Боль в локтевом суставе при сгибании после травмы

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Артрит локтевого сустава

Гнойный артрит локтя

Гнойный артрит локтя

Артрит – это воспалительное поражение локтевого сустава. Необходимо подчеркнуть, что причин артрита может быть много: это и инфекционные поражения (бактерии, вирусы, грибки), и аллергические реакции, и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит). Но независимо от причины воспаления, признаки артрита очень схожи между собой и включают:

  • резкую боль в области локтя, часто пульсирующего характера;
  • отек локтевой области;
  • покраснение кожи в области сустава и повышение ее местной температуры;
  • ограничение подвижности в локте.

Боль при артрите постоянная, не уменьшается в покое, усиливается при любого рода движениях. Как правило, артрит – это острый процесс, но бывают и хронические воспаления.

Важно помнить! Если вас время от времени беспокоит боль в локте, которая сопровождается признаками воспаления, и при этом нет никаких указаний на травму, то в первую очередь необходимо исключить такое заболевание, как ревматоидный артрит.

Хотя поражение суставов при ревматоидном артрите и начинается с мелких суставов кистей рук, но встречаются и нетипичные варианты протекания данной аутоиммунной патологии. Помогут заподозрить ревматоидный артрит локтей следующие симптомы:

  • утренняя скованность в пораженном суставе;
  • процесс носит симметрический характер;
  • имеет волнообразное хроническое течение;
  • болит не только сустав, но и мышцы верхней конечности;
  • яркие признаки воспаления сустава не всегда присутствуют.

Причины и лечение

Локтевой сустав покрыт синовиальной оболочкой и состоит из трёх типов костей (локтевой, лучевой и плечевой), простые суставы которых соединены между собой общей суставной сумкой. Он закрепляется связками, функции которых заключаются в организации правильного направления локтя.

Диапазон возможных движений локтевого сустава увеличивается благодаря комбинации суставов костей (плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого), которые отличаются между собой по функциональности и строению.

Рядом с этим суставом расположены различные анатомические соединения:

  • мышечные ткани;

  • нервные стволы;

  • сухожилия;

  • сосуды и т. д.

Причиной появления болевых ощущений может стать банальное падение, во время которого человек получает ушиб локтевого сустава. При таком травмировании часто выявляются серьёзные заболевания (такие как перелом или трещина кости), так как этот сустав очень чувствителен к любому физическому или механическому воздействию.

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.
  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).
  1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Синовиальный хондроматоз.
  4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

Помимо вышеописанных причин болевого синдрома, могут наблюдаться и следующие редкие патологии.

Хондрокальциноз

Еще советуем прочитать:Вывих локтевого суставаВывих локтевого сустава у детей

Это заболевание, в основе которого находится отложение солей пирофосфата кальция в суставном хряще и внутрисуставных связках. Другое название – пирофосфатная артропатия. Встречается патология преимущественно у лиц старше 55 лет.

Боль в локтях: основные причины

Как правило, пациенты жалуются на постоянные неинтенсивные боли, постепенное ограничение подвижности руки, чувство крепитации. Но в большинстве случаев болезнь протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется случайно при рентгенологическом обследовании по другому поводу.

Гигрома

Гигрома – это опухолевидное образование, которое являет собой выпячивание оболочки сухожилия и накопления в ней желеобразной жидкости. Локализируются гигромы по ходу мышечных сухожилий. Чаще всего – это область тыльной поверхности кистей и стоп, но в области локтя они также могут встречаться.

Само образование не болит, если нет осложнений в виде нагноения. Диаметр гигромы может быть разным – от еле заметной до размеров перепелиного яйца.

Иногда причиной боли в локте может быть специфическое инфекционное поражение. Это сифилис и туберкулез. Поставить такой диагноз очень сложно и заподозрить можно только в случае диагностированной инфекции.

Поражение нервов

Частым осложнением травм и некоторых заболеваний локтевого сустава является повреждение нервных волокон, которые проходят по задней поверхности локтевого отростка (локтевой нерв).

Заподозрить неврогенную боль можно по следующим симптомам:

  • боль начинается от участка локтя и опускается на предплечье по внешнему краю руки;
  • чувство онемения и покалывания в руке (локтевая сторона и мизинец вместе с безымянным пальцем);
  • со временем мышцы атрофируются, снижается их сила;
  • пациент не может согнуть руку в кулак.
Неврит локтевого нерва

При падении на заднюю поверхность рук можно легко повредить локтевой нерв

Диффузный фасциит

Диффузный фасциит – это редкое системное заболевание, которое протекает с поражением глубоких фасций организма, которые фиброзируются. В патологический процесс также втягиваются подлежащие мышцы и жировая клетчатка.

Симптомом диффузного фасциита в области локтевого сустава является безболезненное уплотнение мягких тканей и превращение кожи в “апельсиновую корку”.

Рассекающий остеохондрит – это заболевание, при котором часть суставного хряща и подлежащей кости отделяется и становится свободным телом внутри сустава. При этом часто возникают резкие боли, когда эти фрагменты застревают между суставными поверхностями костей (блокада сустава или “суставная мышь”).

Подводя итоги, можно сказать, что боль в локтевом суставе – это в первую очередь следствие механических перегрузок и воспалительных заболеваний, но исключить редкие и опасные причины сможет только специалист. Потому каждый случай острой или длительной боли не должен оставаться без врачебного внимания.

Пожалуй, это самая распространенная группа причин болевых ощущений в области локтей. Вызывать воспаление структур сочленения могут несколько факторов: инфекции, аллергические или аутоиммунные повреждения.

Артрит

Артрит – это воспаление всего локтевого сустава, при этом причин может быть несколько. Чаще всего это патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) или аутоиммунные системные заболевания (ревматоидный артрит).

Воспаление могут вызывать и другие факторы, например, аллергические реакции организма, отложение мочевой кислоты при подагре (микрокристаллический артрит). Как правило, заболевание протекает остро, но встречаются и хронические формы.

Независимо от причины артрита, симптомы патологии очень похожи. Пациентов беспокоит:

  • сильная боль в локте как при нагрузке, так и в покое;
  • изменение контуров локтя, что связано с отеком околосуставных тканей либо скоплением жидкости внутри сочленения;
  • нарушение функции руки, что вызвано болевым синдромом, отеком или вторичными изменениями при хроническом воспалении;
  • покраснение кожи локтя, локальное повышение температуры на этом участке.

Кроме местных признаков (суставной синдром), артрит может протекать с нарушением общего самочувствия человека. Как правило, это касается острого процесса, хронические заболевания протекают более незаметно.

Воспаление локтя

Воспаление локтевого сочленения

Хронические артриты характеризируются скудной клинической симптоматикой. Боль ноющая, появляется после провокаций. Основная опасность хронического воспаления заключается в том, что со временем патологические изменения в локте приводят к его выраженным деформациям и стойкой утрате функции руки.

Среди системных заболеваний соединительной ткани боли в локтевом суставе чаще всего вызывает ревматоидный артрит. Это тяжелая хроническая аутоиммунная патология, которая не только приводит с выраженным деформациям пораженных сочленений, но и к нарушению функций внутренних органов.

Выяснить, почему болят локти, важно в каждом случае, так как от этого зависит лечение. Например, если в терапии гнойного артрита главное место занимает антибиотикотерапия, то при ревматоидном артрите – иммунодепрессанты.

Бурсит

Оболочка локтевого сустава имеет несколько складок и бурс (суставных сумок). Воспаление, которое поражает только бурсу, называется бурситом. Вызвано такое поражение в основном микробной инфекцией, а также частой причиной выступает травматизация задней части локтевого сустава.

Бурсит локтя

При бурсите в суставной сумке может накапливаться гной

Основные признаки бурсита:

  • острая боль в локте, которая носит пульсирующий или подергивающий характер, беспокоит человека и в покое, и при движениях рукой;
  • задняя поверхность локтя отекает, краснеет, можно наблюдать образование опухоли при значительном скоплении воспалительной жидкости в бурсе;
  • движения в локте ограничиваются из-за боли и опухоли;
  • одновременно могут появляться общие признаки заболевания (повышенная температура, боли в мышцах, в голове, плохое самочувствие).

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Артроз

Это вторая группа причин болевого синдрома в локтях. Чаще всего приходится иметь дело с артрозом (остеоартрозом) локтевых суставов. Дегенеративно-дистрофический процесс в этом сочленении не является редкостью, просто он не имеет такого серьезного клинического значения, как артроз коленных или тазобедренных суставов.

В зависимости от причин развития, артроз локтя может быть первичным (когда причина развития остается неизвестной, но у пациента имеются факторы риска этой патологии) и вторичным, который развивается вследствие травм или артритов локтя.

Эндопротез локтевого сустава

При полной утрате функции локтевого сустава может выполняться операция по его замене на эндопротез

Симптомы артроза локтевого сустава:

  • ноющая, не очень сильная боль, которая возникает при физической нагрузке (разгибание или сгибание рук в локте), а также под конец рабочего дня;
  • специфические щелчки или хруст при движениях верхней конечностью;
  • медленно прогрессирующее ограничение амплитуды движений в локте.

Поставить точный диагноз поможет рентгенография, УЗИ сустава. В крайних и непонятных случаях можно прибегнуть к МРТ, КТ и артроскопии.

Эпикондилит

Еще почитать:бурсит локтяОстрый локтевой бурсит

Почему болит рука в локте и что делать

Если болят локти, то обязательно нужно вспомнить о таком заболевании, как эпикондилит. Эта патология может поразить человека любого возраста и профессии, если у него имеются факторы риска постоянного повреждения связок локтевого сустава.

В зависимости от того, какая косточка в локтевом суставе страдает, медиальная или латеральная, различают латеральный или медиальный эпикондилит.

Латеральный эпикондилит еще называют “локтем теннисиста”, так как именно у этой группы спортсменов заболевание является профессиональным. При этом болевые ощущения развиваются или усиливаются только во время нагрузки.

Болевые ощущения локализируются в области внешней косточки (надмыщелка) локтя и распространяются на мышцы задней поверхности предплечья. Деформации, ограничения движений и признаков отека при эпикондилите не бывает.

Медиальный эпикондилит носит второе название – “локоть гольфиста”, так как часто встречаются у людей с этим хобби. Также страдают люди, которые ежедневно выполняют многочисленные и монотонные сгибательные движения в локтях.

Болевые ощущения при этом варианте эпикондилита локализируются в области внутреннего надмыщелка и распространяются на мышцы передней поверхности предплечья. Боль усиливается при сгибании руки в локте.

Латеральный и медиальный эпикондилит

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перелом сустава пальца руки

Места возникновения и распространения боли при эпикондилитах

Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти.

Боль в локтевом суставе при сгибании после травмы

Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

Лечение:

  1. Исключение нагрузок на локтевой сустав.
  2. Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
  4. Специальная лечебная гимнастика.
  5. При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
  6. Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
  7. Редко – оперативное лечение.

Остеартроз локтевого сустава, как правило, не встречается изолированно. Обычно он имеет место при полисуставном поражении.

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей.

Лечение:

  1. При обострении – противовоспалительные препараты.
  2. Ограничение физической нагрузки.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
  6. Массаж верхней конечности.
  • Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
  • При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
  • Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

Артроз, или остеоартроз, локтевого сустава встречается не так уж часто, если сравнивать с поражениями колен, тазобедренных суставов, но у части пациентов ноющая боль в локтях обусловлена именно этим дегенеративным заболеванием.

Повышенный риск артроза имеют люди с перенесенной в анамнезе травмой руки, артритом локтя, те, кто чрезмерно перегружает сустав, а также пациенты с фоновыми гормональными и обменными заболеваниями.

Симптомы артроза:

  • умеренная боль, которая возникает после нагрузки при разгибании или сгибании руки, а также она появляется в конце рабочего дня и проходит после отдыха;
  • ощущение хруста при движениях верхней конечностью;
  • постепенное ограничение амплитуды движений в суставе.

Строение локтевого сустава

Установить диагноз помогает осмотр, УЗИ сустава, рентгенография. В крайних и непонятных случаях могут прибегнуть к артроскопии.

Диагностику и лечение могут провести:• ортопед;• травматолог;• невролог (невропатолог);• ревматолог.

Диагностика

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

Наибольшее количество травм получают спортсмены и люди, периодически подверженные большой физической нагрузке. Травмы локтевого сустава чаще наблюдаются у теннисистов

  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Кроме болезненных ощущений в локтевых суставах, проявляются и другие симптомы реактивного артрита, представленные на схеме

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.
  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Зачастую боли в конечностях могут быть вызваны причинами, скрывающимися в других частях тела. Поэтому самолечение в целях их устранения может привести к негативным последствиям. При этом можно даже пропустить начало серьезного заболевания. Важно прислушиваться к организму и различать виды болевых ощущений и их характер.

Сильная боль

Она характерна для артрита и бурсита. При этом может возникать внезапно и усиливаться при дуновении ветра и холоде.

Движения рук также могут причинять боль и усиливать ее.

Боль в локтевом суставе при сгибании после травмы

Кроме того, сильная боль характерна для переломов.

Ноющая боль

Может быть вызвана воспалительными процессами в организме и отложениями солей в суставах. Она может усиливаться по ночам и уменьшаться в состоянии покоя. Часто такая боль усиливается при кашле или чихании, а иногда она сопровождается температурой.

Тянущая боль

Бывает при воспалениях суставов, которые возникают вследствие простуды или при влажной погоде. При этом может происходить подергивание мышц и окоченелость конечности. Облегчение может наступать при согревании и легких движениях локтя.

Жгучее нестерпимое болевое ощущение в локте характерно для подагры. При этом оно усиливается при движении, на холодном ветру, в вечернее и ночное время, а также в положении лежа на больной стороне. Иногда сопровождается повышением температуры или покраснением кожи в болевой области.

Постоянная боль

Болевые ощущения становятся постоянными, если вовремя не обратить на них внимание. Обычно вначале они бывают не такими выраженными, а со временем приобретают постоянный характер.

Могут сопровождаться опуханием и покраснением локтевой области, а также сигнализировать о наличии какого-либо заболевания в суставах.

Такая боль может возникнуть в основном из-за травмы. Человек может удариться в общественном транспорте, получить травму на тренировке, во время занятий спортом, и в бытовой жизни. При этом боль при разгибании и сгибании сильно выражена, а в некоторых случаях сопровождается отечностью и покраснением околосуставных тканей.

В случае появления болевых ощущений при нажатии на локоть следует зафиксировать его на некоторое время до обращения к врачу. Такая боль может также возникнуть вследствие травмы, ушиба или из-за подъема тяжести.

При этом может произойти защемление нервного окончания, что и приводит к неприятным ощущениям в локте. Кроме того, такое болевое ощущение может возникнуть вследствие растяжения связок или сухожилий, что требует обращения к травматологу.

Боль в суставах локтей правой или левой руки не является редкой патологией. Причин для этого множество, соответственно, много и разных проявлений.

Патологический процесс Виды боли Характеристика
Эпикондилит — процесс воспаления связочного аппарата локтя, вызванный длительными однообразными нагрузками. Острая боль в локте, становится сильнее при поднятии тяжести, вращениях рукой. При переутомлении возникает боль в локтевом суставе правой руки (у левшей, соответственно, в левой). Боль может возникать с наружной стороны локтя или с внутренней – латеральный или медиальный эпикондилит. Положительный результат дает тест на «кофейную чашку» — усиление боли при поднятии со стола сосуда с жидкостью.
Артрит локтя — воспалительный процесс в капсуле сустава. Характерна сильная боль в локте. При ревматоидном артрите она резкая, при подагре — ноющая и тупая. Заподозрить артрит можно при наличии опухоли и покраснения в области сустава, повышении местной и общей температуры, ограничении подвижности конечности.
Артроз локтевого сустава — дегенеративная патология, проявляющаяся дистрофическими изменениями хрящей и костных тканей. Начало заболевания характеризуется проявлением несильной боли при нагрузке на сустав. По мере развития заболевания болевой синдром усиливается. На ранних стадиях — симптомы маловыражены. На более поздних заболевание сопровождается усилением боли даже в состоянии покоя, сустав деформируется, при движении рукой слышен характерный хруст. Для этого заболевания типична боль в правом локте.
Тендинит — воспаление сухожилий. Легкая, а затем жгучая боль в сгибе локтя. Сначала болевые ощущения появляются на пике физической активности. Затем боли не проходят и во время покоя. При осмотре выявляется покраснение и небольшой отек в области пораженного сустава. Повышается местная температура, при движении слышен скрип.
Травмы — ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий. Интенсивность боли в локте различается в зависимости от тяжести травмы. После ушиба она может быть незначительной. Для переломов и вывихов характерна резкая, пульсирующая боль. Для травм характерно повреждение мягких тканей и костей, нарушение целостности кожных покровов, гематомы, отеки и двигательные дисфункции.

Проявление болевого симптома могут провоцировать заболевания позвоночника, внутренних органов, сердца. Например, при инфаркте миокарда может появиться иррадиирующая боль в левом локтевом суставе.

Иногда болевые ощущения не являются признаком заболевания. Например, точечная боль возникает при ударе локтем о твердый предмет. При этом происходит раздражение нервных волокон и возникает резкая локальная боль, которая быстро проходит.

Как видно, боль в локтевых суставах рук имеет полиэтиологическое происхождение. Для того, чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести тщательное диагностическое обследование.

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Эпикондилит локтевого сустава – это причина боли в локте примерно в 40% случаев. Данное поражение может настигнуть человека любого возраста, который имеет предпосылки к перегрузке локтей и плеч или отдельных связок сочленений.

Локоть теннисиста

Боль при латеральном эпикондилите

Боль в локтевом суставе

К эпикондилиту приводят:

  • постоянное ношение тяжестей;
  • работа, которая связанная с постоянными вращательными движениями в локте, например, работа с гаечным ключом, отверткой, поворачивание рычагов;
  • некоторые занятия спортом, например, теннис, борьба на руках, гольф.

Локоть теннисиста

Локоть теннисиста – это латеральный эпикондилит, в основе которого находится воспаление места, где сухожилия мышц прикрепляются к кости в области локтевого сустава. В зависимости от того, какая косточка локтя поражена (латеральная или медиальная) разделяют 2 вида эпикондилита: латеральный и медиальный.

Само название болезни говорит о причинах воспаления надмыщелка локтевой кости.

Симптомы теннисного локтя:

  • острая боль, которая возникает при нагрузке, например, после тренировки, и усиливается при любой нагрузке, даже минимальной (поднятие чашки с чаем);
  • боль локализируется в области латерального надмыщелка и распространяется на заднюю поверхность мышц предплечья;
  • ограничения движений не наблюдается, но в остром периоде из-за боли пациенты могут специально щадить больную руку;
  • признаков воспаления не бывает, если локоть опух, то эпикондилит можно исключить.

Локоть гольфиста

Локоть гольфиста – это медиальный эпикондилит, который возникает при воспалении медиального надмыщелка. Возникает при увлечении гольфом, откуда и походит название, а также от длительной монотонной работы с множественными сгибательными движениями, например, шитье, набор текста за компьютером.

При этом боль возникает в области медиальной косточки, а также ощущается в мышцах внутренней поверхности предплечья. Боль усиливается при пронации и сгибании предплечья.

Боль при эпикондилите

При эпикондилите боль распространяется на соответствующие мышцы предплечья

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Поперечный сустав плюсны

Бурсит локтевого сустава

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться.

Диагностировать бурсит несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

фото 04

Лечение:

  1. Покой, повязка.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
  4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
  5. Физиолечение.
  6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Бурсит – это воспаление суставной сумки (задней) локтя. Данное образование является изолированным от остальной суставной полости, что приводит к быстрому накоплению экссудата и появлению болезненной опухлости в области локтевого отростка.

Как правило, бурсит возникает при хронической травматизации задней части локтевого сустава (падение на локти, постоянная травматизация у водителей о дверцу автомобиля, у студентов о стол при письме).

Симптомы бурсита:

  • боль в локтевой области;
  • отек и покраснение больного места;
  • опухоль в области локтевого отростка, которая порой достигает размеров куриного яйца;
  • ограничение движений из-за болезненности;
  • общие признаки – лихорадка, общее недомогание, озноб, головная боль.

Важно помнить! Если вовремя не ликвидировать воспаление задней локтевой сумки, то выпот в ее полости может нагноиться и распространиться на окружающие ткани. Частым осложнение является миозит (воспаление мышц) задней мышечной группы предплечья, что требует хирургического лечения.

Бурсит локтевого сустава

При бурсите воспаляется задняя локтевая сумка, в которой может накапливаться гной

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Эти препараты можно найти в свободном доступе в аптеках страны. Стоимость «Ибупрофена» составит около 152 руб. за 200 мг препарата, а «Вольтарен» — 185 руб. за 20 таблеток 12,5 мг

Травматические повреждения

Травмы локтя встречаются довольно часто, так как сустав расположен поверхностно. Получить травматическое повреждение можно путем падения на локти, удара в область сочленения, резкого и неуклюжего движения, при растяжении области локтя.

Частые виды травм локтевого сустава:

  • вывих предплечья в локте;
  • перелом внутрисуставных частей костей;
  • растяжение или разрыв связок, мышц;
  • травматический гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
  • ушиб локтя.

Все травмы сопровождаются болью, но выяснить точный вид повреждения можно только путем рентгенологического обследования и некоторых других дополнительных методик диагностики.

Травматические повреждение – не такая уж и редкость, ведь, наверное, многие из нас падали на локти. Если после падения или удара вы ощущаете боль, то она может быть обусловлена:

  • вывихом предплечья;
  • внутрисуставным переломом;
  • растяжением и разрывом внутрисуставных связок;
  • растяжением мышц;
  • внутрисуставным кровоизлиянием.

Поставить правильный диагноз сможет только врач-травматолог после объективного осмотра, нескольких функциональных тестов, рентгенографии, артроскопии.

Лечение

Такая травма встречается реже, чем растяжение связок других суставов. От вывиха или перелома она отличается тем, что пациент, не смотря на болезненные ощущения, все-таки может двигать рукой. Это повреждение может сопровождаться частичным разрывом связок при резком движении или длительной работе мышц.

фото 05

Такие боли лечатся с помощью различных методов. В первую очередь необходимо снять болевой синдром, а затем применять комплексное лечение.

Лечение болезни, вызвавшей болевые ощущения в локтевом суставе, предусматривает применение наружных препаратов. Такие препараты особенно эффективны, если пациент не может переносить оральный прием лекарств. Препараты для лечения суставных болезней делятся на несколько групп:

  1. Препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств, к которым относятся мази Кетонал, Найз, Индометацин и другие. Они обладают свойством снижать жар и обезболивать сустав.
  2. Препараты на основе капсаицина, оказывающие «жгучий» эффект. К ним относятся Никофлекс, Капсикам, бальзам «Золотая звезда» и другие.
  3. Препараты на основе салициловой кислоты, а именно Випросал, Эфкамон и другие.
  4. Комбинированные и гомеопатические средства, например, Димексид.

Помимо мазей могут быть назначены таблетированные и инъекционные формы лекарств.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение боли в суставах может дополнено физиотерапевтическими методами. К ним относятся электрофорез, магнитотерапия, парафин, грязевые процедуры и другие. Данные методы могут быть дополнены массажем и компрессами.

Народные средства

Боли в локте также лечат с помощью народных средств. Существует множество рецептов для снятия болевых ощущений. Например, наиболее популярным средством считаются настойки на основе прополиса.

Такой жидкостью можно смазывать локтевую область, делать из нее компрессы, снимая тем самым отеки и болезненность. Снять эти ощущения можно также с помощью ванночек на основе морской соли, сосновых иголок и шишек.

При артрите или артрозе может помочь следующий рецепт: свежее молоко надо смешать с измельченной яичной скорлупой, затем смесь наносится на марлю или салфетку и прикладывается к суставу. Проводится эта процедура перед сном в течение нескольких дней.

При бурсите рекомендуется следующее: необходимо взять смесь из листьев лопуха, ромашки и тысячелистника и залить крутым кипятком. Затем смесь настаивают в течение нескольких часов, процеживают и принимают внутрь до приема пищи по полстакана.

Распространенные причины боли в локте включают:

  • Перелом руки;
  • Перелом локтя;
  • Компрессионный перелом — маленькая трещина в кости. Компрессионные переломы обычно вызваны повторяющимися нагрузками или чрезмерной одноразовой нагрузкой на кость. Кроме того, компрессионные переломы могут являться следствием ослабления костной ткани, например, при остеопорозе. Боль при компрессионном переломе вначале почти незаметна, но имеет тенденцию усиливаться со временем. Кроме того, при компрессионном переломе может ощущаться скованность в пораженной области. При лечении может понадобиться наложение шины, в редких случаях — хирургическое вмешательство;
  • Межпозвонковая грыжа или протрузия в шейном отделе позвоночника. Межпозвонковая грыжа возникает тогда, когда часть материала межпозвонкового диска через трещину во внешней оболочке диска выпячивается в позвоночный канал, где находится спинной мозг с отходящими от него корешками спинномозговых нервов. В некоторых случаях, грыжа сдавливает близлежащий спинномозговой корешок, что приводит к появлению боли и/или других симптомов. К симптомам межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника относят: головную боль (цервикогенная головная боль), боль в шее, боль, онемение и/или ощущение покалывания в плече, руке, локте, кисти и/или пальцах руки. Боль в локте как изолированный симптом при межпозвонковой грыже в шейном отделе позвоночника бывает редко. Почти всегда боль в локте сочетается с другими симптомами грыжи диска. Лечение включает ненасильственное вытяжение (тракцию) позвоночника, лечебные массажи, лечебную гимнастику, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, в редких случаях — хирургические процедуры;
  • Бурсит — воспаление суставной сумки (бурсы). Наиболее часто воспалению подвергаются суставные сумки плеча, локтя и бедра. Лечение, как правило, заключается в том, что поврежденному суставу дают отдых для того, чтобы избежать травматизации. Кроме того, используют антибиотики (если воспаление вызвано инфекцией), физиотерапию, инъекции кортикостероидов для снятие воспаления и, в редких случаях, хирургические процедуры;
  • Локтевой туннельный синдром, который возникает тогда, когда происходит травматизация или раздражение локтевого нерва. Кроме боли в локте, при локтевом туннельном синдроме могут наблюдаться боль в руке, боль в кисти, онемение кисти и четвертого и пятого пальцев руки. При лечении используют ограничение активности локтевого сустава, обезболивающие и противовоспалительные препараты, лечебную гимнастику. В некоторых случаях требуется операция;
  • Радиальный туннельный синдром, возникающий при усилении давления на радиальный нерв, проходящий рядом с костями и мышцами предплечья и локтя. Лечение включает ограничение активности локтевого сустава, ношение специальной локтевой подушечки на ежедневной основе, в некоторых случаях — оперативное вмешательство;
  • Смещение локтевого сустава;
  • Тендинит — воспаление сухожилия, плотной фиброзной ткани, присоединяющей мышцу к кости. Состояние приводит к боли и ощущению скованности в суставе. Лечение осуществляется при помощи обезболивающих препаратов, кортикостероидов (в случаях хронического тендинита), физиотерапии, в редких случаях — хирургических процедур.
  • Локоть гольфиста — состояние, при котором боль ощущается в том месте, где сухожилия мышц предплечья присоединяются к маленькому костному бугорку с внутренней стороны локтя. Боль может распространяться также на руку и кисть. Лечение локтя гольфиста включает ограничение активности локтевого сустава, прикладывание пузыря со льдом для снятия воспаления, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечебную гимнастику, в некоторых случаях может понадобиться хирургия;
  • Растяжение или разрыв связки. Проблемы могут возникнуть с любой связкой локтевого сустава. Растяжение или разрыв связки может возникнуть в результате травмы или повторяющейся нагрузки. Симптомы включают боль, нестабильность сустава, воспаление и ограничение подвижности в локтевом суставе. Лечение включает отдых, прикладывание пузыря со льдом, ношение шины и физиотерапию.
  • Растяжение или перенапряжение мышц. Может возникнуть как результат чрезмерной нагрузки или повторяющихся нагрузок на мышцу. Симптомы включают боль, воспаление, слабость пораженной мышцы. Лечение включает ограничение активности пораженной мышцы, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, прикладывание пузыря со льдом, физиотерапию;
  • Локоть питчера — состояние, которым, в основном подвержены дети и быстро растущие подростки, занимающиеся теми видами спорта, которые подразумевают метательные движения, например, бейсболом. Лечение включает ограничение активности локтевого сустава, физиотерапию, регенеративную терапию, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, в некоторых случаях — хирургические процедуры;
  • Локоть теннисиста — болезненное состояние, которое возникает в том случае, если сухожилия локтя подвергаются чрезмерным нагрузками (повторяющиеся движения руки и запястья). Боль при локте теннисиста может также ощущаться в руке и запястье. Кроме того, при этом состоянии может наблюдаться дрожание рук. Лечение включает различные виды упражнений на растяжение и усиление мышц, особенно мышц предплечья, а также ограничение подвижности в месте поражения;
  • Остеоартрит. Это наиболее распространенная форма артрита, поражающая миллионы людей по всему миру. Остеоартрит представляет собой воспаление хрящевой ткани на поверхности суставов. Хотя остеоартрит может поразить любой сустав, чаще всего он поражает локти, кисти, колени, бедра и позвоночник. Лечение включает прием обезболивающих препаратов (например, ацетаминофена), НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), физиотерапию, использование специальных шин для ограничения подвижности сустава и снижения воспаления, а также хирургические процедуры;
  • Рассекающий остеохондрит — состояние, при котором кость под хрящом сустава погибает вследствие отсутствия притока крови. Рассекающий остеохондрит чаще всего возникает у детей и подростков. Лечение включает ограничение активности сустава, физиотерапию, хирургические процедуры;
  • Ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее, как правило, небольшие суставы рук и ног. Воспаление, в конечном итоге, приводит к эрозии кости и деформации суставов. Лечение включает прием НПВП, кортикостероидных препаратов, противоревматических средств, модифицирующих течение заболевания, биологических агентов, физиотерапию, различные виды хирургического вмешательства.

В народной медицине существует большое количество рецептов, которые помогают людям избавляться от болевого синдрома в локтевом суставе. Каждый человек в домашних условиях может приготовить различные настойки, главным компонентом которых является прополис.

Хороший результат достигается и при использовании настойки девясила, которую можно приобрести в готовом виде, а можно изготовить самостоятельно. Такими жидкостями следует смазывать область локтя, можно прикладывать компрессы, функции которых заключаются в снятии отёков и болевых ощущений.

Избавиться от боли в локтевом суставе можно при помощи масла лавра, которое обладает согревающим эффектом. Данное средство народной медицины можно использовать как для втирания в кожу, так и для компрессов.

Также можно попробовать избавиться от боли посредством ещё одной народной методике – лечение льдом. Для приготовления лечебных ледяных кубиков необходимо заварить зелёный чай, процедить его и разлить по формочкам, которые на несколько часов следует отправить в морозильную камеру. Готовые кубики завернуть в ткань и прикладывать к больному месту.

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.
  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рожистое воспаление сустав - Все про суставы

фото 06

Мы рекомендуем!

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Наверняка каждый человек испытывал

боль в локте хоть раз в жизни. Острые или ноющие, эти болевые ощущения способны не только доставить определенный дискомфорт, но и довольно значительно ограничить трудоспособность и двигательную активность.

Локтевой сустав образован сочленением плечевой, локтевой и лучевой костей. Их суставные поверхности покрыты хрящом, который способствует мягкому и плавному движению. Локтевой сустав относят к сложносоставным, поскольку в его полости находятся три более мелких суставчика: плечелоктевой, лучелоктевой и плечелучевой.

Причины боли в локтеБолевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

  • артрит;
  • артроз;
  • травмы локтевого сустава;
  • хондрокальциноз;
  • остеофиты локтевого сустава;
  • синовиальный хондроматоз;
  • подагра;
  • опухоли локтевого сустава.

2. Поражения мышечно-связочного аппарата:

  • тендинит;
  • эпикондилит локтевого сустава;
  • бурсит локтевого сустава;
  • диффузный фасциит;
  • синдром кубитального канала.

3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

  • неврит локтевого нерва;
  • остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
  • гемофилия;
  • нейротрофическая артропатия Шарко;
  • инфаркт миокарда.

фото 03

Боль в области локтя при артритеАртрит

– это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

  • ревматизма;
  • системной красной волчанки;
  • псориаза;
  • нарушений обмена веществ;
  • аутоиммунных патологий.

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя.

обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Боль в суставе локтя при артрозе

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть.

фото 01

Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных

. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывих локтевого суставаВывихом

называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

  • покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
  • довольно интенсивные болевые ощущения;
  • изменение формы сустава;
  • отечность;
  • припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи.

Подвывих лучевой кости у детей

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Перелом в локтевом суставе

Болевые ощущения при

переломах

локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Ишемическая контрактура

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

  • нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
  • резкое побледнение кожных покровов на руке;
  • похолодание участка конечности;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • ослабление или исчезновение пульса;
  • быстро нарастающий отек пальцев.

Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

  • нарушение активных движений в верхней конечности;
  • снижение силы сгибания в локте;
  • возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
  • отечные явления;
  • болевой синдром.

фото 02

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей

кальция

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель.

Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.

В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальнымхондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

фото 07

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при ревматоидном артрите, подагре, псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время.

Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

Лечение:

  1. Терапия основного заболевания.
  2. Исключение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. При гнойном артрите – антибиотики.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
  6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Бурсит

Очень часто болевой синдром в локтевом суставе возникает на фоне развития различных заболеваний:

  • Наружный и внутренний эпикондилит. При внутреннем эпикондилите боль у пациента возникает даже при незначительном физическом воздействии на область локтевого сустава. При наружном эпикондилите у больных развивается воспалительный процесс в сухожилиях мышц, посредством которых происходит крепление костей. У такой категории пациентов боль возникает на фоне любой физической нагрузки, оказанной на локтевой сустав, особенно при его сгибании и разгибании.

  • Бурсит. При развитии этого заболевания у пациентов происходит воспаление суставной сумки, которая находится в месте соединения трёх костей локтевого сустава. Появлению бурсита часто предшествуют различные травмы падения ушибы и т. д. В стадии активного развития бурсита у пациента визуально определяется округлое новообразование, в области локтевого отростка, при воздействии на которое человек начинает испытывать болевые ощущения.

  • Воспалительные заболевания, опухоли, остеоартрозы, хондрокальцидоз и тендинит. Эти болезни всегда сопровождаются болевым синдромом, который снимается традиционными медицинскими препаратами.

  • Синовиальный хондроматоз или рассекающий остеохондрит. На фоне развития данных заболеваний, внутри локтевого сустава могут обнаруживаться подвижные костно-хрящевые или костные тела. Они абсолютно свободно перемещаются по полости сустава.

  • Нейротрофическая артропатия Шарко или гемофилия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, но к их основной симптоматике относится сильный болевой синдром.

  • Диффузный фасцит. Во время прогрессирования данного заболевания у пациентов наблюдается помимо болевого синдрома нарушение подвижности локтевого сустава. К основным симптомам этой болезни можно отнести изменения, происходящие с кожным покровом в области внутренней поверхности плеч и предплечий.

  • Ущемление нервных оснований (часто наблюдается при межпозвоночных грыжах либо при остеохондрозе). Практически у всех пациентов, которым было диагностировано ущемление нервных корешков, наблюдается нарушение подвижности локтевого сустава. Это состояние может быть вызвано атрофией двуглавой мышцы и требует длительного лечения.

  • Вывихи локтевого сустава (задние, боковые и передние). Вывих может стать следствием любой перенесённой травмы: падения, ушиба, удара. Иногда у пациентов (при вывихах) выявляются переломы, при лечении которых на определённое время накладывается гипс, и назначаются обезболивающие препараты. При сильных повреждениях локтевого сустава у пациентов могут наблюдаться разрывы сухожилий, из-за которых не может нормально функционировать двуглавая мышца плеча.

Если пациент не знает к кому обратиться за помощью, он может пойти в медицинское учреждение к своему участковому врачу, который после осмотра перенаправит его к узкопрофильному специалисту:

  • ревматологу (выявляет различные ревматические поражения);

  • травматологу (занимается травмами, переломами, растяжениями, вывихами, ушибами);

  • неврологу (лечит различные нервные состояния, поражения мышц и другие заболевания нервной системы).

Приём пациента начинается с личного осмотра (врач в обязательном порядке пальпирует область локтевого сустава), после которого специалист начинает сбор анамнеза заболевания.

Перед постановкой диагноза больному назначается дополнительное аппаратное обследование:

  • ультразвуковое исследование суставов локтя;

  • рентген;

  • компьютерная томография;

  • артроскопия;

  • магнитно-резонансная томография и т. д.

В обязательном порядке больной направляется в лабораторию, где ему предстоит сдать следующие анализы:

  • клинический анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • биохимический анализ крови.

Результаты анализов позволят выявить такие опасные заболевания как подагра, ревматоидный артрит и т. д. Если у врача возникают сомнения в диагнозе, он может назначить своему пациенту хирургическую процедуру, во время которой будет взята пункция.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости).

Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

Лечение:

  1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
  2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
  3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
  4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
  5. Витамины группы В.
  6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
  7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.