход ложится на Вас и только на Вас. Чтобы помочь организму восстановить повреждения и прийти к благополучному исходу после всех этих манипуляций, нам нужно с Вами приложить некоторую долю усилий.

Попробуем разобраться, что делать, что бы избежать травм и разрушения хряща и как жить, если уже есть повреждение хряща. Попробую также высказать свою точку зрения по поводу продолжения спортивных увлечений и занятий, когда подтверждена травма хряща.

артроз коленного сустава лечение в спортклинике

Что делать, если врач уже сказал Вам: «Между прочим, шахматы тоже спорт». Убийственная фраза для человека, привыкшего к активному образу жизни, когда ещё много времени и так хочется заниматься своим любимым видом спорта.

Нам необходимо научиться жить, думая о своих суставах и своём хряще. В следующей статье я поделюсь с Вами своими советами, которым следую.

Лечение коленных суставов народными средствами

Один из самых распространенных народных рецептов лечения воспаленных суставов — накладывание на больное место кашицы из тертой редьки и хрена. При накладывании ее следует хорошо втереть в кожу. Эффективный рецепт — масло с солью.

Для его приготовления нужно взять 10 мл пихтового масла и слегка подогреть. В подогретом масле смочить ткань и насыпать сверху слой соли. Соленой стороной прикладывают ткань к больному месту, накрывают пакетом и заматывают эластичным бинтом на ночь. Курс лечения — 1 неделя (компрессы следует делать каждый день).

Дополнительно следует принимать мочегонные травы, которые снимут отеки и воспаление. Хорошо подойдут такие лекарственные травы, как почечный чай, крапива, кукурузные рыльца, хвощ полевой, корень одуванчика. 1 ст. л. любой травы заваривают на стакан кипятка. Принимать настой следует 3 раза в день.

100 г листьев лещины следует залить 3 стаканами спирта и настаивать 3 недели в темном месте при комнатной температуре. Данную настойку используют для растирания и приготовления компрессов на ночь. Можно пропустить через мясорубку 200 г девясила и лопуха, залить все это 1 л медицинского спирта и настоять 3 недели в темном месте.

Настойку можно использовать 3 раза в неделю. Для профилактики полезно пить напиток с цикорием или чай с брусничными листьями. К больным суставам можно прикладывать мешковину, которая пропитана прополисом.

На сегодняшний день многие пациенты используют рецепты народной медицины в лечении различных заболеваний суставов. Следует сразу отметить, что использование любых терапевтических методов должно быть сначала согласовано с лечащим врачом. Несколько народных средств, применяемых для восстановления повреждённой хрящевой ткани суставов:

  • Куриные хрящи. Ежедневно натощак утром съедаем одну чайную ложку измельчённых отварных куриных хрящей. Можно дополнительно употреблять бульон из них.
  • Настойка из каштана. Рецепт приготовления достаточно простой и нетрудоёмкий. Перемалываем плоды и соцветие каштана. Заливаем спиртом. Пропорция должна быть следующая: на 0,5 литра спирта необходимо взять 150 грамм плодов и примерно 50 грамм соцветий каштана. Настаивают на протяжении 7 дней. Настойку используют для втираний в поражённые суставы.
  • Отвар из ржаных зёрен. К двум литрам воды добавляем стакан ржаных зёрен. Кипятим около 10 минут, процеживаем и даём остыть отвару. Затем добавляем в отвар пол-литра мёда, водки и 1 столовую ложку измельчённых корней барбариса. Перемешиваем и оставляем жидкость в тёмном прохладном месте на 3 недели. Отвар из ржаных зёрен, настойных на водке, рекомендуется употреблять по 3 столовые ложки трижды в сутки перед приёмом пищи.

Чтобы эффективно восстановить хрящи в позвоночнике и суставах (тазобедренном, коленном, локтевом и др.), необходимо использовать комплексный подход в лечении и задействовать все современные терапевтические методы.