Синовит плечевого сустава симптомы лечение

Проявления

Как мы уже выяснили, синовит плечевого сустава может быть спровоцирован различными причинами и иметь вариативные формы. В зависимости от этих факторов меняется скорость прогрессирования недуга. В том случае, когда речь идет об инфекционном синовите, человек заметит первые признаки в считанные часы, при неинфекционной форме это может затянуться на несколько дней.

Симптоматика синовита

Симптомы заболевания:

  • появление припухлости в области плечевого сустава;
  • наличие болезненных ощущений при любом движении плечом, которые усиливаются при нагрузке;
  • проявление боли не только непосредственно в плече, но и в шее или руке;
  • ощущение боли при выполнении повседневных действий: становится тяжело переносить даже самые небольшие предметы;
  • постоянное желание изменить положение руки, при том, что она находится в привычном для человека положении;
  • привычка сгибать руку в локте и прижимать к груди (это частично снимает боль);
  • колебания температуры: чаще всего она увеличивается именно в области поражения, хотя иногда распространяется и на все тело;
  • низкий уровень подвижности сустава;
  • ощущение затруднений при попытке совершить вращательные движения;
  • слабость;
  • недомогание.

Недомогание и температура при гнойной форме синовита

Если речь идет о гнойном синовите, то к описанным выше симптомам добавляется покраснение кожного покрова, а также сильное повышение температуры.

Лечение синовита нужно начинать незамедлительно

Осложнения

В том случае, если синовит плечевого сустава будет беспрепятственно развиваться, это может привести к острому воспалению сустава, говоря другими словами, гнойному артриту. Как осложнение могут развиваться периартрит (поражение околосуставных тканей) и панартрит (воспаление связок).

В запущенных формах синовит приводит к развитию флегмоны — заболеванию с воспалением мягких тканей. Нередким гостем в таких ситуациях является сепсис.

Флегмона

Специалисты выделяют 3 стадии синовита:

  1. Первичная реакция. На этой стадии возникает раздражение и покраснение в области сустава. Если появляется отек, то он незначителен. Иногда может повыситься температура.
  2. Серозная. Если причинный фактор (травма, инфекция) продолжает действовать, то реактивное раздражение переходит в экссудативную форму, то есть образуется серозный выпот.
  3. На третьей стадии все симптомы ярко выражены, синовмальная оболочка пропитывается гнойными тельцами. Возникает опасность развития сепсиса.

Общие симптомы присутствуют при разных видах болезни:

  • боль при движениях;
  • опухоль в области груди;
  • повышение температуры кожных покровов над суставом;
  • затрудненная подвижность сустава;
  • общая слабость.

При гнойном процессе кожа в области сустава краснеет, сильно повышается температура тела.

Гнойный синовит

Гнойный синовит

Осложнения

Флегмона

Синовит плечевого сустава симптомы лечение

В основе внешнего проявления синовита в области плечевого сустава, можно отметить следующие проявления:

  • Плечо опухает и появляется сглаженность контуров плечевого сустава.
  • Пациент ощущает сильную боль.
  • В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела.
  • В суставе падает двигательная функция.

Стоит отметить, что синовит часто бывает ответом на полученную травму. При этом развитие недуга может начаться после того, как человек получил сильный ушиб плеча, вывих плеча или перелом плечевого сустава.

Помимо этого, одной из основных причин воспалительного процесса при синовите выступает постоянная микротравматизация плеча, которая возникает при некоторых видах работы.

Постоянное травмирование приводит к тому, что повышается выработка синовиальной жидкости, она начинает скапливаться в суставной полости, тем самым растягивая суставную капсулу.

Такие травмы встречаются не только у пациентов, которые задействованы на тяжелом физическом труде, но и у спортсменов.

Если происходит повреждение связок плечевого сустава, то синовит может развиваться без видимого повреждения хряща.

Симптоматика заболевания во многом зависит от причинных факторов. Но выделяют несколько признаков синовита, которые будут наблюдаться при любой его форме:

  • Болевой синдром в области пораженного сустава;
  • Отек и припухлость в области сустава;
  • Нарушение двигательной функции.

Эти симптомы могут различаться по интенсивности – минимальные, умеренно выраженные, интенсивные.

По характеру течения выделяют две формы болезни:

  • Острый синовит. Наблюдается в большинстве случаев, имеет ярко выраженную клиническую картину. Обычно вызван воздействием внешних факторов. В клинике четко прослеживается смена стадий воспаления. Заболевание проходит в течение 3 недель;
  • Хронический синовит. Такую форму выставляют, если воспалительный процесс длится более месяца. Поражается обычно один сустав, имеется невыраженная симптоматика. Патологический процесс имеет волнообразное течение.

Экссудативным синовитом называют такой воспалительный процесс, при котором наблюдается интенсивная выработка синовиальной жидкости. Вследствие этого сустав значительно увеличивается в размере, приобретает шарообразную форму. Экссудативные синовиты чаще всего бывают гнойными.

Рассмотрим несколько клинических форм заболевания:

  • Пигментный виллонодулярный синовит. Эта патология характерна для молодых людей. Характеризуется образованием на внутренней поверхности капсулы ворсинок, разрастаний. Болезнь развивается медленно, наблюдается постепенное прогрессирование боли, отека, нарушения функции конечности;
  • Реактивный. Развивается на фоне активации хронических очагов инфекции. Характеризуется умеренным отеком, малоинтенсивными болями, ограничением объема движений;
  • Посттравматический. Сопровождается деформацией сустава, часто переходит в хроническую форму. Развивается через несколько недель после получения травмы;
  • Гнойный. Характеризуется выраженной клинической картиной, повышением местной и общей температуры, недомоганием, сильными распирающими болями;
  • Аутоиммунный. Обычно сразу приобретает хроническое течение. Проявляется умеренной симптоматикой, на первое место выходит болевой синдром.

Чаще всего наблюдается умеренный синовит с неярко выраженной симптоматикой.

симптоматические проявления различных форм болезни

Симптоматические проявления различных форм болезни

Диагностика

Для того, чтобы установить правильный диагноз, врач подробно расспрашивает пациента о его образе жизни, особенностях профессии, занятиях спортом. Выясняет возможные причины болезни. Выслушивает жалобы, выясняя характер боли, условия в которых она появляется.

Затем специалист проводит внешний осмотр плеча пациента. При осмотре можно выявить аномалии в функциональности сустава, увидеть опухоли и покраснения на коже. Но для постановки окончательного диагноза данных осмотра недостаточно.

В диагностику необходимо включать комплексное обследование лабораторными и инструментальными методами.

Могут быть назначены следующие исследования:

  • исследование крови;
  • пункция для исследования жидкости из сустава;
  • биопсия;
  • рентген;
  • артроскопия;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Общий анализ крови не дает специфичных результатов, но по нему можно выявить наличие инфекции, и судить об общем состоянии здоровья пациента. В биохимическом анализе уже возможно обнаружить некоторые патологические изменения показателей, характерные для диагностики боли в суставе.

Исследование жидкости из сустава покажут наличие воспалительного или дистрофического процессов. Это незаменимый метод в диагностике синовита. Рентгенологический метод назначается при различных травмах плеча и дегенеративных изменениях сустава.

Диагноз подтверждается рентгенологически

Диагноз подтверждается рентгенологически

Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать наличие опухолей и дегенеративные изменения в тканях. Если при наличии всех критериев установлен такой диагноз, как синовит плечевого сустава, лечение должно начаться незамедлительно.

Сегодня в медицине диагностируется несколько видов синовита, которые разделяются по типу возникновения, это:

  1. Инфекционный синовит.
  2. Асептический.

Инфекционный тип развивается и встречается крайне редко. В качестве лечения используются антибиотики, и здесь терапия направлена на устранение инфекционного агента и на остановку всех процессов дальнейшего инфицирования тканей сустава.

Асептический тип синовита развивается как ответ на аллергическое воздействие на сустав плеча.

Кроме того, выделяются две формы болезни:

  1. Хроническая.
  2. Острая.

Острая форма синовита характеризуется тем, что при ее развитии пациент ощущает сильную боль даже при малейшем движении рукой.

Здесь для облегчения состояния пациента и минимизации двигательной функции руки и плеча, конечность закрепляют на весу в повязке.

Когда острая форма бурно развивается можно видеть, как опухлость сустава становится все более отчетливой, и как мы уже отмечали, округляются контуры плеча. При пальпации пациент ощущает сильную боль.

Хроническая форма синовита характеризуется не столь выраженными симптомами, однако пациент все равно ощущает дискомфорт в суставе плеча. Здесь крайне важно осуществить нормализацию кровообращения и лимфотока.

Изменение контуров плеча, при хроническом течении заболевания, практически не отмечается, так как нет припухлости, а вот при пальпации пациент уже ощущает боль, иногда даже сильную.

Помимо этого, в симптомах можно отметить, появление утомляемости рук, которая сопровождается болью при поднятии руки.

Диагностика синовита начинается с осмотра больного места лечащим специалистом (чаще всего это терапевт или травматолог) и пальпации. Врач уделяет внимание внешним проявлениям болезни: покраснению, отёчности и т.д. и жалобам пациента.

Для того чтобы поставить точный диагноз потребуется пройти ряд исследований:

  1. Рентгенографию плечевого сустава – позволяет обнаружить вывихи, переломы и другие патологии опорно – двигательного аппарата, в результате которых синовиальная оболочка может воспалиться.
  2. КТ или МРТ – с помощью данных методов исследования можно обнаружить мелкие патологии, воспалительные процессы и осложнения.
  3. Артроскопию – данный вид диагностики используется для исследования внутрисуставной полости. Во время процедуры внутрисуставную полость осматривают с помощью специального прибора. Артроскопия помогает установить тяжесть заболевания, размер воспаления.
  4. Пункцию плечевого сустава – с помощью специального шприца из суставной полости забирают образцы синовиальной оболочки для исследования характера содержимого. При инфекционном течении болезни обнаруживается гной, при других видах синовита в составе выпота присутствует серозное содержимое.
  5. Биопсию синовиальной оболочки – кусочки синовиальной оболочки отправляются в лабораторию для гистологического исследования. Это помогает выявить характер заболевания, наличие инфекций и других патологий.

Для выявления синовита плеча используют рентгенологическое исследование и ультразвуковую диагностику. Доскональное обследование тканей верхней конечности можно сделать с помощью магнитно-резонансной томографии.

А также проводится пункция, во время которой берется на исследование жидкость в плечевом суставе. Этот биологический материал исследуют микроскопически на наличие бактерий и для определения характера выпота, а после высевают на питательную среду.

Заподозрить синовит правого плечевого сустава удаётся чаще, так как большинство людей выполняют основные движения этой рукой. Данный диагноз выставляется на основании клинической картины, лабораторных данных и инструментальных методов диагностики.

Основными клиническими проявлениями является боль при движении рукой, припухлость сустава и сглаживание контуров. При значительном отёке пальпация костей плеча не всегда возможна. Если заболевание перешло в третью стадию, то наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, головная боль, ухудшение самочувствия.

Синовит левого плечевого сустава имеет те же проявления. Тем не менее на ранних стадиях на дискомфорт реже обращают внимание. Исключение составляют люди, работающие левой рукой. Изменения в общем анализе крови наблюдаются при выраженном воспалении.

Большое значение для дифференциальной диагностики имеет рентгенологическое исследование. Оно помогает отличить синовит от перелома и трещины плечевой кости, вывиха сустава. Чтобы установить окончательный диагноз и стадию воспаления, проводится микроскопическое исследование экссудата.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Для постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования:

  • Рентгенологическое обследование пораженного сустава. Выявляет травму как возможную причину болезни. Определяется отек мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить количество воспалительной жидкости в суставной полости;
  • Пункция. Метод позволяет взять воспалительную жидкость на анализ. При инфекционном синовите будет наблюдаться экссудат – жидкость с повышенным содержанием лейкоцитов, мутная. Асептические воспаления характеризуются образованием транссудата – прозрачной жидкости с нормальным количеством лейкоцитов;
  • Анализ крови. Позволяет выявить воспаление.

При необходимости проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию сустава.

Методы диагностики синовита

Методы диагностики синовита

Диагностикой данного заболевания занимается травматолог-ортопед, который во время приема расспрашивает больного о перенесенных недугах, их характере, повторяемости и других важных факторов. Кроме того, специалист узнает, нет ли у пациента повышенной чувствительности к какому-либо препарату.

На приеме человек должен рассказать о том, какой образ жизни он ведет, злоупотребляет ли алкоголем и табакокурением, любит ли заниматься спортом и т. д. Затем необходимо подробно и обстоятельно рассказать профессионалу, какие именно проблемы беспокоят больного.

Диагностирование синовита

На первой стадии врач проводит внешний осмотр, который помогает ему выявить аномальные отклонения в функциональности плечевого сустава и понять, искривлен ли позвоночник. Однако полученных данных будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, а потому специалист проведет лабораторную диагностику, в ходе которой пациенту нужно будет сдать кровь, мочу.

Обязательно придется сдать анализы

Доктор также проводит бактериоскопическое исследование синовиальной жидкости, чтобы определить, есть ли в ней возбудитель инфекции.

Синовит плечевого сустава симптомы лечение

Пункция плечевого сустава

Для того, чтобы выявить воспаление, обращают внимание на эритроциты. На завершающем этапе пациент проходит МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Чаще всего — это одностороннее поражение. Однако при некоторых заболеваниях (ревматоидном или инфекционном артрите, остром ревматизме) возможно и двухстороннее воспаление синовиальных оболочек плеча.

При этом одновременно могут быть воспаления и других мелких и средних суставов (коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных).

При всех острых плечевых болях, сопровождающихся отеками, нужно посетить травматолога или ортопеда.

Клинического внешнего осмотра и сбора сведений о предшествующих событиях и болезнях может оказаться достаточным для постановки диагноза. В противном случае врач проведет дополнительные обследования:

  • рентгенографию или МРТ;
  • лабораторную диагностику с анализами крови, мочи и синовии.

Состав и цвет экссудата представляет важную диагностическую ценность:

  • мутный цвет, например, и наличие лейкоцитов могут говорить о ревматическом происхождении синовита;
  • обилие белка — о ревматоидно-артритном;
  • наличие гноя в экссудате говорит о гнойной форме синовита.

Нельзя откладывать посещение врача в «долгий ящик», а тем более пытаться самим искоренять проблему.

Выздоровление наступает примерно через две недели, и еще столько же нужно на полное восстановление.

Диагностику синовита плечевого сустава проводит
травматолог-ортопед. 

На приеме врач расспросит вас о перенесенных и хронических
заболеваниях, аллергии, реакции на медикаменты. Важны также сведения
о ваших привычках (например, активный или сидячий образ жизни,
занятия спортом) и любые симптомы, которые вызывают у вас
беспокойство.

Профилактические меры

Нельзя говорить о том, что есть волшебные средства, позволяющие полностью исключить риск развития синовита плечевого сустава, но при определенных усилиях можно максимально понизить его. В первую очередь необходимо уделять внимание своему здоровью и своевременно избавляться от инфекционных болезней.

Видео — Хронический синовит

Как известно, основная функция суставов – это обеспечение движений. Кроме того, хрящевые образования нужны для скрепления костных структур между собой. Поэтому патологии суставов приводят не только к затруднению активных движений, но и повышают риск развития остеохондроза и анкилоза.

Одним из подобных заболеваний является синовит. Это воспалительное поражение внутренней поверхности сустава чаще всего развивается вследствие травм. В большинстве случаев в патологический процесс вовлечено одно сочленение.

Нарушение движений и болевые ощущения возникают при поражении крупных суставов. Примером является синовит плечевого сочленения, при котором наблюдается дискомфорт при отведении, подъеме руки. Человеку становится сложно выполнять привычные движения: есть, писать, нести сумку и т. д.

Синовит плечевого сустава представляет собой заболевание, для которого характерен воспалительный процесс синовиальной оболочки, а также накопление жидкости. Поражение часто сопровождает одно суставное соединение, хотя встречаются случаи, когда распространение недуга происходит и на других участках тела. Как лечить синовит?

Существует несколько видов патологии:

  • асептический, к которому относятся эндокринный, аллергический, травматический и нейрогенный;
  • инфекционный.

По сложности протекания заболевания различают хроническую и острую его формы.

Симптомы болезни

Синовит плечевого сустава – это распространённая патология, на которую часто не обращают внимания. Особенно если боли возникают на стороне «нерабочей» руки. В подобных случаях воспаление приобретает хронический характер течения.

0синовит плечевого сустава

Плечевой сустав постоянно опухший и болезненный при пальпации. Тем не менее люди редко обращаются с этими жалобами за медицинской помощью. Так происходит из-за того, что такие заболевания, как синовит, бурсит плечевого сустава редко сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.

Часто люди привыкают к дискомфорту и не придают ему должного значения. Тем не менее следует знать, что даже умеренный синовит плечевого сустава способен постепенно привести к необратимым последствиям.

Главным из них является развитие остеоартроза. Синовит – это воспаление соединительнотканной прослойки, находящейся на внутренней поверхности сустава. При данном заболевании наблюдается отёк ткани, в результате чего возникает припухлость в области сочленения.

Изнутри полость плечевого сустава выстелена синовиальной оболочкой. В норме она тонкая, скользкая и эластичная. Под действием повреждающих факторов оболочка может воспаляться, становиться отечной и неспособной всасывать жидкость. В результате у человека развивается синовит, лечение которого нужно начинать без промедлений.

Александр Леонидович Мясников, врач высшей медицинской категории, рассказывает о том, как за 99 руб* полностью вылечить суставы и наконец, забыть о мучительной боли! Подробнее>>

  1. Перенесенные травмы плечевого сустава.
  2. Фурункулы, абсцессы, раны в области плеча.
  3. Наличие очагов инфекции в организме.
  4. Нарушения обмена веществ (подагра).
  5. Однообразные движения в плечевом суставе, повторяющиеся на протяжении длительного времени (характерно для спортсменов — пловцов, баскетболистов и др.).
  6. Инфекции, передающиеся половым путем.
  7. Аллергические заболевания.
  8. Эндокринные расстройства.
  9. Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз или другие дегенеративно-деструктивные заболевания суставов.

При инфекционном синовите патогенные микроорганизмы могут проникать в суставную полость с током крови или лимфы. Возможно и контактное занесение инфекции при открытых переломах и ранениях. Воспаление при этой форме болезни вызвано бактериями, поэтому хорошо поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными средствами.

При асептическом (неинфекционном) синовите микробов в полости плечевого сустава не выявляют. В этом случае воспаление имеет реактивный характер. Недуг обычно лечат противовоспалительными препаратами. Обязательно назначают лекарства, направленные на борьбу с основным заболеванием.

  • Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
  • Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на
    занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные
    инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
  • Сильный стресс, неврогенные заболевания.
  • Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка,
    стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную
    оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической
    и кровяной системы организма.

Синовит плечевого сустава вызывает развитие таких характерных признаков:

  • отек,
  • значительная боль,
  • повышение температуры тела,
  • местная гиперемия,
  • деформация,
  • нарушение функциональной активности.

При хроническом синовите наблюдается лишь незначительная боль в конечности, а выраженные признаки воспаления отсутствуют. Однако, больные жалуются на симптомы общего недомогания, слабость. В случае длительного рецидивирующего процесса появляется разболтанность сустава и ограничение движений в нем вплоть до развития анкилоза.

Выраженность болевого синдрома значительно выше при большом количестве и гнойном характере эксудата. Это объясняется сильным давлением расширенной синовиальной полости на нервные корешки, расположенные в суставной полости.

alt
Движение рукой провоцирует острую боль.
  • отек;
  • значительная боль;
  • повышение температуры тела;
  • местная гиперемия;
  • деформация;
  • нарушение функциональной активности.

Синовит плечевого сустава: лечение заболевания

Пациенты при остром течении заболевания отмечают умеренные боли, а также дискомфорт в зоне плечевого сустава. Там, где произошло повреждение, наблюдается незначительная отечность, заметно увеличение объема плеча. Движения немного ограничены.

При ощупывании заметна слабая болезненность, когда накапливается жидкость, наблюдается флюктуация. При хроническом процессе асептического синовита симптомы менее выражены, они свойственны дегенеративным изменениям капсулы сустава.

Острый синовит начинается внезапно, сопровождается сильной болью, которая нарастает при движении. Суставная часть отечна, плечо округлое, над областью поражения кожа теплая, даже горячая, несколько сглажены костные выступы. При пальпации ощутима болезненная зона.

alt

Также может отмечаться слабость, температура повышается, человек ощущает разбитость, озноб, постоянную головную боль. В крови обнаруживаются воспалительные изменения.

  • Главный симптом заболевание — это отекание плеча в области ключицы и дельтовидной мышцы:
    • косточки суставы не прощупываются, плечо становится округлым
  • Простые движения, ношения тяжестей начинают причинять боль.
  • Больной держит руку в полусогнутом состоянии, выдвигая ее несколько вперед: ощущение, будто предплечье на перевязи.
  • При посттравматическом синовите температура может быть нормальной или незначительно повышенной.
  • Острый серозный синовит характеризуется резкой болезненностью при движениях и пальпации. Боль может отдавать в шею или руку.
  • В острой форме наблюдается повышение температуры (при гнойном синовите — выше 38˚C).
  • Кожа плечевой поверхности краснеет.
  • В дальнейшем воспаление может распространиться на соседние ткани и протекать в форме паросиновита.
  • Ткани сустава отекают и становятся тестообразными и глянцевыми на вид.

Хронический синовит развивается в следующих причинах:

  • Так и не ликвидирован постоянный источник раздражения, и болезнь непрерывно рецидивирует.
  • Не была проведена как должно пункция.
  • Не произошло полного всасывания экссудата из-за того, что сустав не был обездвижен, и больной не соблюдал режим покоя.

Симптомы хронического синовита плеча

  • При этой форме нет резко выраженных симптомов боли или отечности из-за того, что жидкость уже не переполняет полость сустава.
  • Может лишь наблюдаться небольшая припухлость плеча.
  • Синовиальная оболочка утолщена из-за фиброзных перерождений.
  • Больные жалуются на быструю утомляемость и чувство тяжести в плечевом суставе.
  • В дальнейшем развиваются разболтанность плеча и ограниченность движений.

При инфекционном или травматическом синовите болезнь прогрессирует быстро – за 1-2 дня, при неинфекционном – за 1-2 недели. Основные признаки:

  1. Болезненная припухлость в области между дельтовидной мышцей и ключицей.
  2. Ярко выраженные неприятные ощущения при попытках двигать плечом, скованность плечевого сустава. Боль может иррадировать (отдавать) в шею или в руку со стороны пораженного плеча. Нередко боль возникает при переодевании, больной рукой трудно поднимать и переносить предметы независимо от их веса.
  3. Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, страдающие синовитом часто держат руку, как на перевязи, то есть, согнув ее в локте и прижав к груди.
  4. Наблюдается слабость, общее недомогание, нередко повышается температура – либо всего тела, либо исключительно в пораженной области. Разницу нетрудно заметить, приложив тыльную сторону ладони сначала к коже на пораженном участке плеча, потом к коже на прилегающих здоровых участках.
  5. При гнойном синовите наблюдается выраженный отек и сильное покраснение кожи плеча, температура резко поднимается до 38ºС и выше, наблюдается озноб, возможна рвота.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вывих коленного сустава лечение

Хронический синовит развивается как следствие невылеченного острого синовита. Симптомы – упорная (хотя и терпимая) ноющая боль, усиливающаяся в ночное время, недомогание. Возможно развитие водянки сустава, поскольку постоянно выделяющаяся синовиальная жидкость накапливается, не успевая всасываться в мембрану.

В большинстве случаев синовит не приводит к полному ограничению движений. Поэтому человек может выполнять привычную работу. Тем не менее резкие движения в плечевом суставе сопровождаются болевым синдромом.

В отличие от артрита, деформации сочленения не наблюдается. Однако появляется припухлость в области плеча. При инфекционном воспалении симптомы синовита сочетаются с клинической картиной основного заболевания.

Выраженность болевого синдрома зависит от характера экссудата. При гнойном воспалительном процессе пациент не может совершать активных движений в суставе. Лечение синовита заключается в медикаментозной терапии.

Также применяются народные рецепты, помогающие справиться с воспалением. При развитии тяжёлых осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение необходимо, когда в полости сустава скапливается большое количество жидкости, а также происходит инфицирование костной ткани.

Лечение должно быть направлено на купирование болевого синдрома, борьбу с инфекцией и предотвращение развития осложнений. На первой и второй стадии заболевания достаточно консервативной терапии. Чтобы уменьшить отек, назначают противовоспалительные средства.

К ним относят препараты «Диклофенак», «Артоксан». При инфекционном синовите необходимо назначение антибактериальных медикаментов. В некоторых случаях инъекции делают прямо в полость сустава. Помимо медикаментозной терапии, на область поражения накладывают тугую повязку. Это необходимо для ограничения движений в суставе.

Синовит плечевого сустава может быть асептическим и остроинфекционным. Самые распространенные синовиты асептические – это травматические, по порядку убывания идут аллергические, неврогенный тип, синовиты, спровоцированные расстройствами в эндокринной системе или в обменных процессах.

Синовит плечевого сустава симптомы лечение

По течению заболевание может иметь:

  1. Острую форму. Характеризуется болевыми синдромами, отеками, гипертермией, синовиальная оболочка утолщается.
  2. Хроническая форма. Происходят фиброзные трансформации в суставной оболочке.

По видам воспаления, а также по характеру выпота заболевание бывает:

  1. Геморрагическим.
  2. Серозным.
  3. Серозно-фибринозным.
  4. Гнойным.

Форма протекания болезни:

  1. Инфекционная.
  2. Аллергическая.
  3. Асептическая.

Синовит – это заболевание, которое поражает обычно один сустав либо связку, крайне редко может носит множественный характер.

Общие признаки заболевания, следующие:

  • Отек сустава.
  • Болевые ощущения даже при совсем незначительных нагрузках.
  • Плечевой сустав становится менее подвижен.

Признаки инфекционной формы синовита

Синовит в большинстве случает формируется остро повышением температуры тела до 380, у больного начинают проявляться сильные боли плече, появляются ощущения распирания в суставе. Через некоторое время (пару часов) сустав сильно отекает, далее, происходит интоксикация внутри организма, сопровождающаяся сильными головными болями, бледностью кожи, иногда возможна рвота.

Симптомы неинфекционной формы

Часто первым знаком становятся некомфортные болевые ощущения в суставе, а при малейших нагрузках боль усиливается.

Сроки формирования составляет несколько дней (иногда больше недели), на протяжении всего этого времени сустав постепенно отекает, боли возникают интенсивней и чаще, происходит деформация формы сустава.

В зависимости от типа и причины возникновения синовита заболевание
может протекать с различной скоростью — появление серьезных
симптомов варьируется от нескольких часов при инфекционном или
травматическом синовите до нескольких дней при неинфекционном.

Основные признаки синовита плечевого сустава:

  • Припухлость на груди между ключицей и дельтовидной мышцей.
  • Болезненность при движении плечом, нагрузке. При этом болевые
    ощущения могут проявляться в области шеи или в руке — на расстоянии
    ладони от плеча.
  • Боль появляется во время переодевания, поврежденной рукой тяжело
    переносить ношу, будь то сумка, пакет или чашка с чаем.
  • Инстинктивное изменение привычного положения руки. При поражении
    плечевого сустава пациенты часто держат руку согнутой в локте,
    ближе к груди — как на перевязи.
  • Повышение температуры во всем теле или только в месте поражения.
    Изменения можно заметить, если сравнить тыльной стороной ладони
    температуру кожи плеча и ближайших областей.
  • Снижена подвижность плечевого сустава, ощущаются затруднения при
    вращательных движениях.
  • Общая слабость, чувство недомогания.
  • В случае гнойного синовита возможно покраснение кожи плеча и
    ближайших участков и резкое повышение температуры до 38 градусов и
    более.

Синовит плечевого сустава, не вылеченный на начальной стадии,
может стать хроническим.

При инфекционном синовите человек чувствует неприятные симптомы в течение нескольких часов после инфицирования, если болезнь имеет неинфекционный характер, то симптомы могут проявляться в течение нескольких дней.

Основными признаками заболевания являются:

  • Боль в плечевом суставе, усиливающаяся при совершении движения и пальпации. Боль может возникать в шее или в руке.
  • Припухлость в области плеча.
  • Покраснение кожных покровов.
  • Отёк плеча.
  • Скованность плечевого сустава, невозможность поднять руку или отодвинуть её в сторону.
  • Местное повышение температуры.
  • Повышение температуры всего тела.
  • Слабость и общее недомогание.

Суставы являются соединительными элементами, которые скрепляют кости между собой и позволяют совершать движения и повороты конечностей. Процессы воспаления и деградации суставов или же отдельных их частей не только вызывают сильные болезненные ощущения, но и не позволяют вести нормальный образ жизни.

Синовит характеризуется воспалительным процессом синовиальной оболочки сустава, тонкого слоя соединительной такни.

При этом происходит накопление особой жидкости — транссудата или же экссудата — в полости суставной сумки.

Данное заболевание достаточно распространено и может быть выражено в двух формах – одностороннее или двухстороннее воспаление. Вторая форма встречается крайне редко.

Данная проблема может встречаться при артрите и артрозе, тем самым усложняя процесс лечения и реабилитации. В таком случае необходимо будет не только купировать синовит, но и восстанавливать другие оболочки и функциональные отделы сустава.

Причины возникновения

Воспалительные процессы, протекающие в синовиальной мембране, разделяются инфекционные и асептические (то есть неинфекционные). Возможные причины возникновения синовита:

  • ушибы, вывихи, переломы, спортивные травмы, которые приводят к значительному повреждению сустава;
  • монотонные и регулярно повторяющиеся движения плечами – например, у пловцов, баскетболистов, волейболистов;
  • нетренированные слабые связки;
  • открытые раны на плече, глубокие порезы или царапины, через которые проникает инфекция;
  • эндокринные нарушения (диабет), невриты, повреждение или защемление нервов при сколиозе или некоторых новообразованиях;
  • гемофилия;
  • артрит, вторичный остеоартроз;
  • инфекционный синовит нередко развивается как осложнение после перенесенной ангины, бронхита, пневмонии либо у больных туберкулезом или сифилисом при попадании инфекции в синовиальную мембрану через лимфу или кровь;
  • аллергическая разновидность синовита развивается при повышенной чувствительности клеток суставной капсулы к некоторым эндогенным химическим веществам.

На снимке видна синовильная киста сустава

Синовит плечевого сустава может возникать вследствие нескольких причин. В большинстве случаев он развивается в результате экзогенных факторов. К ним относятся различные виды травм плечевого сочленения.

К примеру, синовит может возникнуть при переломе или образовании трещины костей верхней конечности, неправильного сращения под гипсом. Иногда воспаление внутренней суставной поверхности возникает при вывихах и даже ушибах.

Кроме того, синовит плечевого сустава может наблюдаться при системных воспалительных реакциях. К подобным заболеваниям относится ревматоидный артрит, туберкулёз костей, подагра, остеоартроз, анкилозирующий спондилит.

Также синовит может развиться на фоне септического поражения, инфекционного эндокардита. При подобных патологиях воспаление внутренней поверхности сустава возникает из-за попадания микроорганизмов из отдалённых очагов с током крови.

Симптомы заболевания развиваются вследствие изменения пропитывания плазмы сквозь сосудистую стенку. В результате возникает местный отёк. Болевой синдром обусловлен сдавлением сочленения синовиальной жидкостью, которая выделяется в большом количестве.

Патологический процесс развивается в результате действия следующих факторов:

  1. Травма плеча и плечевого сустава.
  2. Раны, воспалительные процессы в области плеча.
  3. Инфекционные очаги в организме.
  4. Воспалительные процессы в организме.
  5. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  6. Аллергии.
  7. Эндокринные заболевания.
  8. Дегенеративно – дистрофические патологии суставов.
  9. Сильная физическая нагрузка на плечо.
  10. Однообразные движения плечом.

В некоторых случаях синовит плечевого сустава может развиваться из-за простой ангины, так как плечо находится рядом с очагом воспаления.

Профилактика и прогноз

Предотвратить синовит можно если избегать чрезмерных нагрузок на суставы, при этом сохраняя умеренную двигательную активность. И также важно вовремя лечить все хронические инфекционные патологии и трофические расстройства.

Состояние больных после перенесенного синовита является тяжелым и требует длительного периода реабилитации. Благодаря этому в большинстве случаев удается восстановить полноценную функциональную активность плеча.

Чтобы не допустить развития синовита, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Вовремя вылечивать все травмы плеча и не допускать развития осложнений.
  2. До конца вылечивать все инфекционные болезни в организме.
  3. Вовремя устранять все воспалительные процессы в организме.
  4. Тщательно дезинфицировать раны в области плеча, шеи, верхней части спины.
  5. Не допускать сильной нагрузки на конечность.
  6. При наличии заболеваний, влияющих на воспаление синовиальной оболочки, строго следовать указаниям врача, чтобы не допустить осложнений.

Синовит диагностируется ортопедом-травматологом при внешнем осмотре. Дополнительно производится осмотр с целью выявить прочие нарушения в работе плечевого сустава, которые могут осложнить лечение (лордоз, кифоз, сколиоз).

Назначаются анализы – общий крови, мочи, а также исследование синовиальной жидкости для выявления возбудителя инфекции. В сомнительных случаях, чтобы дифференцировать синовит от артрита или бурсита, назначают МРТ или рентгенографию.

Синовит плечевого сустава симптомы лечение

Методы лечения:

  1. Ограничение двигательной активности сустава (иммобилизация). Используются давящие повязки, шины, лонгеты. В легких случаях, когда велика вероятность, что организм справится с воспалением самостоятельно, лечение заключается в тугом бинтовании сустава.
  2. В более сложных случаях показана пункция: сустав прокалывается тонкой иглой, отсасывается синовиальная жидкость, далее внутрь сустава вводятся противовоспалительные препараты или антибиотики. Антибиотики применяются, если воспаление имеет инфекционную природу. Используются пенициллин, линкомицин, левомицетин, которые разводятся в растворе новокаина либо других обезболивающих препаратов. Если воспаление вызвано не инфекцией, применяют смеси противовоспалительных препаратов (например, бетамезона и апротинина), также разведенных в растворе новокаина. После пункции назначают УВЧ или электрофорез, при необходимости прописывают анальгетики и мази (например, «Вольтарен») и витаминные комплексы.
  3. Запущенный синовит, упорно не поддающийся лечению антибиотиками либо противовоспалительными препаратами, лечат хирургическим путем – производится полная или частичная резекция (удаление) синовиальной мембраны.

Для профилактики синовита необходимо безотлагательно обращаться за консультацией в случае возникновения воспалительных процессов и при наличии инфекционных заболеваний. Занимаясь спортом, следует избегать непомерных нагрузок и тренировать не только мышцы, но и связки.

Для профилактики заболевания следует безотлагательно обратиться за консультацией к специалисту. Занимаясь спортом, необходимо избегать высоких нагрузок, тренировать свои мышцы и связки.

Появление синовита обусловлено воспалением синовиальной мембраны — оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность суставной капсулы и выделяет синовиальную жидкость. При повреждении этой оболочки жидкость производится в чрезмерном количестве и меняет свои химические свойства. В итоге в полости сустава образуется вещество, которое называют выпот.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Растяжение связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Причины развития синовита плечевого сустава

  • Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
  • Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
  • Сильный стресс, неврогенные заболевания.
  • Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка, стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической и кровяной системы организма.

Симптомы синовита плечевого сустава

В зависимости от типа и причины возникновения синовита заболевание может протекать с различной скоростью — появление серьезных симптомов варьируется от нескольких часов при инфекционном или травматическом синовите до нескольких дней при неинфекционном.

Основные признаки синовита плечевого сустава:

  • Припухлость на груди между ключицей и дельтовидной мышцей.
  • Болезненность при движении плечом, нагрузке. При этом болевые ощущения могут проявляться в области шеи или в руке — на расстоянии ладони от плеча.
  • Боль появляется во время переодевания, поврежденной рукой тяжело переносить ношу, будь то сумка, пакет или чашка с чаем.
  • Инстинктивное изменение привычного положения руки. При поражении плечевого сустава пациенты часто держат руку согнутой в локте, ближе к груди — как на перевязи.
  • Повышение температуры во всем теле или только в месте поражения. Изменения можно заметить, если сравнить тыльной стороной ладони температуру кожи плеча и ближайших областей.
  • Снижена подвижность плечевого сустава, ощущаются затруднения при вращательных движениях.
  • Общая слабость, чувство недомогания.
  • В случае гнойного синовита возможно покраснение кожи плеча и ближайших участков и резкое повышение температуры до 38 градусов и более.

Синовит плечевого сустава, не вылеченный на начальной стадии, может стать хроническим.

Осложнения синовита плечевого сустава

Развитие синовита может привести к таким заболеваниям, как:

  • Гнойный артрит, представляющий собой острое воспаление сустава.
  • Периартрит, поражающий околосуставные ткани.
  • Панартрит — острый воспалительный процесс в связочном аппарате.
  • Флегмона, сопровождающаяся гнойным воспалительным процессом в мягких тканях.
  • Сепсис, вызванный попаданием в кровь гноеродных микроорганизмов.

Диагностика синовита плечевого сустава в медицинском центре МАРТ

Диагностику синовита плечевого сустава проводит травматолог-ортопед.

На приеме врач расспросит вас о перенесенных и хронических заболеваниях, аллергии, реакции на медикаменты. Важны также сведения о ваших привычках (например, активный или сидячий образ жизни, занятия спортом) и любые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство.

Затем будет произведен

внешний осмотр с целью выявления аномалий в работе плечевого сустава. Попутно врач определит, имеются ли искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз,

кифосколиоз и прочие

) и плоскостопие.

Для постановки окончательного диагноза понадобится

Синовит плечевого сустава симптомы лечение

лабораторная диагностика (общий анализ крови, мочи, скорость оседания эритроцитов для выявления воспалительного процесса, а также

бактериоскопическое исследование синовиальной жидкости на предмет инфекционного возбудителя).

Чтобы получить точные данные о состоянии плечевого сустава, проводят

магнитно-резонансную томографию

или рентгенографию.

Снимок МРТ пациента с синовитом плечевого сустава

Лечение синовита плечевого сустава в клинике МАРТ

В нашей клинике у вас есть возможность пройти курс консервативного лечения синовита плечевого сустава, который может включать в себя:

  • Иммобилизацию плечевого сустава с помощью гипсовой шины или тугого бинтования на время прекращения воспалительного процесса и ликвидации выпота.
  • Медикаментозное лечение, направленное на снятие воспаления, болевого синдрома и предотвращения дальнейшего заражения.
  • Физиотерапию, которая способствует уменьшению болезненных ощущений, воспалительных процессов, положительно влияет на состояние организма в целом, в том числе — на нервную, лимфатическую и кровяную системы. При синовите обычно назначают электрофорез, грязевые ванны, чрескожную электростимуляцию, парафиновые аппликации, лечение ультразвуком.

Синовит плечевого сустава, находящийся в крайней стадии или не поддающийся консервативному лечению, лечат хирургическими методами — полностью или частично удаляют синовиальную мембрану.

Профилактика и прогноз синовита плечевого сустава Чтобы не допускать развития таких заболеваний суставов, как синовит, необходимо вовремя заниматься лечением воспалительных процессов и инфекций, попавших в организм.

При занятиях спортом важно не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, равномерно развивать как мышечный, так и связочный аппарат.В общих случаях синовит плечевого сустава хорошо поддается консервативному лечению.

Синовит – хронический или острый воспалительный процесс в синовиальной оболочке, который сопровождается формированием выпота либо же экссудата. Бывает дезинфицированным (обеззараженным) или инфекционным.

Угроза, которую несет заболевание заключается в риске проявления вторичного артроза при отсутствии адекватного лечения.

Характеризуется припухлостью, болевыми симптомами, ограничениями в движениях, форма и объем сустава существенно увеличивается. Заключение уточняется с помощью рентгеновского исследования, Компьютерной томографии, артопневмографии, магнитно-резонансной томографии, артроскопии, УЗИ сустава и исследованиями жидкости из синовиальной сумки. Лечение, как правило, назначают консервативное.

Синовит – это разрушительные процессы во внутренней синовиальной оболочке плечевого сустава. Сопровождается в большинстве случаев скапливанием лишним объем жидкости. Является рефлексом на повреждения внутрисуставной природы, на раздражение оболочки синовиальной сумки, на поврежденные участки хряща или костной ткани, недостаточности связочного аппарата, воздействия на организм инфекционного агента либо же аллергена, при явных расстройствах обменных процессов. Намного реже встречается в коленном суставе.

Чтобы не допускать развития таких заболеваний суставов, как
синовит, необходимо вовремя заниматься лечением воспалительных
процессов и инфекций, попавших в организм. При занятиях спортом
важно не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, равномерно развивать
как мышечный, так и связочный аппарат.

В общих случаях синовит плечевого сустава хорошо поддается
консервативному лечению. С заболеванием удается справиться в
течение двух недель. Такой же период потребуется на
восстановительные мероприятия. Врач обязательно проконсультирует
вас, как избежать рецидива.

Классификация заболевания

В зависимости от этиологии выделяют инфекционное и асептическое воспаление синовиальной оболочки. В первом случае заболевание развивается из-за проникновения бактериальных или вирусных частиц в суставную полость.

Патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную жидкость и размножаются там. Вследствие этого развивается воспалительная реакция. Чаще всего в подобных случаях поражены и другие суставные образования.

Помимо этого, синовит классифицируется по характеру течения патологии. Таким образом, различают острое и хроническое воспаление внутренней поверхности сустава. Длительно текущая патология часто приводит к развитию осложнений.

Виды синовита плеча

Вид Характеристика Патогенез
Первичный В синовиальной оболочке имеется незначительная гиперемия и раздражение Отек и скопление жидкости в полости незначительное
Серозный Образуется выпот прозрачного или желтого цвета в огромных количествах, а иногда со сгустками фибрина Оболочка становится отечной с увеличенными ворсинками
Гнойный Синовиальная полость гиперемированная и утолщенная Возможно развитие сепсиса
В значительном количестве эксудата обнаруживаются хлопья фибрина и гной

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

  1. Хроническая.
  2. Острая.

Типы и стадии синовита

По характеру:

  • реактивным;
  • острым;
  • хроническим.

Течение болезни можно разбить на три основные стадии:

  • Первая стадия (первичная реакция):
    • В синовиальной оболочке возникает небольшое реактивное раздражение и гиперемия.
    • Отекание и выделение синовии (синовиальной жидкости) незначительное.
  • Вторая стадия (серозная):
    • Если действие раздражителя (травматическое, инфекционное и другие воздействия) не прекращается, то реактивное раздражение переходит в серозную форму — образуется серозный выпот.
    • Синовиальная оболочка становится полнокровной и резко отечной, а ее поверхность выглядит бархатистой, с увеличенными ворсинками.
    • Внутриполостной экссудат — желтого цвета со сгустками фибрина.
    • Микроскопическое исследование синовиальной оболочки и субсиновиальной клетчатки показывает мелкоклеточную инфильтрацию и пролиферацию (деление) синовиальных клеток.
  • Третья стадия (гнойная):
    • При прогрессировании процесса явления гиперемии (наполненности кровью сосудов) увеличиваются.
    • Синовиальная оболочка еще более утолщается и пропитывается гнойными тельцами и гнойными палочками.
    • В экссудате хлопья фибрина перемешаны с гноем.
    • Хронический гнойный синовит постепенно переходит на суставную ткань и на кости.
    • Острый гнойный синовит чреват сепсисом — это наиболее опасная его форма.

Типы и стадии синовита

В зависимости от фазы воспалительной реакции выделяют 3 стадии, характерные для такой патологии, как синовит плечевого сустава. Симптомы заболевания напрямую связаны с характером экссудата. В большей степени это касается болевого синдрома.

Первая стадия развивается сразу после травмы или проникновения микроорганизмов в суставную полость. Она характеризуется незначительным раздражением синовиальной оболочки и гиперемией. Отёк и экссудация выражены незначительно.

Стадия серозного воспаления (вторая) развивается, если не было начато лечение синовита. Она характеризуется выраженной экссудацией и отеком тканей. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживается инфильтрация и пролиферация клеток.

В полости сустава накапливается большое количество экссудата желтого цвета и фибриновые сгустки. Переход в третью стадию наблюдается при развитии гнойного воспаления. Отёк становится более выраженным, в экссудате обнаруживается большое количество лейкоцитов и нейтрофилов.

Синовит плечевого сустава наиболее опасен на стадии гнойного воспаления. В результате присоединения бактериальной инфекции в патологический процесс часто вовлекаются прилежащие ткани. В результате развиваются такие осложнения, как артрит, остеомиелит, сепсис.

Симптомы острого и хронического синовита

Для острого синовита характерно неожиданное начало и быстрое прогрессирование. Симптомы болезни появляются в течение нескольких часов и доставляют больному невыносимые страдания. У человека появляются признаки интоксикации и воспалительные изменения в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU

Характерные проявления патологии:

  • сильные режущие или ноющие боли;
  • отечность и покраснение в области плеча;
  • уменьшение объема движений рукой;
  • сглаженность контуров плеча;
  • тошнота, головная боль;
  • повышение температуры и озноб;
  • слабость, апатия, повышенная утомляемость.

Внешне острый синовит может напоминать тендосиновит – воспаление оболочек, которые окружают сухожилия. Последний обычно развивается вследствие травм и растяжений. Различить эти два заболевания сможет врач-травматолог. Для этого ему нужно провести тщательный осмотр и обследование пациента.

Симптомы острого и хронического синовита

Хроническая форма болезни чаще всего развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза. Такой синовит приводит к гипертрофии и склерозированию ворсинок синовиальной оболочки, которые затем отшнуровываются с формированием так называемых хондромных тел и рисовых телец. Эти образования дополнительно травмируют плечевой сустав изнутри и вызывают болезненные ощущения.

Из-за массивного повреждения синовиальной оболочки нарушается всасывание внутрисуставной жидкости. В результате у больного образуется хроническая водянка сустава. Плечо сильно отекает, увеличивается в размерах и деформируется. При скоплении большого количества выпота появляется симптом флюктуации.

Для хронического синовита характерно вялое течение. Человек может ощущать ноющие боли, которые усиливаются во время движений. Позже больной замечает, что ему становится трудно сгибать и разгибать руку в плече. Со временем его состояние постепенно ухудшается.