Эффективные уколы при болях в спине и пояснице: какие уколы лучше?

Почему болит спина?

Самыми распространенными причинами болевого синдрома в спине являются дегенеративно-дистрофическиезаболевания позвоночника:

  • остеохондрозы;
  • спондилоартрозы;
  • миозиты;
  • спинальный стеноз;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

Не менее часто встречаются состояния, связанные с врожденными патологиями, травмами или искривлением позвоночника, инфекционными и системными аутоиммунными заболеваниями, затрагивающими ткани позвоночного столба.

Спровоцировать болевой синдром в области спины и поясницы может банальное переохлаждение или перенапряжение, вызванное чрезмерными физическими нагрузками. В некоторых случаях причиной дискомфорта становятся заболевания внутренних органов, при которых боль иррадиирует в область спины (например, воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь, гастриты, колиты, почечная колика).

Причины болей в спине

Помимо боли в пояснице эти патологии сопровождаются другой симптоматикой, поэтому диагностировать их не представляет труда.

Сильный синдром боли в области спины часто является сигналом о патологических изменениях в опорно-двигательной системе. Их проявления связаны с такими болезнями:

  • Остеохондроз;
  • Грыжа межпозвонковых отделов;
  • Сколиоз;
  • Патологические изменения и травмирование позвоночника;
  • Спинальный стеноз;
  • Протрузия.

Часто болевые ощущения проявляются после поднятия тяжести, когда человек сорвал спину.

Колющая или режущая симптоматика при этих заболеваниях является следствием прогрессирования воспаления нервных окончаний и волокон, их ущемления и сдавливания.

Основные проявления этих патологий выражаются следующим образом:

  • Болью в спине, грудном и поясничном отделах;
  • Чувством жжения или онемения в том месте, где локализовался болевой синдром;
  • Нарушением двигательных функций.

Появления болевой симптоматики в спине может проявляться в хронической форме (регулярно) или остро (в единичных случаях, например, при «сорванной» спине).

Если болевой синдром связан с патологическими изменениями в опорно-двигательном аппарате, дискомфортные ощущения появляются при любых физических нагрузках или во время дыхания.

Для устранения болей используют комплексное воздействие: таблетки, средства местного действия (мази, крема), инъекции. Последние считаются самыми эффективными и быстродействующими средствами.

На дискомфорт жалуются люди разного возраста. Проблемы со спиной чаще возникают на фоне естественного старения организма, после 40–50 лет, но многие заболевания и негативные состояния развиваются у молодых людей. Патологические изменения в позвоночнике, нарушение мышечной регуляции также встречаются у детей на фоне врожденных аномалий, родовых травм.

Основные причины болевого синдрома:

  • межпозвоночные грыжи;
  • защемление нервных корешков при сдавлении позвоночного канала;
  • травмирование костных и хрящевых структур;
  • спинальные опухоли;
  • компрессионные переломы;
  • боли на фоне частых стрессов и неврологических нарушений;
  • перегрузка мышц спины при тяжелом труде и сидячей работе;
  • проникновение инфекции в область позвоночника из очага в другом органе;
  • метастазы при онкопатологиях.

Вероятные заболевания:

  • ишиас;
  • шейный, поясничный, грудо-поясничный, пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • люмбаго;
  • спондилолистез;
  • сепсис;
  • люмбоишиалгия;
  • протрузия и более тяжелая форма поражения диска – межпозвоночная грыжа;
  • воспаление суставов и связок;
  • искривление позвоночника 3 и 4 степени;
  • ишиалгия;
  • защемление нервов;
  • опухоли различного характера: сосудистые, в нервных волокнах, мягких тканях, спинном мозге, метастазы в костных структурах;
  • гинекологические, урологические патологии (боль в почках, яичниках, мочевом пузыре, простате отдает в поясницу, копчик);
  • туберкулез позвоночника и костей;
  • спондилоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • спондилёз;
  • остеопороз;
  • ушибы, растяжение связок, микротравмы шейных позвонков.

Часто последствиями являются:

  • переохлаждение,
  • грыжа позвоночника,
  • травмы,
  • ущемления нерва,
  • нарушение опорно — двигательного аппарата.

Верный диагноз, поставленный специалистом является отправной точкой эффективной борьбы с причиной возникающих болей. А своевременное лечение остановит развитие болезни и повреждение других органов.

Эффективные уколы при болях в спине и пояснице: какие уколы лучше?

Первым делом пациент, обратившийся с болями в спине, должен полностью обследовать свой организм. После получить заключение остеопата, невролога и вертебролога. Не исключено, что боли в области спины — это результат воспалительного процесса в организме.

Поэтому также пациенту рекомендуют посетить гинеколога, гастроэнтеролога и уролога. Только после точного диагноза, врач назначает сопутствующее лечение.

Виды инъекционных препаратов

Какие делают уколы при сильной болевой симптоматике в спине?

Современная медицина использует множество комплексных вариантов для терапии патологических изменений в области заболеваний костной и мышечной ткани. Несмотря на разные названия, все уколы от болей в спине делят на 6 групп в зависимости от спектра выполняемых ими действий.

На современном этапе от болей в спине все чаще стали использовать комплексные препараты, совмещающие в себе действие нескольких групп уколов:

  • Анальгетики миотропного действия и анестетики;
  • Витамины группы В и НПВС;
  • Стероиды на основе лидокаина.

Уколы и самолечение

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад.

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В. Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6.

Если почитать показания к применению уколов витамина б12, можно узнать, что этот витамин обладает наиболее выраженными анальгетическими свойствами.

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин, что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при миастениях, алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор новокаина. Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного межреберная невралгия, укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае остеохондроза — у наружного края разгибателя спины. Эпидуральные блокады также проводят в случае хронической боли, например, у больных с грыжами межпозвоночных дисков. Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит анальгин, димедрол и папаверин, все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач.

Заниматься самолечением (как и самодиагностированием) проблем со спиной при болях в этой области – занятие неблагодарное и опасное. Особенно опасно самому себе назначать обезболивающие или иные уколы. Да, «Новокаин» можно купить в аптеке без рецепта, но это не значит, что его самостоятельно нужно колоть.

При жалобах на боли в спине врач, к которому обратится пациент, скорее всего, выпишет консервативное лечение, которое обязательно будет комбинаторным.

  1. Сначала спину пациента необходимо обезболить, поскольку, как уже было отмечено, сильную боль долго терпеть нельзя. Причем, болевой синдром может ощущаться настолько сильно, что стандартными анаболиками его снять не удастся. В этой ситуации врач может порекомендовать блокаду.
  2. После избавления от болей или хотя бы их уменьшения начинается процесс снятия воспаления.
  3. Также проводится противоотечная терапия, расслабляющая спазмы, рассасывающая застои и ускоряющая ход крови.
  4. Витаминная поддержка будет оказываться параллельно.

И всегда, наряду с уколами, при любых заболеваниях, вызывающих боль в спине, а особенно заболеваниях позвоночника, врач пропишет параллельно вспомогательные мероприятия и средства. Это могут быть местные препараты, такие как мази, даже народные средства, в виде аппликаций или компрессов, но они должны быть выписаны врачом.

Уколы при болях в спине и пояснице являются высокоэффективным методом лечения. Нередко именно с них начинают терапию болевого синдрома, особенно если неприятные ощущения у пациента сильно выражены.

Иногда, кроме инъекций, используются и другие формы противовоспалительных лекарств:

  1. Гели и мази.
  2. Таблетки, капсулы, порошки.
  3. Ректальные свечи.

Очень часто один и тот же препарат выпускается в различных формах. И врач подбирает оптимальный для пациента, снимающий боль вариант, с учетом его особенностей, переносимости и сопутствующих заболеваний. Некоторые люди не выносят уколы из-за страха болевых ощущений, и один только вид острой иглы способен вызвать у них панику. Другие, напротив, с недоверием относятся к местным формам, считая их недостаточно действенными.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли в руках при остеохондрозе

Лечение с помощью уколов при ярко выраженной боли в спине предпочитают больше, чем лечение таблетками. Этот способ имеет моментальное и эффективное действие. После достижения улучшения, уколы можно отменить и назначить мази, таблетки или свечи.

Распространенные уколы, устраняющие боль в спине состоят из таких препаратов, как:

  • лекарства группы НПВС (кетопрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен);
  • анестетики, применяемые для блокады местного характера (лидокан, новокаин);
  • стероиды (преднизолон, гидрокортизон и дипроспан);
  • миорелаксанты (норфлекс, мидокалм и сирдалуд);
  • витамины группы В.

Пациентам с болями в спине больше других выписывают уколы именно этого вида. Они хорошо обезболивают, снимают воспаление, убирают отечность, понижают жар.

Применение

Используют средства НПВС при купировании острых болей, когда пациент не может совершать движения. Ими останавливают боли от остеохондроза, межреберной невралгии, радикулита, протрузии дисков позвоночника, полученных травм.

Противопоказания

Препараты группы НПВС хорошо борются с болью, однако саму проблему полностью не устраняют. К тому же имеются противопоказания, которые не позволяют принимать препараты постоянно.

К ним относятся:

  • непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • болезнь желудка;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • гемморой;
  • заболевания сердца;
  • заболевания нервной системы;
  • астма;
  • онкология.

Уколы данной группы категорически запрещаются детям, женщинам в положении и кормящим матерям.

Препараты-хондопротекторы

Этот тип медикаментов хорошо блокирует нестерпимую резкую боль при воспалительных процессах даже в тех случаях, когда она является сильным препятствием для движения за счет сильной боли и воспаления при маломальской активности или телодвижении. Однако стоит понимать, что препараты влияют только на симптомы, не оказывая лечащего эффекта на пораженные участки.

Кетонал

Основной компонент, которой воздействует на воспаленные и больные места в теле человека – трометамин кеторолак. Этот препарат часто используется как основное обезболивающее вещество. У этого средства есть свои аналоги: Кетанов, Кетотифен, Кетопрофен. Важно правильно подобрать дозировку, особенно для людей пожилого возраста и особ, склонных к аллергическим проявлениям и реакциям.

Применяют этот препарат в виде инъекции от боли в спине. Чаще всего его вводят в мягкие мышцы. Общая сумма всех доз, которые были введены больному за сутки, не должна быть больше 85 мг. Для определения разового количества укола необходимо прийти на прием к профессионалу своего дела. Не стоит самостоятельно определять дозу введения, это может плачевно отразится на здоровье всего организма.

Врачи не советуют применять Кетонал больным, которые имеют заболевания, такие как:

  • Холецистит;
  • Астма;
  • Нарушение работы почек;
  • Красная волчанка;
  • Сепсис;
  • Раковые образования.

Этот медикамент имеет некоторые побочные эффекты. Это могут быть и стандартные тошнота, рвота, головокружение, так и нарушение сердечного ритма.

Диклофенак

Этот медикамент устраняет болевые ощущения не только в мышцах, а еще и в суставах. Он является одним из действенных средств, однако переносимость препарата тяжелая. В некоторых случаях, когда делают уколы Диклофенака при боли в спине и пояснице, немеет часть тела, в которую сделан укол. Далее наблюдается боль, скованность движения и гематомы в местах укола.

Этот препарат опускается без рецепта, однако перед применением важно консультироваться у специалиста.

Мелоксикам

Этот препарат не рекомендуется использовать с другими препаратами этого класса, так как он является сильно действующим анальгетиком. В исключительных случаях возможна сильная интоксикация организма. Мелоксикам обладает способностью устранят воспаления и отеки, при этом являясь обезболивающим и жаропонижающим препаратом.

При применении этого медикамента могут проявиться такие побочные эффекты, как:

  • Крапивница;
  • Анафилактический шок;
  • Острая почечная недостаточность.

Важно! Использовать Мелоксикам допускается только под присмотром врача!

Неиробион

Этот анальгетик является наилучшим в плане скорости воздействия. Он быстро купирует мышечную боль, так же применим при артритах и других поражениях суставов как оптимальное обезболивающее и скорая помощь. Перед введением препарата внутримышечно содержимое ампулы растворяется в новокаине.

Этот медикамент возможно приобрести только по предписанию врача, так как может вызывать остановку сердца!

Тригамма

Один из немногих препаратов, которые разрешены к более длительному лечению. Этот медикамент так же приобретается по предписанию врача, который полностью контролирует курс лечения.

Так же стоит помнить, что увеличение дозы в 2 раза не помогает вдвойне быстрее и лучше избавится от боли. Если один медикамент из этой группы не помогает справиться с болевыми ощущениями, замена его на другой нестероидный так же не окажет нужного влияния. В этом случае нужно менять направление и тактику лечения. Обязательно обсуждайте все ощущения и побочные эффекты с лечащим врачом.

Уколы этих препаратов от болей в спине и пояснице позволяют избавиться от боли за короткий промежуток. Однако лечение ими обычно непродолжительное, потому что имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Данные уколы от болей в спине могут применяться в очагах воспаления. Для блокады рекомендовано применять растворы Новокаина или Ледокаина совместно со стероидным препаратом.

Гидрокортизон

Лекарственное средство лечащий врач выписывает пациенту, у которого присутствует межпозвоночная грыжа или ревматизм. Его рекомендовано вводить в вену медленно, предпочтительно по каплям.

Этот препарат отпускается только по рецепту врача, применяется так же под наблюдением медицинских работников. Длительность лечения — максимум 7 дней.

Преднизолон

Кортикостероид уменьшает проявление воспаления и боли, используя при этом угнетение иммунной системы пациента. Лучшим вариантом является введение этого медикамента внутрь вены, при невозможности проведения этой процедуры допускается введение внутримышечно. Этот препарат возможно приобрести по предписанию и назначению лечащего врача.

Бетаметазон

Этот препарат ликвидирует воспалительные процессы за счет подавления лейкоцитов. Медикамент можно купить в аптеке по предписанию врача, который назначает дозу в зависимости от протекания заболевания и личных характеристик больного.

Флостерон

Похож на предыдущий препарат, однако имеет более обширный спектр действия. Этот препарат так же отпускается по рецепту врача. У него есть много противопоказаний.

Дипроспан

Этот препарат содержит малые дозы психотропных веществ. Из-за этого к нему можно привыкнуть. Поэтому его нельзя принимать часто. Он оказывает влияние на работу такого органа как надпочечники, однако снимает болевые ощущения.

Этот медикамент можно применять только под наблюдением медицинского персонала, так как они должны контролировать протекание реакции организма и взаимодействие с другими лекарственными формами.

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической, центральной, отраженной.

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

  • при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
  • при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен (Напроксен, Диклофенак), Нимесулид (Милоксикам);
  • при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают Парацетамол, опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели артериального давления;
  • при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
  • в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и Аспирином.

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (Преднизолон), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при сифилисе, гонорее и др.

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

К стероидным средствам относятся Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон, Дипроспан.

После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста. Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. Стоимость средства Преднизолон – от 50 руб.

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения.

Мелоксикам Амелотекс

Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)

Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей — костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.

Кетопрофен Уколы от боли в спине

Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)

Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания,  ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.

С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.

Кеторолак Кетанов

Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)

Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.

Диклофенак Диклофенак

Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)

Побочные действия:  Пищеварительная система: часто — диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит.
Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность.
Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания.
ЦНС: Наклофен головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения.
ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких.
Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения.
Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны.
Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке.
Прочие: часто — увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.

Лорноксикам  Ксефокам

  • Ксефокам  (5 амп. 700-720 руб.)
  • Теноксикам
  • Тексамен 1 флак. 200 руб.

Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Взаимодействие:  Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в грудном отделе позвоночника

Мази и гели против боли в спине

Хотя обезболивающий укол действует быстро и эффективно устраняет дискомфорт, многие пациенты предпочитают местные формы лекарств. К ним относятся гели, крема и мази.

Эти средства не требуют особых навыков при использовании – нанести гель на пораженную область способен даже ребенок. Кроме того, формы для местного применения более безопасны, ведь действующее вещество практически не всасывается через кожу. А значит, что риск системных побочных действий лекарства сводится к минимуму.

Это особенно актуально для нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обладают внушительным списком токсичных эффектов.

Мази, гели и кремы часто помогают от болей в спине, если речь идет о легких формах болезни. Также они предпочтительны в следующих ситуациях:

  1. У детей и пожилых пациентов.
  2. При ушибах и растяжении связочного аппарата.
  3. При сопутствующей патологии – заболеваниях свертывающей системы крови, желудочно-кишечного тракта, при кровоточащем геморрое.

Применение нестероидных противовоспалительных мазей и гелей редко приводит к развитию осложнений, даже при бесконтрольном их нанесении. Этим часто грешат пациенты пожилого возраста, с хроническим болевым синдромом и выраженной забывчивостью. При этом препаратами выбора становятся наиболее безопасные противовоспалительные средства.

Уколы является очень эффективным средством в борьбе с болью. Но большинство всё же предпочитает менее болезненные препараты – мази и гели.

Препаратами очень легко пользоваться – их просто наносят и втирают в поражённое место.  Побочных эффектов тоже минимум. Применяют лекарства при ушибах и растяжениях позвоночника. Самыми лучшими являются мази из группы НПВС:

  1. Диклофенак – от 25 руб.;
  2. Ортофен – от 70 руб.;
  3. Найз гель – от 200 руб.;
  4. Быструмгель – от 200 руб.;
  5. Вольтарен Эмульгель – от 230 руб.;
  6. Кетонал – от 300 руб.;
  7. Финалгон – от 320 руб.

Специфика применения

Несмотря на большое количество названий препаратов, лидерами для лечения этой проблемы выступают нестероидные противовоспалительные средства. Они могут не только устранить боль, но и эффективно снять воспаление. К тому же их с большой эффективностью используют для проведения блокад от болей в спине.

Данные уколы делают для устранения симптоматических и патогенетических факторов, вызвавших болевой синдром.

После инъекций, когда сильный приступ болевой симптоматики устранен, приступают к комплексной терапии, включающей в себя следующие процедуры:

  • Массаж;
  • Комплексы лечебных упражнений;
  • Щадящая физическая нагрузка.

Несмотря на хорошие результаты после использования инъекционных препаратов при боли в спине, следует знать о некоторых особенностях применения этих средств.

  1. Все медикаменты одной группы содержат компоненты, действующие по одному принципу. Поэтому, если лекарство не оказало нужного воздействия, замена препарата должна быть из других инъекционных групп.
  2. Все медикаменты в инъекциях имеют множество противопоказаний, а также ряд проявлений побочных эффектов, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы соотнести риски от возможных негативных последствий и пользу от лечения.
  3. Нестероидные средства не только снимают процессы воспаления, отеки и боль в области спины, но и имеют большое количество противопоказаний. Так, их категорически запрещено колоть, если у пациента диагностирована язва, патологии печени или почек. К тому же способность НПВС устранять воспалительные процессы в значительной степени снижает их анальгетические возможности. То есть, сила обезболивающего воздействия этих лекарств иногда сводится к применению аспирина, а вот побочные негативные последствия у них значительно выше.
  4. Категорически запрещено использовать НПВС длительное время.

Независимо от того, по каким причинам болит спина, выбор инъекционных средств для устранения симптоматики лучше доверить врачу. Он, учитывая особенность заболевания, индивидуальные характеристики организма и возможные негативные проявления лекарств, назначит объективную и соответствующую терапию.

Рассмотрим действие основных групп инъекционных препаратов, а также их воздействие на источник боли.

Препараты этого вида широко применяют в разных отраслях медицины:

  • Травматологии;
  • Ортопедии;
  • Терапии;
  • Ревматологии.

Их используют при любых патологиях, которые сопровождаются проявлениями воспалительных процессов.

Все НПВС принято разделять на 2 группы в зависимости от особенностей воздействия на угнетенный болью участок:

  • Селективные;
  • Неселективные (ингибиторы ЦОГ).

Действие ингибиторов ЦОГ направлено на устранение простагландинов (особых воспалительных медиаторов), в результате чего и происходит устранение болевых ощущений. Однако простагландины защищают слизистую желудка, поэтому при неизбирательном действии ингибиторов и проявляются обострения язвенного заболевания.

Селективные препараты оказывает менее выраженное воздействие на ткань желудка и лучше воспринимаются организмом, не разрушая суставную ткань.

Среди средств НПВС следует отметить «Мелоксикам», так как этот препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов. Однако даже при его использовании в случае длительного применения возможны обострения язвенной болезни желудка или кровотечения органов пищеварительной системы.

Препараты НВПС колют чаще всего внутримышечно, однако в некоторых случаях возможно введение лекарства внутривенно.

Многочисленные исследования не выявили лучшего средства этой группы: все они действуют с одинаковой эффективностью, хотя все препараты имеют разную ценовую категорию и побочные воздействия на организм. При этом на эффективность НВПС увеличение дозировки не влияет.

Терапия витаминами В

При локализованных болях спины часто назначают комплексы витаминов группы В, способных действовать комплексно.

Витамины этой группы являются естественными анальгетиками умеренного действия, так как они обладают следующими способностями:

  • Приводят в норму иннервацию гладкой мускулатуры;
  • Принимают участие в процессах возбуждения нервных клеток и метаболизме медиаторов;
  • Влияют на обмен веществ;
  • Регулируют правильное функционирование нервной системы;
  • Имеют свойство восстанавливать поврежденные нервные каналы и окончания.

Клинические исследования доказали эффективность при комплексном лечении использования витаминов В1, В6, В12 в момент устранения болевого синдрома, находящегося в процессе обострения,.

Для успешной терапии применяют как отдельные витамины группы В, так и их комплекс. Для усиления обезболивающего эффекта современные витаминные препараты содержат лидокаин.

Если боль спастического характера, используют спазмолитики миотропного действия, которые оказывают целенаправленное действие на центральную нервную систему.

Их цель – регулирование тонуса мышц, поэтому они снимают напряжения мускулатуры.

Часто миорелаксанты используют совместно с препаратами НПВС, что позволяет значительно снизить дозировку последних.

Одним из самых эффективных препаратов этой группы является «Мидокалм», который используют как внутривенно, так и внутримышечно. Лекарство редко вызывает побочные эффекты, однако противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям до года, а также при низком тонусе мышц.

При уколах стероидными препаратами наблюдается ярко выраженный противовоспалительный эффект. Однако лекарства обладают большим количеством побочных эффектов.

Инъекцию стероидными гормонами делают в следующих случаях:

  • Сильный болевой синдром;
  • Процессы воспалительного характера, вызванные аутоиммунными и аллергическими поражениями;
  • Необходимость обеспечить длительный анальгетический эффект.

Средства выпускаются и в таблетках, однако уколами боль снимается намного быстрее.

Особенности блокад

Когда препараты ни одной группы не оказывают должного воздействия на болевой синдром, медики используют особые блокады.

Что это такое и как правильно сделать блокаду?

Укол-блокада – инъекция, которую вводят в то место, где локализовалась боль.

Выделяют 2 вида блокад:

  1. Паравентрикулярная. При блокаде инъекцию вводят в определенные места позвоночного столба (курковые точки).
  2. Эпидуральная. Лекарственные средства вводят в эпидуральную область спины (особые точки, расположенные около середины поясницы).

Уколом, выполненным блокадным способом, болевой синдром купируется быстро, а действие лекарственных средств продолжается около 2 месяцев. Для таких инъекций часто комбинируют новокаин (лидокаин) и стероидные препараты.

Рассмотрим алгоритм выполнения блокад.

  1. Пациент располагается на животе;
  2. Медицинский работник находит на спине места, в которых есть уплотнения, а также ощущается самый сильный болевой синдром.
  3. Перпендикулярно этим местам вводят лекарство.
  4. После укола приступают к пассивному растяжению мышечной ткани.
  5. На место инъекции накладывают теплый компресс.
  6. После того, как действие компресса закончится, пациент должен выполнять любые движения, чтобы активизировать больную мышцу.

Практически сразу же после проведения блокад пациент ощущает облегчение, ведь цель данной манипуляции заключается в «отключении» нервных окончаний.

Какому уколу отдать предпочтение при интенсивных синдромах боли, учитывая большое количество противопоказаний и побочных эффектов, решать лучше лечащему врачу. Правильно подобранные инъекции помогут устранить боль в спине быстро и надолго, не оставляя негативных последствий для организма.

Противопоказания

уколы при болях в спине и пояснице

Каждый обезболивающий препарат имеет свои ограничения: сведения указаны в инструкции. Перечень противопоказаний часто зависит от лекарственной группы, например, НПВС отрицательно влияют на желудок и кишечник, сердце, нервную систему, показатели АД.

Чем «сильнее» препарат, тем больше ограничений. Не случайно медики запрещают самостоятельный подбор обезболивающих уколов при радикулопатии, дегенеративно — дистрофических процессах, воспалении мышц и связок, переломах, других поражениях позвоночника и мышц.

Основные ограничения:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • язвенная болезнь;
  • период лактации;
  • аллергия на компоненты НПВС;
  • острая почечная недостаточность;
  • туберкулез (открытая форма);
  • бронхиальная астма;
  • заболевания крови.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение артрита и артроза стволовыми клетками — 7 клиник, цены и отзывы

Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.

При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).

Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.

Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.

Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.

Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.

Реальные отзывы пациентов

Виктория, 42 годаВ последний год я нашла замену дорогому Мовалису нашим отечественным препаратом – Артрозаном. Он дешевле чуть ли ни в 3 раза! Оба препарата классно обезболивают и почти не влияют на микрофлору желудка. Поэтому это для меня шикарное средство против болей в спине и суставах.

Максим, 49 летПри обострении остеохондроза я делаю так:

  • Три дня подряд ставлю по уколу в день Артрозаном;
  • Пять дней ставлю по 1 уколу в день Мидокалмом. Он хорошо расслабляет мышцы;
  • Далее 5 дней тоже по 1 уколу в день ставлю Комбилипен.

Боли утихают при таком методе надолго.

Мария, 39 летУ меня остеохондроз. Мой невропатолог прописал мне препарат Комбилипен. Этот препарат содержит витамины группы B. Ещё он очень безопасный. Также я принимала Мовалис в течение 3 дней, а потом колола Мидокалм и Комбилипен в течение 5 дней. И ещё 5 дней принимала эти 2 препарата в таблетках. Такая схема надолго избавляет от приступов остеохондроза.

Наталья, 41 годМне Мидокалм помог при онемении и мышечных спазмах. Принимала по таблетке 3 раза в день. Дозировка небольшая, но спазмы и онемение прошли очень быстро, всего лишь за пару недель, хотя врач говорил о месяце лечения. Побочных эффектов типа сонливости и неприятных ощущений при приёме лекарств не было. Очень рекомендую Мидокалм. Это хорошее средство для тех, кто опустил руки.

Чтобы полностью избавиться от боли в спине, необходимо комплексное лечение (мануальная терапия, иглоукалывание, ЛФК и др.). Ваш лечащий врач должен сам вам назначить курс лечения. Колоть уколы в домашних условиях настоятельно не рекомендуется, поскольку может быть обратный эффект.

Будьте здоровы!

Топ 17 главных причин боли в спине

42 причины, при которых болит поясница и отдаёт в ногу

Дискомфорт в спине способен иметь разные причины возникновения, а также силу. Установить причину дискомфорта в спине самостоятельно крайне сложно, поэтому с данной проблемой лучше сразу же обращаться к врачу.

При болях в спине таблетированные препараты помогают не сразу и не всегда

Правильно поставленный диагноз – это залог быстрого выздоровления.

Иногда бывают ситуации, когда лечение сильных болей в спине сводится к использованию инъекций. Медикаментозные растворы, вводимые непосредственно в очаг возникновения проблемы, способны не только снять острую боль, но и приблизить пациента к скорейшему выздоровлению. В медицине используется пять групп препаратов, ускоряющих процесс выздоровления, которые имеют различный принцип действия на организм. Ниже рассмотрим, какие бывают типы эффективных обезболивающих уколов и для каких целей они применяются, их противопоказания и меры предосторожности.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Грыжи, радикулиты и другие воспалительные процессы мышечной и хрящевой ткани хорошо снимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны быстро купировать даже простреливающую боль, которая сковывает мышцы при малейших движениях.

Кетонал

Применение:Внутримышечно по 10-30 мг разово. Доза зависит от возраста и телосложения, следует учитывать степень и характер повреждения спины. Суммарная суточная доза не должна превышать 85 мг. Продолжительность лечения – 5 дней.

Противопоказания:

  • имеющим холецистит и астму;
  • с нарушением работы почек и выделительной системы;
  • с наличием красной волчанки, сепсиса, раковых новообразований.

У любых таблеток есть побочные эффекты

С осторожностью Кетонал используют в период беременности и при расстройствах нервной системы.

Побочные эффекты:

  • тошноту и рвоту;
  • головокружение;
  • нарушение сердечного ритма.

Стоимость: 10 ампул в пачке стоят около 300-400 рублей. Отпускается препарат без рецепта и ограничений.

Диклофенак

Способность Диклофенака устранять мышечную и суставную боль делает его самым подходящим вариантом обезболивания, однако он довольно плохо переносится, особенно людьми с заболеваниями почек и печени.

Применение:Внутримышечно по 3-5 мг. Детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Одноразового укола иногда бывает вполне достаточно, чтобы ликвидировать боль. При наличии серьезных заболеваний назначают курс лечения длительностью 3-5 дней, по 1 уколу в сутки.

 людям, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:

  • язвы и гастриты;
  • хронический холецистит;
  • хронические заболевания почек;
  • беременность;
  • детский возраст.

Перед приемом курса лечения обязательно делают аллергопробу, вводя минимальное количество препарата подкожно.

Побочные эффекты:

  • головокружения;
  • внутренние кровотечения;
  • открытие язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стоимость Диклофенака — от 25 рублей за упаковку, что делает его максимально доступным для всех слоев населения. Отпускается без рецепта, перед использованием нужна консультация врача.

Мелоксикам

Сильный анальгетик, способный уменьшать мышечные воспаления и отеки, снимая жар и боль в спине. Его не рекомендуется использовать с другими НПВС, так как есть риск сильной интоксикации.

Применение:Внутримышечно по 7,5 мг один раз в сутки. Максимальная доза – 15 мг. Продолжительность инъекций – не более 3-х дней.

Противопоказания:

  • язвенной болезни;
  • бронхиальной астмы;
  • острых аллергических реакций на любые лекарства.

Побочные эффекты:

  • крапивница и анафилактический шок;
  • учащенное сердцебиение и приливы;
  • острая почечная недостаточность.

Мелоксикам используют под чутким контролем лечащего врача, желательно в медицинском учреждении.

Средняя стоимость — 75 рублей. Отпускается без рецепта. Нейробион

Быстродействующий анальгетик, способный устранять не только мышечную, но и суставную боль, широко используется при артритах и артрозах у пожилых людей.

Применение:1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.

Противопоказания:Беременным и кормящим матерям Нейробион не используют, подбирая более щадящие аналоги.

Побочные эффекты:Могут возникать аллергические реакции как местного характера (в точке укола), так и общего (крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке).

Отпускается исключительно по рецепту, так как содержит активный компонент, который даже в малых дозах может провоцировать остановку сердца.

Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей. Тригамма

Медикамент, чьи побочные действия ограничиваются всего несколькими пунктами. Разрешен к длительному приему от 5 до 10 дней.

Иногда лечение проводят только уколами без применения таблеток и мазей

Применение:По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, длительность которого регулируется врачом.

Противопоказания:Тригамму не назначают детям в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.

Побочные эффекты:Иногда медикамент воздействует на систему ЖКТ, снижая аппетит. В редких случаях отмечается аритмия и недомогание.

Отпускается медикамент по рецепту и используется под четким руководством специалистов, которые регулируют дозировку и количество инъекций.

Стероидные препараты

Инъекции этой группы лекарств позволяют быстро купировать боль, но продолжительность их действия незначительна. Они имеют массу противопоказаний, поэтому используются в лечении с осторожностью и под контролем врачей.

Главное их достоинство – это возможность использования непосредственно в месте очага возникновения боли. Блокада может производиться при помощи прямой инъекции в область поясницы, где отмечаются резкие боли. Для этих целей используют растворы Новокаина или Лидокаина в сочетании с любым кортикостероидом, хорошо переносимым пациентом.

Гидрокортизон

Назначают при обширных ревматоидных болях и межпозвоночной грыже.

Применение:Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.

Противопоказания:Индивидуальная непереносимость, а также хронические заболевания почек и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты:Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Лекарство отпускается по рецепту. Количество применений не должно превышать 7 дней.

Стоимость колеблется от 180 до 250 рублей в зависимости от производителя. Преднизолон

Кортикостероид угнетает иммунные реакции организма, снижая воспаление и боль в спине.

После инъекций боль в спине исчезает почти моментально

Применение:Лучше всего преднизолон переносится при внутривенном капельном введении. При невозможности данного метода можно использовать глубокий внутримышечный укол. Вводят по 1 ампуле (1 мл) 1 раз в сутки или по 10 ампул для капельниц, разводя препарат в физрастворе.

Противопоказания:Острых ограничений не выявлено, но с осторожностью препарат должен употребляться в грудном возрасте и при беременности.

Побочные эффекты: повышение АД, приступы тошноты.

Стоимость вполне приемлемая — от 15 рублей за ампулу. Условия отпуска: по рецепту.

Бетаметазон

Глюкокортикостероид, способный подавлять лейкоцитарные функции, моментально устраняя воспалительный процесс.

Применение:

  • внутривенно – 4-8 мг разово;
  • внутримышечно – 2 мг;
  • внутрисуставно – 0,4-5 мг за один прием.

Дозу определяет строго врач исходя из особенностей течения заболевания, из расчета 0,25-0,6 мг на 1 кг веса пациента. Для детей доза в три раза меньше.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость активного компонента, воспалительный процесс в тканях, вирусные инфекции кожи.

Побочные действия:Может провоцировать развитие сахарного диабета, а также угнетение ЦНС.

Средняя стоимость Бетаметазона 110 рублей за 1 ампулу, отпускается по рецепту.

Флостерон

Аналог Бетаметазона, отличительной особенностью которого является более широкий спектр действия.

Применение:Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.

«Новокаин»

Противопоказания:Категорически запрещен препарат для диабетиков и язвенников, с осторожностью можно принимать людям с открытой формой туберкулеза.

Побочные действия:Ослабление иммунитета, что приводит к вирусным и бактериальным поражениям слизистой. Повышенная возбудимость может сопровождаться резкой сменой настроения.