Лирика или прегабалин что лучше

Принцип работы лекарственного средства

Стоит рассмотреть фармакокинетические свойства представленного лекарственного средства:

  • Отсутствует связывание медикамента с белками плазмы.
  • Почками «Прегабалин» выводится в неизмененном виде в среднем в течение шести часов.
  • Отмечается пропорциональность почечного клиренса.
  • Концентрация главного действующего компонента в организме не меняется, так как средство не подвержено метаболизму и выводится в неизмененном виде с мочой.
  • Основным метаболитом, который обнаруживается в моче после приема, является метилированный производный. Его количество составляет один процент от принятой дозировки.
  • Благодаря гемодиализу основное действующее вещество удаляется из плазмы крови.
  • Клиренс рассматриваемого препарата снижается с увеличением возраста пациента. В некоторых ситуациях дозировка должна быть снижена, в особенности в том случае, если у пожилого пациента наблюдаются почечные заболевания.

Это подтверждают инструкции к «Прегабалину» и аналогам.

Крайне нежелательно употреблять «Прегабалин» с другими лекарствами, действие которых направляется на угнетение функций нервной системы. Иначе может возникнуть риск появления комы или нарушений в работе дыхательной системы.

Итак, мы рассмотрели инструкцию по применению препарата. Далее перейдем к аналогам «Прегабалина» и проведем их сравнение.

Стоимость «Прегабалина» может варьироваться в достаточно больших пределах: от пятисот до полутора тысяч рублей, что напрямую зависит от дозировки лекарства и выбранной аптеки. Так как стоимость у этого препарата немаленькая, целесообразно подобрать аналоги, в составе которых будет присутствовать то же действующее вещество.

Сегодня на российском фармацевтическом рынке можно найти такие дешевые аналоги «Прегабалина», как препараты «Прегабалин Рихтер», «Лирика», «Прегабалин Канон», «Альгерика» и другие. Рассмотрим их более подробно и проведем сравнение.

Попадая в ЖКТ, таблетки Прегабалина быстро всасываются, если принимать препарат натощак, как рекомендует производитель. Уже через час в плазме наблюдается максимальная концентрация действующего вещества, независимо от характера приема – однократного или повторного.

Дозировка никак не влияет на биологическую доступность препарата, которая при внутреннем приеме достигает более 90%. Достижение равновесного состояния при условии повторного приема происходит через сутки или двое.

Если проигнорировать рекомендации производителя и принять лекарство на полный желудок, максимальная концентрация основного действующего компонента снижается до 30%, к тому же, данный показатель достигается уже не через час, а спустя 2,5 часа.

Общее всасывание медикамента, при этом, не нарушается. Прегабалин отличается низким уровнем кроссиндивидуальной вариабельности, который достигает менее 20%. Характер фармакокинетических свойств линейный, если придерживаться рекомендованных врачом суточных дозировок.

Стоит рассмотреть и другие фармакокинетические свойства рассматриваемого лекарственного средства.

  1. Не наблюдается связывание препарата с белками плазмы;
  2. Почки выводят прегабалин в неизмененном виде в среднем за 6 часов;
  3. Отмечается прямо пропорциональность почечного клиренса и медикамента из плазмы по отношению к КК;
  4. Внутренний прием обеспечивает кажущийся Vd на уровне 0,56 л/кг;
  5. Наблюдаются идентичные показатели фармакокинетических свойств в равновесном состоянии у всех категорий пациентов, которые принимают лекарство с учетом основной патологии – хронические болевые синдромы, эпилепсия, здоровые добровольцы;
  6. Отсутствуют сведения относительно фармакокинетики препарата у пациентов с печеночными патологиями. По сути, концентрация основного действующего компонента в организме не должна меняться в данном случае, поскольку средство почти не подвержено метаболизму и без проблем выводится с мочой в неизмененном виде почти на 98%;
  7. Основной метаболит, который можно обнаружить в моче после приема рассматриваемого медикамента – N-метилированный производный Прегабалина. Его количество составляет 0,9% от принимаемой дозировки;
  8. S- энантиомер препарата не рацемизируется в R-энантиомер;
  9. Гемодиализ позволяет без проблем удалить основной действующий компонент из плазмы. При сеансе длительностью в 4 часа наблюдается 50% снижение концентрации;
  10. Наблюдается прямо пропорциональность клиренса прегабалина и КК, что стоит брать во внимание пациентам с почечными патологиями;
  11. Клиренс рассматриваемого медикамента снижается с повышением возраста пациента, поэтому у пациентов после 65 лет отмечается возрастное снижение КК. В некоторых случаях дозировку необходимо будет снизить, особенно, если у пожилого человека наблюдаются почечные патологии.

Что касается дозировок, в продаже есть капсулы по 25, 50, 100 и 200 мг. Наиболее востребованные дозировки –75 мг, 150 мг и Прегабалин 300.

Крайне не рекомендуется принимать Прегабалин с другими препаратами, действие которых направлено на угнетение функций центральной нервной системы, в противном случае, возникает риск развития комы или нарушения функций дыхательной системы.

Лирика или прегабалин что лучше

Не наблюдается никаких клинически значимых изменений в работе дыхательной системы при приеме данного лекарства с алкоголем, лоразепамом и оксикодоном. Что касается последнего препарата, вызванные им двигательные и когнитивные функции могут только усиливаться. Эффективность действия лоразепама и алкоголя повышается на фоне приема Прегабалина.

Показания

Рассматриваемый медикамент и полные аналоги Прегабалина показаны при наличии следующих патологий:

  • Генерализованное тревожное расстройство у взрослых пациентов;
  • Фибромиалгия;
  • Нейропатические боли;
  • Эпилепсия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как проходит лечение разрыва связок плечевого сустава

При эпилепсии Прегабалин выступает в роли дополнения к основной терапии, если патология сопровождается приступами парциальных судорог с вторичной генерализацией или без таковой. Применение данного средства возможно исключительно для лечения взрослых пациентов.

Купить Прегабалин без рецепта официально нельзя, но данное требование соблюдают не все аптеки. Возраст до 18 лет и повышенная чувствительность к основному действующему компоненту являются строгими противопоказаниями.

При сердечной и почечной недостаточности применять Прегабалин следует с максимальной осторожностью. Наличие в анамнезе пациента лекарственной зависимости также является причиной несколько раз подумать перед назначением такого препарата, поскольку бесконтрольное применение уже имело место быть в единичных случаях.

Если же назначение медикамента является обязательным условием успешной терапии, медицинский контроль на этот период стоит ужесточить. Рассмотрим другие случаи, когда терапия Прегабалином может потребовать определенной коррекции или большего внимания.

  1. Ангионевротический отек с соответствующей симптоматикой является причиной отмены данного лекарства. Под характерными симптомами понимается отечность тканей верхних дыхательных путей, периоральный отек, а также отек лица;
  2. Терапия данным медикаментом в пожилом возрасте требует повышенного внимания до тех пор, пока эффективность препарата не будет достигнута. Отмечались случаи сонливости и головокружения, а в таком возрасте подобные эффекты могут стать причиной травмы. Также могут нарушаться когнитивные функции, возникать спутанность и потеря сознания;
  3. Стоит помнить о способности препарата повышать вероятность суицидального поведения или соответствующий навязчивых мыслей. Подобным эффектом обладают многие противосудорожные средства, поэтому при возникновении первых признаков депрессии медицинский контроль должен стать более строгим;
  4. Стоит произвести корректировку доз гипогликемических препаратов, если пациент с сахарным диабетом начал прибавлять в весе из-за приема Прегабалина;
  5. Поскольку результатом терапии может стать развитие почечной недостаточности, стоит быть готовыми к отмене медикамента с целью восстановления функции почек;
  6. Следует с осторожностью назначать лекарство пожилым пациентам с невропатиями и нарушениями работы сердечнососудистой системы. На фоне подобной терапии может возникнуть хроническая сердечная недостаточность. Существует вероятность исчезновения подобных эффектов в случае отмены препарата;
  7. Результатом отмены, неважно насколько длительной была терапия, могут стать следующие явления: повышенный уровень тревожности и судороги, потливость и синдром ОРВИ, депрессия и бессонница, диарея, на фоне которой развивается тошнота и головная боль. К сожалению, пока нет медицинских исследования относительно выраженности и частоты подобных явлений в зависимости от назначенной суточной дозы;
  8. Согласно отзывам на Прегабалин, сразу после окончания терапии могут возникать эпилептические судороги и малые припадки;
  9. Пока отсутствуют медицинские сведения относительно целесообразности замены другого противосудорожного средства именно на Прегабалин, как и относительно актуальности монотерапии данным средством;
  10. При лечении центральной нейропатической боли, возникающей на фоне повреждения спинного мозга, могут возникать побочные реакции, в частности, сонливость. Однако подобное явление можно объяснить и параллельным приемом других препаратов, например, антиспастических;
  11. Не исключено формирование зависимости от рассматриваемого лекарственного средства;
  12. Если пациент относится к группе риска по развитию энцефалопатии, возникновение данной патологии может ускорить Прегабалин;

Во время терапии рассматриваемым лекарственным средством стоит отказать от вождения и управления сложной техникой, поскольку медикамент в отдельных случаях может вызвать сонливость и головокружение. Пока индивидуальная реакция организма на прием средства не будет установлена, игнорировать данную рекомендацию нельзя.

Рассматриваемый препарат и его полные аналоги показаны при наличии у пациентов следующих патологий:

  • Присутствие генерализованного тревожного расстройства.
  • Наличие фибромиалгии.
  • Возникновение нейропатической боли.
  • Развитие эпилепсии.

При наличии эпилепсии «Прегабалин» служит дополнением к основной терапии. Этот препарат также принимают в том случае, если эпилепсия сопровождается парциальными судорогами с вторичной генерализацией или без нее. Использование данного средства подходит исключительно для терапии взрослых пациентов.

Лирика или прегабалин что лучше

Позднее рассмотрим отзывы и аналоги.

При наличии недостаточности сердца и почек применять «Прегабалин» надо с максимальной осторожностью. Присутствие в анамнезе больного лекарственной зависимости тоже является серьезной причиной сто раз подумать, прежде чем назначить такой препарат.

В том случае, если назначение данного медикамента является обязательным требованием для успешного лечения, врачебный контроль на этот период необходимо ужесточить. Рассмотрим случаи, когда лечение «Прегабалином» может требовать определенной корректировки или большего внимания:

  • Наличие у пациента ангионевротического отека с соответствующими симптомами является причиной для отмены этого лекарства. Под характерной симптоматикой понимаются отеки тканей верхних дыхательных каналов.
  • Лечение данным лекарством в пожилом возрасте требует большого внимания до тех пор, пока необходимый результат не будет достигнут. На фоне приема «Прегабалина» отмечаются случаи сонливости и головокружений, а в пожилом возрасте такие эффекты могут оказаться причиной травмы. К тому же могут нарушиться когнитивные функции, не исключена потеря сознания.
  • Нельзя забывать о способности данного препарата повышать суицидальное поведение или вызывать соответствующие навязчивые мысли. Таким эффектом обладают многие противосудорожные лекарства, в связи с этим при возникновении первых симптомов депрессии медицинский контроль должен быть более строгим.
  • Стоит выполнить корректировку дозировок гипогликемических препаратов в том случае, если пациент с диабетом начал прибавлять в весе вследствие приема «Прегабалина».
  • Так как результатом лечения может стать развитие недостаточности почек, стоит приготовиться к отмене медикамента в целях восстановления функций этого органа.
  • С осторожностью следует прописывать этот медикамент пожилым пациентам, страдающим невропатиями и нарушением работы сердца и сосудов. На фоне подобного лечения может возникнуть хроническая недостаточность сердца. Существует возможность избавления от подобных эффектов в случае отмены данного препарата.
  • Результатом отмены препарата, вне зависимости от продолжительности терапии, могут стать проявления в виде повышенного уровня тревожности, судорог, потливости, синдрома ОРВИ, депрессии, бессонницы, диареи, тошноты и головной боли. Синонимы и аналоги «Прегабалина» должен подбирать врач.
  • Согласно отзывам сразу после завершения терапии у людей могут возникать эпилептические судороги наряду с малыми припадками.
  • Во время лечения нейропатической боли, которая возникает на фоне повреждений спинного мозга, возможно возникновение побочных реакций, в частности сонливости. Правда, такое явление можно объяснить и одновременным приемом других препаратов, к примеру антиспастических.
  • Не исключается формирование зависимости от данного лекарственного средства.
  • В том случае, если пациент относится к категории риска по возникновению энцефалопатии, развитие этой патологии может сильно ускорить «Прегабалин».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мелоксикам или мовалис что лучше

Побочные эффекты

Побочные явления ввиду приема рассматриваемого медикамента достаточно обширные, но их можно распределить на 4 группы по частоте возникновения и вы поймете, что большинство из них возникает редко. Побочная симптоматика в приведенной ниже таблице классифицирована в зависимости от системы организма, которая подвергается определенным явлениям.

Система организма Очень часто Часто Иногда Редко
ЦНС Сонливость и головокружение. Нарушение координации и внимания, летаргия и амнезия, тремор и атаксия. Обмороки, ступоры, потеря вкусовых ощущений, эмоциональное возбуждение, дискинезия, нарушения речи, интенционный тремор. Головные боли, дисграфия, паросмия, гипокинезия.
Психика Дезориентация, бессонницы и раздражительность, снижение потенции, спутанность сознания и эйфория Апатия и панические атаки, усиление потенции, галлюцинации, ажитация и депрессия, сложности в подборе слов. Приподнятое настроение и расторможенность.
Обмен веществ Увеличение массы тела из-за повышенного аппетита. Гипогликемия, анорексия. Резкое снижение веса.
Органы чувств Диплопия, нечеткость зрения и приступы головокружения. Повышенное слезотечение, отечность глаз, сухость в глазах, астенопатия, боль в глазах, снижение остроты зрения, сужение полей зрения, гиперакузия. Кератит, косоглазие, утрата периферического зрения, осциллопсия, мидриаз, раздражение глаз, мелькание искр.
Пищеварительная система Вздутие, рвота, запор, сухость во рту. Гипестезия, гастроэзофагеальный рефлюкс, повышенное слюноотделение. Диарея, тошнота, отек языка, панкреатит, дисфагия, асцит.
Дыхательная система Назофарингит, сухость слизистой оболочки, кашель, одышка. Отек легких, храп, ринит, кровотечения из носа, заложенность.
Сердечнососудистая система Повышение АД, холодные конечности, приливы снижения давления, AV-блокада I степени, тахикардия. Синусовая брадикардия, аритмия и тахикардия.
Мочевыделительная система Недержание мочи и дизурия. Почечная недостаточность, олигурия.
Система кроветворения Нейтропения.
Репродуктивная система Эректильная дисфункция. Сексуальная дисфункция, задержка эякуляции. Увеличение молочных желез, выделения, дисменорея, аменорея, боли в грудных железах.
Дерматология Папулезная сыпь, потливость, гиперемия. Холодный пот.
Костно-мышечная система Скованность в мышцах, боли в конечностях и спине, артралгия, миалгия, мышечные спазмы, припухлости суставов, подергивания мышц. Рабдомиолиз, боли и спазмы в области шеи.
Лабораторные показатели Снижение количества тромбоцитов, повышение активности КФК, АСТ и АЛТ. Снижение количества лейкоцитов и уровня калия, повышение содержания креатинина и глюкозы в крови.

В редких случаях проявляется аллергическая реакция в виде крапивницы или ангионевротического отека. Среди прочих симптомов гипертермия в исключительно редких случаях, немного чаще, но по-прежнему редко возникает боль, озноб, генерализованные отеки, стеснение в груди, жажда и астения.

Среди более частых побочных эффектов – нарушение походки, чувство опьянения, периферические отеки и повышенная утомляемость.

Побочные явления, которые могут возникнуть из-за приема рассматриваемого лекарства, достаточно обширные. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся реакции:

  • Возникновение нарушения координации и внимания.
  • Появление летаргии, амнезии, тремора и атаксии.
  • Развитие дезориентации, бессонницы, а кроме того, раздражительности.
  • Снижение потенции у мужчин.
  • Возникновение спутанности сознания и эйфории.
  • Увеличение веса вследствие повышенного аппетита.
  • Развитие диплопии, нечеткости зрения и приступов головокружения.
  • Появление вздутия живота.
  • Возникновение рвоты, запоров, сухости во рту и тому подобное.
  • Развитие эректильной дисфункции.

Лирика или прегабалин что лучше

В редких случаях возможно проявление аллергической реакции в виде крапивницы, а кроме того, ангионевротического отека. Среди прочей симптоматики наблюдается гипертермия. Возможно возникновение озноба, генерализованных отеков, стеснения в груди, жажды и астении.

Период беременности и лактации

Поскольку не было проведено специальных медицинских исследований относительно влияния данного лекарства в период вынашивания плода, строго контролируемые рекомендации по этому поводу отсутствуют.

Женщины, возраст которых относится к репродуктивному, должны использовать в период терапии адекватные методы контрацепции.

Что касается периода грудного вскармливания, лучше поставить перед лечащим врачом вопрос о прекращении лактации, если необходимость приема Прегабалина выше, чем необходимость кормить ребенка именно грудным молоком.

Эксперименты проводились лишь на животных и по их результатам было определено, что репродуктивная функция подвергается токсическому воздействию на фоне приема данного лекарства. У крыс препарат способен выводиться с грудным молоком.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое водянка головного мозга у новорожденных

Лирика

Торговое название препарата — Лирика (Lyrica). Действующее вещество лекарства под наименованием Лирика — тот же прегабалин.

Лекарствами с аналогичным действием являются:

  • Альгерика;
  • Прегабалин Канон;
  • Прегабалин Рихтер.

Оригинальный Прегабалин Лирика производится в Германии. Это самое распространённое средство данной группы лекарств. Высокая стоимость этого препарата (около 700 рублей) оправдана его качеством и эффективностью.

Лирика быстро усваивается организмом, имеет высокую скорость действия и вызывает минимум побочных действий. Прегабалин Лирика включен в международный список жизненно необходимых медикаментов. Производитель Лирики — известная фармацевтическая компания Pfizer (Пфайзер).

Прегабалин Рихтер — это более дешёвый аналог (дженерик) Прегабалина Лирика. Рихтер производится отечественными лекарственными фирмами, поэтому имеет сниженную стоимость.

Несмотря на другое торговое название, лекарственное средство «Лирика» обладает тем же действующим веществом в своем составе. Производителем данного оригинального средства является бренд под названием «Пфайзер».

Эффективность препарата и его высокое качество в полной мере оправдывают стоимость, которая стартует от семисот рублей за минимальное дозирование. Дозировки, кстати, у «Лирики» и у «Прегабалина» аналогичные.

Инструкция и отзывы подтверждают, что наблюдается достаточно быстрое усвоение «Лирики» организмом. Кроме того, отмечается и очень быстрое наступление терапевтического эффекта. Надо сказать, что, несмотря на то что побочные эффекты у сравниваемых препаратов практически одинаковы, «Лирика» вызывает меньше нежелательных реакций, чем «Прегабалин».

Есть и другие аналоги «Прегабалина». Рассмотрим их далее.

Полные аналоги

На Прегабалин цена может варьироваться в пределах 120-1700 руб. в зависимости от дозировки препарата и выбранной аптеки. В некоторых случаях целесообразно подобрать аналоги препарата, в составе которых такое же основное действующее вещество – прегабалин.

Лирика

Несмотря на измененное торговое название, лекарство Лирика имеет то же действующее вещество в своем составе. Производителем оригинального препарата является немецкий бренд Пфайзер (Pfizer), а эффективность лекарства и его высокое качество полностью оправдывают стоимость, которая начинается от 700 рублей за минимальную дозировку.

Наблюдается быстрое усвоение организмом при очень быстром наступлении терапевтического эффекта. Данный вариант медикаментов с рассматриваемым основным компонентом провоцирует наименьшее количество побочных эффектов.

Прегабалин Рихтер

Прегабалин Рихтер относится к категории дженериков и является более доступным аналогом Лирики в плане цены. Такая ценовая политика обусловлена тем, что данное лекарство производят отечественные бренды. Основной действующий компонент в данном случае неизменный – это прегабалин.

В качестве дополнительных компонентов используется тальк, кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал и моногидрат лактозы. Дополнительные компоненты являются стандартными практически для всех порошковых лекарств, которые выпускаются в форме капсул. Для изготовления оболочки используется желатин, желтые красители, а также диоксид титана.

Прегабалин Канон

Еще один полный аналог рассматриваемого средства – Прегабалин Канон, который также отличается доступной стоимостью, если сравнивать с Лирикой. Производителем выступает российская компания«Канонфарма продакшн».

Альгерика

Альгерика – еще один полный аналог, который производится хорватским брендом TEVA. В данном случае лекарство представлено одной дозировкой – 300 мг на капсулу, что подходит пациентам, чей курс лечения предполагает прием максимальных доз данного средства.

«Прегабалин Рихтер»

«Прегабалин Рихтер» относят к категории дженериков. Этот аналог является более доступным, чем «Лирика». Его доступность обусловлена тем, что это лекарство производится отечественным брендом. Действующий компонент у этого аналога такой же, как и у «Прегабалина».

Аналог

В роли дополнительных компонентов в этом препарате используется тальк наряду с кукурузным крахмалом и моногидратом лактозы. Для изготовления капсульной оболочки в данном случае используется желатин, желтый краситель и диоксид титана.

Отзывы пациентов

О «Прегабалине» и «Лирике» люди сообщают, что после прекращения приема этих препаратов синдрома отмены, о котором с такой опаской предостерегают врачи, не возникает. Правда, сообщается о небольшом чувстве подавленности после отмены, которое вскоре проходит.

Другие, кто принимал это средство на фоне диабетической нейропатии, сообщают, что так и не получилось добиться ожидаемого эффекта от лечения, в связи с чем пришлось перейти на «Альгерику». Отзывы об аналогах «Прегабалина» люди охотно оставляют.

Люди пишут, что эти средства помогают справляться с бессонницей и паническими атаками. Правда, отмечаются некоторые побочные эффекты после применения в виде головокружений и легкой тошноты.

В статье были представлены к препарату «Прегабалин» инструкция по применению, аналоги и отзывы.

«Прегабалин Канон»

Это еще один аналог, который, кстати, тоже отличается доступной ценой, если сравнивать его с «Лирикой». Стоимость этого препарата начинается от трехсот рублей. Производителем выступает российская фармацевтическая компания под названием «Канонфарм».

«Прегабалин Канон» является полным аналогом, и поэтому действующий компонент в данном случае присутствует тот же, а дозировки наряду с побочными эффектами, рекомендациями к применению и скоростью всасывания веществ абсолютно идентичны «Прегабалину».

Инструкция по применению к аналогам это подтверждает.

«Альгерика»

«Альгерика» выступает еще одним полным аналогом. Медикамент производится хорватским брендом под названием «Тева». В данном случае лекарственный препарат представлен лишь одной 300-миллиграммовой дозировкой на капсулу, что в особенности подходит тем пациентам, чей курс терапии требует приема максимального количества данного средства.

Мы рассмотрели список аналогов «Прегабалина».