Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Содержание:

Симптомы болезни

В соответствии с классификацией по МКБ-10 трохантерит имеет код М70.6. Выделяют следующие виды патологии:

  • Неинфекционный или асептический трохантерит. Воспалительный процесс развивается в результате травм, длительных перегрузок сухожилий тазобедренного сустава или заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диагностируется почти в 90% случаев;
  • Инфекционный или септический трохантерит. Возникает в результате проникновения болезнетворных вирусов или бактерий в мягкие околосуставные ткани. Патогенные микроорганизмы могут попадать в область трохантера с током крови при общих заболеваниях или наличии хронических очагов инфекции в организме;
  • Туберкулезный трохантерит. Встречается преимущественно у детей и подростков, больных активной формой патологии, или носителей туберкулезной палочки. Воспалительный процесс часто охватывает костную ткань, приводя к остеомиелиту бедренной кости и сустава. Сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности.
Разновидности заболевания трохантеритом

Разновидности заболевания

Современная медицина описывает три источника, вызывающих трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы проявляются приступообразно, концентрируются в области ягодичных сухожилий. Болевой синдром становится интенсивней во время движения. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят. Выделяют три вида заболевания:

  1. Туберкулезный – самый распространенный тип, возникает на фоне инфекционной болезни. Происходит разрушение суставов и костей. Выявляется при запущенных стадиях.
  2. Септический вид. Возбудителем являются патогенные микробы (зачастую стафилококки). Если не будет оказана своевременная помощь, то инфекция полностью разрушит кость. Потребуется срочная операция на тазобедренном суставе.
  3. Асептический тип возникает при различных аномалиях скелета, повреждениях, микротравмах, перегрузках и переохлаждениях. Воспаление диагностируется в бурсе (синовиальная сумка).

Седалищные нервы – самые толстые и длинные во всем организме. Они выходят из спинного мозга и идут вплоть до нижних частей ног. В районе колена седалищный нерв разделяется на две части, одна из которых отвечает за иннервацию голени, другая – за иннервацию стопы.

Если болезнь затрагивает данные нервы, то она начинает проявляться различными симптомами – болью, отеками, потерей чувствительности ног.

Болезнь преимущественно поражает пожилых людей и людей среднего возраста. Считается, что ей страдают 10% людей старше 40 лет. Однако в последнее время болезнь изрядно помолодела. Сейчас не редкость встретить 20-30 летних людей, а то и подростков, страдающих болями, вызванными ишиасом.

Симптомы

Основным признаком заболевания является боль. В первой фазе воспаления седалищного нерва обычно ощущается боль в области поясницы. В дальнейшем болевой синдром может распространяться вниз по ноге – к задней поверхности бедра, голени, стопе и пальцам.

Боль при поражении нерва может иметь разнообразный характер – быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. Иногда она разливается по всей поверхности ноги, а иногда может наблюдаться лишь в ее отдельной части.

Время от времени боль может проходить, но спустя небольшой период времени снова возвращаться. Обычно боль затрагивает лишь одну ногу, однако во многих случаях может наблюдаться и в обеих ногах. Замечено, что у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая.

Разница в характере боли зачастую может объясняться тем, какие слои нервов поражены воспалением – внешние или внутренние. В первом случае боль называется дизестезической, во втором – трункальной. Дизестезическая боль возникает благодаря воспалению малых нервных волокон.

Трункальный тип боли возникает в результате компрессии спинномозговых корешков (например, из-за остеохондроза), при некоторых нейропатиях. Такой тип боли – давящий, тянущий, ноющий и ломящий.

Кроме боли, встречаются и ряд других признаков воспаления седалищного нерва. Это онемение ног, жжение, бегание мурашек. Иногда наблюдаются набор таких признаков воспаления, как отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи.

Осложнения ишиаса

Если лечение патологии проводилось неверно или вообще не проводилось, то это может привести к различным осложнениям. Результатом воспаления может быть скованность в движениях при ходьбе, нарушение походки, невозможность некоторых движений пальцами ног или стопой.

Например, часто больные ишиасом не способны встать на носки или пятки. В тяжелых случаях воспаления больной теряет возможность вставать на ноги, ходить или сидеть. Острый болевой синдром может привести к неврозам, стрессам, обморокам, бессоннице.

Причины заболевания

Лечение болезни осуществляется таким образом, чтобы устранить ее причины или же свести к минимуму их воздействие на нерв. Существует несколько разновидностей непосредственных предпосылок болезни:

  • воспалительный процесс в нервном волокне;
  • ущемление корешков седалищного нерва в позвоночном столбе;
  • защемление седалищного нерва при мышечном спазме, прежде всего, спазме грушевидной или большой ягодичной мышцы.

Характер боли при этих разновидностях ишиаса обычно несколько отличается.

Какие дополнительные факторы могут быть ответственны за защемление седалищного нерва либо за воспалительную патологию седалищного нерва:

  • переохлаждение или перегрев организма ;
  • стрессы;
  • заболевания позвоночника, приводящие к воспалению или защемлению нервов (остеохондроз, грыжи дисков, артрит, костные разрастания вокруг позвоночника, смещения позвонковых дисков);
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, опоясывающий лишай, туберкулез);
  • поднятия тяжестей;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • алкоголизм;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

Во многих случаях за воспалением стоит сочетание нескольких факторов.

Повышен риск заболевания седалищного нерва у представителей некоторых профессий, например, фермеров, водителей, операторов станков, у тех, кто не имеет удобного рабочего места, у курящих людей.

Болезнь может развиваться либо мгновенно (в случае травм), либо постепенно прогрессировать (при постоянной тяжелой работе, усугублении сопутствующих заболеваний, например, остеохондроза, артрита, развитии инфекционного процесса).

Защемление седалищного нерва – это одна из разновидностей ишиаса, которое иногда отделяют от собственно воспаления нервного волокна. Это явление может происходить в случае спазмов мышц, между которыми проходит нерв, что приводит к его защемлению.

Диагностика ишиаса

Пациент может долгое время жить с умеренными симптомами ишиаса, небольшой болью в ногах или пояснице, и не обращаться к врачу. Такую позицию можно понять, ведь, с одной стороны, болезнь вроде бы не угрожает жизни, хотя и доставляет немало неприятностей.

Однако лечение болезни необходимо, ведь при прогрессировании она может приводить к инвалидности. Кроме того, внезапные приступы боли могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, а не только о защемлении нервов. Схожие признаки могут наблюдаться, например, при травмах позвоночника, наличии новообразований.

При постановке диагноза (ишиас), от данной болезни следует отделять болевой синдром, вызванный опухолями позвоночника, миеломной болезнью, болезнью Бехтерева, спондилитом.

При наличии симптомов, напоминающих ишиас, следует обратиться к невропатологу.

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Обследование больного начинается со сбора информации о симптомах, характере боли, анамнезе. Для ишиаса характерно наличие нескольких определяющих диагностических синдромов:

  • синдром Легаса,
  • синдром Сикара,
  • синдром посадки.

Синдром Сикара заключается в том, что больному трудно согнуть стопу в тыльном направлении из-за усиления боли в ноге. При синдроме Легаса пациенту трудно поднять ногу в положении лежа на спине. Синдром посадки заключается в том, что пациенту трудно сесть с разогнутой ногой.

Самые часто используемые диагностические процедуры при ишиасе – УЗИ, МРТ, КТ, рентген. С их помощью определяется степень защемления корешков или распространения воспалительного процесса. Самой безопасной процедурой является УЗИ, поскольку во время ее не происходит облучения организма.

Лечение может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Методика лечения зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, в чем заключается его исходная причина – обусловлено ли оно защемлением нервного волокна либо его воспалением.

В число немедикаментозных методов терапии входят:

  • физиотерапия,
  • массаж,
  • лечебная физкультура,
  • занятия на тренажерах,
  • водолечение.

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Нетрадиционные, но хорошо себя зарекомендовавшие себя при ишиасе методы лечения:

  • мануальная терапия,
  • баночный массаж,
  • точечный массаж,
  • иглоукалывание (рефлексотерапия),
  • озонотерапия,
  • гирудотерапия (лечение пиявками),
  • грязелечение.

Тем не менее, лечение ишиаса медикаментозными методами остается основным.

Основные группы препаратов, применяемые при медикаментозном лечении ишиаса.

Тип Принцип воздействия Примеры препаратов
витамины и витаминные комплексы улучшение функционирования нервной системы комбилипен, мильгамма, витамины группы В
миорелаксанты и спазмолитики снятие спазмов мышц корисопродол, мидокалм, дротаверин, папаверин
глюкокортикостероиды противодействие воспалительным процессам, снятие боли дексаметазон, преднизолон
нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) противодействие воспалительным процессам, снятие боли ибупрофен, индометацин, диклофенак, фенилбутазон, лорноксикам, ортофен, напроксен
анальгетики снятие боли кеторолак, парацетамол, морфин, трамадол

Общая клиническая картина

Симптомы трохантерита тазобедренного сустава множественны. Воспаление бедренных сухожилий бывает по разным причинам, и поэтому признаков болезни существует много. Это может быть инфекция или туберкулез. Также развитию трохантерита способствуют травмы и большой вес.

Обычно болезнь поражает одно бедро, в редких случаях оба.

Боль – это первейший признак трохантерита. Точечная боль концентрируется в бедре. Также болезненные ощущения могут возникнуть в области лобковой кости или в области большого вертела бедренной кости. Когда воспаление поражает большую часть мышц, боль может проявиться в ступне.

Боль может быть разной. В основном это тянущие ощущения во время ходьбы и другой активности. Бывает пульсирующая боль. Такие ощущения быстро проходят в состоянии полного покоя, когда человек сидит или лежит.

Если человек ляжет на пораженную сторону, навалившись всем весом, болезненность вернется. Со временем трохантерит развивается и боль не проходит даже в состоянии покоя.Такая болезнь чаще всего проявляется вследствие перегрузок суставов или сильных травм.

Не всегда присутствуют многие симптомы: иногда боль может быть единственным признаком заболевания.

Суставы пораженной ноги не теряют своих функций. Они двигаются как всегда, поэтому люди с трохантеритом очень часто не обращают внимания на свое состояние и не обращаются к специалисту.

Опухлость

Появляется в случае туберкулезной формы трохантерита. Это разновидность туберкулеза костей, когда бактерии проникают в кости бедра и поражают их. У человека может подняться температура, и начаться лихорадка.

Также могут появляться абсцессы (воспаление, сопровождающееся возникновением гнойника в пораженной области). Также абсцессы могут появляться вследствие инфекции.

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого характеризуются пульсирующими болями в области ягодиц, не влияет на двигательную активность. Пациент может свободно вращать ногами в разных направлениях.

Проявления

Заболевание легко поддается лечению, если воспаление не приобрело хронический характер. При постановке диагноза важна дифференциальная диагностика, поскольку трохантерит схож с артрозом тазобедренного сустава.

Причины

Бедренная кость является одной из самых больших и прочных в организме человека. К ней крепятся мышцы и сухожилия. Местами креплений являются костные выступы – большой и малый вертел, поэтому заболевание еще называется вертельный бурсит тазобедренного сустава.

Причины болезни:

  • чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав;
  • тяжелая травма или ушиб бедра;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обменных процессов;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • нарушение гормонального фона у женщин;
  • возрастные изменения;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов;
  • туберкулез;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • системный остеопороз.

Трохантеритом преимущественно болеют женщины после 30 лет. Чаще заболевание возникает под воздействием сразу нескольких факторов.

Симптомы и виды

При трохантерите происходит воспаление бедренных сухожилий, непосредственно воспаляется костная ткань и синовиальная сумка тазобедренного сустава.

Поражение большого вертела бедренной кости может быть двухсторонним, но чаще диагностируется воспаление правого или левого бедра.

Основным симптомом трохантерита является боль во время ходьбы, бега или физических нагрузок. Чаще болевые ощущения стихают в состоянии покоя, но они могут возобновляться при положении лежа на боку.

Под давлением тела боль усиливается, может отдавать в область паха.

Кроме боли, другие признаки в большинстве случаев отсутствуют. Подвижность сохранена.

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

В зависимости от этиологии происхождения трохантерит тазобедренного сустава бывает:

  • Асептическим. Эта разновидность самая распространенная. Воспаление имеет неинфекционную природу происхождения. Асептический трохантерит возникает из-за перегрузки суставного соединения, травм в области бедра, остеопороза, ожирения, нарушения обмена веществ, эндокринных и других хронических заболеваний.
  • Септическим (инфекционным). Его появление провоцируют вирусы и бактерии, которые попадают в околосуставные ткани с кровью или через открытые раны. Чаще возбудителем становится стафилококк. Высока вероятность образования абсцессов, повышается температура тела.
  • Туберкулезный. Данная разновидность болезни встречается редко, только у пациентов, зараженных туберкулезной палочкой. Не редкость у детей. В месте поражения есть участок гиперемии и отечности.

Специфика проявлений при бурсите тазобедренного сустава также зависит от характера течения болезни. Острый трохантерит проявляется выраженным болевым синдромом. Боль возникает внезапно, но она терпимая.

При хроническом трохантерите тазобедренного сустава симптомы умеренные. Температура тела не повышается. Болевые ощущения при ходьбе и физических нагрузках не так выражены, как в острой стадии, но пациента беспокоит ночная боль.

Хронический бурсит вертельной сумки проявляется умеренной, но постоянной болью, острая форма – периодической.

Диагностика

Диагностика затруднена, поскольку, кроме боли, другие жалобы отсутствуют. В первую очередь тазобедренный трохантерит дифференцируют от артроза. Для этого осуществляются вращательные движения в области сустава.

Врач проводит тщательный осмотр, просит пациента постоять на правой, а затем на левой ноге, чтобы увидеть изменения в положении бедер.

Трохантерит тазобедренного сустава дифференцируют от подвдошно-гребешкового бурсита. Симптоматика этих разновидностей воспалительного процесса очень схожа. При подвдошно-гребешковом бурсите также ощущается боль в бедре, которая усиливается, если сгибать и разгибать колени, например, при вставании со стула.

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Наиболее информативными являются:

  • общий и биохимический анализ крови, ревмопробы;
  • рентгенография тазобедренного сустава;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ.

При трохантерите по результатам рентгена, ультразвукового исследования, компьютерной или магниторезонансной томографии аномалии будут отсутствовать.

Лечение

Лечение бурсита тазобедренного сустава может быть консервативным и оперативным. Чем раньше обратиться в больницу, тем быстрее наступит выздоровление.

Успех в лечении во многом зависит от соблюдения режима. Во время терапии важно обеспечить полный покой пораженной конечности. При нагрузках воспаление будет усиливаться.

Ограничение двигательной активности показано на период от 1 до 6 месяцев. После выздоровления пациент должен соблюдать комплекс профилактических мероприятий и вести здоровый образ жизни.

Физиотерапия

Лечить заболевание можно при помощи физиотерапевтических процедур:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • УВЧ;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • аппликации парафина и озокерита.

Хороший эффект производит лечебная физкультура и массаж. Упражнения подбираются врачом. Они способствуют укреплению мышечно-связочного аппарата, улучшению кровообращения и восстановлению костной ткани.

Лечебная физкультура является профилактикой возобновления воспалительного процесса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем снять воспаление суставов: методы диагностики и терапии

Физиотерапевтические процедуры показаны одновременно с медикаментозным лечением. Они усиливают эффект от медикаментов и предотвращают появление рецидива.

Медикаменты

Медикаментозное лечение трохантерита тазобедренного сустава предполагает:

  • Использование противовоспалительных средств. Применяется Диклофенак, Ортофен, Мовалис.
  • Прием обезболивающих препаратов. Если трохантерит тазобедренного сустава сопровождается выраженным болевых синдромом, то не обойтись без Кетанова, Кетопрофена или Дексалгина.
  • Употребление витаминов и препаратов кальция. Для укрепления костного аппарата подойдет Кальцемин и Кальций Д3.

Если трохантерит двусторонний и запущенный, то эффективны околосуставные блокады. В область бедра вводятся противовоспалительные препараты, например, Кеналог, Гидрокортизон или Дипроспан.

Хирургия

Если все очень серьезно и медикаментозная терапия не эффективна, тогда проводится хирургическое лечение бурсита тазобедренного сустава. Показанием к оперативному лечению являются гнойно-воспалительные процессы.

Очаги нагноения вскрываются, полость дренируется и промывается антисептиками.

Осложнения

Трохантерит редко сопровождается осложнениями. Прогноз не благоприятен при запущенном инфекционном или туберкулезном виде. Высока вероятность инвалидности.

Негативные последствия также возможны при отсутствии лечения. В таком случае острая форма переходит в хроническую, высока вероятность адгезивного капсулита, который приводит к полному обездвиживанию тазобедренного сустава.

Профилактика

Все профилактические меры направлены на предупреждение воздействия провоцирующих факторов. Чтобы не возникло данное заболевание, необходимо придерживаться таких советов:

  • Контролировать вес. Нельзя допускать резкого увеличения массы тела более чем на 5 кг. Это большая нагрузка на тазобедренный сустав.
  • Следует избегать длительной статической нагрузки на бедра. Нужно чередовать стояние и сидение.
  • Выполнять физические упражнения для укрепления мышечной массы в тазобедренной области.
  • При врожденных ортопедических патологиях, например, разной длине ног, стоит выбирать специальную обувь.
  • Следует отказаться от поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.

При болезненных ощущениях в области тазобедренного сустава следует посетить врача и пройти обследование. Трохантерит не является тяжелой болезнью. Она легко поддается лечению, если обнаружить ее на начальном этапе.

При трохантерите прогноз благоприятный. Выздоровление зависит от своевременности предоставления медицинской помощи.

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Оксана Белокур, врач,специально для Ortopediya.pro

https://youtu.be/S8MyYVbHhtw

Развивается чаще всего вследствие тяжелых физических нагрузок (например, подъем тяжести, длительная ходьба по пересеченной местности, крутой подъем или спуск).

Её характеризуют следующие признаки:

  • Внезапное начало (до 3 суток) с достижением пика симптомов в течение суток.
  • Возникает глубокая боль в пораженном бедре, она имеет жгучий характер и отдает вниз по наружной поверхности ноги.
  • Резкое ограничение подвижности конечности (затруднения при ходьбе, подъеме по лестнице, вращении бедра).
  • Болезненность при надавливании на большой вертел (костный выступ на бедре, рядом с ягодицей) и горячая на ощупь кожа над ним.
  • Лихорадка, слабость.

При адекватном лечении довольно быстро проходит (до 5 суток). Зачастую достаточно создания функционального покоя конечности и сухого тепла для устранения воспаления (грелка, обмотанная полотенцем).

Трохантерит тазобедренного сустава – характеристика

В этом варианте характерна внезапность и быстрое нарастание болевых ощущений в области вертела. Активные движения резко ограничиваются и приносят боль. Особенно происходит ее усиление при активном отведении, пассивные движения никакого дискомфорта не приносят, они свободны.

При последнем варианте развития событий болевой синдром сохраняется, ограничиваются и движения. В отдельных случаях при прогрессировании заболевания развивается стойкая тугоподвижность, вплоть до частичной или полной потери движений с образованием стойкой контрактуры.

Если на фоне боли повысилась температура, область вертела покраснела и припухла, то стоит подумать об инфекционной или туберкулезной природе заболевания. мПодтвердить или опровергнуть диагноз может рентген тазобедренного сустава и обязательно в двух проекциях. Может дополнительно потребоваться УЗИ, а в некоторых случаях компьютерная томограмма или МРТ.

Перечень медицинских исследований

По одним только жалобам практически невозможно установить правильный и точный диагноз. Схожие клинические проявления имеют следующие заболевания: коксартроз, бедренная грыжа, дисплазия и прочие болезни.

Грамотный специалист проводит не только пальпацию и осмотр, наблюдая за движениями и реакцией пациента, но также назначает прохождение УЗИ, рентгенографию, МРТ (для исключения опухоли). Обязательно берется биохимический анализ крови и ревмопробы (при трохантерите результаты отрицательные).

Трохантерит тазобедренного сустава. Лечение

Как уже было сказано, патологические изменения при трохантерите затрагивают большой вертел (трохантер) бедренной кости (крайняя верхненаружная точка бедра) и сухожилия, которые к нему крепятся. Отсюда и происходит название нозологический формы патологии. Вызывать такое воспаление могут как инфекционные, так и неинфекционные причины.

При трохантерите воспаляется большой вертел бедренной кости

Основная функция трохантера заключается в том, что он выступает местом прикрепления большого количества мышечных сухожилий ягодичной зоны и области бедра. Над этой костной структурой поверх мышц под кожей находится небольшая синовиальная сумка (бурса), которая выполняет защитную роль, а также способствует облегчению движений в бедре.

Это анатомическое образование очень часто втягивается в патологический процесс и воспаляется, развивается тазобедренный бурсит. Поэтому иногда можно встретить и другое название трохантерита – вертельный бурсит.

трохантерит тазобедренного сустава

Согласно МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра), этой патологии присвоен шифр М70.6.

Лечение народными средствами артроза тазобедренного сустава не заменяет, а только дополняет выполнение процедур, назначенных доктором. Вы совершите большую ошибку, если ограничитесь компрессами и настойками, отказавшись выполнять рекомендации врача.

Итогом через несколько лет, а иногда и через несколько месяцев, станет операция – изношенный сустав придется заменять протезом. Трохантерит – относительно безобидное заболевание по сравнению с артрозом, и при его лечении допустимо основное внимание уделить именно народным средствам.

Однако интенсивность болей при трохантерите часто выше, чем при остеоартрозе, и снять их народными средствами затруднительно, так что лекарства все равно понадобятся и в этом случае, хотя бы для обезболивания.

При лечении трохантерита народные средства применяют для уменьшения воспаления в пораженном суставе и для восстановления эластичности сухожилий. Самые лучшие отзывы среди множества рецептов народных средств для лечения трохантерита тазобедренного сустава имеют противовоспалительные мази по народным рецептам, а также некоторые настойки.

Ингредиенты:

  • мед – лучше всего брать жидкий, цветочный
  • глицерин
  • йод
  • спирт 96%

Приготовление и использование:

  1. Возьмите равное количество всех ингредиентов, смешайте их в стеклянной посуде.
  2. Настаивайте мазь 12 часов в темном месте.
  3. В дальнейшем храните в холодильнике.

При помощи ватного диска нанесите мазь на наружную поверхность тазобедренного сустава движениями снизу вверх. Не втирайте, дайте мази впитаться самостоятельно. Спокойно полежите после процедуры 2 часа

Можжевеловая мазь

Ингредиенты:

  • 100 г недозревших ягод можжевельника
  • 50 г свежих листьев крапивы
  • 100 г свиного смальца
  1. Ягоды можжевельника измельчите в блендере.
  2. Листья крапивы мелко нарежьте острым ножом, затем разотрите в неметаллической ступке.
  3. Смалец растопите до полужидкого состояния.
  4. Смешайте все ингредиенты и вымешайте до состояния однородной мази.
  5. Готовую мазь храните в холодильнике в закрытой непрозрачной посуде.

Смазывайте больной сустав 3 раза в день.

Ингредиенты:

  • 100 мл мякоти алоэ
  • 60 г свежих листьев мяты перечной
  • 30 мл спиртовой настойки эвкалипта
  1. Срежьте у листьев алоэ боковые края с колючками, отогните верхнюю часть листа и тщательно выскребите всю мякоть.
  2. Листья мяты мелко порежьте, затем разотрите в неметаллической ступке.
  3. Смешайте все ингредиенты до однородного состояния.
  4. Настаивайте 1 сутки при комнатной температуре, затем храните в холодильнике в стеклянной посуде.

ожирение

Густо смазывайте больной сустав 2 раза в день, утром и вечером, в одно и то же время

Масло чистотела

Ингредиенты:

  • 12 ст. ложек свежего чистотела (листья и стебли)
  • 1 литр оливкового масла
  1. Свежий чистотел порежьте как можно мельче. Работайте в перчатках – сок чистотела очень едкий и плохо отмывается.
  2. Залейте чистотел подогретым до 40 градусов оливковым маслом.
  3. Настаивайте масло 14 дней в темном месте, затем процедите.

Смажьте маслом больной сустав и слегка разотрите его движениями снизу вверх. Когда масло впитается, тепло укройтесь и полежите не менее 2 часов. Лучше всего использовать это средство на ночь.

Мазь из мумие

Ингредиенты:

  • 10 г очищенного мумие (50 таблеток)
  • 90 мл оливкового масла
  1. Нагрейте масло на водяной бане до температуры 60 градусов.
  2. Положите мумие в масло и размешайте до полного растворения.
  3. Дайте остыть. Храните в темном прохладном месте, но не в холодильнике.

Втирайте в больной сустав небольшое количество мази 2 раза в день – утром и вечером.

Ингредиенты:

  • 50 г сухого горчичного порошка
  • 50 мл камфорного масла
  • 100 г водки высокого качества без смягчающих добавок
  • 3 яичных белка

Приготовление и применение:

  1. Смешайте сухую горчицу с камфорным маслом.
  2. Влейте в смесь водку, размешайте.
  3. Немного взбейте белки вилкой, добавьте в смесь. Размешайте до однородного состояния.

Небольшое количество мази втирайте в сустав ватной подушечкой движениями снизу вверх в течение 10 мин. Затем мокрой салфеткой удалите с кожи остатки средства. Делайте это 1 раз в день в течение 2 недель.

Ингредиенты:

  • 1 стакан перегородок грецкого ореха
  • 0,5 л. водки

Залейте ореховые перегородки водкой, закупорьте и настаивайте 3 недели в темном месте, затем процедите.

Пейте по 1 ч. ложке настойки 2 раза в день.

Ингредиенты:

  • 3 крупных головки чеснока
  • 10 лимонов
  • 1 ч. ложка измельченного хрена
  1. Чеснок очистите и измельчите в блендере или потрите на мелкой терке.
  2. Лимоны ошпарьте кипятком и выжмите из них сок.
  3. Смешайте лимонный сок с чесноком, добавьте хрен и перемешайте.
  4. Настаивайте 3 недели в темном, теплом месте, затем храните в холодильнике.

Пейте по 1 ч. ложке сока, размешав его в стакане теплой воды, 2 раза в день – утром и вечером.

Заполните цветами сирени банку почти до верха, но не набивайте плотно.

Залейте водкой или, лучше, спиртом 96%, чтобы банка была полная.

Накройте и настаивайте 3 недели в темном месте.

Осторожно вотрите настойку в больной сустав, потом укройтесь и полежите не менее 3 часов.

Лавровая мазь

Ингредиенты:

  • 6 ст. ложек измельченного лаврового листа
  • 1 ст. ложка измельченной хвои можжевельника
  • 12 ст. ложек сливочного масла высокого качества

Листья лавра и иголки можжевельника разотрите в порошок. Добавьте размягченное сливочное масло и вымешайте до однородного состояния.

Осторожно втирайте мазь в больной сустав. Это обезболивающее средство очень хорошо помогает восстановлению сухожилий.

Во время лечения остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) народные средства используют для дополнительного обезболивания, восстановления подвижности сустава и улучшения состояния хрящевой ткани. В целом лечение народными средствами направлено на замедление развития коксартроза.

Ингредиенты:

  • 2 ст. ложки корня лопуха
  • 2 ст. ложки ивовой коры
  • 2 ст. ложки березовых листьев
  • 2 ст. ложки цвета липы
  • 2 ст. ложки корня петрушки
  1. Смешайте ингредиенты, добавьте 0,5 литра горячей воды.
  2. Доведите до кипения и проварите на самом слабом огне 10 мин.
  3. Накройте полотенцем и дайте медленно остыть, потом процедите.

Пейте отвар по полстакана, 3 раза в день.

Ингредиенты:

  • 100 г чеснока
  • 250 г корня сельдерея
  • 3 лимона
  1. Все ингредиенты пропустите через мясорубку, положите в трехлитровую банку и залейте кипятком до верха банки.
  2. Настаивайте 12 часов в темном месте.

Пейте настой по полстакана 1 раз в день — утром, за полчаса до завтрака.

Отвар шишек ольхи

  1. 2 ст. ложки шишек серой ольхи залейте 2-мя стаканами кипятка.
  2. Держите на водяной бане 25 мин.
  3. Дайте настояться еще в течение 1 часа, затем процедите.

Пейте настой по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — 1 месяц.

Настойка сабельника

Ингредиенты:

  • 2 ст. ложки корней сабельника болотного
  • 0,5 л водки
  1. Порежьте корни сабельника на кусочки не больше 1 см. и залейте их водкой.
  2. Настаивайте в темном, прохладном месте 3 недели, затем процедите и уберите в холодильник.

Принимайте по 1 ст. ложке, разводя ее в 0,5 стакана холодной воды, 3 раза в день до еды.

Капустный компресс

  1. Отделите несколько листьев белокочанной капусты, накройте их полиэтиленом и немного отбейте ручкой ножа, а потом несильно прокатайте скалкой, чтобы листья размягчились и были готовы дать сок.
  2. Смажьте поверхность листа медом и приложите к больному суставу.
  3. Накройте полиэтиленом или компрессной бумагой и укутайте сверху пуховым платком или чистошерстяной тканью.
  4. Компресс держите всю ночь, утром хорошо промойте кожу теплой водой.

Применяйте это средство каждый день в течение месяца.

  1. Треть стакана свежих почек черного тополя (осокоря) затейте стаканом кипятка на 20 мин.
  2. Слейте воду и положите распаренные почки на больной сустав.
  3. Накройте марлей, сверху компрессной бумагой, укутайте шерстяной тканью.
  4. Держите компресс не менее 4 часов.

болит бедро

Курс лечения составляет 3 недели.

По этому рецепту можно делать также и другие компрессы: из листьев березы, из травы герани луговой, из смеси цветков бузины черной и ромашки аптечной.

Травяная мазь

Ингредиенты:

  • 20 г свежего донника
  • 20 г шишек хмеля
  • 20 г свежего зверобоя
  • 100 г вазелина

Измельчите все ингредиенты как можно лучше – для этого можно использовать блендер, но лучше мелко порезать, а затем растереть в неметаллической ступке. Добавьте вазелин и смешайте мазь до однородного состояния.

Втирайте мазь в сустав 2 раза в день, утром и вечером.

Мазь из переступня

Ингредиенты:

  • 200 г корней переступня белого
  • 400 г свиного нутряного жира
  1. Хорошо измельчите и разотрите корни переступня.
  2. Растопите нутряной жир и смешайте с измельченными корнями.
  3. Поставьте смесь на огонь и кипятите в течение 5 мин.
  4. Размешайте и дайте остыть.

Втирайте мазь в больной сустав 1 раз в сутки — вечером перед сном.

Керосиновая мазь

Ингредиенты:

  • 60 мл очищенного (авиационного) керосина
  • 60 мл нерафинированного подсолнечного масла
  • 50 г темного хозяйственного мыла
  • 1 ч. ложка пищевой соды

Причины

Трохантерит тазобедренного сустава – характеристика
Трохантерит тазобедренного сустава

Группа риска

Трохантерит – это недуг, который возникает только у определённой группы людей. В эту группу можно отнести:

  1. Женщин. Чаще всего недуг диагностируется у представительниц прекрасного пола старше 30 лет. Связывают такое явление с гормональной перестройкой и первыми проявлениями климактерического периода.
  2. Людей, имеющих те или иные ревматические заболевания, например, артрит или остеопороз.
  3. Ведущих малоподвижный образ жизни, с сидячей работой.

туберкулезный трохантерит

Есть и некоторые частые причины:

  1. В некоторых случаях воспалительный процесс начинается после травмы или падения на ногу без заметного травмирования ноги.
  2. При значительно увеличившейся нагрузке на ноги, например, при беременности.
  3. Большая физическая нагрузка на ноги.
  4. Переохлаждение организма.

Но не нужно считать, что заболевание должно появиться обязательно при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов. Этот список – всего лишь зона риска, и люди, которые подходят хотя бы под одно описание, должны пересмотреть свой образ жизни.

Терапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются тем, у кого диагностирована асептическая форма болезни. Показаны ударно-волновая терапия, лазерная, электрофорез. Достаточно 5 — 6 сеансов.

Что касается гимнастики для лечения при трохантерите, то она должна быть максимально щадящей, ведь больному бедру нужен покой. Комплекс ЛФК при трохантерите тазобедренного сустава назначит врач, специалист по лечебной физкультуре. Цель занятий – укрепление мышц и связок, восстановление обмена веществ в пораженных тканях.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Операция мениска коленного сустава

Пациентам с поражениями тазобедренных суставов назначается и физиотерапевтическое лечение. Среди наиболее эффективных процедур: ударно-волновая терапия; электрофорез; грязевые аппликации; магнитотерапия;

лазеротерапия. Постизометрическая релаксация Процедура представляет собой разновидность пассивного вытяжения мышц. Врач фиксирует конечность пациента в положении, при котором максимально задействуются пораженные анатомические структуры.

Пациент остается в заданной позе в течение определенного времени. Сеансы проводятся через день по 20 минут. Для успешного лечения в подавляющем большинстве случаев достаточно курса из 8-10 процедур. ЛФК Комплекс упражнений лечебной физкультуры с целью укрепления мышц и связок бедра назначают после снятия острой фазы воспаления.

Основной упор делают на упражнения, способствующие растяжению мышц ягодичной группы. Из комплекса лечебной гимнастики исключают упражнения, которые могут спровоцировать повреждение сухожилия, и вызвать рецидив воспаления.

Лечение трохантерита тазобедренного сустава народными средствами не стоит воспринимать как панацею и основной метод терапии. Действие домашних средств направлено на снятие боли, воспаления, но не устранения самой причины.

Также готовят мази на основе натуральных жиров и целебных растений, пчелиных продуктов. Для употребления внутрь народные медики советуют применять настой из лимонов с медом.

Лечение трохантерита будет зависеть от того, какова причина болезни. Если она развилась при проникновении в организм бактерий микотуберкулёза, то в лечении нужно использовать противотуберкулёзные препараты.

Лечение трохантерита, который вызван бактериями, должно включать в себя введение больших доз антибиотиков. При необходимости проводится удаление поражённой ткани сустава или всего большого вертела.

Если же была диагностирована асептическая форма, то здесь в первую очередь нужно снять воспалительный процесс. И здесь просто не обойтись без комплексного лечения. В лечении используется массаж, приём препаратов из группы НПВС, физиотерапевтические процедуры.

Огромное значение имеет и постизометрическая релаксация при трохантерите, которая проводится по назначению лечащего врача.

loading…

loading…

Трохантерит тазобедренного сустава (вертельный бурсит) – это болезнь, представляющая собой воспалительный процесс сухожилий, который возникает в месте их прикрепления к бедренной кости. Может иметь как инфекционную природу, так и являться результатом больших нагрузок, приходящихся на сухожилия.

Основные симптомы болезни – это острая боль и дискомфорт в верхней части бедра. Лечение трохантерита тазобедренного сустава зависит от формы заболевания. Кроме традиционного медикаментозного лечения, болезнь успешно лечится народными средствами.

Бурсит тазобедренного сустава

Трохантерит тазобедренного сустава: симптомы и прогноз при лечении заболевания

Существуют три главные причины, почему возникает трохантерит тазобедренного сустава.

Тип заболевания Причины возникновения
1. Трохантерит туберкулезного происхождения Возникает как сопутствующее заболевание у пациентов, больных туберкулезом. Туберкулез поражает не только легкие, но также от него страдает опорно-двигательный аппарат. Очаг туберкулеза локализируется возле бедренного сустава (в большом вертеле) и с течением болезни увеличивается. В начальной стадии наблюдается: слабая боль, когда пациент находится в определенных позах. Другие симптомы отсутствуют. С течением времени боль усиливается, появляется припухлость. Заболевание выявляется с помощью рентгенологического обследования и анализа на туберкулез
2. Септический трохантерит Возникает вследствие деятельности микроорганизмов, с частности стафилококка. Эта бактерия является довольно агрессивной и приводит к разрушению тканей. Симптомы септического трохантерита: боли в бедре, высокая температура и лихорадка
3. Асептический трохантерит Возникает в результате чрезмерной физической нагрузки на организм. Сухожилия довольно плотные, но эластичные по своим характеристикам. При большом напряжении они растягиваются и могут надрываться, образуя на своей поверхности микротрещины. При этом больше всего страдают сухожилия, которые непосредственно примыкают к бедренной кости. Так, они начинают воспаляться и разрушаться. Кроме физического напряжения (бег, поднятие тяжестей, длительная ходьба) и травм, причинами трохантерита может стать лишний вес (ожирение, беременность), патологическое анатомическое строение, пассивный образ жизни, переохлаждение. Симптомы заболевания в основном одинаковы: на начальной стадии — сопровождается невыраженной болью, а при отсутствии лечения — острой болью и припухлостью

Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, поражая сухожилия и суставную сумку обеих сторон бедра. Чаще всего им страдают женщины, поскольку их сухожилия менее прочные и эластичные.

Главным симптомом трохантерита является боль во внешней стороне бедра. По характеру она тянущая или давящая. Боль усиливается, когда пациент лежит на определенной стороне, при ходьбе, подъеме по лестнице и вращении бедра. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются. Внешне течение заболевания незаметно.

физиотерапия

информация для прочтения

Среди заболеваний костно-мышечной системы трохантерит встречается довольно редко, но доставляет много неприятных ощущений и проблем.

Такое название происходит от греческого trochanter — «вертел» (большой выступ) бедренной кости, а окончание itis в медицинской терминологии всегда означает «воспалительный процесс».

Этот вертел — очень важное образование, к нему прикрепляется целая группа мышц, приводящих в движение бедро:

  • ягодичные мышцы (средняя и малая), которые отводят бедро в сторону, участвуют во вращении, выпрямлении спины;
  • грушевидная мышца, отводящая бедро и поворачивающая его наружу;
  • квадратная мышца бедра, также обеспечивающая повороты кнаружи;
  • часть 4-главой мышцы бедра (квадрицепса), участвующая в сгибании ноги в тазобедренном суставе.

К большому вертелу бедра — трохантеру (фото слева) прикрепляется множество важнейших мышц (фото справа)

Мышцы крепятся к трохантеру своими уплотненными конечными отделами — сухожилиями, под которыми находятся амортизирующие образования, смягчающие движения, — бурсы (сумки). Они происходят из суставной соединительной ткани.

Постизометрическая релаксация

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Лечение и признаки вертельного бурсита тазобедренного сустава

загрузка…

Трохантеритом бедра болеют чаще женщины в возрасте 30-45 лет, а также мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом, силовыми видами спорта. Причины, приводящие к развитию болезни, следующие:

  1. Гормональные нарушения и особенности анатомии таза у женщин (широкий таз).
  2. Избыточная физическая нагрузка.
  3. Гиподинамия.
  4. Переохлаждения.
  5. Ожирение.
  6. Травмы, в том числе небольшие — ушибы, гематомы.
  7. Частые простудные, инфекционные заболевания.
  8. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  9. Костно-суставной туберкулез.

Трохантерит — частый «спутник» спортсменов, особенно спринтеров, занимающихся бегом, у которых наибольшая силовая скоростная нагрузка идет на мышцы бедра и таза

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и лечение
  2. Дисплазия тазобедренных суставов — лечение врожденного порока у детей и взрослых

загрузка…

Медовые растирки

В самом начале заболевания появляются боли по наружной поверхности бедра при физической нагрузке, а также при пальпации (ощупывании) определяется локальная болезненность.

По мере прогрессирования симптомы трохантерита тазобедренного сустава нарастают.

Боли принимают постоянный характер, в области сустава появляется припухлость, может быть покраснение кожи, объем движений ограничивается.

Если воспалительный процесс имеет туберкулезный или гнойный характер, повышается температура тела, соответственно, от субфебрильных до высоких цифр, нарушается общее состояние: недомогание, повышенная потливость, ознобы, общая слабость.

Красным цветом обозначено типичное место локализации боли при трохантерите тазобедренного сустава

Различают 3 клинические формы трохантерита бедра:

  1. Асептическая, при которой воспалительный процесс не связан с попаданием микробов.
  2. Гнойно-септическая, когда воспаление вызвано попаданием гноеродных микробов (при травме или попадании с кровью из других очагов инфекции в организме).
  3. Туберкулезная, развивающаяся при костно-суставном туберкулезе (при прямом распространении бацилл с бедра, позвоночника, при занесении их с кровью).

Чаще всего специалистам приходится сталкиваться с асептической формой болезни, диагностика и лечение которой не являются большой проблемой.

Важно. Повышение температуры тела при болях в области бедра и тазобедренного сустава, покраснение кожи — тревожные признаки, требующие немедленного обращения к врачу.

Можжевеловая мазь

При осмотре пациента характерно наличие типичных болевых точек по наружной поверхности верхних отделов бедра, может прощупываться припухлость.

Активные движения в тазобедренном суставе (отведения, вращения, сгибания бедра) могут ограничиваться пациентом из-за болей. Однако пассивные движения, проводимые врачом при обследовании, не ограничены.

Это отличает трохантерит от костной патологии сустава (артроза, артрита, дисплазии, остеохондропатии).

Обязательно назначаются дополнительные обследования:

  • рентгенография — для исключения костной патологии;
  • УЗИ — позволяет изучить состояние сухожилий, мышц, сумок;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) — наиболее точное исследование всех тканей в области сустава;
  • лабораторные анализы: клинический, ревмопробы, иммунологические исследования на туберкулез.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Причины хруста в тазобедренном суставе».

На компьютерной томографии в области правого тазобедренного сустава видны уплотнения сухожилий мышц, прикрепляющихся к трохантеру, и суставной сумки (помечено красными стрелками)

Важно. Лицам, перенесшим туберкулез легких, следует знать, что он может впоследствии привести к костно-суставной форме, поэтому всегда надо проходить обследование при болях в суставе.

Асептическая форма трохантерита бедра, не вызванная бактериями, лечится по следующей схеме:

  1. Ограничение физической нагрузки.
  2. Противовоспалительные нестероидные препараты («Диклофенак», «Нимид», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мовалис» и другие).
  3. Обезболивающие средства, спазмолитики для расслабления мышц.
  4. Физиотерапевтические процедуры (электроимпульсная терапия, ионофорез с анальгетиками, ультразвук, ударно-волновая терапия, лазеротерапия).
  5. Втирание обезболивающих мазей и гелей («Вольтарен», «Диклак-гель», «Долобене», «Индометацин», «Ремисид»).
  6. Обезболивающие блокады — инъекции в область трохантера растворов новокаина, лидокаина, противовоспалительных препаратов.
  7. Лечебная физкультура и массаж для восстановления функции, но после затихания воспалительного процесса.

Несмотря на то, что трохантерит тазобедренного сустава может существенно нарушить функционирование нижней конечности, при правильно подобранном лечении можно добиться быстрого восстановления. От больного требуется соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и бережное отношение к больному суставу.

Внимание. При появлении симптомов болезни следует как можно раньше поставить диагноз и начать лечение. В противном случае возможен переход болезни в хроническую форму с существенным ухудшением качества жизни пациента.

К основным симптомам трохантерита тазобедренного сустава относятся дискомфорт и боль, локализующаяся преимущественно в наружной верхней части бедра, иногда отдающая в колено. Неприятные ощущения усиливаются в положении лежа на боку, при длительной ходьбе и надавливании на область трохантера. Наиболее выраженный болевой синдром отмечается при отведении бедра в сторону.

При остром трохантерите боль чаще всего возникает внезапно и имеет периодический характер. На ранней стадии неприятные ощущения проходят после непродолжительного отдыха. Если развивается гнойное воспаление связок тазобедренного сустава, заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия. У многих пациентов формируется припухлость в области большого вертела, заметная на фото.

Симптомы проявления трохантерита

Симптомы проявления трохантерита

В случае хронической формы патологии дискомфорт в тазобедренном суставе сохраняется или усиливается в ночное время, что приводит к нарушениям сна. Так, при трохантерите левого тазобедренного сустава пациенты не могут спать на левом боку, и наоборот.

Гимнастика

После устранения обострения можно заниматься лечебной физкультурой. ЛФК показан, как будут купированы болезненные ощущения.

Если боли начнутся во время занятий, то стоит обратиться к доктору за коррекцией физических нагрузок.Во время сна рекомендуется класть под ягодицы небольшую подушечку. Гимнастический комплекс должен включать упражнения на растяжку ягодичных мышц.

Мазь из мумие

Например, полезны подтягивания колен к грудной клетке.

Гимнастика назначается в обязательном порядке, так как эта болезнь затрагивает верхнюю точку бедра, которая, как известно, соединена с множеством мышц и сухожилий. Важно правильно подобрать упражнения, которые блокируют прогрессирование болезни, поэтому врачи предлагают максимально щадящий комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) при поражении тазобедренной области.

Гимнастика укрепляет связки, естественным образом восстанавливает в пораженных тканях нормальный обмен веществ. Упражнения при трохантерите тазобедренного сустава, призваны в первую очередь мягко растянуть мышцы ягодиц.

В первую очередь пациенту рекомендовано подкладывать небольшую подушку под ягодицы во время сна. Так же следует выполнять несложные упражнения в положении лежа. Гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава подразумевает растяжку ягодичных мышц. Как вариант, это может происходить посредством приведения колен к грудной клетке.

Широкую популярность обрела методика постизометрической релаксации мышц (ПИР). При помощи специально разработанных упражнений происходит вытяжение сухожилий. Для достижения результата рекомендуется проведение не менее 10 сеансов ПИР.

Чесночно-лимонный сок

В исходном положении происходит максимальное натяжение необходимой мышцы (но без усилия и неприятных, болезненных ощущений). Далее необходимо зафиксировать положение, сделать вдох и задержать дыхание на 10-15 секунд.

После этого пациент может выдохнуть и плавно расслабить мышцу. Повтор упражнения осуществляется около 10 раз с промежутком в 30 секунд – 1 минуту. Время гимнастики при трохантерите не должно превышать 30 минут.

Рекомендовано комбинировать ПИР с легким массажем пораженных участков и использованием противовоспалительных мазей.

Причины возникновения и симптомы трохантерита

Основные причины воспаления сухожилий, прикрепляющихся к большому и малому вертелам бедра:

  • Постоянные интенсивные нагрузки. Например, это может случиться у спортсменов, занимающихся бегом, ходьбой, гимнастикой.
  • Травма тазобедренного сустава. Это не обязательно должно быть тяжелое повреждение наподобие перелома или вывиха. Достаточно простого ушиба.
  • Избыточная масса тела. При ожирении все кости и суставы испытывают повышенные нагрузки.
  • Инфекционные, вирусные заболевания. Часто воспаление вертелов стартует во время простуды.
  • Особенности анатомии, физиологии и гормонального фона. Заболевание чаще встречается у женщин после 30 лет.
  • Гипертонус мышц ягодичной области вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Поражение бедренных вертелов может возникать только с одной стороны или быть двухсторонним. Основное проявление — боль. Как правило, она появляется во время физических нагрузок, ходьбы, бега. Болевые ощущения располагаются на боковой поверхности бедер. Они могут стихать в покое, когда человек сидит или лежит.

Но нередко их может спровоцировать лежание на боку, так как пораженный сустав снова подвергается нагрузкам, натяжению мышц. Часто другие симптомы полностью отсутствуют. Бедро нормально двигается в полном объеме, никакие движения не нарушены и не ограничены.

Поэтому врачу во время осмотра бывает достаточно сложно поставить диагноз. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают специалисты, которые смогут вовремя заподозрить заболевание, назначить правильное обследование и лечение.

После снятия нагрузки она затихает и редко воспринимается пациентами как признак серьезных проблем. По мере прогрессирования воспаления связь с физическими нагрузками исчезает, пациент страдает от боли даже в состоянии покоя.

Основными симптомами трохантерита являются боли (тянущие или пульсирующие) в области «галифе» тазобедренного сустава. Сначала они могут возникать только при ходьбе или физических нагрузках, потом начинают появляться и в состоянии покоя. Причем, во время положения — лежа на больном боку, боли усиливаются.

Диагностика

Чтобы отличить трохантерит от других похожих болезней применяется специальная диагностика. Сначала проводится оценка двигательной активности. Если присутствует хронический коксартроз, то движения будут ограничены.

При трохантерите двигательная активность полностью сохраняется.Чтобы подтвердить диагноз назначаются следующие диагностические манипуляции:

  1. Рентгенография области тазового бедра.
  2. УЗИ.
  3. Анализы крови.
  4. МРТ и КТ.

При первых признаках дискомфорта врачи рекомендуют не ждать, пока боль не станет невыносимой. При подтверждении диагноза дальнейшее лечение проводит ортопед, артролог и ревматолог.

Об особенностях лечения можно почитать разные отзывы.

Лавровая мазь

При подозрении на воспалительный процесс в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу (терапевту, ортопеду или ортопеду-травматологу). Специфических методов диагностики заболевания не существует.

Для исключения коксартроза и других патологий опорно-двигательного аппарата проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ мочи и крови для выявления показателей воспалительного процесса и ревматоидного фактора;
  • УЗИ тазобедренного сустава, окружающих его мышц и сухожилий;
  • Рентгенография.

Рентген является наиболее точным исследованием, позволяющим определить характер поражения сустава и окружающих мягких тканей, дифференцировать тип патологии. Некоторым пациентам может потребоваться проведение КТ и МРТ, консультация узких специалистов.

Диагностирование основывается только на полученных данных после осмотра больной, а также на специфических признаках – болевые ощущения в области бедра, лежа на боку, хорошая подвижность больной конечности и так далее.

Каких-то определенных методов обнаружения болезни не существует. Обследования проводятся только для того, чтобы полностью исключить наличие других патологий.

  • С этой целью больной берут забор крови из пальца, из вены, а также проводят рентген суставов.
  • Забор крови из пальца. При данном заболевании, как правило, все показатели анализа крови остаются нормальными.
  • Только иногда может отмечаться высокая скорость оседания эритроцитов, это является признаком воспалительного процесса в организме вызванного инфекцией.
  • Если у вас подтвердили данное заболевание, необходимо незамедлительно начать лечение, чтобы предотвратить осложнения.
  • Анализ плазмы на ревмопробы.
  • При проведении данного анализа, плазму берут из вены натощак.
  • Даже если заболевание присутствует в организме, ревмопробы будут в норме.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в плечевом суставе правой и левой руки: лечение народными средствами в домашних условиях

Но в случае если у женщины высокий уровень маркеров воспаления это может стать симптомом ревматического заболевания. В этом случае понадобится консультация у хорошего ревматолога.

Рентген таза. При трохантерите никаких отклонений на рентгене не видно, данная процедура необходима чтобы не «проглядеть» артроз суставов. Если на рентгене не обнаружится никаких видимых отклонений, это подтвердит диагноз — «трохантерит», и далее необходимо будет назначить больной правильную терапию.

   Пациенты часто спрашивают, если диагностирован трохантерит, к какому врачу обращаться. Диагностикой и лечением данной патологии занимается травматолог.

Вместе с этим больным может помочь врач, который занимается лечением воспалительных заболеваний суставов — ревматолог. В тех случаях, когда нет возможности обратиться к узкому специалисту, пациенту следует обратиться к терапевту.

Постановка диагноза трохантерита тазобедренного сустава основывается на данных, полученных при опросе и осмотре больного. Специфических диагностических методов не существует. Диагностические критерии заболевания:[tie_list type=»checklist»]

  • боль в области бедра и тазобедренного сустава;
  • усиление боли в положении лежа на больном боку;
  • боль распространяется на область «галифе», усиливается при нажатии пальцем в данной зоне;
  • полная подвижность в пораженном суставе.

[/tie_list] Наличие данных симптомов дает основание заподозрить у пациента трохантерит. После этого ему назначают другие методы диагностики, направленные на исключение другой патологии. Прежде всего врач должен отличить заболевание от коксартроза.

Пациенту назначают следующие диагностические процедуры:[tie_list type=»checklist»]

  • общий анализ крови, исследование мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование ревматоидного фактора и ревмопробы;
  • рентгенография тазобедренных суставов с обеих сторон;
  • ультразвуковое исследование мягких тканей.

шишки ольхи

[/tie_list]

Важно! При сомнительном диагнозе необходимо также выполнить КТ или МРТ области бедра.

Симптомы трохантерита неспецифичны и во многом схожи с проявлениями других заболеваний бедра или тазобедренного сустава. Кардинальное отличие от артроза тазобедренного сустава – сохранение пассивной подвижности в бедре независимо от интенсивности боли.

Для чего специалист осуществляет ряд вращательных движений в тазобедренном суставе расслабленной ногой пациента. При трохантерите такие манипуляции будут безболезненны. Болевые ощущения появятся только в случае, если врач задействует воспаленные сухожилия. Напротив, при коксартрозе такие движения будут невозможны из-за болевого синдрома в суставе.

Для уточнения диагноза врач проверяет наличие других характерных симптомов воспаления бедренных сухожилий. В частности, к ним относится болезненность при пальпации (надавливании) большого вертела бедренной кости, а также боль в положении лежа на боку.

Компресс

Дополнительно проводятся лабораторные и инструментальные исследования для исключения заболеваний со сходными симптомами, распознавания природы поражения, выявления или исключения возможных сопутствующих патологий: общие анализы мочи и крови.

Показатели, как правило, находятся в пределах нормы, возможно лишь небольшое увеличение СОЭ. Значительно превышение этого показателя может свидетельствовать об артрите – воспалительном заболевании тазобедренного сустава; ревматические пробы. Нормальные результаты анализов подтвердят трохантерит.

При недостаточной информативности проведенных исследований может понадобиться МРТ или компьютерная томография.Путем длительного наблюдения за больными трохантеритом тазобедренных суставов ученым удалось установить особенности развития заболевания и выделить, так называемую, группу риска среди лиц, склонных к его возникновению. Ее составляют:

  • Лица с туберкулезом легких в анамнезе – риск возникновения туберкулезного трохантерита;
  • Наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, синусит, патология зубов и т.д.) на фоне ослабленного иммунитета – риск септического трохантерита, особенно на фоне травматического повреждения этой области;
  • Особи женского пола в возрастном промежутке после 35-40 лет – ослабление сухожильно-связочного аппарата конечностей на фоне гормональных перестроек в организме;
  • Заболевания, сопровождающиеся поражением костей в области тазобедренного сустава (остеопороз, остеоартроз, ревматоидный артрит) – вызывают нарушение плотности и нормальной структуры костной ткани, что становится причиной ее повреждения при повседневных нагрузках;
  • Дисбаланс физических нагрузок, как в сторону их уменьшения, так и избытка;
  • Большой прирост веса за короткий промежуток времени и беременность – вызывает повышение нагрузки на тазобедренные суставы;
  • Люди, подверженные частым травмам и переохлаждениям тазобедренной области

Методы, которые используются для диагностики большинства болезней опорно-двигательного аппарата (общий анализ крови, рентгенография) при трохантерите тазобедренного сустава обычно малоинформативны, поэтому больным рекомендуется пройти УЗИ, КТ и МРТ.

Дифференциальная диагностика трохантерита проводится с артрозом и коксартрозом тазобедренного сустава, а при наличии лихорадки, отека и покраснения – с остеомиелитом. Клиническая картина этих патологий очень похожа, поэтому важно отличить их от трохантерита.

При воспалении большого вертела на поверхности бедра есть точки, которые вызывают сильную боль при пальпации. Еще один характерный признак трохантерита – сохранение подвижности сустава, тогда как при артрозе и ряде других патологий движения конечности сильно скованы.

Лечение народными средствами.

Вот одно из самых эффективных упражнений. Прилягте на спину. Напрягите мышцы бедер. Особых усилий при этом прикладывать не нужно. Во время напряжения мышц не должна ощущаться боль. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание на четверть минуты.

Существует много рецептов лекарств из целебных растений, которые каждый может применить в домашних условиях. Готовятся препараты очень просто. Главное четко соблюдать пропорции и дозировки. Применение средств из трав и иных натуральных компонентов способствует уменьшению болевых ощущений и воспалительного процесса, а также значительному повышению качества жизни.

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Засыпьте 20 граммов высушенного измельченного растения в стеклянную бутыль. Залейте сырье спиртом – половиной стакана. Отставьте герметично закрытую емкость в прохладное затемненное место на две недели.

Это же средство можно использовать в качестве компрессов. Смочите в составе марлевую салфетку, после чего приложите к пораженному суставу. Сверху положите целлофан и зафиксируйте компресс при помощи бинта.

Смешайте шалфей – четыре столовых ложки с ромашкой – двумя столовыми ложками. Измельчите ингредиенты и заварите в литре только что вскипевшей воды. Уберите плотно закрытую емкость в тепло на девять часов.

Измельчите траву полыни, после чего засыпьте 20 граммов сырья в стеклянную банку. Залейте траву спиртом – 300 мл. Отставьте тару в холодное место не две недели. После того как профильтруете настойку, смешайте 20 мл с растительным жиром.

Измельчите три средних лимона и залейте вскипяченной водой – двумя литрами. Дайте составу настояться. После того, как средство остынет, соедините его с натуральным медом – 50 граммами. Тщательно перемешайте компоненты. Употребляйте по 20 мл средства раз на день.

Возьмите полулитровую емкость, заполните ее доверху почками сосны и сахарным песком (слоями). Уберите тару в затемненное место на неделю. Используйте средство для втирания в пораженный сустав.

Смешайте 200 грамм измельченного корневища растения с растопленным свиным жиром – 300 граммами. Поставьте емкость с составом на плиту, протомите на протяжении пяти минут. Остудите мазь и используйте для обработки больного места.

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Смешайте измельченные листки и стебли растения — 5 столовых ложек с оливковым маслом – 20 мл. Оставьте состав настояться на полмесяца. Смазывайте средством пораженный сустав два-три раза на день.

Медовые растирки.

Смешайте в равных соотношениях цветочный мед с йодом, глицерином и спиртом. Отставьте средство настояться на три часа. Смазывайте составом больное место. Не забывайте слегка массировать участок.

Соедините свежие листки мяты в количестве 50 граммов с таким же количеством листков эвкалипта и соком алое – 50 мл. Хорошенько перемешайте компоненты. Смазывайте пораженный сустав приготовленным средством трижды на день.

Упражнения для тазобедренного сустава

Специалисты рекомендуют людям, столкнувшимся с трохантеритом, во время сна класть под ягодицы небольшую подушечку. Не менее важно выполнять легкие упражнения. Гимнастика поспособствует растяжке ягодичных мышц, а также минимизации болевых ощущений, улучшению общего самочувствия.

Профилактические меры

Профилактика нацелена на предупреждение деятельности, которая вызывает развитие расстройства:

  • избегайте монотонных действий с упором на бедра;
  • отсутствие лишнего веса;
  • применение особой обуви при ногах неодинаковой длины;
  • поддержание силы и гибкости бедренных мышц;
  • избегайте деятельности, которая заключается в повторяющихся движениях любой части тела, где это возможно.

Профилактические меры нацелены на то, чтобы предупредить появления факторов, которые провоцируют развитие трохантерита:

  • Не делайте монотонные движения с упором на бёдра;
  • Следите за своим весом;
  • Если у вас разные по длине ноги, важно носить специальную обувь;
  • Выполняйте упражнения, которые поддержат силу и гибкость бедренных мышц;
  • По возможности не выполняйте работу, которая вынуждает делать одни и те же движения любой частью тела слишком много раз и беспрерывно.

Трохантерит (бурсит) тазобедренного сустава: лечение, симптомы, прогноз, правосторонний и левосторонний, острый и хронический вид

Симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава разнообразны. Самое главное, лечение должно быть своевременным. Тогда прогноз будет благоприятным: трохантерит поддается быстрому лечению и человек может вернуться к обычной жизни.

Осложнением является дальнейшее хроническое воспаление этого участка тела, что бывает очень редко даже при поздно начатом лечении.

Чаще возникает односторонний процесс и своими клиническими симптомами напоминает коксартроз тазобедренного сустава. Патология возникает, преимущественно, у пожилых людей и спортсменов.

Причины заболевания

Данное заболевание является полиэтиологическим, существует много факторов его развития, таких как:

  • Длительные физические нагрузки (бег, прыжки, силовые статические упражнения).
  • Травмы с переломами шейки или тела бедренной кости.
  • Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения кости, связанные с гормональным угасанием организма (климакс у женщин с последующим остеопорозом).
  • Эндокринная патология (инсулинонезависимый диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоидные состояния).
  • Беременность.
  • Острые и хронические инфекционные заболевания (туберкулез различной локализации, остеомиелит, хронический стрептококковый тонзиллит).
  • Метаболические нарушения, связанные с невозможностью всасывания кальция.

Опасность процесса заключается в том, что при поздней диагностике и неправильном лечении, процесс приобретает хронический характер, а это ухудшает качество жизни и в дальнейшем приводит к инвалидизации.

В зависимости от причины, что вызвала патологический процесс, различают 3 формы:

  1. Специфическая или туберкулезная – возникает вследствие воздействия эндотоксина микобактерии туберкулеза на кость.
  2. Асептическая или неинфекционная – возникает при механических повреждениях, переломах, ушибах.
  3. Септическая – развивается при имеющихся хронических очагах инфекции, чаще всего стрептококковая, стафилококковая.

загрузка…

загрузка…

Профилактика

Прогноз в целом благоприятный и угрозы при своевременном лечении, как для здоровья, так и жизни нет. Главное, не ждать и не тянуть время и особенно важно не заниматься самолечением. При запущенном процессе, особенно когда природа инфекционная или туберкулезная, прогноз не самый благоприятный, есть большая вероятность стать инвалидом.

Лечение, применяемое на раннем этапе, полностью способствует излечиванию, и больше патология не даст о себе знать. Но так будет только при условии исключения причин, которые к этому приводят. Если же все повторится, необходимо немедленно обратиться к врачу.

На этот раз лечение пройдет также успешно, ведь диагноз уже был установлен ранее, да и известен перечень препаратов, которые оказали положительный эффект и могут помочь снова. Необходимо постоянно помнить, что здоровье человека, только в его руках, а врач лишь помогает его восстановить.

Если выполнять строго все предписания и рекомендации, результат не заставит себя долго ждать. К осложнениям относятся переход нарушения в хроническую форму и появление адгезивного капсулита, что со временем может существенно ограничить подвижность.

Если не лечить заболевание, оно может повлечь за собой осложнения. Трохантерит тазобедренного сустава переходит в хроническую форму. Также может развиться адгезивный капсулит, который через некоторое время ограничивает подвижность сустава.

Прогноз для больных с диагнозом «трохантерит тазобедренного сустава» обычно благоприятный. При своевременной диагностике он хорошо поддается лечению консервативными средствами и не влечет за собой осложнений.

Для профилактики трохантерита тазобедренного необходимо устранить неблагоприятные факторы, ведущие к его развитию. Людям, которые занимаются спортом, нужно правильно дозировать нагрузки и обязательно делать разминку перед каждой тренировкой.

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Для поддержания эластичности и силы бедренных мышц к программу занятий следует включить соответствующие упражнения. Кроме того, для предупреждения патологии необходимо полноценное, сбалансированное питание, контроль веса и своевременное лечение болезней, которые могут стать причиной трохантерита.

Лечение коксартроза и трохантерита тазобедренного сустава народными средствами

Поскольку боли при артрите и воспалении трохантера очень похожи, иногда врачами может ошибочно ставиться именно второй диагноз. Однако при более внимательном и вдумчивом подходе врачу вполне возможно отличить друг от друга эти болезни.

Кроме того, при ТХ на бедре выявляются особые точки в зоне «галифе», которые при надавливании очень болезненны, чего обычно не бывает при артрозе. А одно из главных отличий от остеоартрозом тазобедренного сустава заключается в том, что при ТХ пассивные движения (т.е.

Медикаменты: Рифампицин, Стрептомицин, Офлоксацин, Этионамид – против туберкулеза. Антибиотики, чувствительные к микроорганизмам, вызвавшим воспаление – при септической форме. Возможны комбинации таких препаратов и их назначение в больших дозах.

Какой врач лечит трохантерит? При подозрении на развитие заболевания сустава больному необходимо обратиться к травматологу и ортопеду. Следует отметить, что врач должен иметь некоторый опыт, чтобы поставить пациенту правильный диагноз.

Реабилитация

В зависимости от формы патологии тронхантерита период восстановления в центре реабилитации может занять от 1-месяца до 6-ти месяцев. И такой разброс связан с начилием такого вида заболевания, как туберкулезный тронхантерит.

Цели и задачи I ЭТАПА:

  • Снять болевой синдром с помощью физиопроцедур, массажа.

Цели и задачи II ЭТАПА:

  • Сформировать мышечный корсет вокруг тазобедренного сустава путем выполнения физических упражнений, где упор идет на мышцы спины и брюшного пресса, бедер и ягодиц.

Цели и задачи III ЭТАПА:

  • Постепенно увеличивается объем движений в суставе без болей.
  • Формируются условия для естественной адаптации к физическим нагрузкам в условиях обыденной жизни.

Методика реабилитации:

  • Медикаментозная терапия — предназначена для снятие воспалительного процесса, болевого синдрома, ускорения регенерации тканей.
  • Массаж — для улучшения трофики, повышения эластичности тканей.
  • Процедуры физиотерапии (лазеротерапия и ультразвук, электрофорез и ударно-волновая терапия) для восстановления поврежденных сухожилий.
  • Лечебная физкультура – назначается для окончательного восстановления функций тазобедренного сустава.