Презентация на тему: Области шеи.

Области шеи.

Латеральная область шеи – латеральный треугольник шеи

regio cervicalis lateralis – trigonum cervicale laterale

спереди – грудино-ключично-сосцевиднаямышца (m. sternocleidomastoideus),

сзади — передний край трапециевидной мышцы, снизу — ключица.

Содержит 2 треугольника – лопаточно-ключичный

(1) и лопаточно-трапециевидный(2)

Задняя область шеи

сверху – верхняя выйная линия латерально – латеральные края трапециевидных мышц,

снизу – поперечная линия (соединяет акромионы

Клетчаточное пространство латеральной области шеи расположено между 2-й и 5-й

фасциями. Помимо жировой клетчатки в наружном шейном пространстве содержатся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, лимфатические узлы.

9. Глубокое клетчаточное пространство Глубокое клетчаточное пространство под 5-й

фасцией в латеральной области шеи окружает подключичную артерию и плечевое сплетение и по ходу этого сосудисто-нервногопучка сообщается с клетчаткой подмышечной ямки.

1 — clavicula; 2 — m. subclavius; 3 — m. pectoralis major; 4 — m. pectoralis minor; 5 — spatium subpectorale; 6 — fascia thoracica; 7 — fascia clavipectoralis; 8 — клетчатка подмышечной ямки; 9 — fascia axillaries; 10 — fascia endothoracica; 11 — fascia thoracica; 12 —

Утолщенные пучки ключично-груднойm.фасцииserratusвэтомanterior;месте образуют13 — связку, прикрепляющуюся к подмышечнойpleuraфасции,parietalis;fasc axillaris14 — a..Этиet пучки называют подвешивающей связкой, lig. suspensorium axillae, или связкой Жердиv.[Gerdy]axillares.

Около ключицы фасция также уплотнена. Здесь к ней прилегает подключичная вена, которая при резком отведении руки может быть

Треугольник Лесгафта

1. Лопаточно-ключичныйтреугольник.

нижней границей является ключица, передней — задний край грудино-ключично-сосцевидноймышцы,

верхнезадняя граница — нижнее брюшко лопаточноподъязычной мышцы.

Содержимое: подключичные артерия и вена, надлопаточная и поверхностная шейная артерия, надключичная часть плечевого сплетения (3 ствола и 6 коротких ветвей).

снизу ограничивает m. omohyoideus,

спереди — задний край грудино-ключично-сосцевидноймышцы, сзади — передний край трапециевидной мышцы.

Содержимое: добавочный нерв, формируется шейное и плечевое сплетение

cверху — заднее брюшко двубрюшной мышцы (m. digastricus),

спереди — верхнее брюшко лопаточноподъязычной мышцы (m. omohyoideus), сзади — передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болят пятки - что делать и как лечить: диагностика и профилактика болезней ног

(m. sternocleidomastoideus).

Поверхностно (под поверхностной пластинкой шейной фасции): шейная ветвь лицевого нерва, верхняя ветвь поперечного нерва шеи, передняя яремная вена.

Глубже: общая сонная артерия и её бифуркация на наружную и внутреннюю сонные (на уровне верхнего края щитовидного хряща), внутренняя яремная вена, блуждающий нерв (позади их),

сверху – верхнее брюшко лопаточно-подъязычноймышцы (m. omohyoideus),

медиально — передняя срединная линия, латерально — передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы

5.Поднижнечелюстной треугольник.

сверху— край нижней челюсти,

спереди — переднее брюшко двубрюшной мышцы (m. digastricus),

сзади — заднее брюшко.

Презентация на тему: Области шеи.

6.Язычный треугольник (Пирогова)

спереди – задний край челюстно-подъязычноймышцы (m. mylohyoideus)

сверху – подъязычный нерв (12 пара ЧМН) снизу – заднее брюшко двубрюшной мышцы

дно – подъязычно-язычнаямышца 7.Подподбородочный треугольник

латерально – передние брюшка двубрюшной мышцы (m. digastricus),

Клетчаточная щель сонного влагалища, vagina carotica, образована

�������� ��� ��������

париетальным листком 4-йфасции. Кроме сонной артерии, внутренней яремной вены и блуждающего нерва, сонное влагалище содержит клетчатку и цепочку глубоких лимфатических узлов, располагающихся вдоль стенки внутренней яремной вены. Внизу по ходу общей сонной артерии клетчатка связана с верхним средостением.

seu spatium scalenovertebrale)

ограничен с медиальной стороны шейным отделом позвоночного столба и m. longus colli,

с латеральной – передней лестничной мышцей, снизу – куполом плевры,

сверху поперечным отростком С6.

Содержимое: шейный отдел симпатического ствола, ветви подключичной артерии, с левой стороны еще и грудной проток.

Треугольник Пти

Аускультационный

треугольник

Фасции груди

(по классификации, предложенной В.Н. Шевкуненко)

1.Поверхностная фасция.

2.Поверхностный листок собственной фасции шеи

3.Глубокий листок собственной фасции шеи

4.Внутренняя фасция шеи.

5.Предпозвоночная фасции.

Поверхностная фасция груди является частью поверхностной фасции тела, развита слабо. У женщин принимает участие в образовании капсулы молочной железы и связки, поддерживающей молочную железу (ligamentum suspensorium mammarium), которая фиксируется к ключице. Молочная железа связана также многочисленными

мелкими связками с глубокими слоями кожи.

Собственная фасция груди (fascia pectoralis) состоит из трех пластинок – поверхностной, глубокой и собственно грудной.

• Поверхностная пластинка (lamina superficialis) охватывает большую грудную мышцу, разделяет ее на пучки, прикрепляется к надкостнице ключицы и

Границы шеи. От головы шея отграничивается линией, проходящей по нижнему краю нижней челюсти, верхушке сосцевидного отростка, верхней выйной линии и наружному затылочному выступу.

От груди, верхней конечности и спины шею

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит нога в области щиколотки с внешне стороны при ходьбе: причины и лечение

отграничивают яремная вырезка грудины, ключица и линия, проведенная от акромиального отростка лопатки к остистому отростку 7 шейного позвонка.

На шее выделяют четыре области: переднюю, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, латеральную и заднюю.

Клетчаточные пространства шеи. Клетчатка шеи.

Между фасциями шеи располагаются важные в практическом отношении клетчаточные пространства.

1. Поднижнечелюстное клетчаточное пространство

Поднижнечелюстное клетчаточное пространство, spatium submandibulare. Это

пространство располагается между двумя листками 2-йфасции шеи, образующими ложе поднижнечелюстной слюнной железы. Третьей стенкой является нижняя поверхность нижней челюсти. Клетчатка, окружающая железу, по ходу выводного протока железы связана с полостью рта. В связи с этим инфекция из полости рта может проникать в это пространство, в результате чего

возникают флегмоны поднижнечелюстного

2. Надгрудинное пространство (I)

Надгрудинное пространство, spatium suprasternale, располагается между 2-й и 3- й фасциями шеи над верхним краем грудины и частично позади него. Его высота — 2—3 см; выше обе фасции, как уже отмечалось, срастаются.

ее наружного края. Здесь выделяют так называемые слепые мешки Грубера. В

надгрудинном пространстве находится arcus venosus jugularis, соединяющая

6.Клетчаточная щель вокруг m. sternocleidomastoideus Клетчаточная щель вокруг m.

sternocleidomastoideus расположена между мышцей и2-йфасцией, образующей для нее изолированный футляр. Соответствует грудино-ключично-сосцевиднойобласти.

По поверхности мышцы идет наружная яремная вена, под мышцей внутренняя яремная вена, кнутри от которой лежит общая сонная артерия . Из под заднего края мышцы выходят чувствительные ветви шейного сплетения (большой ушной, малый затылочный, поперечный нерв шеи и надключичные нервы). Позади нижней луковицы внутренней яремной вены проходит подключичная артерия, в

рыхлой клетчатке – блуждающий нерв. Латеральнее

10. Предлестничный промежуток (spatium antescalenum)

Ограничен спереди грудиноподъязычной и грудинощитовидной мышцами, сзади – передней лестничной мышцей, содержит подключичную вену (v.subclavia).

В нижней части предлестничного пространства расположен венозный угол Пирогова, angulus venosus (образован внутренней яремной и подключичной венами). В него впадают лимфатические протоки и стволы.

11. Межлестничный промежуток (spatium interscalenum)

между передней и средней лестничными мышцами, содержит подключичную артерию (a. subclavia) и

плечевое сплетение (plexus brachialis).

Пункция подключичной вены

1 — v. jugularis interna;

2 — a. carotis communis;

3 — n. vagus;

4 — n. phrenicus;

5 — m. scalenus anterior;

6 — a. thyroidea inferior;

7 — a. transversa colli;

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему немеет левая ступня ноги?

8 — plexus brachialis;

9 — a. subclavia;

10 — v. subclavia;

11 — a. suprascapularis;

12 — truncus thyrocervicalis;

Презентация на тему: Области шеи.

13 — n. laryngeus recurrens;

14 — a. vertebralis

Регионарные лимфатические узлы полости носа и придаточных пазух.

1 — поднижнечелюстные лимфатические узлы; 2 — заглоточные лимфатические узлы; 3 — верхние глубокие шейные лимфатические узлы; 4 — средние глубокие шейные лимфатические узлы.

А — подбородочные лимфатические узлы;

Б— поднижнечелюстные лимфатические узлы;

В— глубокие верхние шейные лимфатические узлы; Г — глубокие лицевые

лимфатические узлы; Д — околоушные

лимфатические узлы

Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы щитовидной железы.

1 — верхние глубокие шейные лимфатические узлы; 2 — поверхностные шейные

лимфатические узлы; 3 — нижние ушные лимфатические узлы;

4 — поднижнечелюстные лимфатические узлы; 5 — передние ушные лимфатические узлы.

1 — верхние глубокие шейные лимфатические узлы; 2 — средние глубокие шейные лимфатические узлы;

3 — нижние глубокие шейные лимфатические узлы; 4 — предтрахеальные лимфатические узлы; 5 — паратрахеальные лимфатические узлы; 6 — предгортанные лимфатические узлы.

В рамке: внутриорганная лимфатическая сеть щитовидной железы.

Поверхностные и глубокие лимфатические узлы шеи (вид сбоку).

1 — поднижнечелюстные лимфатические узлы; 2 — подбородочные лимфатические узлы;

3 — верхние глубокие шейные лимфатические узлы; 4 — средние глубокие шейные лимфатические узлы;

5 — нижние глубокие шейные лимфатические узлы; 6 — надключичные лимфатические узлы;

7 — лимфатические узлы района лестничных мышц; 8 — лимфатические узлы,

лежащие вдоль добавочного нерва.

В рамке: направление

1.Большая грудная мышца (m. pectoralis major)

2.Малая грудная мышца (m. pectoralis minor)

3.Подключичная мышца (m. subclavius)

4.Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior)

Аутохтонные мышцы

1.Наружные межреберные мышцы (mm. intercostales externi

2.Внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni

3.Самые внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales

intimi)

4.Подреберные мышцы (mm. subcostales) непостоянные.

5.Поперечная мышца груди (mm. transversus

trigonum clavipectorale, образует футляры для подключичной и малой грудной мышц. Вдоль нижнего края большой грудной мышцы поверхностная и глубокая пластинки сливаются и образуют подмышечнуюфасцию (fascia axillaris), которая покрывает переднюю зубчатую мышцу и формирует дно подмышечной ямки.

Презентация на тему: Области шеи.

•Собственно грудная пластинка (lamina thoracica) покрывает снаружи грудину, ребра и наружные межреберные мышцы.

Внутригрудная фасция (fascia endothoracica) выстилает внутреннюю