Почему больно наступать на стопу при ходьбе?

Виды боли, которые могут возникнуть в ступне

В профилактических целях для предупреждения болей стоп рекомендованы:

  • занятия плаванием, бег трусцой, катание на лыжах и велосипеде, пешие прогулки;
  • тщательная разминка стоп перед физической нагрузкой;
  • занятия спортом в специальной обуви, менять которую следует каждые пол года;
  • отдых при болевых ощущениях и усталости ног;
  • хождение босыми ногами по траве и песку;
  • приобретение обуви для постоянного ношения во второй половине дня (к этому времени нога немного отекает);
  • подбирать удобную обувь, желательно из натуральных материалов, следить чтобы она не натирала;
  • как можно реже носить неудобные туфли и босоножки на высокой танкетке (каблуке), с узким острым носком;
  • рационально и сбалансированно питаться.

Игнорировать боли в ступнях не стоит, так как часто их причины скрыты глубоко в организме и свидетельствуют о развитии болезней, требующих медицинского вмешательства. При соблюдении профилактических мер, регулярных медицинских осмотрах и здоровом образе жизни риск развития болевого синдрома минимален.

Неврологи и травматологи, к которым обращаются с болью в стопе, называют в качестве причин появления болезненности такие недуги:

  • плоскостопие;
  • переломы и вывихи, травмы;
  • шпора на пятке;
  • бурсит;
  • подагра;
  • тендинит суставов;
  • неврома;
  • артрит;
  • воспаление периферических нервных окончаний.

Первым делом обратите внимание на состояние и качество вашей обуви. Правильная ее конфигурация – с наличием мягких подушечек. Такая пара стоит дороже, но она предохраняет от проблем с нижними конечностями.

Даже венерические заболевания способны вызвать дискомфорт в нижних конечностях.

Почему больно наступать на стопу при ходьбе?

Боль в ступне при наступании после перелома, ушиба или растяжения нередко беспокоит спортсменов, получающих чрезмерную нагрузку во время тренировок. Чаще всего они подвержены растяжениям. Такое повреждение вызывает резкую боль при каждом движении ног.

Ушиб является более серьезной патологией, которая характеризуется повреждением мягких тканей, а также образованием гематомы. Если человек соблюдает полный покой и применяет местные лекарственные средства, то он можно довольно быстро восстановить свое нормальное состояние.

Что касается перелома пяток, то он встречается крайне редко. При этом лечению такое состояние поддается нечасто.

Во избежание серьезных проблем со здоровьем нижних конечностей пациенту достаточно придерживаться следующих правил:

  • При малейшем дискомфорте в ногах следует незамедлительно обратиться к ортопеду. Врач поможет выявить проблему и предотвратить появление более серьезных осложнений.
  • Неспешный бег или ходьба крайне полезны для ног. Такие физические нагрузки улучшают кровообращение, нормализуют вес и АД. При этом следует особо отметить, что заниматься спортом необходимо в правильно подобранной обуви.
  • Перед физической нагрузкой на стопы следует обязательно сделать разминку, дабы разогреть мышцы ног.
  • Одни и те же виды спорта в детском возрасте приводят к ранней травматизации ног. В связи с этим лучше отложить выбор узкой спортивной специализации до наступления подросткового периода. Малыши до 10 лет должны развиваться гармонично и не ограничиваться однообразными физическими нагрузками лишь на определенные органы и мышцы.
  • При усталости или боли в ногах необходимо дать ступням отдохнуть.
  • Ходьба босыми ногами очень полезна. Делать это желательно на мягком газоне.
  • Приобретать обувь для повседневной носки лучше во второй половине дня. Именно в это время нижние конечности немного отекают и в большей мере соответствует своему истинному размеру. В новой обуви необходимо сделать несколько шагов, дабы оценить ее удобство. При этом от покупки туфель без предварительной примерки лучше отказаться.
  • Ультрамодные узкие туфли очень часто приводят к заболеваниям стоп. Если вы вынуждены носить такую обувь, то ее следует снимать при первой же возможности, а затем помассировать стопы и дать им отдохнуть.
  • Необходимо постоянно следить за тем, чтобы повседневная обувь нигде не натирала. При этом ее желательно своевременно обновлять, так как изношенная подошва, истоптанные задники или скомканная стелька очень часто приводят к неприятным ощущениям в ногах.
  • Подстригать ногти на ногах следует регулярно и только после принятия теплой ножной ванночки, используя острые ножницы с узкими концами.
  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Местные боли ограничены определенными участками ступни. Причины неприятных ощущений могут быть обусловлены различными факторами. Задача специалиста – определить, почему болит стопа, и выбрать правильную тактику лечения.

Для первичного определения характера болезни производится пальпаторное исследование пораженной области. Топическая диагностика основана на последовательном надавливании пальцем на участки конечности в зоне дискомфорта.

Какие состояния сопровождаются болевыми ощущениями в области стопы?

Плантарный фасциит – один из наиболее распространенных факторов, вызывающих боль в подошве стопы. Неприятные ощущений при этой патологии локализованы в пятке и усиливаются при ходьбе.

Подошвенная (плантарная) фасция – это связка из соединительных волокон, которая объединяет пальцы ног с пяточной костью. Хронические микротравмы, которые случаются из-за повышенной нагрузки на пятку, приводят к воспалительным нарушениям в фасции и, как следствие, – болевому синдрому.

почему больно наступать на ступню

Растяжение соединительной ткани вызывает не только острый дискомфорт в области пяточной кости, но и боль в своде стопы и посередине подошвы. Страдания особенно ощутимы после пробуждения, которому предшествовал длительный отдых.

Провоцирующими факторами болезни выступают:
  • лишний вес;
  • плоскостопие;
  • подагра;
  • заболевания суставов конечностей и позвоночника;
  • травмирование пяточной кости.
  • чрезмерные физические нагрузки.

Осложнением плантарного фасциита может стать разрастание костной ткани, называемое в народе «пяточной шпорой». Это выраженный косметический дефект, который сам по себе также может сопровождаться болевым синдромом.

Для улучшения амортизации необходимо носить ортопедические стельки, качественную спортивную обувь и модели с мягкой подошвой. В качестве медикаментозной терапии используются нестероидные противовоспалительные средства на базе Ибупрофена и Напроксена.

Метатарзалгия

Метатарзалгией называют болевой синдром, который возникает в переднем отделе стопы. При этом состоянии болит нога в стопе и больно наступать на пальцы. Неприятные ощущения могут локализоваться ближе к области плюсневых костей II и III пальцев либо распространяться на всю подошву.

Спровоцировать метатарзалгию могут:
  • переломы стопы;
  • врожденное или приобретенное плоскостопие;
  • новообразования;
  • вальгусная деформация;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • осложнения операций на голеностопном суставе;
  • повышенная двигательная активность.

С возрастом вероятность развития патологии увеличивается. Это связано с постепенным истощением жировой прослойки в области головки плюсневой кости, что приводит к воспалению суставной сумки.

Лечить метатарзалгию можно консервативными и хирургическими методами. При первых – ноге обеспечивают покой, назначают противовоспалительные препараты и подбирают ортопедические стельки. Оперативное вмешательство показано при осложнениях в виде опухолей и деформации суставов.

Неврома

Невромой (neuroma plantaris) называют доброкачественное утолщение ткани общего пальцевого нерва – периневральный фиброз. Типичная локализация новообразования – посередине между основанием III и IV пальцев стопы.

Реже патологические изменения касаются других межплюсневых промежутков. Болезнь получила название неврома (синдром) Мортона. Поражается преимущественно нервная ткань одной конечности. Эти страдают представители обоих полов, но чаще – женщины пожилого возраста.

В начале заболевания пациента беспокоят средние по степени выраженности болевые ощущения, которым могут сопутствовать покалывание, онемение и жжение в подошве. Во время ношения тесной и неустойчивой обуви эти проявления усиливаются.

С развитием болезни клиническая картина ухудшается. Застарелая неврома тревожит человека постоянными болями, которые носят жгучий, стреляющий характер. Ощущения затрагивают уже не только ткани подошвы, но и пальцев. При ходьбе возникает иллюзия попавшего в обувь инородного тела.

При невроме не наблюдается специфических визуальных признаков, которые позволяли бы установить, почему болит подошва стопы. Однако при пальпации четко определяется локализация воспаления: середина пространства между основаниями пальцев напряжена и вызывает боль при нажатии.

Для лечения невромы используются консервативные и хирургические методы:
  1. Консервативное лечение направлено на снижение механического давления на поврежденный нерв путем подбора комфортной обуви и проведения физиотерапевтических процедур. Дополнительно назначается медикаментозная терапия, которая включает прием анальгетиков и инъекции кортикостероидных препаратов.
  2. Оперативное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов. В настоящее время практикуется два способа радикального излечения: полное или частичное удаление невромы с сохранением нерва либо искусственная остеотомия плюсневой кости с целью смещения ее головки и освобождения нерва.

Неврома Мортона

Данная патология определяется наличием воспалительного процесса в нерве, который проходит между третьим и четвертым пальцем стопы. Развивается в результате чрезмерных нагрузок на область пальцев ног, что достигается из-за ношения высоких каблуков, нарушающих анатомическое положение фаланг пальцев.

Также патология развивается при частых травмах и ушибах, наколах и при наличии лишнего веса, что само собой оказывает повышенную нагрузку на ноги.

Вид боли Жгучая, сильная боль, которая усиливается при движении и не исчезает самостоятельно во время покоя. Во время сна лишь симптоматика менее выражена, но на утро очень сильно болит ступня, вплоть до невозможности наступания на нее.

Локализация Появляется сильное жжение между третьим и четвертым пальцем, которое перерастает в покалывание и онемение.

Диагностика Первичным способом диагностики является визуальный осмотр стопы, а также пальпация места между третьим и четвертым пальцем. Если у человека отмечается сильная жгучая боль, значит дело, скорее всего, именно в воспалении нерва, что можно подтвердить при помощи:

  • рентген снимок;
  • МРТ исследование;
  • УЗИ стопы.

ЛечениеНеврому Мортона можно преодолеть двумя способами: с помощью операции и без нее. Консервативное лечение подразумевает такие факторы, как:

  1. Медикаментозная терапия – прием противовоспалительных препаратов (Нимесил, Коделак, Диклофенак), а также витаминов группы В.
  2. Массаж – помогает нормализовать кровоток, а также снимает напряжение.
  3. Ношение ортопедической обуви с супинатором, а также со специальным разделителем-перегородкой, которая не позволяет пальцам соприкасаться и ущемлять нерв.
  4. Снижение нагрузок на ноги, а также избавление от лишнего веса (при его наличии).

Радикальным способом лечения является хирургическая операция, которая проводится только в запущенных стадиях патологии.

Она предполагает иссечение воспаленного нерва, после чего боль исчезает через 3-4 часа после операции.

Облегчить боль (но не избавить от проблемы) способны рецепты нетрадиционной медицины, к которым относят:

  1. Отвар из ромашки, череды и мяты – ванночки из отвара помогают снять отечность и снизить болевые ощущения.
  2. Компресс из прополиса – замораживает боль, а также снимает воспаление.
  3. Спиртовая растирка из акации – снижает боль, а также способствует расширению сосудов.

Плантарный фасциит

Пяточная кость соединяется с плюсневыми с помощью подошвенной фасции, воспаление которой определяется плантарным фасциитом. Связка, испытывающая повышенное давление, трение или перенапряжение, теряет свою способность, что сказывается на ее работоспособности. Чаще всего болезнь поражает спортсменов, балерин и людей, страдающих ожирением.

Также плантарный фасциит может развиваться у женщин, которые постоянно носят высокие каблуки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в указательном пальце

Вид боли Боль очень резкая, жгучая и сковывающая движение. Ее пик приходится на утренние часы, когда за время сна стопа была максимально расслаблена. При движении боль менее выражена, локализуется преимущественно в пятке. Ощущается тяжесть в ногах, а также боль в ступне при ходьбе.

Локализация Боль возникает в пятке, после чего может равномерно распространяться на область пальцев стопы, голеностоп и икроножные мышцы.

Почему больно наступать на стопу при ходьбе?

Диагностика Определить наличие заболевания способен ортопед, травматолог либо хирург. Наиболее точно показать состояние стопы способен рентген снимок, где видно разрастание костных тканей пяточной шпоры, а также деформацию стопы.

В том случае, когда болезнь сопряжена или вызвана наличием заболеваний опорно-двигательного аппарата, диагностику дополняют МРТ.

Лечение Боль в ступне при наступании, которая провоцируется фасциитом, лечат комплексно:

  1. Медикаментозная терапия – заключается в употреблении НПВС (Ибупрофен, Диклофенак), а также используются крема и мази для наружного применения, позволяющие снизить проявление воспалительного процесса и восстановить эластичность фасции.
  2. Массаж и физкультура (растяжка) – массаж устраняет застойные процессы, а дозированные физические нагрузки помогут постепенно вернуть связке подвижность.
  3. Физиотерапия: лазерное воздействие и воздействие сухим теплом, что ускоряет процессы регенерации.
  4. Снижение физических нагрузок на ноги, борьба с лишним весом.
  5. Подбор и ношение ортопедической обуви с супинатором, которые помогает стопе принимать анатомическое положение, снижая нагрузку на связку.

В том случае, когда болезнь находится в запущенной форме и грозит разрывом фасции, производится хирургическое вмешательство, направленное на иссечение связки и снижение давления на нее.

Нетрадиционная медицина не способна справиться с лечением подобного заболевания, а если учитывать всю его серьезность и опасность для жизни, то можно сделать вывод, что единственно правильным решением остается поход к врачу.

рентген снимок; МРТ исследование; УЗИ стопы.

Медикаментозная терапия – прием противовоспалительных препаратов (Нимесил, Коделак, Диклофенак), а также витаминов группы В. Массаж – помогает нормализовать кровоток, а также снимает напряжение. Ношение ортопедической обуви с супинатором, а также со специальным разделителем-перегородкой, которая не позволяет пальцам соприкасаться и ущемлять нерв. Снижение нагрузок на ноги, а также избавление от лишнего веса (при его наличии).

Отвар из ромашки, череды и мяты – ванночки из отвара помогают снять отечность и снизить болевые ощущения. Компресс из прополиса – замораживает боль, а также снимает воспаление. Спиртовая растирка из акации – снижает боль, а также способствует расширению сосудов.

Ещё одной причиной, почему больно вставать на ноги, является неврома или болезнь Мортона. Патология объясняется увеличением межпальцевого нерва.

Локализация болейБолевое ощущение проявляется в третьем и четвёртом пальцах в виде «электрических» молниеносных прострелов.

Дополнительная симптоматика

  • При ходьбе возникает ощущение постороннего мелкого предмета в обуви, мешающего идти.
  • Незначительное жжение.
  • Неприятное покалывание во время ходьбы.

К какому специалисту обратиться?Квалифицированно оказать помощь при лечении сможет хирург-ортопед, невропатолог.

ДиагностикаПроводится визуальный осмотр с лёгким надавливанием на болезненный очаг.

Лечение болезни Мортона

  • Смена неудобной обуви на просторную.
  • Ношение ортопедических стелек.
  • Физиолечение (ударно-волновая терапия, электрофорез).
  • Укол-блокада, когда боль становится нестерпимой.

Остеопороз

Покрученные пальцы

Это заболевание определяется снижением плотности костной ткани, при котором кости становятся рыхлыми и хрупкими. Человек может сломать ногу при обычной ходьбе или неловком движении. Развивается и прогрессирует болезнь на фоне гормонального дисбаланса, а также может возникать как следствие наличия сахарного диабета, заболеваний почек, онкологии, гепатите и болезни Бехтерева. Также остеопороз способен прогрессировать у пожилых людей, что является нормой после 75 лет.

Вид боли Боль тупая, ноющая, постоянная. Усиливается при физических нагрузках.

Боли в ступнях ног могут становиться резкими и простреливающими, когда меняется погода и увеличивается влажность.

Локализация Больше всего может болеть пятка, но при наступании на ступню боль распространяется на всю ногу, с очагом именно в глубине пятки.

Диагностика Поскольку остеопроз поражает всю костную ткань организма, что единственным точным вариантом диагностики является МРТ. Томография костной ткани позволяет оценить ее рыхлость, ломкость и спрогнозировать дальнейшее лечение.

боль в стопе при наступании на ногу

Лечение Терапия остеопороза предполагает такие направления:

  1. Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома, а также улучшение общего состояния больного (комплексные болеутоляющие и НПВС).
  2. Этиологическая терапия – устраняют первопричину, которая послужила развитию остеопороза.
  3. Патогенетическая терапия – устранение непосредственно проблемы.

Для лечения остеопороза используют такие лекарства, как:

  • Кальцитонины;
  • Золедроновая кислота;
  • соли кальция, фтора;
  • витамин D3;
  • биофлаваноиды и пищевые добавки, укрепляющие костную ткань.

Также важно соблюдать соответствующую диету, которая богата продуктами с высоким содержанием кальция, такими как творог, сыр, молоко, мясо, рыба, орехи, зелень.

Лечебная физкультура и любые терапевтические процедуры назначают только после того, как имеются первые прогрессы в медикаментозном лечении.

Бурсит стопы

Причинами развития патологии становится травма, которая является пусковым механизмом в развитии воспаления.

Вид боли Боль очень резкая, усиливается при любом движении сустава. В состоянии покоя интенсивность несколько ниже.

Локализация Болезненные ощущения возникают в тех местах, где именно имеется воспаление:

  1. Пяточный бурсит – очаг поражения в пятке, часто путают с пяточной шпорой.
  2. Бурсит мизинца – боль с очагом в пятом пальце стопы, которая способна растекаться на всю площадь стопы.
  3. Бурсит ахиллова сухожилия – боль в месте между пяточным бугром и сухожилием.
  4. Бурсит большого пальца – болит нога в области стопы около большого пальца.

ДиагностикаВыделяют два способа определения бурсита:

  1. Рентген снимок – показывает наличие деформации сустава.
  2. Пункция экссудата – исследование синовиальной жидкости на патогенную микрофлору, что поможет подобрать наиболее оптимальное лечение.

ЛечениеМедикаментозная терапия подразумевает употребление НПВС, которые помогают снять воспаление и отечность. Если причиной воспаления послужили патогенные микроорганизмы, значит, используют антибактериальную терапию. Также необходимо носить специальный бандаж, способствующий снижению нагрузки на сустав.

В комплексе со снижением двигательной активности бурсит довольно быстро проходит, но отсутствие лечения приводит к полной деформации сустава, что не позволит ходить безболезненно.

Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома, а также улучшение общего состояния больного (комплексные болеутоляющие и НПВС). Этиологическая терапия – устраняют первопричину, которая послужила развитию остеопороза. Патогенетическая терапия – устранение непосредственно проблемы.

Кальцитонины; Золедроновая кислота; соли кальция, фтора; витамин D3; биофлаваноиды и пищевые добавки, укрепляющие костную ткань.

Ревматоидный артрит

Почему больно наступать на стопу при ходьбе?

Описание проблемыПодагрический артрит обусловлен отложением солей мочевой кислоты на фоне нарушения обмена веществ.

Где локализуется боль в ноге?Многих беспокоит вопрос: «почему болят ноги, когда встаю или иду»? Местами поражения подагрического артрита являются суставы ног, как на пальцах, так и в стопах, коленях.

Дополнительные признаки

  • Опухание суставов.
  • Покраснение.
  • Лёгкое прикосновение дает болевой эффект.

Какой врач поможет?Для получения квалифицированной помощи целесообразно посетить кабинет ревматолога.

Диагностирование подагрического артрита

  • Проводится биохимический анализ крови на предмет повышенной концентрации мочевой кислоты.
  • Рентгеновский снимок.

Это патологическое видоизменение сустава, которое вызывается отложением солей мочевой кислоты. Развивается преимущественно у людей после 40 лет. В группу риска попадают люди с избыточным весом, сахарным диабетом и алкоголизмом.

Вид боли Внезапная боль ног при ходьбе, сопровождающаяся жаром в очаге поражения.

Локализация Может возникать в любых суставах стопы, но чаще всего развивается в области большого пальца.

Диагностика Диагноз ставят на основе результатов анализа, которые указывают на наличие переизбытка мочевой кислоты.

Также может помочь рентген снимок, который показывает структуру сустава.

Лечение Медикаментозная терапия направлена на снижение болевого проявления, а также нормализацию уровня мочевой кислоты в организме. Очень важно соблюдать диету, которая исключает тугоплавкие жиры. Среди самых эффективных препаратов выделяют:

  • Кетазон;
  • Аспирин;
  • Бутадион;
  • Атофан;
  • Уродан.

В случае полного разрушения сустава производится его удаление и замещение имплантом.

Ревматоидный артрит

Системное хроническое заболевание соединительной ткани, при котором разрушаются мелкие периферические суставы. Болезнь имеет аутоиммунный характер, чаще всего возникает у людей после 50 лет.

Вид боли Ноющая боль, которая может накапливаться в течение всего дня и усиливаться к вечеру.

Проверяем проблему

Локализация Очаг боли – пораженный сустав.

Диагностика Диагноз ставят на основании результатов таких исследований, как:

  1. Рентгенограмма.
  2. Артроскопия.
  3. Тест АЦЦП.
  4. Биопсия суставной жидкости.
  5. Выявление ревматоидного фактора в анализе крови.

ЛечениеИзбавиться от ревматоидного артрита непросто. Это хроническое заболевание, поэтому лечение направлено на снижение болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Медикаментозная терапия предполагает использование НПВС и обезболивающих препаратов, а также селективных ингибиторов ЦОГ.

Вспомогательным способом лечения является физиотерапия в виде:

  • иглоукалывания;
  • гальванические токи;
  • сухое тепло.

Упомянутые заболевания носят хронический воспалительный характер. Чаще всего они возникают из-за нарушения обмена веществ. Болевые ощущения в пятках в этих случаях носят постоянный, непроходящий и изнуряющий характер, а при артрите еще и нарастающий.

Это патологическое видоизменение сустава, которое вызывается отложением солей мочевой кислоты. Развивается преимущественно у людей после 40 лет. В группу риска попадают люди с избыточным весом, сахарным диабетом и алкоголизмом.

Кетазон; Аспирин; Бутадион; Атофан; Уродан.

Рентгенограмма. Артроскопия. Тест АЦЦП. Биопсия суставной жидкости. Выявление ревматоидного фактора в анализе крови.

почему больно наступать на ступню

иглоукалывания; гальванические токи; сухое тепло.

Если симптоматические и ревматические средства не помогают, боль в стопе, возникающую при наступании на ногу, убирают при помощи обезболивающих препаратов:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Бутадион.

Пить сразу все лекарства нельзя, врач назначает что-то одно. При ревматоидном артрите показана терапия пчелами. Яд насекомых поддерживает работу надпочечников, которые больше всего страдают от артрита.

Косточки перестанут болеть, если вы будете прикладывать к ослабленным местам компресс с мазью. Смешайте 100 граммов пчелиного воска, 100 граммов сливочного масла без соли, еловую живицу. Томят массу 3 часа. Перед втиранием смесь слегка подогревают.

Как устранить болевой синдром в области стопы?

Боль в ступне при наступании может носить разный характер. Это зависит от причин возникновения неприятных ощущений.

Сначала болевой синдром может быть слабым и практически незаметным. При несвоевременном лечении имеющейся болезни такие ощущения приобретают резкий и острый характер. В этом случае человек не может передвигаться самостоятельно, без посторонней помощи.

Разумеется, лечение всех перечисленных заболеваний должен проводит только опытный доктор после постановки диагноза. Однако в первую очередь пациент должен направить все свои силы на купирование болей.

Делать это можно разными способами. Например, очень многие люди прибегают к использованию противовоспалительных мазей и гелей, которые не только устраняют болевые ощущения, но и оказывают согревающий эффект.

Также эффективным считается массаж стоп и физиотерапия.

Если пациента беспокоят нестерпимые и сильные боли, то ему назначают гормональные средства, в том числе в виде инъекций в место поражения. Такие процедуры довольно быстро помогают снять острую боль. Если они неэффективны, то прибегают к рентгенотерапии.

Среди наиболее частых травм дистального отдела нижних конечностей выделяют:
  1. Растяжение мышц, связок, сухожилий. Повреждение случается во время ударов или неудачных резких движений.
  2. Переломы костей стопы. Наиболее подвержены травмированию фаланги. У спортсменов, танцоров и других людей с повышенной двигательной активностью распространен перелом сесамовидной кости стопы.
  3. Вывих стопы. Этот вид травмы подразумевает повреждение любого из суставов ступни: пальцев, плюсневых, предплюсневых костей, таранного сочленения.
  4. Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих кости и мышцы стопы. Может сопровождаться дистрофическими изменениями тканей. Факторы развития тендинита разнообразны, однако наиболее часто болезнь возникает в результате спортивной травмы.
  5. Резкая боль в подошве может быть следствием занозы или иного травмирования кожных покровов. В этом случае инородное тело следует удалить, а рану обработать антисептиком. При обширных ранениях, глубоком расположении занозы и наличии осложнений – обратиться к врачу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как подготовить ребенка к операции паховой грыжи

Боли в стопах могут иметь различные причины, однако почти всегда неприятные ощущения доставляют человеку выраженный дискомфорт, а в тяжелых случаях – ухудшают качество жизни. Если болевой синдром не связан с физической усталостью, следует обратиться к врачу и выяснить причину недуга.

Если болевой синдром в области ступни вызван невромой (это доброкачественное новообразование, которое окружает нерв), поражающей каждый 3 или 4 палец на ноге, то лечение должно быть комплексным. В обязательном порядке пациенту потребуется консультация онколога, который проведет ряд диагностических мероприятий, направленных на выявление раковых клеток в опухоли (делаются специальные анализы, для которых выполняется забор биологического материала больного).

Полинейропатия характеризуется обширным поражением нервов, в результате чего снижается двигательная активность, что сопровождается острой болью. В группу риска попадают люди с сахарным диабетом, а также те, кто страдают хроническим алкоголизмом.

Полинерйропатия может провоцировать развитие воспалительного процесса, при котором нервные волокна раздражаются, что вызывает боль.

почему больно наступать на ступню

Вид боли Изначально болезнь проявляется, когда человек постоянно чувствует мышечную усталость в ногах, при этом любые физические нагрузки отсутствуют. Далее симптоматика дополняется онемением стопы, что делает хождение, даже на небольшие расстояния, проблемным.

Острая, простреливающая боль, способна отдавать в коленный сустав и икроножную мышцу, постепенно сменяется отсутствием чувствительности стопы. Боль может проявляться не только во время движения, но и в состоянии покоя.

Локализация Подошва – это очаг боли, но она может иррадиировать в область коленного сустава, постепенно поднимаясь выше к бедренной кости.

Развернутый анализ крови и мочи – показывает наличие воспалительного процесса, уровень сахара и всех биологических частиц, по которым можно судить о состоянии здоровья человека. Консультация невропатолога – врач осматривает пациента, а также проводит ряд диагностических процедур, позволяющих оценить состояние нервных окончаний области стопы, а также рефлексы.

Рентгенография – показывает наличие видоизменений стопы. Консультация эндокринолога, а также анализ крови на гормоны – позволит определить состояние всех желез внутренней секреции, а также наличие системных заболеваний.

Физиотерапевтические процедуры – иглоукалывание и фонофорез помогают поврежденным нервным клеткам быстрее восстанавливаться. ЛФК – простые, но тонизирующие упражнения, снимают тонус мышц, а также препятствуют развитию отечности нижних конечностей.

В отдельных случаях может потребоваться хирургическая операция, вплоть до ампутации стопы (при сахарном диабете).

Пяточный бурсит – очаг поражения в пятке, часто путают с пяточной шпорой. Бурсит мизинца – боль с очагом в пятом пальце стопы, которая способна растекаться на всю площадь стопы. Бурсит ахиллова сухожилия – боль в месте между пяточным бугром и сухожилием. Бурсит большого пальца – болит нога в области стопы около большого пальца.

Рентген снимок – показывает наличие деформации сустава. Пункция экссудата – исследование синовиальной жидкости на патогенную микрофлору, что поможет подобрать наиболее оптимальное лечение.

Лечение боли:

  1. Контрастное обливание. Для этого в течение пару минут нужно обливать ноги водой, чередуя холодную и горячую.
  2. Растирание ступней пихтовым маслом.
  3. Ванночки с маслами эвкалипта, розмарина, можжевельника. Такие процедуры расслабляют мышцы нижних конечностей, снимают неприятные ощущения.
  4. Солевые ванны.
  5. Растирание мазью, состоящей из свиного жира, камфорного масла, конского каштана.
  6. Массажные процедуры. Для этого потребуется крем, который втирается круговыми движениями.
  7. Ванночки с настойкой полыни.

Но есть ряд симптомов, свидетельствующих о патологии:

  • боль в ступне и в подъеме;
  • отечность обратной стороны стопы.

Травматический тендовагинит или маршевая стопа — это деформация, к которой приводит ношение неудобной обуви. Заболевание может быть спровоцировано повышенными нагрузками.

Патология диагностируется у военных, преимущественно на начальных этапах службы. Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит боль в стопе при ходьбе. Причины, лечение может грамотно объяснить только специалист.

Курс терапии зависит от стадии развития заболевания. В периоды острых болей рекомендуется постельный режим. Иногда накладывается гипс на стопу и подъем. Когда боль стихнет, назначают массажные и прогревающие процедуры.

Методы лечения плоскостопия

При плоскостопии происходит опущение свода стопы и утрачивание ею амортизирующей функции. Все это приводит к ноющим болям в ногах, которые наблюдаются не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя.

Многие ошибочно предполагают, что плоскостопие — это врожденное заболевание. Однако, патология в 90% случаях — приобретенная и возникает она на фоне неравномерного распределения нагрузки на тело, например, при ношении тяжелых сумок, или при развитии рахита.

Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у людей, чья профессия связана с длительным стоянием. Кроме того, появление плоскостопии может провоцировать и избыточная масса тела.

Эта патология определяется наличием плоской стопы, без характерного подъема.

почему больно наступать на ступню

Бывает врожденной и приобретенной, когда развивается при ношении обуви на плоской подошве.

Вид болиНоющая боль, болят стопы при ходьбе и во время физических нагрузок. Боль может иррадиировать в позвоночник.

Локализация Больно ступать на стопу в целом.

Диагностика Чтобы поставить диагноз, достаточно произвести осмотр стопы.

Лечение Терапия заключается в ношении специальной ортопедической обуви, а также в совершении физических упражнений с самомассажем.

Описание болезниДля недуга характерна специфичная постановка стоп больного, ввиду особенностей расположения костей стопы и голени.Как болят ноги при плоскостопии?Шагая долгое время, больной ощущает ломоту в стопах.

Боль усиливается в середине стопы и отдаёт во внутреннюю боковую часть голени.Какой врач поможет при плоскостопии?Дать точную оценку правильности развития стопы сможет врач-ортопед.ДиагностикаДостаточно посмотреть на внутреннюю часть стопы, чтобы увидеть проблему, создающую боль при ходьбе.ЛечениеВыбирать удобную просторную обувь без высокого каблука.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врачневролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Ботинки или туфли должны иметь специальные ортопедические стельки.

Описание патологииНедуг проявляется болевым синдромом на плюсневом участке стопы. Патология является распространенной среди людей, имеющих избыточную массу тела, плоскостопие, а также появляется вследствие ношения неудобной узкой обуви.

Локализация и характер болиБолевой эффект начинается со свода стопы, распространяясь на переднюю её часть. В этой части стопы наблюдаются наиболее сильные боли, проявляющиеся жжением, особенно при ходьбе.

Сопутствующие признаки

  • Опухают места возле пальцев.
  • Синдром характерен для обеих стоп.
  • Видимое покраснение.
  • Больному трудно наступать на переднюю часть стопы, передвигаясь пешком.

Какой врач поможет?Выявить причины болей и дать рекомендации по лечению сможет врач-ортопед.

ДиагностикаВысококвалифицированный врач поможет определить недуг при визуальном осмотре.

Лечение

  • Исключить ношение узкой обуви, особенно на высоком каблуке.
  • Подкладывать мягкие стельки, чтобы смягчить раздражение стопы при ходьбе.
  • Делать лёгкий массаж стопы.

почему больно наступать на ступню

ЭритромелалгияДругое название — болезнь Митчелла. Патология обусловлена пароксизмальным расширением сосудов стопы.

Характер и место локализации болевых ощущенийБоль концентрируется по всей области стопы, начиная от пятки и заканчивая подушечками пальцев.

Сопутствующие симптомы

  • Покраснение стоп.
  • Боль усиливается во время ходьбы.
  • Ощущение горячих стоп.

Какой врач поможет?Для решения проблемы следует обращаться к невропатологу.

ДиагностикаВнешние признаки настолько характерны для данной патологии, что точно определить болезнь можно при внешнем осмотре.

Процесс лечения

  • Медикаментозное лечение сводится к приёму таких лекарств, как «Простагландин», «Габапентин».
  • Следует принимать витамины группы «B», оказывающие суживающий эффект на сосуды.
  • Необходимо отказаться от неудобной обуви, подкладывая мягкие стельки в ботинки или туфли.
  • В случае нестерпимых болей используются новокаиновые уколы-блокады.
  • Больному назначается физиолечение.
  • Следует давать больше покоя стопам, переводя ноги в горизонтальное положение.
  • Для укрепления стенок сосудов показано применение настойки боярышника.

Травматические повреждения

  • растяжение и разрыв связок;
  • перелом;
  • вывих сустава.

почему больно наступать на ступню

Подобные травмы провоцируют острую боль, поэтому до визита врача следует принять таблетку обезболивающего препарата (Анальгин, Налгезин, Пенталгин).

Сосудистые заболевания

Эти причины боли в ноге устраняются комплексно, отличаются притупленной ноющей болью.

В каком случае немедленно к врачу?

Если стопа опухает, теряет чувствительность, а общее состояние постепенно ухудшается, не стоит медлить с походом к врачу.

Следует контролировать температуру, а также обращать внимание на сопутствующие симптомы.

А еще, обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь

почему больно наступать на ступню

До консультации врача при наличии острой боли можно принять 2 таблетки обезболивающего препарата, чтобы купировать болевой приступ. При наличии переломов, вывихов или разрыва связок стопу следует иммобилизировать.

Таким образом, стало понятно, почему болят ступни ног и почему с виду здоровый человек не может стать на ногу. Причин масса, так же, как и путей их устранения, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Только специалист способен подобрать наиболее правильное лечение.

Почему возникает боль в ступне при наступании? Возможные причины и методы лечения этого патологического состояния будут представлены ниже.

Если не лечить плоскостопие, присоединятся осложнения – вальгусная деформация, хромота, косолапость, воспаление сумки, прилегающей к суставу. Эти дефекты вызывают еще большую боль в стопе не только при наступании, суставы ломит и в состоянии покоя. Для сдерживания развития болезни рекомендуются следующие методики:

  • регулярное выполнение ЛФК;
  • массаж;
  • ударно-волновая терапия;
  • контрастные ванночки, увеличивающие кровоток и тонизирующие мышцы;
  • применение ортопедических стелек, которые вкладывают в обувь;
  • хождение босиком по твердой ровной поверхности, гравию некрупного размера и песку.

Ванночки готовят по рецепту:

  1. Прогрейте 3 л воды до температуры 38 градусов.
  2. Разведите с 1 столовой ложкой соды и 8 каплями йода.

Процедура занимает 10 минут, ее повторяют каждые 3 дня. Хорошо помогает смазывание болезненных мест перед сном йодом, утром – глицерином или детским кремом.

Диагностические мероприятия

Если у людей появились сильные боли в области ступней, это может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. В этом случае пациентам не стоит заниматься самолечением, которое часто приводит к неприятным и порой непоправимым последствиям.

В первую очередь люди должны на протяжении всей жизни заниматься укреплением костей. Для этого достаточно правильно питаться и регулярно принимать специальные препараты, в составе которых присутствует кальций.

Что касается ежедневного рациона, то в нем должны присутствовать следующие продукты: молоко, творог и т. д. При составлении меню следует избегать блюд с высоким содержанием жиров и углеводов, которые приводят к набору лишних килограммов.

В обязательном порядке такая категория больных должна заниматься физкультурой. Сильные нагрузки им противопоказаны, а специально разработанные упражнения нужно делать ежедневно. С их помощью люди смогут укрепить мышцы и связки, а также предотвратить развитие плоскостопия.

Особое внимание стоит уделить своей обуви. Если человек целый день проводит на ногах, то высокий каблук и узкий носок будет причинять ему мучительные страдания. В этом случае следует отдать предпочтение свободной паре туфель (ботинок или сапог), выполненных из мягкого материала, на литой подошве, средней толщины.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему больно наступать на пятку при ходьбе

Диагностическое обследование пациента начинается со сбора анамнеза, в ходе которого определяется характер и частота боли, возможные травмы и хронические заболевания.

Далее назначаются следующие методы исследования:

  • визуальный осмотр места локализации боли;
  • проведение рентгенографического обследования;
  • рентгеноскопия;
  • ультразвуковое исследование и МРТ;
  • лабораторное исследование крови и мочи.

При необходимости назначается консультация травматолога, хирурга, ортопеда, эндокринолога и ряда других специалистов. На заключительном этапе диагностики подбирается индивидуальный курс терапии, с учетом состояния пациента и тяжести течения симптоматики.

Основные причины появления боли

Современные люди очень часто испытывают боль в ступне при наступании. Такое положение дел приводит не только к беспокойству, но и к ограничению двигательной активности человека. Ведь неприятные ощущения в ногах не позволяют больному вести привычный образ жизни и заниматься своей профессиональной деятельностью.

Чаще всего пациенты даже не понимают, почему у них возникает боль в ступне при наступании. Причины этого недуга могут быть связаны с различными заболеваниями и состояниями организма. Выявить их сможет только опытный специалист. Поэтому при неприятных ощущениях в ногах следует сразу же обратиться к доктору.

почему больно наступать на ступню

Стопы представляют собой своеобразный амортизатор ног, который помогает правильно распределять нагрузку тела. Самыми уязвимыми местами нижних конечностей являются пяточные кости.

Специалистам известно множество патологических состояний, вызывающих боль в ступне при наступании. По их словам, такие неприятные ощущения могут развиться у любого человека независимо от возраста и пола. При этом болевой синдром в ступнях легко выбивает людей из колеи современной жизни.

Так какие заболевания приводят к таким патологическим симптомам? Самые распространенные причины будут перечислены прямо сейчас.

Как купировать боль в ступне народными средствами?

Эфирные масла (можжевельника, розмарина, эвкалипта), которые можно использовать при приготовлении ножных ванночек. Они обладают как расслабляющим, так и лечебным эффектом. Массаж. Этот процесс стоит доверить профессионалам, которые знают все точки и могут правильно на них воздействовать.

Солевая ванночка для ног. Для ее приготовления необходимо использовать соль Эпсома. После водной процедуры ступни нужно ополоснуть под проточной водой, чтобы исключить возможность появления раздражений.

Холодные компрессы (лучше задействовать кубики льда, которые можно самостоятельно наморозить в холодильнике). Перед применением этого метода нужно определить, что повлияло на развитие болевого синдрома.

Пяточная шпора

Острая боль в ступне при наступании нередко возникает из-за пяточной шпоры. Для такого патологического состояния характерно появление нароста на пятке, который возникает вследствие воспаления структурных элементов стоп хронического характера.

Сильная боль в ступне при наступании после сна, как правило, обусловлена именно этой болезнью. Мучительные и неприятные ощущения в пятках возникают в утренние часы, а спустя некоторое время немного стихают.

Описание недугаПатология обусловлена образованием наростов на пяточной кости стопы. Чем больше человек потребляет соли с пищей, тем стремительнее развивается пяточная шпора.

Где ощущается боль?Наступая на пятку при ходьбе, человек ощущает тупую пронизывающую боль.

К какому врачу идти?Для устранения пяточной шпоры следует посетить хирурга.

ДиагностикаПри первом посещении хирург проводит визуальный осмотр стопы. Для подтверждения диагноза делается рентгеновский снимок.

почему больно наступать на ступню

Лечение пяточной шпорыЛечение предполагает следующие пункты:

  • Ношение обуви с мягкими стельками, чтобы не было больно наступать на больную пятку при ходьбе.
  • Массаж.
  • Электрофорез.

Бурсит

Бурситом называют заболевание, имеющее воспалительное происхождение. Оно поражает ткани стопы, соединяющие пальцы и пяточные кости. Такая болезнь способствует развитию нарастающей боли, которая усиливается в процессе ходьбы.

Описание заболеванияНедуг обусловлен воспалительными процессами в суставной сумке, возникшими вследствие значительного перенапряжения ног при физических нагрузках, а также в результате травм.

Как и где болит?Боль резкая, в области суставов ног (стопы, колени). При движении боль заставляет больного страдать.

  • Ограничение движения.
  • Повышение температуры в области поражения суставов.
  • Видимое покраснение.

Какой специалист лечит?Успешно справиться с данной болезнью сможет хирург-ортопед.

Диагностирование бурсита

  • Внешнее обследование хирурга-ортопеда.
  • Рентгенография.

Возможное лечениеПри диагностированном бурсите проводится следующее лечение:

  • Нанесение компресса на основе желчи.
  • Массаж.
  • ЛФК.

Методы лечения плоскостопия

Основные причины того, почему возникает резкая боль в ступне при наступании, были перечислены выше. Однако существуют и другие заболевания, приводящие к таким неприятным ощущениям.

  • Неврома – это довольно быстрый рост структуры нервного волокна и тканей возле него, провоцирующий болевые ощущения у самого основания пальцев. Немаловажным фактором развития такого патологического процесса является узкая и неудобная обувь.
  • Эритромелалгия представляет собой осложнение невром, тромбоцитоза и полиневропатий ступни. Такое заболевание сопровождается болевыми ощущениями, а также высокой температурой тела и сильным жжением в пальцах ног.
  • Метаталзаргия. В процессе взросления человека структура его связок и костная ткань теряют свою биохимическую активность и начинают постепенно разрушаться. В результате этого нарушается нормальная работа стоп, и возникают довольно сильные боли из-за развития артритов ревматоидного типа, бурситов и прочих болезней.
  • Плоскостопие. Такое заболевание бывает травматическим, приобретенным или врожденным. Оно приводит к нарушению естественной формы стопы, что при движении человека способствует возникновению неприятных ощущений, усиливающихся при ношении обуви.
  • Подошвенные бородавки, мозоли, врастание ногтя в мягкие ткани – такие патологические процессы нередко приводят к болевым ощущениям, возникающим во время ходьбы. Как правило, они представляют собой следствие ношения некачественной и неудобной обуви.

почему больно наступать на ступню

Кроме устранения основного симптома, крайне важно вылечить саму причину возникновения боли.

Чаще всего дискомфорт в стопах вызывается инфекционными заболеваниями. В этом случае все методы терапии направлены на устранение инфекции. Пациенту назначают антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, а также местные мази и компрессы.

Воспалительный процесс может поразить любой элемент стопы, включая фасции. Чтобы вылечить такое заболевание, многие специалисты рекомендуют использовать ортопедические стельки, брейсы, а также проводить массаж, тейпирование, иммобилизацию стопы и ЛФК. В некоторых случаях врачи прибегают даже к хирургическому вмешательству.

Боли в нижней части ноги могут возникать после долгой физической нагрузки. Для ее устранения — отдохните некоторое время и все пройдет.

Но если этого не произошло, следует обратиться к доктору, который направит на рентген.

Если травматолог не сможет решить проблему, то следует обратиться к невропатологу или ревматологу.

При воспалительных процессах в суставах и тканях назначаются противовоспалительные препараты. Для лечения остеопороза применяют гормональные медикаменты, витаминные комплексы и препараты кальция.

Защемление нервов и фасциит рекомендуется лечить лечебной гимнастикой и курсами массажа.

Для лечения плоскостопия назначается ортопедическая обувь и стельки, которые облегчают нагрузку на ступню.

Независимо от причины боли требуется сокращение физических нагрузок и получение полноценного отдыха.

Боль в ступне при наступании у беременных: причины возникновения

Беременность – это период многочисленных изменений в организме женщины. С развитием плода (примерно со второго триместра) у представительниц слабого пола значительно увеличивается вес тела. В результате этого очень многим женщинам становится сложно ходить.

Как правило, такие боли пропадают самостоятельно спустя некоторое время после родов. Если же неприятные ощущения при наступании остались, то это свидетельствует о развитии дистрофических нарушений в ступне, которые требуют незамедлительного лечения.

Диагностика и лечение

Болят ступни ног что делать? Конечно, не заниматься лечением самостоятельно. Если боли при ходьбе возникают после случившейся в недалеком прошлом травме, то вам поможет врач-травматолог. Если же симптомы появились без видимой причины, то нужно обратиться к терапевту, который уже направит вас к ортопеду, неврологу или хирургу.

Если у вас болит стопа при ходьбе, не всегда причина этого кроется в ней самой. Проблема может быть спровоцированная искривлением позвоночника или же нарушениями, связанными с седалищным нервом. Поэтому без постановки точного диагноза не обойтись.

Диагноз ставится на основе опроса и наружного осмотра, а также анализов, таких как рентгенография и УЗИ. Дополнительно могут назначать МРТ или компьютерную томографию.

почему больно наступать на ступню

Чаще всего, лечение проводится с помощью медикаментов, выбор конкретного препарата будет также зависеть от причины боли, но обычно врачи назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, помогающие снять боль и воспаление.
  2. Витамины группы B, в основном, пиридоксин или B6 и цианокобаламин или B12, необходимые для правильной работы нервной системы.
  3. Хондропротекторы – в том случае, когда заболевание повредило структуру сустава.
  4. Антибиотики, когда главная причина заболевания – попавшая внутрь инфекция.

Однако одним только лечением решить проблему бывает довольно сложно. Поэтому наряду с лекарствами врачи назначают массаж и физиопроцедуры.

Как видите, причины, взывающие боли могут быть самыми разными. Причем не всегда они связаны с какой-то патологией. Часто они бывают спровоцированы неправильно подобранной обувью, слишком узкой или с неподходящим подъемом.

Чтобы точно определить причину болей в ступне следует посетить врача, в первую очередь терапевта. Доктору следует рассказать о всех беспокоящих симптомах:

  • боль (ее локализация, интенсивность, продолжительность);
  • зуд;
  • жжение;
  • высыпания;
  • отеки;
  • слабость;
  • усталость

На основании полученной информации будут выданы направления к профильным специалистам, которые смогут поставить диагноз и назначить соответственное лечение.

Среди узких специалистов, которых может потребоваться посетить:

  • ортопед (лечит плоскостопие, артриты, артрозы и другие болезни опорно-двигательного аппарата);
  • хирург;
  • травматолог (в случае если болям предшествовала травма);
  • нефролог (лечит патологии системы выделений, а причиной подагрического артрита часто являются хронические болезни почек).

При болях в ступнях могут быть применены различные методы обследования, в числе которых:

  1. Сбор анамнеза. Опрос пациента, уточнение жалоб и симптомов.
  2. Осмотр. Оценка наличия патологий опорно-двигательного аппарата на визуальном уроне и предположения о возможном диагнозе.
  3. Функциональное тестирование. Оценка подвижности суставов, определение локализации болезненных реакций.
  4. Рентген. Снимок костей в болезненной зоне для выявления травм и патологических изменений в суставах.
  5. МРТ (магнито-резонансная томограмма) или КТ (компьютерная томограмма). Информативный метод диагностики позволяющий определять патологии костей, суставов, мягких тканей и сосудов.
  6. Лабораторная диагностика (биохимический и общий анализ крови, анализ мочи). Такие исследования назначают при подозрении развития артрита. При подагре будут повышены показатели концентрации уратов, а при ревматоидном артрите можно выявить аутоиммунные процессы, например, эозинофилию.

Теперь вам известно, почему возникает боль в ступне при наступании. Лечение перечисленных недугов следует начинать только после консультации с доктором. Таким образом, первым шагом на пути к выздоровлению является обращение к профессиональному ортопеду, который обязан осмотреть пациента и по внешним признакам очертить круг вероятных причин формирования болезненного симптома.

почему больно наступать на ступню

Если необходимо, то больным назначают рентген стопы, а также проводят КТ или МРТ костной ткани, связок и сухожилий.

По результатам исследования врач сможет поставить правильный диагноз, а затем назначить необходимое лечение.