Воспаление мышц локтевого сустава — Лечение Суставов

Воспаление суставной сумки локтевого сустава

Самой распространенной причиной воспаления локтя является бурсит или поражение синовиальной сумки. Бурсы находится вблизи сустава, они представляют собой полые образования, наполненные синовиальной жидкостью. Эта жидкость действует как смазка для сустава, а также питает хрящи необходимыми веществами.

Если суставная сумка локтевого сустава воспаляется, то увеличивается выделение синовиальной жидкости, ее состав изменяется. Это приводит к нарушению функции сочленения, ткани вокруг опухают, кожа краснеет, а также возникают болевые ощущения во время движения рукой.

Бурсит может быть септическим и асептическим. Если внутрь суставной сумки попали бактерии, то бурсит будет септическим. В этом случае симптомы выражены ярко, а в экссудате, который образует вместо суставной жидкости, может наблюдаться гной и даже кровь.

Неинфекционный бурсит локтевого сустава может развиться на фоне травмы, монотонной работы, постоянных нагрузок на сустав. Микротравмы приводят к выделению большого количества синовиальной жидкости, с особыми ферментами в составе.

Эпикондилит локтевого сустава видео

Провокация заболевания возможна из-за следующих условий:

  1. Спорт. Спортивные нагрузки, долгие тренировки, однообразные движения обязательно ведут к формированию трещин в местах сухожилий и надмыщелочной части плеча. Такие повреждения ведут к дегенерации. Довольно частые изменения и поражения в локтевых суставах находят у спортсменов, которые занимаются следующими видами спорта:
  • большой теннис – возникает внешний эпикондилит. Заболевание даже имеет специальный термин – «тенниссисткий локоть»;
  • занятия гольфом – развивается внутренний вид недуга, и тоже есть термин «локоть гольфиста»;
  • тяжелая атлетика, поднятия гирей, штанговые упражнения.
  1. Повреждения и травмы локтя. Они способствуют появлению заболевания в 25% травматичных случаев.
  2. Профессиональные заболевания. Ввиду перманентного напряжения предплечных и плечевых мышц, воспаление локтевого сустава развивается у музыкантов, шоферов, машинистов, маляров, массажистов, рабочих, портных, доярок, строителей.
  3. Болезнь может возникнуть и от бытовых повседневных нагрузок, если носить тяжести (сумки), клеить обои на потолке, пилить деревья, красить и так далее. Если у больного имеется врожденное заболевание, например дисплазия – то оно становится источником появления необратимых поражений в соединительных тканях в локте. Это является результатом врожденной патологии, из-за того, что сухожилия и соединительная ткань уже имеют предрасположенность к дегенеративным изменениям.

Главным проявлением патологии считается возникновение болевых ощущений в мышечных тканях в плече и области предплечья. Тип боли при этом различный – мышцы ноют, возникает чувство жжения, боль то тупая, то острая, и при этом может отдавать в кисть.

Проявляются симптомы не сразу – они поначалу возникают при нагрузке конечности, а потом уже и в спокойном состоянии. Бывает, что сильные боли возникают резко, без предшествующего дискомфорта, и проявляются в виде «стреляющих» болезненных ощущений.

Бывает боль настолько сильная, что больной не способен поднять чашку, удерживать ложку, пожимать руки при встрече, не говоря о выполнении какой-либо работы.

По характеру протекания болезни выделяют острое, хроническое, и подострое воспаление локтевого сустава. При остром периоде болезни дискомфорт бывает и в состоянии покоя, и при каких-либо действиях. Если боли появляются только при нагрузках, а в спокойном состоянии их не бывает – то это типично для подострой формы болезни.

Помимо боли, для патологии свойственны ощущения онемения в больной конечности, возникновения чувства покалывания. Больные также отмечали чувство, как будто по руке ползают мурашки. Совершать активные действия больной конечностью трудно, а вот относительно спокойные движения в виде сгиба и разгиба предплечья при помощи другого лица или же с применением другой руки, не вызывают у пациента неприятных ощущений.

Эпикондилит бывает нескольких видов.

  1. Это латеральный. Появляется от перегрузок мышечных сухожилий, которые помогают разгибать кисть. Характеризуется болезненными ощущениями в районе надмыщелка. Возникает болезненность привычных движений. Боли могут отдавать в предплечье и в верхнюю часть плеча. Болезненность этого латерального вида усиливается при самых малейших сгибах и разгибах локтя.
  2. Медиальный эпиндоколит локтевого сустава. Этот вид патологии встречается гораздо реже. При этом поражении возникают изменения внутренних тканей надмыщелка вместе с закрепленными на нем сухожилиями. Болезнь появляется, когда перенапрягаются мышцы – сгибатели (пронаторы). Очень часто встречается при однообразной деятельности, например, при сидении за компьютером. Характеризуется заболевание болезненными ощущениями в области медиальной кости, а отдает она во внутреннюю часть предплечья. Движения больного ограничены из-за боли. При согнутой кисти и попытке разворота предплечья внутрь боль становится сильнее.

При длительном протекании заболевания эпикондилита локтевого сустава симптомы и без лечения болезненность возрастает, ощущения приобретают перманентный характер, и попытки больного совершить малейшее движение кистью и предплечьем даются с большим трудом.

Чтобы лечение было эффективным, его нужно проводить в комплексе. Обязателен покой поврежденной конечности не меньше недели. Нужны будут физиотерапевтические и медикаментозные приемы лечения.

Это препараты от воспаления, нестероидные – нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис. Их применяют 2 р/день в виде таблеток, а мазь используют 3-4 раза в сутки. Также на локоть накладывают гели, пластыри общей продолжительностью лечения не меньше двух недель.

Лучше использовать не таблетки, а мази. Используют и глюкостероидные препараты, которые тоже оказывают противовоспалительное воздействие – гидрокортизон, преднизолон и т.д. Их используют в виде единоразовой инъекции в область локтя.

Физиопроцедуры

Этот вид лечения дает положительный эффект: в воспаленных тканях улучшается кровоснабжение, что способствует скорейшему излечению.

Используются:

  • магниты;
  • парафинолечение;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамотерапия (токолечение);
  • лечение лазером ( ИК-излучение);
  • криотерапия ( направленная воздушная струя охлажденная ).

На больную конечность накладывается эластичный бинт, повязка «косынка», «напульсник» для фиксации руки. Если боль очень сильная, возможно наложение лангетки для фиксации больной конечности в покое.

С ее помощью восстанавливают активность мышц и сухожилий. Ее назначает врач ЛФК, если нет болей в локтевой области, а также, после окончания острой формы заболевания. Упражнения выполняются каждый день, его продолжительность 120-180 секунд.

Следует помнить, что выполнять упражнения для локтевого сустава ЛФК стоит только под наблюдением специалиста, в противном случае, возможно ухудшение состояния больного.

Все способы лечения эпиндоколита локтевого сустава из народной медицины используют только после утверждения их лечащим специалистом.

Обычно это следующие способы:

  • мазь из растения «окопник» в смеси с медом, постным маслом, в частях 1:1:1. Данная мазь сейчас продается через аптеки;
  • глиняные согревающие компрессы. Эффект от компрессов схож с действием от физиопроцедур. При острой форме заболевания использовать запрещено;
  • примочки из спиртовой настойки растения кислицы лягушачьей. Минус – длительность приготовления – не менее десяти дней;
  • растирки конечности листами крапивы. Листочки перед растиркой нужно обварить кипятком.

Операции проводятся очень нечасто, лишь в случаях нелеченого заболевания и его запущенного состояния. Кроме того, когда консервативное лечение не дает результатов в течение полугода. Операция заключается в выполнении надреза сзади предплечья и надсечка сухожилия.

Затем, кожу над разрезом ушивается. Спустя 7-14 дней можно выполнять мероприятия по восстановлению двигательной активности конечности. Вместо разреза может быть сделан прокол, то есть будет применен артроскопический способ.

Для предотвращения появления симптомов и лечения эпиндоколита локтевого сустава необходимо вести правильный образ жизни. Если смена деятельности, приводящая к заболеванию, невозможна, то нужно выполнение свода нехитрых правил, чтобы недуг не вернулся снова.

Например, если основная деятельность связана со спортом, то осуществлять тренировки надо в особых приспособлениях – ортезах. Прежде, чем приступать к занятиям, нужно провести разогрев мышц, разминку.

Нужно беречь конечность от травм, правильно питаться, с включением в пищу полезных минералов и витаминов, соблюдать режим, проходить регулярные осмотры у врача. 

Дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором поражается сухожилие локтевого сустава, носит название эпикондилит. Патология вызывает воспаление надкостницы локтевого сустава, кости и мыщелка, что приводит к возникновению боли, отдающей в пальцы рук.

Главная причина воспаления сухожилия локтевого сустава — частые микротравмы. Они могут появляться в результате монотонных физических нагрузок, частых травм локтя. Провоцировать патологию может даже остеохондроз, поэтому оно свойственно для пациентов старше 45 лет.

Часто эпикондилит проходит в очень смазанной форме, при этом симптомы пациента практически не беспокоит и к врачу он не обращается.

В области локтевого сустава имеются особые костные образования, так называемые надмыщелки. К ним прикрепляются сухожилия мышц-сгибателей и разгибателей кисти и пальцев. Постоянное выполнение однотипных движений с нагрузкой, травмы локтя или поднятие тяжестей могут привести к микротравмам сухожилий и нарушению кровообращения в них, что становится причиной дегенеративных изменений, на фоне которых возникает воспаление.

Как лечить эпикондилит? Лечение заболевания обычно имеет комплексный характер. Для назначения наиболее эффективных методов врач должен принять во внимание степень изменения поражённых тканей, нарушение двигательных возможностей сустава, продолжительность воспалительного процесса.

Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и лечение

Основные цели лечения эпикондилита локтевого сустава – это избавление от боли и воспаления, восстановление кровообращения в пораженной зоне и полное возобновление двигательной активности руки в области локтя.

  • Если боль сильная, то необходимо обездвижить больную руку наложением лонгеты, фиксирующей повязки-восьмерки или специальных ортезов. Если же боль терпимая, то достаточно будет просто избавить руку от движений, которые вызывают неприятные ощущения. Скорей всего, придется прекратить тренировки или взять больничный на работе.
  • Прием лекарств для уменьшения сильной боли и воспаления: ибупрофен, нимесулид, кеторолак, кетонал.
  • Электрофорез или фонофорез с анестетиками и анальгетиками.
  • Мази и гели противовоспалительного свойства для наружного применения: диклофенак, нурофен, пироксикам.
  • Физиотерапия: лазеро-, магнито-, рефлексотерапия, микротоки, исключительно холодные компрессы. Одним из последних методов является хорошо зарекомендовавшая себя ударно-волновая терапия. Суть метода заключается в воздействии на больную область мощными ультразвуковыми импульсами, что приводит к активации восстановительных процессов в тканях.
  • Лечебная гимнастика для растяжения и улучшения трофики в тканях сустава.

Нейропатия локтевого нерва

Неврит локтевого сустава является достаточно распространенным заболеванием. Воспаление локтевого нерва может возникать на фоне травмы, переохлаждения, нарушения кровообращения, инфекционных заболеваний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Слабые связки суставов

Проявляется воспаления нерва в локтевом суставе болью, нарушению чувствительности, покраснением кожных покровов. В более запущенных случаях нарушение иннервации и кровообращения может приводить к выпадению волос, ногтей, атрофии мышечных тканей и деформации ладони.

Если, например, воспаление сухожилия локтевого сустава или поражения бурсы еще может терпеть некоторое время, то неврит очень важно лечить сразу. Чем дольше пациент тянет с походом к врачу, тем выше вероятность того, что иннервация в руке нарушится навсегда, и пациент останется инвалидом.

Нейропатия локтевого нерва представляет собой поражение периферической нервной системы, возникающее в силу различных причин. Наиболее часто с данной патологией сталкиваются травматологи, поскольку в результате механического воздействия на локоть задевается нерв.

Анатомия

Локтевой нерв отходит от медиального пучка нервного плечевого сплетения, расположенного в области последнего шейного и первого грудного позвонков. Далее он спускается вниз по внутренней стороне плеча и обходит локтевой сустав, ответвлений не имеет.

В зоне чуть ниже локтя нерв входит в кубитальный канал, который образован локтевым отростком и внутренним надмыщелком, а также связками и сухожилиями. Двигаясь от локтя к кисти, нерв разветвляется – одна ветвь направляется к мышцам-сгибателям пальцев, другая – к сгибателям кисти. Третья, тыльная ветвь иннервирует кожные покровы части кисти и внешнюю поверхность 3-5 пальцев.

При переходе на ладонь нерв локтевого сустава снова разветвляется, при этом одна ветвь пролегает поверхностно и отвечает за иннервацию кожи 5-го пальца, мизинца, и частично 4-го, безымянного. Вторая ветвь располагается глубже и иннервирует мышцы, связки и кости кисти.

Воспаление мышц локтевого сустава - Лечение Суставов

При повреждении нерва в этой области возникает так называемый синдром кубитального канала. Такой патологии принадлежит второе место по распространенности после синдрома запястного канала (нейропатии срединного нерва).

Причины

Вызвать защемление нерва может травма или наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Посттравматическая нейропатия возникает вследствие:

  • ушиба конечности;
  • вывиха предплечья;
  • надмыщелкового перелома плеча;
  • перелома локтевой кости;
  • вывиха кисти;
  • перелома локтевого отростка;
  • глубокого пореза руки.

Компрессионная нейропатия может наблюдаться при следующих состояниях:

  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет;
  • новообразования;
  • болезни костного мозга;
  • хондроматоз.

После травмирования локтя в области заживления происходит образование рубцов, которые и вызывают сдавление нервного ствола.

Компрессия нерва может возникать в локтевом канале или в канале Гийона, который расположен в области запястья. В этом случае говорят о туннельном или запястном синдроме. Причиной возникновения невропатии в канале Гийона может быть профессиональная деятельность, связанная с длительной опорой локтя на рабочий инструмент – станок, верстак, или ручной труд с применением отверток, молотков, щипцов, ножниц и пр.

Причины

Вторичный неврит может возникать вследствие хирургических манипуляций при вправлении вывихов, совмещении костных фрагментов при переломах. Иногда локтевой нерв растягивается и повреждается в ходе скелетного вытяжения.

Симптомы

При поражении нерва в кубитальном канале возникает слабость кисти, что проявляется в неспособности взять что-либо в руку или удерживать предмет. Кроме того, человек не может производить действия, требующие активной моторики пальцев – печатать на клавиатуре, играть на пианино, листать страницы книги и пр.

Классификация заболевания

Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.

Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя

Болезнь Локализация Отличительные признаки Любопытные сведения
Эпикондилит Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет
Бурсит Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста
Синовит Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов
Лигаментит Локтевая или лучевая коллатеральная связки Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения
Артрит Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев

На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.

На плечевой кости есть два надмыщелка – внутренний и наружный. К внутреннему крепятся мышцы, осуществляющие сгибание пальцев и кисти, а также вращение предплечья внутрь – пронацию. Внешний же надмыщелок служит местом прикрепления мышц-разгибателей, которые осуществляют вращение наружу, то есть супинацию.

Существует две разновидности эпикондилита, в зависимости от того, сухожилия каких мышц поражены.

  1. Латеральный эпикондилит, также именуемый внешним – воспаление сухожилий на внешней стороне локтевого сустава. Ещё одно распространенное название – «локоть теннисиста», потому что эта разновидность часто встречается у представителей данного вида спорта. Характерный симптом – боль при рукопожатии.
  2. Медиальный, или внутренний эпикондилит подразумевает воспаление мышц с внутренней стороны локтевого сустава. Эту разновидность ещё называют «локоть гольфиста». Медиальный эпикондилит встречается реже латерального.

Обычно недуг поражает только одну руку – рабочую, то есть правую у «правшей» и левую у «левшей». Случаев одновременного заболевания обеими формами эпикондилита пока не зафиксировано.

Причины развития воспалительного процесса

Воспаление локтевого сустава может возникать по целому ряду причин:

  • травмы локтя;
  • постоянные физические нагрузки;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • слабый иммунитет и авитаминоз;
  • наследственная предрасположенность к суставным патологиям;
  • отложение солей, артриты в анамнезе;
  • аутоиммунные патологии;
  • нарушение обмена веществ.

Эпикондилит локтевого сустава

Способствуют возникновению заболевания и такие факторы как пассивный образ жизни, ожирение, плохое питание, злоупотребление алкогольными напитками и курение. Более подвержены воспалению сустава люди преклонного возраста.

Локти играют серьезную роль в двигательной активности человека. Воспаление локтевого сустава (артрит) ограничивает его подвижность, одновременно снижает трудоспособность. Чаще наблюдается у людей молодого и среднего возраста. Больше страдает правая сторона, поскольку травмируется основная рабочая рука у правшей.

Чтобы разобраться в том, что именно происходит внутри сустава локтя, необходимо вспомнить его строение.

В локтевом суставе (в отличии от других) соединяются сразу 3 костных конца от плечевой, локтевой и лучевой костей, поэтому он считается сложным по строению.

Характер возможных движений (только сгибание и разгибание) ограничен блоковидными контактными поверхностями.

Воспаление мышц локтевого сустава - Лечение Суставов

Снаружи он закрывается тонкой капсулой, которая поддерживается связками и сухожилиями мышц. Внутри суставной сумки постоянно вырабатывается жидкость, питающая анатомические части. Дополнительно играет роль «смазки» между трущимися поверхностями.

Концы костей покрыты слоем надкостницы. Она защищает и обновляет ткань, через нее происходит поступление питательных веществ из синовиальной жидкости.

В зависимости от степени вовлечения в воспалительный процесс частей сустава, принято различать:

  • бурсит — воспалены ткани внутри суставной сумки;
  • эпикондилит — наружное воспаление надкостницы плечевой кости, мышечных сухожилий.

Изолированное воспаление надкостницы (периостит) или связок (тендинит) бывают редко, расцениваются как начальная стадия артрита.

Причинами воспаления локтевого сустава могут быть разнообразные факторы:

  • травмирование при падении, ушибе с растяжением, разрывом связок, вывихом, переломами суставных поверхностей;
  • тяжелая физическая нагрузка при занятиях спортом, наращивании мышц в бодибилдинге растягивает и повреждает сухожилия;
  • однообразные длительные движения в неудобном положении для рук у музыкантов, профессиональных автоводителей, офисных служащих (если локти находятся ниже уровня рабочего стола и клавиатуры компьютера);
  • возбудитель инфекции, проникающий из расположенной рядом раны или доставленный с кровью из отдаленных хронических очагов (при рожистом воспалении).

Симптомы при артрите локтя определяются и зависят от вида поражения.

Формы или виды эпикондилита локтевого сустава

Для бурсита характерны:

  • боли в суставе резкого характера при движениях и в покое, что объясняется наличием множества нервных окончаний на внутренней поверхности;
  • пациент буквально «несет» пораженную руку в согнутом положении под углом в 90 градусов;
  • увеличение в размере за счет опухания;
  • покраснение кожи над очагом поражения;
  • более горячий на ощупь «больной» сустав;
  • при пальпации имеются уплотнения.

Для эпикондилита типичны:

  • болевые ощущения только при нагрузке;
  • умеренная припухлость сустава;
  • похрустывание при движениях.

Симптомы рожистого воспаления локтевого сустава включают такие общие признаки:

  • повышение температуры,
  • головную боль,
  • тошноту,
  • слабость.

При воспалении связок:

  • боли только при движении;
  • пациент может указать на болевую точку;
  • нет отека тканей, сустав холодный на ощупь.

Диагностика

Кроме осмотра врача хирурга или травматолога, для диагностики применяются:

  1. рентгенографический метод — часто необходимы снимки обоих суставов для сравнения изменений, в двух проекциях определяется сужение суставной щели, разрушение хрящевого покрытия, возможен остеопороз костей;
  2. анализ внутрисуставной жидкости, полученной при пункции, с посевом на бактериальные среды (так выявляется возбудитель и подбирается нужный антибиотик);
  3. общий анализ крови и биохимические тесты на белковые фракции, с-реактивный белок позволяют дифференцировать локальные боли от системных заболеваний соединительной ткани.

Лечение

Лечить артрит локтя начинают с наложения поддерживающей повязки с помощью косынки, бинтов, налокотника. Они обеспечивают максимальный покой пораженным поверхностям.

Если доказана инфекционная природа, в лечение воспаления локтевого сустава обязательно включаются антибиотики внутрь или приходится делать внутримышечные инъекции.

Доказана роль нестероидных противовоспалительных средств в снятии болевого синдрома, отечности.

Местное использование натираний Релифом, Фастум-гелем, Финалгоном помогает уменьшить боли.

Локтевой эпикондилит, кто входит в группу риска

Массаж, физиотерапевтическое лечение рекомендуются при ликвидации острых симптомов, исключении процессов нагноения.

Применяются:

  • электрофорез с противовоспалительными средствами;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • УВЧ;
  • тепловое действие парафиновых и озокеритовых аппликаций;
  • лазерное облучение.

В условиях санатория показаны грязевые ванны и обертывания с использованием биоактивных природных веществ.

Для разработки и сохранения функций сустава рекомендуют в восстановительном периоде ЛФК.

Оперативное вмешательство показано только при нагноении.

Особые рекомендации касаются народных методов. Часто на повторный прием приходят пациенты без динамики в состоянии, даже с признаками ухудшения. В ходе беседы выясняется, что они пользовались различными «целебными» натираниями, пропариваниями, компрессами.

Точные причины появления эпикондилита до сих пор не выяснены. Есть даже точка зрения, утверждающая, что эпикондилит – это форма осложнения остеохондроза. Мнение подтверждается тем, что при лечении этого недуга уменьшается боль в поражённом локте.

Чаще всего болезнь возникает у людей, по роду деятельности постоянно выполняющих однообразные движения – сгибание и разгибание рук и кистей, сопровождающиеся нагрузкой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Латеральный эпикондилит локтевого сустава диагностика и лечение Отличие от медиального типа

Это приводит к хроническому перенапряжению и микротравмам сухожилий, что и вызывает воспаление.

    Профессии, особенно подверженные эпикондилиту области локтевого сустава:

  • маляры;
  • штукатуры;
  • плотники;
  • слесари;
  • токари и т.п.
    В группу риска попадают спортсмены:

  • штангисты,
  • теннисисты,
  • игроки в гольф,
  • легкоатлеты – метатели различных снарядов,
  • боксёры.

Однако замечено, что в первую очередь заболеванию подвержены не профессиональные спортсмены, а те, кто тренируется на любительском уровне. Причина проста: профессионалы знают, как правильно работать со снарядом, чтобы избежать возможных травм.

Также причиной появления эпикондилита бывают непосредственные травмы локтя с повреждением сухожилий.

Болезнь может развиться и из-за однократного, но сильного напряжения, например, при переноске тяжестей, перестановке мебели и пр.

Локтевой сустав относится к сложным, потому что образован сочленением трех костей, а в его составе можно выделить несколько маленьких суставов. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, что обеспечивает большую плавность функционирования соединения.

Как правило, выяснить причину, почему болят локтевые суставы, не составляет для врача трудностей, так как локоть расположен поверхностно и хорошо доступен для обследования, как объективного, так и различных инструментальных методик и функциональных тестов.

Травма локтя как причина развития эпикондилита

Сильная боль в локтевом суставе может возникать по нескольким причинам. Это могут быть, как травматические повреждения, так и воспалительные поражения и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ниже приведены основные причины и симптомы болевого синдрома в локтевых суставах.

Артрит – это воспалительное поражение локтевого сустава. Необходимо подчеркнуть, что причин артрита может быть много: это и инфекционные поражения (бактерии, вирусы, грибки), и аллергические реакции, и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит). Но независимо от причины воспаления, признаки артрита очень схожи между собой и включают:

  • резкую боль в области локтя, часто пульсирующего характера;
  • отек локтевой области;
  • покраснение кожи в области сустава и повышение ее местной температуры;
  • ограничение подвижности в локте.

Боль при артрите постоянная, не уменьшается в покое, усиливается при любого рода движениях. Как правило, артрит – это острый процесс, но бывают и хронические воспаления.

Важно помнить! Если вас время от времени беспокоит боль в локте, которая сопровождается признаками воспаления, и при этом нет никаких указаний на травму, то в первую очередь необходимо исключить такое заболевание, как ревматоидный артрит.

Хотя поражение суставов при ревматоидном артрите и начинается с мелких суставов кистей рук, но встречаются и нетипичные варианты протекания данной аутоиммунной патологии. Помогут заподозрить ревматоидный артрит локтей следующие симптомы:

  • утренняя скованность в пораженном суставе;
  • процесс носит симметрический характер;
  • имеет волнообразное хроническое течение;
  • болит не только сустав, но и мышцы верхней конечности;
  • яркие признаки воспаления сустава не всегда присутствуют.

Артроз локтя

Артроз, или остеоартроз, локтевого сустава встречается не так уж часто, если сравнивать с поражениями колен, тазобедренных суставов, но у части пациентов ноющая боль в локтях обусловлена именно этим дегенеративным заболеванием.

Повышенный риск артроза имеют люди с перенесенной в анамнезе травмой руки, артритом локтя, те, кто чрезмерно перегружает сустав, а также пациенты с фоновыми гормональными и обменными заболеваниями.

Каждое воспаление сустава локтя индивидуально. И это нужно запомнить! Вид проблема зависит и от причины появления, поэтому с этим вопросом нужно разобраться более тщательно.

Воспаление в локтевом сочленении может возникнуть из-за:

  1. Профессиональной деятельности. Это может быть определенный вид спорта или же конкретная профессия. Суть в том, что у человека ежедневно на локтевой сустав приходится очень большая нагрузка, или же рука находится в неудобном (вынужденном) положении, причем, долгое время. Зачастую это музыканты, водители или спортсмены.
  2. Травмы. Каждый человек, хоть раз, но бился локтем о какой-либо предмет. Такое воздействие, даже порой и незначительное может повредить мягкие ткани в руке, а, возможно, и нервы. Всем знакомо ощущение покалывания и онемения после удара. И вот иногда удар, ушиб или падение может спровоцировать воспаление нерва в локтевом суставе. В эту же категорию относятся люди, которые пережили переломы, вывихи и разрывы связок руки.
  3. Чрезмерные нагрузки на локоть. Такая причина зачастую сопровождает спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой или на силовых тренажерах. Кстати, о последнем моменте стоит остановиться чуть подробнее. Сегодня многие люди посещают спортзалы, с целью привести свое тело в порядок. Но так как абонемент в зал стоит в два раза дешевле, если в него не включены услуги персонального тренера, то многие именно такой и покупают. И приходя на тренировку, начинают самостоятельно изучать тренажеры. Все было бы хорошо, если бы не та нагрузка, которую сразу дают неопытные «качки» на свое тело. Неправильное выполнение упражнений и перенагрузка провоцируют разные проблемы – воспаление мышц, травмирование суставов, причем не обязательно рук, и т. д. Начинающие бодибилдеры могут дать слишком большую нагрузку на локтевые сочленения, что может привести к их травме и воспалению. Поэтому на начальном этапе занятий так важна помощь профессионального тренера.
  4. Инфекции. Заболевания инфекционного характера очень коварны, так как патогенные микробы, вызвавшие такие недуги, легко путешествуют по всему организму. Из-за этого проблемы могут возникать не только с суставами, но и другими органами, например, с сердцем. К тому же инфекция легко проникает через открытые раны на коже.

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.

Симптоматика воспаления сустава может быть различной, все зависит от типа патологии, ее стадии, да и от общего состояния организма пациента. Можно выделить ряд признаков, которые требуют обращения к врачу и обследования:

  • боль в локтевом суставе, особенно сильная;
  • нарушение двигательной активности;
  • похрустывания при сгибании и разгибании;
  • отек в области локтя;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение локательной температуры;
  • высокая температура тела, лихорадка.

Эпикондилит локтя, симптомы и признаки заболевания

Любая боль в суставе — это уже тревожный признак, который требует посещения специалиста. А если возникает сразу несколько признаков и списка выше, к врачу нужно обратиться незамедлительно.

Врачи не рекомендуют самостоятельно ставить диагноз на фоне одних лишь симптомов. Потому что каждый тип воспаления требует специфического лечения. Например, бактериальная инфекция потребует приема антибиотиков, а при бурсите нужно будет сделать пункцию, чтобы удалить лишнюю жидкость. Самостоятельно понять, что именно стало причиной боли, невозможно.

Основной симптом эпикондилита локтевого сустава – боль разной силы и затруднение движений в суставе. При этом пассивные движения без участия мышц безболезненны. К примеру, согнуть больную руку здоровой можно без затруднений, что является основным признаком, позволяющим отличить эпикондилит от артрита и травм сустава локтя.

Характер боли бывает разным и зависит от стадии заболевания. Чаще всего боль ноющая. При наружном эпикондилите может распространяться вверх от локтя по внешнему краю руки и вниз до середины предплечья.

даже простое сжатие кисти в кулак может быть очень чувствительным. Больная конечность теряет свою силу вплоть до того, что становится невозможным выполнение самых простых действий, например, удержать чашку чая.

Эпикондилит имеет три стадии течения, в зависимости от которых меняются симптомы:

  1. острая;
  2. подострая;
  3. хроническая.

Для подострой стадии характерны болевые ощущения, которые появляются при нагрузке на поражённый сустав, но когда он в покое, то боли не чувствуется.

Острая стадия характеризуется интенсивными и постоянными болевыми ощущениями, даже при незначительной нагрузке или движениях.

О хронической форме течения болезни принято говорить, когда очевидные симптомы не проходят дольше 6 месяцев, проявляясь волнообразно и с различной степенью интенсивности.

Почему болит рука

Эпикондилит – не единственное заболевание, вызывающее боль в области локтя и трудности при движении рукой. О других патологиях и их лечении рассказывает

статья

.

Многим знакомо чувство онемения в руках. Нужно знать, что это вовсе не безобидный симптом.

Человек устроен таким образом, что любит все доводить до крайней точки. А потом сидит и ищет в интернете фото того, что с ним происходит. А потом еще и удивляются, почему врач назначает такое сложное лечение, не говоря уже о дорогой цене подобной терапии.

Чтобы такого не произошло, стоит ознакомиться с тем, как воспаление суставной сумки локтевого сочленения может себя проявлять.

Симптом Место проявление
Боль Имеет резкий характер и локализуется в области локтя.
Краснота Изначально кожа краснеет над местом воспаления. Чем активнее прогрессирует болезнь, тем большая площадь будет охватываться.
Отек На начальной стадии больной может замечать легкую припухлость, но по мере развития проблемы, она будет переходить в отечность.
Уплотнение Возникает в месте воспаления и зачастую является причиной боли. При легком нажатии дискомфорт увеличивается, а само уплотнение может менять форму.
Болезнь характеризуется болью, отеком, покраснением и уплотнением тканей локтя.

Болезнь характеризуется болью, отеком, покраснением и уплотнением тканей локтя.

Внутреннее воспаление может привести к повышенной выработке жидкости, которая будет негативно влиять на подвижность руки. Очень интересен и тот момент, что воспаление может иметь и внешний характер.

В этом случае, симптомы будут несколько другие:

  • любое движение локтя сопровождается неприятным хрустом;
  • боль имеет ноющий характер, причем увеличивается при любом движении – может свидетельствовать о том, что есть воспаление связок локтевого сустава;
  • сам локоть может начать опухать
  • если место имеет латеральный эпикондилит, то боль будет возникать при движении кисти и иррадироваться на наружную сторону локтя;
  • при медиальном эпикондилите дискомфорт возникает при движении предплечья и затрагивает внутреннюю поверхность руки.

Стоит понимать, что если не начать лечение, то со временем все выше приведенные симптомы только усилятся. А это не только постоянная боль (и даже ночью), но и существенная ограниченность подвижности руки.

Не говоря уже о постепенном развитии потери мышечной силы. Стоит понимать, что чем дальше прогрессирует заболевание, тем большая площадь будет захвачена воспалительным процессом. Если изначально проблема касалась только сустава, то в дальнейшем может произойти воспаление надкостницы, которая находится достаточно высоко.

А это уже свидетельствует о начале уже более серьезного патологического процесса. Поэтому не нужно затягивать с ситуацией, а стоит сразу обращаться за медицинской помощью.

Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Доа коленных суставов мкб

Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.

С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.

Основой развития заболевания считаются:

  • Возраст (45-50 лет);
  • Травмы, микротравмы позвонка;
  • Врожденные аномалии развития сочленений;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Плоскостопие.

Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.

Шейный отдел:

  • тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
  • хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
  • снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.

Поясничный отдел:

  • боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
  • ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
  • при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.

Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.

Фиксация пораженного локтевого сустава

Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • анализ крови (общий, биохомический);
  • электрокардиография;
  • УЗИ.

Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.

Тендовагинит (воспаление сухожилий) — это воспалительный процесс, протекающий в оболочках сухожилия, образованных соединительной тканью. Этот процесс может быть как острым, так и хроническим и развиваться по нескольким причинам.

Содержание статьи:Причины болезниСимптомы воспаления сухожилийДиагностикаЛечение 

Причины

В области прикрепления к суставу сухожилия покрыты жесткими волокнами соединительной ткани — синовиальной оболочкой. С одной стороны, такая «крепежная система» выполняет защитные функции, предотвращая разрывы сухожилия в наиболее уязвимом его участке, где оно постоянно подвергается нагрузкам.

Но относительная жесткость соединительной ткани, в свою очередь, не обеспечивает должной эластичности, и при регулярных нагрузках на один и тот же участок сухожилия в соединительнотканных волокнах появляются микроповреждения — основная причина неинфекционного тендовагинита.

Инфекционная форма болезни тендовагинит чаще всего развивается вследствие инфицирования ран и системных инфекционных заболеваний, при которых возбудитель проникает в оболочку сухожилия с током крови.

Тендовагинит или воспаление сухожилий различается по причинам возникновения — с участием инфекции или без нее, форме течения — острая форма или хроническая, и по локализации воспаления.

Неинфекционный или асептический тендовагинит — наиболее распространенный вид заболевания, который диагностируется почти в 80% случаев. Развивается по причине постоянных микротравм синовиальной оболочки вследствие занятий спортом, нагрузок при профессиональной деятельности или определенных условиях образа жизни.

Сюда же относится и такая разновидность воспаления сухожилий, как крепитирующий тендовагинит. Он возникает как асептическое (без участия микробов) воспаление и считается профессиональным заболеванием, которое может проявляться у слесарей, машинисток, пианистов из-за повторяющихся однообразных движений, выполняемых ими.

Факторы риска

К факторам риска развития болезни тендовагинит относится специфическая профессиональная деятельность, для которой свойственно:

  • поднятие тяжестей;
  • постоянные повторяющиеся нагрузки на одну и ту же группу мышц (работа за компьютером, набор текста, стенография, игра на музыкальных инструментах и пр.).

Занятия некоторыми видами спорта:

  • конькобежный спорт;
  • легкая атлетика (бег, прыжки);
  • лыжный спорт.

При некоторых обстоятельствах тендовагинит может развиться по причинам, казалось бы, не способствующим заболеванию.

Способы проведения диагностики

Определить болезнь нетрудно. Врач устанавливает очаг болезненности, изучает реакцию на сопротивление движению. При подозрении на латеральную разновидность эпикондилита локтевого сустава проводится тест на разгибание. Напротив, трудности со сгибанием свидетельствуют о медиальном эпикондилите.

Для диагностики эпикондилита применяются проверочные тесты Томсона и Велта.

воспаление локтевого сустава

подразумевает, что больную руку невозможно долго держать в положении тыльного разгибания, то есть отклонения сжатой в кулак кисти наружу. Выполняется тест следующим образом: больную руку ставят вертикально на стол, опирая на локоть.

Кулак отгибается назад так, чтобы при раскрытии ладони она бы смотрела вверх. Затем врач предлагает пациенту вернуть кулак в исходное положение, а сам оказывает сопротивление движению. Возникшая в районе локтя боль свидетельствует о наличии болезни.

основан на том, что одновременное сгибание и разгибание локтевых суставов невозможно, если одна из рук больна. Для выполнения этого теста врач просит пациента одновременно согнуть обе руки, а затем разогнуть и вытянуть перед собой так, чтобы ладони смотрели вверх. Обычно больную руку не удаётся даже полностью распрямить.

Ещё один метод диагностики – рентген. К нему прибегают, когда необходимо определить изменения, возникшие при хроническом течении болезни, а также при подозрении на травму.

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.

Чем нужно лечить воспаление локтевого сустава, зависит от типа патологии. Во всех случаях в период обострения рекомендована иммобилизация, прием противовоспалительных препаратов, соблюдение правильного режима дня.

Перечень не стероидных противовоспалительных средств достаточно велик. Врач выбирает тот препарат, который будет максимально эффективен в конкретном случае. НПВС эффективно снимают воспаление и боль, уменьшают жар.

Применять противовоспалительные средства можно в виде уколов, таблеток и мазей. Часто врачи назначают именно наружные средства, так как они эффективно избавляют от боли, не оказывая негативного влияния на ЖКТ.

Воспаление локтевого сустава

Чтобы укрепить иммунитет и ускорить выздоровление, пациентам выписывают витамины, иммуномодуляторы. А при запущенной форме заболевания может понадобиться даже инъекция гормонального противовоспалительного средства прямо в область сустава.

Если внутри сочленения наблюдается экссудат, врач назначит пункцию. Пункция локтевого сустава проводится для того, чтобы очистить сочленения от лишний жидкости, гноя, а также узнать, из чего состоит жидкость и назначить эффективное лечение.

Причины

В самых крайних случаях приходится применять хирургическое вмешательство, заключающееся в иссечении мышцы, удалении участков сухожилия и близлежащих тканей, пораженных воспалением.

Эпикондилит локтевого сустава – распространенное заболевание, которое довольно легко поддаётся излечению. Чем раньше будет получена медицинская помощь, тем быстрее наступит исцеление.

Коварство недуга заключается в том, что он дает о себе знать постепенно, а на лечение и восстановление может потребоваться много времени.

Поэтому не стоит затягивать с посещением врача, если появились первые симптомы эпикондилита локтевого сустава, принятие своевременных мер и соответствующее лечение позволит быстрей вернуться к работе или тренировкам и избавит от боли, характерной для этой болезни.

Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

Отказ от медицинской помощи и попытки самолечения могут привести к прогрессирующему нарушению функций локтевого сустава. Со временем у многих больных развивается гипотрофия мышц предплечья, ухудшается подвижность кисти и пальцев. Все это вызывает ухудшение, а в некоторых случаях – даже потерю трудоспособности.

Патологическое состояние, которое связано с воспалительным процессом сухожилий мышц, окружающих сустав в области плеча, называется тендинитом. Данная болезнь начинает развиваться в зрелом возрасте после достижения человеком 40-50 лет, особенно у женщин во время менопаузы.

  • Причины развития тендинита
    • Клинические проявления заболевания
    • Диагностирование заболевания
  • Лечение тендинита
    • ЛФК при тендините плеча
    • Профилактика заболевания

На ранних этапах развития болезни тендинит плечевого сустава отлично поддается консервативному лечению. В процессе прогрессирования заболевания и хронизации патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, но даже в данном случае очень сложно добиться полноценного восстановления двигательной функции плечевого сустава.

Плечевой сустав довольно сложен по своему строению, это дает возможность производить в большом объеме различные движения. Сочленение формирует плечевая головка кости, погруженная во впадину лопатки сустава.

Вокруг костей находятся связки и сухожилия, которые образуют плечевую вращательную манжету и удерживают в физиологическом положении сустав. В составе манжеты находятся сухожилия подкостной, подлопаточной, надкостной, малой круглой мышцы плеча и длинной головки бицепса.

Во время воздействия негативных факторов вращательная манжета может повреждаться передней частью акромиона, клювовидно-акромиальной связкой или акромиально-ключичным суставом при движении верхней конечности.

Антибиотики при воспалении локтевого сустава

Чтобы снять воспаление локтевого сустава, может понадобиться курс антибиотиков, но только в том случае, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция. Антибиотики назначают в виде таблеток, внутримышечных уколов, а также используют для промывания полости сустава во время выполнения пункции.

Подбирать антибиотики должен только врач. Нужно понимать, что такие препараты требуют правильного подбора, потому что они в разной степени накапливаются в органах организма и действуют на разные микроорганизмы.

Также необходимо принимать средство курсом, иначе  бактерии выживут и у них образуется иммунитет к этом антибиотику. Это приведет к необходимости приема еще одного курса другого антибиотика, а предыдущий будет неэффективен.

Примеры антибиотиков для лечения воспаления локтевого сустава:

  • Амоксиклав;
  • Доксициклин;
  • Эритромицин и др.

Очень важно понимать, что антибиотики необходимы далеко не во всех случаях. Если причиной воспаления стала травма, либо нарушение обмена веществ, а патогенных бактерий в суставе нет, прием антибиотиков только нанесет вред организму.

Эпикондилит локтевого сустава: профилактика

Локтевой сустав является одним из самых необходимых сочленений для нормальной жизнедеятельности. Если локоть болит и не разгибается, рука не функционирует, что не позволяет больному ухаживать за собой, писать, нормально питаться и заниматься любимыми делами.

Чтобы избежать этих неприятностей, лучше предупредить развитие воспалительного процесса, соблюдая следующие советы:

  • Нужно избегать травм, а при их появлении лечиться у травматолога.
  • Нельзя переохлаждаться, очень важно одеваться по погоде.
  • Рекомендуется правильно и сбалансированно питаться.
  • Нужно делать зарядку, но без фанатизма, не перегружая суставы.
  • Рекомендуется своевременно проводить санацию инфекционных заболеваний во всем организме, даже в ротовой полости.

Если боль в локтевом суставе все же возникла, не стоит затягивать с посещением ортопеда-травматолога. Лучше сразу пройти лечение и забыть про боль навсегда.