Как лечить артрит коленного сустава — Суставы

Содержание:

Как и почему возникает болезнь

Артроз является главным образом возрастным  заболеванием, суть которого состоит в дегенеративных изменениях в толще хрящевой ткани сустава, влекущих за собой характерное поскрипывание при движении.

Обычно артроз развивается из-за невнимательного отношения к питанию (обилие соли, глутамата натрия, копченостей, консервов, нехватка минеральных веществ) в сочетании с регулярной перегрузкой суставов.

Распространенный вид артроза стопы – «шишка» на суставе большого пальца с внешней стороны, так называемая косточка на пальце.

Артроз не поддается полной ремиссии. Симптомы острого течения болезни снимают медикаментозным лечением (во время которого необходим полный покой), а в дальнейшем можно только предотвращать дальнейшую дегенерацию ткани хряща тщательной заботой о диете, приемом хондропротекторов, физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой.

Артроз коленного сустава

Артроз

Виды артрозов

Артрозы могут быть классифицированы по различным основаниям.

По особенностям протекания:

  • Гемартроз – характеризуется кровоизлиянием лопнувшего сосуда внутрь сусавной сумки, обычно поражает коленные суставы.
  • Пателломорфный артроз – возникает вследствие массированной регулярной перегрузки суставов. При этой патологии пациенту тяжело сидеть, подогнув ноги, и он скованно двигается при ходьбе (боли в коленной чашечке обостряются при прыжках и беге).
  • Псевдоартроз – смещение сустава вследствие вывиха или перелома (очень редко встречается как врожденная патология).

По локализации поврежденного сустава:

  • Артроз колена (гоноартроз) наиболее распространен из-за подвижности этого сочленения и большой нагрузки на коленные суставы при перемещении.
  • Артроз плечевого сустава.
  • Артроз тазобедренного сустава.
  • Шейный артроз (ункоартроз) – часто сопровождается возникновением костных шпор.
Виды артрозов суставов

Виды артрозов

Артрит дефинируется как воспалительный процесс в суставном сочленении (склонный перекидываться на связки и мышцы).  Его обычными симптомами являются боль в суставе при ходьбе и движении, гиперемированный кожный покров в области пораженного сустава, отек и припухлость, повышение температуры тела.

Ревматоидный полиартрит рук

Неинфекционный ревматоидный полиартрит

  • Чаще всего его причиной является инфекция, попавшая в сустав из внешней среды (заражение через рану) либо поступившая с кровотоком из какого-либо органа. Локализуется очаг обычно в коленном суставе, голеностопном либо мелких суставах стопы.
  • Также артрит может обнаружить себя после травмы (особенно открытой). Большинство артритов у детей имеют травматическую природу (неудачное приземление при прыжке, травмирующие неуклюжие движения при занятиях танцами и спортом) и приходятся как раз на плюсну и пальцы стопы.
  • Некоторые артриты имею аутоиммунную природу (например, при болезни Бехтерева, системной красной волчанке, ревматизме, псориазе, боррелиозе). В таких случаях воспаление распространяется не только на сустав, но и на связки и прилежащие мягкие ткани, а порой доходит и до висцеральных органов.
  • Запущенный или недолеченный артрит может спровоцировать артроз (деструктивный процесс в ткани хряща). Поскольку заболевание имеет воспалительную природу, инфекция может распространяться на другие места локализации, и в этом одно из отличий артрита от артроза (дегенеративный процесс не может перекидываться с одного места на другое).
Артрит и артроз разница

Отличие артроза от артрита

Виды артритов

По категории причины воспалительного процесса артриты классифицируют так:

  • Аутоиммунные.
  • Инфекционные (разнообразной природы – от гриппа и ОРВИ до туберкулеза и сифилиса).
  • Травматические.

В свою очередь, аутоиммунные артриты можно классифицировать в зависимости от вызвавшего заболевания:

  • Ревматоидный (организм воспринимает хрящевую ткань как чужеродное образование, которое нужно отторгнуть).
  • Псориатический.
  • Связанный с системной красной волчанкой.
Артрит суставов

Реакционный артрит суставов

Начнем с артрита, который представляет собой воспаление суставов. Причиной развития заболевания является множество различных факторов, о которых речь пойдет ниже.

Артрит

Артрит

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава

Сразу следует отметить, что эти два заболевания редко ходят поодиночке. В тот момент, когда сустав начинает претерпевать дегенеративные изменения, в нем начинается воспаление, в результате которого может развиться хроническая форма артрита.

Может быть и обратная ситуация: лечение артрита не даст стопроцентных результатов и на его месте останутся изменения, уязвимые для артроза.

Артроз

Артроз

Артроз коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава 3 степени

поражение суставов

Как мрачно шутил Швейк: “Кому суждено висеть на виселице, тот не утонет”. И действительно, к ряду болезней нужна генетическая предрасположенность и к ревматоидному артриту тоже.

Артрозом принято считать дегенеративный процесс хрящевой ткани, при котором хрящ и околосуставные ткани разрушаются, истончаются, сустав утрачивает былую подвижность, движения в пораженном сочленении становятся болезненными и скованными.

Деформация суставов диагностируется чаще всего в пожилом возрасте в результате возрастных изменений, а также у людей, чья профессия обладает повышенной травмоопасностью — спортсменов, работников тяжелого физического труда.

Артрит часто можно спутать с артрозом из-за схожести клинических картин. Однако, скованность движений в суставах и боль при артрите обусловлены воспалительным процессом.

При поражении суставов артритом наблюдается отечность и покраснение области сустава, наличие болевого синдрома, скованность и боль при движении, общее недомогание организма и другие симптомы артрита.

Здоровый и больной артритом коленный сустав

Воспалительное заболевание поражает не только суставные поверхности, но и сердце, сосуды, легкие, печень, почки, головной и спинной мозг.

Чаще всего патология обнаруживается у людей среднего возраста с нарушением работы иммунной системы и обмена веществ, перенесенными инфекционными заболеваниями.

В пожилом возрасте провоцирующими факторами заболевания является стресс — переохлаждение, эмоциональные потрясения, грипп, ангина, менингит и другие.

Воспаление, которое развивается в полости сустава и затрагивает внутрисуставные и околосуставные области, называется артритом.

По статистике чаще всего встречается воспаление именно коленного сустава, одного или обоих, что вполне объяснимо с точки зрения физиологии:

  • коленные суставы выдерживают большую нагрузку, на каждый из них приходится половина массы тела;
  • коленные суставы обладают малой подвижностью и ограничены в движениях

Третья часть заболеваний встречается у детей, женщины, особенно после тридцати лет, более подвержены артриту, чем мужчины.

женский пол — фактор риска болезни артрит коленного сустава

Факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • сопутствующие заболевания (хронические очаги инфекции, врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата);
  • женский пол;
  • возраст старше 45 лет.
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • травма коленного сустава;
  • хирургическое вмешательство на суставе;
  • роды, аборты;
  • аллергия;
  • введение какой-либо вакцины или сыворотки.

Возможной причиной развития артрита колена (гонита) могут быть экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) факторы. К экзогенным причинам относятся некоторые вирусы, бактерии, аллергены.

Из эндогенных причин большую роль играют особенности иммунной системы, дисбаланс половых гормонов и генетические факторы.

Любой воспалительный процесс имеет большую потенциальную опасность. Самая страшная угроза – сепсис. Принято считать, что воспаление зарождается только в мягких тканях. Это весьма ошибочное мнение, т.к. все чаще оно поражает места сочленения костей – суставы.

Артрит коленного сустава – это воспаление внутри- и околосуставных областей одного или обоих колен. Другое название патологии – гонит или гонартроз (от греч. gony – «колено»).

Статистика заболеваемости артритом коленного сустава такова: примерно половина (от 35 до 52%) людей, страдающих от болезней суставов, болеют именно коленным артритом. Более 30% — у детей. Причем в 23% всех случаев причиной является остеоартроз.

Большая процентная вероятность заболеть артритом коленного сустава вызвана высокой нагрузкой на колени. Каждое из них выдерживает половину веса человеческого тела, а из-за весьма ограниченного диапазона движений в коленях эта нагрузка только возрастает. Стопы более подвижны и сложно устроены для этого.

Диагностику патологии проводят с применением рентгенографии, а точнее — артрографии. При псевдоподагре дополнительно необходима поляризационная микроскопия синовиальной жидкости, полученной через пункцию. На микрофлоре пунктата проверяют воздействие различных препаратов на инфекционных возбудителей.

Как лечить артрит коленного сустава — Суставы

В редких случаях назначаются дополнительные диагностические исследования:

  • магнитно-резонансная интроскопия;

  • биопсия синовиальной оболочки и хряща;

  • термография;

  • томография;

  • артропневмограмма;

  • тесты реакции Райта и пробы Бюрне;

  • компьютерная томография — визуализация секвестрированной костной ткани. Секвестр — омертвевший участок костной ткани;

  • магнитно-резонансная томография;

  • ультразвуковое и радионуклидное исследования.

Постепенно воспаляются все синовиальные ткани сустава. Крестообразные связки подвергаются грубым изменениям. Разрушается хрящевой покров. Обнажается спонгиозная ткань, в которой развивается остеомиелит или остит («воспаление кости»). Происходящие изменения определяют с помощью рентгенограммы.

Патологические отклонения со временем охватывают все больше органов:

  • кости;

  • сухожилия;

  • бурсы;

  • связки;

  • хрящи;

  • мышцы;

  • кровеносную и лимфатическую системы (лимфаденит);

  • различные внутренние органы.

Последствия гонита могут отразиться на функционировании многих органов:

  • другие суставы – гонартроз, капсулит, спондилит (воспаление позвоночника), бурсит, эмпиема, сгибательная контрактура в полусогнутом положении, остеохондрит — воспалительный процесс в костной и хрящевой ткани;

  • глаза — кератит, кератоконьюнктивит, увеит;

  • легкие — альвеолит, пневмонит, интерстициальный фиброз;

  • сердце — перикардит, ревматизм, миокардит;

  • кровеносные сосуды — системный васкулит, септический шок, провоцирующий синдром полиорганной недостаточности, синдром Рейно, капиллярит;

  • желудочно-кишечный тракт — энтероколит;

  • почки — гломерулонефрит, амилоидоз.

Основные методы терапии заболеваний

Если артрит зашел достаточно далеко, он превращается в артроз. Заболевание связано с дегенеративным поражением костей и хрящей. На фоне патологии происходит образование трещин в менисках и синовиальных оболочках. С течение времени ткани разрушаются и подвергаются дегенерации.

Чтобы исключить превращение артроза в артрит, хирурги проводят артроскопию. Данное вмешательство проводится с целью обзора состояния анатомических структур. Через небольшой разрез в полость сустава вводится зон для обзора состояния связок и хрящей.

Пациенты нередко считают, что «проверенный» рецепт от артрита, предложенный соседкой, непременно поможет при артрозе. Незнание природы заболевания зачастую наносит вред суставам, ухудшает состояние организма.

Как лечить артрит коленного сустава — Суставы

Например, при артрите идёт активный воспалительный процесс, инфекция распространяется на большую площадь тканей. Прогревания категорически запрещены, но нередко страдальцы греют больные колени при артрите в надежде на исцеление.

Основные различия в лечении артрита и артроза связаны с природой патологических процессов. Схему терапии, применение лекарств, народных методов, комплекса ЛФК, физиопроцедур разрабатывает ревматолог, ортопед или артролог. При запущенных стадиях артроза (реже, при артрите) нужна помощь хирурга-ортопеда.

Информация для пациентов! При артрозе эффективны тёплые бандажи, для снятия воспаления при артрите рекомендованы холодные компрессы.

Лечение артроза

Основные принципы:

  • главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы;
  • в тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны;
  • полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского;
  • пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов. Правильное использование составов снимает болезненность, улучшает подвижность суставов;
  • при полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

Артрит коленного сустава – лечение

Народные средства должны использоваться только после консультации с врачом и не заменять собой медикаментозной терапии. Снять боль и воспаление в некоторой степени помогают следующие средства народной медицины:

  1. лист капусты отбить кухонным молотком, немного нагреть в микроволновой печи, намазать медом и обернуть вокруг больного сустава. Сверху замотать пищевой пленкой и шерстяным шарфом. Оставить на ночь. Считается, что в этом случае боли уйдут за 2–3 сеанса;
  2. в хлопчатобумажный мешок насыпать соль или песок, нагреть в микроволновке и приложить к больному суставу. При этом следует быть осторожным, чтобы не вызвать ожог;
  3. считается, что регулярное употребление холодца или наваристых бульонов благотворно влияет на хрящи, оказывая определенное хондропротекторное действие. Однако к этой рекомендации следует относиться осторожно, так как существует множество других заболеваний, при которых подобные блюда категорически противопоказаны (например, при подагре, мочекаменной болезни);
  4. внутрь для облегчения боли и снятия воспаления рекомендуется употреблять настой, приготовленный из смеси солодки, аира и одуванчика (все брать в равных количествах). Для настоя 1 столовую ложку заливают стаканом горячей воды, настаивают в течение 20–30 минут, процеживают. Принимают по 100 мл в день, разделив на 3 приема.

В острой стадии заболевания используют противовоспалительные препараты. Они могут быть гормональными – стероидными, и нестероидными.

Могут потребоваться вмешательство в суставную полость. При системных аутоиммунных заболеваниях следует лечить основное заболевание.

При спортивных травмах и возрастных изменениях для лечения суставов  используют хондропротекторы. Это препараты, которые восстанавливают хрящ и тормозят процесс дальнейшей деструкции.

Как лечить артрит коленного сустава — Суставы

В восстановительном периоде больному назначаются физиотерапия, массажи, ЛФК.  В очень редких случаях  используют хирургическое вмешательство, используя эндопротезирование.

Лечить артрит можно в домашних условиях. Для успешного лечения нужно соблюдать режим питания и обеспечить суставам покой.

На ранних стадиях заболевания можно лечить суставы народными средствами. Любые дорогостоящие мази можно заменить компрессами из вареной картошки, чеснока, лукового листа. Они снимают симптомы заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя парафиновые компрессы. Парфин необходимо расплавить на водяной бане. После чего немного остудить, промокнуть в нем ткань и наложить ткань на зону поражения. Парафиновые компрессы рекомендуют врачи. Время процедуры полчаса.

Мед– лекарство для борьбы с множеством заболеваний, известное с давних времен. Мед лечит артрит коленного сустава на ранних стадиях.

Компресс используется на всю ночь. Это средство не просто снимает симптомы, а используется, чтобы лечить заболевание.

Еще один рецепт в состав, которого входит мед – мазь с мумие и медом. На 100 г добавляем 0,5 г мумие. Наносится на суставы, на полчаса. Высокий лечебный эффект показало не только наружное применение мумие, но и внутреннее.

Он обязательно должен быть свежевыжатым. В сок нужно добавить столовую соль, 2 ст.

л на стакан, и спирт в количестве 20г. Растирать пораженный коленный сустав.

Для растирки могут подойти любые спиртовые настойки. Особенно хорошо действует настойка красного перца.

Цели терапии

Задачи лечения коленного артрита заключаются:

  • в уменьшении болезненности;
  • в оптимизации и поддержке приемлемого функционального состояния сустава;
  • в замедлении либо полном предотвращении разрушительных процессов в суставе;
  • в восстановлении двигательных функций.

Комплексное лечение

Коленный артрит лечится очень долго. Лечебный процесс включает комплекс возможных способов терапии. К ним относятся:

  1. фармакология;
  2. физиотерапия;
  3. народные средства;
  4. альтернативные методы;
  5. хирургия.

Если они не дают эффекта, то проводят хирургическое лечение. В результате качество жизни больного улучшается.

Борьба с воспалением и болью

Народная медицина также начинает с аналогичных средств. Как правило, в консервативной терапии используются нестероидные препараты, а также обычные либо синтетические анальгетики.

Широкое применение в лечении коленного артрита нашли хондропротекторы. Это вещества, стимулирующие синтез организмом собственных хрящевых веществ.

Их длительное использование способствует регрессии разрушительных процессов в больном суставе.

Во время обострения нужно показаться доктору и исключить нагрузку на воспаленное колено. Для того чтобы состояние улучшилось как можно быстрее, дома следует принимать все рекомендуемые врачом препараты, а по мере улучшения состояния делать лечебную гимнастику.

  • курения;
  • приема алкоголя и наркотических препаратов;
  • острых специй и жгучих блюд (их употребление усугубляет побочное влияние нестероидных противовоспалительных средств и гормональных препаратов на слизистую оболочку желудка, что чревато образованием язв или эрозий).

Как лечить артрит коленного сустава — Суставы

Также следует пересмотреть свой рацион питания и нормализовать массу тела, сократив количество употребляемых калорий за счет жирной и рафинированной пищи. По рекомендации доктора дома можно принимать лечебные ванны (с каким веществом расскажет врач) или делать согревающие компрессы на колено.

В восточной медицине воспалительные изменения суставов принято лечить акупунктурой. Она позволяет снять боль и воспаление.

Народная медицина имеет множество рецептов для того, чтобы лечить артрит. Для лечения болезни применяются травяные сборы, мумие, препараты на основе глины, целебные ванны, растирки и крема.

Больные артритом коленного сустава часто спрашивают: «Как вылечить артрит коленного сустава без применения медицинских препаратов? Ведь многие лекарства вызывают побочные эффекты или имеют противопоказания».

Кроме того, болезненные участки можно натирать заранее приготовленной кашицей из мелко нарезанных листьев каланхоэ.

артрит коленного сустава

Второй способ. В сок черной редьки (200 грамм) добавить пчелиный мед (150 грамм) и поваренную соль (15 грамм).

Все хорошо размешать и разбавить 100 граммами водки. Натирать коленный сустав каждый день на ночь.

В острой стадии заболевания используют противовоспалительные препараты. Они могут быть гормональными – стероидными, и нестероидными. К ним относят ибуфен, ибупрофен и так далее. Стероиды чаще всего представлены преднизолоном.

Могут потребоваться вмешательство в суставную полость. При системных аутоиммунных заболеваниях следует лечить основное заболевание. При спортивных травмах и возрастных изменениях для лечения суставов  используют хондропротекторы.

В восстановительном периоде больному назначаются физиотерапия, массажи, ЛФК.  В очень редких случаях  используют хирургическое вмешательство, используя эндопротезирование.

Лечить артрит можно в домашних условиях. Для успешного лечения нужно соблюдать режим питания и обеспечить суставам покой.

На ранних стадиях заболевания можно лечить суставы народными средствами. Любые дорогостоящие мази можно заменить компрессами из вареной картошки, чеснока, лукового листа. Они снимают симптомы заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя парафиновые компрессы. Парфин необходимо расплавить на водяной бане. После чего немного остудить, промокнуть в нем ткань и наложить ткань на зону поражения. Парафиновые компрессы рекомендуют врачи. Время процедуры полчаса.

Мед– лекарство для борьбы с множеством заболеваний, известное с давних времен. Мед лечит артрит коленного сустава на ранних стадиях. Использовать его можно не только с листками капусты. Для снятия воспаления необходимо смешать в равных пропорциях мед, алоэ, спирт.

Медикаментозное

Артрит коленного сустава у детей

Описываемое заболевание поражает малышей по разным причинам, среди которых: нарушенный обмен веществ, слабый иммунитет, наследственность, травмы, переохлаждение. Артрит коленного сустава у ребенка младше 2 лет определить очень сложно, поскольку малыш не может описать неприятные симптомы, а лишь капризничает, избегает резких движений.

Детализация различий и схожих признаков

Артрит и артроз

При более тщательном рассмотрении симптомов, можно выделить нюансы, помогающие точно определить «врага», поразившего сустав. Ниже представлены основные симптомы заболеваний с основными схожими и индивидуальными проявлениями.

Болевой синдром

Болевые ощущения свойственны обоим заболеванием. Но поскольку артрит связан с воспалением сустава, боль — это неотъемлемая часть течения всей болезни. Она имеет острый характер. Порой больные могут чувствовать ее ночью, или утром. Болевые ощущения причиняют страдания независимо от рода действий человека.

Боль при артрозе связана с деградацией хряща и неспособностью полноценно выполнять свое предназначение. Амортизация и смягчение трения не выполняются на должном уровне, поэтому травмируется костный аппарат.

Боль ноющая и появляется чаще после длительной ходьбы, или иной нагрузки на пораженный сустав. В начальной стадии боль может быть едва различимой, но картина меняется по мере прогрессирования заболевания.

Деформация

Оба заболевания влияют на строение суставного аппарата. Физиологические изменения при артрите больше имеют визуальный характер. Это:

  • припухлость;
  • образование узелков;
  • покраснения кожи;
  • температура.

разрушение при артрозе

Артрит может сопровождаться: псориазом, повышенным потоотделением и слабостью. Лишь некоторые виды болезни (травматический и остеоартрит) могут изменять конструктивное строение анатомического узла.

При артрозных проявлениях, внешне сустав выглядит как обычно, но внутри происходят необратимые процессы. Хрящевая прослойка истончается, что ведет к возрастающей нагрузке на костные ткани.

Воспалительный процесс при артрите

Воспалительный процесс при артрите — норма

Для артритного проявления характерны припухлости в области пораженного сустава.

Это связано с воспалением самой синовиальной пленки, находящейся внутри суставной капсулы. Анализ крови показывает у таких пациентов повышенные лейкоциты.

Причинами воспаления могут быть травма или инфекция.

У артроза лейкоцитарная масса в норме, ввиду отсутствия воспалительного процесса. Дегенеративные изменения проходят плавно, часто незаметно для больного.

Хруст и щелчки

Хрустящие звуки в суставе служат верным признаком артроза. Это связано с изнашиванием хряща и болезненным взаимодействием костных тканей. У здоровых людей все суставы иногда хрустят. Отличие пораженного участка в том, что звук будет «сухим» и «грубым».

Артрит не выделяется хрустом, потому что опухший сустав ограничен в движении, а его хрящ по прежнему защищает костные ткани от болезненного взаимодействия.

Ограничение работы сустава объединяет симптоматику этих заболеваний. Но существует значимая разница в характере нарушения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Уреаплазмоз лечение суставов - Все про паразитов

При артрозной патологии диапазон движений снижается, но это происходит постепенно, по мере истирания хряща. Для артрита характерна обширная скованность, парализующая работу сустава. Это обусловлено припухлостью и воспалительными процессами.

Суставные патологии имеют в названии общий корень. В переводе с греческого «arthron» означает «сустав». Артроз и артрит – это поражение суставов. Патологический процесс сопровождается дискомфортом, болезненностью, поражением хрящевой ткани, подвижность проблемного участка ограничивается. И артрит, и артроз нарушают привычный ход жизни пациента.

При дифференциации заболеваний важно учесть все признаки, провести необходимые исследования и анализы. Суставные патологии имеют много различий, неправильная постановка диагноза снижает качество лечения.

  • сильная отечность суставов;
  • ограничение подвижности, скованность при ходьбе, приседаниях, движениях;
  • «механическая» боль в передней части коленного сустава, которая усиливается при движении;
  • тяжесть в ногах;
  • отечность мягких тканей ног;
  • гиперемия кожи около сустава, локальное повышение температуры;
  • жар, лихорадка, озноб;
  • больная нога постоянно находится в полусогнутом состоянии;
  • коленная чашка выпрямленной конечности скрыта в экссудате;
  • повышенное потоотделение;
  • увеличение близ расположенных лимфатических узлов;
  • вялость, сонливость, «разбитость»;
  • потеря аппетита;
  • понижение тонуса мышц с последующей атрофией;
  • остеопороз;
  • образование ревматоидных узелков;
  • появление нарывов, свищей;
  • отмирание хрящевой и мягких тканей;
  • замещение тканей в суставе рубцовой тканью;
  • эрозия и срастание суставных поверхностей

Вне зависимости от причин развития в проявлениях разных форм артритов есть общие признаки:

  • боль, усиливающаяся при движении;
  • отек и припухлость пораженного сустава;
  • увеличивение температуры и покраснение кожи в области воспаления;
  • уменьшение объема движений в суставе.

Симптоматика способна различаться в зависимости от степени заболевания.

Причинами заболевания могут быть разные факторы, но характерные симптомы у них всех одинаковые. Вовремя выявленное заболевание поможет эффективному лечению. Стоит обратить внимание на состояние коленных суставов в том случае, если появились следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в коленях, которые усиливаются при длительной ходьбе.
  • Подвижность колена значительно снижается.
  • Коленный сустав имеет припухлость или отечность.
  • Колено и околоколенная область имеет покраснение кожного покрова, нередко в данной зоне можно заметить повышенную температуру.

Перечисленные симптомы являются общими для всех степеней артрита коленного сустава. Чем тяжелее степень болезни, тем больше усиливаются ее проявления.

Запущенная форма артрита приводит к изменению в коленном суставе из-за регулярных спазмов мускулатуры, в дальнейшем колено перестает сгибаться совсем. Кроме того существуют дополнительная симптоматика, которая может сопровождать артрит. К проявлениям болезни общего характера можно отнести:

  • Озноб;
  • Потеря аппетита;
  • Общая вялость организма и быстрая утомляемость.

Диагностика

Здоровые и артритные суставы

Несмотря на то, что речь идет о двух принципиально разных заболеваниях, для их диагностики применяется один и тот же основной метод, известный многим — рентген. Данное исследование, проведенное по всем правилам, позволяет выявить следующие факторы:

  • травмы;
  • воспаления в кости;
  • образования в суставах;
  • деструкцию суставов;
  • остеофит — разрастание костной ткани;
  • деформацию суставов.
Процедура проведения рентгена

Процедура проведения рентгена

Остеофиты

Остеофиты

Для того чтобы диагностика была наиболее полной и эффективной, специалисты также используют ультразвуковое исследование пораженных участков, МРТ, компьютерную томографию, пункцию суставов, артроскопию и другие методы, которые предназначены специально для узких областей.

Процедура обследования МРТ коленного сустава

Процедура обследования МРТ коленного сустава

Существует ряд признаков, который позволяет профессионалам поставить точный диагноз. Выявить артрит позволяют лабораторные анализы.

Специалисты диагностируют изменения в биохимическом анализе крови, проводят иммунологические исследования. Выраженность симптомов может быть разной: степень зависит от того, о каком артрите идет речь.

Биохимический анализ, норма

Биохимический анализ, норма

Для постановки точного диагноза врач направляет пациента на рентген. Для ранней стадии обоих заболеваний характерно незначительное сужение суставной щели, при артрозе рентген может выявить единичные мелкие остеофиты, при артрите – просветления в костной ткани (остеопороз).

чем отличается артрит от артроза

На 2 стадии прогрессирует сужение суставной щели, отличия артроза от артрита коленного сустава становятся более заметными:

  • при артрозе видны достаточно крупные множественные остеофиты, в местах наибольшего сужения суставной щели появляются участки остеосклероза, то есть уплотнившейся костной ткани. Возможны единичные кистоподобные образования с четкими границами, в окружении более плотной кости;
  • при артрите прогрессирует остеопороз (снижение плотности костной ткани), появляются множественные кисты, эрозии.

Для поздней стадии гонартроза характерен обширный остеосклероз, множественные остеофиты, деформация костей. На поздней стадии артрита остеофиты только появляются, снимок может выявить костный анкилоз.

В обязательном порядке необходимо провести общий и биохимический анализы крови, чтоб выявить воспалительный процесс и оценить его интенсивность:

  • при артрозе, не осложненном синовитом, уровень лейкоцитов и СОЭ в норме, при синовите отмечается их умеренное повышение, а при артрите – выраженное;
  • биохимический анализ крови при любых артритах выявляет повышение уровня фиброгена, С-реактивного белка, при артрозах отклонений от нормы нет;
  • при некоторых видах артрита биохимический анализ выявляет специфические изменения картины крови.

Перечень обязательных диагностических мероприятий при подозрении на артрит или артроз включает в себя:

  • Анализ мочи.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Рентгенографию пораженного сустава.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • УЗИ-исследование.

Обращаться к врачу необходимо при наличии каких-либо симптомов из следующего перечня:

  • Покраснение и припухлость в области сустава (особенно сочетанные с высокой температурой).
  • Хруст при движении суставом.
  • Боли в суставе (при передвижении, по ночам и т.д.).
  • Ухудшение подвижности сустава.

Артролог (узкий профильный специалист, в чьей компетенции находятся заболевания суставов любой этиологии) – редкая профессия в России и попасть на бесплатный прием к нему есть возможность только у жителей мегаполиса (в других городах они принимают только в частных клиниках).

Большинство российских больных вынуждены первым делом обращаться к участковому терапевту. Врач проводит осмотр пораженного сустава и анамнестическую беседу с больным, формулирует предварительный диагноз и направляет пациента на ряд лабораторных анализов (общий и биохимический анализы крови, анализ мочи) и на инструментальные исследования.

Инструментальная диагностика позволяет наглядно узнать, чем отличается артрит от артроза локтевого, тазобедренного, коленного, голеностопного сустава.

Помимо первичного осмотра, врач проводит рентгенографию, УЗИ, анализы мочи, крови, МРТ, артрографию.

Как понять, чем отличается артрит от артроза, если симптомы выражены слабо? В таком случае на помощь придут дополнительные методы исследования. Повышение белков острой фазы или СОЭ указывает на наличие артрита, костные разрастания на рентгенограмме более характерны для артроза.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови позволяет определить степень воспаления. Для артрита характерно повышение СОЭ, лейкоцитоз, незначительная анемия. Если вышеупомянутые показатели в норме, это свидетельствует о развитии артроза;
  • биохимическое исследование. Появление белков острой фазы, диспротеинемия (нарушение соотношения белков плазмы) – характерные признаки артрита;
  • определение в крови ревматоидного фактора подтверждает диагноз ревматоидного артрита. Но не следует забывать о серонегативном течении заболевания, когда вышеупомянутый фактор не выявляется во время анализа;
  • если пациент перенес воспалительное заболевание мочеполовой системы или кишечника, врач может назначить анализ на выявление наиболее распространенных бактерий, которые могут вызывать артрит – хламидий и энтерококков;
  • рентгенологическое исследование позволяет оценить состояние сустава, наличие разрастаний и другие дефекты костной ткани. На первоначальных стадиях артрита изменения на снимке могут отсутствовать. Со временем хрящ истончается, кость стает менее прочной, появляются эрозии. Для артроза характерно уменьшение суставной щели, разрастание костных фрагментов;
  • при необходимости врач может назначить магнитно-резонансную томографию суставов, позвоночника.

Диета

Правильное питание – залог здоровья не только суставов, но и всего организма. При артрите коленных суставов важно соблюдать строгую диету, особенно во время обострения недуга. Рацион больного должен включать в себя следующие продукты:

  • Фрукты и овощи;
  • Большое количество морепродуктов, в состав которых входит хондроитин. К таким продуктам относятся креветки и кальмары.
  • Жирную рыбу. Именно в ней находятся полезные при артрите вещества – омега 3 жирные кислоты.
  • При этом стоит ограничить или вовсе отказать от употребления острой и соленой пищи. Также не следует добавлять в рацион спиртные и газированные напитки.

Очень важную роль в лечении артрита суставов играет питание. Диета полностью исключает прием острой и соленой еды. Необходимо больше употреблять клетчатки, которая содержится в свежих овощах и фруктах.

Для суставных хрящей полезными составляющими являются морепродукты, которые имеют в себе природный хондроитин. А жирные аминокислоты в морской рыбе обязательно должны быть главным компонентом диеты при артрите коленного сустава.

Для лечения коленного сустава в домашних условиях в первую очередь нужно изменить образ жизни и питание. Необходимо избавится от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя. Никотин и алкоголь деструктивно воздействуют на хрящевую ткань.

Питание очень важный аспект в лечении артрита коленного сустава. Необходимо исключить из своего рациона острую, жирную и соленую пищу. Отказаться следует от кофеина, кофеин вымывает минералы. Количество мясных блюд следует урезать. Также

Существуют не только враги, но и друзья суставов. Есть животные и растительные хондропротекторы природного происхождения. Животные – желатин, растительные – имбирь. Эти продукты снимают симптомы воспаления.

Как лечить артрит коленного сустава — Суставы

Рыба, богата на аминокислоты, которые необходимы для коленного сустава. Отдать предпочтение стоит лососевым. Употребление лосося два раза в неделю обеспечит противовоспалительную терапию и необходимое количество витамина Д для организма.

Продукты, содержащие витамин Е, он защищает сустав от токсических веществ, способствует укреплению суставной сумки. К таким продуктам относятся орехи, грецкие, арахис, миндаль.

Продуктами, которые стимулируют выработку коллагена в хрящевой ткани, являются яблоки. Нужно есть яблоки каждый день, обязательно свежие и вместе с кожурой.

Фасоль– природное противовоспалительное средство. Содержит в себе необходимые для организма микроэлементы. Фасоль выходит на первое место по содержанию магния.

Пекинская капуста содержит в себе суточную потребность кальция для организма человека. Салат из пекинской капусты – это прекрасное средство для борьбы с остеопорозом.

Броколи– это антиоксидант, лидер по содержанию витаминов А и С. Защищает хрящевую ткань от деструктивных процессов.

Еще несколько слов о питании при артрите коленного сустава. Необходимо отказаться от зеленого лука, помидоров и целого ряда фруктов. Мясо только вареное, предпочтительно курица или кроль. Необходимо употребление кисломолочных продуктов. Обязательно употребление рыбы.

Существуют не только враги, но и друзья суставов. Есть животные и растительные хондропротекторы природного происхождения. Животные – желатин, растительные – имбирь . Эти продукты снимают симптомы воспаления.

Продукты, содержащие витамин Е . он защищает сустав от токсических веществ, способствует укреплению суставной сумки. К таким продуктам относятся орехи, грецкие, арахис, миндаль.

Врач осматривает колено ребенка

Продуктами, которые стимулируют выработку коллагена в хрящевой ткани, являются яблоки . Нужно есть яблоки каждый день, обязательно свежие и вместе с кожурой.

Фасоль – природное противовоспалительное средство. Содержит в себе необходимые для организма микроэлементы. Фасоль выходит на первое место по содержанию магния.

Броколи – это антиоксидант, лидер по содержанию витаминов А и С. Защищает хрящевую ткань от деструктивных процессов.

Еще несколько слов о питании при артрите коленного сустава. Необходимо отказаться от зеленого лука, помидоров и целого ряда фруктов. Мясо только вареное, предпочтительно курица или кроль. Необходимо употребление кисломолочных продуктов. Обязательно употребление рыбы .

Как вылечить артрит коленного сустава в домашних условиях

sovets.net

simptomy-lechenie.net

Гонит, как и любое воспаление, сопровождается рядом характерных симптомов:

  • боль в покое, при физической нагрузке; она может быть различная по характеру и интенсивности;
  • сустав выглядит «опухшим»;
  • изменение цвета кожи на пораженной стороне и местное повышение температуры;
  • нарушение подвижности;
  • при некоторых аутоиммунных заболеваниях утром в суставе чувствуется скованность.

Для диагностики заболевания мало знать симптомы, необходимо провести ряд исследований как рутинных, так и специализированных. Необходимо взять общий анализ крови, мочи, биохимические анализы. К специализированным исследованиям относят инструментальные: рентгенография, артроскопия, КТ. После постановки диагноза врач назначает лечение.

Как лечить артрит коленного сустава: лекарства для лечения

  • Самым распространенным способом, которые помогает снять боль в пораженных недугом суставах, являются горчичники.

Мужчина держится руками за колено

Они оказывают прогревающий эффект, достаточно лишь приложить горчичники на колени. На ранних стадиях болезни проводить терапию лучше всего ежедневно, тогда можно будет ощутить значительный эффект от данного метода.

  • В народной медицине нередко применяется рецепт, который помогает снять болевые ощущения – ванна из веток ели.

Для приготовления такой ванночки необходимо взять свежие ветки ели и полностью залить их кипятком. Ель настаивается в течение 30 минут, после чего необходимо остудить получившийся отвар до 37°С.

Когда настой остынет в него погружаются ноги, так, чтобы колени были под водой. Принимать такую ванну необходимо полчаса, после чего следует укутать ноги теплым одеялом или лечь в теплую кровать. Принимать ванночки следует 2 раза в неделю.

Известностью пользуются в народе при больных коленях обезболивающие компрессы из отвара смеси корешков валерианы, цвета ромашки, цветов бузины, смесь проварить 5 минут, чуть остудить до терпимого и наложить между слоями полиэтилена на больное место, забинтовать, утеплить, оставить на ночь.

Также обезболят и снимут воспаление компрессы из отвара чертополоха, цвета календулы, шишек хмеля, ягод можжевельника, омелы белой настоя, тимьяна.

Для внутреннего употребления при артрите коленей предписывают отвар листьев брусники (2 ч. ложки на стакан кипятка), на тихом огне четверть часа. Дают настояться, выпивают в течение суток. Средство эффективно также при подагре, отложении солей, суставном ревматизме.

Можно пропить настойку березовых почек (20 гр сырья на 100 мл водки), настаивать 14 дней, процедить пить по 15-30 капель с небольшим количеством воды трижды в сутки. Этим же средством можно натирать пораженные места.

Советуют при частых обострениях отвар лаврушки (50 гр лавра на 300 мл воды кипятить минуток пять, дать настояться пару часов). Выпивать перед сном три дня подряд. Неделя перерыв, потом курс повторяем.

Следующим ядерным средством будет смесь сока чеснока, сока хрена и лимона (сок из 3 головок измельченного чеснока, отжатых 10 лимонов, 1 чайная ложна измельченного хрена), настаивать три недели в темноте, потом пить по чайной ложке дважды в день до окончания приготовленной смеси.

Больным нередко назначается лечебный массаж коленных суставов или мануальная терапия. В состоянии ремиссии физиолечение — магниты, лечебные грязи, электрофорез.

Ряд гимнастических упражнений, например, «велосипед», могут помочь в лечении артрита коленного сустава.

Сам комплекс упражнений, их выполнение, частоту занятий должен определять только врач. Больному стоит помнить, что чрезмерная физическая нагрузка может лишь усугубить состояние коленей, а не помочь в лечении. Специально разработанные упражнения ЛФК дадут именно ту нагрузку на суставы, которая необходима.

Упражнения для коленных суставов выполняются в положении лежа или сидя, если есть трудности, переходите к следующему упражнению, количество повторений наращивайте постепенно с минимумом боли. Кому-то будет проще разбить гимнастику на 2-3 подхода по 10 минут.

  • НПВС;
  • мази для согревания;
  • хондропротекторы;
  • стероидные гормоны;
  • общеукрепляющие лекарства и витамины групп С и В.

Лечение артрита коленного сустава может включать использование препаратов как одной группы или нескольких, так и всех. Дело в том, что все зависит от индивидуальных особенностей пациента, каждый может по-разному воспринимать тот или иной препарат. Поэтому единой схемы лечения артроза не существует.

В большинстве случаев назначаются противовоспалительные безрецептурные средства, например: ибупрофен; диклофенак; парацетамол; аспирин. Все они помогают избавиться от болей и снять воспаления.

При воспалении коленного сустава обезболивающие средства должны быть на первом месте. Побочные действия встречаются у большинства препаратов и даже у простых обезболивающих. Со временем их действие может сократиться, поскольку организм начинает к ним привыкать.

Иногда врач может назначить более сильные обезболивающие средства. которые доступны уже по рецепту. Большинство из них тоже имеет побочные действия (снижение способности свёртывания крови, проблемы с почками и печенью), но все они в большинстве случаев пропадают после окончания приёма средства.

Также их нужно принимать правильно. Так, при приёме ингибиторов ЦОГ-2 нельзя принимать одновременно классические обезболивающие средства. Обязательно скажите врачу о перенесённом инфаркте или инсульте, наличии гипертонии, стенокардии или чувствительности к составляющим средства. Побочные эффекты таких препаратов следующие:

  1. Тошнота.
  2. Боль в животе.
  3. Расстройство желудка.

Эти препараты являются сульфатными пищевыми добавками, которые могут облегчить боли при артрите. Они изготавливаются на основе продуктов животного происхождения или синтетическим методом. Особенно эти средства могут принести пользу при артрите на его ранних стадиях, если их применять согласно инструкции.

Несмотря на то что это средства являются натуральными, они всё равно могут вызывать побочные явления:

  • расстройство желудка;
  • головную боль;
  • рвоту и тошноту;
  • аллергические проявления на коже.

Также они взаимодействуют с другими препаратами, поэтому нужно принимать их, проконсультировавшись с врачом.

Мощными противовоспалительными средствами являются кортикостероиды. которые можно вводить непосредственно в сам коленный сустав при артрите. Они используются при сильной или умеренной боли, а также при сильных отёках. Лучше их не применять, если при артрите поражена механика коленного сустава.

Кортикостероиды являются естественными веществами (гормонами, которые вырабатываются надпочечниками), они снижают воспалительный процесс, снижают боли и приумножают силу 4-главой мышцы.

Фастум гель в упаковке

Однако, их применение имеет свои особенности и действие их расценивается однозначно. Так, часто после уколов боли и отеки лишь усиливаются, присоединяется инфекция, а суставы поражаются больше. Иногда при частых уколах коленный сустав увеличивается.

Часто в суставы вводят гиалуроновую кислоту. чтобы суставная жидкость была более качественной, а также вкалывают соли золота и другие иммуномодуляторы.

Какими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Классический комплекс препаратов для консервативной терапии рассматриваемой болезни включает средства из следующих групп:

  • противовоспалительные нестероидного ряда;
  • базисные противовоспалительные медикаменты (иммуносупрессоры);
  • глюкокортикостероиды ;
  • биологические препараты;
  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • дополнительные медикаментозные средства.

Рассмотрим подробнее каждый тип препаратов.

Эффективные противовоспалительные лекарства при артрите и артрозе коленей

Главным компонентом терапии артрита колена считаются базисные противовоспалительные препараты:

  • Арава (Лефлуномид);
  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Гидроксихлорохин;
  • Циклоспорин.

Глюкокортикостероидные лекарства для лечения артрита и артроза

Описываемая группа медикаментозных средств может применяться системно и местно, локально.

В первом случае препаратом выбора является Преднизолон в низких дозировках.

Для периартикулярных и внутрисуставных инъекций используются:

  • Триамсинолон;
  • Гидрокортизон;
  • Бетаметазон;
  • Метилпреднизолон.

Как лечить артрит коленного сустава — Суставы

Биологические лекарства в лечении ревматоидного артрита как новое направление в терапии заболеваний суставов Важно уточнить, что рассматриваемый тип медикаментов не имеет ничего общего с БАД. Биологические препараты осуществляют целенаправленное блокирование главных причин воспалений, их название обусловлено применением биотехнологий в процессе производства.

В России зарегистрировано всего 2 медикамента из данной группы – Ремикейд (на основе инфликсимаба) и Мабтера (на базе ритуксимаба).

Лекарства-хондропротекторы от артрита колена

Средства для восстановления хрящевой ткани выпускаются в разных лекарственных формах.

Какими обезболивающими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Для купирования болевого синдрома во врачебной практике рекомендуется использовать как ненаркотические анальгетики, так и опиаты. Чаще всего выбирают такие наименования препаратов:

  • Вальдекоксиб;
  • Парацетамол с Кодеином;
  • Эторикоксиб;
  • Рофекоксиб;
  • Целекоксиб;
  • Лумиракоксиб;
  • Напроксен;
  • Аспирин;
  • Трамадол;
  • Морфин (редко).

Дополнительные лекарства для лечения артрита и артроза

Их выбор осуществляется индивидуально в соответствии с потребностями пациента.

Противовоспалительные лекарства используются для снятия воспалительных изменений и устранения отечности мягких тканей. Для лечения воспаления суставов назначаются следующие НПВП:

  1. Диклофенак;
  2. Вольтарен;
  3. Кеторолак;
  4. Ибупрофен;
  5. Нимесулид.

Данные лекарства обладают побочными эффектами. Они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и провоцируют язвенную болезнь.

Правда, желательно заменить вид препарата.

В сочетании с противовоспалительными лекарствами применяются хондропротекторы (румалон, хондроитинсульфат, терафлекс). Они эффективны только при длительном использовании.

Артрит коленного сустава признаки

При бактериальных воспалениях можно облучать кровь лазером, чтобы уничтожить бактерии и снизить количество в ней токсинов. Для этих целей созданы физиотерапевтические аппараты, которыми можно облучать области повреждения.

Вышеописанная схема лечения применяется при тяжелой степени суставного воспаления. На начальных стадиях болезни предлагаем местное лечение заболевания мазями с противовоспалительным эффектом (фастум-гель, ультрафастин).

  1. Смешать в равных пропорциях корень валерианы с цветами ромашки и цветами черной бузины. Смесь залить кипятком, довести до кипения, остудить, отжать, положить между двумя слоями марли, прибинтовать к больному суставу, сверху накрыть полиэтиленом или компрессной бумагой, оставить компресс на ночь. Компресс обладает выраженным обезболивающим действием.
  2. Можно приготовить настойку при симптомах коленного артрита из 20 грамм березовых почек и 100 мл 70-градусного спирта. Настаивается раствор 2 недели, отжимается, фильтруется и принимается по 15-30 капель 3 раза в сутки, смешивая со столовой ложкой воды. Хранить настойку необходимо в прохладном темном месте. Можно применять для наружного растирания при ревматизме и артрите для лечения симптомов.
  3. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием обладают компрессы из отваров чертополоха, сон-травы, цветов календулы, шишек хмеля и ягод можжевельника, тимьяна, водного настоя омелы белой.
  4. Две чайные ложки листьев брусники заливают стаканом воды и кипятят 15 минут. Остужают, процеживают и выписывают в течение дня мелкими глотками. Это средство применяют для лечения при отложениях солей, спондилезе, суставном ревматизме, артрите, подагре и отеках.
  5. При болях в суставах помогает чеснок, который всегда есть в доме. Взять 5 головок, очистить и мелко нарезать, залить 0,5 л водки и настоять 10 дней в темноте. Перед каждым употреблением пищи выпивать чайную ложку настойки. Если она слишком крепка, то дозу разводят 3 ст.л. кипяченой воды. Или взять 3 головки чеснока, очистив протереть на терке, добавить к нему сок, отжатый из десяти лимонов, и 1 ч.л. измельченного хрена. Смесь настаивать в темном и теплом месте 3 недели. На стакан воды добавлять ложечку приготовленного эликсира и выпивать утром и вечером до окончания настойки.
  6. Довольно хорошо помогает при артрите отвар из лаврового листа. Для этого возьмите пачку лаврового листа и половину переложите в кастрюлю. Залейте 300 мл кипятка и прокипятите в течение 5 минут. После укутайте получше и дайте настояться в течение трех часов. Через 3 часа процеживаем и выпиваем перед сном. И так 3 дня подряд. Не пейте вчерашний отвар, не ленитесь и каждый день готовьте новый. Через неделю надо повторить курс. С самого начала курс повторяем уже через год.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дисфункция челюстно лицевого сустава лечение

Какие виды патологии могут проявиться

  1. Синовиальный, чаще встречается в детском и подростковом возрасте, затрагивает синовиальную оболочку сустава. Характерно острое течение болезни.
  2. Костный – подвергает изменению костные и хрящевые суставные поверхности в суставе.

Обе формы могут со временем заменять друг друга.

  1. Серозный артрит
  2. Гнойный артрит
  3. Серозно-гнойный артрит
  1. Инфекционный: стрептококковый, стафилококковый, туберкулезный, гонококковый;
  2. Аллергический;
  3. Ревматический;
  4. Псориатический;
  5. Подагрический;
  6. Ювенильный ревматоидный;
  7. Иммуноаллергический;
  8. Поствакцинальный;
  9. Посттравматический;
  10. Обменный;
  11. Реактивный

В зависимости от этиологических механизмов зарождения артрита выделяется несколько основных видов патологии:

  1. Реактивный артрит коленного сустава. Он становится следствием инфекционного поражения. Часто источником становятся болезни мочеполовой и желудочно-кишечной системы.
  2. Ревматоидный артрит коленного сустава.Этот вид является наиболее распространенным и  обусловлен инфекционно-аллергическим механизмом. Он сопровождается гипертрофией синовиальной оболочки, приводящей к функциональному суставному ослаблению.
  3. Артрозо-артрит. Наблюдается разрушение тканей и хрящей на молекулярном уровне вследствие нарушения кровоснабжения. В результате развития патологии происходят костные изменения: возникают наросты, уплотнения, ведущие к суставной деформации.
  4. Периартрит коленного сустава. При этой болезни воспалительное разрушение развивается в околосуставных тканях с вовлечением мышц, связок, сухожилий. Сам сустав длительное время остается без повреждения.
  5. Полиартрит коленного сустава. Этот вариант патологии связан с развитием процесса на обоих коленях с охватом различных тканей.
  6. Остеоартрит коленного сустава или деформирующий артрит. Болезнь связана с поражением костной ткани, в результате чего постепенно развивается деформация сустава.

виды патологии

При диагностировании коленного артрита учитываются и другие классификационные признаки:

  1. По пусковому механизму отмечаются первичный (патология непосредственно в коленном суставе) и вторичный (симптомы проявляются в результате болезни других органов) тип.
  2. По локализации поражения: капсулярный (синовиальный) и костный или костно-хрящевой вариант. В свою очередь среди синовиальной разновидности по составу экссудата выделяются серозный, серозно-гнойный и гнойный вид.
  3. По концентрации в полости сустава патогенных микроорганизмов различаются септический и асептический тип заболевания.

Для разработки индивидуальной схемы лечения болезни специалисты предпочитают более конкретное подразделение артритов на следующие виды (по этиологическим признакам и особенностям патогенеза):

  • инфекционный;
  • реактивный;
  • ювенильный (подростковый вариант);
  • аллергический;
  • псориатический;
  • подагрический;
  • стафилококковый;
  • туберкулезный и др.

Из ста видов артрита наиболее часто встречаются следующие:

  • посттравматический – полное или частичное разрушение хряща;
  • ревматоидный – поражение стафилококками вследствие перенесенной ангины, аллергической реакции или дисфункции щитовидки;
  • подагрический – отложение солей;
  • остеоартрит – сочетание воспалительного процесса и костно-мышечной дистрофии;
  •  реактивный – перемещение инфекции из других органов, например, кишечника или мочевого пузыря.

У детей встречается ювенильный вид, связанный с наследственной предрасположенностью, а у пожилых людей – возрастной, возникающий вследствие механического износа хрящевой ткани.

Своевременное лечение деформирующего артрита коленного сустава замедлит разрастание остеофитов – костных наростов, но полностью избавиться от недуга невозможно.

Воспалительный

Болезнь связана с воспалением пленки синовиальной оболочки, которая обволакивает сустав изнутри. Такой вид болезни делят на:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • реактивный;
  • подагра.

Дегенеративный

Такой вид характеризуется повреждением хрящевой ткани, которая покрывает места соединений костей и бывает следующих видов:

  • травматический;
  • остеоартрит.

Чем отличается артрит от артроза? Тем, что артроз бывает основных двух видов:

  1. Первичный. По статистике такой вид составляет меньше половины всех случаем проявления болезни. Развивается на изначально здоровом суставе, то есть не является причиной повреждения, а есть результатом чрезмерных нагрузок на хрящ.
  2. Вторичный. Составляет большинство всех случаем болезни и заключается в том, что сустав был поврежден, например, получена травма, и на деформированном участке прогрессирует болезнь.

Вторичный артроз — составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается.

Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом.

Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Причины и природа заболевания может быть различна. Артроз может развиться на ревматической почве.

Это касается людей с хроническим ревматизмом. Болезни иногда наступают целыми «комплектами»: артроз сопровождается ревматизмом, варикозом с тромбозами, склерозом сосудов, инсультом и т.д. Все в организме взаимосвязано.

Загадка того, почему организм начинает атаковать сам себя, до сих пор не раскрыта.

Но все же, чаще всего артроз является признаком ревматоидного артрита, и представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения.

Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины абсолютно разные и, соответственно, и лечение также.

При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс.

Если у вас артрит, то ваша иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер.

Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Клиническая картина

Артроз и артрит имеют похожие симптомы: боль в пораженном суставе, припухлость, нарушение функции конечности. Но опытному специалисту не составит труда отличить эти два заболевания даже без дополнительных методов исследования.

Артрит

Заболевание чаще всего возникает в молодом возрасте. Кроме воспаления суставов, наиболее часто встречается поражение глаз (конъюнктивит), мочевыделительной системы (уретрит). Вышеупомянутая «триада» симптомов указывает на болезнь Рейтера.

Особенности течения артрита:

  • боль возникает остро, усиливается ночью или утром, не уменьшается в покое;
  • поражаются мелкие суставы кистей, стоп, лучезапястный сустав, реже – локтевой, коленный, тазобедренный;
  • боль уменьшается во время движений, при артрозе же, наоборот – неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке;
  • утренняя скованность – отличительная черта артрита. Может наблюдаться симптом «перчаток», когда кисти рук как будто находятся в тугих перчатках;
  • поврежденный сустав отекает, увеличивается в объеме. Отличие артрита от артроза состоит в следующем: при артрите отек капсулы, связок, подкожной клетчатки возникает за счет воспаления, при артрозе наблюдается деформация и разрастание кости, вследствие чего сустав увеличивается в размерах;
  • покраснение кожи, локальное повышение температуры указывают на артрит;
  • в некоторых случаях существует связь между перенесенными ранее кишечными или мочеполовыми инфекциями и развитием воспаления в суставе. Артрит возникает сразу или через 2 месяца после болезни;
  • субфебрильная температура тела свидетельствует о распространении воспаления;
  • также могут присоединяться заболевания сердца, почек, конъюнктивы глаз.

Артроз

Заболевание характеризуется поражением только суставов, внутренние органы, как правило, не страдают. В первую очередь повреждаются крупные суставы (тазобедренный, коленный), это связано с наибольшей нагрузкой.

Отличительные черты артроза:

  • первыми в процесс вовлекаются крупные суставы;
  • артроз в отличие от артрита развивается постепенно. Сначала возникает хруст в суставах, затем – незначительные боли только при сильной физической нагрузке. Постепенно интенсивность болей увеличивается, неприятные ощущения наблюдаются при любых движениях.

Артрит коленного сустава лечение

В покое состояние улучшается.

Во время движений можно услышать грубый хруст. Поврежденные суставные поверхности трутся друг о друга, издавая при этом своеобразный хруст.

Сустав со временем деформируется за счет разрастания костных фрагментов, возникновения подвывихов. Припухлость при артрозе образуется за счет костного компонента в отличие от артрита, где отек вызван воспалением.

Кожа над суставом обычного цвета, покраснение, повышение температуры не наблюдается.

Движения при артрозе ограничены.

Мази для лечения артрита

  • Быструмгель — противовоспалительный нестероидный препарат на основе пропионовой кислоты.
  • Долгит крем.
  • Мазь Индометацин.
  • Коллаген Ультра.
  • Гель Найз — синтетическое средство, которое используется при заболеваниях суставов и для снижения боли.
  • Кетонал — противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом. Действующее вещество — кетопрофен, относящийся к категории нестероидных средств.
  • Диклофенак (или Вольтарен Эмульгель) — диклофенак является одним из эффективных противовоспалительных наружных препаратов. Также он является действующим веществом в таких препаратах, как Ортофен, Диклонак и другие.

При болях в суставах, артрите, подагре и других заболеваниях этого характера 2−4 грамма диклофенака тонким слоем нужно наложить на область больной части сустава и мягкими движениями втереть её в неё, чтобы не причинить лишней боли;

И это далеко не полное описание и не всех средств, которые используют при лечении артрита коленных суставов. Также распространёнными являются и рецепты народной медицины. многие из которых рекомендуют и врачи.

Какой бы ни была ваша схема лечения артрита коленных суставов, её непременно нужно согласовывать с врачом. чтобы не было осложнений, а побочные явления были сведены к минимуму.

Артрит коленного сустава симптомы

Самойлов Кирилл Романович

Для домашней мази понадобиться 100 мл спирта, камфорное масло и горчичный порошок. На бутылку спирта, бутылка камфорного масла 5 грамм горчицы. Смешиваем получившуюся массу с взбитыми яичными желтками.

Для домашней мази понадобиться 100 мл спирта, камфорное масло и горчичный порошок.   На бутылку спирта, бутылка камфорного масла 5 грамм горчицы.

Смешиваем получившуюся массу с взбитыми яичными желтками. Эта мазь используется на ночь.

На начальных стадиях болезни могжет использоваться местное лечение мазями с противовоспалительным эффектом.

  1. Диклофенак – одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество – это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие.
  2. Быструмгель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты
  3. Долгит крем — в 100 г крема содержит 5 г ибупрофена. Ибупрофен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие
  4. Найз – синтетический препарат, применяемый при лечении суставных заболеваний и уменьшения боли различной этиологии
  5. Кетонал — это противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Основным действующим веществом Кетонала является кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Для домашней мази понадобиться 100 мл спирта, камфорное масло и горчичный порошок.  На бутылку спирта, бутылка камфорного масла 5 грамм горчицы. Смешиваем получившуюся массу с взбитыми яичными желтками.

Медикаментозное лечение гонита

  • снятие болевого синдрома;
  • восстановление ткани хряща.

Для уменьшения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. Для экстренного снятия болевого синдрома применяют кортикостероиды.

Также эффективными являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Проникая в хрящевую ткань, эти препараты повышают ее эластичность, улучшая биомеханику поврежденного сустава.

Если причиной воспаления при артрите является инфекция, то без антибиотика не обойтись.

В восстановительном периоде больному назначаются физиотерапия, массажи, ЛФК. В очень редких случаях используют хирургическое вмешательство, используя эндопротезирование.

Механизм развития

Когда возникает артрит коленного сустава, симптомы зависят от степени поражения и стадии протекания болезни. В развитии патологии выделяются следующие основные этапы:

  1. Начальная стадия или преартрическое состояние. Эта фаза длится порядка 7-10 ч и проявляется лишь один признак – болезненные ощущения.
  2. Ранний артрит или артрическое состояние. Стадия характеризуется разворачиванием патологии и включает такие процесс: отвердение хрящевой ткани; разрастание костной ткани; воспалительный процесс в синовиальной перепонке; появление абсцессов; утолщение суставной капсулы.
  3. Запущенная стадия или постартрическое состояние. На этой стадии болезнь принимает хроническую форму с характерными периодами обострения и появлением метеочувствительности. Завершаются процессы формирования аномальных структур: сильное истончение или полное разрушение хрящевых прокладок; формирование костных наростов; появление полостей в костных тканях с чужеродным заполнением; разрушение суставных тканей; формирование рубцовой ткани; деформация сустава и ноги в целом (укорочение или удлинение); нарушение подвижности сустава.

Запущенная стадия или постартрическое состояние

Зона риска

Отличие подагры от артроза и артрита

Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений. Артроз зачастую долго не проявляется, нередко пациенты приходят на приём к врачу со второй, среднетяжёлой стадией заболевания.

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

Симптомы артрита:

  • припухлость или сильная отёчность проблемной области;
  • кожные покровы в поражённой области краснеют;
  • больной сустав воспаляется;
  • поражённая область горячая на ощупь, при активном воспалении, проникновении опасного возбудителя повышается общая температура;
  • при движении слышна резкая боль, в состоянии покоя пульсация, «подёргивание», болезненность в зоне воспаления не исчезает;
  • зачастую инфекция поражает другие отделы организма, ухудшается самочувствие, развивается слабость, активизируются хронические патологии;
  • негативные процессы чаще развиваются в пальцах рук, кистях, голеностопе, реже – в коленях.

Симптомы артроза:

  • волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
  • постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
  • по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
  • основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

На первый взгляд, все патологии суставов имеют общую симптоматику. И в том и другом случае наблюдается сильный болевой синдром и уменьшение подвижности. На самом деле между артрозом и артритом коленного сустава существует большая существенная разница .

Артрит коленного сустава или гонит представляет собой воспалительное поражение суставных и околосуставных тканей

Несмотря на то что оба заболевания могут вызывать деформацию и дегенеративные изменения суставов, они отличаются друг от друга: характером болей, симптоматикой и причиной развития заболевания. Как следствие, это в значительной степени влияет на тип медикаментозного лечения.

Артрит имеет воспалительный характер и возникает при действии местных факторов, например, попадании инфекции в сам сустав или же является следствием аллергии или реактивного артрита.

А артроз является разрушением суставной структуры. которое происходит при возрастных изменениях, физических нагрузках, нарушениях кровообращения и питания тканей. Иногда эти заболевания встречаются вместе, тогда разрушительные процессы сочетаются с суставным воспалением.

Чтобы распознать заболевание и назначить соответствующее лечение, нужно выявить его симптомы. Они такие:

  1. Боли в колене, которые усиливаются при нагрузке. В зависимости от степени воспаления и причины заболевания может иметь тянущий, тупой, острый или интенсивный характер.
  2. Припухлость. Симптом встречается не всегда, чаще всего появляется при остром коленном воспалении или при воспалении хронических артритов. Причина явления — нагноение или увеличение количества жидкости внутри сустава.
  3. Локальное повышение температуры и покраснение. Над областью поражённого сустава кожа краснее и горячее.
  4. Нарушены функции сустава, движения могут из-за боли быть ограниченными, наблюдаться отёки и деформация поверхности.

Также может наблюдаться утренняя скованность. когда трудно разогнуть колени, и лишь «расходившись», это исчезает.

Артрит этого характера имеет особенности у детей:

  • колено болит в основном по утрам, а в течение дня ребёнок не чувствует боли;
  • заболевание проявляется после перенесённого ОРВИ или простуды;
  • часто дети заболевают ювенильным ревматоидным артритом, когда поражена суставная поверхность и наблюдается его стойкая деформация.

Также для детей назначается особая форма лечения.

Виды лечения Особенности лечения артроза

Особенности лечения артрита

Лечение медикамен-тозное Назначаются препараты, улучшающие обмен веществ и кровоснабжение в ткан хряща: в основном это хондропротекторы, содержащие глкозамин и гиалуроновую кислоту. Направлено на борьбу с инфекцией (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты – в зависимости от природы инфекции), а также назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты в виде мазей, таблеток и инъекций.
Физиотерапия На стадии ремиссии применяется широкий спектр процедур – электрофорез, амплипульстерапия, ультразвук, обертывания парафином и глиной, ванны. Используется только на стадии ремиссии, при остром воспалении противопоказана. Применяются ванны, магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными веществами, лечение лазером.
Лечебный массаж рук и мануальная терапия Ортопедический массаж кистей, стоп на стадии ремиссии. Массаж на стадии ремиссии.
Упражнения и лечебная физкультура Рекомендуется гимнастика Бубновского. На стадии ремиссии применяется мягкий комплекс ЛФК. При остром воспалении необходим постельный режим!
Хирургическое лечение Эндопротезирование реализуется при полной деструкции ткани хряща. Применяется при некоторых осложнениях, в том числе при перерождении в артроз.

В основе подагры, как и артрита, лежит воспалительный процесс (в основе артроза же – дегенеративно-деструктивный).

Поскольку воспалительный процесс вызывается разными причинами, биохимический анализ крови обнаруживает отклонения от нормы по лишь частично пересекающимся группам показателей. Именно он позволяет с надежностью дифференцировать подагру от артрита.

Разница между артритом и подагрой определяется агентом, вызывающим воспалительный процесс:

  • Для подагры это скопления кристаллов мочевой кислоты в области пораженных суставов (вызванные нарушением обменных процессов и чрезмерным потреблением мяса).
  • Для артрита это могут быть инфекции различной природы, травматические повреждения, аутоиммунные системные болезни.
Тофусы при подагре

Образование тофусов при подагре

Лечение подагры

При выявлении у больного воспаления, вызванного скоплениями мочевой кислоты, необходимо придерживаться следующих правил лечения:

  • При остром состоянии необходим постельный режим, поврежденную конечность можно зафиксировать, подложив под нее высокую подушку.
  • Для купирования острого приступа применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты и алкалоидный препарат Колхицин.
  • Необходима лактовегетарианская диета с отказом от всех видов мяса, бобовых, грибов.
  • Медикаментозная терапия, длящаяся пожизненно и направленная на рутинную регуляцию уровня мочевой кислоты в организме, включает в себя урикозурические препараты (создающие условия для активного выведения мочевой кислоты с почками) и урикоингибиторы (снижают синтез кислоты).
  • Показан прием отвара зерен овса и минеральных вод.

Патогенез и диагностика артрита

Чтоб понять, чем артрит отличается от артроза, нужно разобраться, какие процессы происходят в суставе при этих заболеваниях. Развитие артрита начинается с воспаления суставной оболочки, воспалительный процесс может распространяться вглубь сустава и на окружающие его ткани.

Синовиальная оболочка утолщается, со временем перерождается, функциональная ткань замещается грануляционной, нарушается выработка синовиальной жидкости. Перерожденная синовиальная оболочка называется суставным паннусом.

В суставной полости скапливается высокомолекулярный белок фибрин, оседает в заворотах суставной сумки, со временем приводит к рубцеванию ткани капсулы. Из-за паннуса, налета фибрина, изменения состава синовиальной жидкости нарушается питание суставного хряща и начинается его разрушение.

На нагруженных участках сустава паннус и фибриновая пленка стираются при движениях, а по краям суставных площадок скапливаются и вызывают краевую эрозию (узуры) хрящевой, а затем и костной ткани. Фиброзное перерождение всех слоев суставной капсулы, связок, внутрисуставных структур приводит к формированию стойкой контрактуры, часто в функционально невыгодном положении. Развивается фиброзный, а затем и костный анкилоз, колено полностью утрачивает подвижность.

При гонартрозе патологические изменения сначала происходят в хряще, он пересыхает, истончается, растрескивается. Как правило, эти процессы обусловлены не воспалением, а дефицитом питательных веществ или механическим повреждением.

На 2 стадии в процесс вовлекается костная ткань и синовиальная оболочка. Отличие артроза от артрита заключается в особенностях патологических процессов в костной ткани. При артрите ее плотность снижается, появляются краевые дефекты (узуры).

При артрозе плотность повышается, формируются краевые разрастания костей (остеофиты). Разрушение хряща и перестройка костной ткани особенно активно происходят на участках, которые подвергаются максимальной нагрузке.

Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, аллергия, аутоаллергия, местная травма. Однако этиология некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний (например, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) до сих пор недостаточно ясна.

Патогенез артрита сложен и многообразен. Особенности структуры суставных тканей — хорошая васкуляризация синовиальной оболочки и наличие многочисленных нервных окончаний — обусловливают способность суставов быстро отвечать воспалительной реакцией на различные прямые и опосредованные воздействия.

При инфекционных специфических артритах возможен бактериально-метастатический и токсико-аллергический путь поражения суставов. В первом случае возбудитель болезни гематогенным или лимфогенным путем заносится непосредственно в полость сустава и может быть обнаружен в синовиальной жидкости.

Это наблюдается при туберкулезных, септических, гонорейных и других специфических артритах. Поражение суставов в таких случаях наиболее тяжелое, с пролиферативными и деструктивными явлениями в тканях.

Менее изучен патогенез так называемых неспецифических артритов, к числу которых относятся такие широко распространенные заболевания, как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический полиартрит и другие. Участие инфекции в их происхождении остается недоказанным.

Важнейшими патогенетическими факторами этих артритов являются изменение общей и тканевой реактивности организма, развитие аллергии и аутоаллергии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение суставов одуванчиком: 4 эффективных рецепта

Причины развития

Данные заболевания могут развиться из-за травм полученных при прыжках или беге. Болезнь суставов может спровоцировать сильная и длительная нагрузка. Это «профессиональное» наследие многих спортсменов.

Разность между болезнями составляет то, что артрит может возникнуть из-за инфекции, попавшей в организм, что не свойственно для артроза. Это общее воспаление, где артритное проявление будет лишь следствием, для лечения которого необходимо найти и устранить первоисточник. Еще одной причиной артрита может быть лишний вес, который ежедневно перегружает суставы.

Артроз — это отдельное заболевание, не связанное с общим состоянием здоровья. Оно может развиться из-за низкого качества питания и поступления недостаточного количества нужных веществ к хрящевой ткани.

Зона риска

Артрит может развиться у человека любого возраста. Как следствие инфекции, он может поражать суставы даже маленьких детей. Часто им страдает прекрасная половина человечества, в возрасте 35-55 лет.

Артроз — это исключительно «пожилая» болезнь. Структурные изменения в хрящевой ткани возникают после 60 лет. Это обусловлено ухудшающимся процессом обмена веществ и другими факторами старения. Обладатели артрита более подвержены развитию и артроза.

Лишний вес, неправильно питание, и тяжелые нагрузки, увеличивают вероятность развития обоих заболеваний.

Причин развития артрита коленного сустава существует огромное множество, среди которых:

  • механическая перегрузка от трения в переднем отделе и длительного стояния на коленях («колено домохозяйки»);

  • неправильное положение костей, а значит, неравномерное распределение нагрузки на сустав;

  • вакцинация против краснухи – поствакцинальный артрит;

  • длительное переохлаждение или обморожение ног;

  • травма, например, ушиб, перелом, трещина, разрыв суставного мениска или повреждение связок – посттравматический гонартроз;

  • аллергия (лекарственная и сывороточная болезнь) – аллергический артрит, например, при крапивнице или отеке Квинке;

  • болезнь Рейтера – синдром артрита, уретрита и конъюнктивита (преимущественно у молодых мужчин);

  • бруцеллез;

  • болезнь Бехчета;

  • артриты других суставов, например, гнойные или паразитарные;

  • глистные и протозойные инвазии;

  • туберкулез– туберкулезный артрит;

  • крупозное воспаление легких;

  • острая стрепто-, пневмо- или стафилококковая инфекция – инфекционный или септический артрит;

  • грибок;

  • гонорея;

  • хламидиоз;

  • сифилис;

  • лаймовская болезнь;

  • красная волчанка;

  • псориаз (очень редко) – псориатический артрит;

  • гепатит;

  • пирофосфатная артропатия с обызвествлением;

  • подагра – метаболическая болезнь с отложением солей мочевой кислоты в суставах – обменный или подагрический артрит;

  • болезнь Бехтерева — наследственное заболевание опорно-двигательной системы;

  • капилляротоксикоз;

  • узловатая эритема;

  • коллагеноз (крайне редко);

  • саркоидоз;

  • лейкоз;

  • гемофилия;

  • цинга;

  • остеомиелит;

  • ангина;

  • скарлатина;

  • отит;

  • фарингит;

  • дерматомиозит.

Артрит – это медленно развивающееся, прогрессирующее хроническое заболевание с характерными периодами обострения и ремиссии

Выявить причину артрита иногда довольно затруднительно, т.к. воспалительный процесс прогрессирует постепенно и до появления болевого синдрома характерная симптоматика может отсутствовать. Самая тяжелая форма артрита коленного сустава – это острая флегмонозная с гнойным расплавлением окружающих мягких тканей, прорывом гноя в ткани бедра и голени.

Виды инфекционных возбудителей:

  • бактерии;

  • вирусы;

  • паразиты;

  • болезнетворные грибки.

Бактерии:

  • стафилококки;

  • гонококки;

  • стрептококки;

  • гемофильная палочка — Haemophilius influencae;

  • грамотрицательные бактерии, например, Pseudomonas или сальмонелла — Salmonella.

Виды Staphylococcus:

  • Staphylococcus aureus;

  • эпидермальный стафилококк — Staphylococcus epidermidis.

Виды Streptococcus:

  • β-гемолитический стрептококк группы А — Streptococcus pyogenes — активируется в грамположительной флоре;

  • стрептококки других групп.

Вирусы:

  • ВИЧ — вирус иммунодефицита человека;

  • краснухи;

  • эпидемического паротита;

  • гепатита В;

  • парвовирусы.

виды патологии

Паразиты – возбудители следующих заболеваний:

  • описторхоз;

  • стронгилоидоз — кохинхинская диарея;

  • дракункулез — болезнь ришты;

  • анкилостомоз — сыпь рудокопов, земляная чесотка или египетский хлороз;

  • шистосоматоз;

  • эхинококкоз печени;

  • филяриатоз, в том числе вухерериоз, бругиоз и онхоцеркоз;

  • лоаоз, вызывающий калабарскую опухоль.

Итак, основные разновидности бактериального инфекционного артрита в зависимости от этиологии – причины его возникновения:

  • гонококковый;

  • туберкулезный первично-костной или первично-синовиальной формы;

  • бруцеллезный;

  • боррелиозный или лаймский (при болезни Лайма);

  • иерсиниозный;

  • дизентерийный;

  • сальмонеллезный.

По причинам возникновения артрит коленного сустава делят на два вида:

  1. Первичный (самостоятельное заболевание);

  2. Вторичный (сопутствующее другой патологии).

Факторами риска или предрасполагающими причинами являются:

  • недоношенность;

  • лишний вес;

  • наследственность;

  • хронические очаги инфекции;

  • оперативные вмешательства;

  • гонорея – венерическая болезнь, поражающая мочевые пути;

  • фурункулез, сопровождающийся появлением фурункулов;

  • перитонзиллярный абсцесс за миндалинами;

  • ангина — воспаление слизистой оболочки зева;

  • скарлатина (преимущественно в детском возрасте);

  • воспаление среднего уха;

  • пневмония — воспаление легких;

  • инфекционный эндокардит — воспаление эндокарда — внутренней оболочки сердца;

  • иммунодефицитные состояния;

  • рецидивирующая септицемия;

  • протезы суставов;

  • сахарный диабет — эндокринное заболевание из-за дефицита инсулина;

  • серповидноклеточная анемия — малокровие;

  • хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин;

  • кариес — разрушение тканей зубов;

  • опухоль;

  • гипогаммаглобулинемия — дефицит белка;

  • алкогольная зависимость;

  • употребление наркотиков;

  • врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;

  • слабый мышечный каркас коленного сустава;

  • экстремальные виды спорта.

Симптомы болезни разительно отличаются в зависимости от причин её возникновения. Так, если это длительное механическое трение, то артрит обычно протекает без лихорадки. При выраженном артрите коленных суставов можно полностью лишиться возможности передвигаться.

Причинами такого заболевания могут быть переохлаждение, большие физические нагрузки, травмы, стрессы и инфекционные заболевания. Первые признаки артрита – это заметная припухлость в области колен, а также утренняя скованность и резкая болезненность в суставе.

Кожные покровы в этом месте бывают, чаще всего, покрасневшими и горячими на ощупь. Эти те тревожные симптомы, при появлении которых необходимо сразу же начать комплексное лечение.

Природа возникновения артрита кроется в воспалении, разрушающем соединительную и хрящевую ткань, сосуды, внутренние органы.

Основными катализаторами воспаления являются инфекционные заболевания мочеполовой и кишечной системы, а также нарушение обмена веществ вследствие неправильного питания или заболеваний эндокринной системы.

Артроз поражает исключительно ткани сустава и сам хрящ по причине возрастных изменений — деформации, истончения, хрупкости. В молодом возрасте артроз стопы, рук, плечевого, тазобедренного сустава, голеностопа возникает вследствие травм, постоянной монотонной физической нагрузки, лишнего веса, развития сопутствующих патологий опорно-двигательной системы (остеохондроз, ревматизм).

Колени в силу их расположения часто травмируют, а сложное строение коленного сустава обуславливает разнообразие его травм. Именно травмы колена, внутрисуставных и околосуставных структур нередко провоцируют развитие дегенеративно-дистрофического и воспалительного заболеваний коленного сустава – гонартроза и гонартрита (гонита).

Поврежденные ткани часто воспаляются, когда воспалительный процесс распространяется на синовиальную оболочку и другие внутрисуставные компоненты, развивается артрит. Особенно тяжело, остро он протекает при открытых инфицированных травмах.

Другие причины гонартрита:

  • занос мочеполовой, кишечной или респираторной инфекции из других внутренних органов в сустав с кровотоком, лимфотоком (специфические и неспецифические инфекционные артриты);
  • отсроченный иммунный ответ на ранее перенесенную инфекцию (реактивный);
  • сбои в работе иммунной системы, при которых здоровые клетки соединительной ткани воспринимаются как патологические или как вредоносные микроорганизмы (ревматоидный);
  • нарушение пуринового обмена, раздражение тканей сустава кристаллами мочевой кислоты (подагрический).

Другие причины артроза коленного сустава:

  • возрастные изменения в организме;
  • эндокринные нарушения;
  • обменные расстройства;
  • сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в нижних конечностях;
  • аномальное строение, деформации ног, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на суставной хрящ.

Травмы могут быть причиной артрита

На развитие дегенеративного процесса в хрящевой ткани суставов влияют следующие факторы:

  • Избыточный вес.
  • Работа, сопряженная с многочасовым стоянием.
  • Пожилой возраст.
  • Деформации и микротравмы.

Системные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит часто становятся причинами развития разрушений суставных хрящей.

Перелом пятки

Перелом пяточной кости

  • Открытые и закрытые травмы.
  • Гормональные сбои во время менопаузы.
  • Инфекции различной природы (бактерии, вирусы, грибки, паразиты).
  • Укусы ядовитых животных.
  • Системные аутоиммунные заболевания.
  • Артрит фаланг пальцев у людей, чья профессия сопряжена с необходимостью много печатать на клавиатуре.

Профилактика заболеваний

Здоровый образ жизни, полноценное питание, умеренная физическая активность – основные способы предотвратить заболевания суставов. Но не следует забывать о роли наследственности, аутоиммунных механизмов.

Основные методы профилактики заболеваний суставов:

    • удобная повседневная обувь. Туфли на высоком каблуке будут уместны на важном мероприятии или вечеринке, но каждый день ходить в них не рекомендуется. Нарушение микроциркуляции, деформация стопы увеличивает риск развития артрита или артроза в будущем;
    • снижение массы тела. Чем больше весит человек, тем выше нагрузка на суставы;
    • полноценное питание с достаточным количеством овощей и фруктов;
    • умеренная физическая нагрузка. Идеальным видом спорта для людей с проблемными суставами является плаванье.

В качестве профилактических мер обоих недугов можно выделить следующие:

  1. Умеренная нагрузка. Несколько раз в неделю выделять время для упражнений из кардио группы. Это содействует подвижности суставов, без лишней нагрузки, как в случае поднятия штанги.
  2. Не переохлаждаться.
  3. Правильно питаться. Еда должна быть насыщена микроэлементами и витаминами.
  4. Поддерживать нормальный вес, что не позволит суставам износиться преждевременно.
  5. Избегать травм суставов. Избегать прыжков с большой высоты и поднятия тяжестей.
  6. В преклонном возрасте ходить с тростью, что уменьшает нагрузку на ногу, где может развиться недуг.
  7. Носить удобную обувь.

Для артрита дополнительной профилактикой будет быстрое диагностирование и лечение любых инфекционных заболеваний, что не даст распространиться воспалению на другие места.

Профилактика заболеваний суставов направлена на устранение провоцирующих артрит и артроз факторов. Соблюдая данные рекомендации вы забудете о боли и скованности движений в суставах:

  • Чем отличается артрит от артрозаправильное питание с включением всех необходимых нутриентов (белков, жиров, углеводов, витаминов) способствует поддержанию нормального функционирования всех систем организма, а умеренность в поедании белков, быстрых углеводов и насыщенных жиров обеспечивает здоровый метаболизм;
  • при наличии генетической предрасположенности к артриту и артрозу, необходимо раз в полгода проходить обследование своего организма;
  • на работе следить на за тем, как нагружаются суставы и не перетруждать их;
  • выполнять суставную гимнастику;
  • отказаться от курения, алкоголя, наркотиков, кофе, сахара, консервантов;
  • при занятиях спортом внимательно относиться к техничности выполнения упражнений и выбирать нагрузку в соответствии с возможностями организма;
  • при возникновении травм обращаться за помощью к врачу (промедление опасно развитием осложнений);
  • принимать витамины для укрепления иммунитета и скелета два раза в год курсом в 30 дней.

Симптомы и причины возникновения артрита коленного сустава

Артрозом в основном страдают люди в пожилом возрасте. В силу специфики природы заболевания (дегенеративный процесс в ткани) оно развивается медленно и не так рано начинает беспокоить пациента, как воспалительный процесс – артрит.

Ризартроз

Ризартроз сустава большого пальца руки

  • Главный признак – скрип в суставе при сгибании и ином движении.
  • Характер боли в суставе не столь острый, как при артрите. Ноющие боли.
  • Скованность и затруднения движения, плохая подвижность после пробуждения.
  • При деформирующем артрозе наблюдается изменение формы сустава и «выворачивание» конечности.
Как лечить артрит коленного сустава — СуставыИстории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи… Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Воспалительный процесс хрящевой ткани манифестируется вскоре после начала и начинает досаждать больному быстро обращающими на себя внимание признаками – такими, как:

  • Резкие боли при движении и ходьбе. Сильная боль, которую трудно терпеть. Больной сразу тянется к обезболивающим медикаментам.
  • Припухлость, отек и покраснение в области пораженного сустава.
  • Повышение температуры в области воспаления (и зачастую – общей температуры тела).
  • Общие признаки воспалительного процесса и интоксикации организма – ломота в мышцах, слабость, мигрени, снижение работоспособности.
  • Наличие изменений в биохимическом анализе крови (повышение значений лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ).
  • Воспаление может перекидываться на связки и мышечные ткани.
    Симптомы артрита

    Симптомы артрита и артроза

Характерные симптомы заболеваний суставов поможет отличить артрит от артроза.

Для артрита характерны такие симптомы, как:

  • Чем отличается артрит от артрозаасимметричное воспаление;
  • покраснение и отечность пораженного участка;
  • кожа в месте покраснения становится горячей;
  • болевые ощущения усиливаются в ночное время;
  • состояние суставов меняется под действием погодных условий;
  • формирование тофусов (солевых отложений) под кожей и на поверхности кости;
  • деформация хряща;
  • ухудшение кровообращения и онемение конечностей;
  • быстрое замерзание конечностей при артрите кистей рук и голеностопа;
  • симптомы общей интоксикации организма, недомогание.

Артроз отличается от острых артритов следующими симптомами:

  • нарастающая боль во время физической нагрузки;
  • хруст в суставах;
  • скованность движений.

Достаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражением

Признаки артрита в основном зависят от причины, вызвавшей болезнь. Все же есть несколько общих симптомов, проявляющихся при любой этиологии. Это:

  1. Болевые ощущения. Признак непостоянный, на начальной стадии появляется периодически, по мере прогрессирования может стать постоянным. Усиливается после больших нагрузок, беспокоит по утрам. При остром течении боль в колене пульсирующая, не позволяющая совершать резкие движения.
  2. Опухлость в околосуставной области. Она появляется из-за воспалившегося сустава, самостоятельно не уменьшается.
  3. Ограничение объема движений в колене.
  4. Деформация. Вначале симптом появляется из-за боли, далее неправильное положение может закрепиться.

Иные возможные симптомы артрита коленного сустава:

  • покраснение в пораженной области;
  • массивный отек тканей;
  • чувство тяжести в ноге;
  • повышение температуры организма, озноб;
  • абсцессы;
  • повышенная потливость;
  • эрозия поврежденной поверхности;
  • общая слабость;
  • атрофия прилегающих мышц;
  • сниженный аппетит;
  • накопление рубцовой ткани, экссудата в суставе.
Как лечить артрит коленного сустава — Суставы


Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

Подробнее …

При артрите коленного сустава симптомы во многом зависят от непосредственной причины, их вызвавшей. Так, острые коленные артриты начинаются внезапно и, в отличие от хронических, характеризуются сильной интоксикацией. Однако есть похожие неспецифические признаки, характерные для артритов любой этиологии.

Явным симптомом артрита коленного сустава является наличие боли. Сначала она может быть слабой, появляться только при нагрузке и исчезать в покое. Затем дискомфорт в колене становится регулярным, болезненные ощущения возникают все чаще и чаще.

Может отмечаться небольшая отечность тканей и ограничение подвижности в суставе. В острой фазе увеличивается температура тела, над пораженным суставом кожа краснеет, появляется симптоматика интоксикации: усталость, вялость, боли в мышцах.

избыточный вес тела увеличивает риск развития артрита

Можно выделить 3 степени поражения сустава, рассмотрим симптоматику более подробнее.

  1. При этой степени поражение суставного хряща незначительное. Клинически проявляется болями в суставе при активных движениях, с их уменьшением в покое. Ограничений подвижности нет, ходьба с незначительной хромотой. Отек сустава умеренный, кожа не изменена. Температура тела 37,3-37,5С.
  2. Патологические изменения суставов более заметны, боли и отечность выражены, подвижность ноги ограничена. На тканях сустава при рентгенографической диагностике видны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с одновременным утолщением капсулы, сужение его просвета. Возможно повышение температуры тела до 38,5С.
  3. Для данной стадии характерны деформирующие изменения суставов и костной ткани. По мере развития заболевания болевой синдром приводит к возникновению устойчивого спазма мышечной ткани и ее атрофии. Рентген сустава показывает сужение суставной щели и разрастание остеофитов (наростов на сопряженных костях). Пациент начинает страдать от метеозависимости. Изменения в погоде отражаются на болевых ощущениях. . Температура тела повышается до высоких цифр 39,0С и выше.

Артрит коленного сустава у детей также имеет свои особенности: колено преимущественно болит в утренние часы, а в течение дня ребенок практически ни на что не жалуется. Чаще возникает после перенесенной простуды или ОРВИ.

Артрит колена наиболее часто имеет следующие признаки:

  • боль в области колена, усиливающаяся при увеличении нагрузки на больной сустав (при ходьбе, беге, прыжках). В зависимости от интенсивности воспаления и вызвавшей артрит причины боль может быть тянущей, тупой или достаточно острой и интенсивной, наблюдаться периодически или беспокоить человека практически постоянно;
  • припухлость сустава. Отмечается не во всех случаях, однако чаще появляется во время острого воспаления колена или при обострении хронического артрита. Основная причина припухлости — увеличение количества внутрисуставной жидкости или появление гноя (гнойный артрит);
  • покраснение кожи и локальное повышение температуры. Как правило, над областью воспаленного сустава кожа более красная (гиперемия) и горячая на ощупь (гипертермия);
  • нарушение функции сустава. Движения в колене при простом воспалении сустава могут быть ограничены из-за боли, отечности или деформации суставных поверхностей и развитии анкилоза при аутоиммунном воспалении (например, ревматоидный артрит).

Иногда встречается такой феномен, как утренняя скованность, когда движения в колене сначала совершаются с трудом, а затем после того, как пациент «расходится», становятся обычными. Чаще всего феномен утренней скованности также наблюдается при ревматоидном артрите.

Для него также характерны боль и небольшая отечность, однако при этом изменения на рентгенограмме в самом суставе отсутствуют (иногда можно увидеть очаги кальцификации в области сухожилий, прикрепляемых к медиальному мыщелку большеберцовой кости).

1. Местные симптомы

артрит колена проявляется в виде болей

Симптомы болезни «артрит коленного сустава» различаются в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Но в то же время существуют признаки, универсальные для любого артрита. Выделяют три основных симптома артрита коленного сустава: боль, припухлость и деформация.

Выделают следующие симптомы коленного сустава:

  • скованность, тугоподвижность коленных суставов из-за сильной отечности и скопления выпота при подъеме/спуске по лестнице, приседаниях, вождении автомобиля и любых движениях, в которых как-либо задействовано больное колено, т.е. объем пассивной и активной подвижности сильно снижен;

  • боль в переднем отделе колена, усиливающаяся в положениях с наибольшим натяжением сухожилия (носит «механический» характер);

  • тяжесть в ноге;

  • массивный отек мягких тканей — водянка;

  • накопление экссудата в суставной полости;

  • растяжение капсулы и связок;

  • гипертрофия синовиальной оболочки при фунгозной форме;

  • покраснение и локальное повышение температуры кожи в пределах 5-7 см;

  • веретенообразный вид больной ноги;

  • разращение ворсинок с инфильтрацией, набуханием и фиброзным перерождением;

  • симптом баллотирования надколенника (баллотирующей чашки) – при выпрямлении ноги он как бы погружается в область скопления экссудата, при сгибании — «всплывает» вновь;

  • боннетовское положение сустава (вынужденное полусогнутое под прямым углом вследствие напряжения мышц);

  • лихорадка, гектический характер температуры тела;

  • озноб;

  • потливость;

  • увеличение регионарных лимфатических узлов;

  • общее недомогание, чувство разбитости;

  • сонливость;

  • слабость, вялость;

  • снижение аппетита;

  • периартикулярная флегмона в запущенных случаях (очень вероятен летальный исход);

  • атрофия прилегающих мышц, например, четырехглавой мышцы бедра — симптом Александрова;

  • остеопороз;

  • костная деструкция мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, зазубренность, появление на суставных концах фокусных узур неправильной формы;

  • ревматический кардит;

  • ревматическая хорея;

  • ревматические плотные, безболезненные малоподвижные узелки в подкожной клетчатке, фасциях, апоневрозах и бурсах;

  • абсцессы — нарывы;

  • свищи;

  • некроз мягких тканей и хряща;

  • фиброз из-за соединительно-тканного перерождения сумки;

  • уплотнение и утолщение периартикулярных тканей;

  • заполнение сустава рубцовой тканью;

  • эрозия суставных поверхностей;

  • анкилоз вследствие спаивания суставных поверхностей соединительной тканью.

Стадии развития болезни

  1. Предартритное состояние. Наблюдается гиперемия кожи вокруг сустава, появляется сильная боль при движении;
  2. Артритная фаза. Начинается окостенение хрящевой ткани, образуются нарывы за счет воспаления синовиальной перепонки, суставная капсула утолщается.
  3. Постартрическая фаза наступает в запущенных случаях при отсутствии лечения. Происходит разрушение хрящевой ткани, которая заменяется костной. Разрастается рубцовая ткань, в костной ткани образуются лакуны. Нога не выпрямляется до конца, фаза носит деформирующий характер, за счет чего походка становится неровной, конечность удлиняется или укорачивается. В тяжелых случаях эта фаза заканчивается инвалидностью;
  4. Хроническая фаза. Присутствует болевой синдром, болезнь периодически входит в рецидив. Появляется сильная метеозависимость.

Выраженность симптомов зависит от степени поражения коленного сустава.

Выделяют 3 стадии развития заболевания:

  1. Первая стадия, начальная. Преартритическая фаза. Обычно занимает около 6 часов. Болезнь протекает в чисто гиперемической форме. Единственный симптом здесь – это болезненный синдром, т.е. артралгия.

  2. Вторая стадия, ранний артрит. Артритическая фаза – разгар болезни.

    Признаки второй стадии могут проявляться циклически:

    • начинает твердеть хрящевая ткань;

    • патологически разрастается кость;

    • воспаляется синовиальная перепонка;

    • образуются абсцессы;

    • утолщается капсула сустава.

  3. Третья стадия, запущенный артрит. Постартритическая фаза – затихание болезни.

    Признаки третьей стадии:

    • хрящи все больше истончаются и практически полностью разрушаются;

    • на их месте из-за прогрессирующего зонального остеогенеза образуются костные наросты;

    • в костях возникают полости с инородным веществом;

    • разрушается сустав;

    • происходит рубцевание тканей;

    • нога принимает порочное положение и укорачивается/удлиняется;

    • человек становится инвалидом.

    На последней стадии артрит принимает хроническую форму. Возможны рецидивы и обострения заболевания. Болевой синдром может усиливаться при резкой перемене погоды. Это свойство организма называют метеочувствительностью.

Запущенная стадия или постартрическое состояние

Коленный сустав – крупнейший в человеческом теле, и синовиальной жидкости в нем больше, чем в других. При попадании в нее болезнетворных организмов воспалительный процесс протекает бурно, поэтому так важно остановить болезнь на первой стадии. В противном случае неприятных последствий никак не избежать.