Хрустит и щелкает колено. Причины появления хруста в колене. Хруст при ходьбе, сгибании и разгибании, приседании. Патологии, вызывающие хруст и щелканье в колене

Лечение хруста в суставах

Казалось бы, что данная проблема вполне безобидна, но насколько это верно? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо узнать, что вызывает это явление?

Причины могут быть следующими:

  1. Слабый связочный аппарат. Это врожденное состояние, которое встречается у людей всех возрастов.
  2. Дисфункции в строении и функционировании сустава. Иногда поверхности суставов не соответствуют друг другу, выходят за свои пределы, а когда соприкасаются, то издают характерные звуки.
  3. Скопление газов в суставах. Это основная причина вызывающая характерные звуки. В суставной полости находится синовиальная жидкость, которая является смазочным материалом для суставов, обеспечивая им плавность скольжения и эластичность. В состав синовиальной жидкости входит азот, углекислый газ и кислород. Поскольку сустав полностью герметичен, то пузырьки газы не могут выйти наружу, а лопаются под давлением, испуская характерные звуки.
  4. При воспалении мышц, которые прилегают к суставной полости. В этом случае причина появляющихся звуков до конца не выявлена.
  5. Некоторые специалисты считают, что суставы хрустят по причине сильного переутомления и усталости. Также длительное положение тела в одной позе. Например, подогнув под себя колени, а затем резко их расправить, то можно услышать щелчок. В этом случае на колени оказывалась значительная нагрузка, что и вызвало щелчок.
  6. Чрезмерная двигательная активность также может вызвать характерные звуки в суставах. Однако речь не идет об обычной подвижности во время ходьбы или бега. Это врожденная аномалия, вызванная патологической подвижностью. Проявляется тем, что двигаясь, суставная поверхность практически расходится, при этом не вызывая никаких неприятных ощущений. Хруст сустава без боли — это характерная особенность патологической подвижности. А вот возвращаясь в свое исходное положение, суставы как бы самостоятельно «вправляются», издавая характерные звуки.
  7. Артроз развивается вследствие дегенеративно — дистрофических процессов, происходящих в хрящевой ткани. Заболевания встречается практически у каждого пожилого человека. Со временем происходит деградация хрящевой ткани. Суставы разделяются между собой хрящевым покрытием, которое со временем изнашивается и стирается, вызывая трение суставов и боль. Именно этот процесс обуславливает потерю гибкости, эластичности и подвижности суставной ткани. К сожалению, этот процесс необратим и может настичь любого человека. В этом случае хрустят суставы по всему телу, почти в каждом сочленении.
  8. Травмы суставов могут вызвать хруст, но в этом случае он называется крепитацией. Данный феномен развивается очень часто во время переломов, однако после наложения гипсовой шины, звуки исчезают. А вот последствия травмы могут напоминать о себе характерным щелчком, скрипом или треском.
  9. Окостенение суставов и хрящей с прилегающими к ним мышцами. Это так называемые застойные явления, которые наблюдаются у людей в пожилом возрасте.
  10. Наследственная предрасположенность. Иногда хруст в суставе наблюдается как у детей, так и у молодых людей и точно не является симптомом патологии.
  11. Малоподвижный образ жизни приводит к застойным процессам как во всем организме, так и в суставах.
  12. Избыток выработки синовиальной жидкости и отеки. Как правило, чаще испытывают дефицит синовиальной жидкости, чем ее избыток. Но в случае ее переизбытка, происходит накапливание жидкости, что провоцирует отеки. Отеки в свою очередь могут спровоцировать хруст в суставе.
  13. Воспалительные процессы по всему организму. Иногда на вопрос, почему хрустят суставы по всему телу, можно ответить, что множественные воспалительные процессы в разных сочленениях провоцируют эту проблему.
  14. Повышенный уровень белка в синовиальной жидкости также может стать причиной скрипов и щелчков. Такое случается по причине чрезмерного употребления протеинов.
  15. Избыточный вес и ожирение. Значительная масса тела нагружает суставы, поэтому испытывая постоянную нагрузку, суставы начинают деформироваться и разрушаться, а щелчки свидетельствуют о начальном этапе этих процессов.

Лечение хруста необходимо начинать после диагностики. Если не было выявлено никаких патологий, то хруст не нуждается в лечении. Если же щелчки и треск — это следствие воспалительного процесса, то лечение необходимо.

В этом случае назначают комплексную терапию, поскольку хруст в суставе это симптом артрозов и артритов, но в большей степени все-таки артрозов. Поэтому принципы лечения не отличаются от лечения этих недугов.

Итак, для терапии хруста используют:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические методы.

Медикаментозное лечение

В рамках медикаментозного лечения используют:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты из группы НПВП наружного и внутреннего применения. В эту группу входят: диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин.
  2. Хондропротекторы. Эти препараты улучшают состояние хрящевой ткани и препятствуют ее разрушению. В состав хондропротекторов входит глюкозамин и хондроитин.
  3. Стероидные гормональные средства используют в виде инъекций в суставную полость. Гормональные инъекции обладают очень хорошим эффектом.
  4. Комплекс витаминов и микроэлементов. Особенно нужны препараты, способствующие регенерации костной ткани: цинк, кальций, фосфор, магний, калии. Витамины D3, А, С и группы В.
  5. БАДы, стимулирующие восстановление хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является незаменимым методом для лечения суставных проблем и их реабилитации. Очень эффективны следующие методы:

  • фонофороез;
  • ионофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно- волновая терапия;
  • УВЧ.

Хрустит и щелкает колено. Причины появления хруста в колене. Хруст при ходьбе, сгибании и разгибании, приседании. Патологии, вызывающие хруст и щелканье в колене

Дополнительными методами лечения являются:

  • парафинотерапия;
  • озокеритотерапия;
  • вакуумная терапия;
  • массаж;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • санитарно — курортное лечение.

В процессе восстановления необходима фиксация и иммобилизация сустава, ношение специальных ортезов, наколенников и бандажей.

Немаловажную роль в лечение суставных недугов играет диетотерапия. Необходимо скорректировать свои пищевые пристрастия:

  • ограничить жирную, жаренную, соленную, копченную и консервированную пищу из рациона;
  • каждодневное потребление молока и молочных продуктов, поскольку содержат много кальция, калия и магния;
  • обогатить рацион свежими овощами и фруктами;
  • регулярно потреблять рыбу и морепродукты, содержащие фосфор и витамин D3;
  • потреблять орехи разных сортов и семена кунжута.

Если щелчки в верхнем отделе руки сопровождаются болезненными ощущениями вариабельной интенсивности, то откладывать визит к врачу нельзя. Практически со 100% вероятностью сочетание этих признаков указывает на развивающуюся неврологическую, артрологическую или травматологическую патологии.

  • острые, хронические инфекционные или асептические воспалительные процессы;
  • кристаллизация в суставных полостях солей мочевой кислоты;
  • отложение кальциевых солей в хрящевых тканях, связках, сухожилиях;
  • нарушение метаболических процессов;
  • ухудшение кровообращения в плечевом сочленении;
  • изменение биохимического состава крови;
  • эндокринные расстройства.

К развитию заболеваний, характерным симптомом которых является пощёлкивание в плече, приводит малоподвижный образ жизни. Провоцирующими факторами служат чрезмерная двигательная активность, физические нагрузки, подъём тяжестей.

Потрескивание в верхнем отделе руки нередко слышится у пожилых людей и стариков. С возрастом снижается выработка в организме коллагена, эластина, уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, изнашиваются гиалиновые хрящи.

Если болит и щёлкает плечевой сустав при поднятии руки, то при первичном осмотре травматолог сразу начинает подозревать плечелопаточный периартрит. Эта патология поражает связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки.

Хрустит и щелкает колено. Причины появления хруста в колене. Хруст при ходьбе, сгибании и разгибании, приседании. Патологии, вызывающие хруст и щелканье в колене

В соединительнотканных структурах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие реактивный воспалительный процесс. Периартрит может возникать при микротравмировании, например, из-за разовых или регулярных чрезмерных физических нагрузок.

  • хруст, щелчки, потрескивание при отведении, подъёме руки;
  • боли, усиливающиеся в ночное время и при движении;
  • увеличение размеров больного плеча по сравнению со здоровым из-за формирования воспалительного отёка;
  • покраснение кожи над суставом;
  • иррадиирущий характер боли.

Хорошая новость — сустав при этом не поражен, а только мягкие ткани.

На начальных стадиях, пока деструкцией не затронута большая часть тканей, патология хорошо поддается лечению, а прогноз на полное выздоровление — благоприятный. В терапии используются препараты из различных клинико-фармакологических групп.

Это НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан), средства для улучшения кровообращения в плече (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин). Для устранения острых болей проводятся блокады с новокаином и (или) глюкокортикостероидами. Практически всегда применяются компрессы с димексидом, способствующие рассасыванию отёков.

Тендинит

Щелчки в суставах — специфическое клиническое проявление тендинита, или воспаления сухожилия. При хроническом течении заболевания начинают изменяться ткани, расположенные в области прикрепления сухожилия к костному основанию.

При отсутствии врачебного вмешательства поражается вся соединительнотканная структура. Развитие плечевого тендинита провоцирует чрезмерная физическая активность, частое выполнение монотонных движений рукой в сочетании с какой-либо нагрузкой.

Патология нередко диагностируется у гольфистов, теннисистов, лыжников. Во время тренировок разрываются отдельные волокна сухожилия, запуская воспалительный процесс. Редко причиной тендинита становится ревматическое или эндокринное заболевание. Помимо щелчков, пациент жалуется на такие симптомы:

  • боли в состоянии покоя, интенсивность которых нарастает при вращении плеча или отведении руки;
  • распространение болезненных ощущений на заднюю поверхность шеи, в предплечье и даже кисть;
  • отёчность, покраснение кожи над суставом.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Ситуации, когда суставы хрустят, не приносят вреда здоровью следующие:

  • при отсутствии боли как во время хруста, так и без него;
  • при обычном размере сочленения (отсутствии увеличенных областей и припухлости кожных покровов);
  • при свободной подвижности.

Характерный хруст не сопровождающийся болью, патологии не имеет. Возникает за счет несовершенства ткани хряща.

Причин, по которым возникает хруст в области суставов несколько.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бодяга мазь инструкция — Уход за лицом

К ним относятся:

  1. Накопленные в большом количестве соли, откладываемые суставами. Хрящ становится жестким, затрудняется движение и издается характерный хруст.
  2. Изнашивание сочленения костей. Это заболевание носит название — артроз, и из всех причин занимает 15%-ную долю. В основном страдают пожилые пациенты. Однако все чаще выявляется артроз в более раннем возрасте.
  3. Различные травмы.
  4. Воспаление, проходящее в мышцах, которые отвечают за движение сочленения костей. В таком случае врачи не могут озвучить точную причину возникающего хруста. Кто-то склонен считать, что виной всему переутомляемость сочленения.
  5. Наследственные причины. Основным считается заболевание — гипермобильность. В его случае суставы значительно подвижны. Части костей расходятся, при этом не причиняя дискомфорта, кроме существенного хруста.

Есть ряд менее распространенных причин:

  • перегрузка нервной системы и постоянные стрессы;
  • нарушение обмена веществ;
  • болезни почек, печени, желчного пузыря.

Факторы, способствующие хрусту

Иногда суставные щелчки имеют приобретенный характер и появляются в результате некоторых факторов:

  • ношение неудобной узкой обуви на высоких каблуках;
  • возрастной фактор;
  • прием гормональных препаратов (контрацептивов и глюкокортикоидов);
  • нарушения обмена веществ и сбои гормонального фона;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • профессиональные занятия спортом;
  • малоподвижный неактивный образ жизни;
  • врожденные дефекты костной системы (плоскостопие).

Патологии и основные способы их лечения

Хорошо известно, что здоровые суставы должны быть эластичными и гибкими, двигаться плавно и бесшумно. В некоторых случаях появление хруста заставляет человека задуматься о серьезных патологиях. Однако дела не всегда обстоят так страшно.

Чаще всего характерный суставной звук не является признаком болезни, а просто представляет собой небольшой дефект соединительной ткани, который развивается вследствие неправильного расположения связок.

Тревогу может вызвать только хруст, который сопровождается болевыми ощущениями. В этом случае можно заподозрить развитие остеоартроза, основным симптомом которого является разрастание костной ткани. Данный недуг встречается не только у пожилых людей, но и у молодых.

При остеоартрозе, помимо щелчков, наблюдаются и другие симптомы:

  • хруст, сопровождающийся болью и онемением;
  • отек, увеличение в объеме;
  • покраснение кожи над сочленением;
  • слабость в ногах, неустойчивость;
  • крепитация сочленений, которая носит постоянный и прогрессирующий характер.

В некоторых случаях хруст может сигнализировать о серьезных проблемах. В этом случае его нельзя игнорировать. Ведь первое время хруст может не сопровождаться болевыми ощущениями, но свидетельствовать о начинающихся проблемах в сочленениях.

Также важно, в каком суставе происходят щелки. Если это руки, то это не так критично, поскольку суставы рук существенных нагрузок не испытывают. А вот с ногами все намного сложнее, они должны выдержать вес тела человека и значительные нагрузки во время бега и ходьбы. Поэтому в этих случаях щелканье и хруст — предвестники разрушения сустава.

Если щелчки и треск сопровождают движения в суставах позвоночника, локтевых, плечевых и пальцев, к тому же, он совершенно безболезненный, то беспокоиться не стоит. Анатомическое строение этих суставов таково, что любое движение, может вызвать щелчки в совершенно здоровых сочленениях.

Таким образом, важно определить сопровождаются ли суставные щелчки болезненными ощущениями, наблюдается ли боль в других суставов, существует ли у человека хронические суставные патологии. И проанализировать все ответы можно сделать соответствующие выводы.

Диагностика щелчков

Клиническое обследование пациента включает в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза (

), осмотр и физикальное обследование, которое включает пальпацию (

) и аускультацию (

), определение объема движений в коленных суставах.

Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава.

При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (

). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (

  • припухлость области колена;
  • гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке);
  • деформация колена;
  • симметричность патологических изменений;
  • поражение кожных покровов и мягких тканей. 

Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.

Аускультация в данном случае проводится непосредственная (

), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.

При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (

), а затем пассивные (

). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (

). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.

Общий анализ крови – это лабораторный анализ клеточного состава крови. Для выполнения анализа проводится забор венозной крови (

). Исследование проводится с помощью специальных аппаратов. Результаты исследований могут быть получены в течение нескольких часов. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для наличия воспалительного или инфекционного процесса в организме.

При данном исследовании не определяются изменения, характерные только для хруста в колене, то есть оно не является специфичным. Наиболее информативными показателями общего анализа крови являются уровень

, который указывает на наличие инфекции и степень ее выраженности,

, повышение которой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Лейкоциты могут быть повышены при

), который может быть осложнением перелома костей. Воспалительный процесс, при котором повышается СОЭ, может быть вызван поражением мягких тканей области колена при различных травмах, при ревматоидном поражении коленного сустава.

Хрустит и щелкает колено. Причины появления хруста в колене. Хруст при ходьбе, сгибании и разгибании, приседании. Патологии, вызывающие хруст и щелканье в колене

Биохимический анализ крови подразумевает под собой исследование показателей крови, характеризующих состояние определенных органов или тканей. Для выполнения анализа необходима венозная кровь. Результаты биохимического анализа крови получают в течение одного дня.

. Ревмопробы – это исследование венозной крови, с целью диагностирования воспалительных заболеваний. Для этого определяются следующие параметры – ревматоидный фактор, АСЛ-О (

), СРБ (

). Также информативным показателем является мочевая кислота, уровень которой повышается при подагрическом артрите.

Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода. Результаты исследования можно получить в течение дня. В общем анализе мочи нет специфичных показателей для патологии колена, однако косвенным показателем может быть гиперурикурия при подагрическом артрите (

УЗИ – это диагностический метод, основанный на способности ультразвуковых волн проходить через ткани с различной интенсивностью и отражаться. Отраженные сигналы фиксируются ультразвуковым датчиком и отображаются на экране.

Хрустит и щелкает колено. Причины появления хруста в колене. Хруст при ходьбе, сгибании и разгибании, приседании. Патологии, вызывающие хруст и щелканье в колене

УЗИ коленного сустава – это высокоинформативный метод диагностики патологий колена. Данный метод наиболее информативен при исследовании мягких тканей. УЗИ коленного сустава является доступным, его можно провести практически в любом медицинском учреждении.

При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.

  • Наличие выпота в полости сустава.
  • Воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием) синовиальных ворсинок.
  • Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
  • Поражение менисков. При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
  • Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
  • Наличие кисты Беккера, которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
  • Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
  • Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях).
  • Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
  • Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета) или гиперэхогенных (белого цвета) зон.

Рентгенологическое исследование назначается часто при диагностике патологий колена, так как является информативным, доступным и недорогим методом. Недостатком данного метода диагностики является лучевая нагрузка на организм.

  • Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
  • Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани), остеосклероз (повышение плотности костной ткани).
  • Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
  • Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
  • Линия перелома. Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
  • Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
  • Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе. 
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения для лечения хруста в коленях

Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (

Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.

Исследование синовиальной жидкости проводится в лабораторных условиях. Проводится макроскопическая оценка, микроскопическое и микробиологическое исследование, исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости. Образцы синовиальной жидкости для анализа получают при пункции коленного сустава.

  • Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
  • Прозрачность. При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
  • Осадок. При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца»).
  • Цитоз (количество клеточных элементов). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х109/л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х109/л, а при воспалительных заболеваниях до 80х109/л.
  • Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
  • Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
  • Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы, при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты. Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Суставные щелчки у детей

Обычно с взрослением хруст исчезает, ну, а некоторые остаточные проблемы не являются опасными.

Однако этот факт все же не исключает патологии опорно — двигательной системы у ребенка. К сожалению, в настоящее время наблюдается стремительное омоложение многих недугов, и артроз не является исключением.

Чтобы исключить суставные патологии у любимого чада, следует обратиться за консультацией к специалисту. Для этого врач посоветует сдать кровь на выявление С- реактивного белка, фосфатазу, ревматоидного фактора, инструментальные исследования (рентген, КТ, МРТ).

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) суставной полости;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно — резонансная томография (МРТ);
  • исследование синовиальной жидкости;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на выявление С- реактивного белка;
  • анализ на ревматоидный фактор.

Профилактика

sustav1-pod-zag1

Чтобы не лечиться от серьезных заболеваний, нужно предпринять все меры по профилактике их возникновения.

Существует ряд мероприятий, помогающих избавиться от появления хруста в суставах:

  1. Как уменьшить свой весАктивное движение. Оно налаживает кровообращение, тем самым улучшая состояние суставов. Для профилактики хруста в коленях незаменимой является езда на велосипеде.
  2. Правильное питание. В организме человека калий, кальций и магний играют важнейшую роль. Пищу стоит выбирать, руководствуясь именно этим. Потребление соли желательно свести к минимуму.
  3. Снижение веса. Человек, страдающий избытком веса из-за большой нагрузки получает больные суставы.

Укреплять опорно-двигательный аппарат нужно с малого возраста.

Употреблять в пищу семечки кунжута, тыквы, подсолнечника. Жидкость в организме должна быть в норме, чтобы в суставах имелось достаточно смазки. Чаще употреблять в пищу свежие огурцы.

Неприятно, когда хрустят суставы, поэтому все усилия должны быть направлены на лечение причин недуга. Это поможет предотвратить их разрушение. Заболевания этого типа очень коварны, и не каждый может вовремя определить наличие отклонений.

Лучше перестраховаться и пройти обследование, которое своевременно выявит все причины хруста. Не стоит забывать простую истину, которая гласит так: «Жизнь — это движение.»

Когда хрустят суставы

Профилактика заключается в соблюдении нескольких несложных правил:

  • правильное сбалансированное питание;
  • активный образ жизни;
  • занятия спортом и лечебной физкультурой;
  • ношение удобной обуви;
  • занятия плаванием и йогой;
  • контроль над массой тела;
  • регулярный массаж для улучшения кровообращения;
  • прием витаминных и минеральных комплексов;
  • своевременное лечение суставных недугов;
  • своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний.

Почему щелкает челюсть?

Очень многих людей настораживает щелчки в челюсти. Они возникают по следующим причинам:

  1. Физиологическая норма. В большинстве случаях щелчки и треск нижней челюсти является нормой. А причина хруста все та же — газовые пузырьки, которые лопаются при интенсивных движениях нижней челюсти. В этом случае не наблюдается никаких болезненных ощущений.
  2. Артрит челюсти. В этом случае щелчки сопровождаются болью, отеком и покраснением кожи. К тому же человек с трудом открывает и закрывает рот, двигает языком и даже при разговоре ощущает боль.
  3. Травма челюсти. Травма костей челюсти иногда проявляет себя спустя годы. В некоторых случаях щелчки остаются на всю жизнь.
  4. Изменение формы зубов и прикуса. Эти проблемы возникают по разным причинам и могут наблюдаться как у пожилых, так и у молодых детей.

Анатомия области колена

Колено представляет собой отдел нижней конечности, который находит между бедром и голенью. Верхней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на 4 – 6 см выше надколенника (

). Нижней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на уровне бугристости большеберцовой кости. Вертикальные линии, проведенные через задние края мыщелков бедренной кости, отграничивают переднюю и заднюю области колена. Основу области колена составляет коленный сустав.

Внешними ориентирами передней области колена являются надколенник, бугристость большеберцовой кости, надмыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и головка малоберцовой кости.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия мышц бедра;
  • надколенник. 

Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (

) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (

) отдел передней области колена.

Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (

), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (

Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник является самой большой сесамовидной костью (

) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Внешними ориентирами задней области колена являются контуры полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышц бедра. В центре задней области колена расположена подколенная ямка.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия;
  • подколенная ямка. 

Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.

Схема развития болезни Бехтерева

Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.

Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

  • полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
  • двуглавая мышца бедра;
  • латеральная и медиальная головки икроножной мышцы. 

В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом.

Коленный сустав

Коленный сустав является самым крупным и сложно устроенным суставом человеческого организма. Его образуют бедренная кость, надколенник и большеберцовая кость. Малоберцовая кость, несмотря на то, что ее головка расположена в области колена, в образовании коленного сустава не участвует.

Суставные поверхности мыщелков бедренной кости соединяются с покрытыми хрящевой тканью суставными площадками большеберцовой кости. Хрящевая ткань обеспечивает скольжение суставных поверхностей по отношению друг к другу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хруст позвоночника при мануальной терапии

Диагностика хруста суставов

) и играют роль амортизатора (

). Наружные края менисков являются утолщенными, к ним прикрепляется суставная капсула. В зависимости от интенсивности кровоснабжения, в менисках различают три зоны – красная (

), красно-белая (

) и белая (

  • связка надколенника;
  • малоберцовая коллатеральная связка;
  • большеберцовая коллатеральная связка;
  • косая подколенная связка;
  • дугообразная подколенная связка;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя крестообразные связки;
  • задняя мениско-бедренная связка. 

Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.

  • сгибание;
  • разгибание;
  • наружная и внутренняя ротация (вращение). 

Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость.

Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава. Синовиальная оболочка коленного сустава также образует полости, которые содержат синовиальную жидкость – синовиальные сумки.

), может привести к поражению всего сустава.

Почему опухают и хрустят колени?

Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

  • дистальный отдел бедренной кости;
  • проксимальный отдел большеберцовой кости;
  • надколенник;
  • мениски;
  • суставной хрящ;
  • суставная капсула. 

Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.

Основными специалистами, которые занимаются диагностикой причин хруста в колене, являются травматолог, ортопед и ревматолог. Это связано с тем, что наиболее распространенными причинами данного явления являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата.

Специалисты проводят полный осмотр пациента, обращая особое внимание на жалобы, объективные клинические симптомы, которые, в свою очередь, наводят врача на правильный диагноз. Для подтверждения или, наоборот, исключения какого-либо диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

  • семейный врач;
  • терапевт;
  • диетолог. 

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (

). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.

Для того чтобы избавиться от хруста в колене, необходимо лечить патологии, которые являются причинами появления хруста. Терапия должна быть комплексной и направленной как на непосредственно лечение причины хруста в колене, так и на восстановление функции сустава после лечения. Хирургические и медикаментозные методы являются основой лечения.

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

artrit-centr

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • восстановительное лечение.

Диета в некоторых случаях (

) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (

). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Лечение храуста суставов

Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Группа препаратов Представители группы Механизм действия Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС)
Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление.
  • местно в виде кремов, гелей;
  • перорально (внутрь).
Кортикостероиды
  • преднизолон;
  • гидрокортизон;
  • триамцинолон.
Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
  • внутрисуставные инъекции.
Противоподагрические препараты Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита.
БПВП
(базисные противовоспалительные препараты)
  • метотрексат;
  • циклоспорин;
  • азатиоприн.
Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы.
Витаминно-минеральные комплексы Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом.
Хондропротекторы
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • гиалуроновая кислота.
Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление).
  • перорально;
  • внутримышечные инъекции;
  • внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.

  • артротомия коленного сустава;
  • тенорафия;
  • артропластика коленного сустава;
  • лечебная пункция коленного сустава;
  • синовэктомия;
  • синовкапсулэктомия;
  • артроскопия;
  • остеосинтез;
  • менискэктомия;
  • лечение повреждения связок. 

Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (

). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания.

Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

  • артротомия коленного сустава;
  • разъединение суставных поверхностей
  • моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей);
  • обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
  • разработка сустава с помощью комплекса упражнений. 

Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (

). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.

Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (

alt

), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (

). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (

) повязку.

Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения.

Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.

Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов.

Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (

Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.