Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Что заставляет хрустеть коленный сустав

Причин, провоцирующих неприятный звук в коленной зоне, очень много, потому что колено относится к одному из наиболее сложных по строению суставов в организме человека. Оно выдерживает большие нагрузки, которые предусмотрены природой.

Хруст в колене — это лишь один признак, по которому сложно поставить диагноз, потому что такое явление присуще разным патологиям ортопедического типа.

Основные причины, приводящие к дегенеративным изменения в коленном суставе, признаком которых считается хруст или щелчок, следующие:

  • Неправильное выполнение физических упражнений, при которых колено получает огромное давление, что приводит к травме. Хруст может свидетельствовать о трении костных тканей друг об друга. Прыжок в длину или в высоту, бег, прыжки на скакалке без тщательного разогрева мышц иногда приводит к травме именно в коленном суставе.
  • Сильные нагрузки без правильной тренировки мышц или без специального корсета, снимающего давление на костный каркас тела, в том числе суставы и кости нижних конечностей.
  • Резкие движения при сгибании/разгибании колена или неудобной постановке стопы, когда возможен вывих колена или смещение мениска. Внутреннее строение коленного сустава сложное и одним из компонентов является синовиальная жидкость, в которой накапливаются пузырьки углекислого газа. Под давлением эти пузырьки лопаются и издают специфический звук, который воспринимается как хруст или щелчок.
  • Злоупотребление соленой, копченой или маринованной пищи приводит к накоплению солей натрия, которые ограничивают подвижность сустава и могут вызвать неприятный звук.
  • ОжирениеОжирение наносит удар по всему организму, но ноги страдают от этого в большей степени, потому что вынуждены ежедневно перемещать эти излишки на своих суставах, которые быстрее изнашиваются, теряют эластичность, жидкость. Хруст может быть симптомом серьезных дегенеративных изменений не только в костной ткани, но и в хрящах, в количестве синовиальной жидкости, в мышцах, в волокнах связок и сухожилий.
  • Специфика работы у многих людей связана с малоподвижным образом жизни, когда длительное нахождение в сидячем или стоячем положении приводит к атрофии некоторых групп мышц и они неспособны поддерживать коленный сустав в нормальном состоянии. При смене положения в колене возможно появление неприятного звука.
  • Воспалительные или инфекционные процессы в организме, которые в качестве осложнения могут поражать разные суставы, а колено не исключение. Некоторые пациенты переносят болезни на ногах и коленный сустав испытывает серьезную нагрузку, что способствует началу разрушительных процессов, которые становятся заметны намного позже. Пациенты никак не связывают это обстоятельство с патологиями суставов.
  • Дефицит кальция и фосфора — это еще одна причина коленного хруста, когда ткани не получают достаточно веществ для регенерации тканей.
  • Гормональные нарушения тоже способны привести к изменениям в анатомическом строении колена, которые будут заявлять о себе специфическим звуком.
  • Врожденные деформации нижних конечностей или всего опорно-двигательного аппарата тоже приводят к дегенеративным изменениям в коленях, потому что на них усиливается нагрузка. Плоскостопие, Х-образная или О-образная постановка стопы, когда колени смещены относительно вертикальной оси тела во внутреннюю или внешнюю сторону. Формирование коленного сустава это тоже затрагивает и может в дальнейшем проявляться хрустом или щелканьем.
  • Болезнь «печеночная недостаточность» имеет прямое отношение к изменениям в суставах, потому что печень вырабатывает коллаген, участвующий в синтезе хрящевой ткани. Если этого вещества недостаточно в коленном суставе, хрящевая ткань уменьшается.
  • Использование обуви на сплошной подошве или очень высоком каблуке (более 5 см) приводят к перегрузкам коленного сустава и определенным изменениям в его строении и функциональности.

Независимо от того, что стало причиной неприятного сигнала в суставе, нужно обратиться к ортопеду или травматологу. Конечно, если симптом обусловлен травмой, то пациент незамедлительно едет в травмпункт, но если колено болит временами по непонятной причине, обращаются за помощью единицы, считая это временным дискомфортом.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Чтобы выяснить конкретную причину, почему щелкают коленные суставы, нужно понять, в каких условиях и как часто появляется недомогание.

Когда болят и щелкают колени, невозможно самостоятельно поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу. Первичный прием может провести терапевт, и он же при необходимости направит на дополнительные консультации к специалистам:

  • невропатологу;
  • травматологу;
  • ревматологу;
  • ортопеду;
  • эндокринологу.

Если щелчки в коленном суставе возникают у младенцев или детей младшего возраста, обращаться нужно к педиатру.

Среди дополнительных исследований, помогающих понять, почему болит и щелкает колено, следующие мероприятия:

  • УЗИ сустава;
  • анализы;
  • рентгеновский снимок.

Поскольку щелканье в коленях может сигнализировать о различных заболеваниях, назначение лечебных процедур может изменяться в зависимости от состояния пациента и его жалоб.

Неприятные ощущения в колене при сгибании лечатся различными способами. Начинают терапию с консервативного лечения, в тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Без него не обойтись, когда у пациента диагностированы следующие особенности заболевания суставов:

  • характеризуются сильными повреждениями и разрывами связок;
  • имеют III степень тяжести;
  • не лечатся медикаментами.

Консервативное медикаментозное лечение показано, когда диагностированыболезни суставов I-II степени, в том числе и посттравматического характера. В период восстановления после вмешательства хирургов медикаменты не отменяются.

При ушибах, бурсите и вывихах достаточно использовать различные фиксирующие повязки и согревающие компрессы, дополненные лечебной гимнастикой.

На любой стадии заболевания, когда колено болит и щелкает, крайне не рекомендуется заниматься самолечением. При своевременном и компетентном лечении прогноз благоприятен, во всяком случае, внимательное отношение к здоровью уже при первых проблемных признаках позволит избежать неприятных осложнений.

Колено – это самый большой сустав в организме человека. С его помощью мы можем ходить, сгибать ногу, передвигаться и стоять. Внутри сустава находится синовиальная жидкость, которая защищает сам сустав от изнашивания и снижает трение костей и хрящей друг лоб друга.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Если человек чувствует хруст в коленях при движении, сгибании и разгибании, это свидетельствует о разрушении сустава. Хруст в коленях может возникнуть на фоне внешних незначительных факторов или может быть связан с внутренними заболеваниями опорно-двигательного аппарата пациента. Итак, попробуем разобраться, из-за чего может возникнуть хруст в коленях.

  1. Хруст в колене может быть вызван чрезмерной нагрузкой на сустав. Такое происходит, если человек поднимает тяжести. Очень часто подобная проблема возникает у тяжелоатлетов.
  2. К боли и хрусту в коленях может привести неудобная обувь. Особенно это касается женщин, которые носят высокие каблуки. Свод стопы при ношении подобной обуви меняется, центр тяжести перемещается, коленный сустав вынужден работать в неестественном положении.
  3. Во многих случаях дополнительную нагрузку создает избыточный вес пациента. При ожирении давление на сустав увеличивается в несколько раз, он постепенно разрушается.
  4. Хруст в коленях может сопровождать малоподвижных людей с сидячей работой.
  5. В некоторых случаях причиной хруста в коленях может быть неправильное питание, а именно, потребление сладкой, соленой и острой пищи.
  6. Хрящи могут быть слабыми из-за недостаточной выработки гормонов.
  7. Хруст в коленях при сгибании – один из главных признаков недостатка кальция в организме.
  8. Но чаще всего хруст в коленях возникает на фоне заболеваний. Хруст может проявляться при таких диагнозах, как артрит, артроз, повреждение мениска, гонартроз, бурсит, поражение связок и сухожилий коленного сустава.
  9. Колени могут хрустеть вследствие вывихов и переломов костей, формирующих коленный сустав.
  10. В группе риска пожилые люди, поскольку с возрастом количество синовиальной жидкости уменьшается, хрящевой сустав изнашивается, дают о себе знать дополнительные хронические заболевания.
  11. Нередко хруст в коленях возникает у профессиональных спортсменов, поскольку нагрузка на коленные суставы во многих видах спорта идет колоссальная, к тому же, сказываются интенсивные тренировки и постепенное изнашивание организма.
  12. Хруст в коленях может быть следствием остеопороза, когда кости становятся пористыми и хрупкими. Такое часто наблюдается у женщин преклонного возраста.
  13. Колени могут хрустеть вследствие врожденных патологий коленного сустава, разной длины конечностей и даже из-за плоскостопия.

Чтобы определиться с природой симптома, нужно обязательно обратиться к врачу. Как правило, подобными проблемами занимается врач-травматолог, возможно, понадобится помощь ревматолога и даже диетолога, чтобы снизить избыточную массу тела.

Постановка верного диагноза зависит от многих факторов. В первую очередь врач проводит осмотр и собирает анамнез. Очень важно рассказать специалисту об условиях своей работы, о физических нагрузках и имеющихся спортивных травмах.

Также нужно выявить наследственный фактор и проанализировать сопутствующие заболевания. Для более точной диагностики может понадобиться рентген и ультразвуковое исследование коленных суставов, КТ и МРТ. В некоторых случаях на анализ могут взять даже синовиальную жидкость.

как вылечить артроз коленного сустава

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

  • дистальный отдел бедренной кости;
  • проксимальный отдел большеберцовой кости;
  • надколенник;
  • мениски;
  • суставной хрящ;
  • суставная капсула. 

Гонартроз

Распространенная причина хруста в коленном суставе – гонартроз. Патология сопровождается развитием болезненного синдрома, формирующегося в спокойном состоянии и усиливающегося, если человек поднимается по лестнице.

У пациентов с гонартрозом возникает боль и хруст в коленном суставе при приседании. Дискомфортные ощущения усиливаются, если организм подвергается переохлаждению.

Болезнь опасна, так как может привести к инвалидизации. Чаще патология настигает женщин, нежели мужчин и регулярно выявляется у лиц пожилого возраста.

Первичная форма гонартроза связана с метаболическими расстройствами, вторичная – с травмами, переломами, вывихами. Патология часто возникает после операции «Артродез». По мере прогрессирования болезни клиническая картина становится выраженной.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Рассмотрим симптомы и признаки в зависимости от стадии.

  • Первая наименее опасна. В этом случае поражается гиалиновый хрящ, возникают дегенеративно-дистрофические реакции в тканях.
  • На второй хрящи покрываются трещинами, происходит раздражение синовиальной оболочки, в результате развивается синовит.
  • Третья стадия характеризуется гиперплазией синовиальной оболочки. На костных структурах образуются наросты.
  • Четвертая стадия наиболее опасна: в этот период возникает утолщение капсулы.
  • На пятой стадии гонартроза наблюдается обширное поражение суставов. Человек становится нетрудоспособным.

Причина хруста в колене – трение суставных поверхностей. В ряде случаев заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, что отражается на качестве жизни: пациент испытывает трудности при ходьбе, не может разгибать ноги в коленях.

Хруст в коленях как вариант нормы

Как показывает практика, иногда такое явление может быть проявлением нормы и не служит симптомами чего-то более серьёзного. Определяющим фактором того, что все нормально, принято считать отсутствие болевых ощущений в колене.

Так почему же колени хрустят, но не болят? Ответу на этот вопрос посвящается огромное количество диссертаций и научных работ. Так, к примеру, считается, что из-за увеличения пузырей газа в жидкости, что омывает сустав (её ещё называют синовиальной), повышается объём самой полости суставов, что и сопровождается характерным щелчком.

Далее происходит растворение этих пузырей, что в свою очередь позволяет суставам вернуться в исходное положение, что также может послужить одной из причин хруста или щелчка. Стоит учитывать, что временной интервал между такими звуками может составлять от 15 до 25 минут.

Ещё одна теория, получившая подтверждения, говорит, что эти звуки могут возникать вследствие задевания связкой или сухожилием определённых фрагментов костей, что несколько выступают. Как пример можно привести кости плечей, бёдер или запястья. В этом случае издаваемый щелчок будет несколько тише.

Методы лечения в зависимости от причины патологии

Характерные щелчки раздаются только при движении. Если при этом человек чувствует боль, то нужно срочно обратиться к врачу. Дополнительными симптомами в данном случае выступят припухлость и скованность сустава.

  1. УЗИ.
  2. Рентгенологическое обследование.
  3. Компьютерная томография (КТ).
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  5. Анализ крови.

Рентген и КТ не всегда дают достоверные результаты в связи с тем, что хрящевая ткань не отображается на подобных снимках. Поэтому врачи отдают предпочтение МРТ, наглядно демонстрирующей состояние суставов.

Диагностируя боль и хруст в коленях, причины которых зачастую весьма туманны, врач в обязательном порядке выполняет УЗИ печени и почек. Если печень отвечает за синтез коллагена, то с работой почек напрямую связано количество синовиальной жидкости.

Недуги такого характера связаны с травмами. Повреждение мениска может возникать, если человек прыгает и неудачно приземляется. Причиной способен становиться резкий поворот ноги или быстрое разгибание колена.

Клиническая картина зависит от того, насколько сильно поврежден мениск. При нарушении его целостности появляется хруст в коленном суставе во время приседания. Пациент ощущает сильные боли. Они прогрессируют при ходьбе, возникают характерные щелчки.

Заболевания с поражением мениска лечатся по-разному. Если наблюдается сильный хруст в коленях, требуется операция.

Почти всегда факторы, вызывающие появления хруста в коленях, уничтожаются путём непосредственного снятия с них любых нагрузок. Достаточно контролировать массу тела, соблюдать умеренную физическую активность, питаться сбалансировнной пищей – и результат даст о себе знать.

Рекомендуется максимально увеличить количество открытых прогулок и пробежек, при этом свести до минимума какие-либо приседания или сгибание ног в коленях. Подобные профилактические действия дадут пациентам возможность быстро избавляться от последующих этапов развития болезни суставов, которые уже придётся вылечивать при помощи медикаментов.

Специальный курс лечебной гимнастики, избавляющий от коленного хруста, даст конечностям соответствующую нагрузку и предотвратит уплотнение солей, отчего делая сустав более активным, подвижным и мобильным.

В рационе питания не должно содержаться никаких сладких, острых или солёных видов пищи.Если в наличии дополнительная масса и патология связана с ней, то нужно понизить пищевую ценность (калорийность) диеты, убавив потребляемые жиры и углеводы.

В некоторых случаях хруст ощущается только при самых мощных физ. нагрузках, когда тело человека выкладывается на полную. В таких случаях иногда достаточно лишь отдохнуть и расслабиться, дав телу восстановиться самостоятельно.

Хруст и боль в колене при сгибании и разгибании

Вообще, методы лечения бывают следующие:

  • Увеличение физической активности и занятий;
  • Сохранение веса на нормированном уровне;
  • Переход на особое, диетическое питание, исключающее все виды острого, сладкого и солёного;
  • хондротерапия;
  • Использование НПВС (противовоспалительных средств), наподобие диклофенака или ибупрофена.
  • Улучшение физического комфорта тела, погружение в медицинские ванны.

Однако прежде чем проводить какие-либо самостоятельные действия, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, а в первую очередь — к врачу-травматологу.

Синдром гипермобильности

Патология диагностируется у людей, которые ведут слишком активный образ жизни. Синдром типичен для спортсменов и работников, которые вынуждены ходить в течение всего дня. У некоторых пациентов болезнь обусловлена генетическими аномалиями, сопровождающимися нарушением синтеза коллагена.

При синдроме гипермобильности суставной хрящ быстро истончается, появляется хруст в коленях. Особенность патологии в том, что она приводит к выраженным болям. Человек не в состоянии долго ходить, выполнять физические упражнения.

Гипермобильность может возникать из-за дефицита важных микроэлементов. При таком синдроме слышны щелчки во время сгибания и разгибания ноги.

Наверное, каждый из нас в своей жизни восхищался акробатами или гимнастами, которые демонстрировали великолепную растяжку? Но мало кто знает, что большинство таких людей имеют врождённый дефект соединяющей ткани, что проявляется достаточной слабостью суставно-связочного аппарата.

Как показывает практика, именно у этих людей чаще всего хрустит колено при сгибании, но в их случае это скорее проявление нормы, чем что-то требующее пристального внимания со стороны специалистов. Но если такое явление происходит с завидной регулярностью, то все же стоит обратиться в медицинское учреждение.

Бурсит

Как уже упоминалось, такое явление может быть вариантом нормы, но если оно начинает появляться достаточно часто и без соблюдения временного интервала, то это уже является одним из ранних симптомов того, что в организме человека могут начинаться различные воспалительные процессы.

Кроме того, одним из симптомов начала развития серьёзного заболевания служит не только то, что постоянно хрустит колено, но и то, что этот процесс сопровождают сильнейшие болевые ощущения, а в некоторых случаях даже ограничение подвижности самого сустава.

Почему хрустят суставы в коленях? Одна из частых причин – ревматоидный артрит. При развитии болезни наблюдается обширное воспаление суставов, приводящее к поражению синовиальной оболочки. Патология диагностируется у женщин и мужчин разного возраста.

При прогрессировании этой болезни необходимо лечить хруст в коленном суставе. Причины ревматоидного артрита до конца не изучены. Предрасполагающие факторы – травмы, переохлаждение. В начале своего формирования заболевание не доставляет особых неудобств, но при отсутствии адекватной терапии подвижность суставов ограничивается.

Наблюдается хруст в коленном суставе при сгибании. Ревматоидный артрит сопровождается сильной болью в колене. Оно опухает, поскольку в суставе скапливается жидкость. Неприятное ощущение возникает в спокойном состоянии и при надавливании.

Патология возникает, если нарушается обмен мочевой кислоты. Подагрический артрит связан с накоплением солей в тканевых структурах. Болезнь настигает людей среднего возраста. В отличие от ревматоидного артрита, подагрический формат не так распространен, а дегенеративно-дистрофический процесс редко локализуется в коленных суставах.

Различают острый и хронический подагрический артрит. При развитии патологии возникают приступообразные боли, а хруст коленного сустава наблюдается при попытке согнуть ноги. Прием анальгетиков обезболивающего эффекта не дает.

Подагрический артрит сопровождается отечностью тканевых структур, появляется хруст в коленях при сгибании и разгибании, температура повышается до субфебрильных значений. Если принять меры, пациент восстановится и лечение пройдет успешно.

Бурсит представляет собой воспаление синовиальной сумки и подразделяется на несколько видов в зависимости от месторасположения патологического процесса.

Различают поверхностную и глубокую форму. Развитие патологических реакций приводит к тому, что препателлярная сумка, располагающаяся в области надколенника, воспаляется. Главный предрасполагающий фактор – травмы.

Инфекционная форма бурсита связана с прогрессированием патогенных микробов. После попадания в организм вместе с током крови они проникают в синовиальную сумку. Заболевание проявляется припухлостью, болями, ограничением подвижности сустава. Неприятные ощущения появляются при попытке согнуть и разогнуть колено.

Малая подвижность

Как показывают последние статистические исследования, некоторые люди, работающие преимущественно в офисах и ведущие малоподвижный образ жизни, в один день с удивлением обнаруживают, что у них колено хрустит при сгибании/разгибании.

Происходит это из-за того, что человеку, по своей природе, необходимы хотя бы незначительные физические нагрузки, и при отсутствии оных происходит постепенное атрофирование и ослабевание мышц, что в свою очередь влечёт за собой ослабевание связок.

В результате суставной аппарат уже не может в полной мере выполнять свои функции, вследствие чего и начинают появляться характерные щелчки-хрусты даже при самом элементарном движении. Такие сигналы в большинстве случаев несут информацию о том, что тело постепенно одряхлевает, необходимо уделить внимание своему физическому состоянию.

Щелчки при физической нагрузке

Хрустит колено при сгибании и при несоблюдении меры во время физических упражнений? Стоит учитывать, что работа, связанная с поднятием тяжестей, или занятия тяжёлой атлетикой также могут привести не только к этому явлению, но и стать причиной такого заболевания, как артроз.

Если при выполнении упражнений, в частности при приседании, слышен хруст и щелчки в коленях – это повод пересмотреть программу тренировок и проконсультироваться у врача. Здоровый сустав может щелкнуть, но такое случается редко, а вот постоянные щелчки говорят о деструкции хрящевой ткани.

Если щелчки в колене появились после травмы или ушиба, это может сигнализировать о повреждении хрящей. Спровоцировать возникновение хруста могут стрессовые ситуации или даже ношение неудобной обуви.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль слева под ребрами, как симптом опасных заболеваний

Избыточный вес

Почему хрустят суставы в коленях? Возможная причина – избыточный вес. Тучные люди испытывают трудности при подъеме вверх. Из-за того, что суставы подвергаются сильным нагрузкам, они быстро изнашиваются.

Появление избыточного веса связано с неправильным питанием, нарушением обменных реакций. Вследствие недуга может возникнуть артрит. Ожирение часто связано с гормональным сбоем, в иных ситуациях обусловлено генетической склонностью.

Травмы, повреждения и дисплазия

Одна из причин хруста – травма, в частности, вывих. Коленные связки прочные и выносливые, в связи с этим их тяжело вывихнуть, но возможно. На начальных этапах болезни нарушается функционирование коленного сустава. Если вовремя начать лечение, пациент восстановится.

При переломе повреждаются мягкие ткани и капсулы. Если смещаются отломки, поражается нерв. Перелом кости в дистальном отделе возникает в результате ДТП, при падении с высоты. Надколенник может надламываться при сильном ударе.

Возможная причина хруста – растяжение связок. Большую угрозу для здоровья представляет их полный разрыв. Он опасен тем, что приводит к латеральной нестабильности. Если поражаются связки, появляются характерные щелчки при движении ногами, возникает хруст в коленях при сгибании и разгибании. Как лечить такие заболевания? Врач назначает операцию.

Достаточно часто хрустят колени, когда приседаешь после перенесения различных повреждений суставов в прошлом, так как после этого сустав становится немного слабее (даже после в полной мере проведённых лечебных мероприятий), что в будущем может выражаться в таких характерных звуках.

Кроме того, следует понимать, что этот сустав автоматическим образом попадёт в группу риска по возможному повторному возникновению повреждений. Именно поэтому рекомендуется избегать ситуаций, что могут к ним привести, а характерный щелчок суставов при движении служит в большей мере напоминанием о том, что этот сустав нужно особенно беречь.

Также отвечая на вопрос: «Почему хрустят колени при сгибании?», не стоит забывать и о таком распространённом явлении, как недоразвитость различных тканей, что состоят в суставе, его ещё называют дисплазией.

При наличии дисплазии повреждённый сустав в некоторой мере считается ослабленным, но не вследствие внешнего повреждения, а в большей мере из-за недоразвитости, но это не мешает объединять их в одну группу.

Хондроматоз

Возможная причина хруста в колене – хондроматоз, сопровождающийся развитием метаплазии. Прогрессирование недуга приводит к формированию хондромных тел и блокаде сустава.

Различают врожденный и приобретенный хондроматоз. Первый вариант встречается реже. Опасна прогрессирующая форма патологии. В большинстве случаев болезнь приводит к одностороннему поражению колена.

Хондроматоз сопровождается сильными болями, появляется хруст в коленях при сгибании и разгибании. При развитии патологического процесса ограничивается подвижность, возникают блокады.

Если пациент выявляет у себя тревожные симптомы, ему рекомендуется срочно посетить врача! Специалист проведет физикальное и инструментальное обследование.

В процессе диагностики важно определить момент развития болевого синдрома. Неприятные ощущения при хондроматозе, сопровождающиеся хрустом колена, обычно появляются при движении. Рентген позволяет выявить хондромные тела.

Диагностика хруста в колене

Диагностические мероприятия в первую очередь предусматривают подробный сбор анамнеза (наследственность, возможные травмы, физическая активность, хронические заболевания и т.д.).

К ним относятся:

  • аппаратная методика исследования коленного сустава с определением присутствия жидкости в суставе, изменениях костной и хрящевой ткани;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ сустава;
  • артроскопия колена;
  • компьютерная томограмма;
  • МРТ и радионуклидное исследование.

Процедура выполнения УЗИ коленного сустава

После уточнения диагностики врач принимает решение о том, как можно убрать хруст при помощи медикаментозных или вспомогательных способов терапии.

В зависимости от симптоматики и предварительного диагностирования возможна консультация ревматолога, который выполняет все необходимые лечебные мероприятия при воспалительных заболеваниях суставов.

При внешних деформациях костей, а также поражении хрящевой ткани в области колена требуется помощь травматолога, а при избыточной массе тела необходима помощь диетолога, который выполнить коррекцию питания и составит индивидуальный план нормализации веса.

Специалистом после очного осмотра будут назначены определённые диагностирующие мероприятия, которые направлены на постановление правильного диагноза и начала адекватного лечения.

Такие мероприятия в большинстве случае вводятся к сдаче анализов на реактивный белок, ревматоидный фактор и проведение рентгена и УЗИ сустава.

Для адекватной оценки работы сочленений сустава необходимо тщательное диагностическое исследование, так как щелчки могут быть последствиями различных причин, требующих соответственной терапии. При этом следует учитывать, что симптоматика может быть схожей между собой.

Помимо хруста, пациенты предъявляют жалобы на дискомфортное состояние, утреннюю скованность в суставе и присутствие боли.

В первую очередь врач собирает анамнестические данные о пациенте и причинах, которые вызвали подобное состояние, после чего проводится визуальный осмотр, аускультация (выслушивание) и пальпация (ощупывание) пораженного сустава. Далее определяется объем двигательной активности в коленных суставах.

Исследование объема движений в коленном суставе с помощью угломера

Для того чтобы определить причины того, что хрустит в суставе, необходимо обследование. Для этого будет назначен ряд анализов, которые помогут выяснить, почему возникли боль и хруст, каковы причины и как начать лечение. Обычно назначаются следующие лабораторные исследования:

  1. Анализ мочи.
  2. Анализ крови.
  3. Рентгенологический снимок сустава.
  4. УЗИ коленного сустава.

Дополнительно могут порекомендовать консультации врачей (инфекциониста, эндокринолога).

Когда выяснены причины того, почему возникает боль и почему хрустит в суставе, терапевт назначает лечение или же отправляет к узкоспециализированному специалисту, который сам назначит лечение.

Если хруст в коленях доставляет определённые неудобства, то рекомендуется посетить артролога или ортопеда, чтобы не допустить развития артритов или артрозов в будущем. Специалистом после очного осмотра будут назначены определённые диагностирующие мероприятия, которые направлены на постановление правильного диагноза и начала адекватного лечения.

Одним из способов диагностики хруста в колене является лабораторное исследование крови

Полная диагностика организма способствует выяснению истинных причин, которые привели к такому явлению, как хруст и щелчки в коленном суставе при ходьбе и других видах нагрузки. При обращении к специалисту обязательными становятся следующие виды диагностики:

  • ультразвуковое обследование почек, печени и желчного пузыря на предмет патологий, которые могут вызвать недостаточную выработку коллагена и синовиальной жидкости;
  • УЗИ коленных суставов или артроскопия;
  • рентгенографическое обследование проблемных суставов;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • лабораторное исследование крови на присутствие ревматоидного фактора.

Ребенок

Эти методы позволяют с высокой точностью ответить на вопрос пациента: «Почему, когда приседаю, хруст в коленях слышен не только мне, но и окружающим?».

Для диагностики заболевания понадобится комплексное медицинское обследование, которое включает анализ крови на выявление ревматоидного фактора, рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ или КТ. Направление выдаёт врач после визуального осмотра и опроса пациента.

Первое, что стоит сделать для лечения крепитации — организовать правильное сбалансированное питание. Достаточное количество минеральных веществ и витаминов в организме способствуют выработке синовиальной жидкости. Для этого необходимо употреблять:

  • витамины групп С и D
  • витамины группы В (2,5,9)
  • коллаген
  • гиалуроновую кислоту

В ежедневное меню необходимо включить мясо курицы, баранину и говядину, а также достаточное количество овощей, фруктов и ягод. Улучшению функциональности суставов и хрящей колена способствуют орехи, растительное или оливковое масло, яйца и бобовые.

В дополнение к диете рекомендуется делать лёгкие физические упражнения для улучшения обмена веществ. О том, какие движения допускается выполнять при боле в коленях, необходимо проконсультироваться с доктором.

Лекарства при хрусте в колене врач назначает на основании поставленного диагноза. Если были выявлены дегенеративные изменения на фоне артроза или артрита, то показаны препараты, направленные на восстановление хрящевых тканей и улучшение их функциональности.

После получения травмы колена назначаются лекарства, способствующие снятию воспаления и снижения болевых симптомов. При необходимости пациенту на ногу накладывается гипс или тугая повязка, после чего обеспечивается покой до полного выздоровления.

Назначаются:

  • кортикостероиды и гормональные препараты
  • обезболивающие средства в форме мазей, таблеток или капсул, уколов
  • инъекции заменителя суставной жидкости
  • препараты с содержанием хондроитина для восстановления хряща в форме мазей, капсул или таблеток
  • нестероидные противовоспалительные средства — таблетки или мази
  • хондропротекторы

В лечении хруста в коленном суставе помогают согревающие мази с содержанием змеиного яда, перца, камфары и перечной мяты.

Оперативное лечение

Хирургические методы лечения хруста допустимо применять в случаях, когда консервативная терапия и физиотерапия не даёт результат.

Если хрустит колено при сгибании и при разгибании, чтобы выяснить причину и подобрать эффективное лечение, врач проведет ряд диагностических мероприятий. Первое, что он сделает, – подробно расспросит пациента.

Врача будет интересовать, как давно возникли хруст и щелчки в суставе, когда они бывают, сопровождаются ли другими симптомами. Также доктор уточнит, насколько активно пациент занимается спортом, были ли у него травмы, какие хронические заболевания есть в анамнезе у него и у близких родственников.

После сбора информации доктор тщательно осмотрит пациента. Нетипичные звуки в суставах при приседании, сгибании ноги или разгибании могут возникать при таких проблемах:

  • деформация хряща;
  • недостаточное количество смазки;
  • воспаление синовиальной сумки;
  • истирание костей друг о друга при поражениях хряща.

Точно определить причину помогут рентгенограмма или УЗИ коленного сустава. Рентгеновский снимок покажет значительные разрушения и изменения суставных тканей – переломы, вывихи, деформации. Воспаление, дефицит синовиальной жидкости с помощью рентгена обнаружить нельзя, поэтому дополнительно назначается ультразвуковое исследование сустава.

гонартроз

Современные диагностические методики позволяют выявить даже незначительные изменения суставных структур на ранних стадиях

Наиболее полную картину дает компьютерная или магнитно-резонансная томография. Врач получает трехмерное изображение сустава, может увидеть кровоизлияния, скопления гноя, деформацию хрящей, если они есть. Если и этого недостаточно, чтобы поставить точный диагноз, выполняется артроскопия.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Артроскопия – это малоинвазивное лечебно-диагностическое мероприятие. Заключается процедура в прокалывании мягких тканей над суставом, после чего через отверстия вводятся инструменты и камера. Изображение камеры в увеличенном виде выводится на монитор.

Врач может точно изучить все особенности суставных структур изнутри и тут же устранить повреждения и нарушения. Артроскопия за редким исключением не требует полного наркоза и длится от 30 до 60 минут. Вернуться домой пациент может уже на 2–3 день после процедуры.

Если обнаружена инфекция, потребуется дополнительно развернутый анализ крови на патогенную микрорфлору, а также исследование синовиальной жидкости. По результатам этих анализов врач сможет установить возбудителя заболевания и подобрать оптимальные препараты для борьбы с ним.

Артроскопия

Артроскопическая операция позволяет выявить суставные нарушения и сразу же устранить их с минимальным воздействием на здоровые окружающие ткани

Профилактика. Что делать, чтобы колени не хрустели?

Когда человек взрослеет, большой проблемой становится лишний вес. Эта проблема может стать причиной многочисленных патологий, в т.ч. артрита. Избегайте этого, питайтесь сбалансированно. Для пожилых людей рекомендуется фильтровать питьевую воду, т.к.

вредные вещества в обычной воде из под крана отрицательно сказываются на работе суставов. Если вы замечаете опухания в области коленей, или просто травмировали суставы в этой области, то обязательно обратитесь к врачу, хотя бы в профилактических целях.

  • семейный врач;
  • терапевт;
  • диетолог. 

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (

). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • восстановительное лечение.

Диета в некоторых случаях (

) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (

). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Группа препаратов Представители группы Механизм действия Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС)
Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление.
  • местно в виде кремов, гелей;
  • перорально (внутрь).
Кортикостероиды
  • преднизолон;
  • гидрокортизон;
  • триамцинолон.
Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
  • внутрисуставные инъекции.
Противоподагрические препараты Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита.
БПВП
(базисные противовоспалительные препараты)
  • метотрексат;
  • циклоспорин;
  • азатиоприн.
Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы.
Витаминно-минеральные комплексы Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом.
Хондропротекторы
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • гиалуроновая кислота.
Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление).
  • перорально;
  • внутримышечные инъекции;
  • внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.

  • артротомия коленного сустава;
  • тенорафия;
  • артропластика коленного сустава;
  • лечебная пункция коленного сустава;
  • синовэктомия;
  • синовкапсулэктомия;
  • артроскопия;
  • остеосинтез;
  • менискэктомия;
  • лечение повреждения связок. 

Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (

). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания.

Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

  • артротомия коленного сустава;
  • разъединение суставных поверхностей
  • моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей);
  • обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
  • разработка сустава с помощью комплекса упражнений. 

Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (

). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.

Почему хрустят суставы

Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (

), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (

). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (

) повязку.

Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения.

Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.

Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов.

Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (

Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.

Остеосинтез – это хирургическое вмешательство, которое выполняется с целью репозиции (

) костных отломков при переломе. Операция выполняется с помощью различных фиксирующих устройств (

). Фиксация может быть осуществлена с помощью шинирования и компрессии. При шинировании фиксация отломков осуществляется благодаря переносу нагрузки на шину. Компрессия проводится с помощью специальных стягивающих шурупов.

Отечность коленной зоны

Менискэктомия – это хирургическое удаление менисков коленного сустава. Менискэктомия может быть полной или частичной. Данная операция может быть выполнена при открытом доступе к коленному суставу или с помощью эндоскопического доступа.

При открытой операции выполняется послойное вскрытие суставной полости, мениск удаляется, а затем ткани послойно зашиваются. Открытая менискэктомия выполняется довольно редко в связи с тем, что она является более травматичной.

  • Разнообразные заболевания, к примеру, артриты, тендениты, бурситы.
  • Определённый образ жизни.
  • Многочисленные физические нагрузки.
  • Повреждения и дисплазии.

Профилактика болезней коленных суставов

  • Врожденные патологии. Врожденными патологиями, при которых может появиться хруст в колене могут быть нарушения развития костей и суставов, нарушение синтеза коллагена, варусная (О-образная) и вальгусная (Х-образная) деформация нижних конечностей.
  • Травмы коленного сустава в детском возрасте могут привести к его серьезному повреждению с деформацией в связи с тем, что в детском возрасте кости и суставы являются более хрупкими. Наиболее часто травмы коленного сустава у детей происходят при падении. У новорожденных травмы могут быть родовыми, то есть произойти во время родов.
  • Недостаточность некоторых элементов в питании. Большую роль в поддержании нормального состояния костей и суставов играют такие элементы как кальций, фосфор, витамин Д. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита, который проявляется поражением костей, суставов, нервной системы, мышц. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к повышенной хрупкости костей, нарушению их развития.
  • Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание суставов, которое поражает детей. Причины возникновения данного заболевания не выяснены. Механизм развития ювенильного ревматоидного артрита состоит в поражении иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные, повреждая их. Заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки сустава, чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава, разрушением суставного хряща. Основными клиническими симптомами является боль в суставах, хруст и щелчки при движениях, отечность области колена.
  • Остеопороз – это патологическое состояние, которое для которого характерно снижение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся очень хрупкими. Остеопороз у детей может быть врожденным как следствие нарушений внутриутробного развития и приобретенным из-за неправильного питания ребенка, приема некоторых лекарственных средств. 
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  После бега болят связки под коленом

Хруст в колене у новорожденных детей и младенцев зачастую связан с врожденными заболеваниями. У подростков хруст чаще появляется как следствие травм коленного сустава, погрешностей в питании.

Формирование серьёзных патологий в коленных суставах обычно проходит достаточно быстро и незаметно, вы можете не обратить на это внимание и вовремя не посетить врача. Первым делом возникает тот самый хруст в коленях при сгибании и разгибании, причём с самого начала хрустеть, трещать и щёлкать в ноге начинает по какой-то незаметной причине.

Что является причиной того, что обыкновенный щелчок становится болью. Что делать, чтобы не допустить этого? Основными причинами развития данных патологических процессов и формирований в коленных суставах бывают как разнообразные эндокринные болезни, так и нарушения питания хряща и образования некрозов хрящевой ткани.

В большинстве случаев пресловутые хрустящие звуки связаны с существованием воспалительного процесса, образованного в организме, с дегенеративно-дистрофическими поражениями и выраженным нарушением правильного обмена веществ.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Обычно первый поход с жалобами на боль в суставе начинается с похода к терапевту, которому предстоит выяснить причины возникновения неприятных ощущений и хруста, назначить и расшифровать лабораторные исследования и решить вопрос того, какое лечение назначить или к какому специалисту отправить.

Боль в колене устранять могут следующие специалисты:

  • Невролог, который устранит неврологические проблемы (при их наличии), защемление нервных корешков, прострелы и пульсацию.
  • Ортопед, который устранит проблемы возникновения синдрома при ортопедических заболеваниях (косолапии, дисплазии, плоскостопии).
  • Травматолог, который примется за лечение механических повреждений, если именно они стали причиной.
  • Остеопат, который при помощи рук облегчит боль, расслабит мышцы.
  • Хирург, если потребуется лечение оперативными способами.
  • Мануальный терапевт, который продолжит медикаментозное лечение лечебным массажем.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Как известно, дети имеют несколько отличное от взрослых строение суставов. Тем более важно узнать, почему хрустят колени у подростка. На это есть несколько причин:

  • Патологии соединяющей ткани. Такие дети отличаются повышенной гибкостью суставов. Если же у этого ребёнка проявляется хруст и щёлканье в суставах, то это считается нормой. Единственное, что у этих детей очень часто диагностируются болезни сердца. Именно поэтому при выявлении этой патологии рекомендуется находиться под контролем кардиологов. В идеале же, конечно, лучше всего провести диагностику функционирования сердца, что в будущем позволит выбрать наиболее подходящий образ жизни, что сведёт к минимуму обострения возможного заболевания.
  • Краткосрочная гипермобильность суставов. Её причиной считается неравномерное развитие тканей и суставов, что является довольно обычным явлением для подростков, так как их суставной аппарат по своей сути ещё не созрел. Поэтому совершенно естественно, что время от времени во время движения суставов можно услышать такие характерные звуки, как щелчок или хруст. Единственное, на что нужно обращать внимание, так это на то, чтобы эти явления были совершенно безболезненны и не доставляли дискомфорта.

Родителей часто беспокоит, почему хруст в коленях возникает у их ребёнка. Чаще всего такая проблема вовсе не является признаком патологического процесса.

Развитие скелета и мышц у детей не всегда идет равномерно, а связочный аппарат отличается повышенной эластичностью. Из-за этого внутри суставных сумок могут образовываться небольшие пузырьки с вакуумом.

Осмотр больной ноги

хруст в коленях при приседании у ребенка требует диагностики и лечения

Помимо этого, щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании ноги могут начаться у детей при начале полового созревания. Изменение гормонального фона зачастую приводит к усиленному росту костей, в то время как мышцы и связки за ними «не успевают».

К этому фактору следует отнести случаи, когда при напряжении мышц ноги хруст в колене чувствуется именно в мягких тканях. Это также провоцирует появление эффекта кавитации, симптомом которой становится хруст в колене при приседании или при иной нагрузке на конечность. Такая ситуация полностью устраняется по достижению 16-летнего возраста.

Сигналом тревоги может послужить хруст у ребенка при приседании или сгибании/разгибании конечности, сопровождающийся болевыми ощущениями.

Причиной этого, чаще всего служит патологический процесс:
  • остеоартроз или артроз;
  • полиартрит ревматоидной или инфекционной природы;
  • подагрическая форма артрита;
  • болезнь Бехтерева;
  • воспаление суставных тканей.

В этом случае хруст в коленях у ребенка требует незамедлительной диагностики и лечения.

Анатомическое строение подвижного сустава (в том числе и колена) весьма сложное. По сути, это шарнир, состоящий из головки, впадины и связок. Одним из важнейших компонентов сустава является синовиальная жидкость, которая служит для смягчения трения.

При сгибании и разгибании давление в суставе изменяется. При этом пузырьки углекислого газа лопаются, издавая характерный звонкий звук, который и называется хрустом. Спустя какое-то время (в среднем ― 20-30 минут), воздух снова собирается в пузырьки, и процесс повторяется.

Резкие движения также могут привести к хрусту. Это происходит в том случае, если связка затронет выступающий участок кости. К тому же у детей и подростков медики отмечают повышенную мобильность сустава в связи с только формирующимся опорно-двигательным аппаратом. Со временем ткани становятся менее подвижными, а интенсивность звуков идет на убыль.

у 15% населения планеты такой симптом выступает первичным признаком артроза. Потому и переживают, ведь с подобным заболеванием шутки плохи. Разберемся же в причинах возникновения патологического хруста.

Хруст в коленях при приседании, причины и лечение которого тесно связаны, гораздо проще не допустить. Характерные щелчки в суставах раздаются обычно при любой физической нагрузке или резком движении. И если говорить о вероятности развития патологического хруста, то предупредить его поможет правильно составленный рацион питания:

  1. Кальций. В 1 стакане кефира содержится суточная доза кальция, однако любые кисло-молочные продукты следует употреблять после 14 часов.
  2. Витамин А необходим для нормального синтеза синовиальной жидкости. Содержится в моркови, тыкве и других растениях.
  3. Витамин D требуется для сбережения кальция. Образуется в организме естественным способом под воздействием солнечных лучей, содержится в печени, яйцах и морепродуктах.
  4. Гиалуроновая кислота и хондроитинсульфаты нужны для синтеза хрящевой ткани. Данными элементами богат холодец, но также они образуются при варке куриных лапок или рыбьих голов. Будет очень полезно регулярно употреблять такие бульоны.
  5. Запрет на любые копченые продукты. Лучше заменить их вареными и тушеными блюдами.

Профилактические мероприятия

При появлении хруста и боли в области колена нужно обратиться к врачу. Вначале специалист выслушивает жалобы, затем выясняет сопутствующие болезни. Если у пациента была травма, о ней также необходимо сообщить медику.

Физикальное обследование – это не только пальпация, но и аускультация (выслушивание). Обе процедуры помогают выявить, насколько подвижным является сустав. Пальпация позволяет определить количество жидкости в полости колена. В ходе аускультации врач использует фонендоскоп, помогающий выявить посторонние звуки.

Снятие болевого синдрома

Патологии, связанные с хрящами и суставами, часто возникают у лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж. Заболевания сопровождаются болями, ограничением подвижности ног. Если после эндопротезирования коленного сустава появился хруст, проблема может быть обусловлена дефектами протеза. Необходимо обращение к ортопеду.

Препараты от хруста в коленях назначает врач. Лечение зависит от диагноза и сопутствующих патологий. Своевременная диагностика позволяет начать терапию и предотвратить опасные последствия.

  • пить не меньше 2 литров воды. От содержания воды в организме напрямую зависит количество суставной смазки. Часть питьевой воды заменять минеральной, чтобы не допускать обессоливания;
  • соблюдать достаточное поступление с пищей витаминов и минералов. Восполнять их потребность витаминно-минеральными комплексами;
  • аккуратно тренировать суставы физическими упражнениями (гимнастикой, плаванием). Перед тренировкой проводить разогревающую разминку;
  • в холод утеплять суставы, держать ноги в тепле и разогревать мазями для улучшения кровообращения и для нормальной выработки смазки;
  • оберегать суставы от ударной нагрузки, рассчитывать силы;
  • поддерживать вес в норме;
  • своевременно диагностировать и проводить необходимое лечение коленных суставов.

Систематический хруст в коленном суставе – серьезный повод насторожиться, обратиться за медицинской помощью и провести тщательную диагностику.

Хруст может быть признаком серьезного, тяжело поддающегося лечению заболевания.

Если вы не хотите думать о том, как устранить хруст в коленях, то следует заранее задуматься о профилактике. Она заключается в следующем:

  • Составить правильный рацион, исключающий слишком сладкую и соленую пищу. Откажитесь от фастфуда и консервантов, чтобы лишняя соль не накапливалась в организме. Включите в рацион больше свежих овощей и фруктов;
  • Откажитесь от неудобной обуви. Женщинам следует отказаться от очень высоких каблуков, идеальная высота каблука – 3-4 сантиметра;
  • Умеренные физические нагрузки. Если у вас есть наследственные проблемы с суставами, то не занимайте командными играми (футбол, волейбол, баскетбол) и легкой атлетикой. Замените их плаваньем, гимнастикой. Полностью от спорта не отказывайтесь;
  • Откажитесь от малоподвижного, сидячего образа жизни. Ежедневно делайте утреннюю гимнастику (упражнения «велосипед», «ножницы»);
  • Делайте теплые ванночки перед сном;
  • Избегайте переохлаждения суставов;
  • После активной физической нагрузки полноценно отдыхайте.

Когда хрустят колени, чем лечить такое состояние, как правило, назначается специалистом. Но также существуют и некоторые мероприятия, направленные на уменьшение или полное устранение этого явления.

Начнём, конечно же, с гимнастики, заниматься которой нужно каждый день. К наиболее распространённым упражнениям относят:

  • Приседания. Делать их желательно от 2 подходов, по десять раз каждый. Кроме того, следует немного задерживаться в положении сидя на несколько секунд.
  • Подтягивания ног до области груди.
  • Упражнения «велосипед» и «ножницы».
  • Кроме того, довольно хорошо себя зарекомендовали различные примочки, кремы и принятие горячей ванны, особенно это помогает после тяжёлого трудового дня.
  • Ещё одним средством, что получило хорошие отзывы, является компресс, в состав которого входит апельсиновый сок и растительное масло.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Когда хрустят колени, чем лечить такое состояние, как правило, назначается специалистом. Но также существуют и некоторые мероприятия, направленные на уменьшение или полное устранение этого явления.

Но ещё раз напоминаем, что перед тем, как применять все вышеперечисленные средства, лучше всего обратиться к специалисту.

хруст с болью при разгибании и сгибании колена

Коленные суставы – это самые прочные и мобильные сочленения человеческого скелета. Их строение подразумевает возможность выполнения сгибательных и разгибательных, а также поддерживающих функций. Колени подвергаются нагрузке буквально каждую минуту, и любой дискомфорт, возникающий в этих суставных соединениях, отражается на качестве жизни человека.

Вопрос «что означает хруст в коленях?» травматологи и хирурги называют одним из часто задаваемых. Связано это с тем, что нередко звук не просто чувствуется пациентом, но и явно слышится им самим и окружающим людям.

Хондромаляция надколенника

При хондромаляции в патологический процесс вовлекаются части надколенника, разрушаются его хрящи. Симптомы и признаки проявляются сразу. Если недуг прогрессирует, на поверхности хряща образуются трещины.

Болезнь настигает спортсменов, людей, которые вынуждены поднимать тяжести. Предрасполагающий фактор – серьезная травма колена. Врожденная форма выявляется редко.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Недуг проявляется болью и хрустом. Неприятные ощущения усиливаются, если суставы подвергаются нагрузкам. Хондромаляция надколенника – возможная причина хруста в коленном суставе. Заболевание требует принятия срочных медицинских мер.

Причины появления

В нормальном состоянии движения нижних конечностей плавные и совершенно беззвучные. Однако иногда при сгибании и разгибании колена слышны звуки (пощелкивание или даже хруст). Причины появления хруста в коленном суставе, могут иметь физиологическую и патологическую подоплеку.

Первые совершенно безобидны, и часто проходят сами собой, без применения терапии. Вторые могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем: патологии мочевыделительной, пищеварительной или эндокринной системы.

Самостоятельно установить причину, почему возникают щелчки в коленном суставе, практически невозможно. При отсутствии этой информации нет возможности подобрать адекватные терапевтические меры, если таковые потребуются. Поэтому лучший выход при появлении хруста и щелчков – обращение к травматологу или ортопеду.

В случае, если хруст в колене при разгибании и других действиях не сопровождается болями, первым делом необходимо снизить нагрузку на проблемный сустав. После небольшого периода отдыха сильный хруст больше не появляется.

При этом стоит сделать оговорку: хруст и боль в коленном суставе не рекомендуется пытаться устранять теплом. Потому что многие патологии могут усугубиться при нагревании тканей.

Если резкий хруст в колене сопровождается покраснением, болью и отеком, рекомендуется максимально обездвижить сустав и сразу же обратиться к травматологу или к хирургу. Таких же действий требуют щелчки после травмы, даже незначительные. Своевременная диагностика позволит выявить патологии или повреждения внутрисуставных структур.

Меры профилактики суставных хрустов многообразны, как и причины их возникновения. Если хруст в колене при сгибании у ребенка младенческого возраста вызван физиологическими особенностями строения суставов и мышц, то у взрослых и пожилых людей он считается признаком нарушений оргиназма.

Чтобы не допустить подобного, важно соблюдать несложные правила:
  1. Снизить чрезмерную нагрузку на колени, а после активных движений или переноски тяжестей дать суставам и мышцам полностью расслабиться.
  2. При длительном пребывании в сидячем положении, или в ситуациях, когда колени не претерпевают нагрузок, важно периодически нагружать их физическими упражнениями, при которых сустав может максимально согнуться и разогнуться (приседания, например).

    С помощью супинаторов можно уменьшить риск появления хруста в коленях

  3. Не давать суставам колен переохлаждаться в холодное время года.
  4. Избегать травмирующего действия на суставы посредством ношения неудобной обуви, особенно на тонких высоких каблуках. Если имеет место наследственная предрасположенность к деформации суставов или их воспалениям, даже при ношении ботинок на плоской подошве рекомендуется использовать супинаторы или ортопедические стельки.
  5. Пациентам, перенесшим эндопротезирование суставов колена, важно не перегружать конечности раньше рекомендованного срока. Также не рекомендуется заниматься активным или экстремальным спортом. Исключению подлежат футбол, прыжки и подобные им виды.

Не менее важным моментом наряду с другими является и соблюдение норм здорового питания и образа жизни. Чрезмерное потребление соли и сахара, например, могут приводить к образованию отложений на хрящевой поверхности суставов колен.

  1. Снизить чрезмерную нагрузку на колени, а после активных движений или переноски тяжестей дать суставам и мышцам полностью расслабиться.
  2. При длительном пребывании в сидячем положении, или в ситуациях, когда колени не претерпевают нагрузок, важно периодически нагружать их физическими упражнениями, при которых сустав может максимально согнуться и разогнуться (приседания, например).

    С помощью супинаторов можно уменьшить риск появления хруста в коленях

  3. Не давать суставам колен переохлаждаться в холодное время года.
  4. Избегать травмирующего действия на суставы посредством ношения неудобной обуви, особенно на тонких высоких каблуках. Если имеет место наследственная предрасположенность к деформации суставов или их воспалениям, даже при ношении ботинок на плоской подошве рекомендуется использовать супинаторы или ортопедические стельки.
  5. Пациентам, перенесшим эндопротезирование суставов колена, важно не перегружать конечности раньше рекомендованного срока. Также не рекомендуется заниматься активным или экстремальным спортом. Исключению подлежат футбол, прыжки и подобные им виды.

Признаки и причины патологического хруста

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Так выглядит бурса (сумка) в здоровой части коленного сустава

Когда возникает хруст в колене без боли, на 90% случаев из 100%, это бывает связано с физиологическими явлениями, которые не сигнализируют о развитии патологических процессах в суставах.

Как правило, такое явление может стать следствием процесса растяжения или сокращения связочного аппарата, суставных сумок или образованием и схлопыванием пузырьков газа в синовиальной жидкости. Последняя причина, известная как эффект кавитации, чаще провоцирует хруст в коленном суставе при разгибании, а звук при этом может больше напоминать звонкие щелчки.

Приглушенный хруст в коленях при сгибании и разгибании имеет место и при движениях в неудобной (нетипичной) позиции, когда суставные выступы задевают друг за друга. Такое явление может сопровождаться небольшим дискомфортом, который проходит при прекращении движения конечностью, а при его возобновлении не возникает вновь.

Нередко физиологический хруст в колене при сгибании или разгибании ноги может присутствовать по причине чрезмерного растяжения суставных связок после долгого их пребывания в статичной позиции. Травмой такое явление не считается, так как не происходит разрыва отдельных связочных волокон.

При патологическом происхождении хруст в коленном суставе при ходьбе в 90% сопровождается ощутимым дискомфортом и болью.

 Имеют они и другие особенности:
  • появляются при каждой попытке совершить движение ногой (так называемый привычный или постоянный хруст в коленях);
  • боль и щелчки возникают при совершении одних и тех же манипуляций конечностью (только при сгибании, например, или при своеобразных движениях голеностопа);
  • боль и хруст в колене при сгибании и выпрямлении ноги сопровождается ограниченностью амплитуды движений.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Если человека беспокоят боли и хруст в коленях, причины такого явления связаны с воспалительными или иными патологическими процессами во внутрисуставной среде:

  • поражения хрящей артрозом или артритом (ревматоидным или псориатическим);
  • воспалительные процессы внутри сустава или в околосуставных образованиях (бурситы, тендениты, отрыв или перелом мениска, пателло-феморалный синдром);
  • травмы колена, включая растяжения, разрывы связок и переломы.

Помимо явных патологий хруст в коленном суставе при сгибании и других движениях могут спровоцировать неспецифичные явления, которые вызывают нарушения питания суставных тканей и вызывают сбои их функционирования.

Так, при сгибании колена щелчок слышится, если:
  1. Человек страдает от избыточной массы тела.
  2. Имеется нарушения питания тканей вследствие возрастных изменений.
  3. Суставы редко и не в полном объеме испытывают нагрузки (гиподинамия, сидячая работа и тому подобное).
  4. У больного диагностированы гипопаратиреоз или гиперпаратериоз, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, вызывающие изменение связочных и суставных тканей.
  5. В рационе человека присутствуют чрезмерно соленые или сладкие блюда.
  6. Коленный сустав часто испытывает чрезмерные нагрузки (долгое стояние, сидение на корточках, поднятие тяжестей и тому подобное).
  7. В анамнезе больного имеются частые переломы костей, хроническая почечная недостаточность и подагра.

Также причины хруста могут быть обусловлены наследственностью или перенесенными острыми вирусными инфекциями, спровоцировавшими начало артрита. Также появление хруста возможно после артроскопии. Причиной этого становится уменьшение объема синовиальной жидкости в суставе. Со временем дискомфорт проходит самостоятельно.

Сигналы организма о различных расстройствах не всегда воспринимаются человеком правильно. Если раздается хруст в коленях при ходьбе, причины его могут быть как неопасными, так и очень серьезными:

  1. Воспалительный процесс в суставе (артрит, бурсит и т.д.). Опухшая ткань при движениях цепляется за костные выступы, от чего и возникает звук. Характерная особенность ― боль при каждом щелчке.
  2. Артроз. Атрофия хрящевой ткани нарушает функцию всего сустава. Зачастую это связано со снижением количества синовиальной жидкости.
  3. Отложения солей. Поверхность сустава становится более шершавой, на ней образуются дополнительные зацепы для связок.
  4. Травмы. Физические повреждения нарушают естественную структуру сустава. Это могут быть как неправильно сросшиеся переломы, так и микротрещины, и прочие проблемы. Результатом часто становится посттравматический артроз, а не только хруст.
  5. Печеночная недостаточность. Печень синтезирует коллаген, который крайне необходим для хрящевой ткани.
  6. Лишний вес. Чрезмерная масса тела увеличивает скорость изнашивания функциональных компонентов колена.
  7. Неправильная обувь. Высокие каблуки смещают баланс с пяток на фаланги пальцев, что нарушает естественное распределение нагрузки в колене.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  К какому врачу обращаться если болит колено

Как видно из данного перечня, причины щелкающих звуков иногда свидетельствуют о развитии патологии. Выявить ее бывает весьма проблематично. И особое внимание нужно обратить на хруст в колене, ведь данный сустав принимает на себя наибольшую нагрузку. Как же диагностируют недуг?

Когда раздается хруст в коленях, причины могут носить физиологический характер, не имеющий отношения к патологическим процессам в суставе. В этом случае не должно быть болевого синдрома и признаков воспаления (отеки, покраснение и т.п.).

Наиболее типичная картина возникает в результате скопления газа в синовиальной жидкости. Этот эффект получил название кавитация или трибонуклеация. Физика такого процесса объясняется выделением газовых пузырьков при резком движении твердых поверхностей относительно друг друга в жидкостной среде с растворенным газом.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Установлено, что в составе внутрисуставной жидкости содержится значительное количество растворенного диоксида углерода (до 14%). При определенных условиях он выходит в виде газовых пузырьков, которые не успевают снова раствориться в жидкой среде.

Можно выделить и некоторые другие причины непатологического суставного хруста:

  1. Перемещение в нетипичной позе, когда выступы суставов цепляют друг друга. В таком случае возможно даже появление небольших дискомфортных ощущений. После остановки и прекращения подобного движения чаще всего хруст пропадает.
  2. Хруст в колене при сгибании или разгибании ноги может возникать после длительного нахождения в статическом положении (затекли ноги). Данное явление вызывается резким растяжением связок, но оно происходит без разрыва волокон, а потому не приводит к травме.
  3. При резком движении ногой связочные ткани могут задевать костные выступы, что звучит как глухой хруст.

Данные физиологические явления не таят в себе опасности для сустава. Однако важно не пропустить за ними патологические факторы. Непатогенный хруст имеет разовый характер. Он возникает только при движении в суставе и исчезает при его прекращении.

В детском возрасте колени хрустят достаточно часто из-за продолжающегося развития скелета. Связочные элементы у детей отличаются высокой эластичностью. Они очень активны в двигательном процессе. В результате во внутрисуставной жидкости нередко формируются вакуумные или газовые пузырьки, приводящие к звонким щелчкам.

Имеют они и другие особенности:

Хруст в области суставов может быть вызван избыточной массой тела, в том числе у беременных женщин, когда повышенные нагрузки на сустав приводят к его разрушению, и малоподвижным образом жизни, когда образующиеся в синовиальной жидкости пузыри лопаются в коленях при сгибании или движении.

1. Гонартроз

Это заболевание характеризуется изнашиванием хрящевой ткани в коленном суставе с дальнейшим его разрушением в результате повышенных нагрузок на сустав. Гонартроз может протекать в первичной и вторичной форме.

Разрушение хряща

Типичными признаками гонартроза является болевой синдром, усиливающийся при физической нагрузке на колено при сгибаниях и разгибаниях в результате изнашивания костной ткани

На начальном этапе отмечаются утренние боли, которые в дальнейшем могут стать постоянными. При запущенном воспалительном процессе пациент трудно передвигается, у него начинают хрустеть и болеть суставы при сгибании с резким ограничением двигательной амплитуды в колене.

Это заболевание имеет хроническую инфекционную природу и вполне способно привести к инвалидизации пациента. Наиболее часто ревматоидный артрит встречается у женщин зрелого возраста, что связано с гормональными и возрастными изменениями организма.

Ревматоидный артрит

Поражение колена при развитии ревматоидного артрита

Характерные симптомы заболевания проявляются возможностью деформативных изменений в суставе, его отеком. Болеть сильно сустав может при надавливании и сгибании, а после сна отмечается резкое сопротивление колена при разгибании. В особо тяжелых случаях возможна полная или частичная атрофия четырехглавой бедренной мышцы.

3. Подагра

Это заболевание в большинстве случаев приводит к потере двигательной активности пациента с последующей инвалидизацией. Наиболее часто встречается среди мужчин от 40 лет. У женщин подагра протекает намного тяжелее.

Основными симптомами подагры (скопления соли мочевой кислоты в суставе) является мучительный болевой приступ (в основном ночью), который не купируется даже с помощью сильных медикаментозных препаратов.

Сустав при подагре

Длительное или агрессивное течение подагры провоцирует разрушение суставного хряща, деформацию и появление тофусов (подагрических узлов)

У пациента резко ограничен диапазон разгибательных движений, слышен неприятный хруст, возможна гиперемия и гипертермия пораженного участка.

Как правило, гибкость суставов передается наследственным путем, а развитие гипермобильного синдрома возможно в результате воспалительного процесса и нарушений неврологического и гормонального характера, способствующих нарушению белкового обмена.

Нередко гипермобильность в суставах развивается вторично, после вывихов и растяжений связочного аппарата. Основным симптомом этого заболевания является неприятный хруст и острая боль при нагрузке на сустав.

Причины хруста после протезирования колена

Слабые потрескивания и щелчки в протезированном коленном суставе на протяжение нескольких месяцев после операции – норма, учитывая даже, что при этом присутствует болезненность мышц и костей голеностопа и бедра.

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Мышечные ткани, удерживающие сустав в естественном расположение, в этот период еще достаточно слабы, поэтому они не могут полностью выполнять возложенные на них функции. По мере укрепления мышечного корсета происходит постепенное уменьшение щелчков и хруста.

В случае, если процесс реабилитации давно закончен, а эндопротез прослужит уже несколько лет, хруст в колене при ходьбе может возникнуть по причине изнашивания конструкции. Чаще всего это выясняется при плановом обследовании.

Вылечить хруст при ходьбе, причины которого вызваны износом эндопротеза, возможно только путем замены синтетического хряща этого протеза, поэтому при появлении первых неудобств рекомендуется сходить на обследование.

  • Остеоартроз коленного сустава (гонартроз). При гонартрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща и других структур коленного сустава. При этом заболевании бег не рекомендован, так как это может способствовать ускорению дегенеративных процессов.
  • Растяжение связок. На микроскопическом уровне растяжение связок выглядит как полный или частичный разрыв волокон. Растяжение связок происходит очень часто, если человек бегает без предварительной разминки.
  • Повреждение менисков – это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается хрустом в суставе во время и после бега.
  • Бурсит коленного сустава. Бурсит – это воспаление синовиальных сумок коленного сустава. Бурсит может появиться в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав при беге.
  • Внутрисуставные свободные тела. Внутрисуставными свободными телами называют структуры, которые свободно перемещаются в полости сустава. Такими структурами могут быть фрагменты суставного хряща, менисков, разорванных связок, ворсинки синовиальной оболочки. Некоторые свободные тела могут достигать более 1 см в размерах. Эти структуры приводят к блокаде сустава, ограничению подвижности. Хруст и щелчки появляются как следствие поражения хряща.

При появлении хруста в колене после бега следует обратиться к врачу, так как это может быть первым симптомом заболевания или травмы колена. Рекомендуется прекратить занятия бегом или заменить их другими видами спорта, при которых нагрузка на коленный сустав минимальна (

Анатомия коленного сустава

Колено представляет собой отдел нижней конечности, который находит между бедром и голенью. Верхней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на 4 – 6 см выше надколенника (

). Нижней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на уровне бугристости большеберцовой кости. Вертикальные линии, проведенные через задние края мыщелков бедренной кости, отграничивают переднюю и заднюю области колена. Основу области колена составляет коленный сустав.

Внешними ориентирами передней области колена являются надколенник, бугристость большеберцовой кости, надмыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и головка малоберцовой кости.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия мышц бедра;
  • надколенник. 

Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (

) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (

) отдел передней области колена.

Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (

), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник является самой большой сесамовидной костью (

) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Внешними ориентирами задней области колена являются контуры полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышц бедра. В центре задней области колена расположена подколенная ямка.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия;
  • подколенная ямка. 

Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.

Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.

Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

  • полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
  • двуглавая мышца бедра;
  • латеральная и медиальная головки икроножной мышцы. 

В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом.

Коленный сустав

Коленный сустав является самым крупным и сложно устроенным суставом человеческого организма. Его образуют бедренная кость, надколенник и большеберцовая кость. Малоберцовая кость, несмотря на то, что ее головка расположена в области колена, в образовании коленного сустава не участвует.

Суставные поверхности мыщелков бедренной кости соединяются с покрытыми хрящевой тканью суставными площадками большеберцовой кости. Хрящевая ткань обеспечивает скольжение суставных поверхностей по отношению друг к другу.

) и играют роль амортизатора (

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

). Наружные края менисков являются утолщенными, к ним прикрепляется суставная капсула. В зависимости от интенсивности кровоснабжения, в менисках различают три зоны – красная (

), красно-белая (

) и белая (

  • связка надколенника;
  • малоберцовая коллатеральная связка;
  • большеберцовая коллатеральная связка;
  • косая подколенная связка;
  • дугообразная подколенная связка;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя крестообразные связки;
  • задняя мениско-бедренная связка. 

Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.

  • сгибание;
  • разгибание;
  • наружная и внутренняя ротация (вращение). 

Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость.

Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава. Синовиальная оболочка коленного сустава также образует полости, которые содержат синовиальную жидкость – синовиальные сумки.

), может привести к поражению всего сустава.

Колено состоит из:

  • суставной сумки;
  • суставной полости;
  • связок;
  • хрящей;
  • суставных поверхностей головок костей;
  • синовиальных камер с жидкостью.

Мениск в колене сустава

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Связочный аппарат колена состоит из боковых, задних и внутрисуставных связок. Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Между сопряженными поверхностями бедренной кости и большеберцовой находятся внутренний и наружный мениски (хрящевые прокладки), поэтому коленный сустав считается комплексным.

В колене есть синовиальные сумки, размер которых имеет индивидуальные вариации. Внутренняя их поверхность выделяет специальную смазку, синовиальную жидкость. Смазка позволяет всем элементам сустава двигаться легко и свободно.

Строение коленного сустава

Основные причины хруста в колене

Наиболее часто хруст появляется из-за поражения одной или нескольких структур области колена. Однако в некоторых случаях такой симптом может появиться и при заболеваниях, которые поражают организм в целом и приводят к увеличенной нагрузке на коленный сустав (

  • гонартроз;
  • повреждение менисков;
  • ревматоидный артрит коленного сустава;
  • подагрический артрит коленного сустава;
  • гипермобильность коленного сустава;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • ожирение;
  • хондроматоз коленного сустава;
  • бурсит коленного сустава;
  • рассекающий остеохондрит;
  • остеофиты коленного сустава;
  • вывих коленного сустава;
  • перелом костей, формирующих коленный сустав;
  • поражение связок коленного сустава;
  • поражение сухожилий;
  • хондромаляция надколенника.

Гонартроз – это заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями (

), постепенным изнашиванием суставного хряща и деформацией сустава. Данное заболевание обладает высоким риском инвалидизации, то есть может привести к

разной степени. Гонартроз встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. С возрастом риск появления гонартроза становится выше.

Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (

) способностями тканей.

  • Первичный гонартроз, который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
  • Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава). 

С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.

  • 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща).
  • 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит).
  • 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости).
  • 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
  • 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы. 

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании,

и зависит от метеорологических условий (

). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (

) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (

), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.

Повреждение менисков является травмой коленного сустава, которая встречается очень часто. Повреждения внутреннего мениска встречаются намного чаще (

) в связи с особенностями анатомического строения (

). Повреждение наружного мениска, несмотря на то, что встречается реже, протекает более трудно, так как стабильность сустава поражается больше.

Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.

  • Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
  • Боли в области коленного сустава, которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
  • Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск).
  • Выпот (скопление синовиальной жидкости) в полости коленного сустава. Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
  • Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава). 

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (

) зоне, которая является хорошо кровоснабженной. Если произошло повреждение аваскулярной (

) зоны мениска, заживление невозможно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание (

), которое характеризуется хроническим воспалением сустава с преимущественным поражением синовиальной оболочки. Данное заболевание диагностируется примерно в два раза чаще у женщин и может поражать все возрастные группы. Ревматоидный артрит может проявляться как моноартрит (

) или

Причины появления ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, переохлаждение, физическое перенапряжение и др.

  • Боль, которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание).
  • Припухлость колена, связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
  • Утренняя скованность в суставах, выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
  • Деформация (нарушение формы) коленных суставов.
  • Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
  • Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток).

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

Подагрический артрит коленного сустава – это заболевание, которое возникает в связи с нарушением обмена

, соли которой накапливаются в тканях и вызывают соответствующую клиническую симптоматику. Накопление уратов (

) может быть связано с их чрезмерным образованием или нарушением выделения из организма. Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 – 50 лет. Локализация подагрического артрита в коленной области встречается довольно редко.

Подагрический артрит может иметь много клинических форм. Наиболее распространенными формами данного заболевания являются острый и хронический подагрический артрит. Данное заболевание в основном проявляется в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью и сопровождаются очень интенсивной (

, которая не купируется

. В межприступный период симптомы стихают. При попытке осуществить движения в коленном суставе появляется хруст, движения являются ограниченными. В области пораженного сустава появляется припухлость, гиперемия (

), местное повышение

Синдром гипермобильности коленных суставов (

Хруст в коленях при сгибании, почему хрустят и болят при приседании, разгибании

) – это заболевание, для которого характерна повышенная гибкость и чрезмерная подвижность коленного сустава. Гипермобильный синдром наиболее часто является следствием генетических нарушений (

). Также чрезмерная подвижность может быть вторичной, когда она возникает как следствие воспалительных заболеваний суставов или неврологических и гормональных нарушений. Данное заболевание связано с нарушением синтеза коллагена, вследствие чего при этом заболевании часто происходит

, вывихи и подвывихи, быстрое изнашивание суставного хряща.

Хруст в колене является основным симптомом данного заболевания. Часто этот симптом сопровождается болью в суставе. Боль, как правило, появляется при выполнении физических упражнений. В области коленного сустава может появиться припухлость в связи с развитием воспаления синовиальной оболочки.

Кальций и фосфор являются элементами, для которых костная ткань является своеобразным депо. Недостаток кальция и фосфора или нарушение их соотношения, в первую очередь, сказывается на состоянии скелета.

  • хруст и щелчки в колене при движении;
  • ограничение подвижности;
  • боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
  • деформация сустава. 

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена может быть связано с врожденными аномалиями или нерациональным

Ожирение

Ожирение – это увеличение массы тела за счет чрезмерного отложения жировой ткани. Ожирение очень часто сопровождается поражением колена с появлением хруста при движениях. Механизм появления хруста достаточно прост и связан с тем, что при увеличенном весе на коленный сустав оказывается большая нагрузка, которая способствует его постепенному разрушению. Своевременная борьба с ожирением помогает предотвратить проблемы с суставами.