Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Что такое тендиноз: как лечить сухожилия суставов (тазобедренного и коленного)

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Сухожилия необходимы для передачи мышечной силы через суставы путем сближения мест крепления мышц. Эластичные соединительные ткани состоят из коллагена, протеогликанов, воды и клеток. Относительно малое кровоснабжение приводит к замедленному метаболизму в тканях.

Упругость сухожилий возрастает при высокой скорости растягивания, а снижается – при низкой.

Разрывы происходят при натяжении более 10%.

Сухожилия способны адаптироваться к нагрузкам. Циклические физиологические растяжения заставляют теноциты вырабатывать факторы роста, которые способствуют синтезу коллагена. В ответ увеличивается диаметр волокна, приобретается механическая прочность.

Повреждение сухожилий может быть острым и хроническим. При разрывах наблюдаются все три фазы регенерации: воспаление, восстановление и ремоделирование. Но поврежденный участок никогда не достигнет гистологических и механических свойств здорового сухожилия.

Травма может происходит в наружном и внутреннем слоях тканей: паратенонит относится к поражению внешней оболочки, а тендиноз сухожилий – к внутренней дегенерации. Тендинопатией называется любое повреждение сухожильных тканей. Тендинитами обозначаются воспалительные процессы на фоне травмы.

Тендиноз, или как его еще называют «тендинит», это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется воспалением сухожилий и мышечной ткани. Обычно данному заболеванию подвержены люди длительное время занимающиеся профессиональным спортом или деятельность, которых связана с физическим трудом.

Такое заболевание способно поражать любые суставы независимо от части тела. Это могут воспаления надостной мышцы плеча, локтевые суставные соединения, запястья и локти. Врачи выделяют тендиноз коленного и тазобедренного суставов, как наиболее часто встречающихся в медицинской практике.

Тендиноз – это заболевание, которое влияет на нормальное функционирование суставного соединения и сопровождается сильными болевыми ощущениями, как при движении, так и в состоянии покоя. При наличии такого заболевания человек теряет возможность нормально передвигаться, тем самым, снижая его работоспособность.

Если своевременно не установить правильный диагноз и не начать лечение, то воспаление сухожилий может распространиться на прилегающие мышечные ткани и связки.

Основным очагом воспаления является место, где соединяется связка и кость.

В медицинской широко распространены случаи, когда тендиноз поражает сухожилие по всей длине.

На первом месте, из наиболее часто страдающих воспалением сухожилий, находятся люди занимающиеся спортом. Такое заболевание часто сопровождает людей старшего возраста. Причинами его возникновения могут стать возрастные изменения и связанные с ними ослабления связок.

Тендиноз тазобедренного, коленного сустава: что это такое?

Заболевание может развиться у человека по нескольким причинам, среди которых выделяют:

  • нагрузки на мышцы и тазобедренные суставы, которые носят однотипный характер;
  • заболевания соединительных тканей, вызванных инфекцией;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата хронического характера;
  • частые травмы;
  • нехватка или избыток кальция;
  • возраст и связанные с ним изменения.

В зависимости от причин, вызвавших тендиноз тазобедренного сустава, его подразделяют на два вида. Если фактором-возбудителем заболевания является инфекция, то речь идет об инфекционном тендините.

Если же причиной заболевания стали другие факторы, такие как травмы, изменения структуры сухожилий и тканей, то такой тендинит считается неинфекционным или асептическим.

Еще врачи выделяют несколько видов тендинита, которые подразделяются по зонам поражения:

  1. Заболевание сухожилий длиной приводящей мышцы. Мышца находится в области таза и прикрепляется к его костям. Тендинит вызывает сильную боль практически при любом движении ноги. Основной дискомфорт человек испытывает при попытке отвести ногу в сторону. Движения такого человека сильно скованы.
  2. Воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы. Поражение ее данным заболеванием трудно определить. Основными симптомами при заболевании тендинитом могут быть боль при ходьбе или просто при опоре на конечность, пульсирующая боль в области таза и на внутренней стороне бедра.
  3. Воспаление сухожилий отводящих мышц. Этот тип заболевания наиболее распространен. Для него характерны следующие симптомы: боль мышц бедра, его наружной части, очаг которой концентрируется в верхней части.
  4. Тендиноз коленного сустава, который характеризуется развитием воспалительного процесса коленного сухожилия и мышцы.

Симптомы тендиноза

Независимо от локализации заболевания тендиноз имеет одинаковые симптомы во всех случаях, которые проявляются следующим образом:

  • боль при попытке движения конечностью пораженной заболеванием;
  • сильная боль при нажатии на очаг воспаления пальцами;
  • хруст костей при движении, например, при тендините надостной мышцы;
  • появление красных пятен на коже вокруг очага воспаления;
  • повышенная температура кожных покровов в области поражения;
  • низкая двигательная активность пораженного сустава.

Такое заболевание характеризуется постепенно нарастающими болевыми ощущениями. На начальной стадии боли могут быть периодическими и не интенсивными.

Но если лечение будет не своевременным и не эффективным, то боль в суставах будет беспокоить постоянно, даже в состоянии покоя и во время сна.

В основе диагностики и последующего лечения лежит общение врача с пациентом. Врач внимательно выслушивает жалобы, после чего назначает дальнейшее обследование и лечение.

alt

Диагностика начинается с осмотра и прощупывания сустава или сухожилия, в которых пациент чувствует боль. Во время осмотра врач оценивает степень поражения сустава заболеванием, определяет степень ограниченности движения.

В дальнейшем пациенту назначают следующие виды диагностики, например, рентгенограмму, УЗИ диагностику или МРТ тазобедренного сустава. Исходя из комплексного анализа жалоб пациента и результатов обследования ставят заключительный диагноз.

Лечение тендиноза

Тендиноз можно лечить применяя несколько методик. Выбор методики зависит от тяжести заболевания, его локализации и причины возникновения. Лечение тендиноза включает в себя следующие способы:

  • обеспечение максимального покоя пораженному суставу;
  • холодные компрессы к больному участку;
  • медикаментозное лечение;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой;
  • физиотерапия, грязевые и минеральные ванны.

Если последний способ лечения возможен только под присмотром врача в клиниках или санаториях, то лечение методами народной медицины доступно всем в домашних условиях.

В домашних условиях для облегчения состояния можно применять успокаивающие и обезболивающие мази и гели, а также различные настойки и отвары, которые практически не имеют противопоказаний.

Если все эти методы лечения не дадут результатов, то врач может рекомендовать пациенту операцию, которая решит проблему.

Что такое тендиноз: как лечить сухожилия суставов (тазобедренного и коленного)

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Тендиноз тазобедренного сустава: что это, симптомы, лечение

Поставить предварительный диагноз тендиноза тазобедренного сустава врачу-ортопеду позволяют характерные жалобы пациента при внешнем осмотре и изучение анамнеза – ранее перенесенных и сопутствующих заболеваний и травм.

  • Рентгеноскопия;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Рентгенологическое обследование позволяет исключить суставную патологию, а МРТ и УЗИ дают наиболее полную информационную картину дегенеративных изменений ткани сухожилия и степени его поражения.

По результатам анализов и инструментальных исследований врач принимает решение относительно лечения тендиноза тазобедренного сустава. Лечебный процесс представляет собой комплекс мероприятий.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

На первом этапе предпочтение отдается консервативным методикам терапии, включающем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Лекарственные препараты помогают снять боль и воспаление в области мышечно-связочного аппарата, чтобы не допустить распространения процесса на область сустава.

После нормализации состояния пациента переходят к физиопроцедурам – электрофорезу, магнитно-волновой терапии, грязевым и парафиновым аппликациям. Хороший эффект дает массаж и лечебная физкультура, упражнения которой помогают восстановить функции связок.

Если консервативная терапия оказывается малоэффективной, либо патологический процесс зашел достаточно далеко, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Операция заключается в иссечении пораженной ткани сухожилия и восстановления его целостности. Реабилитационный период после подобной операции длиться может длиться от двух до четырех месяцев.

Профилактика возникновения тендиноза тазобедренного сустава включает умеренные занятия спортом. Следует избегать чрезмерного перенапряжения при выполнении однообразных движений, делая перерывы в работе.

Тендиноз – дегенаративно-дестрофическое расстройство, при котором происходит истончение, изнашивание и отмирание тканей сухожилий и связок, реже костей и мышечных волокон. Иногда это заболевание отождествляют с тендинитом, но это не правильно, так как в отличие от него, дистрофия происходит в хроническом режиме и не сопровождается острым воспалением.

На начальной стадии тендиноза отсутствуют какие-либо симптомы дистрофии мышечных сухожилий и связок, больной может испытывать лишь легкий дискомфорт в области поражения, также в этой зоне ухудшается двигательная пластичность.

Деструкция тканей, из-за постоянного движения, происходит быстро, поэтому зачастую люди видят признаки патологии и обращаются ко врачу уже с сильным нарушением анатомии сухожилий и связок.

Терапия тендиноза включает в себя полную иммобилизацию пораженного участка, физиотерапию, медикаменты и компрессы.

Существует два основных вида тендиноза: посттравматический (постнагрузочный) и ревматический. Первый характерен для профессиональных спортсменов, работников шахт, строек и грузчиков, у которых часто из-за интенсивных физических нагрузок возникают травмы суставов, сухожилий, растяжение мышц.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Ревматический тендиноз является следствием подагры – метаболическое заболевание, нарушение пуринового обмена, при котором в разных тканях организма откладываются соли мочевой кислоты либо артрита – воспалительный процесс, охватывающий участки сустава, реже внутренние органы и кости.

Лечением данной патологии должен заниматься врач-травматолог либо ортопед, если же поражены не только соединительные, но и костные ткани, то к терапии подключают хирурга. Еще один важный медицинский работник – физиотерапевт, так как без него восстановление пациента будет длиться значительно дольше.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит правое легкое

Причины

Разобравшись с тем, что такое тендиноз, можно рассуждать о возможных причинах возникновения этой патологии. Существует три основных фактора, способных спровоцировать деструкцию соединительных тканей:

  • профессиональный спорт;
  • тяжелый физический труд;
  • длительные статические нагрузки.

Наибольший процент больных тендинозом – профессиональные спортсмены, которые тратят на тренировки ежедневно или через день более 2 часов, находясь постоянно в состоянии физической активности. Движение – неотъемлемая часть жизни, оно помогает сохранить тело здоровым, но человеческий организм не приспособлен к столь высоким нагрузкам, которые возлагаются на участников «большого спорта».

Через несколько лет у представителей разных его видов возникают проблемы со здоровьем, например, у теннисистов – тендиноз сухожилий плечевого сустава, локтя и запястья, у футболистов и бегунов – тендиноз большого вертела бедренной кости, пяточной и крестовидных в колене.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

программистов, наборщиков текста, швей, художников и офисных работников. Это связано с тем, что у них много статических нагрузок, например, длительное сжимание в руке мышки, иглы или кисти, однообразные многократные движения локтем, плечом и кистью.

Симптомы

Среди признаков тендиноза общими для разных локализаций и типов тканей можно выделить:

  • боль во время физической активности, при этом пассивные движения не приносят дискомфорта;
  • пальпация зоны приносит пациенту дискомфорт;
  • в области поврежденных тканей температура тела может быть немного выше общей;
  • при вращательных движениях слышен треск, хруст.

Это далеко не весь список симптомов тендиноза, существует ряд других, характерных для конкретных разновидностей этого заболевания, они зависят от того, какая анатомическая структура пострадала.

Тендиноз плечевого сустава – «болезнь метателя копья» характеризуется болевыми ощущениями в области плеча при вращательных или «метательных» движениях руки. На поздних стадиях заболевания из-за сильной деградации тканей дискомфорт появляется даже при отсутствии активности.

С тендинозом плечевой кости знакомы грузчики и строители, которые часто носят тяжелые вещи на спине или плечах. Дискомфорт в этой зоне имеет «стреляющий» тип, иногда появляется припухлость или отечность в конце рабочего дня.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Профессиональные бегуны, прыгуны, игроки в баскетбол или волейбол знают, что такое тендиноз пяточной кости и ахилово сухожилия.

Помимо пятки, у представителей этих видов спорта иногда встречается тендиноз крестообразной связки коленного сустава и бедра, в таких случаях даже ходьба приносит немалый дискомфорт, из-за чего можно забыть о быстрых и резких движениях.

Болезнь Кервена – патология, с которой часто сталкиваются программисты и наборщики текста, которые больше 5-6 часов проводят за компьютером, активно бегая пальцами по клавиатуре. Признаками этой патологии являются боли при сгибании или отведении большого пальца, дискомфорт при пальпации кисти у основания пальцев и припухлость фаланг и подушечек.

Диагностика

Диагностировать патологию не так легко, так как на начальной его стадии симптоматика совпадает с признаками ушиба или легкой гематомы. Больной должен обратиться к травматологу или ортопеду. Врач соберет анамнез – комплекс симптомов, узнает о физической активности и работе пациента, после этого проведет внешний осмотр и пальпацию проблемного участка.

Для уточнения диагноза проводится исследование при помощи рентгеновского облучения, реже магнитно-резонансное сканирование. На основе всех этих процедур врач может с большей точностью охарактеризовать проблему и назначить лечение.

Лечение

В терапевтический комплекс входит несколько основных компонента:

  • физиотерапия и гимнастика;
  • лекарственные средства;
  • операция.

Первое и главное правило для больных с дегенеративно-деструктивным расстройством – обеспечение полного покоя и иммобилизация поврежденного участка, так как любая двигательная активность ускоряет разрушение тканей.

Лечение тендиноза ахилового сухожилия, коленного и локтевого сустава и других структур, которые часто задействуются во время физической активности, не обойдется без физиотерапии и лечебной гимнастики, их проводят под присмотром физиотерапевта или специально обученного тренера.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Лекарственные средства могут быть для наружного и внутреннего применения. К первым относятся мази и кремы с охлаждающим и противоотечным действием, которые нужно наносить локально 2-3 раза в день.

Тендиноз тазобедренного сустава, бедренных костей и коленной чашечки в редких случаях лечится с помощью операционного вмешательства, во время которого проводится пластика пораженных тканей либо при сильной деструкции их заменят на импланты.

Осложнения

Без своевременной терапии тендиноз может давать осложнения, к ним относятся:

  • тендовагинит – острое или хроническое воспаление суставной сумки и окружающих ее тканей, сопровождающееся сильным болевым синдромом;
  • оссифицирующий тендиноз – отложение солей разных металлов в пораженных тканях, спровоцированное нарушением кровообращения и лимфотока в этой зоне;
  • туннельный синдром – сдавливание нервных окончаний в области запястья из-за сильного отека тканей.

Причины

alt
Лечебная гимнастика – неотъемлемая часть профилактики и лечения.

Тендинит: что это такое? Причины, симптомы, лечение тендинита народными средствами

Чаще всего сухожилия воспаляются в коленном, тазобедренном, плечевом, локтевом суставах, реже — на запястье и стопах

информация для прочтения

Тендиноз (тендинопатия, тендинит) — это воспалительный процесс в области сухожилия, который протекает в сопровождении гиперемии (покраснения) кожи над зоной воспаления, боли, что приводит к ограничению движения сустава и конечности. Если сухожилие воспалено в месте соединения с костью, тогда процесс называют энтезопатией.

Отдельно стоит упомянуть кальцинирующий, или кальцифицирующий тендинит, — это заболевание, возникающее вследствие избытка солей кальция в сухожилиях и мягких тканях с последующим воспалением. Он характеризуется болью при поднятии конечностей вверх и неприятными ощущениями во время ночного сна.

Тендиноз различных суставов

Отложения кальция на сухожилии надкостной мышцы — эпицентр тендинита

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Ушиб и другие травмы локтевого сустава: симптомы и лечение
  2. Лечение разрыва и других травм мениска коленного сустава: с операцией и без

загрузка…

Воспалительный процесс может развиваться по причине:

  • частых и однообразных физических нагрузок на суставы;
  • хронических воспалительных заболеваний суставов;
  • инфекционных заболеваний мышечных и иных мягких тканей;
  • инфекций, передаваемых через незащищенный секс;
  • травматизма;
  • нарушения кальциевого обмена;
  • изменений в суставах, сухожилиях и тканях, связанных с возрастом, аутоиммунными заболеваниями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, с нарушением обменных процессов (подагрой);
  • травм в месте соединения сухожилия с костью.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Псевдоартроз: что такое ложный сустав после перелома?
  2. Разрыв связок коленного сустава: как быстро восстановиться после травмы

загрузка…

Кальцинирующий тендинит подразделяют на кальцификацию дегенеративную и реактивную.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Кальцификация дегенеративная возникает при изнашивании сухожилий в связи с ухудшением кровоснабжения. Поэтому они слабеют, на волокнах появляются микронадрывы.

Кальцификация реактивная возникает по неизвестным причинам. Проходит три этапа развития:

  1. Начальная стадия. В сухожилиях формируются и откладываются кальцинаты. Их реабсорбирует организм, поэтому появляются боли.
  2. Промежуточная стадия. Идет процесс восстановления сухожилий.
  3. Конечная стадия. Возобновление процесса абсорбции кальцинатов и регенерации ткани (причины такого процесса не выяснены), окончательное купирование болей.

Называют вид тендинита в зависимости от места его дислокации.

Часто случается у спортсменов и проявляется болью в чашечке колена вначале при нагрузках, затем боли усиливаются и беспокоят при ходьбе. Поражается связка надколенника — сухожилия четырехглавой бедренной мышцы.

Хронический тендинит встречается:

  • у людей с наличием Х- или 0-образного искривления нижних конечностей;
  • у спортсменов, выполняющих упражнения, при которых необходимо переразгибать коленный сустав;
  • при наличии плоскостопия, неправильного положения надколенника, его частом подвывихе и вывихе;
  • при возрастных изменениях.

Отличие тендинита от растяжения:

  • При растяжении и надрыве связок одновременно разрываются несколько волокон, и далее наступает их медленное восстановление.
  • При тендините часть волокон разрывается постоянно, заживление их будет находиться на разных этапах. Если нагрузка на мышцы и сухожилия не снижается — процесс становится хроническим.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение тендинита коленного сустава».

Тендинит тазобедренного сустава, возникший вследствие артроза

Воспаляются сухожилия тех мышц, которые прикрепляются к тазобедренному суставу со всех сторон. Особое внимание следует уделять воспалению (хамстринг-синдрому) сухожилий мышечных волокон, которые прикрепляются к седалищному бугру, поскольку есть риск защемления седалищного нерва. Патология также развивается из-за:

  • разной длины ног, что не может корректироваться с помощью ортопедической обуви;
  • прыжков с высоты, при беге по асфальту с замедлениями, ускорениями и поворотами в плохой спортивной обуви.

Воспалительный процесс может начаться в разных группах мышц, поэтому заболевание называют «локтем гольфиста», «локтем теннисиста», «локтем бейсболиста» при частом выполнении упражнения.

В области бицепсов поражается сухожилие, соединяющее двуглавую мышцу с суставом плеча.

У теннисистов при однообразных резких движениях поражаются сухожилия, соединяющие сгибатели и разгибатели запястья, мышцу плечелучевую с костью.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение тендинита запястья».

При длительной нагрузке на плечо у спортсменов, выполняющих упражнение с отягощением, или у рабочих, передвигающих или переносящих грузы, может возникнуть тендинит во вращательной манжете мышцы и двуглавой мышце.

Отложения кальцификатов при тендините плечевого сустава

Что такое тендиноз тазобедренного сустава, как его лечить

Чаще появляется у боксеров и спортсменов-тяжелоатлетов, у людей, владеющих разными видами борьбы. Боли беспокоят после нагрузок на стопу, затем во время ходьбы.

Тендинит височный

Поражаются сухожилия, которые прикрепляют жевательные мышцы к челюсти. Это возможно вследствие разгрызания зубами орехов. Болевые приступы иррадиируют в область шеи. Часто воспаление принимают за зубную или головную боль по причине воспаления (невралгии) тройничного нерва (из-за схожести симптомов).

Дислокация ветвей тройничного нерва и возможные зоны боли при невралгии

Основные симптомы

При подозрении на тендинит симптомы в области разных суставов практически одинаковые:

  • ощущается боль разной интенсивности;
  • появляется покраснение (гиперемия) кожного покрова, а также отечность;
  • повышается местная температура в очаге боли;
  • возникает хруст при движении суставами;
  • постепенно движение суставов/конечностей ограничивается.

Хронический тендинит характерен возникновением спонтанной боли в связи с переменой погоды и усилением дискомфорта в ночное время.

Лечение

Начальные стадии тендинита с редкими болевыми приступами и небольшой их интенсивностью для многих не являются поводом для обращения к специалисту за помощью. При отсутствии лечения боли усиливаются, тогда человек начинает искать информацию о том, как и чем лечить тендинит.

Правильнее будет обратиться к врачу. От него можно узнать, что тендинит — это заболевание с длительным процессом лечения — не менее 2-6 недель. Если лечение тендинита проводят с применением хирургической операции, тогда реабилитация может продлиться 2-6 месяцев.

При диагнозе «тендинит» лечение проводят с помощью:

  • иммобилизации сустава или конечности специальными бандажами, лангетами, эластичными бинтами для поддержания покоя в болевой зоне;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов (инъекции, мази, гели и кремы в течение 2 недель), например, таких как «Диклофенак», «Нимесулид», «Нурофен», «Кеторол»;
  • антибактериальных средств, включая антибиотические препараты для лечения тендинита инфекционного («Амоксиклав», «Азитромицин», «Цефалексин»);
  • хирургической операции для иссечения пораженных сухожилий;
  • физиотерапевтических процедур (микроволновая терапия, УВЧ, ультразвук в постостром периоде);
  • лечебной физкультуры с упражнениями на растяжку.

Согревающие мази при тендините снимут воспаление

Тендиноз тазобедренного сустава: что это, симптомы, лечение

В комплексную программу входит лечение тендинита народными средствами.

Мазь для компресса:

  • детский крем смешивают с порошком цветков календулы и прикладывают на ночь;
  • смешивают нутряк (100 г) с порошком полыни (30 г), томят на водяной бане 5 минут, охлаждают и используют для смазывания и для компрессов на ночь.

Обращаться к врачу за назначением лечения следует на начальных стадиях тендинита. Отличный эффект от лечения можно получить при назначении комплексной терапии.

загрузка…

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препарат метотрексат

Почему возникает тендиноз

Во время занятий спортом и иных нагрузок на организм повышается риск возникновение мелких повреждений мышечных и соединительных тканей, а также сухожилий, по их окончании ткани восстанавливаются.

Если после нагрузок мышцы, сухожилия и связки не получают отдыха, они не могут восстановиться, в результате напряжение растет и возникает воспаление (например, тендиноз тазобедренного сустава).

Тендиноз, что это такое и почему возникает? Возникновение острого болевого синдрома и нарушение двигательной функции говорит о том, что заболевание развивается и требуется начать лечение, потому что существует риск отрыва тканей и хирургического вмешательства.

Тендиноз – одна из патологий опорно-двигательного аппарата.

Тендинозом называются дегенеративные и дистрофические процессы мышц, сухожилий и соединительных тканей без воспалительного процесса.

Нередко это заболевание путают с тендинитом, но это две разных патологии.

Различие этих болезней в том, что тендинит характеризуется острым либо подострым воспалительным процессом в тканях, а тендиноз – это хроническое состояние без очага воспаления.

Как и при других патологиях опорно-двигательной системы, протекание недуга довольно коварно, потому что начинается с практически незаметной боли и дискомфорта в районе мышцы.

Почему возникает и как лечится тендиноз

Человек, как правило, не обращает на это внимания, а поражение тканей переходит в хроническую форму, вызывая серьезные, почти необратимые изменения в мышцах, связках и сухожилиях, вплоть до некроза (отмирание).

Следует отметить, что терапия и профилактические мероприятия на начальных стадиях недуга дают возможность избавиться от воспаления навсегда. Именно по этой причине даже при минимальном дискомфорте в зоне сустава, сухожилия или мышцы требуется проконсультироваться у специалиста.

Если нагрузка при проведении интенсивной спортивной тренировки настолько высокая, что ткани не в состоянии отдохнуть и восстановиться после микротравм, спровоцированных нагрузкой, то происходит их разрушение.

Самыми распространенными причинами возникновения являются:

  • микроскопические травмы сухожилий;
  • повышенные нагрузки при занятиях спортом.

В результате образуются некротические участки, жировое переохлаждение тканей и отложение соединений кальция (солей). По мере развития болезни происходит окостенение сухожилия и потеря эластичности, что ведет к началу дегенеративно-дистрофического процесса и воспаления.

Виды патологии

В современной медицине специалисты различают несколько основных типов тендиноза в зависимости от их локализации.

Тендиноз локтя

Данный тип заболевания возникает, как правило, у людей, которые играют в гольф и теннис. Еще эти формы тендиноза называются «локоть гольфиста» и «локоть теннисиста» соответственно. Патология поражает сухожилия, крепящиеся на латеральном и медиальном надмыщелках кости плеча.

Боль возникает во время физических упражнений и чувствуется как с внутренней, так и с внешней стороны локтевого сустава, переходя на мышечные ткани предплечья.

По истечении некоторого времени пациент начинает чувствовать ослабление больной руки до такой степени, что невозможно самостоятельно удерживать кружку или ложку.

Такая форма заболевания характерна для людей, выполняющих множество операций пальцами рук, к примеру, программисты или пианисты.

Боль ощущается в районе пораженных пальцев, чаще всего первого и указательного, и иррадиирует в предплечье.

В случае возникновения осложнений повышается риск нарушения чувствительности и двигательной функции всей конечности.

Наибольший риск возникновения патологии имеют связки надколенника, с помощью которых крепится четырехглавая мышца бедра.

Второе название этой формы заболевания – «колено прыгуна», что говорит об этиологии недуга. Чаще всего от него страдают люди, занимающиеся легкой атлетикой.

Очаг боли располагается под надколенником, а болевой синдром ощущается только во время нагрузок на конечности.

Тендиноз тазобедренного сустава что это такое

Диагноз «тендиноз тазобедренного сустава», как правило, устанавливается при поражении тканей, прикрепленных к структурным элементам сустава.

Заболевание поражает сухожилия надостных, приводящих, отводящих и подвздошно-поясничных мышц. Также может пострадать сухожилие большого вертела бедренной кости.

Больные люди ощущают дискомфорт и приступы боли только при движении ногой.

Тендиноз пятки

Для патологии пяточной кости характерно воспаление и отмирание тканей в области пятки. В группе риска чаще всего находятся пожилые люди.

Если при появлении усиливающейся боли в пятках не обратиться за помощью к специалистам, есть риск того, что начнется воспаление большой берцовой и подошвенной мышцы.

В результате ухудшается двигательная активность и начинаются проблемы с передвижением.

Начиная лечить заболевание, требуется помнить, что симптомы делятся на общие и специфические.

К общим проявлениям относятся:

  • болевой синдром при движении, который проходит в состоянии покоя;
  • уплотнение в области поражения, покраснение кожных покровов и повышение температуры;
  • треск и похрустывание во время движения конечности.

Также следует заметить, что пальпация очага воспаления сухожилия болезненна и причиняет дискомфорт. Также в зависимости от расположения очага воспаления тендиноз имеет особенности.

Диагностика

Чтобы лечение заболевания дало ожидаемый результат, требуется правильно провести диагностику. Тендиноз несложно определить еще при сборе анамнеза по жалобам и осмотре.

В случае возникновения сомнений и необходимости исключить другие заболевания осуществляется рентгенография. На рентгене нет изменений при тендинозе, но при этом они есть, например, при артрозе, артрите и т д.

Уровень поражения тканей, локализация и глубина поражения определяется при проведении КТ и МРТ.

Лечение осуществляется специалистами — ортопедами. В зависимости от степени поражения тканей лечение может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем.

На начальных стадиях заболевания рекомендуется применять первичные и вторичные методы.

К мерам первичного характера относятся:

  • Иммобилизация (обездвиживание конечности либо сустава). Для этого используются бандажи, лонгеты, эластичные повязки и бинты. Обездвиживание поврежденной руки или ноги значительно облегчает боль.
  • Холодные компрессы и отдых.
  • Придание конечности удобного положения.

Меры вторичного характера консервативного лечения включают в себя инъекции противовоспалительных средств (НПВП), антибиотиков, а также препаратов для наружного применения (гелей, кремов, мазей).

Также лечение чаще всего включает в себя физиотерапию и ЛФК.

Если способы консервативного лечения не приносят ожидаемых результатов, то проводится хирургическая операция, которая заключается в удалении пораженного сухожилия.

Весь курс лечения тендиноза может длиться от одной-двух недель до нескольких месяцев при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Чтобы избежать поражения тканей, рекомендуется не делать резких движений во время занятий спортом.

Начинать тренировку нужно с разминки и разогрева мышц. Также по возможности требуется избегать монотонных действий.

Соблюдение этих рекомендаций снизит вероятность возникновения заболевания к минимуму.

Виды тендиноза

Патология тендиноза впервые описана 25 лет назад. Изучение образцов сухожилий, взятых у пациентов, которых оперировали по поводу боли, показали невоспалительную природу заболевания. Ученые зафиксировали разделение коллагена на тонкие и изнашиваемые волокна, которые разрушались в поперечном сечении.

В поврежденных сухожилиях повышалось количество теноцитов с миофибробластической дифференцировкой для восстановления и отсутствовали провоспалительные молекулы. Потому тендиноз нельзя считать обычным долгосрочным следствием краткосрочного тендинита.

В зависимости от локализации различают следующие разновидности тендинозов:

  1. Как лечить тендиноз коленного и тазобедренного суставовЛокоть. Поражение сухожилий на латеральном или медиальном мыщелках плечевой кости. В первом случае поражаются разгибатели запястья, во втором – сгибатели. Сопутствующей воспалительной патологией является «локоть теннисиста».
  2. Вращательная манжета. Группа мышц и сухожилий для стабилизации и разворота плечевой кости. Четыре места крепления принадлежат малой круглой, подостной, надостной и подлопаточной мышц. Поражение начинается с надостной мышцы, сухожилие которой защемляется между акромиальным отростком лопатки и плечевой костью при подъемах плечевого пояса. В результате меняется биомеханика сустава, увеличивается нагрузка на остальные мышцы. Травмы в быту происходят при уборке снега.
  3. Тендиноз пяточной кости. Поражает место крепления икроножных мышц с пяточной костью. Часто травмируется у бегунов на длинные дистанции.
  4. Тендиноз де Кервена – это боли сухожилия у основания большого пальца, которые могут пронзать предплечье. Может возникать при падении на ребро ладони или при работе за клавиатурой.
  5. Патенторальный тендиноз (надколенников) – изменения сухожилия надколенника. Возникает при перенапряжении прямой мышцы бедра во время прыжков.
  6. Сухожилия лодыжки страдают у людей с плоскостопием – страдает место крепления задней большеберцовой мышцы, а у бегунов – малоберцовых мышц.
  7. Поражение сухожилия бицепса возникает при частом отведении и сгибании плеча под нагрузкой, распространено у спортсменов в теннисе и волейболе.
  8. Тендиноз тазобедренного сустава. Поражаются два сухожилия — подвздошно-поясничной мышцы, а также мышц-вращателей бедра, которые крепятся к большому вертелу. Возникает в паховой зоне или по боковой поверхности бедра, которая создает впечатление воспалительного процесса в тазобедренном суставе.

Существуют два типа повреждений сухожилий:

  • со структурными нарушениями из-за мышечного напряжения и чрезмерного использования сустава, протекает на фоне воспаления;
  • боль без повреждения сухожилий – на фоне нарушения динамики сустава, что приводит к гипертонусу мышц и постоянному перенапряжению, натяжению сухожилий в местах крепления.

Чрезмерное напряжение заставляет клетки сухожилия посылать сигналы в нервную систему о перегрузке, что приводит к расслаблению мышцы. Одновременно вызывается выработка веществ, заставляющих иммунные клетки мигрировать в пораженную область. Место крепления мышцы уплотняется.

С позиции прикладной кинезиологии сухожилие воспаляется, если мышца находится в повышенном тонусе из-за того, что выполняет функцию другой ослабленной мышцы – антагониста или синергиста.

Болезнь делится на два типа:

  1. Инфекционный. Данный вид вызывается инфекционным возбудителем – грибком, бактерией, реже – вирусом или простейшими. Чаще всего развивается на фоне травмы, например, при инфицировании раневой поверхности. Может возникнуть при наличии хронических воспалительных процессов в организме.
  2. Асептический – возникающий без участия инфекции.Причиной могут стать травмы (ушибы, растяжения), старение или возрастные изменения в организме пациента. Развивается патология обычно при наличии нескольких факторов.

Тендинит ТБС также делят и по области поражения. Основные места, которые затрагивает болезнь, это:

  1. Сухожилия, относящиеся к приводящей мышце. Прикрепляются они к тазовым костям. При прогрессировании тендинита болевые ощущения появляются при попытке двигать ногой в стороны, а сами движения пораженной конечности ограничены.
  2. Подвздошно-поясничная мышца. Поражение этой части диагностировать достаточно сложно из-за размытости симптоматики: больному трудно осуществлять ходьбу, опираться на конечности. Болевой импульс затрагивает внутреннюю часть бедра и низ абдоминальной области.
  3. Отводящие мышцы. Это наиболее распространенная форма. При таком типе недуга боль дает о себе знать во внешней части бедра, причем в наибольшей мере – в области большого вертела и его верхней части.

В некоторых, особо тяжелых, случаях поражаться могут сразу несколько отделов. Важно определить область воздействия, чтобы проводить правильное лечение патологии.

alt
Тендиноз провоцируют воспалительные процессы в суставах.

По природе возникновения тендиноз бывает:

  • Асептическим. Возникает в результате внешнего воздействия на сухожилие, например, травмы.
  • Инфекционным. Развивается по причине инфицирования соединительной ткани или сустава.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое сакроилеит пояснично-крестцового отдела позвоночника?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

  • сухожилие длинной приводящей мышцы;
  • соединение подвздошно-поясничного мускула;
  • сухожилие отводящих мышц.

Рассмотрим самые распространенные виды тендинита по локализации.

Данное заболевание чаще всего развивается у теннисистов (“локоть теннисиста”) и гольфистов (“локоть гольфиста”). При этом патологическим изменениям подвергаются сухожилия, которые крепятся к латеральному и медиальному надмыщелку плечевой кости.

Болезненные ощущения возникают в момент физической активности и ощущаются с внутренней или наружной стороны локтя, иррадиируют на мышцы предплечья. Со временем пациенты начинают ощущать слабость в больной руке и не могут удержать даже чашку.

Характерен для людей, которые выполняют много движений пальцами кисти, например, пианисты, люди, работающие с компьютерами. При этом боль возникает в области пораженного пальца (обычно это первый и указательный), отдает в мышцы предплечья.

Различают тендиниты следующих сухожилий:

  • длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы);
  • подвздошно-поясничной (Т. сгибателя бедра);
  • прямой и широких мышц бедра (Т. четырехглавой мышцы).
  • напрягателя широкой фасции (Т. отводящей мышцы) и т. д.

Специалисты разделяют тендинит на несколько самых распространенных видов:

  1. Воспаление сустава колена.
  2. Воспаление сустава плеча.
  3. Тендинит сустава таза, который, в свою очередь, делится еще на три подвида:
  • тендиноз приводящей мышцы;
  • поясничной мышцы;
  • отводящих мышц.

Если вы не специалист, и вопрос «Тендиноз — что это такое» мучает ежедневно, тогда эта статья специально для вас.

Интересно знать: тендинит плечевого сустава чаще всего возникает из-за неправильного распределения нагрузки на человека, то есть нерационального использования физического труда.

Боль в околосуставной части тела часто путают с самой суставной болью и растяжением связок. Однако болеть ведь могут и другие не мало важные части: например, сухожилия. Давайте рассмотрим такое заболевание.

Что такое тендинит?

Тендинит (тендиноз) — острое или хроническое воспаление ткани сухожилий. Чаще всего недуг затрагивает колени, бедра, плечи, локти, пяточную зону или область у основания большого пальца на руке. Этой болезни подвержены люди всех возрастов.

Тендинит имеет хронический (развивается из-за осложнения солей) или острый (асептический, гнойный) характер. Недуг также развивается из-за паразитарного воздействия.

Болезнь часто проявляется после резких нагрузок, приводящих к микротравмам тканей.

К какому доктору обращаться при обнаружении первых признаков? Рекомендуется записаться на прием к терапевту или хирургу. Если тендинит вызван профессиональной спортивной деятельностью, нужно обратиться к спортивному врачу.

Причины

Воспаление тканей сухожилий развивается из-за ряда факторов:

  1. физические травмы;
  2. активные чрезмерные нагрузки или тяжелая физическая работа;
  3. слабые и деформированные сухожилия;
  4. патологии строения скелета или мышц;
  5. наличие болезней инфекционного типа (к примеру, гонореи);
  6. аллергия на лекарственные препараты;
  7. заболевания щитовидной железы;
  8. врожденное искривление позвоночника.Продолжительное негативное влияние одного или нескольких из представленных раздражителей приводит к началу воспалительного процесса. Имеют особую предрасположенность к возникновению заболевания люди, деятельность которых связана с постоянным физическим трудом (шахтеры, строители, спортсмены).

Предполагает поражение мышц и суставов сгибателей-разгибателей кисти. Его также называют локтем теннисиста. Сопровождается болевыми ощущениями, которые могут распространяться вверх по плечу или вниз по предплечью с внешней стороны локтевого сустава.

Имеет сходство с латеральным, но отличается расположением боли (внутренняя сторона локтя). Подвержены люди, занимающиеся теннисом, бейсболом, гольфом и другими видами спорта, напрягающими сгибатели сустава.

Поражает только кисть.

  • Тендинит связки надколенника

Сопровождается болью и отечностью этой зоны. На этапе возникновения проявляет себя во время резких движений или физической активности. Затем возникают трудности при ходьбе и в спокойном положении. В запущенном состоянии требует хирургического вмешательства.

  • Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы

Затрагивает место соединения мышцы и верхней части надколенника. Опасен существующей возможностью разрыва связок.

Диагностика и осложнения

Тендиноз – это клинический диагноз, который устанавливается по характерным жалобам, объективному осмотру и анамнезу (выявление факторов риска). Для исключения похожих заболеваний проводят рентгенографию, МРТ, УЗИ поврежденных конечностей.

alt

Среди осложнений патологии стоит отметить оссифицирующий тендиноз, который развивается при отложении солей в поврежденную соединительную ткань, и туннельный синдром. Последний развивается, как правило, при поражении лучезапястного сустава, когда нервы сдавливаются из-за склеротических изменений рядом расположенных сухожилий.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия – эффективный метод борьбы с заболеваниями сухожилий

Как распознать?

alt
Во время движения появляется характерный хруст в суставе.

Первым признаком развития патологии является боль. Ее интенсивность обуславливается стадией развития тендиноза. На ранних этапах сустав болит только после длительных физических нагрузок. Боль пропадает в состоянии отдыха.

Незначительные дискомфортные ощущения появляются в области пояса, тазового дна и бедра. Пациент не всегда обращает внимание на тревожный симптом. По мере прогрессирования недуга боль становится сильнее, не зависит от количества физических усилий и мучает больного даже во время сна. Кроме того, тендиноз сухожилий выражается такими симптомами:

  • нарушение подвижности сочленения;
  • ощущение сильной резкой боли при прощупывании сустава;
  • треск или хруст при сгибании сочленения;
  • изменение кожного покрова пораженного сустава: кожа краснеет, грубеет и шелушится.

Лечение: консервативное или оперативное?

В острую стадию пораженную область фиксируют таким образом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии. Этого можно достичь бинтованием и бандажами, ортезами и гипсованием.

Устранить боль помогут охлаждающие компрессы, которые необходимо прикладывать к очагу поражения. Прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков также способствуют купированию болезненности. При присоединении вторичной инфекции применяют антибактериальные средства.

Физиолечение также играет немалую роль в терапии тендиноза. Для этих целей назначаются электрофорез с растворами противовоспалительных, сосудистых и обезболивающих лекарств, лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковое и ударно-волновое воздействия, грязелечение, минеральные ванны.

Также под контролем врача пациент выполняет комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного аппарата и сухожилий нижних конечностей. Такие упражнения должны выполняться регулярно. Лечебная физкультура не должна сопровождаться усилением боли! Нагрузку нужно увеличивать постепенно, все упражнения выполнять плавно, без рывков.

alt

При отсутствии лечения повышается вероятность развития осложнений. С наибольшей частотой встречается кальцинирующий тендиноз. Эта патология проявляется отложением солей в соединительной ткани очага поражения.

Выполняться гимнастические упражнения могут только при отсутствии сильных болей. На начальных этапах занятий лечебной физкультурой нагрузки на бедро должны минимальны. При возникновении болей на фоне гимнастики пациенту рекомендуется сделать перерыв, желательно соблюдение постельного режима.

Мазь из репы с медом

Для приготовления мази из мяты вам понадобится 50 грамм свежей мяты и столько же грамм листьев эвкалипта. Оба ингредиента нужно измельчить с помощью ножа. Смешайте две сухие смеси, после чего добавьте 50 миллилитров сока алоэ. Тщательно перемешайте несколько раз.

Травмированное место следует смазывать 3 раза в сутки до тех пор, пока мазь не закончится.

Итак, вам понадобится 100 грамм репы, пропущенной через мясорубку. К кашице из репы нужно добавить 100 грамм свежего цветочного меда и 50 миллилитров водки или обыкновенного спирта.

Тщательно перемешайте и доведите смесь до однородного состояния. Получившуюся мазь втирать 3-4 раза в сутки в течение недели. Если через неделю боль не исчезнет, продолжать лечение.

alt

Итак, теперь вы знаете все про тендиноз — что это такое, какие методы лечения можно применять при данном заболевании.

Тендиноз тазобедренного сустава, или тендинит, в качестве самостоятельного заболевания проявляется довольно редко. Гораздо чаще патология выступает частью многоэтапного дегенеративного процесса в сухожилии, вследствие которого развиваются воспалительные и деформирующие реакции в окружающих тканях и сочленении.

Данной патологии наиболее подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и профессиональным спортом, а также люди старше 40 лет. Поражение может коснуться любого сустава, но чаще всего страдают именно тазобедренные соединения.

Если адекватное лечение такой патологии, как тендиноз, отсутствует или же отмечается постоянное травмирование, то заболевание может приобрести хроническое течение. Рассмотрим подробнее симптомы, причины и лечение заболевания.

Патология вызывает воспалительный процесс в мышечных связках

Причины и механизмы развития

Тендиноз сухожилия тазобедренного сустава представляет собой заболевание связок, соединяющих кости бедра с мускулами, а также их оболочки и окружающих тканей. Чаще всего болезнь возникает в области стыка сухожилия и кости.

  • Если тендинит чаще всего возникает в силу неблагоприятных обстоятельств внешнего характера – травмы связок, переохлаждение либо перенапряжение связочного аппарата, то в случае тендиноза преобладают внутренние (эндогенные) факторы – инфекции и хронические суставные патологии;
  • Для тендинита характерно острое воспаление, не приводящее к нарушению структуры ткани мышечно-связочного аппарата, тендиноз же вызывает дегенеративно-дистрофические изменения связок, мышц и суставов невоспалительной этиологии;
  • Тендинит лучше поддается лечению и редко дает осложнения, тендиноз провоцирует осложнения, может перейти в хроническую форму и стать причиной инвалидности.

Основных причин развития тендинита не так много. Среди них выделяют такие:

  • Наследственность – генетически передается не само заболевание, а склонность к нему в силу врожденной слабости связочного аппарата нижних конечностей;
  • Хронические перегрузки сухожилий, вызванные, как профессиональными факторами, так и избыточным весом;
  • Очаги инфекции внутри организма, откуда патологические агенты могут быть занесены в область сухожилия с током крови или лимфы;
  • Аутоиммунные заболевания, вызванные сбоем в системе иммунитета, заставляющим организм бороться с собственными клетками, как с чужеродными.

К группе риска относятся прежде всего лица, вынужденные в силу профессиональных обязанностей совершать в течение продолжительного времени однообразные монотонные движения ногами. Это могут быть профессиональные спортсмены – бегуны, прыгуны, велосипедисты, а также те, кто занимается танцами. Также склонны к тендиниту пациенты, страдающие ожирением.

Стоянова Виктория

В такой ситуации сухожилия постоянно получают небольшие разрывы, вызванные воздействием перегрузок. Поскольку нагрузки носят систематический характер, эти разрывы не успевают затягиваться, и ситуация усугубляется новыми микротравмами, что приводит к развитию дистрофических явлений.

Причины развития патологии тазобедренного сустава

Причины развития патологии тазобедренного сустава

Тендиноз тазобедренного сустава имеет собственный код по МКБ 10 (Международной классификации болезней). Болезнь фигурирует в данном перечне под шифром М76.9 и принадлежит к группе «Энтезопатии нижней конечности неуточненные». Сюда же относится тендиноз большого вертела бедренной кости и тендиноз подвздошной кости.