Боль отдающая в левую лопатку

Что такое «профессиональная» болезнь?

Дело в том, что боль такого рода (боль под лопаткой разного характера) является практически «профессиональной» болезнью людей, работа которых предполагает постоянное напряжение мышц плечевого отдела. Соответственно, чаще всего такой симптом обнаруживается у конструкторов, швей, водителей, машинисток и операторов ПК. В этом случае ощущение боли возникает в находящихся в постоянном напряжении мышцах подлопаточной области, сухожилиях и связках. Проще говоря, из-за постоянной усталости мышц (которая сама по себе может стать причиной боли) может происходить спазм.

В такой ситуации можно столкнуться с болью различной интенсивности (от умеренной до сильной) и разного характера (ноющая, острая, покалывающая, сдавливающая или режущая). Локализация боли понятна – под левой или правой лопаткой, в некоторых случаях – между лопатками.

Но боль, возникающая в результате профессиональной деятельности – это, пожалуй, самая простая причина, практически не тянущая за собой других неприятных последствий. Бывают и более серьезные причины появления боли, о которых мы расскажем ниже.

Механизм развития болевых ощущений

Как же так получается, что болит сердце, а колет под лопаткой, причём чаще всего левой? Думаю, ответ на этот вопрос интересует многих читателей. Чтобы понять происхождение такого явления, необходимо слегка углубиться в учение о процессах внутриутробного развития плода. В то время, когда наше сердце приобретает свой окончательный вид, завершается формирование шеи, спины и пояса верхних конечностей, которое включает не только сами руки, но и лопатки, — все эти образования получают нервные волокна из близкорасположенных сегментов спинного мозга. Поэтому болевой импульс может «перескакивать» с одного этажа на другой. Данный феномен был назван иррадиацией.

Отсюда следует вывод: не нужно кидаться в крайности и приписывать себе инфаркт до полноценного медицинского обследования.

Кардиогенные причины симптома

Левая лопатка – так называется костное образование на спине, тесно примыкающее к ребрам. Его задача – защищать грудную клетку. Лопатка в левой части находится в составе плечевого пояса и является частью сустава. Между ребрами располагаются окончания нервов и ветви сосудов, соединенные мышцами и связками. К лопатке со стороны спины присоединены основные мышцы ее и левой руки.

Боль под лопаткой слева связывают:

  • С заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • С кардиологической патологией;
  • С заболеваниями бронхолегочной системы;
  • С отклонениями работы желудка.

Рассмотрим ниже причины возникновения болей между лопаткой и позвоночником. Вопрос, почему болит под левой лопаткой – волнует многих людей, испытывающих боль.

Болезни позвоночника

В некоторых моментах тупая боль с левой стороны приходит из-за нарушений структуры скелета. Люди, больные остеохондрозом, спондилоартрозом, сколиозом, грыжей и протрузией, спондилезом, спондилолистезом, ощущают боль в спине в левой стороне. Боль имеет два варианта. Первый вариант боли в области левой лопатки связывают с торакалгией. Является ноющей и не дает делать резких движений, глубоких вдохов, наклонов влево. Второй вид боли под лопаткой со стороны спины проявляется сильной пульсирующей болью. Боль в области лопаток иногда ошибочно связывают с немощью внутренних органов.

Недомогание, называемое плече-лопаточным периартритом, является воспалением плеча. Болевые ощущения в плече отдают в левую часть спины, тем самым ограничивая подвижность левой руки. Лопаточный сустав плохо работает.

Появляется сильная боль в области лопатки и при заболевании Шпренгеля. Так называют существование у человека крыловидной лопатки, появившейся с рождения или приобретенной в связи с перенесенными заболеваниями. Боль является постоянной, характерно ее усиление при поднятии руки вверх.

Если болит спина в области лопатки, это может быть связано с пораженными мышцами, когда в них идет воспаление. Боль бывает при растяжении, перегрузке и ударах мышц. Боль слева под лопаткой и возможна при появлении новообразований. Происходит деформирование грудной стенки сзади. Возникают боли также при травмах лопатки или ее ударах. Сильные боли появляются в первые часы травмирования, потом болит при движении, появляется отечность и опухоль. В этих случаях делают рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

Заболевания, связанные с кардиологическими отклонениями, такие как стенокардия и инфаркт миокарда тоже несут боль в левой стороне спины. Только этот вид боли отличается характером от предыдущих. Приступ в этих моментах является не стреляющим, а жгучим и тягучим. Провоцируются такие приступы большими физическими нагрузками и сильными нервными потрясениями.

Центр боли находится обычно в грудной клетке, а отдает в левую сторону. Возникают одышка и боязнь умереть. Иногда болит поясница при приступах. Купирование приступов происходит с помощью нитроглицерина и аналогичных препаратов. Длительность подобных явлений – не более пятнадцати минут.

Иногда боли нет, а колет и жжет слева в спине или отнимается рука. С этим надо быть осторожным. Особенно опасно состояние, когда аорта расслаивает аневризму. Боль имеет свойство мигрировать сверху вниз. Из груди она смещается под лопаточную область и дальше останавливается в пояснице. Может произойти разрыв аорты и внутреннее кровотечение, приводящие к смерти. Симптом происхождения подобных нарушений можно узнать по резкому падению давления. Болью сопровождаются миокардиты, перикардиты и эндокардиты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль справа под ребрами отдает в спину

Причиной появления болей могут стать болезни, относящиеся к бронхолегочной системе. К ним относятся левосторонние пневмония, плеврит и абсцесс ткани легких. Патология системы дыхания проявляется в появлении кашля, одышки, повышенной температуре, хрипов в груди, боли при вдохе. Для подтверждения диагноза проводится рентген.

Еще одна причина появления болевых ощущений – неправильная работа желудка. Эти болезни требуют проведения операции. При возникновении прободной язве желудка появляется острое чувство боли под левой лопаткой. Оно подобно ножевому удару. Появляется при существовании в желудке изъяна, называемого язвой. Для нее характерны такие признаки, как повышенная температура, напряженные мышцы живота, тошнота. Для подтверждения диагноза проводится рентген и фиброгастроскопия. При остром панкреатите боль появляется под левыми ребрами и области, называемой эпигастрией. Она также отдает в область левой лопатки. Симптомы те же, что и при язве.

При поврежденной селезенке происходит развитие ее двухфазного разрыва. Он и начало внутреннего кровотечения происходят не мгновенно. Основная ткань рвется, но сохраняется целостность капсулы органа, в которой продолжает накапливаться кровь. Когда ее объем увеличивается до предела, капсула разрывается и происходит кровотечение. Это практически все виды боли под левой лопаткой причины которых мы рассмотрели. Постановка точного диагноза происходит тогда, когда больной проходит дополнительное обследование, и делает ее специалист.

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
  • Боль иррадиирует под левую лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой сзади появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия слева. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии — ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор считает причиной боли в лопатке в каждом конкретном случае.

  1. При патологии опорно-двигательной системы в области левой лопатки в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ (подробнее здесь) или КТ (подробнее здесь).
  2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
  3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
  4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
  5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Человека с длительным анамнезом по ишемической болезни сердца вряд ли удивишь болью в области лопатки. Возникающие на фоне недостаточного поступления кислорода в клетки миокарда, неприятные ощущения могут распространяться и в более непредсказуемые участки тела. К примеру, живот или нижнюю челюсть. Как вы понимаете это связано с вышеописанным механизмом. Пациент со стажем прекрасно знает, как проявит себя патология и какие факторы провоцируют новый приступ.

Тем же, кто впервые столкнулся с подобной клиникой, становится либо страшно, и тогда они начинают без разбора пить таблетки, либо они игнорируют симптом и тем самым ухудшают прогноз заболевания. Именно поэтому важно отличать боль при стенокардии, аритмиях и инфаркте. О них-то мы и поговорим далее.

Стенокардия

Стенокардия – это одно из проявлений гипоксии сердечной мышцы. При этом формируется болевой синдром, способный нередко распространяться далеко за пределы грудной клетки.

Повлечь за собой приступ могут следующие ситуации:

  • неадекватные физические нагрузки, превышающие резерв организма;
  • психоэмоциональное напряжение, попросту говоря, стресс;
  • быстрая смена температуры окружающей среды. Например, при купании в холодной воде после выхода из парной;
  • банальное переедание;
  • внезапное повышение артериального давления.

Как вы понимаете, приступ сопровождается болью часто давящего характера. Пациенты, описывая её, говорят, что на «грудную клетку будто сел кто-то тяжёлый». Она может одновременно локализоваться под лопаткой и в области сердца, в руке, челюсти. Иногда стенокардитические проявления путают с инфарктом. Что же позволит отличить два этих состояния?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Облегчить боль при ревматоидном артрите

Боль при приходящей ишемии миокарда кратковременная: если не принять сосудорасширяющее средство, она пройдёт самостоятельно минут через 15. А вот при некрозе — гибели клеток определённого участка сердца — приём «Нитроглицерина» ничего не даст.

Подробнее о том, у кого и почему возникает стенокардия, а также о методах ее лечения, можно прочесть здесь.

Инфаркт миокарда

Разновидности болевых ощущений под лопаткой слева

Неприятные ощущения бывают разными. Все зависит от того заболевания, которое их вызвало, а также степени сложности патологического состояния. Существуют следующие виды дискомфорта:

  • Опоясывающий. Это постоянный дискомфорт, который распространяется только в одной какой-то области. Пациент не способен нормально дышать, а кашель или малейшее движение только усиливает интенсивность ощущений. Такой синдром вызван тем, что между ребрами проходит нервный импульс.
  • Жгучий. При этом у человека начинают неметь некоторые части кожи. Также он чувствует неприятное покалывание по всему телу.
  • Нарастающий. Такой тип боли опускается ниже по руке. Провоцирует такие симптомы повышение тонуса мышц.
  • Острый. Тут боль очень интенсивная. Пациент не имеет возможности лежать на левом боку, ему трудно сделать вдох. Двигаться человеку становится тяжело, поэтому появляется повод обратиться к врачу.
  • Режущий. Если сначала локализация дискомфорта наблюдается слева сзади, то впоследствии она перемещается ближе к центру спины.
  • Тупая, ноющая. Ныть под лопаткой будет тогда, когда больной поднимает руку вверх.
  • Тянущий. Такие ощущения как бы «разливаются» в верхних сегментах спины, по позвоночнику и пояснице.
  • Резкий.

Болезни, которые сопровождаются данным симптомом

Появиться негативные ощущения могут в таких случаях:

  • при мышечном спазме, миозите;
  • язве желудка;
  • панкреатите;
  • стенокардии;
  • инфаркте;
  • при левосторонней пневмонии;
  • плеврите;
  • при нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата;
  • вегетативном кризе;
  • при повреждениях лопаточной кости.

Эти заболевания самые распространённые. Обычно именно одно из них является источником плохого самочувствия.

Язва желудка, вегетативный криз, инфаркт, миозит – лидеры в этом списке, с точки зрения частоты случаев, чаще всего поражают организм.

Это их классический симптом. Намного реже причина – онкология, аневризма аорты, перикардит. Что такое боль? Боль — это реакция на ферменты, импульсы, раздражители. Она является интерпретацией происходящих в теле процессов. Передаётся импульс по нервной системе, её составляющим в определённой последовательности, поэтому симптом может быть легко узнаваемым, являться характерным признаком заболевания, а может сбивать с толку, мешать постановке диагноза – всё зависит от заболевания и индивидуальных особенностей.

Если боль в районе левой лопатки беспокоит ребёнка, например, информации может быть минимум. Стоит ли переживать? Не волноваться невозможно. Подробные расспросы родителей не дадут такого результата, как опрос врача, тщательный осмотр, в этом нет сомнений. Дети, заболев, часто испытывают растерянность, не знают, как определить то, что с ними происходит, выразить словами. Спутанность мыслей свойственна и взрослым.

Инфаркт миокарда

Боль отдающая в левую лопатку

Давайте же разберёмся в основных симптомах инфаркта, отличающих его от других патологий со сходными характеристиками неприятных ощущений.

Такими особенностями являются:

  • кинжальный, острейший приступ боли, не прекращающийся после приёма «Нитроглицерина»;
  • ощущение приближающейся смерти, человека охватывает страх, он паникует;
  • чрезмерная потливость и бледность кожи;
  • отсутствие удобного положения тела, которое бы уменьшило дискомфорт;
  • появление одышки, пациент не может вздохнуть «полной грудью».

Самым неприятным в этой ситуации считается многоликость инфаркта. Заболевание может дебютировать не болью в сердце, а, к примеру, в челюсти или желудке. Это значительно затрудняет диагностику и ухудшает прогноз. О том, как распознать болезнь и правильно ее лечить, читайте в статье по ссылке.

Сами по себе нарушения сердечного ритма не являются причиной боли в области сердца, отдающей под лопатку. Они скорее приводят к ухудшению кровоснабжения миокарда и его ишемии, которые и сопровождаются дискомфортом. Почему же это происходит?

Аритмии могут заключаться во внеочередных сокращениях предсердий или желудочков или же в блокадах. При этом нарушается последовательное перемещении крови из одного отдела в другой. Сосуды, питающие миокард, наполняются из начальной части аорты, а если давление в ней будет низкое или выброс слишком мал, то и клетки не получат необходимых объёмов кислорода. Последнее повлечёт за собой приступ сходный со стенокардитическим.

Что предпринять

Вот мы и подошли к очень ответственному моменту – оказанию необходимой помощи при возникновении боли сердечного происхождения. Вы должны:

  • по возможности успокоить пациента и обеспечить ему доступ кислорода (расстегнуть пояс, ворот рубашки, открыть окно);
  • дать больному «Нитроглицерин» под язык, если ощущения через пять минут не ослабевают можно принять ещё одну таблетку;
  • обратиться к врачу, вызвав бригаду скорой медицинской помощи.

Если же препарат подействовал с первого раза, то можно самостоятельно отправиться в поликлинику на приём к участковому терапевту или к кардиологу.

Диагностика причин боли в левой лопатке сзади

Если человеку трудно осуществить вдох, он не может спокойно лежать на спине или левом боку, у него начинают неметь определенные участки кожи, то ему следует срочно попросить помощи у специалистов. Врач назначит больному комплекс диагностических процедур, который включает:

  1. УЗИ.
  2. КТ или МРТ.
  3. ЭКГ (при наличии кардиологических признаков).
  4. Рентгенографию.

В этом видео вы узнаете о рентгенографии лопатки, смотрим внимательно:

  1. Определение частоты пульса, а также измерение давления.
  2. Общее, а также биохимическое исследование крови.
  3. Эзофагогастродуоденоскопию.
  4. Подробный сбор анамнеза пациента для установления причин развития болевого синдрома под левой лопаткой.

Для начала пациенту требуется получить консультацию терапевта, который уже может направить к другим специалистам: гастроэнтерологу, а еще кардиологу и неврологу. Часто необходима помощь психоневролога, если причины имеют психосоматический характер.

Лечение

Надо сказать, что лечение зависит от поставленного диагноза. Первым делом купируют острое состояние, опасное для жизни. При сердечных болезнях назначается применение медикаментов, снимающих боль в сердце. В случаях, когда ее невозможно унять на протяжении десяти минут, вызывается «неотложка». Боль при язве, остеохондрозе или протрузии снимается специалистом. Не рекомендуется заниматься самолечением. Обычно корень болевых ощущений в лопатке находится в совершенно иной части тела.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в верхней части спины между лопатками

Лечение болей в спине проводится следующими докторами:

  • Травматологом;
  • Вертебрологом;
  • Невропатологом;
  • Гастроэнтерологом;
  • Кардиологом;
  • Терапевтом;
  • Психотерапевтом и психиатром.

Прерогатива проведения первичного обследования принадлежит врачу на участке. Он и направляет после осмотра больного к следующему узкому специалисту, который и будет вести дальнейшее обследование.

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Итак, лечить патологическое состояние нужно после того, как будут точно определены его причины. Просто устранить симптоматику не получится. Нужно бороться с первопричиной состояния. Иначе признаки проявятся вновь.

В каждом конкретном случае схема терапии разная. В основном для лечения назначается лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если патология вызвана язвой желудка, то человеку придется соблюдать строгую диету.

боль отдающая в левую лопатку

При низкой эффективности консервативной терапии врач может назначить оперативное вмешательство. Оно является жизненно необходимым в случае кровотечения из-за осложнившейся язвы или после разрыва селезенки. Во втором случае процесс лечения должен быть максимально быстрый, так как пациент может умереть еще до операции от большой потери крови.

Некоторые болезни скелета полностью устранить не получится, однако все равно нужно проводить терапию, чтобы улучшить качество жизни человека. Спровоцировать боль может беременность. В этот период женский организм испытывает сильную нагрузку, а плод, увеличиваясь, сдавливает окружающие органы. Это и вызывает дискомфорт, который проходит после родов.

Какой бы ни была причина, лечение может назначить только специалист. Особенно, если боли связаны с патологией сердца.

Большинство заболеваний успешно поддается медикаментозной терапии. Назначаются препараты для снятия болевого синдрома: спазмолитики и анальгетики. При заболеваниях дыхательной системы используют противовоспалительные и антибактериальные средства. Лечение патологий опорно-двигательного аппарата дополняется противоотечными медикаментами.

Высокой эффективностью обладают физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ) и массаж. В некоторых случаях специалисты рекомендуют мануальную терапию.

При патологиях опорно-двигательного аппарата больного направляют на лечебную гимнастику. Это позволяет восстановить двигательную функцию и снизить интенсивность болей.

Хирургическое вмешательство проводится в случае язвенной болезни желудка, разрыва селезенки, травмы позвоночника и некоторых неврологических заболеваний в тяжелой степени, когда медикаментозное лечение не дает результатов.

Профилактические меры

Для предотвращения болевого синдрома необходимо знать причину его возникновения. Только тогда можно добиться нужного эффекта при профилактике болей. Больные, переносящие стенокардию, сердечные болезни или инфаркт должны всегда принимать кардиологические препараты, соблюдать правильный рацион, ограничивать физическую и психологическую деятельность.

Болезни желудка предусматривают правильный рацион и прием специальных лекарственных средств. Эти болезни требуют вмешательства психолога для поддержания у больного эмоционального психологического равновесия. Проведение профилактики требует регулярных диспансерных осмотров. Консультации врача, прохождение превентивного обследования дают низкий процент появления болей и болезни в ближайшем времени. Эти меры просто необходимы. Ведь предупредить боль между лопаткой и позвоночником слева легче, чем болеть и лечиться.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Чтобы боли под левой лопаткой больше не доставляли беспокойства, необходимо предупредить их развитие. То есть следует строго исключить все те факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также надо соблюдать некоторые рекомендации врачей:

  • Ежедневно делать зарядку, разминку и гимнастику. Особенно это относится к тем людям, которые в силу специфики своей работы вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Даже пешая прогулка в течение 40 минут станет очень полезной в борьбе с болезнями опорно-двигательного аппарата. А в офисе можно выполнять несложную разминку каждый час.
  • Правильно питаться. Полноценное и рациональное питание позволит обеспечить внутренние органы всем необходимым «строительным материалом», от которого зависит их правильная функциональность.
  • Избегать травмирования скелета, а также близлежащих органов.

Если наверняка знать, почему болит под левой лопаткой сзади, получится своевременно начать лечение. Важно только правильно распознать проявления. При наличии тупой боли, опускающейся ниже лопатки, или если у пациента начинают неметь конечности, кожа, а дискомфорт нельзя устранить полностью даже сильными препаратами, то нужно срочно бежать к доктору. Будьте здоровы!