Что такое поражение суставов

Классификация суставных заболеваний

Заболевания суставов и позвоночника по распространённости занимают II место после патологий сердца и сосудов. Они не относятся к смертельным недугам, но значительно ухудшают качество жизни человека.

Суставные патологии бывают самостоятельными, к этой группе относят артриты и артрозы, или развиваться на фоне заболеваний других органов и систем. На скорость развития болезни влияет возраст, наличие хронических инфекционных процессов в организме, скорость кровообращения, наследственность.

Как классифицируют болезни суставов:

  1. Инфекционные патологии – развиваются при проникновении в организм болезнетворных кокков, хламидий и туберкулёзной палочки.
  2. Воспалительные (системные) заболевания – подагра, артриты, болезнь часто поражает колени, кисти, локти.
  3. Аутоиммунные болезни – патологии в суставах развиваются на фоне сбоев в работе иммунной системы, диагностируют их у детей и взрослых, могут быть следствием ревматизма, красной волчанки, гепатита, ВИЧ.
  4. Гнойные патологии – чаще всего поражают коленный сустав, инфекция может проникнуть через повреждённые кожные покровы, или с кровотоком из других внутренних органов, без надлежащего лечения могут стать причиной развития сепсиса, остеомиелита.
  5. Дегенеративно-дистрофические заболевания – патологии активно прогрессируют, разрушается соединительная ткань, что становится причиной инвалидности через 7–10 лет после начала болезни. Недуг поражает различные отделы позвоночника, тазобедренный и плечевой сустав, кисти, места сгибания верхних и нижних конечностей.
Гнойный артрит

Гнойные патологии требуют незамедлительного лечения во избежание сепсиса

Практически все суставные заболевания сопровождаются болью, которая усиливается при ходьбе, движении, отмечается скованность движений по утрам, иногда наблюдается повышение температуры, отёчность мягких тканей вокруг поражённого сустава. Болезни костно-мышечной ткани соединительной ткани по МКБ-10 – M00–M99.

Анкилоз

На фоне сращения костных поверхностей развивается неподвижность сустава.

Причины заболевания:

  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • запущенная форма артроза;
  • продолжительная обездвиженность;
  • травмы, переломы.
Анкилоз

Анкилоз характерен медленным обездвиживанием больного сустава

Боли в суставах

Патология развивается медленно, сначала болят суставы незначительно после пробуждения, но постепенно интенсивность неприятных ощущений увеличивается, дискомфорт приобретает хронический характер.  Внезапно состояние человека улучшается, но это свидетельствует лишь о том, что сустав прекратил деформироваться, он застывает в согнутом или выпрямленном состоянии.

Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса в суставах, при полиартрите болезнь поражает несколько органов опорно-двигательной системы одновременно. Эту болезнь считают профессиональным недугом спортсменов, поскольку часто она развивается из-за постоянных травм.

Причины патологии:

  • нарушение процессов обмена;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни пищеварительной и мочеполовой системы.

При артрите боль имеет постоянный характер, по утрам человека беспокоит скованность, область возле поражённого сустава отекает, краснеет, наблюдаются лихорадочные состояния.

  1. Периартрит – характеризуется воспалением связок, сухожилий, мышц, чаще всего поражает область плеч и лопаток. Болезнь развивается из-за постоянных интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, травм. Человека беспокоит боль, снижение подвижности в поражённой области.
  2. Синовит – одна из разновидностей артрита, при которой воспаляется синовиальная оболочка, развивается на фоне травм, инфекционных поражений, нарушений обмена веществ, аллергии, чаще всего поражает голеностопный, коленный, локтевой сустав. Патология характеризуется сильным отёком, контуры сустава теряют чёткость, при пальпации возникает боль.
  3. Липоартрит (болезнь Гоффа) – воспалительный процесс жировой ткани колена немикробного происхождения. Причины – травмы, резкие движения ногами, длительная работа на корточках, климакс. Болезнь сопровождается умеренной болью, появляется отёк под коленной чашечкой, человек не может полностью выпрямить ногу в колене.
Периартрит

При периартрите воспаляются связки, мышцы и сухожилия

Подагра

В тканях скапливаются соли мочевой кислоты, вблизи суставов образуются шишечки.

Почему возникает подагра:

  • употребление большого количества субпродуктов, спиртных напитков;
  • частые стрессы;
  • повышенное артериальное давление;
  • наследственность;
  • нарушение функций почек.

Основные симптомы – боль, покраснение воспалённых областей, повышение температуры, резкое увеличение веса.

Подагра на ноге

Подагра характеризуется образованием шишечек

Виды артропатии

Вторичная форма артрита называется артропатия, заболевание поражает позвоночник и суставы ног, рук.

Вид артропатиии Причины Симптомы
Артропатия ·         нарушение баланса гормонов;

·         аллергия;

·         патологии эндокринного характера;

·         нарушения в работе нервной системы.

·         выраженный болевой синдром;

·         поражения расположены асимметрично;

·         отёчность околосуставной зоны.

Пирофосфатная артропатия (хондрокальциноз) Заболевание сопровождается отложением солей в хрящевой ткани. Точные причины развития патологии не установлены ·         боль и отёк повреждённой области;

·         постепенное разрушение тканей суставного хряща;

·         снижение подвижности, скованность по утрам;

·         лихорадочные состояния;

·         в анализе крови наблюдается увеличение СОЭ.

Фасеточная артропатия (спондилоартроз шейного отдела, артроз межпозвонковых суставов) ·         врождённое неправильное положение фасеточных суставов, или нестабильность позвоночника;

·         травмы, малоподвижный образ жизни, ожирение;

·         снижение количества синовиальной жидкости;

·         плоскостопие;

·         запущенный остеохондроз.

·         слабый болевой синдром ноющего характера;

·         неприятные ощущения локализуются в шее, отдают в лопатку, затылочную зону, плечи;

·         образование остеофитов;

·         изменение походки.

Болезнь Бехтерева

Воспаление межпозвонковых суставов, которые постепенно срастаются, что приводит к ограничению подвижности человека. Болезнь носит наследственный характер, развивается на фоне хронических инфекционных патологий, поражает позвоночник и крупные суставы.

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева происходит медленное срастание межпозвонковых суставов

Признаки заболевания:

  • скованность в поясничной области, дискомфорт усиливается в состоянии покоя;
  • сутулость, прекращение развития грудной клетки;
  • постоянное мышечное напряжение;
  • воспаление глаз, оболочки сердца, сосудов;
  • аритмия.

Болезнь Кенига

Отмирание участка хрящевой ткани на фоне недостаточного поступления питательных веществ, плохого кровообращения.

Причины:

  • атеросклероз, гипертония – эти заболевания часто сопровождаются закупоркой кровеносных сосудов;
  • частые травмы, вывихи – из-за постоянных отёков и воспаления сужается просвет кровеносных сосудов, начинают отмирать капилляры, которые находятся в суставной ткани;
  • нарушение метаболизма в суставах на фоне наследственной предрасположенности, эндокринных патологий.
Болезнь Кенига и здоровый сустав

Болезнь Кенига характеризуется отмиранием хрящевой ткани

На начальном этапе явные признаки болезни отсутствуют – человек испытывает незначительную боль во время нагрузок, которая полностью исчезает в состоянии покоя. По мере развития заболевания дискомфорт приобретает выраженный характер, возникают отёки, меняется очертание сустава, ухудшается подвижность конечностей.

У детей болезнь Кенига устраняют при помощи медикаментозной терапии, лечение взрослой формы патологии происходит только хирургическими методами.

Артроз и его виды

В суставе происходят дегенеративные и дистрофические изменения, нарушается процесс образования новых клеток костной и хрящевой ткани. Основная причина – сильный износ хрящевой ткани на фоне травм, хронических воспалительных процессов, нарушения метаболизма.

Признаки артроза:

  • интенсивная боль во время движения;
  • отёчность;
  • мышечная атрофия;
  • изменение внешнего вида сустава.

Болезни суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу.

Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе.

Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Болезни суставов: симптомы и причины их возникновения у пациентов

Одними из самых распространенных нарушений работы опорно-двигательного аппарата у человека являются болезни суставов. Симптомы их легко узнаваемы, диагностика, даже на ранних стадиях, не составляет труда для опытного специалиста.

Боль различной интенсивности при движении и в состоянии покоя говорит о том, что нужно обратить пристальное внимание на сустав и посетить врача как можно быстрее.

Что такое поражение суставов

Многие заболевания на ранней стадии успешно лечатся уколами, таблетками и лечебными упражнениями. Если они запущены, то помочь пациенту может лишь хирург.

Есть много причин, которые провоцируют развитие тех или иных заболеваний в суставах:

  1. Генетическая предрасположенность и плохая наследственность ведет к несовершенству сформированных тканей суставов, что способствует их неправильной работе, быстрому износу и развитию болезней.
  2. Лишний вес — это чрезмерная нагрузка на организм и опорно-двигательный аппарат.
  3. Тяжелый физический труд и занятия силовыми видами спорта перегружают суставы человека и проверяют их на прочность.
  4. Травмы могут нарушить работу даже совершенно здорового сустава и стать причиной развития заболевания.
  5. Хронические болезни и острые инфекционные процессы могут дать осложнения, вызвав воспаление в любом месте человеческого организма.
  6. Нарушение обмена веществ, провоцирующее отложение солей в суставах, которое нарушает их подвижность и приводит к дегенеративным процессам в тканях.
  7. Пожилой возраст и гормональные сбои являются факторами риска для многих людей.

Не зависимо от того, какая из причин привела к развитию болезни, необходимо проконсультироваться с ортопедом, чтобы понять, как решить проблему. Мало что может так ухудшить качество жизни пациента, как болезни суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Обезболивающее лекарство от суставов

У каждого человека своя история развития болезни. Она появляется при наличии одного или нескольких факторов, которые нарушают нормальную работу сустава. Обычно болезнь прогрессирует достаточно медленно и редко пациент обращает внимание на малейшие симптомы, которые говорят о том, что в его организме не все благополучно, но бывают случаи, когда начало недуга бывает очень острым.

В течение нескольких часов может развиться воспаление, с которым можно справиться с помощью медицинских препаратов или народных средств. В этом случае важно вылечить заболевание, которое стало его причиной, чтобы оно не перешло в хроническую форму.

Каждому человеку необходимо знать, как проявляют себя на ранних стадиях болезни суставов. Симптомы их могут практически не ощущаться пациентом, но при пристальном внимании к своему организму их можно обнаружить.

Это быстрая утомляемость, хруст и наличие дискомфорта, который со временем имеет тенденцию к нарастанию. Человек может даже не заметить, что с ним что-то не так и пропустить начало развития болезни, которая со временем будет лишь усугубляться.

Что такое поражение суставов

Характерные симптомы и признаки заболевания суставов могут отличаться, в зависимости от того, какой недуг поразил организм.

Можно выделить следующие симптомы, которые проявляются у пациентов:

  • Нарушение подвижности сустава.
  • Отечность тканей в пораженной зоне.
  • Повышенная утомляемость, которая появляется даже при незначительных нагрузках.
  • Боли различной интенсивности, которые могут появляться в разное время суток.
  • Покраснение кожных покровов и появившийся жар.
  • Сыпь вокруг пораженной области.
  • Деформация суставов, которая приводит к их искривлению.
  • Появление наростов и шишек.

Одними из самых распространенных нарушений работы опорно-двигательного аппарата у человека являются болезни суставов. Симптомы их легко узнаваемы, диагностика, даже на ранних стадиях, не составляет труда для опытного специалиста.

Список их довольно обширен. К числу наиболее явных можно отнести перемены в суставной области и окружающей ее ткани.

1. Невыносимые боли.

2. Ощущение ” хруста ” во время движения.

3. Опухание и возникновение красноты вокруг больного сустава.

Что такое поражение суставов

4. Амплитуда движений становится резко ограниченной.

Вышеупомянутые симптомы  проявляются  практически при всех их поражениях.

Однако, существуют характерные отличия для каждого из них.

Рассмотрим их поподробней.

1. Артриты вызванные инфекционным заболеванием. Наиболее часто имеют место возникать реактивные артриты появляющиеся после серьезных болезней желудочно – кишечного тракта, мочеполовой системы. При данном заболевании в основном происходит воспаление суставов нижних конечностей.

Длительность протекания такого артрита варьируется в промежутке от одного – двух дней до пары недель. Чаще всего данное заболевание проходит само , но возможны случаи и перетекания в хроническую форму.

2. Артриты возникающее при ревматизме

Данный вид болезни носит слабовыраженный характер. Его продолжительность невелика, но самое важное, что он способен поражать один сустав за другим. Встречается он нечасто.

3. Ревматизм суставов

Во время данного заболевания процесс воспаления поражает сразу несколько суставов. Сначала мелких (кистей и стоп), а затем более крупных коленных. Явными признаками этого является ощущение скованности в пораженных суставах, увеличение показателя температуры кожи.

Теперь пару слов надо сказать о заболевание суставного хряща, то есть о остеоартрозе. При данном заболевании организм испытывает значительную нехватку кальция, фосфора. Область воспаления вокруг больного сустава выражена нечетко и непостоянна.

Поражаются суставы которые несут на себе максимальную нагрузку, такие как, коленные и тазобедренные. Во время передвижения возникает сильная боль в колене и сустав опухает, становится толще, изменяется и менее подвижным.

суставы колена и голени. Причинами возникновения данного вида артрита можно считать неправильное питание и алкоголь. Скорость нарастания боли очень велика, за час суставом становится невозможно двигать, он краснеет, у человека сильно повышается температура.

Лечение болезней суставов

Обычный песок является чрезвычайно полезным и эффективным профилактическим и лечебным средством при болезнях суставов. Положительный результат может быть достигнут при условии, что песок прогрет. Нужно использовать только чистый, желательно морской песок.

Что такое поражение суставов

Песок должен быть просеян через мелкое сито, промыт и просушен. Затем  песок прогревают в духовке до 50 гр, пересыпают в соответствующую тканевую емкость и прикладывают данный мешочек на небольшой промежуток времени к пораженному суставу.

Следующий природный помощник в лечении болезней суставов это глина. Она уменьшает воспаление вокруг пораженного сустава и значительно понижает боль. При лечении глиной отсутствуют негативные побочные явления.

1. Берутся 25 грамм меда и 25мл лимонного сока и растворяют их в воде, затем заливают ее глину, перемешивают. Полученную массу толстым слоем кладут на марлю, обертывают вокруг пораженного сустава и закрывают шерстяной тканью на несколько часов. Затем все смойте водой. Продолжительность – десять процедур.

2. Глиняный компресс с использованием меда и алоэ.

Разводим глину с помощью воды до жидкой каши и добавляем внутрь небольшое количество сока алоэ и меда, перемешиваем. В данной массе мочим повязку и накладываем на сустав, обертываем полиэтиленом, шерстяной тканью и фиксируем на полчаса. Продолжительность – пятнадцать процедур.

3. Разводим глину водой до жидкого  состояния, добавляем пару капель лимонного сока, смачиваем в данной массе повязку и прикладываем к больному суставу на полчаса. Остатки смываем водой. Продолжительность – пять процедур.

4. Разводим глину водой, добавляем небольшое количество раздавленного чеснока, перемешиваем. В эту массу макаем ватный тампон и обтираем им пораженный сустав. Продолжительность – десять процедур.

1 . Берется редька и мелко натирается. Данную массу выкладывают на марлю, обертывают вокруг сустава и накрывают тканью. Все это делают перед сном. Продолжительность неделя.

Что такое поражение суставов

2. Варят репу и разминают ложкой. Массу выкладывают на полотенце и обертывают вокруг сустава, а сверху накрывают шерстяной тканью. Делают данный компресс на пару часов , затем смывают водой. Продолжительность лечения – две недели.

3. Берутся свежие листья березы, заливаются водой, доводятся до кипения, затем огонь убавляют, держат еще двадцать минут и после этого воду сливают. Тонким ровным слоем листья кладут на повязку и обертывают вокруг пораженного сустава, закрывают фланелевой тканью. Данный компресс ставят на семь часов. Продолжительность лечения полмесяца.

4. Смешивают 20 грамм меда, 10 грамм сухой горчицы, 20 растительного масла. Все это подогревают. Далее берут марлю, складывают вдвое и наносят на нее полученную массу, затем обертывают ее вокруг пораженного участка, сверху кладут  полиэтиленовую пленку и ткань. Компресс делают на два часа. Продолжительность – неделя.

1. Берем двадцать лавровых листов, заливаем 0.5 литром кипятка, держим на огне пять минут, затем настаиваем три часа, процеживаем и употребляем маленькими порциями в течение суток. Продолжительность – три дня.

2. Берем 350 грамм хрена и выжимаем из него сок. Употребляем маленькими порциями в течение суток. Продолжительность – полмесяца.

3. Берем 50 грамм риса, заливаем его четвертью литра холодной воды и оставляем на сутки. Затем данную массу варим и едим утром без соли. Повседневную пищу после этого можно употреблять через пару часов. Продолжительность лечения две недели.

4. Берем десять грамм сушенной крапивы и заливаем кипятком (250 мл), настаиваем полчаса, процеживаем, употребляем по 100 мл два раза в сутки. Продолжительность – полмесяца.

5. Берется сто грамм мелко нарубленной белокочанной капусты, тридцать мл растительного масла и смешиваем их. Употреблять нужно по 50 г три раза в сутки. Продолжительность лечения три недели.

В заключении хотелось бы сказать, что все симптомы заболеваний опорно – двигательного аппарата  очень опасны и поэтому рекомендуется с особым вниманием отнестись к их предупреждению.

Желаю Вам крепкого здоровья.

Понравилась статья, пожалуйста оцените её и расскажите своим друзьям!

Болезни суставов и их лечение обязательно должен контролировать доктор.

Причем он должен быть специалистом в этой области, иначе лечение не принесет облегчения пациенту.

Самолечение может привести к ухудшению состояния суставов.

Остеопороз и нормальная кость

Нужно хорошо знать тонкости терапии проблем суставов и костей с помощью известных методов лечения:

  • Консервативные методы лечения в виде медикаментозных средств помогают быстро снять симптомы заболевания и воспаление. Если речь идет о хроническом заболевании, то их применение не всегда приводит к полному излечению. Из минусов этого метода терапии можно отметить наличие серьезных побочных эффектов, которые обязательно должны быть учтены. Для медикаментозного лечения применяются следующие группы препаратов: НПВС, сосудосуживающие лекарства, миорелаксанты, стероидные гормоны и хондропротекторы. Помимо таблеток, уколов и мазей в лечебный курс хорошо включить такие лекарственные методы, как физиотерапия, лечебная физкультура и гимнастика.
  • Оперативное вмешательство при болезнях суставов и их лечение хирургическим путем для многих пациентов единственный шанс вернуться к нормальному образу жизни. Есть несколько видов операций, которые делают людям для того, чтобы исправить последствия болезни: пункция, артроскопический дебридмент, околосуставная остеотомия и эндопротезирование.
  • Народные способы лечения от болезней суставов очень разнообразны. Люди сталкивались с проблемой испокон веков и искали методы избавления от них при помощи тех средств, которые были им доступны. Существуют проверенные рецепты, которые могут значительно ускорить процесс выздоровления пациента, снять болевой синдром, отечность тканей и справиться с воспалением внутри сустава. При каждом заболевании они свои. Прежде чем применять их на себе, нужно сходить к доктору, чтобы он поставил точный диагноз, тогда будет ясно, какие лекарства имеет смысл применять.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как похудеть при артрозе коленного сустава

Болезни суставов и их лечение нельзя игнорировать, так как это чревато очень тяжелыми последствиями для пациента. При малейших признаках имеющихся нарушений нужно незамедлительно идти к врачу. На ранних стадиях болезнь суставов хорошо поддается лечению, чего не скажешь про запущенное заболевание.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Содержание статьи:

  • Основные причины болезней
  • Симптомы и признаки
  • Методы лечения
  • Правильная диета
  • Профилактика

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из мышц, костей, суставов и связок. Около трети населения страдает от различных нарушений его функции. Болезни суставов занимают ведущее место среди его патологий и часто приводят к развитию инвалидности.

Ревматизм

В особую группу выделяют состояния, когда изменения связаны с разрастанием опухолевой ткани, а также вызваны заболеваниями других органов опорно-двигательного аппарата. Например, остеопороз (заболевание, при котором снижается плотность и прочность костной ткани) приводит к поражению суставов посредством перераспределения нагрузки на них – это связано с нарушением структуры костной ткани и изменением механики движения.

Среди артритов самыми распространенными являются инфекционный и ревматоидный. К этой группе также относят и подагру, которая развивается вследствие отложения солей мочевой кислоты. Довольно редко встречается псориатический артрит (развивается у 5% пациентов, больных артритом).

Артрозы включают в себя остеохондроз, деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева.

Так как лечение вышеперечисленных заболеваний, к сожалению, далеко не всегда оказывается эффективным, необходимо особое внимание уделять профилактике.

Основные причины

Причиной болезней суставов могут стать различные состояния, их характер во многом определяет течение патологии. Наиболее значимые причины:

  1. Инфекционные агенты (туберкулез, стрептококк) могут непосредственно поражать суставные ткани, приводя к развитию воспалительных изменений – артритов. При этом патогенный микроорганизм часто находят в суставной жидкости, но в некоторых случаях он действует посредством токсинов, выделяемых в кровь.

    Особым видом болезни суставов является перекрестная иммунная реакция на очаги хронической стрептококковой инфекции (обычно в миндалинах). В этом случае развивается ревматизм или неспецифический полиартрит.

  2. Механический фактор наряду с инфекционным занимает ведущее место среди всех причин патологии опорно-двигательного аппарата. Хроническое травматическое воздействие приводит к развитию профессиональных артрозов и артритов, а чрезмерная нагрузка на суставы нередко усугубляет течение других заболеваний.

  3. Аллергия довольно часто сопровождается появлением изменений и боли во всех суставах организма: это связано с повышенной чувствительностью иммунных клеток к особым белкам (аллергенам). Чаще всего суставной синдром при аллергии протекает на фоне инфекционного процесса в организме.

  4. Эндокринные патологии приводят к нарушению минерального обмена. Вследствие этого разрушается костная ткань, хрящи, а связки становятся более мягкими и податливыми (обменно-дистрофические артрозы, и остеопороз). К эндокринным артритам относят также диабетическую и акромегалическую артропатию, которые вызваны изменением уровня гормонов гипоталамуса и гипофиза.

  5. Нарушение кровоснабжения в суставных тканях приводит к дегенеративным изменениям хрящей (артрозы). Также при повышенной проницаемости сосудистых стенок, возрастает риск проникновения инфекции.

Питание при артрозе

Бурсит колена

Рекомендуется свести к минимуму в своем дневном рационе питания наличие натрия, то есть значительно ограничить употребление соли. Допускаются курсы лечебного голодания продолжительностью неделя (при полной отмене лекарственных препаратов).

Общих рекомендаций по питанию при остеоартрозе на данный момент нет. Однако, для больных страдающих наряду с этим заболеванием еще и рядом других болезней, например ожирением и проводящих лечение при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов вносят некоторые коррективы в диету.

Поскольку у данных лекарств возможны нежелательные побочные эффекты: рвота, изжога, тошнота, то стараются ограничить до минимума употребление разнообразных рыбных бульонов, соусов, маринованные и соленые овощи, грибов, белокочанной капусты, алкогольных напитков и газировки.

При очень продолжительном употреблении обезболивающих и противовоспалительных препаратов могут возникнуть сложности в нормальном функционировании кровеносной системы и пищеварения. Именно поэтому при выборе лекарственных средств рекомендуется отдавать предпочтение разнообразным мазям и гелям. Действуют они местно, эффект достаточно ощутим, а риск возникновения побочных эффектов минимален.

Артроз (остеоартроз) — дистрофическое заболевание суставов, обусловленное поражением суставного хряща. У многих людей, особенно пожилого возраста, можно выявить характерные для артроза отдельные элементы патологии суставов при отсутствии клинических симптомов.

К развитию артроза ведут разнообразные факторы, вызывающие повреждение суставного хряща. Распространенность заболевания постепенно увеличивается с возрастом, максимальное «накопление» болезни приходится на возраст 60—65 лет. Примерно в 2 раза чаще артроз наблюдается у женщин.

Принято выделять первичный и вторичный артроз. Первичным (идиопатическим) артроз называют в тех случаях, когда не удается выявить непосредственную причину его возникновения. К первичному относят, в частности, артроз суставов кистей, при котором имеются основания предполагать существование генетически детерминированной аномалии структуры хрящевой ткани.

Вторичный артроз является следствием различных заболеваний, травм и аномалий развития опорно-двигательного аппарата. При этом поражаются преимущественно крупные суставы нижних конечностей (коленные и тазобедренные), а также первые плюснефаланговые суставы.

Одними из наиболее частых причин вторичного артроза являются травмы суставов, а также различные аномалии развития суставов и образующих их костей: врожденная дисплазия тазобедренных суставов, варусное (О-образное) или вальгусное (Х-образное) отклонение оси голени по отношению к оси бедра, дефекты развития или положения надколенника (дисплазия, высокое стояние и др.

), стоп (короткая или длинная первая плюсневая кость, полая или плоская стопа) и др. Вторичный артроз может быть следствием хронических заболеваний суставов различной этиологии (ревматоидный артрит, пирофосфатная артропатия и др.

), деформаций суставных концов костей (аваскулярные некрозы костей, Педжета болезнь, болезнь Гоше и др.) или системных метаболических заболеваний, при которых преимущественно страдает хрящевая ткань (охроноз).

Средство Глюкозамин

Известен также эндемический артроз (Кашина — Бека болезнь и др.), наблюдающийся в определенных местностях и обусловленный краевыми особенностями минерального состава пищевых продуктов и воды. Такие факторы, как избыточная масса тела, длительная повышенная физическая нагрузка на суставы (занятия некоторыми видами спорта, определенные профессии), нарушения кровообращения в области суставов (варикозное расширение вен) сами по себе не вызывают артроз, но способствуют его развитию у лиц с генетической предрасположенностью или заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Эти факторы называют факторами риска развития артроза.

У больного артрозом нередко можно обнаружить несколько причин или факторов риска развития заболевания. Кроме того, возможно сочетание у одного больного как первичного артроза (например, поражения межфаланговых суставов кистей), так и вторичного (например, поражения коленных суставов вследствие варусной деформации костей голеней).

Патогенез и патологическая анатомия. Механизмы развития артроза вне зависимости от этиологии однотипны. Большинство специалистов считают, что первоначальные изменения возникают в суставном хряще. Самыми первыми патологическими изменениями считаются гипергидратация и нарушения архитектоники сети коллагеновых волокон, что ведет к утрате амортизационных свойств хряща, размягчению (хондромаляции) и постепенной фрагментации его ткани.

Нарушается метаболическая функция хондроцитов (синтез протеогликанов, коллагена), повышается активность ферментов этих клеток, что приводит к усилению деструктивных процессов в матриксе (межклеточном веществе) хряща.

Со временем неравномерно уменьшается толщина хряща, возникают глубокие вертикальные трещины и дефекты, достигающие субхондрального отдела кости. Фрагменты хрящевой ткани, а также микрокристаллы кальция, образующиеся в дистрофически измененном хряще, попадая в полость сустава, фагоцитируются клетками синовиальной жидкости и оболочки, что ведет к реактивному синовиту.

Гистологически синовиту при артрозе, в отличие от синовита при артритах, свойственна очаговость, небольшая выраженность, тенденция к развитию фиброза синовиальной оболочки и редуцированию ее артериальной сети.

Выделение протеолитических и других ферментов из фагоцитирующих клеток, а также активация таких медиаторов, как интерлейки-I, вызывает усиление дистрофических и деструктивных изменений суставного хряща.

Параллельно дегенеративным процессам отмечаются и явления регенерации тканей сустава. Дефекты хряща, особенно краевые, замещаются грануляционной тканью с последующей метаплазией ее в фиброзно-хрящевую и костную ткань, образуются остеофиты.

В подлежащей (субхондральной) кости отмечаются признаки пролиферации, приводящей к ее уплотнению (остеосклероз). В поздних стадиях патологического процесса хрящевая ткань в значительной мере утрачивается и суставными становятся поверхности непосредственно эпифизов костей.

Суставы значительно деформируются, что заметно уже при их внешнем осмотре. С этим связано возникновение термина «деформирующий артроз». Изменениям подвергаются и другие ткани сустава: капсула (фиброз, гиалиноз, остеохондроматоз), сухожилия мышц (дистрофия, очаговое воспаление, фиброз) и сами мышцы (спазм, гипотрофия).

Патологические процессы, происходящие в разных тканях сустава при артрозе, взаимосвязаны и, как правило, способствуют прогрессированию суммарных изменений. В целом прогрессирование изменений сустава при артрозе происходит медленно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Коленный сустав как проверить

Клиническая картина артроза неспецифична и во многом определяется локализацией поражения.Артроз дугоотростчатых суставов, а также артроз унковертебральных сочленений позвоночника объединяют термином «спондилоартроз».

Более свойственно поражение небольшого числа суставов, обычно одного-двух. Поражение более 3 суставов называют полиартрозом. Наиболее часто в этих случаях сочетается узелковый артроз суставов кистей (т.е.

первичный артроз) с вторичным артрозом крупных суставов нижних конечностей. Известен и другой вариант полиартроза — первичный генерализованиый артроз, преимущественно у женщин среднего возраста, у которых отмечалось одновременное поражение проксимальных, дистальных и первых пястно-фаланговых суставов кистей, коленных суставов, плюснефаланговых суставов первых пальцев, а также шейного и поясничного отделов позвоночника.

Отмечены следующие особенности этого варианта артроза: наличие в начале заболевания лишь эпизодов болей, в период которых обнаруживаются признаки воспаления суставов и своеобразные рентгенологические изменения, когда, помимо типичных для артроза признаков, отмечались выраженные остеофиты, как в области пораженных периферических суставов, так и позвоночника (в области дугоотростчатых суставов, остистых отростков позвонков), а также изменения формы суставных концов костей.

Диагноз. Общих диагностических критериев для всех локализаций артроза не существует. Диагностика артроза не всегда проста. Существует лишь один патогномоничный симптом — узелки Гебердена при поражении дистальных и узелки Бушара при поражении проксимальных межфаланговых суставов кистей.

Однако, если у больного с узелковым артрозом суставов кистей наблюдается поражение других суставов, это еще не означает, что оно обусловлено артрозом. Для артроза типично поражение коленных, тазобедренных, межфаланговых суставов кистей, пястно-фаланговых суставов I пальца, I плюснефалангового сустава.

Другие суставы, особенно плечевые, локтевые, лучезапястные, голеностопные, при артрозе поражаются редко и обычно только вследствие предшествующих воспалительных или системных метаболических заболеваний, а также прямой травмы.

Патологические изменения и клинические симптомы при артрозе развиваются медленно (в течение многих лет), что существенно отличает артроз от артритов.

Большое значение в диагностике артроза имеет рентгенологическое исследование суставов. Достоверный диагноз артроза не может быть установлен при отсутствии типичных рентгенологических изменений. Умеренные рентгенологические изменения суставов, характерные для артроза, нередко выявляются у лиц пожилого возраста, не предъявляющих каких-либо жалоб.

В этих случаях диагноз артроз не может считаться обоснованным. Рентгенологические изменения, наблюдаемые при артрозе, хотя и характерны, но не патогномоничны и могут быть выявлены при других болезнях суставов.

Какие маркеры крови используются для диагностики ревматоидного артрита?

В диагностике повреждений и заболеваний суставов большое значение имеет правильно собранный анамнез. При врожденных деформациях и пороках развития суставов обращают внимание на то, что их признаки были обнаружены при рождении, а также на аналогичный патологический процесс у родственников.

Существенную роль при выявлении причин патологии суставов играют сведения о течении беременности, заболеваниях родителей, особенно перенесенных матерью инфекционных болезнях. При повреждениях суставов очень важно выяснить механизм травмы.

Боль в суставе (артралгия) может возникнуть при механическом воздействии (физическая нагрузка, раздражение синовиальной оболочки остеофитами и др.), микроциркуляторных расстройствах (метеотропные реакции сосудов, длительный мышечный спазм, венозный стаз), нарушениях метаболизма костной ткани (остеопороз, остеомаляция,  и др.), воспалительных и дистрофических процессах сустава, а также опухолей сустава.

Функция сустава может нарушаться в различной степени — от затруднения при определенных движениях, что более характерно для поражения околосуставных тканей, до полного их отсутствия, например в результате перенесенного артрита.

При ущемлении в полости сустава внутрисуставных тел могут возникать блокады сустава. Одним из вариантов нарушения функции сустава может быть так называемая утренняя скованность — затруднение начала движения в первые часы после пробуждения, что характерно для ревматоидного артрита.

Форма сустава нередко изменяется в результате травм или заболеваний, особенно при длительном их течении. Патологические процессы в крупных суставах нижней конечности нередко сопровождаются хромотой, нарушением осанкии походки.

Исследование сустава проводят в различных положениях — лежа, сидя, стоя и в движении (например, в процессе ходьбы). При этом обращают внимание на то, как больной выполняет движения и переходит из одного положения в другое.

Сравнивают пораженный сустав со здоровым, а при симметричном процессе оценивают степень изменений в каждом суставе. Суставы верхней конечности исследуют обычно в направлении от межфаланговых суставов к плечевому поясу, а нижних конечностей — от крестцово-подвздошного сустава к суставам стопы.

Измельченная яичная скорлупа

При описании конфигурации сустава обычно указывают три следующих варианта: припухлость — равномерное увеличение сустава в объеме и сглаживание его контуров за счет отека околосуставных мягких тканей и скопления выпота в его полости;

дефигурация — неравномерное изменение формы сустава за счет экссудативных и пролиферативных изменений в нем, околосуставных тканях, скопление выпота в заворотах суставной капсулы; деформация — грубое нарушение формы сустава в результате изменений в образующих его костях и капсульно-связочном аппарате.

Кожа над пораженным суставом может быть гиперемированной, бледной, блестящей, напряженной или сухой и атрофичной. Следует обращать внимание на состояние кожного покрова в целом. Многие поражения сустава сопровождаются нарушением состояния окружающих мышц (гипотония, гипотрофия или локальный спазм).

Пальпацию сустава осуществляют при полном расслаблении мышц, осторожно во избежание болевой реакции. Начинают обычно с поверхностной пальпации, переходя постепенно к более глубокой. Устанавливают повышение местной температуры над суставом и выявляют различные образования в коже, подкожной клетчатке, мышцах (уплотнения, новообразования, затеки, петрификаты и др.).

Находят точки наибольшей болезненности, проверяют состояние сосудов и нервов. Исследование функции сустава производят при выполнении вначале активных, а затем пассивных движений, чаще в положении лежа (для большего расслабления мышц).

Движения выполняют во всех плоскостях, в которых позволяет анатомическое строение сустава. Объем пассивных движений дает наиболее точное представление о функциональном состоянии сустава. При костном (истинном) анкилозе пассивные движения полностью отсутствуют, т.к.

Сердце человека

между суставными поверхностями имеется костное сращение. При фиброзном (ложном) анкилозе клинически не определяются движения — суставные поверхности соединены рубцовой тканью и на рентгенограммах между ними прослеживается более или менее выраженная суставная щель.

Близким к фиброзному анкилозу состоянием является ригидность сустава — ограничение подвижности, обусловленное также рубцовым сращением измененных суставных поверхностей. Однако при этом клинически удается определить небольшие остаточные движения.

Наряду с ограничением или отсутствием движений в суставе может наблюдаться избыточная подвижность, обусловленная индивидуальными особенностями строения сустава либо его врожденной или приобретенной патологией.

В зависимости от того, в каком направлении совершаются избыточные движения, различают переразгибание (гиперэкстензия), избыточно выраженные отведения (гиперабдукция), приведение (гипераддукция) и т.п.

Кроме увеличения пределов движений в физиологически возможных направлениях встречается подвижность в атипичных плоскостях. С целью выявления атипичных боковых движений (особенно важно для сустава с одной осью движений, например локтевого, коленного, голеностопного, межфаланговых) фиксируют одной рукой проксимальный сегмент, а другой, достигнув предельного разгибания в исследуемом суставе, пытаются произвести боковые движения дистального сегмента.

Для оценки стабильности некоторых суставов проводят исследование ротационных движений, например, при так называемой антеромедиальной нестабильности коленного сустава увеличивается наружная ротация голени.

Ряд заболеваний и повреждений суставов приводит к повышенной смещаемости (соскальзыванию) суставных поверхностей друг относительно друга. Например, при антеромедиальной нестабильности коленного сустава пассивное смещение кпереди голени указывает на неполноценность передней крестообразной связки, а смещение голени кзади при постеролатеральной нестабильности коленного сустава — на повреждение задней крестообразной связки.

Патологические движения в суставе могут достигать значительной амплитуды — так называемый болтающийся сустав при разрушении или врожденном недоразвитии суставных концов, растяжении суставной капсулы длительно существующим выпотом, повреждении связок, околосуставных мышц, вялых параличах и др.

В некоторых случаях одновременно с избыточной подвижностью в какой-либо плоскости может наблюдаться ограничение подвижности в другом (других) направлении. Обычно это связано с неконгруэнтностью суставных поверхностей (например, после внутрисуставных переломов) или произведенными артроризом, аллопластикой связок и другими операциями на суставах.

В распознавании поражений сустава широко применяют рентгенологические (рентгенография, компьютерная томография, артрография, ангиография), радионуклидные, термографические, ультразвуковые методы исследования, магнитно-резонансную томографию.

Чтобы точно определить вид суставной патологии, требуется тщательная и всестороння диагностика, поскольку многие заболевания имеют схожую клиническую картину.

Методы диагностики:

  • клинический анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительных процессов;
  • общий анализ мочи – проводят с целью выявления заболеваний почек мочеполовой системы;
  • рентген воспалённого сустава – метод эффективнее только на ранних стадиях развития заболеваний;
  • КТ, МРТ – эти методы дают возможность увидеть наличие дегенеративных процессов в костной ткани.

Наиболее информативным методом считается артроскопия – с его помощью можно не только оценить состояние поверхности сустава, но и провести некоторые лечебные мероприятия.

Рентген сустава

Рентген сустава помогает выявить патологию на ранней степени ее развития

Девушка делает зарядку

Ревматоидные факторы – это различные антитела, присутствующие у 70% – 90% пациентов с ревматоидным артритом (РА). Ревматоидный фактор (RF), однако, определяется и у людей, не страдающих ревматоидным артритом, например, в случае наличия других аутоиммунных нарушений.

Ревматоидные факторы — это различные антитела, присутствующие у 70% — 90% пациентов с ревматоидным артритом (РА). Ревматоидный фактор (RF), однако, определяется и у людей, не страдающих ревматоидным артритом, например, в случае наличия других аутоиммунных нарушений.