Выщелкивается тазобедренный сустав

Причины щелчков тазобедренного сустава у взрослых

Возникновение щелкающих и скрипящих звуков в суставе привлекает внимание при его активном движении. Зачастую хруст и щелчки проявляется у занимающихся спортом или танцами людей. Однако внимательно относится к организму следует всем.

Физиологическое состояние суставного соединения не предполагает появления каких-либо посторонних звуков или ощущений.

Зачастую щелчки слышны в момент резкого подъема корпуса после длительного сидения – если поза была не совсем удобной, такая ситуация возникает чаще.

Кроме того, хрящи в тазобедренном сочленении могут щелкать при ходьбе, во время занятий гимнастикой, при выполнении упражнений утренней зарядки, когда приходится выполнять круговые движения ногами.

Как утверждают врачи, щелчки в тазобедренном суставе возникают при недостаточной физической активности человека или при излишней нагрузке на сочленение в течение длительного времени.

Чаще всего, при возникновении щелчков, речь идет об остеохондрозе. Это заболевание характеризуется дистрофическими изменениями в суставных хрящах. В этой ситуации в суставе уменьшается количество смазывающей синовиальной жидкости, хрящи теряют эластичность и при движении щелкают.

  • Врожденная повышенная гибкость сустава.
  • Воспаление сухожилий, находящихся рядом с суставами таза.
  • Коксартроз.
  • Артриты (воспалительные суставные заболевания) различного генеза.
  • Травматические повреждения костей, хрящей, связок и сухожилий тазобедренного сустава, приводящие со временем к тугоподвижности, а затем и к анкилозу (сращению бедренной и тазовой костей) и его полной неподвижности.

Часто после падения или в результате удара в область тазобедренного сустава возникают болезненные ощущения во время ходьбы.

Важно обратиться к врачу, чтобы он исключил возможность разрыва связок, повреждений любых частей тазобедренного сочленения.

Наличие отломков костной или хрящевой ткани в полости сустава (образование так называемой «суставной мыши») создает препятствие для нормального скольжения хрящевых поверхностей, покрывающих головки сочленяющихся костей, сопровождается посторонними звуками при движении и сильным болевым синдромом.

Профилактика синдрома щелкающего бедра

Синдром щелкающего бедра бывает:

  • Наружный — щелканье и боль появляются снаружи, когда происходит соприкосновения подвздошно-большеберцового тракта и большого вертела.
  • Внутренний — возникает из-за перекатывания через головку бедренной кости подвздошно-поясничной мышцы (при вращении ноги).
  • Внутрисуставной — спровоцирован изменением тканей внутри самой капсулы (при разрыве вертлужной губы, хондроматозе, остеоартрозе).
alt
Избыточный вес может быть причиной симптома.
  • избыточный вес;
  • расстройства метаболизма;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • тяжело протекающая беременность и проблемные роды у женщин;
  • неправильное положение стоп и искривление позвоночника;
  • дефицит витаминов, минералов в рационе;
  • ревматоидной, асептический или инфекционный артрит;
  • болезни соединительной ткани, анкилозы;
  • последствия травм;
  • нарушение фиксации сустава (из-за слабости средней, а также большой ягодичной мышцы, укорочение поясничной мышцы);
  • компрессия сухожилий.
alt
Иногда могут потребоваться уколы Лидокаина в область сухожилий.
  • Стараться избегать движений, при которых появляется боль.
  • Делать упражнения для растяжки ягодичных и поясничных мышц.
  • Проходить курс лечебной гимнастики, массажа, кинезиотерапии, физиотерапии (электростимуляция, иглоукалывание, фармакопунктура, рефлексотерапия).
  • Пройти курс лекарственной терапии:
    • НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак» и др.), а если болит нога или область сустава — анальгетики.
    • лекарства для нормализации кровообращения;
    • витамины и микроэлементы (цинк, фосфор, кальций, витамины А, Е, В).
    • средства с гиалуроновой кислотой;
    • инъекции гормонов в сухожилия («Гидрокортизон», «Лидокаин»), хондропротекторов.
alt
Больному раз в 7 дней нужно готовить и есть холодец.
  • Систематические занятия гимнастикой с умеренными нагрузками, не перенагружая сочленение. Если появилась боль — интенсивность упражнений снизить.
  • Правильное питание с обогащением рациона кисломолочными продуктами, а также употребление необходимых веществ гарантирует не только укрепление суставов, а организма в целом:
    • раз в неделю нужно есть холодец или студень (эти блюда принято считать естественными хондропротекторами);
    • избегать чрезмерного употребления соли, жареной, жирной пищи.
  • После тренировок рекомендуют использовать разогревающие мази, теплые компрессы.
  • Во время тренировок фиксировать сустав с помощью эластичного бинта или спец. одежды для занятий.
  • Нужно часто менять позицию, между упражнениями делать паузы.

Артрит тазобедренного сустава у детей: симптомы и лечение заболевания.

Заболевания ревматологической природы у детей встречаются не так уж редко. И если раньше в структуре на первом месте находился ювенильный ревматоидный, то в настоящее время сохраняется тенденция к увеличению количества реактивных артритов (РА).

Наиболее часто встречается воспаление крупных сочленений – коленного, тазобедренного, голеностопного. Артрит тазобедренного сустава у детей носит название коксита. На дошкольников приходится около шестидесяти процентов случаев и около сорока процентов наблюдаются в подростковом возрасте.

Тазобедренный сустав (ТБС) относится к шаровидным и имеет усиленное кровоснабжение и иннервацию. Он является самым большим в организме человека. До шестилетнего возраста происходит формирование головки бедренной кости и суставных поверхностей, а увеличение окостенения и рост шейки протекает и в подростковом периоде.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Слабые связки суставов

На более ранних сроках вертлужная впадина уплощена, а головка мягкая, хрящевая и имеет форму эллипса. Удерживается она за счет связок, которые у детей более эластичны и склонны растягиваться.Поэтому у малышей так часты дисплазии, вывихи и травмы тазобедренного сустава.

Этиология

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

  • воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком (ревматизм);
  • туберкулез;
  • иерсиниозы, хламидиоз, вирусные и другие инфекции;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • обменные нарушения.

Провоцировать развитие коксита могут:

  • переохлаждение;
  • прививки;
  • употребление определенных лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

  • Инфекционной природы: реактивные, ревматические, туберкулезные и т.д.
  • Неинфекционные: ювенильный ревматоидный артрит, псориатический, болезнь Бехтерева и т.д.

Инфекционные артриты в свою очередь иногда условно делят на септические (гнойные), развившиеся при непосредственном попадании возбудителя внутрь сустава, и асептические (реактивные), возникающие после перенесенной инфекции другой локализации.

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

  1. Ремиссия
  2. Низкая
  3. Средняя
  4. Высокая

Классифицируя артриты, принято говорить о степени нарушения функции: первая – сохранена, вторая – нарушена, третья – утрачена полностью.

Поскольку артрит тазобедренного сустава у детей может вызываться разными возбудителями и иметь разную этиологию, то и симптомы, сопровождающие каждую форму различны. Начало болезни может быть острым и начинаться с общей интоксикации, гипертермии (при септическом артрите), а может быть постепенным, малозаметным.

Общим для всех видов будет наличие воспаления, сопровождающиеся отеком, припухлостью, болью, нарушением кровоснабжения, невозможностью наступать на ногу. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от привычных игр, щадит конечность.

Так как наиболее частая форма – это реактивный артрит тазобедренного сустава у детей, то возникают все симптомы через некоторое время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, чаще урогенитальной или кишечной.

Щелчки и хруст в тазобедренном суставе

Очень опасен септический тазобедренный артрит – заболевание развивающиеся бурно, остро, с высокой лихорадки, резкой боли, значительной гиперемии и повышения температуры в области поражения. Из – за хорошего кровоснабжения и недостаточной защитной функции иммунной системы у детей возможен перенос током крови возбудителя и его токсинов по всему организму, что может привести к тяжелому состоянию – сепсису.

Особенным течением болезни отличается артрит тазобедренного сустава при туберкулезе у детей. Это достаточно часто встречающиеся осложнение легочной формы заболевания. Протекает хронически. Начинается исподволь, постепенно.

Характерны незначительный субфебрилитет, раздражительность, потливость, слабость. Появляется боль в суставе, хромота, нарастает атрофия мышц, отек бледный, возможно образование свищей с творожистым содержимым.

Кроме основных характерных признаков, артрит тазобедренного сустава может сопровождаться как общими явлениями интоксикации (слабость, сонливость, потеря массы тела), так и различными внесуставными симптомами: поражением кожи, слизистой глаз, почек, сердечно – сосудистой системы.

Лечение

Оказываемая помощь зависит от формы артрита, его течения и сопутствующей патологии. Терапия должна быть комплексной, направленной как на причину, устранение симптомов, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции.

  • Этиотропное лечение: устранение возбудителя, аллергена и т.д.
  • Патогенетическое: разрушение механизмов патологических реакций.
  • Симптоматическое: устранение проявлений и улучшение общего состояния.

alt

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

В случае септического коксита препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), назначаемые внутривенно. Обязательно выполняется посев синовиальной жидкости с определением возбудителя и его чувствительности.

При туберкулезном поражении проводится лечение специфическими препаратами (фтивазид, изониазид). Оно наиболее эффективно в раннем периоде.При лечении антибиотиками реактивного артрита тазобедренного сустава также учитывают тип возбудителя, поскольку выбор средств у детей ограничен.

Если тазобедренный артрит вызван аутоиммунным или обменным нарушением, то проводится терапия патогенетическими препаратами, способными замедлить или остановить процесс – цитоститиками или иммуносупрессорами.

К симптоматическим относят лекарства, способные снять боль и уменьшить воспаление и отек. Это группа нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). За счет раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта перечень этих препаратов, применяемых в детском возрасте, особенно у дошкольников, весьма ограничен.

Применяют немисулид в виде суспензии, нурофен, ибуклин. Они уменьшают жар, снимают отек, воздействуя на общие симптомы интоксикации, улучшают самочувствие. В случаях их малой эффективности допустимо сочетание с гормональными препаратами (дексаметазон, преднизолон).

В остром периоде проводится снижение нагрузки на пораженный сустав: постельный режим, иммобилизация гипсовой повязкой, наложение шин и т.д. Расширение двигательной активности проводится постепенно. Длительная иммобилизация гипсом показана при туберкулезном коксите.

После снятия острых проявлений назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, витаминотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях, при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Малые формы: вскрытие и дренирование тазобедренного сустава, введение внутрь лекарственных препаратов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гонартроз 2 степени коленного сустава что это такое

Когда деформация значительна, формируются анкилозы и контрактуры, проводят реконструктивные операции по восстановлению подвижности. При туберкулезном артрите хирургическим путем удаляют очаги деструкции в костях, проводят резекцию ТБС.

Профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания. Как правило, большинство артритов при своевременном лечении достигают полного выздоровления либо стойкой длительной ремиссии.

Специальных методов, позволяющих навсегда предупредить развитие артрита не существует. Однако не следует пренебрегать здоровым образом жизни, соблюдением личной гигиены, регулярными физическими упражнениями, правильным питанием.

Включайте в рацион ребенка витаминно — минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином Д. Чтобы избежать инфекционного заражения следует вовремя обращаться к врачам, санировать очаги хронической инфекции, не переносить вирусные заболевания «на ногах» и быть внимательным к здоровью своих детей.

Младенцы регулярно подвергаются осмотрам ортопедов. Своевременная консультация специалистов дает возможность выяснить, не развивается ли у новорожденного суставная дисплазия. Это заболевание связывают со слабостью и чрезмерной эластичностью связочного аппарата тазобедренного сустава.

Если у малыша хрустят суставы в те моменты, когда его берут на руки или когда он садится, это говорит о незрелости связочно-мышечного аппарата. В этой ситуации можно особо не переживать, но сказать об этом врачу необходимо.

Если щелкает один тазобедренный сустав, ребенка нужно показать специалисту. Важно помнить, что часто щелчки возникают в результате патологий развития.

Врач проведет необходимое обследование для исключения дисплазии, остеохондропатии (асептического некроза головки бедренной кости у детей – хронической патологии, приводящей к множественным микропереломам), артритов и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Щелчки могут быть связаны с особенностями анатомии малыша. При возникновении любых посторонних звуков следует выяснить их источник.

Если щелканье и хруст беспокоят ребенка, сопровождаются болью, отечностью, покраснением области тазобедренного сустава – необходима срочная консультация специалиста.

Диагностика

Почти все пациенты не идут к врачу, пока не появляется боль. Самое главное, выяснить причину щелчков. Окончательно определиться с диагнозом можно только после тщательного обследования.

Выщелкивается тазобедренный сустав

После визуального осмотра и пальпации врач направит на исследования. Определенный вариант диагностики выбирается после выяснения клинической картины.

    Чаще всего применяется:

  1. рентген;
  2. УЗИ больного сустава;
  3. МРТ.

Этот симптом нельзя считать безобидным, поскольку за ним могут скрываться серьезные аномалии, требующие своевременной коррекции.

Говоря о способах диагностики, стоит сказать, что они могут применять в равной степени у детей и взрослых. К сожалению, большая часть пациентов, не идет на прием к специалисту до того момента, пока щелчки в тазобедренном суставе не начнут сопровождаться болью.

Часто это становится причиной того, что заболевание выявляется на запущенной стадии, поэтому лечение становится длительным и сложным.

Каждая методика по своему информативна и назначается пациентам в зависимости от первично выставленного диагноза. Не стоит недооценивать посторонний звук в тазобедренных суставах, лучше обследоваться как можно раньше.

В большинстве случаев невинный, на первый взгляд щелчок, сигнализирует о прогрессировании серьезной патологии.

В некоторых случаях врачу удается прощупать перемещение сухожилия при сгибании и выпрямлении бедра.

Обычно рентгенограмма тазобедренного сустава при синдроме щелкающего бедра оказывается нормальной. Однако она должна быть назначена в плане обследования для исключения сопутствующих состояний со стороны костей или суставов.

Если хрустят и щелкают суставы у ребенка

Иногда избавиться от хруста можно без медикаментов или вмешательства врачей. В случае, если в результате обследования никаких серьезных аномалий не обнаружено, можно воспользоваться несложными средствами и манипуляциями.

Массаж

Он полезен при большинстве проблем с суставами.

Однако важно помнить, что противопоказанием является острое воспаление.

Хроническое же состояние возможно облегчить массажем, поскольку разминание способствует притоку крови и распределению жидкости. Расслабляются спазмированные мышцы, улучшается метаболизм, ускоряется вывод продуктов обмена. Самое главное – прибегнуть к помощи профессионала.

Правильное питание

Специалисты отмечают, что у людей с избыточным весом чаще диагностируется артроз, они чаще страдают подагрой. Именно поэтому правильное питание, полезные продукты, необходимые для нормализации веса, и витамины способствуют укреплению здоровья.

Возрастным изменениям в тканях суставной полости и нарушениям конфигурации сустава способствует активная потеря влаги. Значительно сокращается объем синовиальной жидкости в суставной сумке. Для нормализации состояния важно поддерживать количество потребляемой жидкости.

Для больных суставов очень важны ежедневные пешие прогулки и физкультура. Если добавить плавание, улучшение невозможно будет не заметить. Однако перед тем, как начинать новый комплекс упражнений, требуется консультация специалиста.

Народные советы

Эффективность такого лечения не подтверждена специалистами. Вероятно, улучшения связаны с эффектом плацебо (самоубеждение). Если противопоказаний нет, народные рецепты вполне подходят для лечения, ведь самое главное – это положительный результат.

  1. Необходимо взять сухие березовые почки, 5 г залить стаканом воды, вскипятить. Использовать после остывания. Перед едой выпивать треть стакана.
  2. Народные средства от хруста в суставах

  3. Столовую ложку измельченного корня сельдерея залить двумя стаканами горячей воды, позволить отстояться. Использовать после процеживания. Пить по четыре ложки за 30 минут до еды.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое тендиноз тазобедренного сустава и как его лечить??

Причины возникновения щелчков

sh-bedro2

Щелчки в области тазобедренного сустава не могут не беспокоить, поэтому посмотрим на причины возникновения данных щелчков:

  1. Механическое трение мышц о сустав.
  2. Различные травмы конечности (ушибы, подвывихи, повреждения связок).
  3. Системные переохлаждения.
  4. Избыточный вес.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Наследственность (артрозы, артриты).

Самой основной и безобидной причиной возникновения щелчков в области сустава может быть механическое трение прилегающих к суставу мышц и сухожилий о кость бедра (а именно, средней ягодичной мышцы и большой ягодичной мышцы, которые фиксируют тазобедренный сустав).

Более серьёзной проблемой может стать дебют такого заболевания, как артроз (в данном случае, коксартроз), который характерен для людей более зрелых- 50 лет. Это хроническое заболевание, требующее системного наблюдения врачей и схемы лечения, в зависимости от поставленной стадии болезни.

Важно знать, что при артрозе, со временем, к щелчкам обязательно добавятся боль, скованность при движении и, наконец, выраженная деформация в области сустава. Такие изменения называют дегенеративными, они являются необратимыми.

Истончаются, а потом стираются хрящи внутри сустава, уменьшается количество жидкости, которая смазывает головку бедренной кости в вертлужной впадине. А позднее, и кость начинает деформироваться, отслаиваться, крошиться, что приводит к полной потере сустава. В такой ситуации показано только лишь оперативное лечение — эндопротезирование (замена сустава).

Щелчки в тазобедренном суставе обычно происходят после долгого сидения, особенно если человек сидел в неудобной для него позе, при ходьбе, во время упражнений, особенно, при круговых движениях ногами.

Не являются угрозой здоровью единичные щелчки, не обладающие дополнительными признаками болезни. К ним относятся щелчки, происходящие во время ходьбы, по следующим причинам:

  1. У людей, испытывающих чрезмерные физические нагрузки, растянутые связки соприкасаются с выступающими частями костей.
  2. У беременных женщин и людей, имеющих лишний вес, происходит огромная нагрузка на кости и хрящи, что и вызывает подобный звук.
  3. У людей, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, происходят атрофические изменения в мышцах, связках.
  4. Кавитация – образование в полости сочленения диоксида углерода, который сильно увеличивает объем внутрисуставного пространства, а при спадании издает звук.

Все это не опасно для человека, но требует принятия некоторых мер. Например, полным людям достаточно нормализовать свой вес и хруст исчезнет. У беременных он пройдет сам по себе после родов. Спортсменам стоит уменьшить нагрузки либо начать пользоваться поддерживающими средствами, такими как эластичный бинт.

Необходимо как можно скорее обратиться к ортопеду и разобраться с причиной возникновения этих щелчков.

Щелкает тазобедренный сустав

Подобный звук, повторяющийся каждые полчаса и чаще, вне зависимости от степени нагрузки, свидетельствует о нарушении целостности хрящевой пластины и может говорить о следующих заболеваниях:

  • о подагре;
  • об артрозе или артрите;
  • о нарушениях работы эндокринной системы;
  • об отложении солей;
  • о не совмещении суставных поверхностей;
  • об остеохондрозе;
  • о воспалительных процессах;
  • об остеохондропатии.

Помимо заболеваний щелчки в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о травмировании костного соединения. А у детей, особенно у грудничков, возможны следующие недуги:

  1. Неправильное развитие сочленения бедра, что приводит врожденному вывиху — дисплазии.
  2. Задержка развития ядер окостенения либо полное отсутствие окостенения — оссификации. Такая задержка приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата.
  3. Слабость соединительной ткани — гипермобильность суставов. Обусловливается чрезмерной гибкостью и подвижностью сочленений. Такая гиперподвижность может стать причиной микротравм, износа суставов и сухожилий.

Кроме того, не стоит отказывать ребенку в воде и подсовывать ему вместо нее молоко или кашу. Он должен пить столько, сколько захочет. Ведь именно вода влияет на образование суставной жидкости. А пока ребенок не получает достаточное количество воды, суставная жидкость не образуется в полном объеме, что также провоцирует хруст в суставах.

Даже люди с искусственными суставами могут слышать подобные щелчки. В их случае это может говорить о следующих факторах:

  • неправильной установке протеза;
  • больших нагрузках;
  • частых подъемах по лестнице;
  • при поднятии тяжестей.

При появлении любых звуков в суставах следует понаблюдать, после чего именно возникает этот щелчок:

  1. При быстрой ходьбе, или поднятии ног.
  2. Может быть после долгого сидения на одном месте.

А случается и такое, что сустав щелкает постоянно, не зависимо от рода занятий. Это может быть связано с анатомическими особенностями человека.