Внутрисуставные инъекции: показания и техника введения

Содержание:

Внутрисуставные инъекции, введение гиалуроновой кислоты, хондропротекторов в сустав

В медицинской практике внутрисуставные инъекции являются неотъемлемой частью консервативной терапии.  При  грамотной постановке укола пациент  практически не ощущает неприятных ощущений. В большинстве случаев инъекции делают в коленный, плечевой или тазобедренный сустав, в зависимости от места локализации недуга.

Альтернатива системному лечению

Наиболее часто используют уколы в коленный сустав. Это объясняется и частотой поражения колена, и большей его доступностью для выполнения процедуры.

Иногда, до введения лекарственного препарата в суставную щель, приходится выполнять пункцию пораженного сочленения с целью эвакуации воспалительной жидкости (крови).

Название уколов в коленный сустав говорит само за себя – блокада коленного сустава. В результате данной процедуры происходит строго направленное, безапелляционное прерывание воспалительного процесса.

Пункция сустава с последующим введением лекарственного препарата, в основном выполняется при деформирующем остеоартрозе колена (гонартрозе). На втором месте, по частоте выполнения внутрисуставной блокады коленного сустава стоит гемартроз.

Гемартроз часто осложняет течение гемофилии или является следствием тяжелых травм. Кроме указанных патологических состояний данная процедура оказалась незаменимой при ревматоидном артрите.

Блокады новокаином

Уколы в коленку, которые делают при артрозе коленного сустава, должны помогать купировать болевой синдром, возникающий при сильном разрушении тканей. С этой задачей справляются препараты с новокаином.

Данный метод лечения не подходит при развитии деформирующей формы остеоартроза. Действие инъекции наблюдается на протяжении 7-30 суток. После разрешается ввести пациенту еще один укол.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

  • внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
  • периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалительным процессом. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
  • внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.
Группа Представители Механизм действия и цель применения
Кортикостероиды Дипроспан

Гидрокортизон

Кеналог-40

Флостерон

Оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса
Хондропротекторы Алфлутоп

Хондролон

Дона

Нолтрекс

Адгелон

Защищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все еще ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи
Гиалуроновая кислота Синокром

Остенил

Ферматрон

Нормализуют состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации
Местные анестетики Лидокаин

Бупивакаин

Тримекаин

Быстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах
НПВС Династат

Мовалис

Артрозан

Облегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций
Антибиотики Гентамицин

Ампициллин

Оказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий

Виды препаратов для внутрисуставных инъекций

Для внутрисуставных инъекций используют следующие медикаменты: кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты.

Инъекции кортикостероидов  подразумевают под собой введение в полость сустава гормональных лекарственных средств.  Кортикостероиды помогают снять симптомы заболевания, уменьшить отёк, снять воспаление и боль. Однако они не воздействуют на истинную причину заболевания.

В связи с этим уколы кортикостероидов назначают в начале терапии и используют ограниченный период времени. Курс лечения может включать в себя 1- 5 инъекций с интервалом в 7-10 дней.

Длительное лечение кортикостероидами может привести к противоположному эффекту – ухудшению самочувствия, нарушению обмена веществ, развитию заболевания и, как следствие, разрушению гиалинового хряща.

К группе гормональных препаратов относятся: дипроспан, гидрокартизон и т.д.

Уколы кортикостероидов противопоказаны пациентам, страдающим сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка или кишечника, повышенным кровяным давлением, а также людям с избыточным весом (наличие степени ожирения).

Инъекции ходропротекторов – уколы в сустав препаратов, способствующих восстановлению  состава и качества тканей.

Лечение с использованием хондропротекторов применяется на 1-2 стадии заболевания и направлено непосредственно на причину недуга.

Воздействие препаратов данной группы оказывает стойкий положительный эффект, приводит к возобновлению подвижности поражённого сегмента (сустава, позвонка и т.д.)

Виды уколов

Как уже описывалось ранее, уколы существуют двух видов:

  1. Внутримышечные.
  2. Вводимые непосредственно внутрь сустава.

В отличие от таблеток, уколы не воздействуют на органы ЖКТ, практически сразу начинают действовать на пораженную зону. Все уколы имеют свою определенную классификацию.

Витамины

Хотя многие считают витамины исключительно общеукрепляющим средством, некоторые из них могут быть очень эффективны при болях в суставах. В основном это витамины группы В. Препараты, которые их содержат, это «Нейрорубин», «Тригамма», «Комбилипен» и т.д.

Для комплексного лечения и максимального избавления от болевого синдрома используются также медикаменты, стимулирующие кровоток. Уколы можно делать внутримышечно или внутривенно. Такие медикаменты улучшают снабжение больного сустава кровью, улучшая доставку всех используемых средств. С этой целью применяют «Трентал», «Ксантинола никотинат» и «Циннаризин».

Внутрисуставные инъекции: показания и техника введения

Врачи нашей клиники профессионально осуществляют внутрисуставные инъекции различных препаратов.

Что такое внутрисуставная инъекция?

Внутрисуставная инъекция – медицинская процедура, при которой врач вводит иглу шприца и лекарственные средства непосредственно в полость сустава. Это позволяет обеспечить максимальную концентрацию действующего вещества препарата непосредственно в очаге заболевания, значительно ускорить выздоровление и снизить вероятность появления негативных побочных эффектов.

Показания к проведению процедуры

Внутрисуставные инъекции применяются при тех заболеваниях, при которых локальное введение обезболивающих препаратов, кортикостероидных гормонов, антибиотиков, препаратов гиалуроновой кислоты, витаминов группы В и хондропротекторов может оказать заметный лечебный эффект. К таким заболеваниям относятся:

  • Артриты (в том числе неспецифические) различной природы;
  • Синовиты;
  • Травматические повреждения сустава, при которых происходит попадание крови в полость сустава;
  • Воспалительные заболевания связок, слизистых сумок, сухожилий и пр.;
  • Боли в области сустава;
  • Гигромы;
  • Тоннельные синдромы.

Противопоказания

Процедура не проводится при:

  • Болезнях крови, сопровождающихся значительным изменением свертываемости;
  • Поражениях кожи в месте предполагаемого прокола (гнойные воспаления, очаги псориаза и пр.);
  • Психических заболеваниях, особенно сопровождающихся припадками;
  • Тяжелых поражениях внутренних органов и систем.

Кроме того,инъекции не проводятся детям, и в тех случаях, когда у пациента имеется аллергия или непереносимость отдельных компонентов препарата.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Настойка прополиса для суставов

Методика проведения

Технически сама процедура не сложна. Для ее выполнения нужно проколоть предварительно продезинфицированную кожу и подкожные ткани, введя конец иглы в полость сустава.

Проблема состоит в том, что каждый сустав имеет свои особенности, которые важно знать для того, чтобы манипуляция была эффективной и максимально безболезненной.

Важно знать, в каком именно месте и с какой стороны сустава делать прокол, на какую глубину и под каким углом вводить иглу, особенности инъекций в небольшие суставы и пр.

В нашей клинике внутрисуставные инъекции выполняются исключительно опытными травматологами-ортопедами, знающими анатомию каждого сустава и особенности проведения инъекции. Благодаря этому нам удается добиваться отличного результата и эффективности действия препаратов.

Для записи на консультации или внутрисуставные инъекции вам достаточно связаться с нами по одному из телефонов и согласовать дату и время проведения процедуры.

Внутрисуставные уколы, инъекции

Внутрисуставные уколы, инъекции — прокол полости сустава с введением непосредственно в его полость или околосуставные ткани кортикостероидов, витаминов группы В, гиалуроновой кислоты, обезболивающих средств и других препаратов.

Восстановление суставов без операции при артрозах, артритах, травмах

  • внутрисуставное введение лекарственных средств
  • внутрисуставное введение плазмы крови (аутоплазмотерапия)
  • внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты)

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата.

Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку.

Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго.

КстатиПроцедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, известной водолечебницы, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника.

Гиалуронат натрия

Сегодня в аптеке можно найти множество препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Все они обладают смазывающими и амортизирующими свойствами, обеспечивают мягкое и безболезненное движение суставов. Их вводят исключительно в суставную полость. Препараты данной группы называют жидкими протезами синовиальной жидкости.

В отличие от хондропротекторов, гиалуронатсодержащие средства слабо влияют на суставные хрящи. Однако они восстанавливают природный состав и вязкоэластические свойства синовиальной жидкости, препятствуя их разрушению.

Гомеопатические препараты

Согласно отзывам, блокада при артрозе коленного сустава является достаточно эффективной мерой, позволяющей избавиться от болевого синдрома и вести привычную для себя жизнь.

Кроме препаратов гиалуроновой кислоты и глюкокортикоидных гормонов для уколов в коленный сустав при артрозе используются препараты гомеопатии (фирмы Хель).

Нетрадиционный подход к лечению остеоартроза кроме комплексных гомеопатичесих препаратов открыл для себя плазмолифтинг.

Другие виды инъекцийпрепараты для уколов в коленный сустав

В последние годы отечественная медицина переняла опыт зарубежных коллег и стала использовать так называемые газовые уколы. Они представляют собой введение в ткани сочленения углекислого газа высокой очистки при помощи медицинского пистолета.

Лечение улучшает кровоснабжение сустава, нормализует обменные процессы, снижает болевой синдром и восстанавливает двигательную активность. Терапевтический курс обычно состоит из 4-6 процедур, которые проводят через 3-4 дня.

Также применяют классический способ устранения боли и воспалительной реакции в месте патологии при помощи блокад. Они делятся на внутрисуставные и околосуставные в зависимости от локализации очага патологии.

Блокады проводят при помощи анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновой кислоты. Благодаря лечебным блокадам, снижается спастичность мышц, устраняется отечность тканей, улучшается кровоснабжение и питание сочленения, нормализуется метаболизм.

Количество процедур подбирает врач в зависимости от тяжести заболевания.

К хондропротекторам относятся такие препараты, как:

  • алфлутоп,
  • цель Т,
  • структум,
  • траумель,
  • дискус композитум и т.д.

Инъекции гиалуроновой кислоты – инновационный и самый эффективный метод медикаментозного лечения.

Гиалуронат натрия, использующийся для инъекций представляет собой естественный элемент синовиальной жидкости, который обеспечивает движение сустава без боли и трения. Лечение инъекциями гиалуроновой кислоты возможно на любой стадии развития заболевания.

Попадая в сустав гиалуронат натрия обволакивает поверхность сустава, улучшает питание хрящей, нормализует обмен веществ.

В зависимости от тяжести заболевания пациенту назначают курс от 1 до 5 инъекций. После первой процедуры возможно появление осложнений в  виде аллергии на компоненты препарата. Однако через неделю все симптомы проходят.

Как действуют инъекции гиалуроновой кислоты?

Гиалуроновая кислота – это вещество, которое в норме входит в состав суставной синовиальной жидкости. Это придает синовиальной жидкости необходимую вязкость, которая играет роль смазки и поглощает удары в суставе.

В суставах, пострадавших от ОА, может быть меньше гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Полагают, что инъекционное введение синтетического варианта гиалуроновой кислоты в сустав,  улучшает вязкость синовиальной жидкости, что позволяет делать более плавные движения и снижает боль.

Как снять воспаление в суставе?

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Про мази у нас есть хорошая статья: Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Когда обратиться к врачу?

Артроз коленного сустава развивается по стадиям. Каждому периоду свойственны свои симптомы ввиду различных изменений в структуре хряща. Степени болезни:

  • На первом этапе появляется характерный хруст и дискомфорт при движении. Состояние нормализуется в покое.
  • Вторая стадия характеризуется болевым синдромом, ограничением подвижности, начинается деформация тканей, появляются остеофиты. Иногда скапливается синовиальная жидкость.
  • На третьем этапе боль носит постоянный характер. Исчезает суставная щель. При визуальном осмотре видны изменения коленного сустава. Пациент испытывает сильные затруднения при движении, может произойти полное окостенение пораженной зоны.

Важно! С обращением к врачу лучше не тянуть. При появлении первых симптомов болезни следует получить консультацию специалиста, так как артроз успешно лечится только на первых двух стадиях.

Кому нужны внутрисуставные инъекции в коленный сустав?

Внутрисуставные инъекции лучше всего использовать при локализованной боли и отеке, то есть при симптомах в одном суставе. Если вам больно «везде», то местное введение — не лучший вариант лечения. Но если один сустав доставляет вам особое беспокойство, то такая инъекция может быть полезной.

Внутрисуставные инъекции не должны занять место других методов лечения артрита. Они должны быть частью общей схемы лечения, которая может включать пероральные препараты, физические упражнения, отдых, тепло и лед, шины, использование костылей, трости и других вспомогательных устройств, в зависимости от типа и тяжести вашего артрита.

Есть два основных типа суставных инъекций: инъекции кортикостероидов и инъекции гиалуроновой кислоты. Какой вид инъекции может помочь, зависит от типа артрита у вас, а также от того, какой сустав и как именно поражен.

Ознакомьтесь с народными методами лечения болей в колене

тут

Узнайте, как уменьшить проявления побочных эффектов от лекарств в этой статье.

Что делать, если вас тошнит от лекарств?

Курс внутрисуставных инъекций, уколов

Количество уколов врач определяет индивидуально, в зависимости от заболевания, его выраженности, общего состояния пациента. При выраженном болевом синдроме может быть достаточно одной инъекции в поражённую область.

Лечение артроза: препараты для уколов в коленный сустав

Системное применение лекарственных препаратов часто несет с собой ряд побочных эффектов. К тому же, попав в системный кровоток, лекарственный препарат не всегда полноценно преодолевает тканевые барьеры и попадает в место назначения в достаточном количестве.

Преодолеть эти нюансы терапевтического воздействия позволяет локальное введение лекарства, непосредственно в зону повреждения.

Введение лекарства непосредственно в сустав стало незаменимым методом лечения при повреждении суставов

Такой способ лечения стал незаменим при повреждении суставов.

Обезболивающие средства

Ряд анальгетиков пополняет перечень инъекций при заболевании суставов. Препарат такого типа хорошо обезболивает, благодаря чему пациент чувствует себя значительно лучше. Обезболивающие уколы при артрозе принято делать больным, которые страдают от защемления нервов, болей и мышечных спазмов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Картинки лечение тазобедренный сустав

Для обезболивания сустава применяют препараты:

  • «Метилпреднизолон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Новокаин»;
  • «Дипроспан».

Обезболивающие препараты всегда включают в курс терапии артроза.

Особенности применения

Несмотря на высокую эффективность внутрисуставных инъекций, существуют ограничения, при наличии которых запрещено делать уколы в колено при артрозе. Пациент обязан рассказать врачу о хронических заболеваниях, ответить на вопросы, касающиеся состояния здоровья.

Противопоказания:

  • болезни крови: гемофилия;
  • деформация сустава, не дающая возможности правильно ввести иглу во внутрисуставную щель без поражения соседних тканей;
  • повышенная сенсибилизация организма, негативная реакция на действующее вещество или другие составляющие препарата;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • диагностированные онкопатологии;
  • дерматологические заболевания инфекционного характера.

Плазмолифтинг

Данный метод лечения артроза еще не так популярен. Однако он успел доказать свою эффективность в борьбе с заболеванием суставов. Плазмолифтинг практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Интересуясь вопросами о том, какие уколы делают при развитии артроза, пациенты могут слышать в ответе на него перечисление вещества, которыми проводится плазмолифтинг.

Суть данного метода заключается во введении в пораженное место плазмы крови. Для этого требуется предварительный забор венозной крови. Ее очищают и насыщают необходимым количеством тромбоцитов.

В таком виде средство вводят в сустав.

Показания

Медицинская статистика свидетельствует, что возраст пациентов, страдающих болями в суставах, стал за последние пару десятилетий значительно меньше.

Часть возрастных суставных патологий утратили возрастную обусловленность и стали моложе – часто диагностируются у молодых людей. Век компьютеризации принес сидячий образ жизни, а вместе с тем – ослабление суставов.

Это приводит к назначению введения лекарственных средств внутрисуставно. Основные показания для инъекций:

  • артрозы;
  • артриты;
  • синовиты;
  • остеоартрозы;
  • бурситы;
  • коксартроз;
  • подагра, псевдоподагра;
  • тендовагинит;
  • адгезивный капсулит, скованность суставов, нарушения соединительной ткани.

Популярные анальгетики в ампулах

Выпускается 6 видов лекарственных средств, которые используют для устранения боли в суставной ткани:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Лекарства, помогающие восстановлению суставной ткани;
  • Средства, снижающие тонус мускулатуры скелета;
  • Витаминные комплексы;
  • Препараты, способствующие улучшению кровотока в суставах;
  • Местные инъекции.

Разберем особенности каждой группы лекарств и специфику их применения.

Правила проведения инъекции

Инъекции внутрисуставные в тазобедренный сустав или другие сочленения необходимо делать правильно:

  1. Укол делает только опытный специалист. Игла вводится в суставную щель, поэтому все манипуляции проводятся осторожно, чтобы не повредить ткани.
  2. При необходимости перед процедурой производится забор синовиальной жидкости для анализа. На основе лабораторных исследований определяются необходимые для применения препараты.
  3. Высушивание полости сустава. Это позволит избежать образования кисты или гигромы.
  4. Перед манипуляцией все инструменты, а также необходимый для проведения инъекции участок должен быть дезинфицирован.
  5. Все манипуляции строго контролируются. При необходимости игла вводится под наблюдением УЗИ или рентгена.
  6. После введения лекарства необходимо повращать сустав, чтобы лекарство хорошо распределилось между тканями. Окончательным этапом будет наложение фиксирующей повязки. В период восстановления требуется отказаться от употребления алкоголя.

Эти правила необходимо обязательно соблюдать. В противном случае возможно возникновение различных осложнений, например, инфекционное заражение суставной полости.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Выходом из положения стали разработки новых лекарственных средств на основе гиалуроновой кислоты. Уколы гиалуроновой кислоты при артрозе коленного сустава стали перспективным решением проблемы износа суставного хряща, за одним условием.

Сегодня такой препарат уже есть в свободном доступе и каждому пациенту представляется возможность выбора фирмы производителя лекарства.

Ферматрон – пролонгированная форма гиалуроновой кислоты, на курс достаточно 1-3 инъекций

Так, например, уколы ферматрона в коленный сустав. Ферматрон – пролонгированная форма гиалуроновой кислоты, которая содержит 30мг действующего вещества в 2мл ампульного раствора, выпускается в Великобритании.

Альтернативой Ферматрону стали уколы Остенила в коленный сустав. Несмотря на то, что цена на него несколько ниже, количество действующего вещества в 2мл составляет 20мг. И курс лечения остенилом предлагается от 3-х до 5-ти недель, с, все также, еженедельными инъекциями.

Альтернативой Ферматрону стали уколы Остенила в коленный сустав

Уколы для суставов с гиалуроновой кислотой не несут на себе аллергической нагрузки и компенсируют нехватку собственной синовиальной жидкости с аналогичными вязко-упругими свойствам.

Не решают проблему разрушения хряща, но откладывают необходимость эндопротезирования на значительный период времени.Подробнее о действии препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Проведение инъекции

Существует несколько способов проведения процедуры:

  1. Укол производится с внешней стороны колена выше коленной чашечки.
  2. Укол делается непосредственно в связку, соединяющую колено и берцовую кость с любой стороны.

Делать уколы может только квалифицированный врач. Иногда для контроля введения лекарства используется УЗИ.

На видео показан процесс проведения процедуры:

Уколы в колено назначают:

  1. Чтобы не допустить прогрессирования дегенеративных процессов в коленном суставе, во время восстановительной терапии, необходимо введение в пораженное место хондропротекторов и лекарств на основе гуалуроновой кислоты. Действенными они будут в случае первой или второй стадии заболевания.
  2. Все без исключения инъекции способны снять боль уже после первого использования, что дает возможность достичь продолжительной ремиссии. Некоторые медикаменты снимают отечность и восстанавливают поврежденные сустав.

Производные гиалуроновой кислоты

По ампуле могут назначаться не только хондропротекторы в уколах при артрозе, но и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Такие средства показаны при недостатке смазочных веществ в суставе.

Активное вещество препарата обволакивает больной сустав и создает на его поверхности своеобразную пленку. За счет этого восстанавливается упругость и эластичность тканей. Лучше всего результат лечения заметен на начальных этапах развития артроза. Чтобы добиться положительного эффекта, достаточно ввести до 5 уколов.

При артрозе врачи назначают такие препараты с гиалуроновой кислотой:

  • «Ферматрон»;
  • «Синвиск»;
  • «Суплазин»;
  • «Дьюралан».

После введения вещества пациенты могут пожаловаться на болезненность и отечность. Также к числу побочных эффектов относится разжижение крови. Необходимо помнить о том, что использование данного препарата при наличии воспалительного процесса является малоэффективным.

Не стоит лечить уколами с гиалуроновой кислотой пациентов, у которых наблюдается непереносимость белка. Противопоказаниями являются беременность и период лактации.

Противопоказания

Причина этого заключалась в ином механизме развития патологического процесса при остеартрозе и для гормонального воздействия, как такового, не оказалось точек воздействия. Хотя, на сегодняшний день, в случае выраженного периартикулярного воспаления и появления неинфекционного суставного выпота, дипроспан продолжает использоваться.

Блокада при артрозе коленного сустава является хирургической манипуляцией, имеющей свои противопоказания к процедуре.

К ним относятся:

  • Гемофилия и другие заболевания. Связанные с нарушением свертывающей функции крови;
  • Гнойное воспаление сустава.

Для гормонального укола в сустав при артрозе коленного сустава дополнительные противопоказания:

  • Отсутствие вторичного абактериального синовита с выпотом;
  • Наличие остеопороза, разрушения костной ткани суставных концов сочленяющихся костей;
  • Грубая деформация колена с исходом в анкилоз.

Противопоказания и возможные осложнения

Инъекции в сустав можно делать не всем.

https://www.youtube.com/watch?v=ZnkuRzZWp5U

Существуют такие противопоказания к применению данного метода терапии:

  • повреждение сочленения, что сопровождается его переломом;
  • сахарный диабет, требующий постоянного введения инсулина;
  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелое общее состояние организма пациента;
  • гипертония;
  • язва ЖКТ (прямое противопоказание к использованию стероидных противовоспалительных средств);
  • нарушение стабильности сустава;
  • склеротический энцефалит на поздней стадии развития;
  • острая стадия стенокардии, аритмия.

Что касается побочных эффектов, то инъекция в сустав способна вызывать проблемы с функциональностью ЖКТ, травмировать ткани, вызвать местную и общую аллергическую реакцию у пациента. Еще укол может быть болезненным (этого удается избежать при помощи анестезии).

Некоторые инъекции могут нарушать способность хрящевой ткани к регенерации. Также в группу риска возможных постинъекционных осложнений входят люди с нарушением работы сердца и сосудов, почечной недостаточностью, чрезмерной массой тела.

Однако, большинство противопоказаний и побочных эффектов зависят от выбранного препарата. Есть ряд лекарств, где список ограничений минимален. Поэтому выбор препарата и целесообразность проведения процедуры должен определять специалист индивидуально.

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор лучших препаратов

Препараты в уколах в коленный сустав при артрозе имеют ряд преимуществ перед таблетками: активное вещество попадает прямо в патологический очаг и начинает действовать быстрее, при этом не страдают внутренние органы.

В суставную полость вводят:

  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновую кислоту;
  • новокаин.

Следует разобраться, чем они отличаются между собой.

Уколы гиалуроновой кислоты при артрозе

Гель с гиалуроновой кислотой введенный в колено увеличивает количество и качество синовиальной жидкости в суставе, за счет чего уменьшаются болевые ощущения при ходьбе.Гиалурон введенный в колено обезболивает и хорошо снимает воспаление, питает клетки хряща, тем самым способствует его восстановлению.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину

Выполняет роль смазки, образуя защитную пленку на суставе. Обычно ставят 2-3 укола с перерывом в полгода. Максимальный эффект достигается в сочетании с народными рецептами и физиопроцедурами.

После укола нельзя давать нагрузку колену 2-3 дня. Возможны аллергические реакции у людей чувствительных к белку птиц и яиц. Назначают при 3 и 2 степени артроза.

Примеры — «Остенил», «Синокром» , «Русвик», «Ферматрон», «Суплазин», «Вискосил» и «ВискоПлюс», «Гиалган», «Гиалюкс», «Синвиск», «Креспин», «Интраджект Гиалуформ» и «Гиастат»Эти препараты почти панацея для людей страдающих повышенным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, эрозией желудка, когда прием НПВП противопоказан.

Уколы для лечения суставов

Пациентам часто назначают уколы при артрите или других суставных заболеваниях. Основные группы используемых препаратов:

  1. Глюкокортикоиды – борются с болью, отечностью и припухлостью, но не устраняют причину появления неприятных симптомов. Уколы делают раз/неделю курсом 2-5 недель.
  2. Хондопротекторы – средства для устранения застойных явлений, восстановления упругости и эластичности хряща. Действуют на проблему, показан курс 3-15 процедур.
  3. Гиалуроновая кислота – «жидкий протез», который не дает патологии прогрессировать, устраняет симптоматику заболевания.
  4. Витамины – чаще назначают группу В. При артрите и артрозе популярными являются препараты Нейрорубин и Комбилипен. Инъекции с витаминами восстанавливают проводимость нервных окончаний, облегчают суставные боли.
  5. Препараты для поддержки кровообращения – нормализуют кровоток, способствуют лучшей микроциркуляции в хрящевой ткани. К группе относятся Циннаризин и Трентал, которые устраняют боли, восстанавливают разрушенную хрящевую ткань.

Уколы для лечения суставов: обзор препаратов и способов ввведения

Суставные болезни – одни из самых распространенных среди лиц среднего и старшего возраста. Они существенно снижают работоспособность и ухудшают качество жизни. Чтобы избавиться от патологических симптомов, пациент обращается к врачу.

После тщательного обследования доктор выбирает необходимые препараты. Чаще всего, это инъекции для суставов, которые вводят или в саму полость сустава или в мышцу. Какие лекарства лучше использовать, вы узнаете из этой статьи.

Терапия таких заболеваний всегда комплексная.

Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

  • Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.
  • Про таблетки в нашей статье: Обезболивающие таблетки при болях в суставах.
  • Уколы при суставных болях бывают трех видов:
  • внутримышечные,
  • внутривенные,
  • инъекции непосредственно в сустав.

Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Уколы при артрозе коленного сустава

Инъекции – оптимальная форма применения лекарственных составов при ярко-выраженном болевом синдроме в коленном суставе. Доставка препаратов происходит практически мгновенно, вредное воздействие на желудочно-кишечный тракт сведено к минимуму.

Уколы в область сустава – достаточно неприятная процедура. Польза от введения сильнодействующих противовоспалительных составов, обезболивающих препаратов и хондропротекторов намного больше, чем дискомфорт.

Восстановить здоровье поражённого сустава помогают различные группы лекарств:

  • гормональные средства;
  • хондропротекторы;
  • составы, улучшающие кровообращение;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты.

Уколы при артрозе коленного сустава: эффективные препараты для инъекций

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 31605
  • Дата обновления: Июнь 2020

При наличии соответствующих показаний врачи могут назначать пациентам уколы при артрозе коленного сустава.

Инъекционный метод введения лекарственных средств повышает эффективность всего терапевтического курса лечения воспалительного процесса, так как их активные компоненты быстро оказываются в очагах поражения тканей.

Уколы имеют и другие преимущества, которые делают их одним из лучших способов лечения артроза.

Уколы с гиалуроновой кислотой

Являются достаточно популярными и сравнительно недорогими на сегодняшний день препаратами. Они не дают костям стираться друг об друга, обеспечивают плавность и подвижность суставов. Уколы с гиалуроновой кислотой полезны на любой стадии заболевания.

Каждая инъекция выпускается в индивидуальном шприце. Курс включает в себя применение 5-6 уколов. Повторный курс рекомендуется проводить через год. Перед применением необходимо проведение диагностики и консультация специалиста. Противопоказанием является беременность.

Хондропротекторы

Хондропротекторы — это группа медикаментов и БАДов, которые защищают хрящевую ткань от разрушения, восстанавливают работоспособность суставов и купируют признаки патологии.

К группе хондропротекторов относится Афлутоп. Этот медикамент выпускается в ампулах по 1-2 мл. В пораженный сустав его вводят с интервалом 3-4 суток. Курс лечения может варьировать от 5 до 6 инъекций.

Терапевтический эффект от препарата объясняется входящим в его состав биоактивным концентратом, который получают из четырех видов морских рыб. Он содержит гликозаминогликаны (хондроитин сульфат), минералы, пептиды и аминокислоты.

Лекарственное средство предупреждает разрушение здоровых тканей и одновременно восстанавливает структуры, в которых протекает патологический процесс, в результате чего наблюдается обезболивающий эффект от медикамента.

Его активные компоненты подавляют фермент гиалуронилазу и нормализуют образование гиалурона.

При его применении проходят боли и воспаление в поврежденном суставе, возвращается его подвижность.

Но следует помнить, что медикамент имеет ряд противопоказаний. Его нельзя прописывать:

  1. Женщинам в положение.
  2. В период кормления грудью.
  3. Несовершеннолетним пациентам.
  4. При непереносимости ингредиентов лекарства.

Обычно этот хондропротектор хорошо переносится, но и он может стать причиной ряда нежелательных реакций, таких как:

  • покраснение в месте инъекции;
  • мышечная боль;
  • зудящий дерматит;
  • аллергия, которая может проявиться в виде анафилаксии.
  1. Помимо него, в сустав колют Контрикал и Артепарон.
  2. Также хондропротекторы прописывают в уколах при артрозе коленного сустава внутримышечно.
  3. Активными веществами большинства таких хондропротекторов являются глюкозамин и хондроитин.
  4. От глюкозамина можно ожидать следующие эффекты:
  • он является одним из веществ, необходимых для образования хряща;
  • купирует воспалительный процесс;
  • защищает хрящевую ткань от агрессивного воздействия свободных радикалов;
  • убирает отек.

Хондроитин также оказывает противовоспалительное действие, кроме этого, он:

  • стимулирует выработку внутрисуставной жидкости;
  • запускает процессы образования веществ, из которых состоит хрящевая ткань (коллагенов, мукополисахаридов, протеогликанов, гиалурона);
  • предупреждает разрушение хряща.

Но, несмотря на большой перечень положительных характеристик, хондропротекторы не являются медикаментами выбора для лечения при дегенеративно-дистрофических процессах в коленных суставах. Связано это с тем, что одни пациенты полностью избавляются от заболевания, ау других не проходит ни один симптом патологии. Почему организм некоторых больных не отвечает на терапию – неизвестно.

Кроме того, эффект от использования этих медикаментов наблюдается не сразу, и они не могут купировать болезнь в острой фазе.

Хондропротекторы

Медикаменты этой группы оказывают положительное влияние на суставной хрящ. Два главных действующих компонента подобных уколов от боли в суставах ног – это глюкозамин и хондроитин. Они способствуют регенерации хряща и выработке специальной жидкости, выполняющей функции смазки.

Для наибольшей эффективности таких средств следуют нескольким важным правилам:

  • Сочетание хондропротекторов с противовоспалительными средствами.
  • Курс лечения составляет 6 месяцев и более.
  • Пропускать ни в коем случае нельзя.
  • Для максимального эффекта может понадобиться повторное прохождение курса.
  • Важно соблюдать назначенную врачом дозировку.

Препараты этой группы – «Хондролон, «Дона» и другие.

Уколы в коленный сустав: отзывы

Елена К., 63 года:

«У меня артроз колена. Пробовала разные лекарства: мази, крема, таблетки, капсулы, гели. Ничего не помогало. Посоветовали уколы в коленный сустав препарата Остенил. Стоимость его очень высокая. Но боль заставила меня пройти весь курс. Никакого эффекта не ощутила через месяц».

Юрий Ч., 68 лет

«Страдаю артрозом колена, 2 степень. Врач посоветовал Гиастат, его еще называют «жидкий протез». После проведения инъекции болели места введения препарата, колено отекло. Я принимал обезболивающие лекарства. Через пять дней боль исчезла полностью. Двигаюсь свободно».

Ирина З., 59 лет

«5 лет назад заболел тазобедренный сустав. Оказалось, что это артроз. Посоветовали сделать укол гиалуроновой кислоты в сустав. Инъекции были болезненные, но курс я все-таки прошла. Боль исчезла на 5 лет. Теперь началась снова. Думаю, что опять пройду курс лечения гиалуроновой кислотой».