Вывих локтевого сустава: лечение и восстановление

Почему происходит травма?

Когда связки локтя растягиваются и не удерживают на месте кости, их головки смещаются и происходит вывих локтевого сустава. Появлению повреждения служат следующие факторы:

  • падение на вытянутые вперед руки;
  • занятия силовыми видами спорта;
  • профессиональная деятельность, связанная с переносом тяжестей;
  • выполнение гимнастических упражнений на турнике или брусьях.

У ребенка вывих локтя появляется вследствие таких причин:

  • резкий рывок за руку;
  • неосторожные движения взрослых во время игр с малышом;
  • неаккуратное одевание верхней одежды;
  • непрофессиональное занятие динамической гимнастикой.

Виды и признаки: как проявляется вывих?

alt
Часто встречается передний и задний тип травмы.

Медики выделяют 3 вида травмирования:

  • Передний, при котором происходит смещение суставных головок вперед.
  • Задний вывих локтевого сустава, когда кость смещается внутрь локтевого сгиба.
  • Боковой — суставная кость отходит в сторону.

Вывих сустава локтя подразделяется на следующие типы:

  • свежий, при котором происходит одновременное растяжение связок и сдвиг костей;
  • привычный, когда сустав смещается при незначительных нагрузках из-за слабого связочного аппарата.

Основные симптомы травмы проявляются таким образом:

  • сильная боль;
  • характерный щелчок в момент получения травмы;
  • деформация конечности;
  • появление отека;
  • ограниченность или полная утрата подвижности;
  • повышение температуры;
  • чувство онемения или покалывания в пальцах.

Вывихи различаются:

  1. По наличию смещения:
  • вывих;
  • неполный вывих или подвывих.

2. По возникновению:

  • врожденный;
  • приобретенный.

3. По наличию осложнений:

  • осложненный;
  • без осложнений.

Приобретенные вывихичасто бывают травматическими, которые подразделяются на:

  • свежие;
  • застарелые (с момента обращения к врачу проходит много времени);
  • привычные (часто повторяются);
  • самопроизвольные (повторяются без видимой причины).

Лечение

В травматологии по частоте возникновения вывих локтя занимает второе место. Чаще всего его выявляют у детей младше трех лет и лиц молодого возраста. По статистике, среди всех вывихов повреждения локтевого сустава составляют 18-27%.

Виды вывихов

Они бывают самыми разнообразными: смещаться может одна или несколько костей, причем как в переднем, так и в заднем направлении. Тактика лечения отличается при разных видах травм, важно уметь их различать.

На основании рентгеновских снимков пациенту вправляют травмированную конечность под наркозом. Процесс смещения головки кости в естественное положение начинается с растягивания сустава и направления головки на прежнее место в оболочке суставной сумки. Сустав растягивается за счет сгибательных движений рукой до возможного предела.

Вывих локтевого сустава: лечение и восстановление

При разрыве артерии, нервов или связок лечение вывиха локтевого сустава необходимо проводить хирургическим путем. В процессе операции хирург восстанавливает кровообращение, связки и сообщение нервов конечности.

Если вывих локтя осложнен надрывом или разрывом хрящевой ткани, наложение гипсовой повязки является обязательной мерой. Срок пребывания конечности в гипсе напрямую зависит от степени сложности и последствий полученной травмы.

Вывих локтевого сустава у детей представляет собой смещение лучевой и локтевой кости. Согласно статистике, опубликованной в специализированных источниках, к наиболее распространенным травмам верхних конечностей относят именно данную патологию.

Это объясняется тем, что руки выполняют разные двигательные функции, в результате чего они регулярно подвергаются большой физической нагрузке.

Полученные травмы, наряду с регулярными разгибательными движениями, оказывают негативное влияние на общее состояние локтевых суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кальций-д3 никомед - 25 отзывов, инструкция по применению

Вывих локтевого сустава: симптомы, лечение и восстановление

Далее будет рассказано о вывихе локтевого сустава у ребенка, рассмотрены причины этой патологии, ее симптомы. Также выясним, каким образом осуществляется лечение и восстановление после такой травмы.

Вывихи и их виды

В большинстве случаев при получении вывиха локтевого сустава у детей может затрагиваться либо одна, либо сразу обе кости. Современной медициной определяется три типа патологии:

  • Получение вывиха, на фоне которого затронуты сразу обе кости предплечья.
  • Когда на кости происходит изолированный вывих.
  • Когда на костях предплечья происходит расходящийся вывих.

Далее рассмотрим причины и факторы, влияющие на получение такой травмы.

Основной причиной вывиха локтевого сустава у детей является получение закрытой травмы, при которой осуществляется падение на вытянутую руку. Подобное повреждение получают и при случайном вытягивании рук, зачастую с такой проблемой могут сталкиваться маленькие дети, которые не достигли трехлетнего возраста.

При ударе в район локтевого сустава также можно получить вывих, который будет относиться к открытой травме. Довольно большое количество вывихов в районе локтевого сустава происходят на фоне дорожно-транспортных происшествий, во время которых наблюдается травмирование пассажиров транспортного средства или пешеходов.

Вывихи локтевого сустава у детей могут быть вызваны непрямой травмой или резкими движениями, которые нарушают нормальные функции суставов. Вывихи вследствие прямой травмы фиксируются крайне редко.

Также такая патология может возникнуть на фоне некоторых заболеваний, в числе которых и остеомиелит наряду с туберкулезом. Вывих у ребенка может являться врожденным или приобретенным.

Врожденная патология, как правило, возникает по причине аномального формирования двигательной системы еще в ходе развития эмбриона.

Вывих локтевого сустава: лечение и восстановление

Теперь перейдем к симптомам, которые наблюдаются у детей при получении такой травмы.

При вывихах локтевого сустава у маленьких пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Возникновение отечности в месте повреждения.
  • Быстрое повышение температуры.
  • Присутствие сильных болевых ощущений в области локтя, усиливающихся даже при незначительном движении. Симптомы вывиха локтевого сустава руки у ребенка довольно неприятны.
  • Возникновение онемения поврежденной верхней конечности наряду с потерей ее чувствительности.
  • Полное отсутствие пульса в нижнем районе руки.
  • Появление сильного жара и озноба.
  • Наличие визуально просматривающейся деформации локтевого сустава.
  • Развитие паралича пальцев или кисти руки.

Часто диагностируется вывих локтевого сустава у детей до 3 лет.

Малыши могут дополнительно столкнуться с серьезными осложнениями, на фоне которых нередко происходит разрыв капсулы либо наблюдается травма плечевой артерии.

В подобных случаях требуется проведение хирургической операции, которая позволит со временем восстановить общую подвижность наряду с функциональностью поврежденной конечности.

Поэтому симптомы вывиха локтевого сустава у детей не должны остаться незамеченными. В первые же часы после травмы необходимо сразу обращаться к врачу.

В случае появления болевых ощущений в районе локтя у ребенка родители должны обратиться в медицинское учреждение, в котором малышу проведут диагностику и окажут первую помощь. Диагностику вывиха у ребенка осуществляют путем пальпации поврежденной области.

После этого маленького пациента отправляют на рентгенографию. Благодаря использованию аппаратного обследования определяют степень, а кроме того, локализацию травмы сустава, то есть осуществляют уточнение диагноза.

Таким образом, лечение вывиха назначают только после того, как предварительная диагностика подтвердит тщательное обследование.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему хрустят суставы во всем теле причины лечение?

Методы исследований

Для этого используются следующие методики диагностики:

  • Проведение рентгенографии.
  • Выполнение ультразвукового исследования.
  • Проведение артериограммы и электромиографии.
  • Выполнение пульсометрии.

Такую категорию пациентов доктор может дополнительно направить и на обследование к неврологу. Этим специалистом определяется степень подвижности поврежденной руки.

Первая помощь

При подозрении на вывих локтевого сустава у детей до 3 лет, впрочем, как и у ребят более старшего возраста, нельзя ни в коем случае самостоятельно пытаться его вправить.

Желательно попробовать зафиксировать малышу поврежденную руку с помощью шины или любого подручного средства (при такой травме верхняя конечность обязательно должна находиться в подвешенном состоянии).

Любые движения нужно совершать с предельной осторожностью, так как существует большой риск повреждения нервов, которые расположены в районе локтевого сустава.

Далее вызывают скорую помощь или лучше всего сразу самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший пункт травматологии. Сделать это следует не позже трех часов после получения ребенком травмы.

Ребенка с вывихом верхней конечности требуется перевозить сидя.

Вывих у ребенка является травмой, которую в обязательном порядке должен лечить только доктор. Специалист назначает конструктивную терапию вывиха и выполняет ряд мероприятий для полного устранения патологии.

Медицинские манипуляции могут проводиться под местным либо же под общим обезболиванием, все напрямую зависит от возраста малыша и от степени тяжести вывиха.

Вправление вывиха локтевого сустава у детей осуществляют непосредственно после того, как поврежденная конечность будет полностью обездвижена.

Резкое движение при медицинской манипуляции неприемлемо, так как таковое может привести к серьезным осложнениям.

О том, что поврежденный сустав встал на свое место, свидетельствует появление характерного звука, то есть некоего щелчка.

Также терапию вывиха осуществляют путем массажа, а кроме того, с помощью комплекса лечебной гимнастики. Об использовании дополнительных процедур лечения выносится решение исключительно доктором.

Патологические вывихи также могут требовать оперативного вмешательства в целях восстановления подвижности суставов.

Лечение у ребенка в 3 года вывиха локтевого сустава врожденного типа осуществляют другими методами. Терапию нужно назначать ребенку в возрасте до двух лет, в противном случае ему может понадобиться хирургическая операция наряду с постоянным ношением медицинских шин.

Всеми без исключения пациентами, у которых диагностированы вывихи суставов локтя, должна обязательно быть пройдена реабилитация, целью которой является восстановление двигательных функций поврежденного сустава. Как правило, детям, получившим вывих, проводят следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • Проведение ультразвуковой профилактики.
  • Выполнение массажа.
  • Проведение лазеротерапии и магнитной терапии.

Большую пользу детям с такой травмой приносят занятия физкультурой. Благодаря таким занятиям у пациентов восстанавливается функциональность и работоспособность поврежденной конечности. Комплекс упражнений маленькие пациенты должны выполнять каждый день, осуществляя до четырех подходов.

Занятия лечебной физкультурой проводят в течение двух недель, после чего разрешается переходить к водным процедурам. Специалистами рекомендуется посещение бассейна с пресной или соленой водой. Через пару-тройку месяцев после получения травмы локтя дети могут начинать заниматься спортом.

При этом суставу локтя физические нагрузки давать следует дозированно.

Осложнения

Осложнения после привычного вывиха локтевого сустава у ребенка могут развиваться самостоятельно, а также в результате лечения.

К числу осложнений данной патологии относят следующие: заболевание артрозом, то есть атрофией суставной сумки, неоартрозом – образованием ложного сустава, и коксартрозом, являющимся снижением суставной подвижности, которое может наступать в пубертатный период из-за гормонального сбоя в организме ребенка.

  • 1 Как определить травму?
  • 2 Как помочь?
  • 3  Реабилитация
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Обезболивающие уколы при болях в суставах

Осложнения и последствия

Как при любой травме, при неправильном лечении и некачественной реабилитации, последствия вывиха локтевого сустава не заставят себя ждать. Самыми распространенными считаются развитие контрактур.

Еще одной проблемой является малоподвижность. Если плохо разработать руку после вывиха, тогда может ограничиться подвижность, а если немного «затянуть» с лечением, то есть шанс так и остаться. Именно поэтому важно, чтобы каждый день рука сгибалась и разгибалась до конца. Поначалу это будет не просто, за то потом полностью вернуться все функции и прежняя подвижность.

Если травмирован не только локтевой сустав, но и мышцы с нервами, тогда предстоит длительное и сложное лечение с реабилитационным периодом. В таком случае может восстановиться не полная подвижность.

В целом, если своевременно обратиться к врачам, вне зависимости от тяжести травмы, то риск осложнений сводится к минимуму. Чем дольше тянуть, тем хуже лечить, как и любую другую патологию в организме.

Осложнения возникают непосредственно во время травмы или в результате лечебных ошибок как со стороны врача, так и со стороны больного.

Вывих локтевого сустава: лечение и восстановление

Осложнения в момент травмы чаще всего связаны с повреждением нервов и сосудов, расположенных рядом с местом повреждения. Травмирование нервных окончаний влечет потерю чувствительности ниже места травмы.

Травмирование сосудов вызывает «потерю пульса», увеличение отечности и появление гематомы. Скопление выпота в суставной сумке приводит к бурситу, который при отсутствии адекватного лечения нагнаивается.

Неэффективность терапии бывает связана с дефектами в диагностике. Например, когда не удается на рентгенограмме распознать наличие небольших переломов и костных отломков в полости сустава.

Следствие позднего обращения за помощью – застарелый вывих, ухудшающий прогноз лечения. Восстановить функции сустава в полном объеме при таком осложнении труднее.

Дефекты тактики восстановительного лечения, недостаточное внимание к необходимости ЛФК и физиотерапии приводят к ограничению подвижности в суставе – контрактуре. Это требует дополнительного времени для полного восстановления функций сустава после локтевой травмы.

Физиотерапевтические мероприятия, массаж, мази и компрессы

Физиотерапия, в частности электрофорез уменьшают боль и отек. Тепловые процедуры снижают утреннюю скованность в суставах детей, улучшают кровоснабжение тканей. Физиотерапия усиливает эффект комплексного восстановления.

Массаж увеличивает приток крови к пострадавшему сочленению. С током крови в сустав поступают вещества, необходимые для регенерации тканей и полного восстановления.

Кроме того ток крови уносит вредные продукты жизнедеятельности клеток.

Использование компрессов и наружных мазей позволяет через кожу обеспечивать ткани сочленения полезными веществами.

  • Коллаген для суставов – основа хрящевой ткани.
  • Кальций – строительный материал для хрящей.
  • Антисептики – уменьшают отечность и снимают воспаление.
  • Казеин – стимулирует регенерацию тканей.

Для восстановления суставных тканей народная медицина использует компрессы с:

  1. горячим молоком;
  2. спиртовым прополисом;
  3. репчатым луком;
  4. полынью.

Традиционная медицина для лечения вывиха локтя предлагает ряд медикаментов, стимулирующих регенерацию суставных тканей и предназначенных для наружного применения. Например, коллаген ультра.