Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Анатомия плечевого сустава

alt
При жалобах больного врач должен его осмотреть.

Если у пациента резко заболело плечо справа или слева, то стоит незамедлительно обратиться к доктору. Чем раньше выявляется тендинит, тем больше шансов на полное излечение. Врач осмотрит поврежденный участок и соберет детальный анамнез болезни. Для подтверждения диагноза проводят такие диагностические процедуры:

  • ультразвуковое обследование;
  • рентгенография, КР-артрография, при которой в плечевой сустав вводят подсвечиваемое вещество;
  • КТ и МРТ;
  • артроскопия.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Оно может распространиться на все сухожилие, вплоть до мышцы. Также это заболевание называют тендиноз или же тендинопатия. Чтобы обозначить воспаление сухожилия в области его крепления к кости, могут использовать термин энтезопатия.

Сухожилия могут воспаляться во всех суставах, но чаще всего это происходит в области тазобедренных, локтевых, плечевых суставов, также тендинит встречается в районе запястий и стоп.

Отличия тендинита от надрыва или растяжения заключаются в том, что во время растяжения некоторая часть волокон разрывается одновременно, а потом начинает заживать. Место растяжения начинает сильно болеть и воспаляется, что вынуждает больного уменьшить нагрузку на больное место.

Во время тендинита разрыв идет постоянно, и этап заживления разрывов находится на разных стадиях. При этом пациенты выполняют ту же ежедневную нагрузку, именно поэтому процесс лечения тендинита часто переходит в хроническую форму болезни.

Группу риска составляют лица, которым больше сорока, спортсмены и те, кто постоянно физически трудится. Микротрещины появляются за счет частой или постоянной нагрузки на одну и ту же руку.

Тендинит плечевого сустава - общее понятие

По статистике, тендиниты встречаются у мужчин в 1,5 – 2 раза чаще, чем у женщин. Однако такая пропорция обусловлена скорее преимущественным родом деятельности мужчин. Травматический тендинит чаще появляется при выполнении тяжелых физических нагрузок.

Данное заболевание может иметь целый ряд различных причин и сопутствовать другим, более серьезным системным болезням. Тендинит относится к периартикулярным заболеваниям и может сочетаться с другими схожими патологиями:

  • энтезитом — воспалением сухожилия в месте его крепления к кости;
  • теносиновитом — одновременным воспалением и сухожилия, и сумки;
  • бурситом — воспаление суставных полостей и сумок, окружающих сухожилия.

Бурсит или синовит обычно предшествует тендиниту.

Однако, возможны и другие причины развития заболевания, это неправильное развитие сухожилий, инфекционные процессы, артрит, подагра и другие заболевания ревматического характера.

Выделяют кальцинирующий тендинит плечевого сустава, возникающий вследствие образования кристаллического фосфата кальция в сухожилиях, и тендинит роторов плечевого сустава, при котором происходит разрыв роторов (мышц и сухожилий, обеспечивающих поддержание плеча в плечевом суставе).

При отсутствии своевременного лечения тендинит может привести к разрыву сухожилий.

В повседневной жизни тендинит проявляется тем, что человек не может достать из шкафа чашку или прочую посуду, взять предмет с полки, которая располагается на определенной высоте, также становится сложно.

Боль может проявляться несильно, а может стать невыносимой и длительной. Результатом может стать то, что даже пассивные движения (когда врач, осматривая человека, двигает его рукой) совершать сложно или невозможно.

Трудно поднять руку выше прямого угла, проблемы возникают и при попытке завести ее за спину. Как следствие, развивается атрофия мышц, болезнь переходит в запущенную стадию, и вылечить ее полностью не представляется возможным.

По мере развития воспаления боль возникает уже и в состоянии покоя. Она может быть быстропроходящей или, наоборот, продолжительной; монотонного, приглушенного характера либо режущей, острой.

Затем возникает ограничение амплитуды движения плечевой мышцы, её тугоподвижность. Это характерно для воспаления ротаторов, когда спазм надостной мышечной ткани вызывает болезненность при толкании предмета, при рукопожатии или вытягивании руки вперед.

В некоторых случаях тендинит плеча протекает почти бессимптомно. Но чаще всего пальпация междубугорковой борозды явственно проявляет болевые зоны.

Если болезнь запущена, то синдром боли возникает даже при малейших движениях, не связанных с задействованием плечевого сустава. Это может быть обыкновенное рукопожатие или сжимание какого-либо предмета.

Уже при длительном лечении иногда может прощупываться эластичный узелок или же несколько в месте расположения воспаленного сухожилия. Связано это с ростом фиброзной ткани на месте поврежденной.

При тендините плечевого сустава может наблюдаться отложение солей и образование кальцинатов (плотные узелки). Нередко тендинит заканчивается разрывом сухожилия.

Вот почему так важна лечебная физкультура в фазе воспаления и боли. Существует большой разброс в тяжести и продолжительности симптомов.

Вследствие развития контрактуры плечевого сустава (ограничение движений) уменьшается амплитуда и пассивных движений. То есть врач при осмотре не может поднять расслабленную руку пациента. Это уже довольно серьезная стадия (запущенная), которую очень сложно, а иногда невозможно, вылечить до конца.

Боль в плечевом суставе обычно тупая, ноющая, но может стать острой с иррадиацией (перемещением) по плечу в область локтевого сустава.

Как различать воспаления разных сухожилий

  1. Симптомы тендинита надостного сухожилия и субакромиальной сумки:
    • При отведении плеча на угол, превышающий диапазон 70 — 90°, появляются болезненные ощущения из-за прижатия плечевым бугорком сухожилия надостной мышцы к акромиону лопатки и сдавления субакромиальной сумки.
    • Дальнейшее увеличение угла подъема приводит к разблокировке сцепления головки плеча с акромионом (в этот момент можно услышать щелчок), после чего боль проходит.
  2. Симптомы тендинита сухожилий подостной и круглой мышцы:
    • Боль при вращательных наружных движениях (при попытках достать что-либо с верхней полки или расчесаться).
  3. Симптомы воспаления сухожилия подлопаточной мышцы:
    • Боль при внутренней ротации (отведение руки за спину).
  4. Тендинит сухожилия бицепса:
    • Болезненные ощущения в момент сгибания руки в локтевом суставе, сопряженного либо с подъемом тяжести, либо с супинацией (поворотом наружу) предплечья, например, при закрытии двери ключом.

Часто наблюдается слабость в плече, как правило, из-за боли ригидность с некоторой потерей диапазона движения в плечевом суставе.

Тендинит сустава плеча – воспаление сухожилий этого подвижного сочленения костей. С этим заболеванием хотя бы раз в жизни встречается порядка 2% людей.

Воспаление сухожилий - тендинит

Воспаление сухожилий — тендинит

Сустав плеча образуют части двух костей:

  • лопаточная суставная впадина;
  • головка плечевой кости.
Анатомия плечевого сустава

Анатомия плечевого сустава

alt

Области костей, обращенные в сустав, покрыты хрящом. Головка по размеру значительно превышает площадь лопаточной суставной поверхности.

  Слово tendons означает сухожилия. Таким образом,

тендинит, тендинопатия представляют собой заболевание, связанное с сухожилиями

тендинит надостной мышцы плечевого сустава
тендинит надостной мышцы плечевого сустава

Тендинит плеча — часто встречающаяся воспалительно-дегенеративная патология плечевого сустава, не связанная напрямую с острой травмой плеча. Длительные высокие нагрузки на плечо вызывают микротравмирование мышечных сухожилий, образующих капсулу плечевого сустава, их воспаление и последующую дегенерацию.

Тендинит – воспалительный процесс, который развивается в сухожилиях или тканях, соединяющих мышцы с костями. Чаще всего процесс локализован в месте, где кость соприкасается с сухожилием, развитие патологии может идти по ходу тканей.Поразить заболевание может любого, и нет различий по полу, профессии или возрасту.

Стадии тендинита

Существует несколько причин, по которым может развиться данное заболевание:

  • чрезмерная нагрузка на руку;
  • дисплазии сустава;
  • переохлаждение;
  • инфекции;
  • дегенеративные процессы;
  • аллергия;
  • ревматоидные заболевания;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • травмы;
  • возрастные изменения сустава.

Во всех перечисленных случаях воспаление приводит к образованию спаек – они затрудняют движения и могут вызывать боль.

При постановке диагноза важно отличать данную проблему от других заболеваний со схожими симптомами.

Диагностика включает в себя:

  1. Опрос и осмотр пациента. При этом определяется локализация боли при пальпации и движении рукой. Выявляются отеки и покраснение кожи. Выясняется характер боли.
  2. Рентген. Рентгенография может показать наличие патологии, только если образовались отложения солей. С помощью этого метода диагностируется кальцифицирующий тендинит.
  3. МРТ и КТ. Этими методами определяют наличие разрывов и изменений в структуре сухожилий.
  4. Лабораторные исследования. Анализ крови покажет наличие воспалительного процесса и инфекции.

После установления диагноза назначается соответствующее лечение.

Всегда проще предотвратить заболевание, чем долгое время его лечить.

Для того, чтобы избежать воспаления сухожилий, нужно придерживаться простых правил:

  • укреплять мышцы и связки, регулярно занимаясь физкультурой;
  • перед занятиями спортом или тяжелой работой делать разминку;
  • нагрузки должны быть посильными;
  • постепенно наращивать интенсивность нагрузок;
  • если деятельность связана с однообразными движениями плечом, нужно прерываться на отдых и делать компенсирующие упражнения.

Профилактикой развития воспаления и осложнений является так же своевременное обращение к врачу при появлении болезненных ощущений. При таком диагнозе, как тендинит плечевого сустава, лечение будет успешным при строгом соблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Прежде чем убедиться в истинности диагноза и ошибочно не принять тендинит за другие заболевания, предстоит осмотр врача. Специалист определит асимметрию поврежденного участка, характер болевых ощущений.

Придется сделать и рентген. Это необходимо, чтобы исключить возможность перелома, отложения солей, что указывает на кальцифицирующий тендинит. Оседание кальциевых солей возникает в зонах с плохим кровоснабжением.

У кальцинирующего тендинита есть два распространенных типа. Первый – дегенеративный, появляется с возрастом при изнашивании организма; второй – реактивный, когда происходят изменения и в тканях, способствующие возникновению в них кальцинатов.

В ряде случаев назначается магнитно-резонансная томография, помогающая узнать, есть ли разрывы.

Начальная стадия тендинита отличается незначительной, часто даже незаметной болью

Развитие заболевания происходит в три этапа, на которых есть свои определенные изменения.

Разница выявляется путем оценки диапазона движений: при тендините объем пассивных и активных движений одинаков, при повреждении ротаторной манжеты наблюдается ограничение диапазона активных движений по сравнению с пассивными.

В сомнительных случаях пациента направляют на МРТ плечевого сустава. При тендините на МРТ определяется утолщение оболочек сухожилий и капсулы сустава, при травматическом повреждении виден участок разрыва.

При кальцифицирующем тендовагините на снимках видны участки обызвествления.

Лечение обычно амбулаторное. Пациенту рекомендуют уменьшить нагрузку на плечо, ни в коем случае не ограничивая амплитуду движений, поскольку длительная малоподвижность при воспалении околосуставных тканей провоцирует быстрое развитие контрактуры.

При упорном болевом синдроме выполняют блокады с кортикостероидными препаратами.

На поздних стадиях, сопровождающихся контрактурами и выраженными рубцовыми изменениями капсулы, может потребоваться более активное лечение. В ряде случаев возможна редрессация плеча – манипуляция, в ходе которой врач «разрывает» капсулу сустава, насильственно увеличивая амплитуду движений.

Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Процедуру выполняют под общим наркозом. Если редрессация по каким-то причинам не показана, проводят операцию – рассечение капсулы и вращательной манжеты в зонах наибольшего рубцевания и сморщивания.

В послеоперационном периоде назначают физиотерапию и ЛФК, продолжительность курса реабилитации составляет 1,5-3 месяца.   .

Диагноз тендинита плеча, как правило ставят, на основании жалоб пациента, истории заболевания и физического обследования. Врач будет осторожно перемещать плечо во всех направлениях, чтобы определить, ограничены ли пассивные движения и болезненны ли они.

 Диапазон движений, когда кто-то перемещает плечо называется «пассивные движения».  Врач должен сравнить это с диапазоном движений, которые может выполнить пациент — диапазон «активных движений»).

Если осмотр наводит на подозрение, что ограничение только активных движений — это вторичный симптом, возможно, было повреждение ротаторной манжеты плеча (мышцы отводящие плечо, поднимают руку выше 90 градусов).

Один из ключевых признаков, который помогает отличить периартрит от повреждения ротаторной манжеты плеча – это амплитуда активных движений плеча. При отсутствии данных за травму (о которой пациент может не помнить) или операцию назначают МРТ, позволяющее выявить утолщения капсулы, оболочек сухожилий, сдавление ротаторной манжеты между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости.

Нередко прибегают к рентгенологическому исследованию для выявления признаков обызвествления сухожилия надостной мышцы, а так же для исключения других патологий:

  • Артроз;
  • Последствия перелома;
  • Вывиха.

тендинита включает осмотр, направленный на определение локализации боли при пальпации и при движении, а также

в месте сухожилия. При этом важно дифференцировать тендиниты от других патологических процессов. Если при

боль носит постоянный характер как в покое, так и в активном состоянии, и разлита по всему суставу, то боль при тендините проявляется только при совершении определенных движений, и носит локальный характер.

При артрите уменьшается объем как активных, так и пассивных движений, а при воспалении сухожилия – только активных. При артрите характерно наличие выпота в суставе и утолщение внутреннего слоя суставной сумки, а при тендините наблюдается асимметрия и связь отечности с конкретным сухожильным влагалищем.

При проведении лабораторных исследований никаких изменений не наблюдается, кроме тех случаев, когда заболевание связано с инфекцией или ревматоидным процессом.

Результаты рентгенографии показывают патологию только в случае образования кальцинатов (отложения солей кальция) на поздних стадиях болезни. Этот метод позволяет определить некоторые изменения в случае связи тендинита с артритом или бурситом (воспалением сумки сустава), обнаружить пяточные шпоры при тендинитах (и тендобурситах) сухожилия подошвенной мышцы или ахиллового сухожилия.

Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволяет определить наличие разрывов сухожилия, а также участков дегенеративных изменений, которые требуют хирургического вмешательства. В то же время эффективность данных методов обнаружения стенозирующего тендосиновита (болезни де Кервена) — довольно низка.

В качестве дополнительного метода может применяться ультразвуковое исследование, выявляющее изменение структуры сухожилия, или его сокращение.

На практике чаще всего встречается такие виды плечевых сухожильных патологий:

  • Кальцинирующий тендинит плечевого сустава — сопровождается отложением солей кальция в области плечевого сустава.
  • Воспаление надостной мышцы. Воспаляется мышца, ответственная за отведение руки в сторону.
  • Тендинит двуглавой мышцы. Воспаление сухожилия бицепса, это сухожилие проходит через плечевой сустав к лопатке.
  • Воспаление сухожилий ротаторной манжеты — связано с воспалением сухожилий мышц ответственных за вращательные движения.
  • Посттравматический тендинит. Проявляется вследствие полученных травм или перегрузок.
  • Частичный или полный разрыв сухожилий.

Если в области происходит отложение солей кальция, то развивается именно эта форма заболевания — кальцинирующий тендинит. Полагают, что соли кальция начинают откладываться в тканях, сухожилие изнашивается, постоянно надрывается и мало обеспечено кислородом.

При этой форме болезни также проявляется выраженная боль при попытке поднять руку выше горизонтального уровня, но наравне с этим присоединяются неприятные ощущения в ночное время суток. Различают две формы болезни, которые имеют разные проявления:

  1. Дегенеративная кальцификация. Развивается за счет старения и изнашивания сухожилия, снижения кровоснабжения.
  2. Реактивная кальцификация. Почему она возникает, пока доподлинно не известно.

Суть происходящего и клиническая картина не совсем будут понятны без механизма развития. На начальном этапе происходит просто отложение солей кальция, которые реабсорбируются организмом. Этот этап и характеризуется появлением боли. Происходит восстановление ткани сухожилия, а боль постепенно утихает.

По мере изнашивания боль становится постоянной, а организм не успевает справляться с солями кальция, которые постоянно откладываются. Поражаться могут и другие мышцы, которые имеют характерную клиническую картину.

Группы риска

Существуют определенные категории пациентов, у которых чаще других диагностируется тендинит. Прежде всего, это те, чья работа связана с постоянной высокой нагрузкой на верхний плечевой пояс: строители, грузчики, маляры и тому подобное.

Еще одна категория — это садоводы-любители, которые значительную часть времени нагружают плечи, особенно в жаркий период. Также в группу риска попадают профессиональные спортсмены, если вид спорта, которым они занимаются, связан с нагрузкой на плечи: теннисисты, тяжелоатлеты, пловцы.

Тендинит плечевого сустава

Еще одной группой риска считаются пациенты старше 50 лет, поскольку возрастные изменения в тканях сухожилий уже не обеспечивают их эластичность, что значительно повышает вероятность дегенеративных изменений в этой области.

Все эти люди должны очень внимательно относиться к своему здоровью и при первых признаках заболевания немедленно обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие патологии.

Ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча — видео

Часто тендинит сухожилий становится последствием патологических процессов. Развитие болезни провоцируется несколькими факторами.

В числе основных:

  1. Инфекционные. Распространение по кровотоку.
  2. Эндокринные заболевания. Сбой в работе щитовидной железы.
  3. Физические. Бывают посттравматическими.
  4. Химические.

Возможных причин развития заболевания значительно больше:

  • иммунная неустойчивость;
  • аллергия на медицинские препараты;
  • инфекции, вызываемые бактериями;
  • частая, непомерная нагрузка на мышцу;
  • анатомические особенности;
  • суставные болезни;
  • ревматические заболевания;
  • травмы;
  • проблемы с осанкой;
  • нарушение метаболизма.

Заболевание может настигнуть в любом возрасте. Но чаще диагноз ставят людям старше сорока лет. Как правило, это те, кто регулярно испытывает большие физические нагрузки. Чем старше человек, тем менее эластичными становятся ткани, тем больше вероятность развития заболевания.

Плечевой сустав образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости. Шарообразная головка лишь частично погружена во впадину и удерживается в суставе благодаря сухожилиям и связкам, образующим вращательную манжету плеча.

В состав вращательной (ротаторной) манжеты входят сухожилия малой круглой, подостной, надостной и подлопаточной мышц, прикрепляющиеся к малому и большому бугоркам плечевой кости.

Статистика говорит о том, что наиболее подвержены развитию тендинита плеча следующие категории людей:

  • Неправильное лечение плечевого сустава после травмы или операции;
  • Длительная иммобилизация (гипс, косыночная повязка);
  • Шейный остеохондроз;
  • Травмы, интенсивные физические нагрузки;
  • Сахарный диабет и болезни щитовидной железы, являются факторами риска развития этого заболевания.

Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Заболеванием страдает 1 из 50 взрослых на определенном этапе своей жизни, в основном это происходит в возрасте 40-60 лет. Женщины страдают чаще, чем мужчины ввиду гормональных перестроек во время климакса.

Тендинит плечевого сустава – это собирательное название. В практике ортопеда и травматолога чаще встречаются воспаления сухожилий в области лопаточно-плечевого сустава, указанные в таблице.

Виды тендинита плеча Характеристика
Кальцифицирующий

Кальцифицирующий

отличается кальциевыми отложениями;
при дегенеративной форме соли кальция откладываются в местах повреждения сухожилия;
механизм появления репаративного типа не изучен до конца;
максимальный болевой синдром наблюдается в период рассасывания кальциевых отложений;
усиливается боль при поднятии руки вверх;
чаще поражаются сухожилия надкостной мышцы;
практически не поддается полному излечению;
часто рецидивирует.
Воспаление сухожилия бицепса

Воспаление сухожилия бицепса

формируется на фоне большой нагрузки, например, у теннисистов;
боль локализуется в верхней и передней зоне плеча;
приводит к затруднению поднятия тяжелых предметов.
Тендинит надостной мышцы

Тендинит надостной мышцы

развивается при травматическом воздействии на сухожилие акромионом (краем лопатки, обращенным к ключице), суставом, образованным акромионом и ключицей, или связкой этого сустава;
приводит к затруднению движение руки от тела в сторону.
Тендинит подостной и малой круглой мышцы

Тендинит подостной и малой круглой мышцы

сопровождается болезненностью при вращении плечом назад.
Воспалительное поражение сухожилия подлопаточной мышцы

Воспалительное поражение сухожилия подлопаточной мышцы

Характерна болезненность при повороте плеча внутрь.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в спине справа выше поясницы

Воспаления сухожилий надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц объединяют под общим названием тенденита вращательной манжеты плеча. Но надостная мышца страдает чаще.

Тендинит ротаторной манжеты плеча

Тендинит ротаторной манжеты плеча

  1. Боль ноющая и неинтенсивная. Она появляется лишь при движении рывком. На снимке, полученном при рентгеновском обследовании, не отмечаются изменения.
    Интенсивная ноющая боль

    Интенсивная ноющая боль

  2. Ощущения боли усиливается и сопровождает любую самостоятельную двигательную активность. При рентгеноскопии могут быть отмечены костные уплотнения и образования на кости плеча, воспаление надкостницы.
    Боль при движении

    Боль при движении

  3. Длительные приступы боли, которые не покидают человека даже в состоянии покоя. Рентген выявляет изменения в суставе.
    Тендинит на рентгене

    Тендинит на рентгене

Важно! Обращаться за помощью нужно уже при первых кратковременных болевых ощущениях, так как развитие заболевания приводит к формированию осложнений.

Возникает заболевание чаще у спортсменов, в ряде случаев к воспалению сухожилия плечевого сустава приводит интенсивный физический труд, при котором чрезмерно напрягается плечевой пояс.

Тендинит плечевого сустава клинически проявляется внезапными резкими болевыми ощущениями в поврежденном плече. Боль может носить как острый, так и тупой, ноющий характер.

Причин, способных спровоцировать этот недуг очень много. Для того чтобы начать правильное лечение необходимо выяснить — чем была вызвана болезнь. Возникает тендинит плечевого сустава в силу следующих причин:

  • отложение фосфатов кальция в тканях сухожилий;
  • разрыв в результате травмы надостной, подостной и других мышц плеча;
  • заболевания ревматического характера (подагра, артрит);
  • аномалия развития сухожильной ткани мышцы плеча;
  • течение инфекционных процессов;
  • снижение иммунитета организма;
  • длительная иммобилизация конечности, например, при ношении гипса;
  • дисплазия и другие дегенеративные явления в суставах;
  • наличие болезней, связанных с нарушением обмена веществ;
  • сильный стресс, повлекший за собой спазм мышцы плеча;
  • недомогания психогенного характера;
  • последствие неудачно сделанной операции;
  • неверно выбранная восстановительная терапия после плечевой травмы.

alt

Люди, деятельность которых связана с большими нагрузками на руки, рискуют чаще других приобрести тендинит плеча. К ним относятся маляры-штукатуры, спортсмены, водители автотранспорта, которым приходится очень часто находиться за рулем.

Появлению заболевания также способствуют: микротравмы, которые можно получит в результате сильной физической активности; заболевания костно-мышечной системы: артрит, подагра, остеохондроз, остеопороз, ревматизм; приобретенная или врожденная патология сухожилий; неправильная осанка.

Нередко причиной возникновения и развития тендинита становятся инфекционные заболевания, связанные с патогенной флорой, депрессивные и стрессовые состояния, аллергия на некоторые группы медикаментов, дисплазия суставов, врожденные дефекты строения тела (разная длина конечностей), ослабление иммунитета.

Более редкие причины развития тендинита:

  1. инфекции, передающиеся половым путем;
  2. заболевания, которые связаны с нарушениями обмена веществ;
  3. аутоиммунные болезни;
  4. наличие травм в области сухожилий;
  5. эндокринные заболевания;
  6. остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  7. нахождение в течение долгого времени на сквозняке.

Тендинит плеча развивается как результат повышенной нагрузки во время выполнения упражнений с отягощением, при частых и интенсивных физических упражнениях без необходимой разминки или же при нарушениях техники выполнения упражнений.

С возрастом у человека уменьшается содержание эластиновых волокон в организме (они обеспечивают эластичность и растяжимость сухожилий), а содержание коллагеновых волокон (обеспечивают ригидность и прочность), наоборот, увеличивается, этим и вызваны возрастные изменения в организме, приводящие к развитию тендиноза.

Сахарный диабет и болезни щитовидной железы, являются факторами риска развития этого заболевания.

Заболеванием страдает 1 из 50 взрослых на определенном этапе своей жизни, в основном это происходит в возрасте 40-60 лет. Женщины страдают чаще, чем мужчины ввиду гормональных перестроек во время климакса.

Плечевой сустав имеет сложное строение, что позволяет совершать движения в большом объеме. Сочленение образует головка плечевой кости, которая погружена в суставную впадину лопатки.

Вокруг костей расположены сухожилия и связки, образующие вращательную манжету плеча и удерживающие сустав в физиологическом положении.

Источников, способных спровоцировать зарождение и прогрессирование воспалительного процесса в организме человека достаточно много. И чтобы предотвратить заболевание, необходимо убрать провоцирующую ее причину, а для этого «врага» необходимо знать.

Узнаем наиболее частые причины тендинита плечевого сустава:

  • Достаточно высокий риск обзавестись данным заболеванием у людей, профессиональная деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками. В зону риска относят спортсменов таких видов спорта как теннис, баскетбол, волейбол, метание молота (ядра, копья), гандбол, спортивная гимнастика. «Опасны» и такие профессии: практически все строительные (маляр – штукатур, каменщик), водители автотранспорта и многие другие.
  • Многочисленные микротравмы, связанные с повышенной двигательной активностью.
  • Присутствие в анамнезе человека заболеваний, относящихся к костной и мышечной системе:
  • Артрит реактивного характера.
  • Остеохондроз.
  • Подагра – заболевание, связанное со сбоем, произошедшим в работе обменных процессов. Оказывает она негативное влияние и на костные, соединительные и мышечные ткани.
  • Остеопороз — патология, при которой кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться.
  • Артрит ревматоидной направленности.
  • Врожденная или приобретенная патология сухожилий, потеря ими эластичности и упругости.
  • Проблемы с осанкой.
  • Инфекционные заболевания, спровоцированные патогенной флорой. Болезнетворные бактерии достаточно быстро разносятся с кровью по всему организму и первично поражают наиболее слабое его место.
  • Стрессовые, депрессивные состояния человека способны провоцировать спазмы мышц, что тянет за собой повышенную нагрузку на соединительные ткани.
  • Спровоцировать тендинит плечевого сустава может и аллергическая реакция организма на прием медикаментозных средств.
  • Унаследованная или полученная в процессе жизни дисплазия суставов.
  • Болезни эндокринной системы: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
  • Ухудшение защитных сил организма.
  • Необходимость длительное время пользоваться гипсом или тугой повязкой.
  • Ошибка в назначенной терапии и в процессе восстановительной реабилитации после хирургического вмешательства, связанного с областью плечевого сустава.
  • Особенности в анатомической структурной конфигурации пациента – если нарушения связаны с отклонением в нормальном строении плечевого сустава, то его деградация способна вызвать формирование очага воспаления, а отсюда и развитию тендинита плечевого сустава.
  • Спровоцировать данную патологию может и остеохондроз шейных позвонков.
  • Может к такому развитию событий привести и длительное нахождение на сквозняке, климатические катаклизмы (попали под холодный проливной дождь).
  • повышенная двигательная активность, микротравмы (растяжения при занятиях спортом);
  • наличие скелетно-мышечного заболевания (ревматоидного или реактивного артрита, подагры и др.);
  • неправильное формирование сухожилий, их ослабление;
  • нарушения осанки.

Симптоматика

Медицина выделяет несколько характерных симптомов тендинита, которые помогут врачу-специалисту распознать болезнь.

  1. Во-первых, это точно локализованная боль: в отличие от других заболеваний суставов, например, артрита, боль при тендините появляется только при выполнении определенных движений — поднятии руки или совершении круговых движений. В зависимости от стадии развития болезни характер боли может быть ноющий, тупой или острый, она усиливается при пальпации больной области.
  2. Во-вторых, на пораженном участке четко прослеживается воспалительная реакция: увеличивается плотность сухожилия, болезненная область опухает, опухоль сопровождается покраснением и повышением температуры. При запущенной стадии у основания сухожилия скапливаются гнойные массы.
  3. В-третьих, пациенты испытывают трудности выполнения определенных движений: больные, у которых диагностирован тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава, с трудом удерживают груз даже небольшого веса, отмечают невозможность поднять больную руку выше, чем на 90 градусов, завести ее за спину. Такие проблемы приводят к ограничению работоспособности, однако пассивные движения практически не ограничены.
  4. В-четвертых, происходят дегенеративные изменения в тканях, которые обычно определяются во время УЗИ или МРТ, также подтверждается истончение сухожилий и появление спаек на месте разрыва. При кальцинирующий форме пациент замечает похрустывание и странные звуки при движении, по мере развития патологии рука слабеет, и больному становится все труднее выполнять активные движения.

Причины возникновения тендинита

Капсула плечевого сустава образуется 5 мышцами: надостной, малой круглой, подостной, подлопаточной (образуют ротаторную манжету плеча) и большой двуглавой (бицепсом). Так как впадина плечевого сустава охватывает головку плеча лишь частично, нагрузка при удержании ее в правильном положении и при движениях ложится на мышечные сухожилия.

Сухожильная ткань способна к регенерации. Напряжение, возникающее вследствие серьезных нагрузок, исчезает в период отдыха. Отсутствие передышки после тяжелой работы приводит к микротравмированию (возникновению микротрещин) связочного аппарата плеча и развитию воспаления.

В начале заболевания воспалительный процесс возникает в сухожилиях мышц плечевого сустава, наиболее часто поражаются надостные мышечные волокна. Отсутствие лечения приводит к распространению патологии на окружающие мягкие ткани – суставную капсулу, субакромиальную сумку, мышцы.

В структурах сустава формируются дегенеративные процессы, что вызывает микротравматизацию во время движения рукой и способствует прогрессированию болезни. При длительном течении тендинита образуются спайки, которые нарушают полноценную активность в плечевом суставе.

К одной из разновидностей заболевания относится кальцифицирующий тендинит, развивающийся вследствие отложения в околосуставных тканях солей кальция – кальцинатов, запускающих воспалительный процесс. Такой вариант болезни чаще формируется в старческом возрасте в результате инволютивных процессов в организме.

Клинические симптомы и степени

Это заболевание можно диагностировать по ряду симптомов.

Среди основных:

  • краснота на кожном покрове;
  • боли (от слабых до серьезных);
  • скрипящий звук;
  • скованность по утрам;
  • отечность тканей;
  • гипертермия поврежденного участка;
  • повышение температуры тела.

Чем значительнее повреждения, тем заметнее симптомы. При слабом развитии тендинита неприятные ощущения появляются при движении. Если пренебречь диагностикой и лечением, то воспаление спровоцирует появление рубцов. Далее – суставная неподвижность.

При болезни Рейтера – ревматическом отклонении – наблюдается яркая симптоматическая картина тендинита ахиллова сухожилия. Боль появляется неожиданно, длительна и интенсивна. При прикосновении в воспаленному участку усиливается. Неприятные ощущения нарастают к ночи.

  • Боль в области пораженного сухожилия при активных движениях и пальпации. При этом пассивные движения остаются безболезненными.
  • Кожа над зоной воспаления может покраснеть, и быть более теплой на ощупь, чем в других областях.
  • При движении сухожилия, на расстоянии или через фонендоскоп, может быть слышен характерный хрустящий звук.
  • Локальная припухлость при некоторых разновидностях заболевания.

Помимо общих

, тендиниты различной локализации обладают специфическими признаками.

alt

Основным симптомом тендинита является боль. Сначала боль появляется только в конце тренировки или после продолжительной физической работы. Потом боли могут стать постоянными. Обычно боль тупая, ощущается по ходу связки или по бокам от нее.Болезненны только активные движения, такие же пассивные движения болей не вызывают.

При длительном течении заболевания иногда можно прощупать эластичные узелки в месте прохождения больного сухожилия, что связано с разрастанием фиброзной ткани на месте поврежденной ткани сухожилия. Тендинит плечевого сустава в ряде случаев может сопровождаться отложением солей кальция с образованием плотных узелков — кальцинатов.

Симптомы именно тендинита коленного сустава сложно отличить от признаков растяжения связок. Этот диагноз может поставить только специалист.

Различают несколько стадий течения заболевания:

  • 1 стадия. Боль внизу колена появляется только при довольно сильной физической активности, в покое или при обычной нагрузке боли нет.
  • 2 стадия. Болевой синдром появляется уже и в покое, но сильная боль появляется только после тренировки. Боль имеет тупой характер, может быть приступообразной, локализуется над коленной чашечкой и по бокам от нее.
  • 3 стадия. Сильная боль – в покое, во время и после физических нагрузок. Без лечения болевой синдром только усиливается.
  • 4 (последняя) стадия – разрыв связки надколенника. Она развивается только в том случае, если человек не получал никакого лечения до этого. Первым и основным признаком тендинита будет боль в колене.

Она будет иметь такие характеристики:

  1. локализуется между коленной чашечкой и верхней третью передней поверхности голени;
  2. вначале возникает только в начале тренировки;
  3. по мере усугубления состояния боль мешает не только тренироваться, но и вставать со стула, подниматься по лестнице.

alt

Тендинит связки надколенника встречается в тех видах спорта (в качестве бытовой травмы патология редко фигурирует), в которых нужно бегать и прыгать — только в этих случаях на связку надколенника приходится эксцентрическая нагрузка. При тендините сухожилия четырехглавой мышцы бедра человек ощущает боль над коленом.

Там же можно заметить наличие припухлости, покраснение и повышение температуры кожи. Отличить тендинит одного сухожилия от другого можно с помощью дополнительных исследований, по клиническим проявлениям это сделать практически невозможно.

В этом случае отмечается снижение подвижности плеча, уменьшение амплитуды движений в суставе, а если плечом не двигать, боль будет отсутствовать. Один из первых симптомов, вследствие которого человек обращается к врачу – это нарастание боли в плече к вечеру.

Тендинит надостной мышцы возникает при хроническом субакромиальном бурсите, при постоянном переносе в руке больших тяжестей, при фиксации рукой за поручни, чтобы тело не рванулось вперед. Главные «любимчики» этого тендинита – тяжелоатлеты и гребцы.

Проявляется воспаление сухожилия надостной мышцы так:

  • человек замечает, что у него появляется, а затем может самопроизвольно исчезать боль в плече;
  • это может продолжаться несколько раз;
  • боль – в верхней части плеча;
  • отдает в предплечье, в низ плеча, в наружную (внешнюю) сторону локтя;
  • мужчинам затруднительно становится поднять руку и побриться;
  • боль в плече не дает расчесать волосы, застегнуть заднюю пуговицу, засунуть руку в задний карман.

Еще одна разновидность тендинита плеча — тендинит вращательной манжеты. Это состояние, когда воспаляются мягкие ткани, окружающие плечевой сустав.

В патологический процесс может вовлечься одна или несколько следующих структур:

  1. капсула сустава;
  2. сухожилие надостной мышцы;
  3. сухожилие двуглавой мышцы (бицепса).

Вследствие такой патологии возникает настолько резкая боль в плече, что значительно снижает объем движений в плечевом суставе. Если человек никуда не обращается, а просто старается не двигательноповрежденной конечностью, воспалительный процесс переходит в продуктивную стадию, в суставе образуются спайки.

С помощью этого сухожилия икроножные мышцы прикрепляются к пяточной кости. Его свойства дают возможность вставать на носочки, приподниматься при ходьбе. Тендинит ахиллова сухожилия возникает чаще всего у тех спортсменов, в профессиональных «интересах» которых находятся прыжки, резкий старт и резкие остановки при беге (бегуны, танцоры, акробаты, прыгуны).

Симптомы заболевания:

  • боль вдоль сухожилия, ближе к пяточной кости;
  • сухожилие выглядит припухшим, покрасневшим, к нему больно дотронуться; подвижность лодыжки ограничена;
  • больно ходить утром, в течение небольшого времени, потом симптом исчезает, но на следующее утро появляется вновь;
  • если невозможно встать на носки, это говорит о том, что тендинит перешел в свою заключительную стадию – разрыв сухожилия

Тендинит голеностопа имеет похожие проявления, но для него будет характерно не припухание сухожилий, а их неизмененный внешний вид. Будет отмечаться болезненность не только при вставании на мыски, но и при других движениях в суставе.

Тендинит бицепса Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется в виде болевого синдрома, имеющего такие характеристики:

  1. локализуется в глубине плеча по его передней поверхности; распространяется вниз к предплечью;
  2. имеет чаще всего тупой характер;
  3. усиливается, если руки поднимаются в положение выше плеч; после отдыха проходит;
  4. рука ощущается как «слабая», если ее нужно согнуть в локте или развернуть ладонью кверху.

Тендинит сухожилия длинной головки бицепса развивается, когда воспаляется участок сухожилия, прикрепляющего к плечевой кости верхушку самой двуглавой мышцы. Эта патология характерна для людей, которые осуществляют многократные подъемы и движения руки над головой (обычно это пловцы, теннисисты, баскетболисты).

Височный тендинит

Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Симптомы данной патологии такие:

  • боль в области щеки, реже – головы или шеи;
  • боль усиливается при жевании (особенно – грубой пищи) и разговоре;
  • отдает боль в зубы и шею; нет болезненности по ходу связки, которая проходит от височной кости до нижней челюсти;
  • нет какой-либо неврологической симптоматики (этот симптом характерен для невралгии тройничного нерва).

Патология развивается чаще всего у людей старше 40 лет. В этом случае возникает отложение солей кальция на сухожилиях мышцы любой локализации. Вокруг кальцификатов запускается воспаление.

Пораженное сухожилие начинает болеть:

  1. когда кристаллы кальция откладываются, боль слабая, усиливается в ночное время;
  2. когда кальцификаты начинают, как инородные тела, рассасываются, боль становится выраженной, суставом становится невозможно двигать, иногда такая боль может мешать спать.

Обычно этим словом называют эпикондилит локтевого сустава, который может быть медиальным и латеральным. Медиальный эпикондилит Это – «локоть игрока в гольф». Развивается патология также у игроков в бейсбол, сквош, теннис, а также у гимнастов. Боль локализуется во внутренней стороне локтя.

Латеральный эпикондилит. Эта патология развивается у теннисистов, гольфистов, игроков в бадминтон. Боль располагается в наружной стороне локтя, отдает или в плечо, или по внешней стороне предплечья – вниз.

Симптомами данного состояния будут:

  • потрескивания в верхних отделах бедра; изменение походки;
  • хромота;
  • боль при выполнении какого-то действия суставом сначала уменьшается, затем, при той же нагрузке, не только не уменьшается, но и усиливается;
  • симптомы нарастают медленно.

Этим заболеванием страдают чаще люди, которые выполняют тяжелую физическую работу руками: строители, шахтеры, работники машиностроительной и металлургической областей. Патология может возникать и у музыкантов.

Симптомы патологии следующие:

  1. боль в области запястья;
  2. при одновременном сгибании пальцев обеих рук в кулак заметно, что больная рука делает это медленнее;
  3. приведение мизинца и указательного пальца к большому пальцу вызывает резкую боль.

Тендинит пальца может немного напоминать тендинит запястья по клинике. В этом случае тоже больно сводить указательный, большой палец и мизинец. Отличительной особенностью будет болезненность при разгибании и отведении I пальца, можно нащупать самую больную точку, в которой будет также определяться отечность и повышение местной кожной температуры.

alt
Когда заболевание прогрессирует, человек может ощущать боль при движении руки в плечевом сочленении.

Диагностика тендинита надостной мышцы

Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Лечение тендинита должно быть комплексным и включать в себя консервативную терапию (покой, холод, применение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов), а также физиотерапевтические методы.

Необходимо помнить, что лечение тендинита должно включать в себя ограничение физической активности, применение лечебной физкультуры, действие которой будет направлено на скорейшее заживление поврежденного сухожилия, устранение воспалительного процесса, а так же укрепление и поддержание тонуса всего организма.

Хирургическое лечение используется только тогда, если применение консервативного лечения и физиотерапевтических процедур не принесло ожидаемых результатов. Важным этапом в лечении тендинита является установление причины развития данного заболевания.

Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на ту область мышц, сухожилия которых воспаляются. Больную конечность не обездвиживают полностью, а стараются избежать движений, вызывающих боль. Применяют различные бандажи и бинтование эластичным бинтом суставов, расположенных рядом с пораженным сухожилием.

Эффективна лечебная физкультура:

  • упражнения на растягивание и укрепление мышц,
  • использование различных тренажеров, позволяющих снизить нагрузку.

Для снятия болей и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток внутрь курсами и кремов или гелей на область воспаленного сухожилия. Так же используются местнораздражающие мази с капсаицином.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Укрепление мышц стопы по методу бубновского. Зарядка по Бубновскому: упражнения дома. Основные блоки упражнений.

Назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, магнитотерапия, лазер, электрофорез, фонофорез. Если тендинит плечевого сустава сопровождается образованием кальцификатов, лечение дополняют применением метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

Лечение данного заболевания предусматривает в первую очередь создание полного покоя и неподвижности для воспаленного участка тела посредством определенной фиксации, например шины, бандажа, перевязки. В случае поражения нижних конечностей можно использовать трость или костыли.

С этой целью можно использовать мази, которые имеют обезболивающие и противовоспалительные свойства. Довольно эффективными в лечении тендинита являются инъекции кортикостероидов, которые осуществляются непосредственно в очаг поражения. Это обеспечивает устранение болезненных ощущений и затухание воспалительного процесса.

В противном случае, болезнь будет развиваться дальше. На начальных стадиях заболевания, когда боли возникают нечасто, и их интенсивность не так велика, люди часто не задумываются о том, чтобы прибегнуть к помощи специалиста.

Для лечения тендинита применяют следующие методы:

  1. Иммобилизация – то есть обеспечение неподвижности сустава или конечности. Для этого предназначены специальные бандажи, лангеты, эластичные бинты, накладываются иммобилизирующие повязки. Обычно, создание покоя пораженной конечности уже значительно облегчает состояние больного.
  2. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Это препараты, уменьшающие выработку медиаторов воспаления и снимающие, как следствие, симптомы воспаления, в том числе и боль. Они могут приниматься внутрь, инъекционно – для быстрого снятия сильной боли или же наружно в виде мазей, гелей и кремов. Следует заметить, что непрерывный прием таких препаратов не должен превышать двух недель, поэтому такая терапия имеет симптоматический характер и облегчает состояние больного на первых порах. Длительное применение лекарственных средств данной группы грозит серьезными поражениями слизистой желудка, вплоть до развития язвы.
  3. При инфекционном тендините помимо НПВП назначаются также антибактериальные средства, в том числе и антибиотики. Их назначение может проводиться только врачом. Самолечение в данной ситуации недопустимо.
  4. Физиотерапевтические процедуры – обычно дают замечательный эффект. Такая терапия показана после снятия острых симптомов заболевания. К физиотерапевтическим процедурам относят УВЧ, микроволновую терапию, ультразвуковую терапию и пр.
  5. Лечебная физкультура. Заболевание тендинитом вовсе не исключает занятия спортом, но их интенсивность и направленность должна быть изменена. Рекомендуются упражнения на растяжку, отличный эффект дают занятия йогой.

Порой консервативные методы (физиотерапия, лекарственная терапия) не помогают вылечить заболевание. Лечение в таком случае будет сводиться к хирургическим методам. Операция заключается в иссечении пораженного сухожилия.

Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Лечение тендинита – процесс довольно длительный. Он может занимать от 2 до 6 недель, а после хирургического вмешательства реабилитация длится от 2 до 6 месяцев. Людям, страдающим от данного недуга, рекомендуется ограничить физические нагрузки и снизить их интенсивность.

Современная медицина имеет большой арсенал средств для борьбы с различными видами тендинита. Поэтому строгое соблюдение режима и терпеливое выполнение всех рекомендаций врача являются залогом успешного лечения данного заболевания.

При неспецифическом инфекционном тендините применяют противобактериальные и общеукрепляющие средства. При асептическом тендините используют нестероидные противовоспалительные средства.

Местное лечение как при инфекционном, так и асептическом тендините (воспалении сухожилия) в начальной стадии заключается в иммобилизации больной конечности. После затихания острых проявлений заболевания можно назначать физиотерапевтические процедуры, прогревания, (микроволновую терапию, ультразвук, УВЧ, ультрафиолетовые лучи) и лечебную физкультуру.

Очень хороший эффект при лечении воспаления сухожилий (тендинита) дает курсовое применение лечебного противовоспалительного пластыря НАНОПЛАСТ форте. Мягкое тепло и лечебное воздействие магнитным полем снимают воспалительные явления и отеки, улучшают кровообращение в пораженной области, способствуют восстановлению поврежденных тканей.

Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Лечение народными средствами:

  • Лечение с применением средств народной медицины рекомендует в таких случаях следующее: Мазь из эфирных и растительных масел. Чайную ложку какого-либо растительного масла смешать с маслами герани, гвоздики и лаванды. Такую смесь можно втирать через 2 суток после травмы дважды в день.
  • Примочки из лавандового масла и воды. Для уменьшения болей рекомендуется применение примочек, состоящих из стакана холодной воды и 5 капель лавандового масла. Их следует накладывать на 5 минут 6 раз в день.
  • Применение настойки пастушьей сумки. Такая настойка стимулирует восстановительные процессы как в сухожилиях, так и в хрящевой ткани, улучшает процессы регенерации, снимает боли. 1 столовая ложка сухой травы настаивается в стакане кипятка в течение 2 часов. Смоченную в таком настое марлевую повязку накладывают на больное место, фиксируя ее бинтом. Снимать ее следует после высыхания.
  • Луковый компресс. 4-5 луковиц средней величины измельчают до кашицеобразного состояния и смешивают с одной ложкой морской соли. Полученную массу выкладывают на марлю и накладывают на 5-6 часов. Повторять несколько дней подряд.

Таким образом, лечение различных видов тендинита народными методами приносит ощутимый эффект на ранних стадиях заболевания.

При более серьезных проблемах с сухожилиями лучше всего такое лечение сочетать с лекарственной терапией и другими способами лечения. При этом требуется уменьшить физические нагрузки, снизить их интенсивность, а поврежденному суставу обеспечить полный покой.

Терапию тендинита может подобрать ортопед, хирург, травматолог. Лечебные мероприятия направлены на устранение основных симптомов: болевого синдрома и ограничения движения.

На фото осмотр врачом пациента

На фото осмотр врачом пациента

Чем раньше начаты лечебные процедуры, тем проще их спектр и выше вероятность быстрого восстановления сухожилия. На продолжительность терапии влияет степень ограничения двигательной активности и болевого синдрома.

Лечение направлено на восстановление подвижности и устранение боли

Лечение направлено на восстановление подвижности и устранение боли

Сразу после травмы рекомендуется приложить холод, в последующем доктор может назначить тепловые процедуры.

Холодные и теплые компрессы для лечения

Холодные и теплые компрессы для лечения

В немедикаментозном лечении тендинита особую роль играет лечебная физкультура, которую стоит проводить под наблюдением физиотерапевта. Специальные упражнения позволяют максимально быстро восстановить полную подвижность сустава и предотвратить уменьшение амплитуды движения.

Упражнения для плечевого пояса

Упражнения для плечевого пояса

  • тендинит сухожилий вращательной манжеты: надостной мышцы, подостной, круглой и подлопаточной;
  • тендинит сухожилия бицепса (двуглавой мышцы);
  • кальцинирующий тендинит;
  • частичный или полный разрыв сухожилий.
  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж.
  • Операцию.
  • Эффективен в процессе лечения тендинита куркумин, который при суточной дозировке в половину грамма принимается совместно с пищей в роли приправы. Он заявил себя как прекрасное средство, снимающее болевые ощущения, неплохо справляется и с воспалением.
  • Плоды черемухи настаивают в стакане кипяченой воды и пьют два – три раза в день как чай. Дубильные вещества ягод прекрасно снимают воспаление и укрепляюще действуют на организм.
  • Стакан собранных перегородок волоцкого (грецкого) ореха заливают полулитрами водки. Настаивают в темном месте в течение трех недель. За 30 минут до приема пищи необходимо принять 30 капель настойки, запивая большим объемом охлажденной кипяченой воды.
  • Прекрасно себя показал настой, изготовленный из смеси двух составляющих: взятых в равных пропорциях корень сассапариля и корень имбиря. Чайную ложку измельченного состава заливают стаканом кипятка и пьют вместо чая.
  • Желательно так чаевничать дважды на протяжении дня.
  • В первые сутки по после травмы к больному месту необходимо приложить холодный компресс, а последующие дни предпочтительна, наоборот, согревающая терапия.
  • Исключение физических нагрузок и обеспечение покоя пораженного сухожилия.
  • Применение холода при тендинитах и тепла при тендовагинитах.
  • Использование вспомогательных приспособлений, таких как шины, трости, костыли, бинтование, бандажи, подтяжки, ортопедическая обувь и т.д.
  • Проведение физиопроцедур, таких как лазерная и магнитная терапия, использование ультрафиолета и ультразвука, ударно-волновой терапии. А при хронических процессах дополнительно парафиновых и грязевых аппликаций, электрофореза с лидазой.
  • Лекарственная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих и антибактериальных препаратов, инъекций кортикостероидов в воспаленное сухожилие и окружающую его область.
  • После стихания острого процесса показано выполнение комплексов лечебной физкультуры, включающих упражнения на укрепление и растягивание.
  • При хронических процессах показано проведение массажа.
  • При гнойных тендовагинитах проводят срочное вскрытие и откачивание гноя из сухожильного влагалища.

Проявления патологии

Вследствие воспаления сухожилия мышц в области плеча утолщаются и вызывают дискомфорт при определенных видах движения на начальных стадиях болезни, а в запущенных случаях патологического процесса – в состоянии покоя. Именно болевой синдром заставляет больных обращаться за медицинской помощью.

Стоит отметить, что значительный дискомфорт возникает на стадии серьезных анатомических нарушений в мягких тканях плечевого сустава. Поэтому важно при первых симптомах тендинита обратиться за консультацией к врачу для диагностики болезни и своевременной терапии.

В зависимости от проявления болевого синдрома, выделяют 3 стадии патологического процесса:

  1. Первая стадия – возникновение дискомфорта исключительно во время резких движений больной рукой (взмах вверх, запрокидывание за спину).
  2. Вторая стадия – появление болей после интенсивной физической нагрузки на верхнюю конечность.
  3. Третья стадия – болевой синдром не зависит от тяжести нагрузки, возникает в покое и ночью, приступ продолжается 5-8 часов.

Клинические проявления заболевания включают:

  • болевые ощущения при поднятии верхней конечности вперед выше уровня пояса;
  • невозможность запрокинуть руку за спину;
  • хруст в области плечевого сустава при движении;
  • отечность, реже покраснение кожи и повышение местной температуры в участке поражения;
  • на начальных стадиях воспаления боль имеет приглушенный характер, по мере прогрессирования патологии становится резкой и более интенсивной;
  • усиление дискомфорта к вечеру, болевой синдром во время сна при повороте на сторону больного сустава;
  • распространение боли по переднебоковой поверхности плеча, в локтевой сустав;
  • уменьшение объема пассивных и активных движений верхней конечности.

Нарастание интенсивности болевых ощущений заставляют больных щадить пораженную руку и сознательно уменьшать движения в плечевом суставе. Это вызывает атрофию мышечно-связочного аппарата, появление спаек и контрактуру плеча, что приводит к стойкой инвалидности.

  • Болезненные ощущения разного характера и локализации. Особенно они усиливаются при движении руками или нагрузках.
  • Нарушенная двигательная функция. Пациент не в состоянии нормально пошевелить плечом и не способен выполнить вращательные движения.
  • Кожный покров в области плечевого сустава краснеет и отекает.
  • Формирование небольших узелков в районе сухожилия.
  • Патологические звуки при движениях. Отведение плечей назад, вперед может сопровождаться хрустом и скрипом. Такой симптом говорит о том, что развивается кальцинирующий тендинит плечевого сустава.
Степень Характер болей Иные признаки
I Неинтенсивные Структура плечевого сустава не изменена
Ноющие
Периодические
Проходят самостоятельно
II Ярко выражены Ограниченная двигательная активность
Через несколько часов пропадают Развитие остеосклероза и периостита
Образование остеофитов на бугорках кости плеча
III Проявляются даже в состоянии покоя Сужение участка между плечевой головкой и акромионом
Эрозийные поражения
Длятся до 8 часов Подвывих в верхней части

Первым и постоянным признаком является боль. Выделяют несколько степеней болевого синдрома.

Стадии Характеристика боли
1 стадия Боль появляется только при резких и высокоамплитудных движениях – махи, рывки. Она слабая и не ограничивает подвижность.
2 стадия Болезненность появляется после обычных физических нагрузок. Она становится более интенсивной и затрудняет движения рукой. Боль проходит после отдыха.
3 стадия Приступы боли не связаны с движением. Могут возникнуть в состоянии покоя и длиться до 8 часов.

Тендинит сухожилия: лечение, что это такое, как лечить воспаление сухожилий

Кроме болезненных ощущений, патология проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи над пораженным суставом;
  • появление отека;
  • кожа горячая на ощупь;
  • образование фиброзных узлов на сухожилии;
  • похрустывание;
  • нарушение движений.

Появление первых симптомов заболевания является поводом обратиться за медицинской помощью. Лечение болезни на ранних стадиях имеет самый благоприятный прогноз.

Какой симптом появляется раньше всех?

Какой симптом появляется раньше всех?

Нетрадиционное лечение

Более 90% пациентов выздоравливают при относительно простом лечении.Продолжительность лечения периартрита будет варьироваться в зависимости от стадии заболевания и интенсивности боли и амплитуды движений.

Начальные проявления тендинита плеча – довольно интенсивные боли в области плечевого сустава. На этой стадии довольно легко победить болезнь. Рекомендуется избегать нагрузок на больную, но ни в коем случае не ограничивать амплитуду движений. А наоборот, заниматься лечебной физкультурой (разрабатывать плечо).

Прежде чем выполнять любые упражнения, необходима консультация врача, в статье приводится примерный комплекс, который помогает добиться увеличения амплитуды движений.

Тендинит плеча

При лечении тендинита очень широко применяются методики физиотерапии. Наиболее часто используются врачами:

  • лазерная терапия;
  • магнит;
  • ультрафиолет;
  • ультразвук;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации парафина, грязей;
  • электрофорез с добавлением лидазы.

Большего эффекта можно достичь, если производить совмещение методик физиотерапии и лечебной физической культуры.

В экстракорпоральной ударно-волновой терапии используют аппарат производящий ударные волны, которые проникают через кожу в зону воспаления (на болезненную область) периартикулярной области. Основное его положительное воздействие – это улучшение микроциркуляции.

За счет этого воспаленные ткани быстрее заживают и восстанавливаются. Как правило, выполняется 4-6 процедур. Частота выполнения -1-2 раза в неделю. Это время нужно, чтобы организм самостоятельно начал справляться с воспалением, после того как УВТ «подтолкнула» его улучшением кровоснабжения.

Положительным эффектом обладает введение кортикостероидных препаратов в очаг поражения. Болезненность при этом быстро уходит вместе с воспалительным процессом. Вылечить полностью человека инъекции не могут, но вот снизить скорость выработки коллагена и его деградацию — вполне.

За счет этого снижается уровень прочности, результатом чего может стать разрыв. В связи с этим такой вариант лечения тендинита оправдан в остром периоде, не чаще, чем один раз на протяжении 2 или 3 недель.

С положительной стороны зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Если проблема вызвана воспалением, для начала назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они многим известны: «Нимесил», «Найз», «Кеторол», «Нурофен» и др.

Но принимать их на протяжении длительного времени рекомендовано при хроническом состоянии перенапряжения. Оправдано назначение анальгетиков и мышечных релаксантов.

Тендинит плечевого сустава, фото

Эффект приносит применение гелей и мазей, которые содержат нестероидные противовоспалительные средства. В некоторых случаях они могут заменить таблетированные препараты системного действия.

При неэффективности данной терапии назначаются стероидные препараты, которые принудительно уменьшают воспаление в очаге. Инъекции стероидов во многом эффективны, но несут некоторые риски. В случае многократного частого введения снижается прочность сухожилий (коллагеновых волокон), вплоть до разрыва.

Если консервативное лечение не помогло, то решается вопрос об оперативном лечении. Целью операции является рассечение капсулы сустава в тех местах где она «сморщилась», зарубцевалась, потеряла свою прежнюю структуру от воспаления и отсутствия полного объема движений, чтобы растянуть и отпустить застыл суставной капсулы.

Наиболее распространенные методы включают в себя манипуляции под наркозом и плечевого сустава. Под общей анестезией врач целенаправленно разрывает сморщенную капсулу сустава, увеличивая тем самым амплитуду движений в плечевом суставе.

Артроскопический релиз (рассечение) капсулы плечевого сустава является альтернативой предыдущей процедуре. Но позволяет рассечь капсулу только в измененных местах, не травмируя нормальные ткани.

При любом методе лечения самое главное и основное это разработка движений в суставе. Без этого даже самая лучшая операция не поможет. После операции тендинита плеча необходимо поддерживать амплитуду движений в полном объеме, которое было достигнуто в момент операции. Восстановление длится от 6 недель до трех месяцев.

Во время реабилитации на протяжении двух или трех месяцев применяются методики ЛФК, способствующие растяжению и развитию силы.

Долгосрочные результаты после операции, как правило, хорошие, у большинства пациентов восстанавливается полный объем движений и купируется (пропадает) болевой синдром.

Ледяной массаж. Несколько пластиковых стаканчиков заполняют водой и помещают в морозильную камеру. Верхней частью образовавшегося в стакане льда производят массаж в течение 15-20 минут 3 раза в день.

Тендинит мышцы плеча

«Домашний гипс». Для его приготовления взбивают сырой куриный белок, добавляют 1 столовую ложку спирта или водки. Смесь тщательно взбивается и добавляется 1 столовая ложка муки. Наносится на эластичный бинт, накладывается на больное место, выполняется нетугое перевязывание и оставляется до полного застывания.

Солевые повязки. Для их приготовления в стакане теплой воды размешивается ложка соли. В этом растворе смачивается и слегка отжимается салфетка. Ее заворачивают в полиэтиленовый пакет и на несколько минут помещают в морозильную камеру, затем накладывают на больное место, прибинтовывают и держат до полного высыхания.

Холодный компресс из настоя окопника или календулы. 1 ст. ложку настоя разводят в 300 мл воды и делают повязку. Настой готовится так: 1 столовая ложка травы на стакан кипятка, доводится до кипения и настаивается 3-4 часа.

Аналогичный компресс из девясила. Для этого 3-4 ложки травы заливают 12 литра кипятка, кипятят 10-15 минут. Смоченную в полученном отваре повязку прикладывать к больному месту.

Эфирные масла. Для этого готовят такую смесь: 2 капли пихтового и 2 капли лавандового масел смешивают с чайной ложкой любого растительного масла. Утром и вечером растирают больное место.

Плоды черемухи. Черемуховый сок содержит дубильные вещества и антоцианы, обладающие противовоспалительным и укрепляющим эффектом. Берется столовая ложка сухих или 3 столовых ложки свежих ягод и заливается стаканом кипятка, после настаивается на водяной бане.

Смесь свежего корня имбиря с корнем сассапареля. Также оказывает лечебный эффект при заболеваниях сухожилий. Корни измельчают, чайная ложка их смеси заливается стаканом кипятка. Настой принимают 1-2 раза в день.

Настойка полыни. Оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее действие. 2 ст. ложки сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают около получаса. Принимают по ст. ложке 2-3 раза в день.

Если болезнь является следствием травмы, то в первые сутки к травмированному месту необходимо прикладывать холодный компресс. В последующие дни, наоборот, будет нужен компресс согревающий.

. Возврат к полноценным нагрузкам допускается не раньше, чем через 3-4 месяца.

В первую очередь, воспаленной части тела необходимо создать покой, зафиксировать в неподвижном состоянии. При усилении дискомфорта разрешено пить таблетки и применять обезболивающие мази.

Широко распространены компрессы с димексидом, способным снять воспаление и уменьшить боль. Химическое лекарство быстро всасывается в кожу. Димексид действует только в очаге проблемы. Результативны уколы кортикостероидов. Инъекции вводятся прямо в пораженную ткань. Параллельно проводят ЛФК.

Пациенты принимают для лечения обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства. В их число входят таблетки, растворы и гели:

  • Кеторол;
  • Нурофен;
  • Найз;
  • Нимесил.

Если медикаментозное лечение воспаления сухожилий не оказалось результативным, проблему решают оперативным путем. Сухожилие ушивают, сшивают или удлиняют. Вмешательство может быть открытым или с применением артроскопии.

Эта инвазивная манипуляция представляет собой два прокола. Удаляется весь гной, воспалительный процесс прекращается. На неделю сустав лишают возможности шевелиться – это необходимое требование при лечении тендинита.

Диагностика тендинита плечевого сустава

Быстрота избавления от тендинита зависит от ответственности больного, корректности лечения, качества используемых препаратов. Чтобы повторно не столкнуться с воспалением сухожилий, необходима профилактика. Перегружаться противопоказано.

Физиотерапия

Чтобы острые явления болезни скорее прошли, можно использовать такие процедуры:

  • Электро- и фонофорез новокаина, лидазы.
  • УВЧ-терапия.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Лазерное лечение.
  • Волновая терапия.
  • Грязе- и парафинотерапия.
  • Магнитотерапия.

Курс лечения может состоять из нескольких процедур, но его следует пройти полностью. Это даст возможность получить стойкий терапевтический эффект.

Лечащий врач подберет комплекс физиопроцедур, которые будут эффективно препятствовать развитию патологических процессов в организме. Все физиотерапевтические процедуры направлены, прежде всего, на улучшение общего состояния больного, снятие болевых ощущений, повышение эластичности тканей организма и восстановление функциональности.

Любые процедуры, в том числе, массаж, должны проводиться только специалистами, чтобы исключить негативное воздействие на организм пациента. Комплекс упражнений также должен подбираться квалифицированным врачом, точно знающим, на что направлено то или иное упражнение, и какой результат следует ожидать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Купить Ультрокс 20 мг, №14, табл. — Europharma

Медикаментозное лечение

Физиопроцедуры добавляются в комплекс только после снятия болевого синдрома при полном отсутствии обострения. В случае, если инструментальное обследование выявило скопление солей кальция, доктор сначала удалит все солевые отложения и промоет пораженные ткани особым раствором, только после этого в курс лечения будут включены медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры.

При тендините ротаторной и вращательной манжеты плеча, а также тендените двуглавой мышцы плеча рекомендуется использовать для лечения в домашних условиях препараты из дешевых доступных компонентов, приготовленные по проверенным народным рецептам.

Лечение тендинита плечевого сустава

В любом случае всегда перед применением такого средства проконсультируйтесь с лечащим врачом, именно он решит, насколько эффективно применение этих средств для домашней терапии, и возможно ли использование выбранных вами компонентов.

Народная медицина при тендините плечевого сустава рекомендует использовать алоэ и капустные листы — они считаются эффективными при любых проблемах с опорно-двигательной системой. Кроме этого, можно попробовать и другие народные средства.

  1. Одну столовую ложку ягод черемухи заливают стаканом кипятка, настаивают 3 часа. Настой можно пить 2 раза в день перед едой либо использовать как компресс ежедневно в течение получаса.
  2. Измельченный капустный лист закрепляют на пораженном участке как компресс на 45 минут. Такой компресс можно делать ежедневно, он уменьшает воспаление, обезболивает, не вызывает никаких побочных реакций.
  3. Столовую ложку цветков пастушьей сумки заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Делайте компресс ежедневно в течение часа.
  4. В 1 литр кипящей воды положите по одной столовой ложке цветков ромашки, календулы и шалфея, прокипятите 3 минуты, затем настаивайте 40 минут. Такой отвар можно использовать как для компрессов, так и принимать внутрь по 1/3 стакана 2 раза в день, рекомендуемый курс лечения — 2 недели.

Использование методов

в лечении тендинитов основано на обезболивающем и противовоспалительном действии таких средств. При ответе на вопрос «как лечить тендинит?», народные целители предлагают следующие рецепты:

  • Употребление 0,5 грамма куркумина в качестве приправы.
  • Прием настоя чайной ложки молотых корней имбиря и сассапариля в стакане кипятка.
  • Прием настоя перегородок грецкого ореха на водке (настаивают стакан перегородок в полулитре водки в течение 18 дней).

В качестве дополняющего компонента к терапии воспаления сухожилия могут применяться народные методы. В основном это компрессы с различными составляющими.

  1. Луково-картофельный компресс готовится из тертого картофеля, мелко нашинкованного лука и глины. Этот состав накладывают на пораженную область и оставляют на ночь.
    Тертый картофель

    Тертый картофель

    Мелко измельченный лук

    Мелко измельченный лук

    Глина, разведенная водой

    Глина, разведенная водой

  2. До двух раз в день можно прикладывать на несколько минут к больному месту бинт, смоченный в смеси 500 мл яблочного уксуса и 100 мл водки.
    Яблочный уксус

    Яблочный уксус

  3. Пропитанную солевым раствором ткань запаковывают в пакет и кладут в морозилку. Потом полученный компресс отделяют от целлофана, прикладывают к больному месту и оставляют до высыхания ткани.
    Солевой раствор

    Солевой раствор

  4. Как в предыдущем рецепте поступить можно с марлевой салфеткой, смоченной в настое пастушьей сумки.
    Настой из пастушьей сумки

    Настой из пастушьей сумки

Обратите внимание! Применять народные рецепты можно лишь после согласования с врачом, так как воздействие повышенной температурой, а также наличие некоторых ингредиентов могут навредить, особенно при инфекционном процессе, сопутствующем артрите, подагре.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций поможет в короткий срок избавиться от неприятных симптомов и полностью восстановить двигательную активность. Доктор проконсультирует о том, когда можно возвращаться к прежним нагрузкам, как избежать повторения болезни.

К врачу нужно обращаться своевременно

К врачу нужно обращаться своевременно

Народные средства

Лечение тендинита плеча

Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение тендинита народными средствами. Самый простой и распространенный метод – лечение холодом, предполагает растирание льдом больного места. Длительность процедуры не более 20 минут.

Рекомендуется ввести в ежедневный рацион приправу куркумин. Нехитрая добавка славится болеутоляющими свойствами и помогает в лечении. Некоторым помогает ореховая настойка. Для ее приготовления используется пол-литра водки и один стакан перегородок грецкого ореха. Настаивается 18 дней.

Можно сделать гипс в домашних условиях. Взбить белок свежего яйца. Залить одной столовой ложкой водки. В смесь ввести немного муки. Массу нанести на эластичный бинт, которым сразу замотать пораженный участок тела. Дать застыть.

Популярностью при лечении воспалений сухожилий пользуются и солевые повязки. В одном стакане воды необходимо развести чайную ложку соли. Пропитать раствором марлю, отжать лишнюю влагу и положить на 2 минуты в морозильную камеру холодильника в целлофановом пакете. Перебинтовать подготовленным бинтом больной участок и дождаться полного высыхания материи.

Известны и целебные свойства полыни. Из нее делают мази. 50 граммов измельченного растения смешать со свиным жиром.  Охлажденным бальзамом смазать больное место.

Еще одну мазь можно приготовить из календулы. Смешать детский крем с цветками растения, купленными в аптеке или собранными и высушенными самостоятельно. Для облегчения проявлений заболевания мазь нужно использовать ежедневно.

Если вы вынуждены часто давать большую нагрузку суставам, необходимо делать регулярный массаж. Важно научиться расслаблять мышцы. Перед занятиями необходимо приучить себя тщательно разминаться. При первом же болевом ощущении прекратить все нагрузки. При возникновении симптомов тендинита надо сразу обратиться к врачу и приступить к лечению.

Наиболее часто в плечевом суставе поражаются:

  • сухожилие бицепса;
  • капсула плечевого сустава;
  • надостная мышца.

Но в группе риска находятся люди старше сорока лет, спортсмены, а также те, кто регулярно занимается физическим трудом. Частая нагрузка на одну и ту же зону – главная причина появления микротрещин.

Воспалительный процесс возникает в любом месте, где есть сухожилие. Наиболее часто встречается тендинит бедренного, коленного, локтевого суставов, основания большого пальца на руке, плеча.

У детей чаще всего это заболевание возникает на коленном суставе.Плечевой сустав состоит из двух костей, точнее из их частей: головка плечевой кости и суставный отросток лопатки.

Хронический тендинит сухожилия надостной мышцы встречается у людей ведущих довольно активный и подвижный образ жизни.В движениях плечевого сустава принимают участие несколько мышц, каждая ответственна за определенное движение.

На I стадии развития тендинита достаточно временно исключить нагрузку на плечо и ограничить его подвижность (иммобилизация). Избегать вызывающих боль движений следует 2-3 нед. Лечебные упражнения на укрепление мышц плеча и увеличение подвижности проводятся с постепенным нарастанием нагрузки.

Также показаны препараты группы НПВС внутрь до 5 дней и местно. Местная терапия НПВС и проводится 2 нед. в острый период. При затяжном течении эффективны мази, улучшающие кровоток (с капсаицином и др.).

II стадия требует дополнить лечение инъекциями в полость сустава (лидокаин, бупивакаин в сочетании с триамцинолоном). Анестетики с коротким действием используются в диагностике патологии, для лечебного эффекта применяют препараты с длительным действием.

Ускоряют выздоровление физиотерапевтические процедуры: электро- и фонофорез, магнитные токи, криотерапия, лазеролечение, ультразвук и парафиновые аппликации.

На III стадии с вышеуказанным лечением проводят резекцию передней части акромиального отростка. Оперативное удаление рубцовой ткани и частичное иссечение апоневрозов сухожилий показано при безрезультатности консервативных мер и развитии сужения кровеносных сосудов

Для этого в сустав вводят две иголки с крупным отверстием и при помощи физиологического раствора проводят вымывание соли. Затем добавляют холодотерапию, массажи, физпроцедуры, лечебные упражнения. Если такие мероприятия не приводят к положительному результату, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

В данном случае уместным будет применение артроскопа – медицинского аппарата, снабженного видеокамерой. Его внедряют в просвет сустава и проводят необходимые манипуляции. Но может проводиться и классическая полосная операция.

Срок послеоперационной реабилитации обычно доходит до двух – трех месяцев, а вот вернуться к привычной активной жизни получится не ранее чем через три – четыре месяца.

Вылечить полностью человека инъекции не могут, но вот снизить скорость выработки коллагена и его деградацию — вполне. За счет этого снижается уровень прочности, результатом чего может стать разрыв. В связи с этим такой вариант лечения тендинита оправдан в остром периоде, не чаще, чем один раз на протяжении 2 или 3 недель.

С положительной стороны зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Но принимать их на протяжении длительного времени рекомендовано при хроническом состоянии перенапряжения. Оправдано назначение анальгетиков и мышечных релаксантов.

Таким образом, рекомендуют применять следующие медикаменты:

  • Противовоспалительные (Артрозан, Диклоберл).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Хондропротекторы (Артра, Дона).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Витамины и микроэлементы.
  • Гормоны (Дипроспан, Кеналог).
  • Местные анестетики (Новокаин).

Профилактика заболевания

Тендинит плеча — это очень тяжелое заболевание, которое все же поддается лечению практически на любой стадии. Однако пациенту придется приложить немало усилий и терпения, чтобы достичь эффективного результата, кроме того, лечение достаточно длительное и дорогостоящее.

Как лечить тендинит плечевого сустава

Поэтому намного проще не допускать появления заболевания и проводить профилактические мероприятия, направленные на крепление мышечного корсета, увеличение эластичности сухожилий и правильного функционирования суставов.

Если вы в течение длительного времени занимались тяжелой работой, связанной с активными движениями плечами, достичь расслабляющего эффекта можно использованием травяного компресса, специальных гелей и мазей.

Если физические нагрузки сопровождают вас постоянно, по рекомендации врача можно начать прием хондропротекторов уже с 30 лет. Но даже, если ваша работа или активная деятельность не связаны с чрезмерными нагрузками, рекомендуется начать прием таких препаратов при достижении зрелого возраста.

Контролируйте состояние своего опорно-двигательного аппарата, особенно, если вы профессионально занимаетесь спортом. Правильно подобранное питание, использование продуктов, содержащих максимум витаминов и минералов, сведение к минимуму употребления животных жиров и углеводов, жареных, острых, копченых блюд поможет вашему организму всегда оставаться здоровым и подвижным.

При любых необычных симптомах, боли или ограничении подвижности обязательно следует обратиться к врачу, чтобы предупредить болезнь и остановить развитие патологии на ранней стадии.

  • проведение разминочных и разогревающих упражнений перед тренировкой;
  • избегание осуществления однообразных движений в течение длительного времени;
  • предупреждение физических перегрузок и травм;
  • постепенное увеличение продолжительности и интенсивности нагрузок;
  • регулярная смена нагрузки;
  • своевременный отдых.

Кроме общих принципов диагностики и лечения тендинитов, существуют и специфические подходы к отдельным разновидностям этого заболевания.

Чтобы не доводить до воспалений, которые сопровождаются болью, необходимо соблюдать несколько правил:

  • регулярно и разумно заниматься физкультурой, чтобы укреплять мышцы и их связки;
  • по возможности избегать монотонной нагрузки на плечо, если это невозможно, то своевременно давать полноценный отдых;
  • перед работой делать разминку;
  • увеличивать интенсивность упражнений постепенно, не более чем на 10%;
  • при первых же проявлениях боли полностью снимать нагрузку.
Профилактика тендинита плеча

Профилактика тендинита плеча

Профилактикой развития болезни и осложнений является своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций.

Всем известно, что предупредить развитие заболевания гораздо легче, чем затем избавиться от него. Вот и в отношении тендинита это правило звучит, как постулат. Первое, что нужно помнить: перед тем, как предстоят физические нагрузки, нужно провести небольшую разминку.

Избежать тендинита плечевого сустава или не вызвать рецидив можно в случае, если ослабить ежедневные нагрузки на верхнюю конечность, стараться меньше поднимать руку вверх. Если же занятость все же требует таких действий, то стараться не перенапрягать плечо и делать перерывы на отдых.

Профилактика тендинита включает:

  1. разминку и разогрев перед выполнением основного комплекса упражнений;
  2. избегать длительного выполнения монотонных движений;
  3. постараться избегать травм и перегрузок;
  4. своевременно отдыхать;
  5. увеличивать интенсивность и силу нагрузки не резко, а постепенно;
  6. не выполнять упражнения «через боль.

Таким образом, тендинит – это воспалительное заболевание сухожилия мышцы, которое чаще всего возникает при выполнении ею монотонной длительной работы.

Как и любое заболевание, тендинит намного легче предупредить, чем впоследствии лечить его:

  • Во-первых, нужно помнить, что перед любой физической работой, необходимо сделать разминку, чтобы тело разогрелось.
  • Во-вторых, если вам предстоит физическая активность, то увеличивайте темп нагрузки постепенно и не работайте на пределе возможностей и сил.
  • В – третьих, нужно устроить отдых или сменить занятие при малейших признаках боли.

А если определенные действия вызывают у вас дискомфорт и болевые ощущения, то лучше в дальнейшем к ним не возвращаться. С целью профилактики заболевания, нельзя выполнять однообразные действия одним и тем же суставом на протяжении длительного периода времени.

Чтобы предотвратить тендинит плечевого сустава или, следует заниматься его профилактикой. Не зря народная мудрость гласит, что не допустить болезнь гораздо проще, чем лечить её. Профилактические меры достаточно просты. Они основаны на личной внутренней дисциплине и соблюдении определенных правил.

Перед любой, даже не слишком интенсивной физической нагрузкой, необходимо делать короткую разминку для мышцы плеча.

Нужно давать себе только посильные нагрузки, учитывая индивидуальные возможности своего организма.

Интенсивность нагрузок необходимо наращивать постепенно, не рывками, предоставляя мышцам возможность адаптироваться.

Если при выполнении каких-либо действий вдруг появляется боль в плече, необходимо сразу остановиться, прекратить эти действия и дать организму отдых. В дальнейшем лучше воздержаться от подобных нагрузок.

Народные методы лечения тендинита плечевого сустава

Параллельно с соблюдением простых принципов профилактики нужно заниматься развитием и укреплением плечевого мышечного каркаса под руководством опытного тренера. Для тренировки мышечных сухожилий полезно спокойное плавание, разумная оздоровительная гимнастика, занятия йогой.

При выполнении упражнений необходимо:

  • Не забывать, постоянно выполнять специальные упражнения, которые помогут разогреть мышцы и сухожилия.
  • Помнить, что движения должны быть разными, ни в коем случае не однообразными.
  • Перед серьезными спортивными тренировками, требующими большого напряжения, необходимо проводить разминку. Усиление нагрузок на мышцы и суставы должно происходить постепенно.
  • Придерживайтесь «правила 10 процентов»: Никогда не увеличивайте вес в самых тяжелых своих сетах более чем на 10% по сравнению с предыдущей тренировкой.
  • Заканчивайте каждую тренировку растяжкой мышц.
  • Отводите на отдых между тренировками, посвященными одной и той же части тела, не менее 48 часов.

При возникновении боли работу и тренировки следует временно прекратить. При частом возникновении болевых ощущений от подобной деятельности следует отказаться вообще. Различные травмы также могут спровоцировать болезнь, поэтому их по возможности нужно избегать.

Для профилактики тендинита плечевого сустава желательно избегать работ, которые выполняются поднятыми вверх руками. Если же профессия обязывает это делать, но необходимо периодически давать полноценный отдых верхним конечностям.

Чтобы постараться предупредить возникновение данной патологии, необходима профилактика тендинита плечевого сустава.

  • Прежде чем начать более активные занятия спортом (повышенными нагрузками) предварительно необходимо хорошо разогреть и растянуть мышцы и сухожилья.
  • Необходимо по возможности избегать длительных монотонных однообразных движений.
  • Быть более внимательными, тем самым минимизировав вероятность получения травм и статических или динамических перегрузок.
  • Рост нагрузок и ее интенсивность должны быть постепенными.
  • Обязательно периоды нагрузки должны чередоваться со временем отдыха.
  • Регулярное занятие спортом и активным отдыхом даст возможность постоянно держать мышцы и связки в тонусе.
  • Если в процессе работы или занятий спортом появилась боль, действие необходимо прекратить и отдохнуть. Если и после перерыва болевая симптоматика не ушла, стоит обратиться за консультацией к врачу.
  • В любых действиях придерживаться правил безопасности.

Для того чтобы предотвратить развитие патологического процесса, следует по возможности избегать работы, требующей длительное время держать руки в поднятом положении, а также нужно избегать однообразных движений в суставе на протяжении длительного времени.

Категорически не рекомендуется работать на пределе своих сил и возможностей. При возникновении малейших признаков боли требуется кратковременный отдых.Если болевые ощущения появляются постоянно, то разумнее будет отказаться от работы или движений, которые их вызывают.

Операция

Операция рекомендована и оправдана только в том случае, когда все консервативные методики не показали своей эффективности. Также она показана, когда развивается стенозирующий тендинит, при нем сужаются кровеносные сосуды, такое состояние называется болезнью Осгуда-Шлаттера.

После оперативного вмешательства потребуется реабилитация на протяжении двух или трех месяцев, во время которой применяются методики ЛФК, способствующие растяжению и развитию силы.

Лечебные мероприятия

Лечение тендинита плечевого сустава зависит от особенностей течения болезни и общего состояния здоровья пациента.

Как правило, заболевание, возникшее после травмы, лечат амбулаторно. Для снятия боли к травмированной области прикладывают лед. Это допустимо в первые часы после травмирования.

Если же оно возникло по другим причинам, устраняют не только симптомы воспалительного процесса, но и факторы, его вызвавшие. Для того, чтобы не нагружать сухожилия и не допустить ухудшения ситуации, необходимо обездвижить сустав специальной подвязкой или лонгетой.

Далее врач назначает комплексное лечение, в которое входят следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиолечение;
  • лечебная гимнастика;
  • домашняя медицина.

Хирургическое вмешательство применяется при неэффективности консервативного лечения.

Применяются такие виды операций, как:

  • артроскопия — иссечение поврежденных участков сухожилия через микроразрезы (фото);
  • вымывание солей — проводится промывание физиологическим раствором через проколы в местах отложения кальцината;
  • редрессация — под общим наркозом выполняется принудительное разгибание сустава для восстановления движений.

Домашние лечебные средства имеют противоречивые отзывы

При наличии системных заболеваний, являющихся фактором развития тендинита, лечение проводят так же врачи узких специализаций.

При таком заболевании, как тендинит плечевого сустава, лечение в сложных случаях проводится с помощью хирургического вмешательства

При таком заболевании, как тендинит плечевого сустава, лечение в сложных случаях проводится с помощью хирургического вмешательства

Одно из эффективных упражнений подразумевает использование гимнастической палки. Более чем в 90% случаев именно этот метод помогает вернуть радость движения. Задача состоит в том, чтобы не нагружать сустав, а наоборот добиться его полного расслабления.

  1. Подготовка к первому упражнению состоит в том, чтобы перекинуть отрезок ткани через перекладину, к примеру, перекладину в ванной. Для этого можно воспользоваться банным полотенцем или шторой. После обеими руками захватывают края и здоровой тянут вниз, а больная конечность поднимается вверх. Когда появляются болевые ощущения несильной интенсивности, все фиксируется в таком положении, а после медленно опускается вниз.
  2. Чтобы выполнить второе упражнение, придется подыскать гимнастическую палку. Она располагается на расстоянии вытянутой руки в вертикальное положение. Больной рукой нужно описать большой круг при помощи палки.
  3. Во время выполнения третьего упражнения кисть больной руки располагается на здоровом плече. Руки поднимают вверх, но здоровая рука придерживает и согнутый локоть. После появления незначительной боли руки опускают, с каждым повторением амплитуда движений постепенно увеличивается.
  4. Во время выполнения четвертого упражнения руки опущены перед собой, а пальцы кистей переплетены. Необходимо поднять руки, сложенные в замок. Максимально необходимо нагружать здоровую руку, ведь она тянет за собой больную.
  5. Чтобы выполнить пятое упражнение нужно наклониться перед стеной или спинкой стула. Здоровая рука опирается о поверхность, а больная тем временем свободно висит. Больная конечность раскачивается подобно маятнику часов, можно как в стороны, так и взад-перед. Важно чтобы «маятник» постоянно увеличивал амплитуду своих движений.
  6. Во время шестого упражнения руки располагаются прямо перед собой. При этом правая кисть располагается на левом локте, в свою очередь, левая кисть на правом локте. В таком положении начинают раскачивать руки из стороны в сторону.