Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Что приводит к растяжению связок колена{q}

Коленный сустав содержит 4 связки, обеспечивающие его подвижность. Сами по себе связки состоят из коллагена и эластина, компонентов, которые позволяют им растягиваться и амортизировать сустав при нагрузках.

Растяжение под коленом может быть спровоцировано такими причинами:

  • прыжок с высоты;
  • падение с упором на коленный сустав;
  • сильные физические нагрузки;
  • вывих, перелом и другие травмы сустава;
  • резкое, неосторожное движение коленом.

https://www.youtube.com/watch{q}v=3j1EHZ-iiOs

В группу риска попадают спортсмены, так как именно они ежедневно сталкиваются с повышенными физическими нагрузками. Тяжелоатлеты и люди, занимающиеся бегом, чаще остальных страдают от растяжений.

причины растяженй
Люди, занимающиеся бегом, чаще остальных страдают от растяжений связок

Следует знать, что делать при растяжении, так как правильно оказанная первая медицинская помощь поможет избежать массы негативных последствий для здоровья. Необходимо зафиксировать колено в неподвижном положении и забинтовать эластичным бинтом.

наложение бинта
Наложение эластичного бинта на коленный сустав

К очагу боли можно приложить сухой холод, что позволит снизить проявление гематомы и болезненных ощущений. Если сустав заметно деформирован, стремительно увеличивается в объемах и приобретает неестественный цвет, то необходимо немедленно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

холодный компресс
К очагу боли можно приложить сухой холод

Лечение растяжения колена первой степени заключается в мобилизации сустава с ограничением движения пациента, а также ношение эластичного наколенника для снижения боли. Доктор назначает ряд медикаментов, способных устранить боль, отечность и гематому. Самыми эффективными из них являются:

  • Гепариновая мазь;
  • Диклофенак и препараты, содержащие это вещество;
  • Гепарил-гель.

Для снятия боли назначаются анальгетики группы НПВС, снижающие дискомфорт, воспаление и жар: Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Снять тревожность от пережитого стресса поможет чай с мятой и ромашкой.

диклофенак
“Диклофенак”эффективно устраняет боль и уменьшает отеки

Для второй степени повреждения потребуется комплексное лечение, включающее:

  1. Медикаментозное лечение: мази, крема, гели с обезболивающим и регенерирующим эффектом, анальгетики для перорального использования.
  2. Наложение шины или гипсовой повязки с ограничением подвижности, при котором больную ногу укладывают выше уровня головы.
  3. Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процессы регенерации: магнитотерапия, медикаментозный электрофорез.

Мазь при растяжении колена подбирается индивидуально, так как некоторые компоненты могут провоцировать аллергические реакции.

Восстановление при соблюдении всех рекомендаций врача будет продолжительным, чем при начальных стадиях повреждения, но прогноз в данном случае благоприятный. Если растяжение сзади колена не имеет никаких сопутствующих травм, то уже через 3-4 недели человек сможет полноценно ходить.

Растяжение связок колена третьей степени сопровождается характерным разрывом волокна и требует оперативного вмешательства. В ходе операции поврежденные волокна иссекают, а связку плотно прикрепляют к кости, восстанавливая подвижность колена.

После этого накладывают гипс на 3-4 недели, поддерживая состояние больного с помощью медикаментозной терапии. Назначают комплексные анальгетики и средства, нормализующие синтез коллагена и эластина в организме.

В случае отсутствия полноценного лечения в месте разрыва связки образуется уплотнение, формирование которого спровоцировано естественными процессами регенерации. В дальнейшем это может вызвать снижение двигательной активности, постоянную боль при нагрузках и развитие воспалительного процесса связочного аппарата.

  • хоккей,
  • футбол,
  • лыжи,
  • баскетбол,
  • бег,
  • фигурное катание,
  • бодибилдинг,
  • пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

  • Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
  • Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
  • Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Причины растяжения связок у ребенка

Дети отличаются большой подвижностью, что вызвано высокой познавательной способностью. В связи с этим они не всегда задумываются о возможных последствиях тех или иных действий. Это становится причиной различных травм, происходящих из-за чрезмерного удлинения или скручивания конечности.

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

Из-за особенностей строения отдельных элементов опорно-двигательной системы, растяжения у детей дошкольного и раннего школьного возрастов (до 10 лет) встречаются очень редко. Это обусловлено тем, что ростковые эпифизарные хрящи в детском возрасте (участки, отвечающие за рост костей), имеют гораздо меньшую устойчивость к внешним воздействиям, по сравнению со связочным аппаратом.

При воздействии внешних сил, превышающих прочность эпифизов, возникает повреждение не связок, а костей. Иначе это патологическое состояние называется переломами Сальтера – Харриса, или эпифизеолизом.

В этих случаях линия перелома проходит через эпифиз, однако явных признаков перелома в первое время может не наблюдаться из-за хорошо выраженной надкостницы, обеспечивающей внешнюю фиксацию отломков.

Поэтому нередко у детей до 10 лет при подозрении на растяжение обнаруживается перелом или трещина кости. Если поврежденная область имеет низкую степень окостенения, рентгенологический метод исследования дает мало данных.

Также, до возраста, в котором происходит закрытие эпифизарных зон, при подозрении на растяжение голеностопа требуется проверить дистальные отделы большеберцовой и малоберцовой костей на предмет нарушения целостности костной ткани.

Кроме того, при повреждениях, напоминающих разрыв крестообразных связок, часто диагностируется повреждение большеберцовой кости. Механизмом возникновения этой патологии обычно является прямой удар в колено, что приводит к сгибанию или переразгибанию.

По мере взросления эпифизарные хрящи подвергаются окостенению, что приводит к закрытию зон роста. Из-за этого повышается прочность костей, в связи с чем при тех же воздействиях, которые ранее вызывали перелом, у подростков и взрослых развивается растяжение связок.

В большинстве случаев растяжения у детей старше 10 лет связаны с занятием спортом. Причем этот вид травмы, по данным статистики, встречается у каждого 10-го ребенка, занимающегося спортом. Мальчики подвержены растяжениям чаще, чем девочки, что связано со спецификой физических упражнений.

Растяжения мышц и сухожилий у детей встречаются достаточно редко и связаны в основном с поднятием больших тяжестей, а также нагрузками при прыжках и беге.

Растяжения

Большая механическая нагрузка – это одна из наиболее встречающихся причин возникновения растяжения. Это может быть, к примеру, резкое движение сустава, при котором превышена нормальная амплитуда движения. Наиболее частыми являются растяжения связок голеностопного, коленного и локтевого суставов.

Растяжение связок у детей сопровождается сильной, острой болью. Но бывают случаи, когда дети не чувствуют боли, продолжая при этом двигаться. В такой ситуации вред ребенку может быть увеличен. По прошествии нескольких часов в области повреждения связок появляется отечность, нарушается функция сустава, увеличивается болезненность.

1 боль в травмированной области: если возникает растяжение связок стопы, голени или коленного сустава, ребенок из-за дискомфорта не сможет передвигаться; при поражении связок шейного отдела позвоночника дети не могут шевелить головой, могут жаловаться на онемение пальцев рук и головные боли;

2 припухлость в месте растяжения: признак может возникать не сразу после получения травмы, отек мягких тканей обычно нарастает постепенно;

3 гематома: синяк появляется спустя несколько часов или суток после травмирования связок;

Растяжение связок колена: симптомы и лечение

4 общее недомогание, местное повышение температуры в области гематомы и отека.

При умеренном растяжении связок ребенок всегда щадит травмированный сустав. Когда же связка полностью разрывается, то наблюдается чрезмерная (патологическая) подвижность сустава. В таком случае проводят иммобилизацию сустава, накладывают шину или гипс на 5-10 дней.

Самое первое, что должны сделать родители при подозрении на растяжении связок ноги или другой травмы связок — это организовать покой поврежденной конечности ребенка. Сверху гематомы необходимо положить грелку со льдом, предварительно обернутую полотенцем.

Держать холод можно в течение 15 минут каждые несколько часов. Сам сустав можно не туго обмотать эластичным бинтом. Для уменьшения боли рекомендуется дать ребенку обычные анальгетики (парацетамол, анальгин, аспирин).

Терапия при растяжении связок длится обычно 7-10 дней. В остром периоде используют противовоспалительные препараты, обезболивающие мази и лосьоны, которые помогают снять отечность и облегчить состояние ребенка.

При выраженной травматизации доктор может предложить госпитализацию, так как лечить растяжение связок у ребенка в домашних условиях не всегда уместно. К примеру растяжение связок коленного сустава лучше производить в поликлинике.

Стоянова Виктория

Избежать травм и падений в детском возрасте крайне сложно. Но сделать риск их возникновения минимальным под силу каждому родителю. Для этого нужно понятно рассказать ребенку о правилах безопасности во время активных игр и пребывания в спортивном зале. А лучшим средством укрепления связочного аппарата детей являются умеренные физические нагрузки.

В основе повреждения связок лежит травма. Неестественный изгиб сустава является причиной растяжения, это происходит в случае, когда его угол смещения намного превышает естественные возможности при повороте.

Плотная соединительная ткань защищает кости человека, поэтому на нее всегда приходится первый удар. Резкие рывки при движении, физическая нагрузка могут послужить причиной как растяжения ткани, так и ее разрывом.

Для местного обезболивания врач может назначить ребенку Вольтарен.

Легкое растяжение связок у детей не требует особой терапии, хороший результат достигается консервативным лечением. Чтобы организм справился с восстановлением ткани, создаются благоприятные условия в виде плотной фиксации.

При сложной травме или разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство. Операцию проводят сразу после травмирования. После этого малыша ждет лечение противовоспалительными мазями, обезболивающие препараты и длительный период реабилитации.

Симптомы повреждения связок руки

Первая – поврежден незначительный по протяженности участок связки. Рекомендуется щадящее отношение к поврежденной конечности. Вторая – произошел частичный разрыв связки, появляется отек, сильная боль, могут быть гематомы.

Третья – произошел полный разрыв связки. Сопровождается резкой и сильной болью, формированием гематом, сильным отеком. При разрыве связки в голеностопном суставе становится невозможным ступить на поврежденную конечность. Такой сустав в последующем зачастую становится склонным к растяжениям и вывихам.

Симптомы растяжения напрямую зависят от механизма его развития и числа поврежденных волокон (мышечных, сухожильных или в составе связок). Наиболее часто для этого вида травмы характерен болевой синдром (выраженность которого сильно варьируется), который усиливается при напряжении или растяжении структуры, подвергшейся травмированию.

Практически всегда при этом состоянии наблюдаются местные воспалительные процессы неинфекционной природы, вызванные частичным разрушением собственных тканей (отек, покраснение). Остальные же проявления сильно различаются.

Травма ладьевидной связки обычно появляется после падения на опорную руку. При резком вывороте сустава наружу на связку возлагается огромная нагрузка и она растягивается. В первые минуты появляется боль, быстро нарастает отек (в основном снаружи кисти).

Растяжение трехгранной связки происходит при падении на внутреннюю сторону кисти. Болевой синдром распространяется на предплечье. Отечности и кровоподтеки обычно не характеры.

Растяжение связок предплечья характеризуется острой болью, отеком. Мышца травмируется вслед за повреждением соединительной ткани, отчего мускул не сокращается, так как точка опоры не выполняет свою функцию. При грубом растяжении отек распространяется на всю область предплечья.

Главные признаки растяжения и вывиха руки у ребёнка читайте в этой статье.

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

  • боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
  • отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
  • скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
  • хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

  1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).

  2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

  3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Туберкулез позвоночника симптомы лечение у взрослых

Растяжения у взрослых

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

смещение костей при растяжении связок колена

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Если ребенок получит травму связок шеи, то ему будет больно повернуть голову.
  • Болевое ощущение. Повреждение голеностопного или коленного сустава ограничивает самостоятельное перемещение. Травмирование шейных связок приводит к ограничению поворотов головы и онемению фаланг пальцев.
  • Отек. Начинается не мгновенно после травмирования, а постепенно, через небольшой промежуток времени.
  • Кровоподтек. Проявляется на поврежденном месте через несколько часов или даже дней.
  • Недомогание. У человека плохое самочувствие, в поврежденном месте наблюдается повышенная температура.

Растяжения у взрослых

Растяжения у взрослых в большинстве случаев связаны с ударом в область напряженной мышцы или сустава, а также неудачным падением. Жалобы при таких травмах появляются незамедлительно.

Суставы взрослых людей наиболее подвержены риску растяжений, что обусловлено особенностями их функционирования. Обычно это происходит при прыжках (волейболе, футболе, баскетболе) или беге по неровной поверхности и становится причиной травм коленного и голеностопного суставов. При падении на вытянутую руку имеется риск травмирования запястья.

Для предотвращения развития растяжений, взрослым людям рекомендуется:

  • всегда перед физическими упражнениями проделывать ряд «разогревающих» упражнений;
  • выполнять ежедневно упражнения на растяжку;
  • носить исправную обувь и, при изношенном подошве, своевременно заменять ее;
  • выполнять новые физические упражнения без особых усердий;
  • избегать ходьбы по неровному покрытию;
  • не заниматься фитнесом, если ощущается усталость;
  • правильно и полноценно питаться;
  • не пренебрегать защитным снаряжением.

Вероятность растяжения мышц, сухожилий и связок существенно возрастает по мере увеличения массы тела (за счет жировой ткани, так как увеличивается нагрузка на связочный аппарат) и уменьшения объема мускулатуры. В норме стабильность любого сустава обеспечивается:

  • конгруэнтностью суставных поверхностей;
  • капсульно-связочным комплексом;
  • мышечным корсетом.

Повреждения мышц и связок лиц у пожилого возраста нередко сочетаются с переломами и вывихами. Это обусловлено возрастными дегенеративными изменениями соединительной ткани, что проявляется повышением восприимчивости связочного аппарата к повреждению. Также снижается мышечная масса, что приводит к снижению стабильности суставов и силы пациента.

На повышение вероятности развития переломов оказывают влияние прогрессирующий остеопороз, который наблюдается у большинства людей в возрасте старше 70 лет. По мере резорбции неорганических соединений из костной ткани их прочность значительно снижается.

Также на повышение частоты развития вывихов, сопровождающихся растяжением связочного аппарата сустава, значительно влияют дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

Следует отметить, что восстановление после растяжения протекает более длительно и не всегда заканчивается полным выздоровлением, что проявляется появлением хронических болей, а также патологической подвижностью в суставе.

Иногда к травмам опорно-двигательной системы опосредованно приводят тяжелые сопутствующие заболевания, при которых отмечается снижение мышечной силы, нарушение чувствительности и координации движений.

Дифференциальная диагностика

Постановка точного диагноза без проведения диагностика невозможна. При наличии сильной боли, указывающей на растяжение, рекомендуется пройти такие процедуры, как:

  1. Рентгенография – снимок показывает наличие или отсутствие перелома костей, вывих коленного сустава и другие сопутствующие травме последствия.
  2. Артроскопия – исследование сустава изнутри, помогающее оценить степень повреждения не только связок, но и других составляющих колена.
  3. УЗИ – осуществляется при наличии подозрений на скопление жидкости и нарастание воспалительного процесса внутри сустава.

При пальпации хирург оценивает степень болевых ощущений, их точную локализацию, подвижность сустава. На основании полученных данных делается заключение о характере травмы, степени растяжения и методах лечения.

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
  • Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
  • УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
  • Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
  • Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Правильное проведение дифференциальной диагностики играет огромное значение в остром периоде патологического процесса, так как позволяет своевременно определить вид травмы и, таким образом, предотвратить повреждение кровеносных сосудов, нервных стволов.

Ушибы и растяжения

Ушибы и растяжения являются неотъемлемой частью занятий спортом. При этом получают ушибы как спортсмены, род занятий которых связан с регулярной травматизацией (боксеры, борцы и участники других единоборств), так и люди, принимающие участие в видах спорта с большими физическими нагрузками (биатлон, футбол, регби).

Однако, ушибы и растяжения можно встретить и в обычной жизни. Так, практически любое травматическое воздействие на организм человека приводит к ушибу. В то же время даже неполный разрыв мышц и сухожилий обычно возможен лишь при условии, что они были в момент нанесения травмы натянуты, тогда как для травмирования связок требуется превышение физиологической амплитуды движения в суставе.

Ушибом называют повреждения организма не сопровождающиеся разрывами кожи. В связи с этим, ушибы и растяжения могут возникать одновременно у одного и того же пациента. Обычно при ушибах видно, что результатом патологии стало внешнее воздействие (синяки на коже, сильное покраснение).

Если пациент без сознания (что часто обусловлено болевым шоком), то определить состояние подвижных частей опорно – двигательной системы достаточно сложно, так как это возможно только при напряжении соответствующих анатомических образований.

В ряде случаев ушиб может скрывать растяжение. Так, при ушибе также определяются боль, отек и, нередко, гематома. При растяжении же отек выражен в меньшей степени, в то время как болевой синдром имеет важные особенности.

Так, он сильно усиливается именно в определенном положении (при котором усиливается натяжение поврежденных структур) и имеет более резкий и локальный характер (обусловлено раздражением ноцицепторов непосредственно в месте частичного разрыва).

Вывихи и растяжения

Вывихи и растяжения связок, как правило, являются следствием неудачных падений как в обычной жизни, так и при занятиях спортом. В их основе лежит резкое движение в том или ином суставе, превышающее по своей амплитуде физиологический объем движений.

Под вывихом понимают патологическое состояние сустава, при котором произошло разобщение его суставных концов, что приводит к нарушению его функции. Вывихи составляют порядка 5% всех травматических патологий опорно-двигательной системы.

В то же время в отличие от вывихов, при растяжении разобщения суставных поверхностей не происходит и, при сохранении большей части коллагеновых волокон, движения в суставе сохранены, хотя и сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Таким образом, можно сказать, что растяжения связок и вывихи суставов являются разными степенями выраженности повреждения при одном и том же механизме травмы. То есть при незначительном внешнем воздействии на сустав происходит растяжение связок, а при сильном, с полным перерывом связок – его вывих.

Внешне отличить вывих от растяжения можно по следующим признакам:

  • деформации области сустава в сравнении с неповрежденной стороной;
  • характерному положению рук или ног;
  • изменению оси пораженной конечности;
  • укорочению или удлинению поврежденной конечности;
  • отсутствию пассивных и активных движений в суставе;
  • наличию пружинящего сопротивления.

Однако, самостоятельно проверять наличие тех или иных признаков вывиха строго запрещено, так как возможна дополнительная травматизация. В связи с этим при таких ситуациях требуется обеспечение иммобилизации.

Переломы и растяжения особенно важно вовремя идентифицировать у детей в возрасте до 10 лет, что обусловлено схожестью симптомов этих повреждений. Иногда это представляет значительные трудности, что связано с низкой степенью минерализации костной ткани в возрасте до 4-5 лет.

https://www.youtube.com/watch{q}v=1wDfPzWZZw4

В то же время обнаружить явные признаки перелома (изменение оси конечности, изменение ее длины, патологическая подвижность) не всегда является возможным в связи с хорошим развитием надкостницы и шинирующим эффектом костей голени и предплечья (одна кость за счет мышц, фасций и связок удерживает другую в физиологическом положении).

Внутрисуставные переломы и растяжения связок у взрослых наиболее часто следует дифференцировать в области голени. Так, переломы костей голени в дистальных отделах составляют более 60% переломов нижней конечности.

Переломы без смещения и интерпозиции окружающих тканей диагностировать достаточно сложно. Это возможно лишь при возникновении патологической подвижности в проксимальных от визуально сохраненного сустава отделах.

В то же время заподозрить переломы со смещением можно по:

  • более выраженному, чем при растяжении и вывихе, отеку (в том числе за счет сдавления сосудов из-за смещения тканей);
  • изменению длины стопы или голени;
  • болезненным ощущениям при сближающем давлении на берцовые кости.

Симптомы растяжения

Наиболее малотравматичным и информативным методом, позволяющим отличать переломы и растяжения голеностопа и других областей у взрослых, является рентгенологическое исследование.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

  1. Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.

  2. Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.

  3. Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.

  4. Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анкилозирующий спондилоартрит: симптомы и лечение – Ваш ортопед

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

В качестве терапевтического лечения применяются процедуры физиотерапии. Если необходимо, ребенку назначают уколы с противовоспалительными препаратами. Для скорейшего восстановления может быть назначена лечебная физкультура.

Физиопроцедуры довольно часто используются для лечения второй и третьей степени растяжения. Упражнения подбираются в зависимости от характера повреждения и возраста ребенка и назначаются, когда отек и боль исчезают.

Лечение следует разделить на мероприятия первой помощи при растяжении и, собственно помощь, оказываемую медицинскими работниками (фельдшерами, врачами как в условиях травмпункта, так и высокоспециализированного медицинского учреждения).

Большое влияние на тяжесть травмы, развитие осложнений и объем оказания медицинской помощи оказывает правильность оказанной первой помощи. Однако, также влияет и грамотность лечащего врача и оснащенность лечебного учреждения, в которое попадает пациент.

В большинстве случаев, если у пациента имеется растяжение, что подтверждается данными дифференциальной диагностики, проводится консервативное лечение, направленное на обеспечение покоя конечности и, в последующем, реабилитационные мероприятия.

Первая помощь при растяжении мышц, сухожилий и связок заключается в фиксации пораженной конечности в положении, в котором болевой синдром выражен в наименьшей степени. Проверять симптомы других возможных повреждений (переломов, вывихов, подвывихов) не рекомендуется, так как существует высокая вероятность нанесения дополнительных травм.

Также первая помощь при растяжении мышц и сухожилий заключается в:

  • отказе от любого физического напряжения в области растяжения;
  • приложении льда через ткань к области повреждения на 20 минут в час (при отсутствии повреждений кожи);
  • придании возвышенного положения поврежденной конечности (при отсутствии усиления болей).

Обезболивать место растяжения на месте возникновения травмы не рекомендуется в связи с высокой вероятностью инфицирования пораженной области. В дальнейшем, для обезболивания, в большинстве случаев, используются нестероидные противовоспалительные средства.

Первая помощь при растяжении связок заключается в придании покоя конечности с обеспечением неподвижности в суставе. Как правило, доставка пострадавшего в травмпункт для оценки состояния повреждения должна быть проведена в течение двух суток.

Растяжение голеностопного сустава

Самостоятельно лечить растяжения также не рекомендуется, так как при неверной диагностике и лечении может наблюдаться ухудшение функции конечности.

Мазь от растяжений

В интернете имеется огромное количество мазей от растяжений, которые обещают быстрое выздоровление и полное восстановление функции конечностей. Также в аннотациях к ряду препаратов говорится о выраженном снижении интенсивности болевого синдрома.

Как правило, эти мази от растяжений изготовлены на основе:

  • неспецифических противовоспалительных средств (направленных на снижение воспаления, отека и боли);
  • средств, действие которых основано на локальном усилении кровотока в области повреждения (что направлено на усиление местных регенераторных возможностей).

Так, еще в проведенном в 1994 году исследовании американскими учеными, было выявлено, что мазь от растяжений на основе неспецифических противовоспалительных средств (в опыте использовался ибупрофен) имела положительное влияние на состояние пациента в течение 48 часов. В то же время и пероральный прием парацетамола привел к положительному эффекту.

Также в 2007 году американскими учеными было проведено исследование, в котором было выявлено, что мазь от растяжений на основе веществ, усиливающих местный кровоток (в опыте использовался экстракт камфоры), оказывает положительное влияние на лечение растяжения.

Однако, следует помнить, что применение различных мазей имеет смысл лишь в тех ситуациях, когда растяжение имеет легких характер и отсутствуют другие повреждения.

Показания к хирургическому лечению определяются врачом в соответствии с конкретной клинической ситуацией. Как правило, наиболее часто оперативное вмешательство проводится при:

  • полном анатомическом разрыве мышц, сухожилий или связок;
  • неуспешности консервативных лечебных и реабилитационных мероприятий.

Растяжение связок сустава

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении{q} Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Даже незначительное растяжение связок сустава непременно сказывается на опорно-двигательной функции. Как правило, симптомы появляются непосредственно после повреждения, связанного как с внешним травматическим воздействием (ударом), так и с излишней нагрузкой на сустав (излишнее сгибание, разгибание или кручение конечности вокруг своей оси).

Симптомы растяжения связок сустава при небольшом объеме поврежденных волокон проявляются:

  • болью при движении;
  • умеренным болезненным отеком вокруг поврежденного сустава.

Если растяжение связок сустава обусловлено повреждением значительного количества волокон, будут наблюдаться:

  • боль при движении;
  • более выраженный местный отек;
  • воспалительный выпот (экссудат) в суставной полости;
  • нестабильность (возникает при разрыве более 50% волокон).

Если произошел полный разрыв связок, то все вышеперечисленные симптомы выражены более ярко. Особенно сильно выражена нестабильность в колене, что проявляется патологическим увеличением амплитуды движений. Согласно ряду классификаций, это поражение расценивают как растяжение III степени.

Наиболее часто в клинической практике встречается растяжение связок голеностопного и коленного суставов. В первую очередь это вызвано повышенной нагрузкой на эти суставы (вся масса тела), а также высокой подвижностью суставов, что является риском для повреждения связочного аппарата при резких движениях.

Голеностопный сустав отвечает за соединение голени и стопы. Как правило, растяжение связок голеностопного сустава происходит при случайном подворачивании или скручивании стопы внутрь, что приводит к повреждению одной или нескольких связок, отвечающих за удержание стопы и голени друг относительно друга.

Вероятность растяжения голеностопа возрастает при:

  • занятиях подвижными видами спорта (беге, волейболе, футболе, баскетболе);
  • ходьбе по неровной поверхности;
  • ношении неудобной обуви.

Нередко вместе с разрывом связок и их растяжением в области стопы развиваются переломы лодыжек (расположенных латерально в дистальных отделах большеберцовой и малоберцовой костей). Чаще всего растяжение связок голеностопного сустава происходит на внешней (латеральной) стороне ноги.

Симптомы растяжения голеностопного сустава наблюдаются непосредственно после травмы и представлены болью и дискомфортом при нагрузке на пораженную конечность, припухлостью (нередко гематомой), изменением цвета кожи.

В коленном суставе происходит соединение трех костей (большеберцовой, бедренной и надколенника), двух менисков и связок:

  • малоберцовой и большеберцовой коллатеральных;
  • подколенной, дугообразной, надколенниковой, медиальной и латеральной поддерживающих;
  • крестообразной и поперечной надколенника.

Эти связки обеспечивают стабильность сустава и позволяют выдерживать колоссальные нагрузки. В то же время растяжение связок коленного сустава нередко сопровождается разрывом менисков (в более, чем 75% случаев повреждается внутренний мениск), что, как правило, проявляется не сразу и является результатом нарушения конгруэнтности (соответствия суставных поверхностей).

Растяжение других суставов

Отмечаются гемартроз или синовит, болезненность при давлении по оси конечности, боль при пальпации в проекции суставной щели, а также при ротационных вращениях голени относительно бедра. Нередко при подтверждении разрыва мениска требуется оперативное (при наличии соответствующего технического обеспечения – артроскопическое) вмешательство с удалением поврежденной части мениска.

При повреждении коленного сустава возникает растяжение связок:

  • малоберцовой и большеберцовой коллатеральных;
  • передней и задней крестообразных.

Растяжение связок коленного сустава обычно возникает при:

  • занятиях горнолыжным спортом;
  • хоккее;
  • автоавариях и наезде автомобиля;
  • спортивной борьбе;
  • падении с мотоцикла.

Симптомы растяжения проявляются выраженным болевым синдромом, рефлекторным гипертонусом мышц и, в связи с этим, уменьшением амплитуды движений конечности. Часто при растяжении коллатеральной малоберцовой связки определяется локальная болезненность при попытках отклонения голени при выпрямленной ноге внутрь, в то время как при растяжении коллатеральной большеберцовой – наружу.

При частичном разрыве крестообразных связок отмечается болезненность при попытках смещения голени в переднезаднем направлении относительно бедра. Однако проверять это можно лишь после рентгенологического исследования, так как имеется высокая вероятность внутрисуставного перелома, а также полного разрыва отдельных элементов связочного аппарата.

Также достаточно часто встречаются повреждения связок суставов:

  • плечевого;
  • локтевого;
  • запястного.

Нарушение целостности связок локтевого сустава нередко сочетается с более серьезными травмами. Наиболее часто травмы этой области вызваны поднятием чрезмерных тяжестей лицами, которые занимаются спортом.

Растяжение руки

Связочный аппарат кисти играет стабилизирующую роль, связывая кости между собой. Связки запястья определяют диапазон движений в запястном суставе. Как правило, травмы дистальных отделов верхних конечностей в 8 из 10 случаев являются следствием бытового травматизма – человек, падая, вытягивает руки перед собой, из-за чего нагрузки на связки, превышающие их прочность, вызывают их частичный или полный разрыв. Также кроме растяжения связок рук может быть диагностирован перелом.

Симптомы растяжения связок кисти представлены болевыми ощущениями во время движения. Кроме того, нередко отмечается отек, особенно заметный на тыльной стороне ладони. Частичный разрыв связок запястья сопровождается появлением болей при движениях в сторону, противоположную травмированной стороне.

Профилактика

  • Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
  • Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
  • Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
  • Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Растяжение мышц

Нарушение целостности мышц возникает:

  • при их перегрузке (при подъеме тяжестей);
  • при прямом ударе во время их напряжения (в спорте, при ударе в бедро или голень).

Растяжение мышц, в зависимости от локализации, а также количества разорванных волокон, может сопровождаться:

  • болями при сокращении поврежденной мышцы;
  • иногда, из-за локального спазма, боли могут возникать и в покое;
  • местным отеком;
  • гематомой;
  • напряжением в месте травматического воздействия;
  • объективным снижением силы;
  • локальным повышением температуры, что связано с развитием асептического воспаления на фоне практически полного разрыва мышцы, однако этот признак встречается далеко не всегда.

Растяжение ноги

Частичный разрыв наиболее часто происходит в брюшке мышцы или при ее переходе в сухожилие (наиболее характерно для лиц старше 30 лет из-за дегенеративных изменений соединительной ткани).

Растяжение руки

Растяжение мышц руки встречается как среди спортсменов, так и среди обычных людей. Неприятные симптомы возникают уже при физическом напряжении, ставшем причиной поражения.

Клиника растяжения ноги в голеностопе

Клиническая картина растяжения связок у ребенка появляется через несколько минут с момента травмы. Боль – это первый симптом, выраженность которого зависит от степени растяжения:

  1. Легкое растяжение. Ребенок жалуется на незначительную боль в голеностопе. При осмотре обнаруживается небольшой отек, ребенок ходит прихрамывая. Целостность сустава сохранена, кровоподтеков и изменения цвета кожи нет. Растяжение лёгкой степени легко спутать с ушибом. Подробнее о том, как правильно отличить частичный разрыв связок от ушиба, читайте в этой статье.
  2. Вторая степень – умеренное растяжение. Травма характеризуется значительными болями в голеностопе. Сустав отекает и внешне увеличивается в размере. Ребенок прихрамывает, ходит с трудом, жалуется на сильные боли. В месте повреждения наблюдаются точечные кровоизлияния. Растяжение связок у ребенка нарушает функциональность сустава (активные движения ограничены). Всякое движение вызывает боль в голеностопе. Попытка встань на ногу сопровождается сильным болевым синдромом.
  3. Третья степень – разрыв. Травма сопровождается нетерпимыми болями в голеностопе. В момент повреждения слышен хлопок – звук разрыва связки. Через 15–20 минут появляется сильный отек, кожа приобретает синий цвет, наблюдаются кровоподтеки. Голеностопный сустав теряет работоспособность: ребенок не может встать на ногу и ходить. Родитель может увидеть, что конфигурация сустава нарушена (голеностоп занимает неестественное положение). Очень сложно определить, что именно произошло у ребёнка – растяжение или разрыв. Для правильного дифференцирования растяжения от разрыва читайте эту статью.

Для растяжения связок нижней конечности характерны типовые симптомы – боль, отек и нарушение функции сустава.

Разрыв Ахиллова сухожилия влечет потерю подвижности в голеностопном суставе. При ощупывании поврежденной области обнаруживается «провал» – место разрыва соединительной ткани.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеоартроз 1 степени локтевого сустава симптомы и лечение

Симптомы травмы:

  • altсильнейший болевой синдром;
  • кровоподтеки;
  • отечность;
  • изменение цвета кожи;
  • ребенок не может поставить ногу и сделать из нее опору;
  • невозможность вытянуть стопу;
  • парестезии: онемение, ощущение ползанья мурашек по коже, покалывание;
  • в момент травмы слышится хлопок.

Первая помощь

Своевременная первая помощь может уберечь от развития тяжелых последствий и значительно облегчить само лечение. Рассмотрим, какой должна быть первая помощь. Первым делом, ребенка нужно положить или посадить сразу после травмы.

Травмированной ножке или ручке необходимо обеспечить неподвижность. Необходимо обездвижить сам сустав путем наложения тугой повязки в область поврежденного сустава. Если растяжение третьей степени, когда сустав имеет аномальную подвижность, необходимо наложить шины из имеющихся подручных материалов. Это могут быть прочная линейка, фанера, дощечка.

Шина располагается с двух сторон, затем накладывается повязка таким образом, чтобы обездвижить сустав. Это облегчит боль ребенку. Также для облегчения состояния ребенка нужно на пару часов приложить что-нибудь холодное (завернутое в полотенце) к травмированному месту.

Мази, в составе которых имеются противовоспалительные компоненты, станут хорошим средством для нанесения на поврежденную конечность. Они позволяют снять боль эффективно и быстро. Через 5-10 дней признаки растяжения связок при первой и второй степени должны исчезнуть.

Для обездвиживания конечности на нее накладывают повязку из эластичного бинта.

Первым делом важно создать условия, при которых травмированная конечность или часть тела будут неподвижными. На поврежденный участок накладывают тугую повязку. Лучше всего в качестве материала подходит эластичный бинт, но при его отсутствии подойдет шарф или косынка.

Если симптомы растяжения связок сопровождает деформация конечности, тугая повязка не понадобится. В таких случаях используют шину. В качестве сподручных средств подойдет любой плотный материал: линейка, дощечка, которые укладываются с обеих сторон ноги или руки, и обматываются бинтом.

С целью ослабления припухлости на поврежденное место прикладывают холод (лед). Держат его на области растяжения около 2-х часов, но чтобы не допустить обморожения, каждые 20 минут его снимают и делают перерыв на 15—20 минут.

При растяжении связок ребенку нужно обеспечить покой, дать обезболивающие средства, на сустав наложить холод и иммобилизовать конечность. Подробнее о том, как грамотно оказать первую помощь при разрыве или растяжении связок у ребёнка, читайте в статье «Как оказать первую медицинскую помощь при растяжении связок – пошаговая инструкция и видео рекомендации».

Чем лечить травму дома

Этап 1. Поддержка — использование ортопедических устройств, которые готовятся отдельно для каждого сустава. Ортопедические повязки обеспечивают защиту суставу и связкам, способствуя их восстановлению.

Ортопедические повязки можно заменить обычным эластичным бинтом. Он уменьшит отек и зафиксирует сочленение в анатомически правильном положении. Эластичный бинт нельзя накладывать туго – в противном случае нарушится венозный отток, что создаст дискомфорт и продлит реабилитацию.

Как правильно накладывать эластичный бинт на голеностопное сочленение:

  1. altналожить 2 тура (тур – это полный оборот вокруг оси) на голеностоп;
  2. провести бинт к тыльной стороне голеностопа наискось и сделать еще один круговой тур;
  3. после того, как вы обвернули стопу, следует вернуть бинт по тыльной стороне и обвести голень.

Методику следует выполнить еще 1–2 раза до полной фиксации сустава. Этот способ позволяет иммобилизировать сустав, но сохранить ему подвижность. При правильном выполнении повязка не слезет и не будет нарушать кровообращение.

Бинтование коленного сустава:

  1. поставить колено в максимально удобное для ребенка положение;
  2. от коленной чашечки сделать несколько туров, которые будут накладываться друг на друга;
  3. сделать несколько туров выше колена, у начала бедра;
  4. сделать несколько туров ниже колена.

Бинтование предплечья:

  1. altпервый тур начинается у основания предплечья возле запястья;
  2. по тыльной стороне ладошки перевязочный материал спускается к пальцам и делается тур;
  3. по той же тыльной стороне бинт поднимается к запястью, внешне это будет похоже на цифру 8;
  4. вокруг запястья делается тур;
  5. алгоритм повторяется до полной фиксации.

Общие правила бинтования:

  1. каждый тур должен покрывать предыдущий примерно на 2/3;
  2. в конце бинтования последний тур нужно зафиксировать скрепкой, пластырем или прищепкой;
  3. бинт не должен доставлять дискомфорт, сдавливать сустав;
  4. накладывать повязку нужно только двумя руками.

Этап 2. Покой. Связки нельзя напрягаться в первые 3 дня. Мышцы и сустав нужно оградить от всякой нагрузки. Важно помнить, что полностью исключать нагрузку на долгий срок нельзя – отсутствие подвижности ведет к атрофии тканей и ослаблению мышц.

Этап 3. Местное лечение – мази. Чаще всего они используются для снятия болевого синдрома. Кроме этого, мази улучшают местную микроциркуляцию, улучшают приток крови (ускоряют регенерацию), снимают отеки.

В первые несколько часов после растяжения использовать мази нельзя. В этот период поврежденную область нужно охлаждать. 

Безопасные мази при растяжении связок на ноге или руке у ребёнка:

  1. Кетопрофен. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Применяется для детей от 6 лет. Препарат подавляет воспалительный процесс в связке и снимает болевой синдром. Кетопрофен частично снимает отек и утреннюю скованность. Детям от 6 до 12 лет мазь наносится не более 2 см на поверхность кожи 2 раза в день. Подросткам от 12 лет Кетопрофен наносится слоем в 5 см до 3 раз в сутки. Мазь нельзя наносить на раны и ожоги – только на целостную кожу. Противопоказания: дети с болезнями почек и печени.
  2. Аналгос. Крем предназначен для снятия болевого синдрома и улучшения местного кровотока, что ускоряет регенерацию соединительной ткани. Средство рекомендуется наносить дважды в день на болевую точку. Чтобы достичь максимального эффекта, крем нужно плотно втирать. Аналгос нельзя наносить на открытые раны, слизистые оболочки и ожоги.
  3. Окопник. Мазь состоит из корня окопника и токоферола (витамин Е). Средство растительной природы подавляет воспаление, ускоряет восстановление связки и имеет антиоксидантные свойства. Мазь окопника следует наносить до 4 раз в день. После нанесения вещество растирается массажными движениями. Не рекомендуется использовать средство перед сном ребенка.
  4. Троксевазин. Мазь уменьшает местный отек, частично снимает боль и улучшает микроциркуляцию. Основной эффект – стабилизация венозного оттока. Троксевазин не наносится на открытые участки тела и слизистые оболочки. Мазь следует наносить дважды в день – утром и вечером. Наносится тонким слоем в 3–4 см. Мазь не нужно сильно втирать, достаточно наносить легкими массажными движениями.
  5. БИОКОН Синяк‐Офф. Препарат показан в случае, если растяжение комбинируется с синяком. Мазь рассасывает местный застой крови, улучшает микроциркуляцию и дренаж лимфы. Также Синяк‐Офф частично снимает воспаление. Гель следует наносить до 5 раз в день тонким слоем.
  6. Спасатель‐форте. Препарат наносится, если в момент травмы вместе с растяжением образовалась рана. Бальзам имеет преимущество над йодом и перекисью. Препарат не сушит кожу. Основной плюс средства в том, что он полностью изготовлен из эфирного и облепихового масел, содержит витаминные комплексы без добавления гормональных веществ. Спасатель‐форте обладает антисептическим свойством, он обеззараживает кожу и убивает бактерии на раневой поверхности. Бальзам наносится на поврежденную область, которую затем нужно обвернуть тканью.

Что нужно помнить перед использованием мазей:

  1. Начинать лечение следует с минимальных доз, а затем следить за общим состоянием ребенка и реакцией кожи на вещество.
  2. Если наблюдается реакция: кожа сильно краснеет, зудит, ребенок стал беспокойным – немедленно прекратить использование препарата и промыть место нанесения проточной водой.
  3. Перед использованием мазей, которые содержат нестероидные противовоспалительные средства, необходимо ознакомиться с инструкцией. Такие препараты нельзя принимать самостоятельно без предварительной консультации у врача.

Этап 4. Биологические добавки к пище – коллаген, Омега‐3, кальций и витамин D. Эти препараты имеют наибольшую эффективность при восстановлении пораженных связок. Средней эффективностью обладают витамины В, С, Е. Не имеют доказательной базы – Глюкозамина сульфат и Хондроитина сульфат.

При растяжении связок ноги, конечность должна находиться в возвышенном положении. Для этого можно использовать стул, валик, который подкладывается под конечность. Такой режим улучшает отток венозной крови и уменьшает боль. Для плотной фиксации используются брейсы.

Восстановление в стационаре

Время, которое требуется для полного восстановления функции конечности, определяется в индивидуальном порядке в соответствии с конкретной клинической ситуацией. Существует мнение, что ранняя активизация приводит к более положительным исходам, чем полная иммобилизация на момент регенерации тканей в области растяжения.

Однако, следует помнить, что нагружать растянутые мышцу, сухожилие или связку следует постепенно, так как существует вероятность развития рецидива.

Растяжение голеностопа, как и ахиллова сухожилия требует, как правило, длительного лечения. В связи с этим рекомендуется регулярное проведение упражнений, направленных на разработку движений после соответствующего разрешения специалиста.

Восстановление связок коленного сустава зависит от объема оказанной медицинской помощи. Как правило, при грамотно проведенном лечении, полное восстановление связочно – сухожильного аппарата коленного сустава происходит через 4 недели, после чего, в большинстве случаев, удается вернуться к привычному образу жизни.

Время, через которое происходит полное восстановление после растяжения связок и сухожилий, определяется возможностью придания покоя конечности (для лучшего сопоставления разорванных концов соединительнотканных волокон), так и особенностями местного кровоснабжения (как правило, чем лучше кровоснабжается ткань, тем быстрее происходит восстановление).

В связи с хорошим кровоснабжением, при соблюдении условий лечения и отсутствии сопутствующих осложнений, в большинстве случаев для полного восстановления функции достаточно 2 недель, однако иногда этот срок может увеличиваться до месяца.

Растяжение 2 и 3 степени у ребёнка лечится в условиях стационара. Лечение в больнице заключается в следующих этапах:

  1. altУВЧ. С помощью действия высокочастотного электромагнитного поля в поврежденной области выделяется тепло. Это ускоряет регенерацию соединительной ткани, увеличивает проницательность сосудистых стенок (поступает большее количество иммунных клеток и питательных веществ).
  2. Теплые ванны, массаж, лечебная гимнастика. Эти методы лечения оказывают общеукрепляющее действие на организм, стимулируют выработку иммунных элементов, увеличивают резервные компенсаторные возможности ребенка.
  3. Электрофорез калием и анестетиком. Создается магнитное поле, которое ускоряет доставку действующего вещества препарата к точке назначения.
  4. Применение медикаментов. При выраженном болевом синдроме выполняются блокады нервов новокаином и лидокаином.

https://www.youtube.com/watch{q}v=G6EocI3G-CY

При полных и повторных разрывах назначается хирургическое лечение. Операция проводится классическим способом, получая доступ к связке через разрез на коже. Связка ушивается. После вмешательства назначается комплекс физиотерапевтических процедур и лечебная физкультура.

Выводы

  1. Растяжения связок делятся на три степени: легкие, средние и тяжелые. Легкая травма лечится дома, средние и тяжелые нуждаются в осмотре врача и госпитализации.
  2. Все растяжения имеют типовую картину: резкая боль, отек, изменение цвета кожи, нарушение функции сустава и ограничение движений. Выраженность каждого симптома зависит от степени повреждения. Разрыв по симптоматике может имитировать перелом кости.
  3. Первая помощь при растяжении связок у ребенка: обеспечение покоя, приём обезболивающих средств, наложение холода и фиксация сочленения.
  4. Лечение в домашних условиях: ортопедические повязки или эластичный бинт, покой конечности, своевременная постепенная нагрузка, применение мазей.
  5. Лечение в стационаре: все то же, добавляется физиотерапия, общеукрепляющие процедуры и, при разрыве связки, операция по зашиванию.