Вальгусная деформация стопы лечение причины и профилактика

Содержание:

Выявление болезни

1. Рентгенография. Врач может назначить выполнение снимков в трех разных проекциях, чтобы детально изучить строение, степень искривления.2. УЗИ-диагностика назначается при выраженном поражении мягких тканей.3.

Компьютерная подометрия. Позволяет оценить изменения даже на тех стадиях, когда заболевание еще не провоцирует выраженных симптомов.4. КТ. Оно назначается для дифференциации деформации стопы от других возможных заболеваний.

Врач должен провести осмотр пациента. Его этапы:1. Пальпация для выявления степени искривления, отека, покраснений.2. Выявление положения большого пальца по отношению к другим пальцам ноги.3. Наблюдение за походкой человека, определение степени его хромоты.

Для составления общей клинической картины ортопед расспрашивает больного о симптомах, наличии хронических заболеваний, ранее перенесенных травмах.

Несмотря на то, что более 25% населения планеты сталкивается с данной патологией, о диагнозе вальгусная деформация стопы слышали немногие. Патология проявляется в виде искривления плюсне-фалангового сустава первого пальца на нижних конечностях.

Вальгусное искривление стопы — это специфическое заболевание ног, заключающееся в нарушении ее функционального положения. Внешне данная болезнь выглядит как деформированные косточки в области больших пальцев стоп, которые полностью меняют форму ступни.

Вальгус стопы у взрослых имеет основные признаки — нарушение оси ступни, снижение ее высоты, в результате чего все элементы нижней конечности занимают неправильное положение (пятка, фаланги пальцев).

Болят ступни при ходьбе посередине? Пора обращаться к врачу!Читать полностью

Существует множество различных причин, вызывающих это заболевание. Патологиями, связанными с деформацией стоп, занимаются высококвалифицированные врачи — ортопеды-травматологи.

Лечение должен назначать только врач ортопед-травматолог после изучения сложившейся ситуации и прохождения пациентом диагностики. В зависимости от стадии развития патологии, различаются и методы ее лечения.

Почему болит пяточная кость сзади, что делать?

Так, первые стадии достаточно легко поддаются терапии, благодаря использованию специальных средств ортопедии. Обычно в таких случаях специалисты назначают ортопедическую стельку при вальгусной деформации, которая поможет поддерживать ситуацию, не запуская ее.

Вальгусная деформация стопы

Также могут быть назначены специальные корректоры (корсеты) для больших пальцев ног. В качестве терапии врачи советуют сменить полностью обувь и ритм жизни. Иногда заболевание начинает развиваться из-за постоянного нахождения в положении стоя.

Третья стадия патологии практически не поддается терапии, тем более консервативной. Только хирургическое вмешательство и комплексные меры позволят добиться результата. Что следует учесть:

  • физиотерапевтические методы только снимают симптоматику, но не является методом лечения;
  • при имеющемся воспалительном процессе и сильных болевых ощущениях, могут быть назначены обезболивающие препараты местного и внутреннего действия;
  • оперативное вмешательство показано только в особо запущенных ситуациях, на последней стадии.

В процессе операции происходит установка деформированных костей на первоначальное место, а также их фиксация, которая осуществляется с помощью специальных штифтов. Бывают случаи, когда после операций эффект длился всего несколько месяцев, а после, несмотря на гимнастику и ношение ортопедических корсетов стелек, ситуация повторялась.

Что касается терапии в домашних условиях, то лучше не заниматься подобным самолечением, так как оно может быть опасным, а вот результат, как показывает практика, очень редко оправдывает ожидания.

Вальгусной деформации стопы подвержены все, независимо от возраста и даже положения в обществе. Чаще всего проблема возникает у женщин и дело не только в ношении не самой удобной обуви, но и в том, что у женщин соединительные ткани стоп слабее.

Если подобная деформация обнаружена у новорожденного, то это недуг врожденный. Диагностируют её в самом начале жизни, а причина кроется в нарушениях расположения и формы костей стопы, которые развились внутри утробы.

Это обусловлено хромосомными нарушениями и болезнями у мамы. Виновным может быть и недостаток в организме макро- и микроэлементов или витаминов.

У малышей приобретенная деформация стопы впервые дает знать о себе месяцам к 10 или году, когда малыш только пытается начать ходить.

Чаще всего она есть у детей с мышечной гипотонией или просто ослабленных из-за недоношенности, частых болезней, особенно рахита. Виновными бывают полинейропатиия, ДЦП, миодистрофия, полиомиелит.

У дошкольников спровоцировать деформацию способна и травма стопы или пребывание в гипсе больше, чем несколько недель. Среди других причин – лишний вес, дисплазия, врожденный вывих бедра.

Провоцирует проблему и слишком мягкая обувь, плохо фиксирующая детскую ножку. Иногда заболевание развивается и если ребенок слишком рано встал на ножки.

При данном ортопедическом заболевании у ребенка плоским становится свод стопы, а её связки становятся слабыми, что приводит к их растягиванию. Сустав голеностопа обязательно смещается внутрь, а пятки с пальцами – наружу.

Болезнь можно заметить, когда кроха ходит: он ступает в основном на внутренний край ступней. Сама стопа принимает форму буквы Х. Малыш жалуется на боли в ногах, устает быстрее, чем его сверстники. Часто появляются судороги и отеки стопы.

Обувь у больного ребенка стаптывается по большей части с внутренних сторон подошвы. Недуг приводит не только к плоскостопию или сколиозу, но и к укорочению ноги, изменению формы тазовых костей, артрозам.

Вальгусная деформация стопы лечение причины и профилактика

У подростков деформация стоп этого типа встречается нередко у девочек, с юного возраста носящих каблуки. Среди оставшихся причин развития недуга в подростковом возрасте можно отметить лишний вес и нарушения гормонального фона.

Еще одна причина – слишком быстрый рост в подростковом возрасте. Стопа тоже растет быстро и нередко не справляется с постоянно изменяющейся нагрузкой. При заболевании наиболее выражен такой симптом, как трудность при сгибании и разгибании ноги.

В этом возрасте лечение будет самым эффективным и есть возможность сделать ноги здоровыми на всю жизнь.

Среди взрослых вальгусной деформации стопы больше всего подвержены женщины. Еще одна группа риска – представители «стоячих» профессий: парикмахеры, продавцы.

Заболевание приводит к ухудшению кровообращения в стопе, нарушению иннервации её переднего отдела и остеоартрозу. Если не лечить это заболевание, есть риск стать инвалидом в пожилом возрасте.

Вальгусная деформация стоп – вид сзади

Причины возникновения

При деформации стопы нарушается биомеханика сустава и происходит смещение кости плюсневой, что приводит к искривлению ступни

Виновна в вальгусной деформации слабость соединительных тканей ног.

При деформации стопы нарушается биомеханика сустава и происходит смещение кости плюсневой, что приводит к искривлению ступни.

Большой палец смотреть внутрь уже не может и отклоняется наружу.

Далее больного ожидает воспалительные процессы там, где наблюдается выступ косточки, бурсит и изменения костных тканей в области 1-ой плюсневой кости (её головки).

Все это приводит к изнашиванию сустава, артритам и артрозам. Все это осложняется развитием натоптышей и мозолей.

Вальгусная деформация стопы лечение причины и профилактика

Причины:

  • неправильная обувь (высокий каблук, и его отсутствие, короткая или маленькая обувь, узкий носок);
  • плоскостопие;
  • гипермобильность суставов стопы;
  • короткая икроножная мышца;
  • генетика и наследственность;
  • остеопороз;
  • условия работы (заболеванию подвержены те, кто подолгу вынуждены стоять);
  • нарушения в работе эндокринной системе;
  • лишний вес.

Причины и возникновения до конца не ясны, однако замечено, что большую роль в развитии деформации играют плоскостопие, генетика, эндокринные нарушения, остеопороз. В основе развития деформации лежит врожденная слабость соединительной и костной тканей, приводящая к развитию плоскостопия.

При наличии вальгусной деформации стопы очень важно как можно раньше обратиться к ортопеду. При плосковальгусных стопах у детей уменьшается высота сводов ступни и деформируется её ось. При этом кнаружи смотрят пятка и пальцы, и наблюдается «заваливание» среднего отдела таким образом, что если смотреть на ступни сверху, то они выглядят как буква Х.

Именно это явление и называется в медицине вальгусной деформацией. Причиной вальгусной установки стоп является недостаточное развитие ступней ребёнка, которые и деформируются под тяжестью его тела.

То, что у ребёнка плоско-вальгусная установка стоп, родители могут заметить еще тогда, когда малыш пробует делать свои первые шаги. Поэтому очень важно вовремя определить причину проблемы и приобретать для своего ребёнка качественную обувь по размеру.

Вальгусная деформация стопы лечение причины и профилактика

Патология характеризуется недостаточным тонусом мышц обеих ног. Стопа поддерживает всё тело, являясь своеобразным «фундаментом», поэтому, кроме стоп, деформированию подвергаются также голеностопные суставы. Если игнорировать лечение, в коленных суставах также происходят негативные изменения.

К тому же, есть огромный риск, что таз примет неверное положение, а также нарушится осанка. Впоследствии могут искривиться ноги и ось позвоночника. Из-за большой нагрузки, которой подвергаются мышцы, существует большой риск развития остеохондроза или артроза.

Причины:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Сбои в процессах обмена веществ;
  • Возрастные гормональные изменения в организме;
  • Некоторые заболевания ног;
  • Ношение неудобной обуви.

Последняя из указанных причин характерна для женщин, носящих обувь на высоком каблуке в течении долгого времени ежедневно. Нагрузка на стопу распределяется не равномерно, возникает артроз суставов, происходит искривление пальцев.

В результате любимые туфли вызывают дискомфорт, нарушаются опорные функции ног. Очень важна своевременная адекватная терапия.Для более точного выявления причин появления у ребенка такого дефекта необходимо разобраться с самой природой деформации.

Её разновидностей может быть несколько:

  1. Приобретенная деформация. Основной причиной данного типа отклонения являются нарушения деятельности опорно-двигательной системы ребенка и несовершенства структуры сухожильно-связочного аппарата.
  2. Врожденная деформация. Этот дефект развивается еще в период внутриутробного формирования плода. Такой диагноз можно поставить уже во время выписки из роддома, в некоторых случаях – в первые месяцы жизни ребенка.

Эти патологии могут не вызывать подозрений в течение первых 9-10 месяцев жизни малыша. Они начинают проявляться к тому времени, когда ребенок все чаще пытается самостоятельно стать на ножки. Также часто вальгусная деформация наблюдается у детей с ослабленным мышечным тонусом.

Практически всегда данный дефект возникает при вывихах и травмах связок нижних конечностей в первый год жизни, подразумевающих длительное ношение гипсовой повязки. Слишком ранние попытки малыша к полноценной ходьбе и неправильно подобранная обувь также могут вызвать патологию строения стоп.

Вальгусная деформация стопы

Стоит помнить, что чрезмерные нагрузки на связочно-мышечный и костный аппарат в этом возрасте строго запрещены. При ожирении младенца возникает достаточно большая вероятность развития данной деформации.

Наиболее опасными и тяжелыми формами патологии считаются так называемый «вертикальный таран» и «стопа-качалка» (Синдром Эдвардса). Дети с такой аномалией рождаются очень редко (примерно 1:10000 случаев), но практически все подобные случаи являются смертельными.

Наследственную слабость связок и сухожилий принято считать основной причиной вальгусной деформации первого пальца стопы – некрасивого уродующего ножку проявления поперечного плоскостопия.

К числу факторов, усугубляющих проблему слабости связочного аппарата, быстрого изнашивания суставов, обычно относят следующие:

  • Лишний вес (причина более высокой нагрузки на стопы);
  • Гормональная перестройка и естественная прибавка веса при беременности;
  • Артроз суставов;
  • Профессиональные особенности – постоянная монотонная механическая нагрузка на суставы (профессиональные спортсмены, балерины, парикмахеры и др.);
  • Неудобная, не комфортная, тесная с узким носом обувь на высоком каблуке (и необязательно одновременное действие всех этих факторов);
  • Сахарный диабет (нарушения углеводного обмена и кровоснабжения);
  • Травмы стопы.

Обувь не провоцирует проблему, она ее проявляет как индикатор. Обувь с плоским каблуком до 4 см – стопа равномерно нагружается, чем выше каблук – тем выше нагрузка на передний отдел стопы и прилегающие суставы, обувь без каблука, например, балетки вызывает резкую перегрузку стопы.

Помимо эстетического дискомфорта, так называемое вальгусное плоскостопие у взрослых вызывает и другую, не менее неприятную симптоматику. Так, пациенты с данным диагнозом постоянно жалуются на боль в области деформированной косточки, а также в области голеностопа и даже бедер.

Имеется много различных первопричин, вызывающих патологию. Самые распространенные:

  • нарушения в развитии нижних конечностей в утробе на разных этапах беременности;
  • плохо подобранная обувь, особенно в детском возрасте, некачественный материал обуви;
  • дисплазия соединительных тканей;
  • возникновение или обострение эндокринных заболеваний, гормональные сбои;
  • нарушенный обмен веществ, не поддаеющийся терапии;
  • паралич, парез, остеопороз и тому подобные болезни;
  • нарушенная осанка, регулярное ношение обуви на высоких каблуках;
  • беременность, период после родов;
  • лишний вес, ожирение, в результате которого возникает обильное давление на кости нижних конечностей;
  • механические повреждения, травмы — переломы, разрывы сухожилий, связок, трещины в костях и т.д.

Существуют и другие факторы, вызывающие диагноз вальгусная стопа у взрослых. Их уже должен определять врач после прохождения ряда диагностических процедур.

Бывают случаи, когда вальгусная деформация связана с банальным плоскостопием, особенно запущенных стадий. Или же речь может идти о генетической предрасположенности, что тоже наблюдается не так уж и редко.

К сожалению, не всегда патология поддается лечению, особенно консервативному. В большинстве случаев пациенты слишком поздно обращаются к врачу, что приводит к невозможности исправить ситуацию без хирургического вмешательства.

Немалое количество факторов становятся причиной отклонения от нормы, и среди них стоит выделить следующие:

  • Наследственность. Мышечно-связочный аппарат может быть слабо развит с самого рождения. Отсюда возникает плоскостопие, вследствие которого и деформируется стопа.
  • Наличие избыточных килограммов также может спровоцировать патологию стоп, так как ноги при этом испытывают очень сильную нагрузку.
  • Остеопороз – заболевание, приводящее к изменению структуры кости.
  • Плоскостопие. Почти что у каждого пациента, у которого обнаруживается плоскостопие, в дальнейшем выявляется и вальгусная деформация стопы.
  • Ношение дискомфортной обуви. Многие женщины предпочитают носить красивую, пусть даже неудобную обувь, совсем не задумываясь о последствиях. А ведь именно такие действия могут спровоцировать развитие недуга.
  • «Помехи» в эндокринной системе организма. С подобным состоянием нередко сталкивается человек в период резких гормональных изменений.
    К примеру, такое зачастую случается с женщинами, которые находятся в интересном положении, в период климакса или колебаний менструального цикла.
  • наследственность;
  • регулярное ношение тесной обуви или имеющей высокий каблук;
  • поперечное плоскостопие;
  • травмы;
  • артроз;
  • артрит;
  • бурсит большого пальца.

Группы риска

В группу риска попадают в первую очередь люди, проводящие большинство своего времени на ногах — продавцы, парикмахеры, спортсмены, учителя и так далее.

Варикоз вен нижних конечностей — лечение и профилактика

При длительном нахождении в положении стоя могут возникнуть и другие неприятные симптомы: горят подошвы ног, появляется ощущение тяжести и отечности и прочие.

Вальгусная деформация стопы лечение причины и профилактика

На втором месте в группе риска оказываются пожилые люди. Из-за того, что в возрасте начинаются нарушения в обменных процессах, снижается работоспособность всех органов и появляются многие патологии, в том числе и сердечно-сосудистой системы, может возникнуть и данное ортопедическое заболевание.

Довольно редко деформация стоп появляется в детском возрасте, а вот зарождаться в детстве она может. Обычно это становится результатом неправильно подобранной детской обуви.

Нынче плоскостопие – общеизвестный недуг, способный существенно изменить жизнь человека в худшую сторону.

Самый прискорбный и тягостный итог этой болячки – аномалия стопы и с ней может встретиться «лицом к лицу» человек в любом возрасте.

Однако согласно мнению ведущих специалистов существует определенная группа людей, которые более всего подвержены этому заболеванию.

Это женщины до 30 лет и люди, являющиеся представителями следующих профессий:

  • учителя;
  • продавцы;
  • фотомодели;
  • манекенщицы;
  • рабочие, стоящие за станками;
  • хирурги;
  • парикмахеры;
  • спортсмены, чья деятельность связана с прыжками и бегом.

Степени деформации стопы

Различают 3 степени:

  1. Первая степень. Для этой стадии характерно не ярко выраженное поперечное плоскостопие. Происходит искажение сустава, при котором угол изменения большого пальца стопы будет не менее 20 градусов.
  2. При второй степени поперечное плоскостопие приобретает более значимый характер. Происходит дальнейшее смещение сухожилий и угол деформации большого пальца равен 25-30 градусам.
  3. Третья степень заболевания характеризуется явным плоскостопием, и угол деформации пальца стопы превышает 35 градусов.
  • I — легкая форма заболевания — характеризуется деформацией стопы не больше 15°, хорошо лечится;
  • II стадии — искривление до 20°, применяется терапевтическое лечение;
  • III степень — деформация до 30°, требует продолжительной интенсивной терапии;
  • IV стадия — тяжелая – отклонение от нормы составляет больше 30°.

Выраженность патологии (силу проявления) разделяют по степеням:

  • Легкая с высотой свода 1,5-2 сантиметра и углом наклона пятки до 15о;
  • Средняя, когда свод уплощается до 1-ого сантиметра, а угол уменьшается до 10о;
  • Тяжелая при высоте свода до 0,5 см и углом наклона пятки 5о.

В зависимости от вовлеченности тех или иных структур выделяют следующие стадии искривления:

  • I – деформаций костей нет, определяется боль по внутренней поверхности голеностопа (в зоне крепления задней большеберцовой мышцы);
  • II – искривление легкое, пяточная кость несколько отклонена;
  • III – стопа отведена, а деформация фиксирована (не исправляется пассивно);
  • IV – искривление наблюдается не только в стопе, но и в голеностопном суставе.

Лечебная гимнастика при патологии стоп

Тянущая боль в ногах в конце дня – самая частая жалоба ребенка при плосковальгусной деформации стопы. Объективно патология проявляется следующими общими признаками:

  • неустойчивой походкой, шарканьем, переваливанием при ходьбе из стороны в сторону;
  • образованием на подошве мозолей или натоптышей;
  • постоянно разведенными пальцами;
  • затруднениями при попытке поставить пятки вместе.

Определяется три вида вальгуса:

  1. Поперечный — расширение переднего отдела стопы с выраженным напряжением мышц и сухожилий, которые отвечают за разгибательные движения пальцев. Это вызывает у ребенка тянущую боль.
  2. Продольный — проявляется изменением походки, формы ступни (при ее пальпации появляется сильная боль), усталостью от длительного нахождения на ногах из-за дискомфорта и боли.
  3. Комбинированный.

Развиваются в основном два вида деформации стопы:

  • вальгусная – Х-образная (при выпрямленных сжатых коленях расстояние между внутренними поверхностями между лодыжек больше 5 см, стопы как бы вывернуты наружу);
  • варусная – О-образная.
  • физиолечения;
  • установки ортезов;
  • операционного метода.

Вальгусные стопы приводят к изменению во всем опорно-двигательном аппарате. Это связано с неравномерно распределяющейся нагрузкой. Возникает:

  • укорочение или деформация ног;
  • остеохондроз;
  • сколиоз разных отделов позвоночника.

У ребенка:

  • портится походка;
  • становятся невозможными физические нагрузки (бег, активные игры) из-за боли и воспаления в суставах.

Известный детский врач и автор книг о детском здоровье доктор Евгений Комаровский считает, что для профилактики вальгуса недопустима ранняя постановка ребенка на ножки. Среднестатистические медицинские стандарты указывают на примерный возраст начала хождения 9-15 месяцев, по его мнению, торопить ребенка нельзя. Это приводит не только к нарушению анатомии стопы, но и к заболеванию позвоночника.

Во многих московских больницах имеется большой опыт по применению современных эффективных техник:

  1. Метод пересадки — пересаживается сухожилие длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы, что удлиняет ахиллово сухожилие.
  2. Артродез — формирование искусственного костного анкилоза (полное обездвиживание сустава).
  3. Наложение аппарата внешней фиксации (спицестержневые аппараты).

При обращении специалист даст пояснение по выбору конкретного метода после установления диагноза. Наличие полиса ОМС позволяет бесплатно сделать операцию в рамках программы обязательного медицинского страхования.

  • ДГКБ им. Св. Владимира;
  • Остеопатический Центр «Остеополиклиник»;
  • сеть клиник «GMS Clinic», где лечение основано на западных протоколах доказательной медицины;
  • сеть многопрофильных медицинских центров «СМ-Клиника»;
  • ОАО «Медицина».

Необходимая помощь оказывается в клиниках и других крупных городов России. Наиболее известные медицинские учреждения:

  • Детский ортопедический Научно-исследовательский институт Г.И. Турнера (Санкт-Петербург) – специализируется на лечении вальгусной деформации первого пальца стопы;
  • клиника «Константа» (Ярославль):
  • многопрофильная клиника «Центр Лазерной Медицины» (Краснодар);
  • Медицинский центр «Консультант» (Тула).

Цена операции определяется стадией болезни, квалификацией врачей, имеющимся оборудованием и колеблется от 10 000 до 60 000 рублей.

Чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем эффективнее лечение и короче сроки реабилитации.

С научной точки зрения — это образование наростов на ногах, а точнее у основания большого пальца. Со временем подобное явление начинает «идти рука об руку» с болевыми ощущениями и препятствует нормальному передвижению человека.

Как показывает многолетняя практика, болезнь «застает врасплох» в основном представительниц слабого пола

При возникновении этой патологии поражаются такие структуры человеческого организма, как:

  • сухожилия;
  • кости;
  • связки;
  • суставы.

Следует отметить, что образовавшиеся искривления на ноге – это не единственные проблемы, с которыми приходится сталкиваться человеку.

Помимо всех этих неприятностей, возможно, развитие и таких болезней, как:

  • хронические бурситы;
  • внутренние сдвиги правой плюсневой кости;
  • деформирующие артрозы;
  • плоскостопие поперечного или комбинированного характера.

Деформирование стопы может быть унаследованной аномалией и лечению она поддается крайне сложно.

Однако медицина в силах предложить пациенту консервативные методы устранения этой проблемы, а при отсутствии положительных результатов ортопедами достаточно успешно проводятся хирургические вмешательства.

Как уже было упомянуто раннее, искажение стопы зачастую сопровождается рядом иных небезопасных заболеваний. Вследствие этого при возникновении любых, даже самых незначительных симптомов нужно обращаться к врачу.

При отсутствии соответствующей терапии стопа уже не будет справляться со своими основными функциями, что в дальнейшем чревато нарушением деятельности всего опорно-двигательного аппарата. В таком случае поражается позвоночник, тазобедренный и голеностопные суставы.

К самым распространенным трудностям, с которыми, возможно, человеку придется вести неустанную борьбу, следует отнести:

  1. варикозное расширение вен;
  2. артроз;
  3. сколиоз;
  4. сильные головные боли;
  5. возникновение пяточных шпор;
  6. разлад внутренних органов;
  7. поражения суставов;
  8. искажение пальцев.

Нужно заметить, что самое опасное последствие описываемого недуга – это невозможность нормально передвигаться и даже инвалидность

Существует специальная таблица, которая определяет степень тяжести деформационного состояния стопы:

  • I степень. Отклонение большого пальца кнаружи до 15º.
  • II степень. Отклонение пальца от 15 до 20º.
  • III степень. Большой палец отклонён от 20 до 30º.
  • IV степень. Отклонение кнаружи большого пальца составляет более 30º.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Би-ксикам (Bi-Xikam) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

ортопедическое заболевание стопы

При III и IV степени, вальгусная деформация большого пальца стопы, может развивать следующие осложнения:

  • врастание ногтя;
  • вызывать хромоту при ходьбе;
  • образовывать мозоли и натоптыши;
  • молоткообразное искривление пальцев.

В последнем случае большой палец накрывает соседний, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе. При запущенном состоянии, патологические процессы, могут развиваться очень стремительно, что в дальнейшем осложняет жизнь.

Нередко вальнусная феформация, способствует развитию хронического бурсита, при котором происходит воспаление околосуставной сумки, а также болезнь Дейчлендера, при которой происходят структурные изменения плюсневой кости.

Деформацию стопы у ребёнка, можно определить лишь к первому году жизни. Основным симптоматическим признаком развития hallux valgus, является то, что ребёнок при  ходьбе наступает не на всю стопу, а на внутреннюю её часть, при этом малыш быстро устаёт.

Это должно вызывать беспокойство у родителей, и требует немедленной консультации с детским ортопедом. Вальгусная деформация у детей (фото смотреть), может развиваться поэтапно и иметь различную степень тяжести, от лёгкой до тяжёлой формы деформации стопы.

Причиной такого отклонения от нормального положения стопы, может стать врожденный, при которой деформация стопы происходит ещё в материнской утробе или приобретенный характер. Второй тип вальгуса связан с несовершенством или неправильным развитием опорно-двигательной системы, одной из причин которой, может быть мышечная гипотония.

Вальгусная деформация стопы лечение причины и профилактика

В таких случаях, ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации, становится единственным лечебно-профилактическим способом изменения ситуации. Следует отметить, что корректирующий эффект от ортопедической обуви, будет значительно выше, если родители примут соответствующие меры еще в самом раннем возрасте малыша.

Обувь при вальгусной деформации для детей, изготовляется на специализированных протезно-ортопедических предприятиях, которые расположены во всех региональных центрах страны. Единственное условие, это заключение медицинской экспертизы на получение БЕСПЛАТНОЙ обуви для ребёнка.

ортопедическая обувь при вальгусной деформации

Вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стопы – патология, при которой искривляется большой палец ноги, на нем образуется шишка, а сама стопа видоизменяется. Согласно статистике этим заболеванием страдают 65% людей во всем мире.

Вальгусная деформация большого пальца стопы, называемая в народе «косточки на ногах или «шишки на ногах» — это одно из самых распространенных заболеваний стопы, которое клинически выглядит как отклонение большого пальца внутрь стопы.

Проявляется болями, препятствует ношению нормальной обуви из-за образовавшейся «косточки» у основания большого пальца, на подошвенной поверхности образуются натоптыши, омозолелости, затрудняющие ходьбу из-за резкой болезненности.

Кроме отклонения большого пальца заболевание включает целый ряд патологических изменений во всех структурах стопы (сухожилиях, связках, костях и суставах), которые приводят к данной деформации:

  1. деформирующий артроз плюснефаланговых суставов,
  2. хронический бурсит,
  3. экзостозы головок плюсневых костей,
  4. комбинированное или поперечное плоскостопие,
  5. внутреннее (варусное) отклонение I плюсневой кости.

Вальгусная деформация стопы – это довольно распространенный ортопедический дефект у детей.Он не несет тяжелых последствий для организма в детстве, но в более взрослом возрасте может привести к серьезным осложнениям.

Вальгусная деформация поддается лечению, и чем раньше вы начнете выполнять необходимые процедуры, тем скорее избавитесь от этого недуга.

Вальгусная деформация стопы у детей является формой плоскостопия. Происходит смещение внутрь оси нижних конечностей, что приводит к образованию Х-образного расположения стоп.

Патология распознается во время ходьбы, так как ребенок наступает на внутреннюю сторону. Вальгусная деформация стоп является заболеванием, при котором происходит искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца на ноге.

  1. отклонения большого пальца стопы кнаружи, постепенное увеличение «косточки»;
  2. молоткообразная деформация других пальцев стоп;
  3. боль в суставах стоп;
  4. быстрая утомляемость ног;
  5. сложности с подбором обуви.

Оперативное

  • незначительный наклон большого пальца к другим фалангам (менее 20°);
  • болевые ощущения при ношении обуви;
  • формирование небольшой косточки сбоку от большого пальца;
  • покраснение и отек указанного образования из-за воспаления околосуставной сумки;
  • появление мозолей;
  • изменение формы стопы.
  • плоскостопие поперечного типа;
  • косолапость;
  • ношение неправильно подобранной обуви (высокий каблук, узкие туфли);
  • избыточный вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;
  • некоторые болезни стопы и пр.
  • физиотерапевтический курс;
  • физическую культуру;
  • массаж;
  • специальную диету;
  • правильный отдых для ног.

Методы лечения вальгусной деформации стопы

Оперативное

Достаточно давно для лечения выпирающей косточки прибегают к операции. Традиционный вариант предполагает применение общего наркоза. Сама операция ведется с использованием большого количества инструментов и сопровождается кровопотерей.

По ее завершению пациенту накладывается гипс. По этой причине человек остается обездвиженным примерно на 2 недели. Сам же восстановительный период занимает до 2 лет и сопровождается определенным дискомфортом.

Сейчас широко применяется лечение лазером. Такая операция осуществляется через небольшие надрезы в области шишки, поэтому после нее остаются лишь малозаметные шрамы. Сама процедура длится около часа и проводится под местной анестезией.

Избавление от косточки лазером бывает следующих видов:

  • экзостэктомия подразумевает удаление лишней костной и мягкой ткани, сразу после этого стопа приобретает должный вид;
  • остеотомия лазером частично иссекается фаланга большого пальца;
  • резекционная артропластика применяется в сложных случаях и предусматривает иссечение вальгусной деформации и замену сустава на протез.

Решение о необходимости проведения операции и о виде принимает только врач по результатам детальной диагностики пациента. В любом случае лазерное лечение является более щадящим и позволяет уже спустя две недели вернуться на работу. Подвижность ноги восстанавливается уже на следующие сутки после операции.

Медикаментозное

Деформация стопы

Медикаментозное лечение hallux valgus сводится к снятию отеков, воспалений и избавлению от болезненных ощущений. Без операции убрать шишку не удастся, при этом такие мази, как Вольтарен или Индометоцин способны быстро снять неприятные симптомы.

Также врачи могут назначить противовоспалительные препараты, например, Нимулид. Это средство применяется внутрь курсом и помогает надолго избавиться от болей в области большого пальца стопы.

Очень хороший результат дает использование Мелоксикама и Мовали, но эти средства должны применяться только по рецепту врача. Это позволит безопасно и достаточно быстро избавиться от болей.

Улучшить состояние на некоторое время помогают и народные средства. Они применяются при различных болезнях. Есть рецепты, направленные именно на снятие воспаления при вальгусной деформации стопы. Наиболее популярными являются:

  1. Настой из одуванчиков на основе йода. 100 г засушенных цветков нужно залить йодом и настоять 4–5 дней, затем наносить в виде сетки на проблемное место в течение 2 недель.
  2. Компрессы с прополисом. Небольшой кусок прополиса нужно размять в руках и на ночь приложить к шишке. Повторять в течении месяца.
  3. Ванночка из соли и йода. Ежедневно по вечерам рекомендуется распаривать ноги в теплой воде с добавлением 2 соловых ложек соли и 10–15 капель йода.
  4. Обертывания лопухом. Свежие листья лопуха следует смочить скипидаром и приложить к шишке.
  5. Капустно-медовый компресс. Сначала на ногу наносится мёд, затем размятый лист капусты и фиксируется бинтом. Делать компресс следует перед сном.
  6. Домашняя мазь на основе йода и аспирина. Во флакон с йодом нужно добавить 5 таблеток аспирина и наносить на ноги 3 дня через 3 в течение месяца.

Эти методы не помогут избавиться от косточки, но достаточно хорошо снимают воспаления. Перед началом такого лечения нужно исключить возможные аллергические реакции.

  • поднимание любых предметов при помощи пальцев ног, постепенно их размер рекомендуется уменьшать;
  • написание букв алфавита при помощи стоп исходное положение лежа на спине, ноги подняты вверх;
  • велосипед знакомое многим еще из детства упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется лежа на спине;
  • ходьба босиком на пяточках, носочка, внутренней и внешней сторонах стопы;
  • хождение на носках, приседания и повороты хорошо укрепляют мышцы стопы;
  • исходное положение, сидя на полу, руки в опоре за спиной, ноги согнуты в коленях нужно выпрямлять и сгибать ноги;
  • тоже исходное положение, ноги выпрямлены нужно постараться двигать каждым пальцем в отдельности;
  • стоя перекаты с носка на пятку;
  • щипки нужно ухватить пальцами ног предмет на полу и тут же его отпустить;
  • гусеница сидя на стуле нужно полностью поставить стопу на пол и постепенно ее передвигать за счет движения пальцев ног;
  • перекатывание стопой бутылки, скалки;
  • напряжение и расслабление выполняется сидя на полу с вытянутыми ногами, нужно сильно сжимать пальца, а затем их расслаблять.

Представленные упражнения помогают укрепить мышцы стопы. Важно, чтобы их выполнение не вызывало дискомфорта. Также следует выбрать оптимальную нагрузку, чтобы мышцы максимально работали. Это поможет улучшить состояние стопы, особенно на ранней стадии развития вальгусной деформации.

Деформация стопы

1. Равномерное распределение оказываемой нагрузки.2. Снятие усталости ног.3. Улучшение кровообращения.4. Фиксация большого пальца в нужном положении (особенно эффективно применять специальные ортопедические фиксаторы — бандажи и шины).

1. Обувь должна быть точной по размеру, ни в коем случае не сдавливать человеку деформированный сустав большого пальца.2. Каблук на обуви для ежедневного использования не должен быть более 3 см для женщин и 2 см для мужчин.3.

Ортопедическая обувь должна быть выполнена из качественных материалов. Желательно, чтобы это была кожа. При выраженном искривлении стопы больному может быть сложно подобрать обувь в магазинах. Специалисты советуют изготавливать ее у ортопеда по индивидуальным меркам.4.

Обувь должна иметь широкий удобный каблук и твердые задние вкладки, которые будут хорошо фиксировать пятку.Если человек имеет лишний вес или страдает от выраженного плоскостопия, в обувь ему обязательно нужно вкладывать ортопедические стельки. Они также должны изготавливаться индивидуально.

Носить данные элементы нужно ежедневно. Только так можно добиться улучшений, равномерно распределить оказываемую на ноги нагрузку.

Лечение

1. Лечебные упражнения. Выполнять курс ЛФК или гимнастику ребенку желательно под присмотром врача. Дома можно практиковать зарядку для профилактики болезни.2. Физиотерапия: процедуры электрофореза, грязевых ванн, обертывания и иглоукалывания.

Многие родители не знают, как вылечить деформацию стопы у ребенка безопасно. Врачи советуют практиковать лечебный массаж. Выполнять его должен специалист. Результаты терапии — улучшится кровообращение в ногах, нормализуется мышечный тонус и эластичность связок.

Проводить массаж нужно в комнате без сквозняков при температуре 23-25 градусов тепла. Ребенка следует уложить на живот под пеленку. Для увлажнения кожи можно применять натуральные масла (персиковое, миндальное).

В ходе массажа стопы и голени ребенка необходимо растирать, мягко поглаживать и разминать. Все движения должны быть плавными, осторожными, чтобы не повредить суставы малыша. Длительность одного сеанса массажа — 20 минут. Курс лечения — не менее трех недель.

1. Лечь на спину и выполнять упражнение «велосипед».2. Сесть и вытянуть ноги. Руками опереться сзади. Выполнять сгибание и разгибание обеих ног в голеностопном суставе.3. В быстром темпе двигать пальцами ног, пытаясь сжимать и разжимать их.4.

Кинезиотейпинг

Выполнять круговые вращения стопами по 10 раз.5. Стать на носочки, ходить на них в течение нескольких минут. После опуститься на пятки и также передвигаться по комнате.6. Сесть, зажать между пальцами ног карандаш. Рисовать стопами буквы.

Дополнять упражнения можно плаванием, использованием специальных ортопедических ковриков и ходьбой по песку.

Упражнения рекомендуется выполнять ежедневно — только так можно добиться заметных улучшений в состоянии.

Чтобы не навредить себе, курс ЛФК противопоказано практиковать при высокой температуре, открытых гнойных ранах или недавно перенесенном оперативном вмешательстве. Перед началом занятий лечебной гимнастикой нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

1. Открытое удаление нароста с помощью специальных хирургических инструментов. Врач делает небольшой разрез. Во время процедуры кость выравнивается, а на ткани накладываются швы.2. Остеотомия производится путем выполнения двух небольших разрезов.

Массаж

У взрослых операция проходит сложнее, чем у детей, так как реабилитация после вмешательства протекает дольше и нередко сопровождается осложнениями. Многие пациенты отмечают значительные улучшения после успешной хирургической процедуры.

• занесение инфекции;• некроз тканей;• болезненность, которая является нормальным следствием любой операции;• отек мягких тканей;• нарушение чувствительности и подвижности стопы, которое может случиться при случайном повреждении хирургом нервных окончаний;• нарушение походки и хромота.

В период реабилитации пациент должен носить специальный поддерживающий бандаж, который будет оберегать ногу от повреждений, смещения кости. При открытом вмешательстве человеку также могут потребоваться костыли для передвижения в первые недели после процедуры.

Отзывы о периоде реабилитации после оперативной коррекции — довольно разные. Во многом итог хирургического вмешательства зависит от изначальной степени запущенности болезни, качества выполненной хирургом операции.

1. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок на ноги.2. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, когда лишний вес будет оказывать на опорно-двигательный аппарат человека дополнительную нагрузку.3.

Детям, которым с рождения была установлена деформация стопы, нужно постоянно носить ортопедические стельки и при необходимости использовать специальные корректоры (фиксаторы) 1 пальца.4. Женщинам желательно отказаться от применения неудобной обуви на очень высоком каблуке.

Для ежедневного использования подойдут туфли на средней платформе либо ортопедическая обувь с качественней подошвой.5. Важно своевременно выявлять и лечить любые гормональные отклонения в организме.6.

Заниматься профилактическими видами спорта (бег, плавание, гимнастика). Полезно выполнять ежедневную утреннюю зарядку — как детям, так и взрослым.7. Обогатить свой рацион полезными веществами для укрепления костей и связок.8.

  1. Соблюдение режима и распорядка дня: рациональное питание, закаливание, лечебная гимнастика, массаж, полноценный сон.
  2. Исключение сильных нагрузок на ножки раньше 9-12 месяцев — ставить малыша можно на очень короткое время, обязательно поддерживая.
  3. Раннее специфическое и неспецифическое предупреждение развития рахита. В период беременности нужно чаще выходить на солнце (витамин D способствует усвоению кальция и фосфора в костях, вырабатывается в коже под действием ультрафиолетовых лучей).
  4. Посещение диспансерных осмотров: чем раньше обнаружится патология стоп, тем легче будет ее вылечить.
  5. Применение массажа, лечебной физкультуры, ортопедических приспособлений позволяют ликвидировать дефект развития суставов на ранних стадиях.

Медикаментозное

  • ноющая боль и обострение ее при ходьбе, в проксимальных отделах фаланг;
  • покраснение и потертости кожного покрова выпирающей косточки.

Симптомы вальгусной стопы

Клиническая картина при вальгусной деформации стопы достаточно явная и не заметить появившиеся признаки невозможно, поэтому при их обнаружении есть смысл сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Итак, признаки заключаются в следующем:

  • явные болезненные ощущения при ходьбе;
  • отечность ног;
  • ощущение усталости в ногах;
  • боли в спине;
  • нарушения осанки;
  • появление натоптышей и мозолей;
  • изменение положения суставов большого пальца;
  • боли в коленях;
  • наличие припухлости и покраснения в районе большого пальца;
  • нарушения в походке;

В средней стадии:

  1. отмечается развитие воспалительного процесса сустава;
  2. характерны проявления болей и отеков, образование наростов в районе первой головки плюсневой косточки;
  3. под третьим, средним флангом появляется натоптыш.

Запущенная стадия вальгусной деформации стопы:

  • отличается резкими изнуряющими болями в большом пальце и на подошве стоп;
  • выпирающий шип-нарост хорошо заметен визуально;
  • кожный покров под вторым и третьим нижними фалангами, покрыт ороговевшей кожей или мозолями.

Физиолечение

Вальгусная деформация дает о себе знать не только болью в стопе при ходьбе, но и заметно визуально.

В зависимости от градуса отклонения большого пальца по отношению к первой плюсневой кости специалисты выделяют 3 степени тяжести вальгусной деформации стопы:

  • I степень — 15 градусов;
  • II степень — 20 градусов;
  • III степень — 30 градусов;
  • IV степень — более 30 градусов.

Могут сопровождаться еще и осложнениями:

  • молоткообразной деформацией (когда второй и третий пальцы стопы перестают участвовать в процессе ходьбы);
  • вросшими ногтями;
  • появление различного рода болезненных мозолей и натоптышей, которые могут воспаляться и даже нагнаиваться;
  • отеком стопы, болью во время ходьбы.

На первой стадии пациентов тревожат периодические боли ноющего характера после продолжительных прогулок или долгих вертикальных нагрузок (стояние или сидение с опорой на ступни). Как правило, болевой синдром усиливается при хождении в неправильно подобранной обуви.

Следующий этап болезни связан с возникновением искривления стопы: пациенты в положении стоя опираются не на наружный край ступни, а всей ее площадью. Наблюдается незначительное изменение походки.

На третьей стадии определяется выпячивание таранной кости (заметно ниже лодыжки на внутренней поверхности голеностопа), а также сильное отведение пятки наружу (больной стоит, опираясь на внутренний край пяточной кости).

Гимнастика

Запущенная вальгусная деформация стоп характеризуется выраженным искривлением как самой ступни, так и голеностопного сустава. Пациенты жалуются на жгущие боли в мышцах голени, а также значительное нарушение походки: колени трутся друг о друга, тогда как правая и левая стопа располагаются на некотором расстоянии.

Тяжелое искривление стоп нередко осложняется деформацией позвоночного столба (сколиозом с разным положением плеч и крыльев таза), остеохондрозом (повреждением межпозвонкового диска с образованием грыжи) или артрозом (преждевременным изнашиванием внутрисуставного хряща в голеностопе, колене и тазобедренном сочленении).

На ранней стадии наблюдаются:

  • болезненные ощущения при ношении некоторых видов обуви (с длинным носком или узкой обуви);
  • покраснения кожи в области выпирающих косточек.

При 2-ой стадии наблюдаются:

  • воспалительные процессы в суставах;
  • боли;
  • отеки;
  • наросты становятся более заметными.

При 3-ей стадии:

  • боли становятся изнуряющими и резкими;
  • на стопе появляются мозоли или ороговевшая кожа;
  • происходит деформация всех пальцев и суставов стопы.

Помимо эстетического дискомфорта, могут появляться и неприятные ощущения, боль и такие признаки:

  • боль, возникающая как без обуви, так и в ней, даже если ее размер больше, чем размер ноги;
  • изменение размера стопы, удлинение;
  • чувство тяжести и боли в конце дня;
  • появление болезненных мозолей в большом пальце стопы;
  • ухудшенное кровообращение нижних конечностей;
  • развитие артрозов.

Внешне большие пальцы на ногах начинают как бы поворачиваться к внешней части стоп, таким образом большой палец может даже полностью оказаться на остальных, что приведет также к сложностям в подборе обуви.

В положении пациента стоя со сведенными вместе ногами пятки расположены на расстоянии друг от друга. Отвес, опущенный от средней части икроножной мышцы, располагается кнутри от пятки. При пальпации выявляются болезненные точки по внутреннему краю подошвенного апоневроза, под ладьевидной костью и чуть выше верхушки наружной лодыжки.

Нередко также отмечается диффузная болезненность мышц голени, особенно выраженная по задней поверхности голени над пяткой (в нижней части икроножной мышцы), по внутренней поверхности голени и в области переднего гребня большеберцовой кости.

Обычно патология возникает в детском возрасте. При отсутствии лечения или недостаточном лечении деформация сохраняется в течение всей жизни, однако, до возникновения функциональных нарушений больные не обращаются к врачам.

на последних месяцах беременности, при быстром наборе веса, в климактерическом периоде , а также после длительной гиподинамии, обусловленной изменениями условий жизни или приковывающими к постели тяжелыми заболеваниями.

Диагностика и лечение вальгусной деформации

Диагноз вальгусная деформация стопы выставляется на основании внешних признаков и данных инструментальных исследований. При внешнем осмотре врач обращает внимание на уплощение сводов стопы, выпячивание внутренней и сглаживание наружной лодыжки, а также отклонение пятки кнаружи.

На рентгенограммах выявляется уменьшение высоты свода стопы, нарушение взаиморасположения переднего, среднего и заднего отделов стопы, а также отдельных костей в суставах предплюсны. Подометрия используется для оценки распределения нагрузки на стопу.

Больных со спастической и паралитической деформацией направляют на консультацию к неврологу или нейрохирургу . При подозрении на болезни эндокринной системы назначают консультацию

Лечение вальгусной деформации стопы зависит от стадии заболевания, например на ранних стадиях специалисты начинают лечение с правильного . Для того чтобы уточнить какая у вас стадия заболевания и как избавится от неё, обратитесь к вашему лечащему врачу.

Многих интересует вопрос: как вылечить вальгусную деформацию без хирургического вмешательства и использования препаратов? Действительно избавиться от вальгусной деформации можно на ранних стадиях заболевания без операции.

  • Фиксаторы для пальцев не дают суставу большого пальца деформироваться. Если заболевание уже прогрессирует, то фиксатор поможет вернуть деформированный палец в первоначальное положение;
  • Ортопедические стельки равномерно распределяют нагрузку на стопу, что способствует уменьшению болевых ощущений. Кроме того данное средство может служить для профилактики недуга;
  • Супинаторы используются как дополнение к стелькам, помогая правильно распределять нагрузку ступни, а также уменьшают давление на подошву стопы при ходьбе;
  • Межпальцевые валики используются исключительно во время проявления заболевания и могут послужить альтернативой фиксаторам. Благодаря валику палец возвращается в первоначальное положение, кроме того валик препятствует дальнейшему искривлению и удобен для ношения в обуви.
  • (также известный как вальгусная ) используется только в ночное время, поскольку конструкция не предусматривает ношение бандажа в обуви. На ранних стадиях позволяет снизить уровень деформации до нуля. На более поздних стадиях заболевания способствует уменьшению деформации и снимает боль.

Физиотерапия улучшает общее самочувствие пациента. Также посредством физиотерапевтических процедур происходит расслабление мышц и разработка суставов, что позволяет избавиться от деформации. Для лечения вальгусной деформации используют следующие процедуры:

  • Диатермия использует воздействие на ткани посредством токов высокой частоты, это оказывает согревающие воздействие, благодаря которому происходит улучшение кровообращения в суставе, что способствует уменьшению болевых ощущений.
  • Ультразвуковая терапия улучшает обмен веществ, при этом возрастают иммунные свойства организма. При воздействии ультразвука происходит микромассаж тканей сустава, благодаря которому возможно возвращение сустава в изначальное положение.
  • призван снять болевые симптомы и разработать сустав. Массаж при вальгусной деформации не стоит делать самостоятельно, а лучше доверить специалисту, для избегания фатальных последствий и усугубления вашего здоровья.

Босиком по траве

Применение ежедневной лечебной гимнастики улучшит ваше самочувствие и поможет предупредить болезнь. Для того чтобы укрепить вашу стопу и разработать суставы используйте следующие упражнения:

  • Ходьба на внутренней и внешней стороне ступни. Упражнение используют в течении пяти минут на каждой стороне;
  • Ходьба на пятках, данное упражнение применяют в течении пяти минут, и три минуты на пальцах;
  • Упражнение для снятия напряжения, ходите по разной поверхности (песок, галька, рифлёный коврик, ребристая доска);
  • Захват пальцами мелких предметов. Это упражнение способствует развитию моторики сустава.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вывих ноги в районе стопы: симптомы, что делать

Для снятия общей напряжённости стопы применяют ванночки. В двух литрах тёплой кипячёной воды растворите 50 грамм морской соли. После чего опустите ноги в раствор на двадцать минут. Данную процедуру используйте до полного выздоровления.

Лечение вальгусной деформации стопы должно начинаться с обращения к опытному врачу и с прохождения диагностических процедур. Основным исследованием, которое назначают ортопеды-травматологи, является рентгенография. При этом рентген осуществляется в трех разных проекциях для точного изучения медицинской картины.

С помощью рентгеновских снимков врач определяет форму патологии, ее стадию и, возможно, другие заболевания, которые могли вызвать вальгусную деформацию, например, плоскостопие.

При необходимости ортопед-травматолог может назначить компьютерную плантографию — это такой метод диагностики, позволяющий определить некоторые параметры, имеющиеся при деформации стопы. Во время обследования врач должен исключить кисты, асептические некрозы и воспаление надкостницы, и так далее.

Основными диагностическими методами для определения вальгусной деформации стопы являются:

  • Клинический осмотр. Ортопед оценит уровень отклонения пальцев и пятки, насколько сглажены своды стоп и насколько она смещена внутрь, плюс наличие отеков.
  • Рентгенограмма. Выполняется стоя и сразу в 2-х проекциях. Позволяет точно оценить все углы между суставами.
  • УЗИ.
  • Плантография. Поможет определить, насколько велика нагрузка на стопу и стадию плоскостопия.
  • Компьютерный анализ. Иначе компьютерное исследование стопы называется подометрия и позволяет определить давление на стопы.

На первоначальном этапе диагностики предусматривается осмотр врача и установление стадии заболевания.

Врачебное исследование позволяет установить:

  • состояние сосудов;
  • упругость ступни в верхней области;
  • состояние подошвенной поверхности;
  • чувствительность ног;
  • функциональность основной фаланги.

К диагностическим методам также относятся:

  • рентгенография, определяющая произошедшие перемены в костной ткани;
  • плантография – оценка всей ступни;
  • компьютерный анализ.

Доктор Комаровский о плоско-вальгусной стопе у детей

В рассматриваемой ортопедической патологии диагностика устанавливается при помощи клинических показаний и расшифровки инструментального исследования. При плантографическом и рентгенологическом обследовании определяется  степень деформации и воспаления надкостницы.

В зависимости от выраженности патологии и болевых ощущений, подбирается соответствующее лечение. Очевидно, что наилучшим образом лечению поддаётся деформация сустава на начальных этапах заболевания. Нормой отклонения первого пальца по отношению к первой плюсневой кости, считается угол в 10º, а пятого пальца – 5º.

Лечение деформации споты может быть консервативным и оперативным. Ортопедическая обувь при вальгусной деформации, это один из самых распространённых методов консервативного лечения. Лечебный массаж, тёплые ванны и физиотерапевтические процедуры, будут способствовать уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительных процессов в тканях плюсневой кости.

Современные способы оперативного лечения, включают в себя около 140 разновидностей корректировки отклонения первого пальца кнаружи. Всё зависит от особенностей физиологического строения человека. Наиболее распространённая форма радикального лечения при незначительной выраженности отклонения первого пальца с появлением экзостоза (нароста на кости) на внутреннем крае головки плюсневой кости, является операция по Шеде.

Хотя патология стопы при таком хирургическом вмешательстве не устраняется, но больные чувствуют заметное облегчение. Показания к такому виду оперативного вмешательства, весьма ограничены, так как после удаления головки плюсневой кости, человек полностью теряет упорность на большой палец стопы.

лечение вальгусной деформации

Преимущества оперативного лечения над консервативным методом:

  • возможность корректировки сразу двух стоп;
  • вероятность повторного проявления (рецидива) сводится к нулю;
  • восстановление правильной анатомической формы споты;
  • безболезненный период восстановления.

Хирургические манипуляции проводятся под местной анестезией или внутривенной седацией.

Общие правила консервативного лечения вальгусной деформации

Лечение вальгусного искривления стопы подбирается врачом индивидуально: учитывается первопричина, запущенность болезни, степень деформации и наличие характерных симптомов.

ДГКБ им. Св. Владимира

1. Лечебный массаж, как терапия без операции. Особенно эффективен для маленьких детей, стопы которых проще «выровнять» с помощью специальных массирующих движений.2. Выполнение упражнений. Курс ЛФК будет даст эффект на начальных стадиях заболевания.

Практиковать такую гимнастику больной сможет в домашних условиях.3. Лечение народными способами. Такие средства не смогут полностью избавить человека от проблемы, однако при разумно подобранном курсе терапии народные рецепты будут эффективными для устранения воспаления, отека и боли.4.

Коррекция лазером практикуется в более запущенных случаях при существенных нарушениях в функциях связочного аппарата.5. Тейпирование и кинезиотейпирование при вальгусном искривлении выполняется для выравнивания деформированных участков кости.

Как разрабатывать стопы при их искривлении? Не во всех случаях можно выполнять массаж и ЛФК. Решать, как лечить и восстанавливать деформированную стопу, должен лечащий врач, поскольку самолечение может только ухудшить состояние пациента.

Практиковать лечение косточки на большом пальце народными способами в домашних условиях можно при очередном обострении заболевания, когда человек страдает от воспалительного процесса и болезненности во время ходьбы.

1. Смешать ложку морской соли, 5 капель скипидара, 250 мл воды, ложку красной лечебной глины. Готовую смесь прикладывать к больному месту в виде компресса. Повторять процедуру лучше всего дважды в день в течение недели, пока не спадет воспаление.

Смывать глиняную смесь нужно теплой водой с мылом.2. Взять свежую речную рыбу (замороженная не подойдет), изъять из нее кости. Филе рыбы приложить к воспаленному месту, зафиксировать бинтом. Оставить на ночь.

Утрам снять компресс, а больную косточку тщательно растереть пихтовым маслом. Средство поможет снять отек, устранить воспаление.3. Для снятия боли и дезинфекции можно применять соль. Растворить две ложки соли в стакане кипятка.

Пропитать марлю в растворе, приложить к косточке. Оставить на несколько часов. Повторять процедуру три раза в день. При этом желательно не ходить, а находиться в лежачем или сидячем положении, чтобы не оказывать нагрузку на ноги.4.

Тщательно вымыть ноги, вытереть насухо. Смазать косточку на ноге маслом камфоры, нанести на искривленную область йод. Повторять процедуру ежедневно перед сном.5. Сделать отвар из свежих картофельных очистков. 1 л готовой смеси влить в теплую воду. Использовать для пропаривания ног.

Перед тем как проводить народное лечение, важно предварительно проконсультироваться с доктором, обсудить с ним все рецепты. Заниматься самолечением строго запрещено. Народная терапия может быть только вспомогательной. В качестве основного метода лечения она неэффективна.

Если деформация не слишком запущенная, используется консервативное лечение.

Лучше всего заниматься ею в больнице, но можно и дома. Она укрепляет стопу и помогает правильно распределять нагрузку на стопу, плюс улучшает кровообращение и не позволяет развиваться отекам. Комплекс рекомендует ортопед, а можно заниматься по видео.

Вот самые эффективные упражнения:

  • Упражнение велосипед эффективен для пресса и бедер, но поможет и стопам

    Велосипед. Он эффективен для пресса и бедер, но поможет и стопам. Когда вы движете ногу от себя, ступню вытягивайте вперед, когда на себя – ступню тяните на себя.

  • Сидя на полу. Выполняем опираясь сзади о пол руками. По 8 раз сгибаем и разгибаем в голеностопах ноги, широко разводить пальцы на ногах и возвращать их в и.п. Эффективно сжимание и разжимание пальцев на ногах по 6 раз.
  • На стуле. Стопы передвигаем только при помощи пальцев вперед и назад. Можно зажимать карандаш 1-ым и 2-ым пальцами и рисовать ими на ватмане то, что душе угодно.
  • Вытягиваем прямые ноги на стуле можно на стуле и тянем до упора голеностоп на себя. Сгибаем его и 1-ый палец максимально. После стопы вытягиваем от себя и пальцы сгибаем максимально вперед. Для детей будут эффективны подъемы на носочки, ходьба на внутренней стороне стопы.

Лечебная гимнастика может проводиться при помощи незамысловатых тренажеров:

  • шипованные мячики;
  • резиновые шарики с колючками;
  • качающиеся платформы (профессиональное оборудование, но оно отлично укрепляет все суставы);
  • гимнастические дорожки в виде веревочных лестниц;
  • трехгранные доски;
  • беговые дорожки.

Будет полезно ходить по любой ребристой поверхности, песку, камушкам (неострым) и просто по узкой дорожке.

Детям будет полезен самокат и велосипед, ведь они укрепляют мышцы и суставы стопы.

Плавание тоже способно укрепить мышцы стопы и улучшает кровообращение в ней.

Здесь применяются различные приспособления, но подбирают их только с ортопедом:

  1. Ортопедическая обувь. У такой обуви должен быть жесткий и высокий берец, и специальный каблук, более длинный с внутренней стороны. Еще у нее должно быть большое раскрытие, позволяющее носить её с другими приспособлениями (корректорами и фиксаторами). Цена зависит от производителей и начинается с 300 р, а заканчивается 6000 и больше.
  2. Накладки. Могут именоваться в продаже корректорами. Накладки мешают развиваться деформации, снижают натирание и давление, не дают образовываться ложным суставным положениям. Делаются из силикона. Цена от 250 р.
  3. Шины. Иногда они позволяют избежать операции, но при запущенных стадиях они не рекомендуются. Они плотно фиксируют суставы и позволяют ему находиться постоянно в спокойном состоянии, расслабляют мышцы и предупреждают отеки. Все это позволяет суставу принять здоровую и правильную форму. Цена – от 400 р и до 7000 и больше.
  4. Бандажи. Применяются при Hallus valgus, действе схожее с шинами, но они мягче. Цена от 200 р и до 4000 и больше.
  5. Супинаторы. Так иначе называют ортопедические стельки. Это механические подпорки, корректирующие распределение нагрузки на стопы и фиксирующие суставы. При вальгусной деформации могут применяться супинаторы поперечные, поперечно-продольные и каркасные. Цена – от 500 р.
  6. Межпальцевые перегородки. Они могут называться прокладками, валиками или сепараторами. Облегчают состояние и предупреждают деформацию, но вылечить кардинально не смогут. Нормализуют походку. Могут быть с фиксаторами, делаются из геля или силикона. Цена – от 160 р.
  7. Ортезы и туторы. Такая продукция нужна при вальгусной деформации голени или коленей. Их задача – жесткая фиксация ноги. Цена от 5000 р. Лечебными ортезами в продаже могут называться и стельки, о которых написано выше.
  8. Массажные коврики. Они выполняют те же функции, что и любые неровные поверхности, по которым рекомендовано ходить при заболевании. Улучшают кровоток, предупреждают отеки, снимают боли. Цена от 200 р.

Физиотерапия

Её задача – снять болевой симптом, предупредить застойные процессы в стопе, улучшить кровообращение и снять воспаления с отеками:

  • Электрофорез осуществляется с препаратами кальция, хондроитина с глюкозамином, противовоспалительными средствами и анальгетиками

    Диадинамотерапия. Это лечение электрическими токами (частота 50-100 Гц.). Снимает боли имеет миостимулирующий эффект, улучшает питание суставов. При лечении суставов применяются раздвоенные электроды. Противопоказана при высокой температуре, гипертонии, астме, эпилепсии, радикулите и неврите, травмах.

  • Электростимуляция. Воздействие импульсными токами с разными показателями позволяет натренировать и укрепить самые глубокие мышцы. За счет этого и происходит укрепление стопы. Осуществляется при помощи накладывания электродов на кожу. Длительность – не больше 2/3 часа, курс – до 30 процедур. Противопоказания те же, что и при диадинамотерапии плюс повреждение кожи.
  • Электрофорез. При данном заболевании электрофорез осуществляется с препаратами кальция, хондроитина с глюкозамином, противовоспалительными средствами и анальгетиками. Противопоказаний нет, но нужно правильно подобрать лекарство.
  • Магнитотерапия. Стимулирует все клетки и ускоряет метаболические процессы в суставе, используется как вспомогательное средство. Электромагнитное поле стимулирует нервы и мышцы.
  • Грязевые аппликации. Снимают воспаления, отеки и боль. Грязи могут быть сапропелевыми, гидротермальными и торфяными, вулканические и сопочные. Наносятся на стопы в виде «носков» и покрываются тканью. Противопоказаны при травмах кожи и диабете.
  • Озокерит. Согревает и питает суставы, останавливает воспаление. Используется в виде ванночек или «сапожек».
  • Парафиновые аппликации. На больные ноги накладывается парафин. Под него могут нанести противовоспалительную мазь. Избавляют от воспалений и боли, улучшают кровоснабжение. Противопоказания те же, что при лечении грязью и озокеритом.
  • Ножные ванны. Расслабляют мышцы стопы, избавляют от болей и воспалительных процессов. Наиболее применимы для ванн соль и грязи.
  • Акупунктура. Поможет устранить некоторые причины развития деформации стоп, если она вызвана каким-либо заболеванием нервной системы или эндокринной: нужно только правильно воздействовать на правильные точки.

Массаж

Массаж тоже улучшает кровообращение в стопе и суставах и помогает правильно распределять нагрузку на них.

Важно! Массаж не должен причинять ребенку боль. Лучше всего сочетать его с гимнастикой (сгибать и разгибать стопы при процедуре) и завершать лечебной физкультурой.

Массаж улучшает кровообращение в стопе и суставах и помогает правильно распределять нагрузку на них

Кинезиотейпирование

У многих женщин деформация возникает из-за ношения каблуков

Процедура накладывания специальных лент на больные участки применяется для лечения мышц и связок. Ленты обеспечивают правильную работу мышц и укрепляют их, улучшают лимфоток и кровоток.

Кинезиотейпирование стабилизирует суставы и моделируют правильное движение стопы, останавливает воспалительные процессы и убирает отеки.

Противопоказано при болезнях кожи, почек и сердечно-сосудистой системы, тромбозах и диабете.

Кинезиотейпирование стабилизирует суставы и моделируют правильное движение стопы, останавливает воспалительные процессы и убирает отеки

Медикаментозное

  • увеличение косточки на ноге возле первого пальца;
  • утомляемость ног;
  • проблемы с покупкой обуви;
  • боль в суставах ног;
  • молотообразная деформация пальцев на ноге.

Медикаментозное

  • исключение причин искривления стопы;
  • устранение самой деформации ног;
  • избавление от сопутствующей симптоматики — боли, воспаления, отека.

Возможные последствия вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стоп приводит к следующим осложнениям:

  • образование мозолей;
  • быстро изнашиваются хрящи;
  • развиваются артрозы и артриты;
  • нарушение походки изменяет положение всего тела, что приводит к сколиозам;
  • запущенная стадия приводит к утрате способности ходить и инвалидности.

При лечении и операции можно не утратить активность до глубокой старости.

Лечение необходимо начинать при первых обнаружениях патологии. В противном случае могут возникнуть осложнения и такие негативные последствия, как атрофия первых пальцев во время ходьбы, вросшие ногти, появление постоянных мозолей, вызывающих боль, остеомиелит и так далее.

Не исключено развитие опасных заболеваний. Например, остеомиелит — это гнойно-некротический процесс, развивающийся в костных тканях человека. В результате его возникновения и обострения возможно полное разрушение отделов костей ступни.

Профилактика

  • исключение причин искривления стопы;
  • устранение самой деформации ног;
  • избавление от сопутствующей симптоматики — боли, воспаления, отека.

При первичном обращении больного к специалисту, для выработки эффективных лечебных мероприятий, проводится полное диагностическое обследование. Распространенными методами диагностики при данной патологии надо считать:

  • зрительный осмотр деформации ноги;
  • рентгенографию, при которой легко видны костные изменения;
  • или КТ;
  • компьютерную плантографию, при которой определяется нагрузка на различные участки стопы и др.

После тщательного анализа результатов исследования врач подбирает больному подходящие способы консервативного лечения. Важно при этом учитывать:

  • возраст больного (обычно больше 50 лет);
  • угол деформации не должен превышать 30°;
  • отсутствие сопутствующих нарушений стопы.

На данный момент существует несколько продуктивных методик безоперационного лечения вальгусной деформации. Часто для получения положительного результата используется одновременно несколько медицинских подходов и средств лечения.

К эффективным консервативным методам борьбы с вальгусной деформацией стопы на современном этапе можно отнести:

  • медикаментозную терапию;
  • использование специальных приспособлений;
  • проведение лечебных мероприятий;
  • применение медицины.

Медикаментозная терапия призвана снять всю негативную симптоматику, наблюдаемую при деформации ступней. Для избавления от воспалительного процесса медики вводят в полость суставов гормональные препараты (Дипросан, Гидрокортизон).

  • стельки;
  • стяжки;
  • ночной корректор и др.

Ортопедические шины при помощи накладки на поврежденное место фиксируют пальцы в неподвижном состоянии и со временем выравнивают стопу. Такие приспособления можно носить постоянно. Иногда применяются стяжки для поддержания поперечного свода стопы.

Устранение главной причины развития патологии — ношения узкой обуви на высоком каблуке — является непременным условием успешного лечения. Подходящая для постоянного ношения обувь должна быть комфортной, выполненной из мягких натуральных материалов, с широким носком, каблуком не выше 4–5 см. Только такая обувь позволит правильно распределить нагрузку на стопу.

Уже после постановления диагноза начинается лечение, которое потребует очень много времени, а пациент должен быть готов к соблюдению всех предписанных рекомендаций.

В данном случае предполагается 2 способа лечения:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Первый метод включает в себя:

  1. Ношение пациентом индивидуальной ортопедической обуви, применение супинаторов, особых стелек и шин. Что касается ортопедической обуви, то здесь она играет немаловажную роль.
    Следует подчеркнуть, что она должна быть мягкой, с широким носком и иметь каблук не более 4 см.
  2. Регулярное соблюдение всех прописанных физиотерапевтических процедур.
  3. Медикаментозное лечение, предусматривающее введение гормональных средств в суставную полость. Этот метод помогает устранить воспалительный процесс.

С помощью таких приспособлений, как ортопедические стельки, налаживается походка, исчезают болевые ощущения и значительно приостанавливается развитие патологического процесса.

Особо высокий результат стельки дают на раннем этапе заболевания. Однако помимо стелек в обувь устанавливается и супинаторы, основное действие которых направлено на исправление положения стопы.

Массаж

Массаж можно проводить и самому, но это не гарантирует получение скорого и результативного исхода. Для этого лучше обратиться к профессионалам, которые выполнят свою работу грамотно и успешно. Курс массажа в основном состоит из 10 сеансов, который желательно проводить один раз в несколько месяцев.

Гимнастика

Провести коррекцию стопы можно и при помощи специальной гимнастики, включающей в себя выполнение следующих несложных упражнений:

  • ходьба на полупальцах;
  • хождение по неровной поверхности;
  • ходьба на внешней стороне стоп.

Физиотерапия

При проведении физиотерапевтических процедур результат дает ударно-волновая терапия. Она помогает улучшить циркуляцию крови на месте поражения, снять отечность и уменьшить боль.

Физиотерапевтические мероприятия лучше проводить совместно с массажем и гимнастикой для достижения эффекта

Операция

Если деформация стопы прогрессирует, а вышеуказанные методы лечения не помогают, тогда возможен иной способ борьбы с недугом – это хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство включает следующие способы:

  1. удаление нароста;
  2. фиксация сустава;
  3. пересадка сухожилий;
  4. имплантация суставов.

Народное лечение

Коррекция вальгусной деформации стопы возможна и в домашних условиях, не прибегая к применению медикаментов или особых процедур.

Среди народных средств лечения выделяют:

  • Одуванчик. Его хорошо высушивают, а после заливают йодом в небольшом количестве. В таком виде средство должно настаиваться 3 дня, после чего наносится на пораженный участок.
  • Прополис. Берется небольшой кусочек средства и наносится на косточку, после чего фиксируется повязкой.

Помимо этого к средствам народного лечения, не имеющих никаких противопоказаний и побочных эффектов, относят:

  • обычная соль;
  • морская соль;
  • мед.

Патологического развития стопы можно избежать, если соблюдать несколько простых правил:

  1. Носить правильную и удобную обувь.
  2. Давать возможность как можно чаще отдыхать своим ногам.
  3. В летнюю пору ходить босиком по траве, гальке и песку.
  4. Соблюдать сбалансированное питание.

Вальгусная деформация стопы – это вовсе не конец света и даже если пациент услышал этот неприятный диагноз, не стоит отчаиваться и впадать в панику.

Нужно просто следовать предписаниям доктора и соответствующим правилам, тогда болезнь будет проявляться в меньшей степени и даст возможность наслаждаться жизнью.

Только в этом случае возможен положительный эффект и восстановление после операции. После операции пациенты одевают ортопедическую обувь – Туфли Барука – для разпределения нагрузки с передней части ступни на заднюю. Спустя 1-2 месяца пациенту разрешают носить привычную обувь.

Вовремя обращайтесь к врачу

Чтобы снять боль, отек и воспаление, особенно если сустав горячий на ощупь, нужно уменьшить активность и прикладывать лед к пораженному участку на 10–15 минут по три-четыре раза в день. Полезно выполнять круговые движения, массируя со льдом болезненную косточку.

Воспаления удается уменьшить, используя нимесулид, мелоксикам, ибупрофен, внутрисуставное или околосуставное введение некоторых препаратов (дипроспан, гидрокортизон и др.). При воспалении высвобождается огромное количество агрессивных свободных радикалов.

Для предотвращения перехода болезни в тяжелую форму необходимы сбалансированное питание и прием витаминно-минеральных препаратов, однако последние, а также лекарственные средства необходимо принимать с осторожностью, желательно по совету врача.

Прежде чем начать лечение вальгусной деформации стоп у малыша, врач должен провести соответствующую диагностику. Кроме первичного визуального осмотра, потребуется плантография и рентгенография в 3-х проекциях. Также обязательным является проведение ультразвукового исследования суставов

Стоит заметить, что симптомы вальгуса похожи с признаками подагры и деформирующего остеоартроза. Родители ни в коем случае не должны думать о том, что вальгус лечить необязательно и патология исчезнет сама по себе.

Как выглядит патология крупным планом

Обычно лечение проводится на дому и заключается в проведении:

  • массажных процедур;
  • выполнении специальной лечебной гимнастики;
  • ношении правильно подобранной ортопедической обуви либо стелек.

К популярным способам лечения плоско-вальгусных стоп у детей считается физиотерапия. Чаще всего применяется один из её видов – электромиостимуляция. Её суть в прикладывании электродов на проблемные участки с последующим подключением слабого тока, который «принудительно» стимулирует мышцы.

Данную процедуру обычно проводят раз в полгода курсами, включающими 7-12 процедур. В особо сложных случаях заболевания может потребоваться остеотомия — оперативное вмешательство. По статистике, оно проводится у 7% детей с подобным диагнозом.

Ортопедические решения. Любой тип плоскостопия особенно в запущенных стадиях не может быть вылечен консервативным путем, произошедшее изменение необратимо. Ухватить проблему своевременно в случае вальгуса большого пальца ноги очень важно.

Использование комплекса ортопедических средств при начальных признаках заболевания в сочетании с медикаментами, умеренными физическими нагрузками способно воспрепятствовать развитию этого патологического изменения.

Ключевые ортопедические решения это:

  1. Индивидуальные ортопедические стельки;
  2. Ортопедические приспособления – шины, бандажи, супинаторы, межпальцевые перегородки, фиксаторы, специальные силиконовые вставки;
  3. Рациональный каблук в 3 –4 см для повседневной носки для мужчин: 1 –2 см;
  4. Не узкий, широкий носик обуви;
  5. Правильно подобранная ортопедическая обувь.

Массаж и лечебная гимнастика – действенные способы снижения проявлений вальгусной деформации большого пальца и укрепления мышц и свода стопы. Полученный результат зависит от регулярности применения, – массажи следует принимать курсами, упражнения делать ежедневно.

Полезны активные растирания и разминания, поколачивания суставов, многократное отведение, круговые движения и встряхивания пальчиков ног.

Исходное положение – лежа на спине, выполняем упражнение «велосипед», обращаем внимание на положение стопы:

  • Движение от себя – носок стопы тяните вперед, при обратном движении – назад;
  • Исходное положение – сидя на полу, ноги вытянуты, упор руками о пол сзади себя, выполняем сгибание и разгибание ног в голеностопе;
  • Исходное положение – то же, активно разводим пальчики ног;
  • Исходное положение – то же, поочередно активно сжимаем вместе пальчики ног и разводим их;
  • Исходное положение – сидя на стуле, выполняем упражнение «гусеница», передвигаем стопы вперед и назад, двигаясь только пальчиками ног;
  • Исходное положение – сидя на стуле, рисуем буквы алфавита или цифры карандашом, зажатым между 1-м и 2-м пальчиками;
  • Исходное положение – стоя, руки вверх, поочередно ходим на носочках, пяточках и внешних (но не на внутренних) сторонах стопы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в крестце у женщин: причины, лечение и диагностика тянущей и ноющей боли

Медикаментозное

  • зрительный осмотр деформации ноги;
  • рентгенографию, при которой легко видны костные изменения;
  • МРТ или КТ;
  • компьютерную плантографию, при которой определяется нагрузка на различные участки стопы и др.
  • медикаментозную терапию;
  • использование специальных приспособлений;
  • проведение лечебных мероприятий;
  • применение средств народной медицины.

Медикаментозное

  1. Своевременное выявление и лечение, любого вида плоскостопия.
  2. Правильный подбор обуви, без высоких каблуков и узких носков, изготовленной из натуральных материалов.
  3. Использование ортопедических стелек и супинаторов.
  4. При длительных нагрузках на ноги, давать отдых ногам и делать расслабляющие теплые ванночки.

Что делать при вальгусной деформации?

Дополнительными средствами при консервативном лечении вальгусной деформации стоп являются рекомендации народной медицины. Они эффективны при снятии основных симптомов заболевания.

Болевые ощущения хорошо устраняют лечебные составы, приготовленные самостоятельно. К ним относятся:

  • глиняный компресс, составленный из красной глины, скипидара, воды и морской соли;
  • спиртовая мазь на основе нашатырного и этилового спирта, красного перца, камфары;
  • яичная мазь, состоящая из яйца, уксусной кислоты, свиного сала, скипидара.

Указанные составы наносятся на больное место на 2 часа перед сном. После этого на ногу следует надеть теплый носок.

Снимают боль, воспаление ванночки на основе травяных настоев — корня лопуха, ромашки, зверобоя. Часто применяются при данной патологии прохладные ванночки с морской солью и йодом.

Прикладывание холодного компресса несколько раз в сутки значительно облегчает состояние больного. Для этого может служить пакет замороженных овощей, завернутых в чистую ткань.

Кусочки размягченного прополиса можно привязывать на всю ночь к месту выпирающей косточки. Популярны среди больных с вальгусной деформацией ног лечебные аппликации капустными или лопуховыми листами. Лопуховые листья для большего эффекта намазывают скипидаром. Аппликации делаются на всю ночь.

Для получения стойкого результата средства народной медицины необходимо использовать длительное время — до 2-3 месяцев.

В основе всех народных рецептов находится прогревание места деформации, что позволяет улучшить в нем обменные процессы, усилить местное кровообращение.

Видео-передача, которая подробно расскажет о данном заболевании, поможет вовремя распознать болезнь и обратиться за помощью к врачу.

Лат. hallux valgus или вальгусная деформация стопы, лечение которой при I и II степени не предусматривает каких-либо радикальных мер. При начальной стадии заболевания, ортопеды рекомендуют определённый комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение статической нагрузки и уменьшения отёчности.

В лечение входит специальная гимнастика

Снимают боль, воспаление ванночки на основе травяных настоев — корня лопуха, ромашки, зверобоя. Часто применяются при данной патологии прохладные ванночки с морской солью и йодом.

Для получения стойкого результата средства народной медицины необходимо использовать длительное время — до 2-3 месяцев.

Возможные последствия вальгусной деформации стопы у детей

К факторам, являющимся толчком к развитию патологии, относятся:

  • недостаток питания;
  • неправильный рацион;
  • нехватка витаминов и минералов в организме (дефицит кальция и/или витамина D), приводящая к ломкости и мягкости костной ткани;
  • раннее вставание ребенка на ноги;
  • неправильно подобранная обувь;
  • частые ОРЗ;
  • травмы голеностопного сустава;
  • длительная неподвижность нижней конечности из-за нахождения в гипсе.

Врожденные аномалии развития костно-мышечного аппарата детей — деформации, которые развиваются во внутриутробном возрасте, а проявляются после рождения. Степень искривления в случае врожденной вальгусной деформации очень выраженная.

Это связано с разнообразными пороками развития отдельных элементов опорно-двигательного аппарата, аномалиями у плода генов или хромосом. Происходит нарушение расположения костей стопы и их формы внутриутробно. Деформирование стоп проявляется уже в первые месяцы после появления младенца на свет.

Примером генетического нарушения является синдром Эдвардса – аномалия определенной хромосомы, при которой встречается тяжелая степень вальгусного искривления стопы новорожденного – стопа-качалка.

К другим причинам врожденной вальгусной стопы у ребенка относится еще ряд патологий, которые диагностируются с первых недель жизни:

  • в 80% случаев — дисплазия соединительной ткани с врожденным вывихом бедра;
  • миодистрофии;
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит и другие инфекции центральной нервной системы;
  • нейропатии – патология периферических нервов.

Приобретенная форма вальгуса — результат воздействия одного или нескольких факторов уже после рождения ребенка. Изначально главная причина — слабый связочный аппарат стопы, из-за чего происходит нарушение ее правильного положения.

  • недоношенность или рождение с маленькой массой тела;
  • избыточный вес у ребенка;
  • эндокринная патология (диабет, гипотиреоз);
  • нарушения обмена веществ (остеопороз, нарушения жирового и углеводного обмена).

Патанатомия

Эволюционно обусловленная форма стопы обеспечивает ее максимальную эффективность при опоре и движениях. Кости предплюсны, плюсны и пальцев удерживаются прочными связками, а вся «конструкция» в целом представляет собой подвижное, устойчивое к нагрузкам образование, обеспечивающее амортизацию при ходьбе и беге.

Амортизация становится возможной, благодаря выпуклым сводам стопы: продольному и поперечному. Из-за наличия этих сводов вся основная нагрузка при опоре в норме распределяется между тремя точками: пятой плюсневой костью, пяточной костью и головкой первой плюсневой кости.

Врожденное или приобретенное нарушение формы, размера или функциональных способностей отдельных элементов (костей, мышц, связок) оказывает влияние все на остальные отделы стопы. Соотношение между анатомическими образованиями нарушается, происходит перераспределение нагрузки.

В ряде случаев свод стопы уплощается, что ведет к дальнейшему усугублению патологических изменений. По мере прогрессирования плоскостопия кости плюсны, предплюсны и голени все больше смещаются по отношению друг к другу, формируется вальгусная деформация стопы.

Классификация

Плосковальгусная деформация стоп бывает нескольких видов:

  1. Статическая;
  2. Паралитическая;
  3. Рахитическая;
  4. Врождённая;
  5. Травматическая.

Классификация:

  • гиперкоррекция при лечении косолапости;
  • врождённая;
  • паралитическая;
  • рахитическая;
  • травматическая;
  • статическая.

Врачи выделяют три степени тяжести плоско-вальгусной деформации стоп: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Так называемая стопа-качалка (вертикальный таран, стопа пресс-папье) – наиболее тяжёлая степень деформации. Выявляется она сразу же при рождении, частота случаев выявления — 1 на 10 000 новорожденных.

Этиопатогенез этой деформации до настоящего времени не изучен окончательно. В качестве наиболее вероятной причины возникновения деформации врачи выделяют порок развития зачатка и задержку его развития на одном из этапов формирования эмбриона.

Параметры стопы в норме:

  1. если провести две линии – по нижнему контуру пяточной кости и первой плюсневой кости – так, чтобы вершина угла оказалась в области ладьевидной кости, этот угол должен составлять 125°;
  2. высота продольного свода – 39-40 мм;
  3. вальгусное положение задних отделов стопы – от 5 до 7°;
  4. угол наклона пяточной кости по отношению к плоскости опоры – от 20 до 25°.
  5. высота продольного свода стопы у детей дошкольного возраста в норме может составлять 19-24 мм.

Легкая степень характеризуется следующими параметрами:

  • высота продольного свода стопы снижена до 15-20 мм;
  • угол высоты свода уменьшен до 140°;
  • угол наклона пяточной кости – до 15°;
  • вальгусное положение заднего отдела – до 10°;
  • отведение переднего отдела стопы (8-10°).

Средняя степень:

  1. свод стопы снижен до 10 мм;
  2. высота свода уменьшена до 150-160°;
  3. угол наклона пяточной кости до 10°;
  4. вальгусное положение заднего отдела и отведение переднего — до 15°.

Тяжелая степень:

  • 1свод стопы снижен до 0-5 мм;
  • угол высоты свода стопы уменьшен до 160-180°;
  • угол наклона пяточной кости — 5-0°;
  • вальгусное положение заднего отдела и отведение переднего — более 20°;
  • деформация при тяжелой степени ригидная и не поддается коррекции;
  • постоянный болевой синдром в области Шопарова сустава.

Стопа – основа, «фундамент» нашего тела. А если фундамент кривой, то и ровного, надёжного дома на нём не построить. Плоско-вальгусная деформация стоп влечет за собой вальгусную (Х-образную) деформацию коленных и голеностопных суставов, неправильное положение таза, нарушения осанки.

Искривление осей позвоночника и конечностей приводит к перегрузке мышц, которые будут безуспешно пытаться удержать тело в правильном положении. Как результат – появление болей, раннее развитие артрозов, остеохондроза.

В зависимости от причины развития специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют следующие виды вальгусных стоп:

  • Статическая
    . Является одним из проявлений нарушений осанки.
  • Структурная
    . Возникает при врожденной патологии – вертикальном расположении таранной кости.
  • Компенсаторная
    . Формируется при укороченном ахилловом сухожилии, «скручивании» большеберцовой кости кнутри и косом расположении голеностопного сустава.
  • Паралитическая
    . Является последствием перенесенного энцефалита или полиомиелита .
  • Спастическая
    . Возникает при малоберцово-экстензорных мышечных спазмах.
  • Гиперкоррекционная
    . Формируется при неправильном лечении косолапости .
  • Рахитическая
    . Наблюдается при рахите .
  • Травматическая
    . Развивается после переломов костей стопы, надрывов и разрывов связок . При перераспределении нагрузки и нарушении оси конечности может компенсаторно возникать после тяжелых травм вышележащих отделов (переломов голени , переломов бедра и повреждений коленного сустава).

С учетом тяжести выделяют три степени вальгусных стоп:

  • Легкая
    . Высота продольного свода – 15-20 мм, угол наклона пятки – до 15 градусов, угол высоты свода – до 140 градусов, передний отдел стопы отведен на 8-10 градусов, задний отдел находится в вальгусном положении с углом до 10 градусов.
  • Средняя
    . Высота свода – до 10 мм, угол наклона пятки – до 10 градусов, угол высоты свода – 150-160 градусов, задний отдел стопы находится в вальгусном положении, передний отведен до 15 градусов.
  • Тяжелая
    . Высота свода – 0-5 мм, угол наклона пятки 0-5 градусов, угол высоты свода 160-180 градусов, отведение переднего и вальгусное положение заднего отделов стопы более 20 градусов. Постоянные боли в области сустава Шопара. Деформация не поддается консервативной коррекции.

Препараты

Медикаментозный способ лечения вальгусной деформации большого пальца стопы предполагает безоперационное устранение недуга посредством препаратов. Рекомендуется использовать данный вид лечения в комплексе с физиотерапией и с использованием ортопедических средств (фиксаторы, ортезы).

  • Ибупрофен;
  • Кетонов;
  • Дексалгин;
  • Болран;
  • Темпалгин;

Кроме снятия болевых ощущений необходимо нейтрализовать воспалительный процесс. Для этого используют непосредственный ввод в сустав гормональных нестероидных препаратов (таких как дипроспан и гидрокортизон).

Кроме того необходимо применение противовоспалительных средств (например: индометацин, клофезон, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак, флубипрофен, пероксикам, целококсиб). Для улучшения кровообращения и способствованию нейтрализации воспалительного процесса также прописывают лекарственные и крема противовоспалительного характера такие как диклофенак, вольтарен-имульгель, вальгус-стоп).

Методы лечения вальгусной деформации стопы

Медикаментозное

Операции при вальгусной деформации назначается при тяжёлой и хронической форме данного заболевания. Общей задачей операции является уменьшение угла отклонения пальца, что позволяет поставить его в первоначальное положение.
Вот самые распространённые операции при наличии данного заболевания:

  • Удаление новообразований оперативным способом вид хирургического вмешательства, посредством, которого производят надрез и удаляют мозолистые наросты в области плюсневой кости. После чего рану обрабатывают и накладывают швы.
  • Имплантация суставов выполняется в крайне тяжелых формах развития болезни. Если пораженный сустав не пригоден к дальнейшему использованию, его удаляют и имплантируют новый. Существуют два основных вида данной операции это: аутоартропластика — восстановление суставов с использованием тканей тела самого пациента,
    и аллоартропластика — замена сустава искусственным. Срок полного восстановления, при данной операции, занимает от пяти до семи лет;
  • Пересадка сухожилий ещё одна часто практикуемая методика. При этой операции пораженные сухожилия удаляются, при этом донором для имплантата является сам пациент. Для пересадки используют сухожилие длинной ладонной мышцы. Оно является достаточно длинным, быстро регенерируется. Общий срок полного восстановления после данной операции составляет три месяца.
  • Артродез процедура, при которой на кость надевают специальные скобы, которые не позволяют пальцу отклоняться. Физическое восстановление после операции длится шесть недель.

Необходимо учесть, что в послеоперационный период необходимо пройти курс реабилитации, который включает в себя физиотерапевтические процедуры, и обязательное использование ортезов (фиксаторы для пальца, бандажи, ортопедические носочки и т.д.), для ускорения процесса выздоровления возможно использование лечебной мази.

Медикаментозное

Видео «Вальгусная деформация — что делать если на ногах растут шишки?»

Как лечить вальгусную деформацию народными средствами? Избавление от болезни при помощи народных средств возможно на ранних этапах развития заболевания. Существует несколько методик лечения, давайте рассмотрим подробнее каждую из них.

Прогревание применяется для снятия отёчности и уменьшения воспалительного процесса. Для применения данной процедуры вам необходимо на сковороде разогревать соль в течении десяти минут. После чего нагретую соль высыпать в носок и приложить к пораженному участку на пятнадцать минут. Данную процедуру следует повторять дважды в день до полного выздоровления.

Помогают снять воспаление и улучшают кровообращение. Существует несколько видов компрессов при данном недуге, например:

  • Компресс из листьев каланхоэ изготавливается следующим образом: берутся охлаждённые листья и обдаются кипятком, после чего листья необходимо отбить, для лучшего выделения сока. Далее нанесите листья на больной сустав. Применять данный способ лечения необходимо в течении двух недель
  • Компресс из тертого картофеля и свеклы. Для приготовления измельчите одну свеклу на тёрке, после чего нанесите на больное место и обмотайте полиэтиленом, поверх наденьте носок или заверните шарфом. Ровно через два часа компресс необходимо снять. Так продолжайте семь дней. Следующие семь дней используйте картофель. Общий курс составляет две недели.
  • Компресс из листьев капусты (белокочанной) необходимо использовать на протяжении семи дней, при этом менять компресс каждые четыре часа. Для изготовления берётся лист необходимого размера, после чего ножом удаляется твёрдая жилка, далее лист отбивается и накладывается на ногу, после чего заматывается бинтом или отрезом марли.

Хвойные ванночки также оказывают прекрасный лечебный эффект. Для изготовления концентрата для ванночки нам понадобится триста грамм зелёных шишек, иголок и мелких хвойных веток. Заливаем их пятью литрами воды, после чего ставим на огонь и доводим до кипения, после оставляем ещё на тридцать минут на среднем огне.

Вальгусная деформация стопы лечение причины и профилактика

Настой из семян сельдерея поможет улучшить общие самочувствие. Принимать данный настой необходимо по стакану дважды в день, на протяжении двух недель. Для изготовления возьмите две столовых ложки семян сельдерея и залейте двумя стаканами кипятка.

Кроме того при лечении вальгусной деформации необходимо .
Для этого полностью исключите из рациона жирную и жареную пищу. Так же не рекомендуется употребления солёного, копчёностей газированных и алкогольных напитков. При вальгусной деформации рекомендуется употреблять:

  • кисломолочные продукты (кефир, молоко, сыр, творог, сметана и т.д.);
  • фрукты и овощи;
  • отварное или запечённое мясо диетических видов (кролик, птица, говядина);

Причины возникновения вальгусной деформации стопы до конца не изучены, однако известно, что данному заболеванию способствуют плоскостопие, генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения и остеопороз. Кроме того, неправильно подобранная обувь тоже может стать причиной начала болезни.

Недуг является не только косметической проблемой, но и ортопедической. Отклонение большого пальца сопровождается серьезными изменениями во всех структурах стопы – костях, суставах, связках, сухожилиях, которые приводят к плоскостопию, деформации головок плюсневых костей, хроническому бурситу, артрозу плюснефаланговых суставов и другим заболеваниям.

Упражнения для стоп при вальгусной деформации помогут бороться с недугом на первичной стадии заболевания.

Какой врач лечит вальгусную деформацию

В более серьезных случаях необходимы радикальные меры, направленные на исправление деформации сустава. Самым действенным методом является остеотомия – хирургическое вмешательство. В ходе операции плюсневую кость укорачивают и возвращают в нормальную позицию.

Операция длится от двух с половиной до трех часов. Тип наркоза определяет анестезиолог. После операции на стопы накладывают плотные эластичные повязки. Осуществлять какие-либо движения пальцами стопы разрешается на второй день после операции, опускать ноги – на третий день, а ходить разрешается через десять дней. Полная нагрузка на стопу разрешается через месяц.

Коррекция вальгусного изменения стоп у детей подразумевает восстановление нормального положения суставов, мышц и связок ног. Цель лечения — возможность ходьбы без боли и дискомфорта. Терапия должна быть комплексной. Для лечения вальгусной стопы у ребенка используются:

  • консервативный;
  • оперативный;
  • альтернативный метод (остеопатия – позволяет вылечивать практически любую, кроме генетически обусловленной, патологию).

Консервативное включает:

  • медикаментозное;
  • кинезиотейпирование;
  • ортезирование;
  • физиотерапию.

Лекарства

В терапию входит ношение специальных корсетов

Медицинские препараты при Х-образном искривлении нижних конечностей применяются для снятия воспаления и обезболивания суставов. Прием НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) или ГКС (глюкокортикостероидов) назначается с симптоматической целью. Они действуют кратковременно, опасны для детского организма побочными эффектами.

Новые методики

Современным методом лечения вальгуса является кинезиотейпинг — инновационная методика лечения и профилактики заболеваний костно-мышечной системы. В ее основе – немедикаментозное воздействие на мышцы с помощью особой ленты – кинезиотейпа.

Название метода образовали из двух слов: «кинезио» означает движение, «тейп» – собственно лента. Заключается в наложении специальных лент из эластичного материала на клейкой основе, не вызывающего аллергии.

Метод тейпинга разработан несколько лет назад японским врачом Кензо Касе для лечения спортивных травм. В дальнейшем получил широкое распространение. Кинезиотейпирование при вальгусной деформации стопы у детей широко применяется в последнее время.

Ткань, из которой изготавливается тейп:

  • имеет волокнистую структуру;
  • хорошо пропускает воздух;
  • не задерживает пот;
  • не приводит к боли или дискомфорту;
  • не сковывает движений;
  • не боится воды – можно купаться, не снимая ленту.

Правильное тейпирование (наклеивание тейпа) ускоряет восстановление суставов, связок и мышц без использования лекарственных препаратов, может останавливать прогрессирование патологических изменений. Этот безопасный метод способствует:

  • купированию боли;
  • предотвращению дальнейшего прогрессирования болезни;
  • полному излечению.

Правила кинезиотейпирования:

  • тейп накладывается только на чистую сухую кожу;
  • для более длительной эксплуатации кинезиотейпа необходимо закруглять его края;
  • после наклеивания тейп растирают, активируя его.

Действие массажа

Боль может не особо выражаться или отсутствовать вовсе

При уплощении свода ступни изменяется мышечная ткань, что приводит к нарушению кровообращения, а в дальнейшем – к развитию необратимых процессов. Поэтому массаж является незаменимой частью лечения. Это один из физиотерапевтических методов воздействия.

Особенных навыков для его выполнения не требуется, поэтому можно делать в домашних условиях. Курс составляет 10 сеансов, при необходимости его рекомендуется повторять каждые 3–4 месяца. Общее время проведения одного сеанса – 20-30 минут.

Ребенку массажируют:

  • спинку;
  • поясничную область;
  • ягодицы;
  • мышцы и суставов ног, ступней.

Используются следующие способы:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • похлопывание;
  • поколачивание тыльной стороной ладони;
  • пощипывание;
  • потряхивание.

Применение массажа должно:

  • устранять повышенный тонус мышц стопы и голени;
  • помогать избавляться от лишнего напряжения;
  • укреплять слабые мышцы, что способствует правильной работе всего мышечного аппарата;
  • улучшать кровоснабжение мышц, связок, костей – это усиливает их питание, нормализует рост и развитие нижних конечностей;
  • излечивать патологию на ранних стадиях.

У грудничка в возрасте до 2 недель таким методом устраняются самые серьезные проблемы со здоровьем, включая дисплазию тазобедренных суставов. В этом случае применяется структурная терапия – это специально разработанные методики точечного и вибрационного массажа.

С их помощью перераспределяется нагрузка на суставы. Результат воздействия – улучшение кровоснабжения и исчезновение болей. Стоимость одного сеанса такого лечения варьирует от 2 500 до 9 000 рублей. Она зависит от многих факторов:

  • квалификация и стаж врача;
  • клиника, в которой происходит лечение;
  • степень поражения сустава;
  • возраст ребенка.

Физиотерапия

Применение физиотерапии при вальгусной деформации стопы у детей позволяет исправлять нарушения в суставах и вылечивать болезнь на ранних этапах. Широко используются:

  • ножные ванны;
  • обертывание стоп воском;
  • электрофорез с применением кальция;
  • амплипульстерапия (воздействие на организм синусоидальными токами, вырабатываемыми аппаратом Амплипульс);
  • ношение правильной обуви;
  • лечебное плавание;
  • лечебная физкультура;
  • магнитная терапия.

Вальгусная деформация ступни крупным планом

На ранних этапах вальгусная деформация стопы у ребенка лечится выполнением специальных упражнений. Их регулярное применение помогает исправить практически все нарушения в суставах. Для этого элементы лечебной гимнастики нужно выполнять ежедневно.

Ежедневно необходимо:

  • ходить на носочках и пятках (сначала с поднятыми, затем поджатыми пальцами ног) в течение 5 минут;
  • сжимать и разжимать пальцы ног, сидя на полу с вытянутыми ногами;
  • поднимать с пола небольшие предметы;
  • ходить босиком по неровной поверхности (это можно делать дома по гальке, массажному коврику), на наружном крае стопы;
  • катать ногами валик или маленький шарик из дерева;
  • вращать ступнями слева направо и наоборот;
  • приседать без отрыва стоп от пола.

Ребенку необходимо:

  • гулять по узкой тропинке – ее можно сделать дома из ткани или просто нарисовать;
  • ходить по бордюру на улице, а летом – босиком по земле, песку, камешкам, траве.

Неправильно подобранная обувь с течением времени может деформировать стопу и искривлять большой палец на ноге. Качественная обувь способствует нормальному развитию мышц стопы. При ее выборе нужно учитывать:

  • соответствие размеру ноги, удобство и комфорт;
  • изготовление из натуральных материалов;
  • отсутствие острых носов и каблука в обуви для подростка.

Правильная обувь должна иметь закрытую жесткую пятку, супинатор. Не допускается длительное ношение босоножек без фиксированной пятки.

Для лечения стопы рекомендуются специальные ортопедические приспособления:

  • стелька;
  • фиксатор;
  • бандаж;
  • шина.

Большие пальцы могут заходить на соседние

При обнаружении выпирающей косточки не все люди спешат идти в больницу. На самом деле консультация хирурга-ортопеда является просто необходимой. Он сможет назначить дополнительные обследования, благодаря которым удастся определиться с дальнейшей тактикой проведения лечения.